检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2012年第7期51卷 516-519页

作者：王薇刘静孙佳艺王淼刘军齐玥赵冬首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

目的分析多省市人群1992--2007年空腹TG水平变化与累积糖尿病发病风险的关系。方法以1992年6省市35～64岁参加了心血管病危险因素调查者为基线数据，2007年进行了危险因素再调查；去除1992年已有糖尿病和2次调查资料不完整者，用于本研... 详细信息

目的分析多省市人群1992--2007年空腹TG水平变化与累积糖尿病发病风险的关系。方法以1992年6省市35～64岁参加了心血管病危险因素调查者为基线数据，2007年进行了危险因素再调查；去除1992年已有糖尿病和2次调查资料不完整者，用于本研究共5408例。根据TG水平分为3组：1组TG〈1．70mmol／L，2组TG1．70—2．25mmol／L，3组TG≥2．26mmol／L。结果与1992年相比，2007年该人群TC,水平增加了0．40mmol／L；高TG血症患病率从23．4％上升至39．0％。队列人群15年糖尿病累积发病率12．8％；按基线TG水平分3组，15年累积糖尿病发病率分别为10．5％、16．2％和26．6％。以基线TG1组为对照，在调整了多个危险因素后，2组和3组糖尿病发病风险RR分别为1．44（95％CI1．12—1．83）和2．40（95％CI1．90—3．03）。两时点（1992年和2007年）检测TG均以1组为对照，多因素分析显示，2次检测TG3组累计糖尿病发病风险均增加了2．39倍（RR3．39，95％C12．49—4．61）。结论多省市队列人群基线高TG水平是糖尿病发病风险独立影响因素；两时点TG的变化对糖尿病发病风险预测能提供更多的信息。

关键词：甘油三酯类糖尿病,2型随访研究流行病学

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成年小鼠心成纤维细胞的原代培养及生物学特性

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细胞与分子免疫学杂志 2012年第11期28卷 1194-1199页

作者：辛毅刘飒许秀芳李温斌黄益民罗毅周玉杰首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管疾病研究所分子生物学研究室北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管疾病研究所实验中心北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院心外科北京100029

目的:建立适用于成年小鼠心成纤维细胞的体外分离培养及鉴定的技术方法。方法:应用胰蛋白酶、Ⅱ型胶原酶联合消化法及组织贴块法两种方法对小鼠心成纤维细胞进行体外培养。在倒置显微镜下观察心成纤维细胞生长情况;台盼蓝法测定细胞传... 详细信息

目的:建立适用于成年小鼠心成纤维细胞的体外分离培养及鉴定的技术方法。方法:应用胰蛋白酶、Ⅱ型胶原酶联合消化法及组织贴块法两种方法对小鼠心成纤维细胞进行体外培养。在倒置显微镜下观察心成纤维细胞生长情况;台盼蓝法测定细胞传代成活率;通过绘制生长曲线法、MTT法、DNA周期检测比较两种方法获得的心成纤维细胞的增殖情况;观察不同培养基对心成纤维细胞生长的影响;苏木素-伊红(HE)染色观察细胞形态,采用免疫荧光染色观察培养细胞波形蛋白、纤维连结蛋白及盘状结构域受体2(DDR2)的表达。结果:酶联合消化法分离培养的细胞1 d后,在倒置相差显微镜下可见细胞贴壁呈长椭圆形生长,3 d后生长迅速呈长梭形;贴块法培养的细胞4 d后,可见细胞从组织块边缘长出,7 d后细胞数量逐渐增多,细胞成活率均为97%。两种方法获得的第3代细胞生长曲线近似"S"形、MTT法显示3～5 d细胞增殖较明显;酶联合消化法培养的细胞G0-G1期和S+G2+M期所占比例分别为62.61%和30.87%,组织贴块法培养的细胞G0-G1期和S+G2+M期所占比例分别为69.24%和28.05%;含100 mL/L胎牛血清的HG/DMEM培养基培养的细胞出现明显对数期。两种方法培养的第3代细胞行苏木素-伊红染色可见细胞漩涡状排列,免疫荧光检测波形蛋白、纤维连接蛋白及盘状结构域受体2表达阳性。结论:两种方法均可高效获得心成纤维细胞在体外稳定培养。与贴块法培养相比较,利用联合酶消化法能较有效的获得波形蛋白、纤维连结蛋白、DDR2高表达阳性的心成纤维细胞。

