检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2010年第4期31卷 366-369页

作者：王淼赵冬王薇刘静刘军孙佳艺李岩秦兰萍吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院流行病研究室北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的采用横断面研究的方法分析北京地区非糖尿病人群各心血管病危险因素与胰岛素抵抗的关系。方法采用分层随机抽样方法在年龄25～64岁的北京市自然人群中选取1475人，利用该人群中未患糖尿病的1359人资料对各心血管疾病危险因素与胰岛... 详细信息

目的采用横断面研究的方法分析北京地区非糖尿病人群各心血管病危险因素与胰岛素抵抗的关系。方法采用分层随机抽样方法在年龄25～64岁的北京市自然人群中选取1475人，利用该人群中未患糖尿病的1359人资料对各心血管疾病危险因素与胰岛素抵抗关联的密切程度进行分析。分析中采用稳态模式评估法（HOMA）获得的HOMA指数作为胰岛素抵抗程度的评价指标。结果将HOMA指数取自然对数后进行分析，心血管病危险因素与HOMA指数均存在不同程度的关联（P〈0．001）。按关联密切程度由高到低依次为血糖、体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）、腰围（WC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）、血清尿酸、DBP、SBP和总胆固醇（TC）。在调整了性别和年龄后，血糖（r=0．49）、BMI（r=0．44）、TG（r=0．44）、WC（r=0．41）、HDL．C（r=-0．32）、尿酸（r=0．33）、SBP（r=0．20）、DBP（r=0．18）和TC（r=0．16）依然和HOMA指数存在关联（P〈0．001）。将HOMA指数位于人群上四分之一分位者定义为有胰岛素抵抗，多因素logistic回归分析显示性别（0R=1．75）、低HDL．C（OR=1．80）、高尿酸血症（OR=2．11）、高TG（OR=2．14）和腹部肥胖（OR=2．68）与胰岛素抵抗独立相关。结论心血管病危险因素均与胰岛素抵抗存在不同程度的关联，其中低HDL-C、高TG、腹部肥胖和高尿酸血症与胰岛素抵抗独立相关。

关键词：心血管病危险因素胰岛素抵抗稳态模式评估指数

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非高密度脂蛋白胆固醇水平与中国人群心血管病发病危险的相关性

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中华心血管病杂志 2010年第10期38卷 934-938页

作者：任洁赵冬刘静王薇王淼孙佳艺刘军李岩齐玥秦兰萍吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

目的探讨我国35～64岁人群血清非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）水平与不同心血管病事件发病危险的相关性.方法采用前瞻性队列研究方法 ,应用Cox比例风险模型对1992年建立的中国多省市心血管病危险因素队列中35～64岁基线无心血管... 详细信息

目的探讨我国35～64岁人群血清非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）水平与不同心血管病事件发病危险的相关性.方法采用前瞻性队列研究方法 ,应用Cox比例风险模型对1992年建立的中国多省市心血管病危险因素队列中35～64岁基线无心血管疾病且资料完整的29 937名研究对象的基线non-HDL-C水平和12年间急性冠心病事件（AGE）、缺血性卒中、出血性卒中和缺血性心血管病事件（ICVD）的发病危险进行分析.结果（1）多因素Cox回归分析显示,调整年龄、性别、吸烟、糖尿病、体质指数、收缩压等传统危险因素后,ACE、缺血性卒中及ICVD事件发病的相对危险均随non-HDL-C水平的升高而增加.以non-HDL-C＜3.37 mmol/L（130 mg/dl）为参照组,3.37～4.13 mmol/L（130～159 mg/dl）、4.14～4.91 mmol/L（160～189 mg/dl）和≥4.92 mmol/L（190 mg/dl）组ACE、缺血性卒中及ICVD事件发病相对危险分别为：1.24（0.91～1.70）、1.78（1.25～2.53）、2.23（1. 48～3.35） 1.34（1.07～1.68）、1.38（1.04～1.83）、1.38（0.97～1.94）和1.37（1.12～1.63）、1.52（1.22～1.90）、1.70（1.30～2.22）.而non-HDL-C≥4.92 mmol/L（190 mg/dl）时,出血性卒中发病危险明显下降.（2）对极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇进行联合分析显示：VLDL-C与ACE的发病危险相关性最强,其次为ICVD事件.出血性卒中的危险随VLDL-C升高呈下降趋势.结论 non-HDL-C可增加ACE、缺血性卒中和ICVD事件的发病危险.VLDL-C对ICVD事件的发病也具有一定的作用,其中对ACE的作用最为明显.

