检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2008年第7期36卷 655-658页

作者：王薇赵冬孙佳艺刘静刘军秦兰萍吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

目的分析和评价在体质指数（BMI）分层基础上，增加腰围指标对心血管病危险因素的检出作用以及对心血管病发病危险的预测作用。方法以1992年建立的中国多省市前瞻性队列35～64岁共30378人数据为依据，在基线BM1分为正常、超重和肥胖的... 详细信息

目的分析和评价在体质指数（BMI）分层基础上，增加腰围指标对心血管病危险因素的检出作用以及对心血管病发病危险的预测作用。方法以1992年建立的中国多省市前瞻性队列35～64岁共30378人数据为依据，在基线BM1分为正常、超重和肥胖的基础上，分析和评价加入腰围指标对心血管病代谢因素的检出作用以及心血管病发病危险的预测作用。诊断标准分别参照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的BMI切点和《中国成人血脂异常防治指南》中的腹部肥胖切点。结果（1）联合应用BMI和腰围指标诊断肥胖时，呈现交叉重叠情况。以BMI为标准，队列人群肥胖率是10％，其中76．4％的人同时伴有腹部肥胖；以腰围为标准诊断人群腹部肥胖率为17．5％，其中有43．4％的人同时符合BMI的肥胖标准。（2）在BM1分层中加入腰围指标，男女两性有腹部肥胖者其心血管病危险因素患病率均高于无腹部肥胖组。在调整了年龄、性别、吸烟和体力活动等因素后，其特点仍存在，并有统计学的显著性。（3）以BMI和腰围均正常组为对照，多因素分析显示：超重和肥胖组中有腹部肥胖者的缺血性心血管病发病危险分别增加了38％（RR=1．383，95％CI1．083～1．765）和57％（RR=1．570，95％CI1．226～2．010）。结论在BM1分层中加入腰围指标可增加心血管病代谢危险因素以及心血管病发病危险的预测作用。

关键词：人体质量指数腰围危险因素前瞻性研究

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北京地区人群血浆纤维蛋白原水平与10年间血压变化的关系

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中华医学杂志 2008年第32期88卷 2263-2266页

作者：成君赵冬王薇孙佳艺李岩秦兰萍吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

目的探讨中国35-64岁人群血浆纤维蛋白原（FIB）水平与10年间血压变化的关系。方法采用前瞻性队列研究的方法，对1992年在北京建立的一组35～64岁队列人群共2683人的基线FIB水平和10年间血压变化情况进行分析。结果（1）1992年北京地区3... 详细信息

目的探讨中国35-64岁人群血浆纤维蛋白原（FIB）水平与10年间血压变化的关系。方法采用前瞻性队列研究的方法，对1992年在北京建立的一组35～64岁队列人群共2683人的基线FIB水平和10年间血压变化情况进行分析。结果（1）1992年北京地区35～64岁人群的血浆FIB水平中位数为3、8g／L（3．2～4．3异／L），FIB异常率为33．4％；FIB水平女性高于男性（P〈0.01），各年龄组间差异无统计学意义（P〉0.05），高血压组高于非高血压组（P〈0．05）。（2）北京地区人群10年后收缩压比1992年的血压水平升高10．0mmHg，舒张压升高5．0mmHg；FIB水平与收缩压和舒张压变化值的偏相关系数分别为0、125（P〈0．01）和0.047（P〈0、05），FIB异常组的收缩压升高值高于FIB正常组（P〈0．01）。（3）49．6％的人10年后血压分级比1992年的血压分级升高；FIB异常组的血压分级升高率高于FIB正常组（55．3％，46．8％，P〈0．01）。（4）在基线无高血压的人群中，FIB异常者10年后血压分级升高的危险是FIB正常者的1．46倍；而在基线时已有高血压的人群中，FIB异常者10年后血压分级升高的危险是FIB正常者的2．08倍。结论FIB水平与血压变化有关，改善血液的高凝和高黏状态对于血压控制、尤其是高血压患者的血压控制具有一定的意义。

关键词：血压纤维蛋白原流行病学

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高密度脂蛋白胆固醇与心脑血管病相关性前瞻研究

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中华内科杂志 2008年第4期47卷 272-276页

作者：刘群赵冬王薇刘静孙佳艺刘军首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

目的探讨我国35～64岁人群血清HDL—C水平与急性冠心病事件和急性卒中事件发病危险的关系。方法采用前瞻性队列研究的方法，对11省市35～64岁队列人群共30384人基线HDL-C水平和1992—2003年发生的急性冠心病和急性卒中事件关系进行分析... 详细信息