关键词：成年小鼠心成纤维细胞分离和原代培养生物学鉴定

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北京市中老年人群甘油三酯水平与颈动脉新发斑块关系的研究

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中华流行病学杂志 2012年第5期33卷 455-459页

作者：张晓婷赵冬刘静冯立群孙佳艺王淼刘军王薇首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病学研究室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所神经内科100029 延边大学医学部内科系

目的探讨甘油三酯（TG）水平与北京市中老年人群5年颈动脉新发斑块的关系，分析TG合并心血管疾病传统危险因素对颈动脉新发斑块的预测作用。方法应用队列研究方法，选取北京市两社区人群TG指标和基线复查两次颈动脉超声检测数据完整者共... 详细信息

目的探讨甘油三酯（TG）水平与北京市中老年人群5年颈动脉新发斑块的关系，分析TG合并心血管疾病传统危险因素对颈动脉新发斑块的预测作用。方法应用队列研究方法，选取北京市两社区人群TG指标和基线复查两次颈动脉超声检测数据完整者共1949人作为研究对象。将基线TG分为4组：组1（〈1．13mmol／L）、组2（1．13-1．69mmol／L）、组3（1．70-2．25mmol／L）及组4（≥2．26mmol／L），以颈动脉新发斑块作为动脉粥样硬化进展的评价指标，分析基线TG水平与颈动脉新发斑块的关系。结果不同TG水平组间新发斑块率比较，新发斑块率随着基线TG水平的上升而增加（分别为30．8％、38．8％、41．9％和44．2％，X^2=21．22，P〈0．01）。单因素分析显示：与组1相比，TG≥1．13mmol／L可增加颈动脉新发斑块风险（组2、3、4分别增加了42％、62％和78％）；调整年龄、性别及传统危险因素后，TG水平在2．26mmol／L以上人群，颈动脉新发斑块风险增加37％。结论北京市中老年人群颈动脉新发斑块率随着基线TG水平的上升而增加。高TG（≥2．26mmol／L）可增加中老年人群颈动脉新发斑块的危险。

关键词：甘油三酯颈动脉斑块血脂异常动脉粥样硬化

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器官移植患者外周血淋巴细胞分子表达

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细胞与分子免疫学杂志 2012年第10期28卷 1041-1045,1050页

作者：许秀芳辛毅张颖黄益民顾云李娜周玉杰张兆光北京市心肺血管疾病研究所细胞与分子生物学研究室首都医科大学附属北京安贞医院外科北京100029

目的:比较移植后患者外周血淋巴细胞不同基因表达时相与病理改变时相,探讨外周血淋巴细胞分子的表达与排斥反应的关系。方法:通过对9例脏器移植的观察,系统比较了移植器官的实时荧光定量PCR检测患者外周血淋巴细胞CD4、CD8、P56、P59编... 详细信息