关键词：胆固醇心血管疾病

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他汀类药物在中国极高危冠心病患者二级预防中的应用现况

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中华心血管病杂志 2010年第11期38卷 1033-1037页

作者：李红娟刘军刘静王薇秦兰萍李岩王淼孙佳艺齐玥赵冬首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

目的通过了解中国内地31个省市门诊极高危冠心病患者调脂治疗状况,评价我国极高危冠心病患者二级预防重点措施的临床应用与指南的差距.方法 2006年在中国内地31个省市自治区选择32家三级医院和32家二级医院,每家医院从研究启动时点开... 详细信息

目的通过了解中国内地31个省市门诊极高危冠心病患者调脂治疗状况,评价我国极高危冠心病患者二级预防重点措施的临床应用与指南的差距.方法 2006年在中国内地31个省市自治区选择32家三级医院和32家二级医院,每家医院从研究启动时点开始连续收集门诊极高危冠心病患者50例.采用访谈形式收集患者的信息,填写统一表格.结果在2516例门诊极高危冠心病患者中,男性1746例,女性770例,年龄（65±10）岁.门诊极高危冠心病患者本次就诊前他汀类药物的服用率为[57.9%（1456/2516）],其中男性高于女性[60.5%（1056/1746）比51.9%（400/770）,P＜0.01],三级医院患者高于二级医院患者[65.0%（858/1320）比50.0%（598/1196）,P＜0.01].低密度脂蛋白胆固醇的达标率为29.8%（537/1803）,三级医院高于二级医院[32.2%（309/959）比27.0%（228/844）,P＜0.05],7个地区（华北、华东、华南、华中、东北、西南和西北）中,华中地区达标率最高[38.5%（77/200）],东北地区最低[18.5%（34/184）].本次就诊时,68.2%（1713/2511）的患者获得医生的他汀类药物处方,其中84.4%（1437/1703）处方为原研他汀类药物,75.9%（1256/1655）的他汀类药物处方剂量符合指南推荐的标准剂量.结论我国内地门诊极高危冠心病患者低密度脂蛋白胆固醇控制状况与指南有一定差距,且不同级别医院、不同地区之间存在明显差异.

关键词：冠状动脉疾病降血脂药

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重视生活方式和心理因素对心血管疾病的影响

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中华心血管病杂志 2010年第8期38卷 691-692页

作者：任洁赵冬首都医科大学附属北京安贞医院流行病研究室北京市心肺血管疾病研究所 100029

根据WHO公布的最新资料显示，心血管疾病已经成为全球的第一死亡原因。除了对心血管疾病的有效治疗外，半个多世纪以来随着对其影响因素的研究，对血压、血脂、血糖等危险因素的有效控制也日益受到重视并列入相关指南。尽管如此，这一... 详细信息

根据WHO公布的最新资料显示，心血管疾病已经成为全球的第一死亡原因。除了对心血管疾病的有效治疗外，半个多世纪以来随着对其影响因素的研究，对血压、血脂、血糖等危险因素的有效控制也日益受到重视并列入相关指南。尽管如此，这一疾病的患病率和死亡率仍在上升。目前认为这一原因主要是对其上游危险因素——不良生活方式（包括不良饮食习惯、缺乏运动、吸烟、缺少睡眠和持续压力等）以及其他危险因素（如心理因素等）的重视远远不够。

关键词：心血管疾病不良生活方式心理因素危险因素不良饮食习惯死亡原因有效治疗影响因素

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超声生物显微镜成像对载脂蛋白E基因敲除小鼠心脏功能的分析

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中国超声医学杂志 2010年第11期26卷 973-976页

作者：杨娅王艳红谢谨捷李治安张小杉李嵘娟秦彦文首都医科大学附属北京安贞医院超声科首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管疾病研究所心血管生物研究室

目的本实验以载脂蛋白E基因敲除(Apo E-/-)小鼠为模型,利用超声生物显微镜(UBM)分析活体不同周龄Apo E-/-小鼠心脏形态和功能,探讨小鼠心脏UBM成像的应用价值。方法 4组不同周龄(8,16,24周和32周,每组8只)的雄性Apo E-/-小鼠为模型组,另... 详细信息

