检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2024年第12期43卷 1247-1253页

作者：杨雪瑶杨红霞王锦纹左惠娟宋现涛首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所冠心病中心一病区 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所冠心病中心五病区 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室 100029

目的:探讨青年冠心病患者,经皮冠状动脉介入治疗术后1年时,心血管疾病主要危险因素控制及其与再次血运重建的相关关系。方法:本研究为回顾性和前瞻性相结合的队列研究。2017年1月开始,回顾性收集北京安贞医院心内科门诊2016年1月至2016... 详细信息

目的:探讨青年冠心病患者,经皮冠状动脉介入治疗术后1年时,心血管疾病主要危险因素控制及其与再次血运重建的相关关系。方法:本研究为回顾性和前瞻性相结合的队列研究。2017年1月开始,回顾性收集北京安贞医院心内科门诊2016年1月至2016年12月,并于2017年1月至2018年12月,初次PCI的18~44岁冠心病患者的住院信息,及在术后1年时危险因素控制及再次血运重建情况。结果:共纳入676例,平均年龄(39.1±3.9)岁,男性634例(93.8%)。PCI术后1年时合并高血压患者的血压控制率高于基线水平(66.3%vs.57.8%,P=0.024);合并糖尿病患者的血糖控制率高于基线水平,但差异无统计学意义(69.3%vs.59.5%,P=0.081);47.0%的吸烟者戒烟;肥胖率低于基线水平(27.1%vs.36.5%,P<0.001);LDL-C<1.8mmol/L的比例由基线时15.4%增加到37.1%,LDL-C<1.4mmol/L的比例由基线时5.5%增加到15.7%。PCI术后1年再次血运重建131例,随访时LDL-C≥2.6mmol/L(OR=2.24,95%CI:1.74~4.41)以及肥胖(OR=1.57,95%CI:1.01~2.45),增加再次血运重建的风险,高血压、糖尿病以及吸烟行为改变与再次血运重建未呈现显著相关关系。结论:PCI术后1年的青年冠心病患者危险因素控制情况明显改善,控制LDL-C水平及体质量可显著降低再次血运重建的风险。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗危险因素青年

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影响心脏植入式电子设备导线脱位的危险因素分析

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中国医药 2025年第2期20卷 166-170页

作者：朱博韬李海威刘雨桐崔乃元刘桓甫孙卫平钱满袁钟毓张晓萍吴永全首都医科大学附属北京安贞医院心脏起搏与CIED中心北京100029 中日友好医院手术麻醉科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压研究室北京100029

目的分析影响心脏植入式电子设备(CIED)导线脱位的临床危险因素。方法选取2013年1月至2024年6月首都医科大学附属北京安贞医院收治的78例因心律失常行CIED植入术后出现导线脱位的患者为导线脱位组,并随机选取同期首都医科大学附属北京... 详细信息

目的分析影响心脏植入式电子设备(CIED)导线脱位的临床危险因素。方法选取2013年1月至2024年6月首都医科大学附属北京安贞医院收治的78例因心律失常行CIED植入术后出现导线脱位的患者为导线脱位组,并随机选取同期首都医科大学附属北京安贞医院收治的137例因心律失常行CIED植入术后未出现导线脱位的患者为未脱位组。比较2组患者的基线特征、实验室检查结果及超声检查结果。采用Logistic回归方法分析患者导线脱位的临床危险因素。结果导线脱位组患者年龄小于未脱位组[(67±12)岁比(73±10)岁],房室传导阻滞和心脏介入手术操作史比例高于未脱位组[46.2%(36/78)比10.9%(15/137)、23.1%(18/78)比7.3%(10/137)](均P<0.05)。2组实验室检查结果比较,除丙氨酸转氨酶外,差异均无统计学意义(均P>0.05)。导线脱位组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均大于未脱位组,左心室射血分数低于未脱位组(均P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,较高的左心室舒张末期内径(比值比=1.43)、较低的左心室射血分数(比值比=1.07)和房室传导阻滞病史(比值比=16.74)与导线脱位事件风险增加独立相关(均P<0.01)。结论较高的左心室舒张末期内径、较低的左心室射血分数、房室传导阻滞病史与CIED导线脱位事件风险增加独立相关。

关键词：心脏植入式电子设备导线脱位左心室舒张末期内径左心室射血分数

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具有适应证的ACS住院患者早期口服β受体阻滞剂的现状及其与院内结局的关系