目的:比较移植后患者外周血淋巴细胞不同基因表达时相与病理改变时相,探讨外周血淋巴细胞分子的表达与排斥反应的关系。方法:通过对9例脏器移植的观察,系统比较了移植器官的实时荧光定量PCR检测患者外周血淋巴细胞CD4、CD8、P56、P59编码基因表达时相改变、荧光差异显示技术检测差异基因表达时相及其与脏器功能、病理改变时相的关系。结果:免疫抑制剂不能完全阻断脏器移植排斥反应的发生;移植术后24 h内,9例患者荧光差异显示-PCR技术外周血淋巴细胞P59、酪氨酸磷酸酶的基因表达上调,24～48 h PKC-θ、CD4等基因表达上调;肾移植和心脏移植术后PKC-θ、MHC-Ⅱ、丝/苏氨酸激酶和酪氨酸磷酸酯酶及丝氨酸/苏氨酸激酶15、凝血因子VIII、干扰素诱导蛋白、HLA-DR-H基因较术前有3倍以上升高。P59编码基因表达水平于移植后24 h内保持基本平稳,此后持续负调表达直到第10天达低谷。P56和CD8基因于移植后72 h内表现为持续负调表达,此后正调表达并于第5天时达到移植后的第一个峰值。CD4编码基因于移植后24 h内首先表现为负调表达,此后开始正调表达并于48 h达到移植后的第一个峰值。结论:外周血淋巴细胞基因表达水平的监测可能有助于临床早期急性排斥反应的诊断和免疫抑制剂治疗效果的判断。

关键词：脏器移植外周血淋巴细胞淋巴细胞基因表达时相

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原发性和继发性高血压患儿动态血压监测特点

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实用儿科临床杂志 2012年第1期27卷 25-27,31页

作者：任京媛余振球王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院高血压科北京100029 北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的探讨儿童原发性高血压与继发性高血压的血压特点,提高对儿童高血压的病因识别。方法选择2003年11月-2011年3月在首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院的高血压患儿为研究对象,按其病因分为原发性高血压和继发性高血压2组。患... 详细信息

目的探讨儿童原发性高血压与继发性高血压的血压特点,提高对儿童高血压的病因识别。方法选择2003年11月-2011年3月在首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院的高血压患儿为研究对象,按其病因分为原发性高血压和继发性高血压2组。患儿均常规测定身高、体质量、空腹血糖、血Cr、血尿酸、血脂及肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平,并计算体质量指数(BMI)。行手测血压、24 h动态血压监测,分析2组间日间、夜间收缩压(SBP)及舒张压(DBP)水平、日间、夜间SBP及DBP血压负荷等指标。结果高血压患儿中男19例,女6例;年龄(12.4±2.5)岁。原发组患儿体质量和BMI均高于继发组患儿[(70.94±31.46)kg vs(45.93±14.62)kg;(24.98±6.96)kg.m-2 vs(19.13±4.89)kg.m-2],2组间差异均有统计学意义(P=0.013,0.031)。与原发组患儿比较,继发组患儿的日间平均DBP水平[(91.14±10.67)mmHg vs(79.06±10.42)mmHg(1 mmHg=0.133kPa)]、夜间平均DBP水平明显升高[(81.43±12.71)mmHg vs(66.83±12.49)mmHg],日间SBP负荷[(79.46±18.17)%vs(46.88±33.29)%],夜间SBP负荷[(89.02±15.74)%vs(54.22±27.91)%],日间DBP血压负荷[(62.87±31.33)%vs(30.94±27.36)%],差异均有统计学意义(Pa<0.05)。结论原发性高血压患儿多伴有肥胖。继发性高血压患儿动态血压监测中日间和夜间DBP水平增高、日间和夜间SBP负荷、日间DBP负荷高。在儿童中动态监测血压水平,可帮助鉴别病因。

关键词：原发性高血压继发性高血压动态血压监测儿童

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氨基末端钠尿肽前体对预测直接介入治疗急性ST段抬高心肌梗死患者预后的价值

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中华老年心脑血管病杂志 2012年第9期14卷 907-910页

作者：严山刘雅刘洁琳文杰李志忠温绍君首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压研究室 100029 江苏省淮安市第一人民医院心内科北京市心肺血管疾病研究所高血压研究室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院15病房

目的评价氨基末端钠尿肽前体(NT-proBNP)对接受直接PCI的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者远期预后价值。方法顺序入选2008年12月～2010年6月胸痛发作729 pmol/L者(P<0.01)。多元Cox回归分析显示,NT-proBNP、LVEF、肌钙蛋白Ⅰ峰值是... 详细信息