目的探讨我国35～64岁人群血清HDL—C水平与急性冠心病事件和急性卒中事件发病危险的关系。方法采用前瞻性队列研究的方法，对11省市35～64岁队列人群共30384人基线HDL-C水平和1992—2003年发生的急性冠心病和急性卒中事件关系进行分析。应用Cox比例风险模型对HDL—C水平与心血管病发病危险进行多因素分析。结果（1）与对照组相比，随着HDL—C水平的降低，缺血性心血管病（ICVD）事件发病危险呈持续增加。（2）HDL—C水平与不同类型的心血管病发病危险的关系有所差别，随着HDL-C水平的降低，急性冠心病事件发病危险及缺血性卒中事件发病危险明显上升；而出血性卒中事件与HDL—C水平的关系差异无统计学意义。低HDL—C血症组急性冠心病发病的危险增加45％（RR=1．45，P〈0．05），缺血性卒中发病的危险增加53％（RR=1．53，P〈0．01）。（3）在缺血性心血管病事件中，6．4％可归因于HDL—C水平降低；其中6．2％的急性冠D病事件和7．3％的急性缺血性卒中事件可归因于低HDL—C血症。结论从HDL—C≥1．56nmM／L开始，随着HDL—C水平的降低，ICVD的发病危险明显上升。在血脂异常的防治中，对于低HDL—C应予以足够重视。

关键词：冠状动脉疾病脑血管意外脂蛋白类,HDL胆固醇

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高尿酸血症与新发颈动脉粥样硬化斑块的关系

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中华内科杂志 2008年第11期47卷 906-909页

作者：李岩赵冬刘静李治安勇强王薇首都医科大学附属北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院超声科北京100029

目的通过分析人群高尿酸血症与颈动脉斑块发生的关系，探讨血清尿酸在动脉粥样硬化疾病早期预防中的价值。方法研究对象是中国多省市心血管病研究（CMCS）中的一部分，2002年对1442人进行危险因素调查和颈动脉超声检查，2007年进行第二... 详细信息

目的通过分析人群高尿酸血症与颈动脉斑块发生的关系，探讨血清尿酸在动脉粥样硬化疾病早期预防中的价值。方法研究对象是中国多省市心血管病研究（CMCS）中的一部分，2002年对1442人进行危险因素调查和颈动脉超声检查，2007年进行第二次颈动脉超声检查，本研究对两次资料完整且基线无颈动脉斑块的810人进行分析。结果（1）基线高尿酸血症患病率年龄标化后为5．4％，男性7．7％，女性3．9％；（2）5年间颈动脉斑块发病率年龄标化后为45．3％，男性51．7％，女性42．7％，颈总动脉分叉处斑块发病率在四个测量部位中最高；（3）调整年龄、吸烟、高TC、高TG、高血压、糖尿病、超重和肥胖等因素，女性高尿酸血症是颈总动脉分叉处新发斑块的独立的危险凶素，OR为3．56（P=0．02，95％CI=1．21～10．41）。结论高尿酸血症对女性颈总动脉分叉处斑块发生有独立的预测作用，对男性颈动脉斑块形成无独立的影响作用；

关键词：尿酸冠状动脉硬化颈动脉疾病队列研究

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中国多中心急性冠脉综合征患者高血压控制现况

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中华高血压杂志 2008年第1期16卷 16-20页

作者：刘军赵冬刘群王薇孙佳艺王淼索旻首都医科大学附属北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

背景冠状动脉疾病(CAD)是目前世界范围内危害人类健康的主要疾病,降低CAD的发病率进而减轻相关的疾病负担成为心血管疾病防治领域的重点,有效地实施冠心病二级预防的指南已成为许多国家改善心脏病临床实践的主要目标。中国冠心病二级预... 详细信息

背景冠状动脉疾病(CAD)是目前世界范围内危害人类健康的主要疾病,降低CAD的发病率进而减轻相关的疾病负担成为心血管疾病防治领域的重点,有效地实施冠心病二级预防的指南已成为许多国家改善心脏病临床实践的主要目标。中国冠心病二级预防架桥工程(BRIG)研究基线调查旨在全面如实地反映中国CAD诊疗及二级预防现状,发现、确定当前中国CAD二级预防在临床实践中存在的问题、障碍和主要影响因素。目的了解中国多省市急性冠脉综合征(ACS)患者危险因素控制现况—高血压的治疗、控制情况。方法以3223例急性冠脉综合征住院病人为研究对象。2006年在中国31个省市自治区选择32家三级医院和32家二级医院。本研究主要分析患者入院前的高血压患病、治疗及控制情况。结果1)在3223例ACS患者中,男性占67.7%(2183例),女性占32.3%(1040例),年龄(65±11)岁;其中ST段抬高心肌梗死占39.8%,非ST段抬高心肌梗死9.2%,不稳定心绞痛占51.0%;既往有ACS病史者27.1%。2)ACS患者中既往有高血压病史者52.7%,女性(57.8%)高于男性(50.3%,P<0.01);按地理位置分为7个地区(华北、华东、华南、华中、东北、西北和西南),其中东北地区既往有高血压病史者比例最高(61.7%),华南地区最低(43.0%),各地区间的差异具有非常显著意义(P<0.01)。3)既往有高血压病史者,其治疗率为85.4%,治疗率最高的是华南地区(90.0%),最低是西南地区(78.3%);在治疗者中控制率为38.5%,其中控制率最高的是西南地区(46.7%),最低是东北地区(28.2%)。4)既往有ACS的患者中高血压的患病率为58.1%,治疗率为90.0%,治疗者的控制率为42.2%,上述三率均高于既往无ACS病史者(50.8%、83.5%、36.8%)。结论急性冠脉综合征患者中近55%伴有高血压病史;高血压治疗率、控制率存在地区间差异;虽然高血压治疗率较高,但控制率仍处于较低水平,这在冠心病二级预防中应当引起重视。