目的本实验以载脂蛋白E基因敲除(Apo E-/-)小鼠为模型,利用超声生物显微镜(UBM)分析活体不同周龄Apo E-/-小鼠心脏形态和功能,探讨小鼠心脏UBM成像的应用价值。方法 4组不同周龄(8,16,24周和32周,每组8只)的雄性Apo E-/-小鼠为模型组,另4组与模型组同龄(每组8只)的雄性C57BL/6小鼠为正常对照组。采用UBM观察并分析小鼠心脏结构、心腔内血流,并对左心收缩及舒张功能进行评价。结果 UBM观察左心房、左心室、二尖瓣、主动脉及主动脉弓、室间隔、右心房、右心室、三尖瓣、肺动脉等结构进而测量其内径,并获得各瓣口的血流频谱。各切面心脏及大血管二维径线测值及各瓣口血流脉冲多普勒测值比较显示,各周龄组相关测量数据间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UBM可很好地显示小鼠心脏及大血管,但目前的UBM观测指标难以反映Apo E-/-小鼠心脏形态结构和功能的改变。

关键词：超声生物显微镜小鼠心脏载脂蛋白E

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家族性高胆固醇血症患者及其家系成员候选基因突变分析

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实用儿科临床杂志 2010年第2期25卷 125-128页

作者：王旭蔺洁潘晓冬许瑛杰杨娅张小山杜兰平王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室北京100029 首都儿科研究所儿科北京100020

目的对1例临床确诊为杂合子家族性高胆固醇血症先证者及其3代家系成员进行候选基因检测和系谱分析,探讨其发病机制。方法收集该家系3代共13例血标本及临床资料。对先证者进行心电图和超声检查。对其家系成员进行血脂测定。酚氯仿法提取... 详细信息

目的对1例临床确诊为杂合子家族性高胆固醇血症先证者及其3代家系成员进行候选基因检测和系谱分析,探讨其发病机制。方法收集该家系3代共13例血标本及临床资料。对先证者进行心电图和超声检查。对其家系成员进行血脂测定。酚氯仿法提取患儿及家系成员基因组DNA并鉴定,应用多聚酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)分析结合DNA直接测序方法,检测其低密度脂蛋白受体(LDLR)基因的启动子及编码区,枯草溶菌素转化酶9(PCSK9)基因启动子及编码区,载脂蛋白B100(apoB100)26外显子,核苷酸序列分析结果与GenBank比对。结果1.先证者颈动脉中膜厚度增厚,局部可见强回声斑块;左房轻度增大,主动脉瓣、二尖瓣轻度返流,冠状动脉血流储备减低。2.该家系排除apoB100基因3500及附近位点突变。3.核苷酸序列分析证实先证者LDLR基因第10外显子发生W462X杂合突变,为色氨酸变为终止密码子;PCSK9基因第1外显子发生第158位碱基T取代C,63、64碱基间插入CTG,分别导致53位丙氨酸(A)变为缬氨酸(V)和21、22位氨基酸之间插入亮氨酸(L)。结论该先证者LDLR基因存在W462X杂合突变,可能为该家系中家族性高胆固醇血症的致病原因,PCSK9基因第1外显子21-22insL和A53V为中国人中首次发现,为基因多态性,与该家系家族性高胆固醇血症发病无关。

关键词：家族性高胆固醇血症低密度脂蛋白受体枯草溶菌素转化酶9 基因突变基因多态性

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肾素血管紧张素系统基因多态性与血管紧张素转换酶抑制剂降压疗效的相关性

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中国医药 2010年第9期5卷 779-781页

作者：牛秋丽刘雅温绍君首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压研究室北京100029

原发性高血压（essential hypertension，EH）是一种遗传与环境因素共同作用的多基因遗传性疾病，是心血管疾病最重要的危险因素之一，控制EH可以有效地降低心血管疾病及相关并发症的发生率。然而研究数据显示进行抗高血压药物治疗的患... 详细信息

原发性高血压（essential hypertension，EH）是一种遗传与环境因素共同作用的多基因遗传性疾病，是心血管疾病最重要的危险因素之一，控制EH可以有效地降低心血管疾病及相关并发症的发生率。然而研究数据显示进行抗高血压药物治疗的患者只有25％-40％达标，并且这种情况在近30年都未改变。

关键词：血管紧张素转换酶抑制剂肾素血管紧张素系统基因多态性降压疗效 hypertension 多基因遗传性疾病相关性心血管疾病

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mitoK_(ATP)通道经FOXO1-PGC1α通路调节后负荷过载小鼠心肌线粒体的代谢功能

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中国病理生理杂志 2010年第7期26卷 1306-1310页

作者：黄益民张颖辛毅杨菲菲罗毅首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所分子与细胞生物研究室解放军总医院第一附属医院心内科北京100048