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中华心血管病杂志 2021年第9期49卷 886-893页

作者：刘军刘静郝永臣杨娜周梦戈曾雨虹赵冬首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

目的:分析具有适应证的急性冠状动脉综合征(ACS)住院患者早期口服β受体阻滞剂的现状及其与院内结局的关系。方法:本研究基于中华医学会心血管病学分会(CSC)和美国心脏协会(AHA)合作的中国心血管疾病医疗质量改善项目(CCC)。CCC项目是... 详细信息

目的:分析具有适应证的急性冠状动脉综合征(ACS)住院患者早期口服β受体阻滞剂的现状及其与院内结局的关系。方法:本研究基于中华医学会心血管病学分会(CSC)和美国心脏协会(AHA)合作的中国心血管疾病医疗质量改善项目(CCC)。CCC项目是一项注册研究,自2014年起,在全国158家三级医院和82家二级医院连续入选ACS住院患者,系统地收集患者临床相关信息。本研究纳入CCC项目2014年11月至2019年7月收集的具有早期口服β受体阻滞剂适应证的ACS住院患者,将入选患者按照入院后24 h内是否口服β受体阻滞剂分为口服组和未口服组,分析患者早期口服β受体阻滞剂的情况,并采用倾向性评分匹配和多因素Cox风险回归模型分析早期口服β受体阻滞剂与院内15 d结局发生风险的关系。结果:本研究共纳入230家医院,38 663例具有早期口服β受体阻滞剂适应证的ACS住院患者,年龄(57.0±9.0)岁,其中男性78.8%(30 470/38 663)。ACS住院患者早期β受体阻滞剂的服用率为64.9%(25 112/38 663),在全国230家医院中,服用率从0到100%,存在明显差异。经倾向性评分匹配后,口服组院内15 d主要心血管不良事件(MACE)发生率低于未口服组[2.9%(339/11 536)比3.4%(395/11 536), P=0.036],心力衰竭的发生率低于未口服组[2.1%(248/11 536)比2.7%(316/11 536), P=0.004]。多因素Cox风险回归模型分析结果显示,口服组MACE的发生风险较未口服组低15.5%( HR=0.845,95% CI:0.731~0.978),心力衰竭和心原性休克的发生风险分别较未口服组患者低23.1%( HR=0.769,95% CI:0.651~0.909)和35.3%( HR=0.647,95% CI:0.422~0.992)( P均<0.05)。结论:在我国临床实践中,具有适应证的ACS住院患者早期β受体阻滞剂应用不足,且早期使用率在全国230家医院间存在着较大差异。与早期未口服β受体阻滞剂组的ACS患者相比,早期口服β受体阻滞剂的患者MACE事件、心力衰竭和心原性休克发生风险较低。

关键词：急性冠状动脉综合征 β受体阻滞剂临床结局

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血脂康在家族性高胆固醇血症杂合子中的应用研究

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心肺血管病杂志 2024年第8期43卷 836-839页

作者：武文峰王绿娅高海首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所急诊冠状动脉中心 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室 100029

目的:探讨使用血脂康治疗家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)杂合子的安全性及疗效。方法:回顾性分析2016年4月至2019年12月,就诊安贞医院门诊的100例FH杂合子,平均年龄(35.1+5.9)岁,根据治疗方案分为阿托伐他汀20mg... 详细信息

目的:探讨使用血脂康治疗家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)杂合子的安全性及疗效。方法:回顾性分析2016年4月至2019年12月,就诊安贞医院门诊的100例FH杂合子,平均年龄(35.1+5.9)岁,根据治疗方案分为阿托伐他汀20mg组50例,每晚1次治疗,血脂康组50例给予血脂康2粒(0.6g),每日2次口服。4周后观察两组患者血脂、肝肾功能、CK和血糖变化。结果:两组治疗4周后TC和LDL-C水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀组TC、LDL-C和TG水平较治疗前分别下降44.0%、37.7%和15.1%;血脂康组TC、LDL-C和TG水平较治疗前分别下降41.5%、37.9%和21.4%,两组治疗后TG水平差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组患者肝肾功能和CK未见明显改变。结论:血脂康显著降低FH杂合子的TC及LDL-C水平,可作为FH杂合子降脂治疗的一种选择药物。