关键词：急性冠脉综合征高血压患病率治疗率控制率

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对北京市部分社区医生糖尿病诊疗知识培训前后水平的评价与分析

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中国糖尿病杂志 2008年第5期16卷 299-300,303页

作者：贾妍娜赵冬王薇王文化成君孙佳艺李岩首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

目的了解社区医生糖尿病(DM)的诊疗知识水平并对"以病例为引导,以问题为中心"的新型继续教育模式的培训效果进行评价。方法2002年7～10月,对北京市海淀区和朝阳区的632名医师进行DM诊疗知识基线问卷调查;对海淀区实施新型培... 详细信息

目的了解社区医生糖尿病(DM)的诊疗知识水平并对"以病例为引导,以问题为中心"的新型继续教育模式的培训效果进行评价。方法2002年7～10月,对北京市海淀区和朝阳区的632名医师进行DM诊疗知识基线问卷调查;对海淀区实施新型培训模式,朝阳区仍沿用常规的继续教育模式;2004年7～10月,对两区医生的培训效果进行评价。结果(1)社区医生DM诊疗知识水平较低。(2)接受新型培训模式的医生DM诊治水平的平均总分由53.0提高到85.6(P<0.01)。(3)处于常规教育模式下医生的平均总分由50.9提高到52.2(P>0.05)。结论"以病例为引导,以问题为中心"的新型继续教育模式明显优于常规的继续教育模式。

关键词：糖尿病继续医学教育培训效果

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纤维蛋白原水平与10年累积原发性高血压发病的关系

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中华高血压杂志 2008年第4期16卷 303-306页

作者：成君赵冬王薇孙佳艺李岩秦兰萍吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

背景研究表明,纤维蛋白原(FIB)水平不仅是心脑血管疾病发病的独立危险因素,而且与高血压的患病和发病有关。但在以往的研究中发现,FIB 与新发高血压之间的关系存在着性别差异,而在中国人群中,尚缺乏 FIB 与高血压发病之间关系的相关流... 详细信息

背景研究表明,纤维蛋白原(FIB)水平不仅是心脑血管疾病发病的独立危险因素,而且与高血压的患病和发病有关。但在以往的研究中发现,FIB 与新发高血压之间的关系存在着性别差异,而在中国人群中,尚缺乏 FIB 与高血压发病之间关系的相关流行病学研究。目的探讨中国35～64岁人群血浆 FIB 水平与10年累积原发性高血压(EH)发病危险的关系。方法采用前瞻性队列研究的方法,对1992年在北京建立的一组35～64岁、无 EH 的队列人群共2115人的基线血浆 FIB 水平和10年累积 EH 发病的关系进行分析。结果 1)10年累积 EH发病率为34.8%,男性为39.3%,女性为31.5%,男女两性发病率的差异有非常显著意义(P<0.01);2)基线 FIB水平三分位与10年后血压水平分级的偏相关系数为0.096(P<0.01);3)随着基线 FIB 水平的升高,男性10年累积 EH 发病率从34.4%上升到43.1%,女性从28.7%上升到36.8%,差异均有统计学意义(P 均<0.05);4)与 FIB最低水平组相比,最高水平组10年累积高血压发病危险升高41%;男性发病危险升高44.7%,女性发病危险升高36.7%。结论随着血浆 FIB 水平的升高,EH 的发病风险增加;改善血液的高凝和高黏状态对心脑血管病的早期防治具有一定作用。

关键词：原发性高血压纤维蛋白原发病危险

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北京城区医院非瓣膜性心房颤动患者阿司匹林剂量对预防缺血性脑卒中疗效的影响

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中华心血管病杂志 2008年第5期36卷 398-400页