目的评价氨基末端钠尿肽前体(NT-proBNP)对接受直接PCI的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者远期预后价值。方法顺序入选2008年12月～2010年6月胸痛发作<12 h并接受直接PCI的STEMI住院患者125例,根据随访期内有无心血管事件,分为事件组22例和非事件组103例,入院后12 h内测定NT-proBNP水平,随访1年内心血管事件的发生情况,并进行相关分析。结果与非事件组比较,事件组的NT-proBNP水平显著增高(P<0.05);在预测1年心血管事件中NT-proBNP的ROC曲线下面积为0.778。NT-proBNP阈值为729pmol/L时,Kaplan-Meier生存分析显示,NT-proBNP≤729 pmol/L患者1年无心血管事件生存率显著高于NT-proBNP>729 pmol/L者(P<0.01)。多元Cox回归分析显示,NT-proBNP、LVEF、肌钙蛋白Ⅰ峰值是患者远期发生心血管事件的独立预测因素。结论 NT-proBNP可以预测接受直接PCI急性STEMI患者的远期预后。

关键词：心肌梗死利钠肽脑急性冠状动脉综合征阿司匹林肌钙蛋白I ROC曲线预后

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中国心血管病：负担持续上升，预防任重道远

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中华心血管病杂志 2012年第3期40卷 177-178页

作者：赵冬刘静首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

心血管病是威胁我国人民健康和生命的首要疾病。心血管病发病率和死亡率等流行病学数据是制定心血管病防治策略、规划和完善医疗服务体系、确定心血管病防治计划的重点方向和评价防治项目实施效果的重要依据，在心血管病防治中具有重要... 详细信息

心血管病是威胁我国人民健康和生命的首要疾病。心血管病发病率和死亡率等流行病学数据是制定心血管病防治策略、规划和完善医疗服务体系、确定心血管病防治计划的重点方向和评价防治项目实施效果的重要依据，在心血管病防治中具有重要意义。

关键词：心血管病负担中国预防医疗服务体系人民健康流行病学防治

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不同手术方式行全胸腹主动脉替换的临床研究

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中华胸心血管外科杂志 2012年第2期28卷 68-71页

作者：张明孙立忠刘永民朱俊明郑军白涛程力剑邢晓燕万浩首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京市大血管疾病诊疗中心 100029 首都医科大学附属北京安贞医院流行病学研究室 100029

目的比较手术治疗的效果，探讨不同手术方式行全胸腹主动脉替换术的适应证和具体手术方法，明确常温非体外循环下全胸腹主动脉替换的可行性和安全性。方法2009年2月到2011年5月，46例Crawford Ⅱ型胸腹主动脉瘤（thoraeoabdominal aorti... 详细信息

目的比较手术治疗的效果，探讨不同手术方式行全胸腹主动脉替换术的适应证和具体手术方法，明确常温非体外循环下全胸腹主动脉替换的可行性和安全性。方法2009年2月到2011年5月，46例Crawford Ⅱ型胸腹主动脉瘤（thoraeoabdominal aortic aneurysm，TAAA）患者行全胸腹主动脉替换术（total thoracoabdominal aortic aneurysm repair，tTAAAR）。根据术式不同，分为深低温停循环tTAAAR（A）组15例和常温非体外循环tTAAAR（B）组31例。计数资料采用精确概率的一。检验和计数资料经正态性检验后采用t检验等统计学方法，比较了患者的术前、术中和术后ICU治疗情况以及围术期病死率、并发症发生率等。结果A组和B组术后早期死亡（26．67％对3．20％，P=0．033）和一过性脑功能障碍发生率（33．30％对3．30％，P=0．018）差异有统计学意义。两组手术时间（P〈0．0001）、降主动脉阻断时间（P〈0．0001），输注红细胞（P=0．013）差异亦有统计学意义。术前情况、内脏缺血时间、脊髓缺血时间、ICU治疗时间、带气管插管时间、脊髓损伤、肾功能不全等差异无统计学意义，P〉0．05。结论常温非体外循环全胸腹主动脉替换术安全、可靠。适应证为可在常温下建立降主动脉到髂动脉旁路循环的胸腹主动脉动脉瘤。．肋间动脉重建是重要的脊髓保护手段。