关键词：家族性高胆固醇血症杂合患者血脂康

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携带载脂蛋白E的HDL-C与冠心病发病风险的前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2021年第2期42卷 297-302页

作者：齐玥刘静王淼孙佳艺刘军邓秋菊赵冬首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室100029

目的探讨我国人群携带载脂蛋白E的HDL-C(APOE-HDL-C)与冠心病发病风险的关系。方法选择中国多省市心血管病队列研究中参加2002年或2007年心血管病危险因素调查并随访至2013年12月31日的研究对象5417人(排除基线有心血管病者)。检测研究... 详细信息

目的探讨我国人群携带载脂蛋白E的HDL-C(APOE-HDL-C)与冠心病发病风险的关系。方法选择中国多省市心血管病队列研究中参加2002年或2007年心血管病危险因素调查并随访至2013年12月31日的研究对象5417人(排除基线有心血管病者)。检测研究对象基线APOE-HDL-C和总HDL-C水平。计算APOE-HDL-C/总HDL-C比值。采用Cox比例风险模型分析HDL-C相关指标与冠心病发病风险的关系。结果研究对象平均随访6.8年,发生急性冠心病事件100例。调整潜在混杂因素后,基线HDL-C相关指标与冠心病发病风险显著负相关。与APOE-HDL-C/总HDL-C比值最低四分位组相比,最高四分位组的急性冠心病事件发病相对风险降低74%(HR=0.26,95%CI:0.12~0.71)。APOE-HDL-C/总HDL-C比值最高分位组的个体冠心病预测发病绝对风险最低[0.48%(0.44%~0.52%)],显著低于HDL-C最高分位组个体冠心病预测发病绝对风险[0.83%(0.78%~0.88%)]。结论基线APOE-HDL-C/总HDL-C比值与急性冠心病事件发病风险显著负相关。APOE-HDL-C/总HDL-C比值升高者的冠心病预测发病绝对风险显著低于总HDL-C升高者。研究结果提示APOE-HDL-C可作为反映HDL抗动脉粥样硬化功能的新生物标志物。

关键词：携带载脂蛋白E的高密度脂蛋白冠心病发病风险

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青年初发急性心肌梗死患者发病时动脉粥样硬化性心血管疾病危险分层分析

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心肺血管病杂志 2023年第8期42卷 788-793页

作者：许锋杨红霞南楠左惠娟宋现涛首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 1000291 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室 1000291

目的:评估青年初发急性心肌梗死(acute myocardio infarction,AMI)的患者发病时动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)危险分层,了解危险分层与冠状动脉病变的关系,为青年ASCVD防治提供依据。方法:收... 详细信息

目的:评估青年初发急性心肌梗死(acute myocardio infarction,AMI)的患者发病时动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)危险分层,了解危险分层与冠状动脉病变的关系,为青年ASCVD防治提供依据。方法:收集2007年1月至2017年12月,在北京安贞医院住院的18~44岁首次诊断为急性心肌梗死AMI的患者。通过电子病历系统提取患者的基本信息、既往病史、吸烟、生化检查及冠状动脉造影结果。应用《中国心血管病预防指南2017》进行ASCVD危险评估和分层。结果:共收集符合条件的患者2 781例,平均年龄(38.9±4.7)岁,男性2 657(95.5%)例。<40岁者LDL-C≥4.9mmol/L或TC≥7.2mmol/L、吸烟、肥胖非HDL-C≥5.2mmol/L的比例高于40~44岁的患者(P值均<0.05)。《中国心血管病预防指南2017》ASCVD危险分层方案判定高危1 301例(46.8%),中危84例(3.0%),低危1 148例(41.3%),248例(8.9%)未分层。未分层者依据《基层心血管病综合管理管理实践指南2020》ASCVD危险分层方案,43例(17.3%)为判定为中危,205例为低危。ASCVD危险分层与冠状动脉病变程度相关,多支病变患者高危的比例高于单支病变及冠状动脉正常或无明显狭窄的患者(55.8%vs.40.9%,χ^(2)=57.075,P<0.001;55.8%vs.29.2%,χ^(2)=66.299,P<0.001)。结论:青年初发AMI患者发病时ASCVD低危和高危构成比接近,接近50%;多支病变患者高危较普遍;青年冠心病一级预防除加强高危人群综合危险因素控制外,也应关注低危人群血脂异常、超重/肥胖及吸烟等较突出的危险因素控制。