作者：左惠娟苏江莲林运袁宝弘姚崇华首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029 北京水利医院心内科

心房颤动（房颤）是缺血性脑卒中的独立危险因素，非瓣膜性房颤患者脑卒中患病危险是无房颤者的5-6倍。抗凝和抗血小板治疗均为房颤患者预防脑卒中的重要措施，但预防效果抗凝治疗优于抗血小板治疗。我国房颤患者抗凝治疗率低，抗血小... 详细信息

心房颤动（房颤）是缺血性脑卒中的独立危险因素，非瓣膜性房颤患者脑卒中患病危险是无房颤者的5-6倍。抗凝和抗血小板治疗均为房颤患者预防脑卒中的重要措施，但预防效果抗凝治疗优于抗血小板治疗。我国房颤患者抗凝治疗率低，抗血小板治疗应用广泛，但阿司匹林剂量多在300mg／d以下。国外临床试验结果显示，

关键词：缺血性脑卒中心房颤动患者预防效果阿司匹林非瓣膜性北京剂量抗血小板治疗

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肺动脉血栓栓塞溶栓前后血流动力学及内皮素变化的实验研究

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心肺血管病杂志 2008年第3期27卷 175-177,179页

作者：房芳刘雅刘洁琳王佐广文杰刘宇扬史冬梅安春雷张维君温绍君首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压研究室北京100029

目的:观察内皮素在肺血栓栓塞溶栓过程中的变化规律,探讨内皮素在肺动脉压力变化中的意义。方法:肺动脉内注入栓子建立肺栓塞动物模型,测量栓塞前后及溶栓前后肺动脉平均压力(PAMP)、右心室收缩压(RVSP),用放免法测定血浆内皮素(ET)。结... 详细信息

目的:观察内皮素在肺血栓栓塞溶栓过程中的变化规律,探讨内皮素在肺动脉压力变化中的意义。方法:肺动脉内注入栓子建立肺栓塞动物模型,测量栓塞前后及溶栓前后肺动脉平均压力(PAMP)、右心室收缩压(RVSP),用放免法测定血浆内皮素(ET)。结果:动物模型在栓塞后PAMP及RVSP立即升高,溶栓后明显下降,至溶栓后4hPAMP及RVSP仍然高于注入栓子之前。ET值也呈现相同的变化规律,而且ET与PAMP显著相关。结论:肺栓塞溶栓过程中ET及PAMP均呈现出规律性变化,而且二者密切相关,ET可能参与了急性肺栓塞后肺动脉压力上升。

关键词：肺动脉血栓栓塞内皮素肺动脉平均压动物实验猪

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猪肢体体外循中神经组织损伤和固有免疫的实验研究

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细胞与分子免疫学杂志 2008年第8期24卷 819-821页

作者：许秀芳 Robert R 首都医科大学附属北京心肺血管疾病研究所一北京安贞医院分子生物学室北京100029 伯尔尼大学病理研究所临床研究室瑞士伯尔尼CH-3010

目的:观察体外循环灌注保存猪肢体12h后神经组织病理改变和固有免疫系统的改变,探讨固有免疫系统在体外循环灌注中对猪肢体神经组织的影响。方法:实验分3组,实验组:随机取10头实验用landrace猪为实验对象,取每头猪的1条前肢体进行实验,... 详细信息

目的:观察体外循环灌注保存猪肢体12h后神经组织病理改变和固有免疫系统的改变,探讨固有免疫系统在体外循环灌注中对猪肢体神经组织的影响。方法:实验分3组,实验组:随机取10头实验用landrace猪为实验对象,取每头猪的1条前肢体进行实验,经32℃体外循环灌注保存12h;对照组:实验组猪的另一前肢放置于4℃冰箱低温保存;再灌注组:将2例对照组肢体体外循环灌注1h。收集3组肢体神经组织、冰冻神经组织样品,进行病理及补体C3b/c、C4c和固有免疫抗体IgG和IgM抗体的免疫荧光强度的检测,同时观测猪肢体跟腱反射。结果:实验组猪的神经反射正常,而对照组猪未引出神经反射,再灌注组神经反射很弱。病理结果显示实验组神经组织有轻微的水肿,免疫荧光染色补体C3b/c、C4c和固有免疫抗体IgG和IgM抗体免疫荧光强度增强,而对照组神经组织轻微水肿,免疫荧光染色补体C3b/c、C4c和固有免疫抗体IgG和IgM抗体免疫荧光强度没有改变,再灌注组神经损伤明显,可见水肿和无髓鞘现象。结论:体外循环对肢体神经组织可能有保护作用。尽管体外循环也激活固有免疫,但对神经组织仍有保护作用。

关键词：体外循环猪肢体神经组织固有免疫再灌注

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