目的:通过ATP依赖的钾离子通道(KATP)亚基-Kir6.2基因敲除小鼠(Kir6.2KO)模型,研究线粒体ATP敏感钾离子通道mitoKATP对心肌线粒体和代谢酶的调控机制。方法:分别将野生型小鼠(WT平行对照组)和Kir6.2KO小鼠(实验组)分为假手术、主动脉横... 详细信息

目的:通过ATP依赖的钾离子通道(KATP)亚基-Kir6.2基因敲除小鼠(Kir6.2KO)模型,研究线粒体ATP敏感钾离子通道mitoKATP对心肌线粒体和代谢酶的调控机制。方法:分别将野生型小鼠(WT平行对照组)和Kir6.2KO小鼠(实验组)分为假手术、主动脉横断缩窄(TAC)2周和4周各3个亚组。检测并比较各组心功能、心肌能量代谢酶基因表达水平、信号转导通路中叉头框O1(FOXO1)和转录因子PGC1α水平、线粒体比面积和嵴间距。结果:与平行WT组相比较,TAC前Kir6.2KO小鼠心肌PGC1α表达水平有所降低、FOXO1略提高,能量代谢酶中链乙酰辅酶A脱氢酶(MCAD)、肉碱软脂酰基转移酶1(CPT1)和细胞色素C氧化酶亚单位III(COXIII)明显负表达,线粒体比面积和线粒体嵴间距有所增加(8.45%和3.11%),表现为有氧代谢能力降低,线粒体代偿增生。TAC后2周时,Kir6.2KO组的心肌线粒体比面积没有变化(8.75%vs0.14%),而嵴间距增加幅度低于WT组(18.27%vs11.65%),线粒体失代偿。TAC后4周时,Kir6.2KO组FOXO1和PGC1α的蛋白或mRNA水平均显著降低,下游能量代谢酶mRNA和蛋白显著负调表达,心肌线粒体比面积降低幅度更大(-8.45%vs-23.6%),嵴间距变化与WT组相同(6.60%vs7.17%),心功能障碍更为明显,有氧代谢功能衰竭。结论:阻断mitoKATP降低了心肌线粒体对负荷增加时的增生和正调能量代谢酶的反应能力,这与FOXO1-PGC1α信号通路的弱化有关。说明mitoKATP通过FOXO1-PGC1α信号通路调节负荷过载小鼠心肌线粒体增殖和能量代谢功能。

关键词：线粒体ATP敏感钾离子通道 Kir6.2基因敲除 FOXO1-PGC1α通路线粒体比面积嵴间距

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缺血修饰白蛋白与急性冠脉综合征

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岭南心血管病杂志 2010年第1期16卷 67-70,84页

作者：严山刘洁琳温绍君首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压研究室北京100029

缺血修饰白蛋白是心肌缺血发生后到发生细胞坏死之前的一个非常早期的指标,主要根据人血清白蛋白N末端与钴离子的结合力的改变而测定。心肌缺血一旦发生,缺血修饰白蛋白就迅速升高,缺血停止后仍能持续数小时。可用于急性冠脉综合征的早... 详细信息

缺血修饰白蛋白是心肌缺血发生后到发生细胞坏死之前的一个非常早期的指标,主要根据人血清白蛋白N末端与钴离子的结合力的改变而测定。心肌缺血一旦发生,缺血修饰白蛋白就迅速升高,缺血停止后仍能持续数小时。可用于急性冠脉综合征的早期诊断、短期危险分层及判断预后等。本文就近年缺血修饰白蛋白的研究进展作一综述。

关键词：冠状动脉疾病心绞痛心肌梗死缺血修饰白蛋白

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肾素-血管紧张素-醛固酮系统基因多态性与抑制该系统药物降压疗效相关性的研究进展

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中国医药 2010年第3期5卷 278-280页

作者：刘阔刘洁琳温绍君首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压研究室 100029

原发性高血压（essential hypertension，EH）是一种由环境因素和遗传因素共同作用所致的多基因遗传性疾病。对EH发生、发展机制的研究表明，肾素-血管紧张素-醛固酮系统（ renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS）在高血压的形... 详细信息

原发性高血压（essential hypertension，EH）是一种由环境因素和遗传因素共同作用所致的多基因遗传性疾病。对EH发生、发展机制的研究表明，肾素-血管紧张素-醛固酮系统（ renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS）在高血压的形成和维持中起着重要作用。编码RAAS的基因群一直以来是人们研究的焦点，RAAS基因是公认的高血压候选基因。近些年来，随着EH治疗的不断发展，

关键词：高血压病基因降压药物

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