关键词：动脉粥样硬化性心血管疾病心肌梗死危险分层危险因素

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空腹甘油三酯血糖指数与原发性高血压患者动脉硬化的相关性研究

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中华全科医学 2021年第8期19卷 1262-1264,1286页

作者：曾荣闫家富郑恪扬王佐广屈丰雪穆以璠程文立首都医科大学附属北京安贞医院高血压科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压研究室北京100029

目的研究不同空腹甘油三酯血糖(triglyceride glucose index,TyG)指数原发性高血压患者的动态血压及臂踝脉搏波速度(brachia-ankle pulse wave velocity,ba-PWV)情况,探讨TyG指数与ba-PWV的相关性。方法本研究为回顾性研究,连续选取2014... 详细信息

目的研究不同空腹甘油三酯血糖(triglyceride glucose index,TyG)指数原发性高血压患者的动态血压及臂踝脉搏波速度(brachia-ankle pulse wave velocity,ba-PWV)情况,探讨TyG指数与ba-PWV的相关性。方法本研究为回顾性研究,连续选取2014年8月—2015年12月住院的原发性高血压患者466例。根据TyG指数分为低、中、高3组,比较不同组间的动态血压及ba-PWV差异,并利用多元线性回归模型分析ba-PWV的影响因素。结果随着TyG指数组别级数越大,患者中高脂血症及糖尿病的比率越高,BMI平均值越大,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸及空腹血糖水平也逐渐升高。TyG指数高组24小时平均收缩压及舒张压显著高于低组[(132.3±14.8)mm Hg vs.(127.0±14.9)mm Hg,P=0.003;(81.1±11.8)mm Hg vs.(77.8±11.5)mm Hg,P=0.038],TyG指数高组24 h平均心率显著高于低组(P=0.002)。TyG指数高组ba-PWV显著高于低组[(1 734.6±908.1) cm/s vs.(1 560.2±312.5) cm/s,P=0.022]。多元线性回归分析显示年龄、24小时平均收缩压及TyG指数是ba-PWV的影响因素。结论 TyG指数与血压、心率和ba-PWV正相关。TyG指数可在临床实践中用于预测动脉硬化情况。

关键词：空腹甘油三酯血糖指数动脉硬化臂踝脉搏波速度原发性高血压动态血压监测

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比较3种不同指南/共识评价极高风险或超高危动脉粥样硬化性心血管疾病危险分层和血脂达标率差异

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中华内科杂志 2022年第4期61卷 377-383页

作者：南楠左惠娟周渊张闽张明多张东凤田晋帆高秉钰聂晓璐梁立荣蔺洁宋现涛首都医科大学附属北京安贞医院心内冠心病中心一区北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室北京100029 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心北京100045 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 首都医科大学附属北京朝阳医院临床流行病学研究室北京市呼吸疾病研究所北京100020 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室北京100029

目的探索3种不同标准对同一动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)队列极高风险或超高危的危险分层及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率的差异,并分析差异的主要来源。方法连续入选2019年1—12月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科行冠状... 详细信息

目的探索3种不同标准对同一动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)队列极高风险或超高危的危险分层及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率的差异,并分析差异的主要来源。方法连续入选2019年1—12月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科行冠状动脉造影的ASCVD患者,分别应用2018美国胆固醇管理指南(简称2018指南)、2019中国胆固醇教育计划调脂治疗专家建议(简称2019建议)和2020超高危ASCVD患者血脂管理中国专家共识(简称2020共识)评估极高风险或超高危ASCVD患者比例,LDL-C绝对值达标率的差异,以及导致差异的来源。结果研究共纳入患者1864例,根据2018指南、2019建议、2020共识,极高风险或超高危ASCVD比例分别为59.4%、90.7%和65.6%;LDL-C绝对值达标率分别为37.2%、15.7%和13.7%,两两之间差异均有统计学意义(P值均<0.001)。2020共识与2018指南达标率的差异61.5%缘于LDL-C目标值不同,38.5%缘于危险分层差异;2020共识与2019建议达标率的差异仅13.2%缘于LDL-C目标值不同,86.8%缘于危险分层差异。结论3种极高风险或超高危ASCVD标准在同一队列中占比及LDL-C达标率差异显著。2020共识超高危人群比例适中,LDL-C达标率最低。2020共识与2018指南的差异主要缘于LDL-C目标值不同,与2019建议的差异主要缘于危险分层差异。