关键词：主动脉瘤心脏外科手术胸腹主动脉替换

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北京青年急性冠心病事件院前死亡流行病学研究

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中华内科杂志 2012年第4期51卷 274-278页

作者：万浩李岩刘静谢学勤韦再华王薇王淼孙佳艺秦兰萍刘军齐玥赵冬首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029 北京市公共卫生信息中心北京市疾病预防控制中心

目的研究北京地区青年人群急性心血管事件院前死亡的现状及在不同特征人群中的特点。方法以北京市公共卫生信息中心的“北京市出院病人信息系统”以及北京市疾病预防控制中心的“北京市死因监测系统”这两个政府常规卫生信息系统为基础... 详细信息

目的研究北京地区青年人群急性心血管事件院前死亡的现状及在不同特征人群中的特点。方法以北京市公共卫生信息中心的“北京市出院病人信息系统”以及北京市疾病预防控制中心的“北京市死因监测系统”这两个政府常规卫生信息系统为基础，获得并分析25～45岁年龄组不同性别、不同区县、不同职业、不同婚姻状况的人群中，急性冠心病事件的总病死率和院前死亡构成。结果2007--2009年北京地区25～45岁急性冠心病事件共3489例（男3183例，女306例），年龄（40．5±4．3）岁。总病死率3年合计为26．O％，女性明显高于男性（51．0％比23．6％，P〈0．05），郊区和农村地区的总病死率高于城区（28．9％比22．9％，P〈0．05）。25～45岁急性冠心病事件院前死亡在总死亡中的比例3年合计为95．0％（男95．2％，女94．2％），个体经营者的院前死亡在总死亡中的比例最高，为98．6％。64．8％的院前死亡发生地点在家中。结论北京地区25—45岁急性冠心病事件的死亡90％以上发生于院前，死亡地点主要发生在家中。

关键词：冠心病死亡率流行病学

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顽固性高血压肾功能相关研究

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心肺血管病杂志 2012年第5期31卷 548-551页

作者：孔羽蔺洁余振球首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压科北京100029 北京市心肺血管疾病研究所血管生物研究室北京100029

目的:观察高血压人群中顽固性高血压(RH)患者合并慢性肾脏疾病(CKD)的患病率及CKD发生与心血管病危险因素之间的关系。方法:入选2008年10月至2009年10月安贞医院高血压科的高血压患者,通过MDRD公式估算肾小球滤过率(eGFR),评估肾功能,进... 详细信息

目的:观察高血压人群中顽固性高血压(RH)患者合并慢性肾脏疾病(CKD)的患病率及CKD发生与心血管病危险因素之间的关系。方法:入选2008年10月至2009年10月安贞医院高血压科的高血压患者,通过MDRD公式估算肾小球滤过率(eGFR),评估肾功能,进行24h动态血压监测和睡眠呼吸暂停监测。结果:215例患者,年龄20～84岁。其中RH组患者120例,非RH患者95例,CKD的发病率RH组为31.67%(38/120),非RH为10.53%(10/95),P=0.002。全部RH患者发生CKD的独立相关危险因素有高血压病程(OR=1.33,P<0.05)、高尿酸血症(OR=1.026,P<0.05)和合并睡眠呼吸暂停综合征(OSA)(OR=50.2,P<0.05)。男性RH发生CKD独立相关危险因素为有高尿酸血症(OR=1.001,P<0.05)与合并OSA(OR=4.601,P<0.05);女性RH发生CKD独立相关危险因素有高血压病程(OR值1.133)。结论:顽固性高血压肾功能损害明显加重,当GFR<60(***-1.1.73m-2)时,高血压病程、高尿酸血症和合并OSA是其发生的独立危险因素。

关键词：顽固性高血压肾小球率过滤慢性肾脏疾病

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