关键词：动脉粥样硬化心血管疾病危险评估低密度脂蛋白胆固醇达标率

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平滑肌细胞特异性MLK3基因敲除小鼠模型的构建

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中国病理生理杂志 2022年第1期38卷 186-192页

作者：张燕红黄山高诗娟李玉琳杜杰山西医科大学生物化学与分子生物学教研室山西太原030001 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所血管生物研究室北京100029

目的:构建平滑肌细胞特异性混合谱系激酶3(MLK3)基因敲除小鼠模型。方法:利用胚胎干细胞基因打靶技术在MLK3基因第4~8外显子两端插入loxP位点以制备MLK3-loxP小鼠,该小鼠与平滑肌细胞特异性启动子Tagln介导表达Cre重组酶的小鼠杂交,以... 详细信息

目的:构建平滑肌细胞特异性混合谱系激酶3(MLK3)基因敲除小鼠模型。方法:利用胚胎干细胞基因打靶技术在MLK3基因第4~8外显子两端插入loxP位点以制备MLK3-loxP小鼠,该小鼠与平滑肌细胞特异性启动子Tagln介导表达Cre重组酶的小鼠杂交,以获得平滑肌细胞特异性MLK3基因敲除小鼠;提取鼠尾基因组DNA,PCR鉴定基因型;收取主动脉组织进行免疫荧光染色,检测平滑肌细胞MLK3的表达;收取主动脉组织进行免疫组化染色,分析平滑肌细胞收缩标志物肌球蛋白重链11(Myh11)的表达;尾套法测定小鼠血压;全自动生化仪测定葡萄糖、甘油三脂、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白等生化指标。结果:PCR鉴定基因型确认Cre基因型为阳性,MLK3-loxP基因型为纯合阳性;免疫荧光共定位染色显示野生型小鼠主动脉平滑肌细胞有MLK3蛋白表达,而特异性敲除小鼠平滑肌细胞的MLK3蛋白表达缺失;免疫组化显示平滑肌细胞特异性MLK3基因敲除小鼠主动脉平滑肌细胞收缩表型标志物Myh11蛋白表达减少;特异性敲除小鼠基础状态下的血压、血糖和血脂与野生小鼠相比均无显著差异。结论:平滑肌细胞特异性MLK3基因敲除小鼠构建成功,为进一步实验奠定基础。

关键词：平滑肌细胞混合谱系激酶3 条件性敲除小鼠

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贝叶斯网络在老年抑郁症危险因素中的应用——基于CHARLS数据库的实证分析

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现代预防医学 2023年第20期50卷 3649-3655+3662页

作者：王齐里宋文柱张岩波杜杰山西医科大学公共卫生学院首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所血管生物研究室山西医科大学公共卫生学院统计学教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室

目的本研究旨在探讨老年抑郁症与相关因素的相关性，并利用网络推理的方法，揭示其在抑郁过程中的作用，从而达到防治的目的。方法本研究利用《中国健康与养老追踪调查》2018年数据，对老年人群的抑郁状况进行问卷调查，并纳入人口统... 详细信息

目的本研究旨在探讨老年抑郁症与相关因素的相关性，并利用网络推理的方法，揭示其在抑郁过程中的作用，从而达到防治的目的。方法本研究利用《中国健康与养老追踪调查》2018年数据，对老年人群的抑郁状况进行问卷调查，并纳入人口统计学、健康状况、生活方式等方面资料，利用弹性网络对12 468例参与者进行了初步筛选，然后使用MMHC算法建立了贝叶斯网络，使用最大似然法进行参数估算。结果在12 468名参与者中，有5 035名(40.38%)参与者患有抑郁。经弹性网络筛选后，最终有9个变量参与模型的构建，该模型由10个节点和14个有向边组成。结果显示，参与者的受教育程度、睡眠时长、工具性日常生活活动能力(IADL)、自我评价健康水平与抑郁直接相关，且均是抑郁发作的父节点。结论贝叶斯网络能较好地揭示老年人抑郁与其相关因素的相关性，找出其直接或间接的影响因素，进而达到预防和治疗老年抑郁的作用，进而降低老年人抑郁风险，提高老年人生存质量。

关键词：贝叶斯网络抑郁 MMHC算法弹性网络

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