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颈围对2型糖尿病患者心血管疾病及血脂异常的初步评价作用：北京社区糖尿病研究15

中华全科医师杂志 2016年第1期15卷 19-24页

作者：杨光燃袁中元傅汉菁万钢朱良湘袁明霞潘素芳卜祥雷张建东杜雪平李玉玲李宇谷晓宁李月崔学利白薇陈玉洁王自明程淑艳高迎柳德元王益品首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科 100730 首都医科大学附属北京地坛医院病案统计室 100015 北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心 100103 北京市朝阳区劲松社区卫生服务中心 100021 北京市西城区月坛社区卫生服务中心 100045 北京市西城区新街口社区卫生服务中心 100034 北京航天总医院东高地社区卫生服务中心 100076 中央民族大学社区卫生服务中心 100081 北京航天中心医院永定路社区卫生服务中心 100049 北京市朝阳区三里屯社区卫生服务中心 100053 北京市朝阳区东风社区卫生服务中心 100016 北京市海淀区四季青社区卫生服务中心 100097 北京市朝阳区将台社区卫生服务中心 100016 北京市朝阳区八里庄社区卫生服务中心 100036 北京市崇文区第一人民医院附属永外社区卫生服务中心 100075 北京市朝阳区左家庄社区卫生服务中心 100026 北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心 100067

目的探讨颈围对2型糖尿病患者心血管疾病（高血压、冠心病、脑卒中）及血脂异常的评价作用。方法以2008年8月至2009年7月北京三甲医院与15个城区社区中心联合开展糖尿病纵向管理项目基线数据库中3176例2型糖尿病患者为研究对象。其中男... 详细信息

目的探讨颈围对2型糖尿病患者心血管疾病（高血压、冠心病、脑卒中）及血脂异常的评价作用。方法以2008年8月至2009年7月北京三甲医院与15个城区社区中心联合开展糖尿病纵向管理项目基线数据库中3176例2型糖尿病患者为研究对象。其中男性1291例（40．7％），女性1885例（59．3％）。糖尿病病程（9±7）年。合并高血压者2103例（66．2％）、血脂异常2903例（91．4％）、冠心病616例（19．4％）、脑卒中398例（12．5％）。全体参与医师经过专门培训，按统一要求调查并填写调查表，对患者进行体格检查及相关的实验室检查。采用受试者操作特征（ItOC）曲线计算颈围、腰围、腰臀比评价患心血管疾病及血脂异常曲线下面积（AUC）。结果①3176例2型糖尿病患者平均颈围（36．6±3．7）em，腰围（89．4±9．4）cm，腰臀比（0．89±0．06）。男性颈围、腰围、腰臀比均高于女性[分别为颈围（38．4±3．6）比（35．4±3．3）cm、腰围（91．6±8．7）比（87．9±9．6）em，腰臀比（0．91±0．06）比（0．88±0．06），t值分别为24．251、11．148和14．249，P均〈0．01]。男性的糖化血红蛋白（HhAlc）（7．3±1．7）％略高于女性（7．2±1．5）％（t=2．089，P=0．037），而男性TC、LDL—c、HDL—c水平低于女性[分别为TC（5．0±1．3）比（5．3±1．2）mmol／L，LDL—c（2．9±0．9）比（3．0±0．9）mmol／L，HDL—C（1．3±0．5）比（1．4±0．5）mmolZL，t值分另0为-5．837、-3．562、-6．788，P均〈0．01]。②腰围、颈围、腰臀比评价患高血压AUC男性分别为0．599、0．557、0．563，颈围AUC低于腰围（Z=2．486，P=0．013），颈围与腰臀比的AUC差异无统计学意义（z=0．273，P：0．785）；女性AUC分别为0．578、0．576、0．540，腰臀比AUC低于腰围（Z=3．021，P=0．003），颈围与腰围、颈围与腰臀比的AUC差异无统计学意义（分别为Z=0．181，P=0．857；z=1．983，P=0．057）。③评价血脂异常、脑卒中、冠心病时腰围、颈围、腰臀比AUC差异无统计学意义。④评价2种、3种以上疾病（高血压、冠心病、脑卒中、血脂异常）时，腰围、颈围、腰臀比AUC相近。结论与腰围、腰臀比相比，颈围是中等效能评价2型糖尿病患者高血压、血脂异常、脑卒中、冠心病以及多种心血管疾病指标。

关键词：糖尿病 2型腰围颈围腰臀比心血管疾病

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3201例糖尿病患者管理三年降糖药物调整与血糖达标及相关因素分析：北京社区糖尿病研究9

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中华全科医师杂志 2013年第5期12卷 356-360页

作者：柳露傅汉菁袁申元万钢朱良湘袁明霞杨光燃潘素芳卜祥雷张建东杜雪平李玉玲季宇谷晓宁李月崔学利白薇陈玉洁王自明朱庆生高迎柳德元王益品首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科 100730 首都医科大学附属北京地坛医院病案统计室北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心北京市朝阳区劲松社区卫生服务中心北京市西城区首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心北京市西城区新街口社区卫生服务中心北京航天总医院东高地社区卫生服务中心中央民族大学社区卫生服务中心航天中心医院永定路社区卫生服务中心北京市朝阳区三里屯社区卫生服务中心北京市朝阳区东风社区卫生服务中心北京市海淀区四季青社区卫生服务中心北京市朝阳区将台社区卫生服务中心北京市朝阳区八里庄社区卫生服务中心北京市东城区第一人民医院医务科北京市朝阳区左家庄社区卫生服务中心北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心

目的了解北京城区社区2型糖尿病患者管理3年降糖药物调整情况及影响血糖达标的相关因素。方法2008年8月至2011年7月对在北京城区社区就诊的3201例2型糖尿病患者定期随访，进行血糖、血压血脂综合达标管理。依据管理3年前后降糖药物调整... 详细信息

目的了解北京城区社区2型糖尿病患者管理3年降糖药物调整情况及影响血糖达标的相关因素。方法2008年8月至2011年7月对在北京城区社区就诊的3201例2型糖尿病患者定期随访，进行血糖、血压血脂综合达标管理。依据管理3年前后降糖药物调整情况分为4组：增加胰岛素组（255例）、增加口服降糖药组（641例）、降糖药不变组（1621例）及降糖药减少组（684例），观察各组血糖达标情况。结果管理3年后，①4组患者糖化血红蛋白（HbAle）分别从（8．3±1．9）％、（7．4±1．7）％、（6．8±1．3）％和（7．2±1．5）％，降至管理后的（7．5±1．5）％（t=5．38，P〈0．01）、（7．0±1．3）％（t=5．17，P〈0．01）、（6．7±1．2）％（t=2．62，P〈0．05）和（7．1±1．4）％（t=1．76，P〉0．05）；HbAle下降〉0．5％的患者比例分别为52．2％（133／255）、34．3％（220／641）、24．6％（399／1621）和31．9％（218／684），增加胰岛素组血糖下降幅度最大；②管理前血糖未达标（HbAle≥7％）的1280例患者中，管理3年后562例（43．9％）达标；③初等、中等、高等教育背景者管理后血糖达标率分别为61．5％（342／556）、64．7％（1174／1814）、74．5％（619／813）；人均月收入〈2000元、2000～4000元、〉4000元者管理后的血糖达标率分别为58．1％（971／1670）、77．3％（828／1071）和66．8％（137／205）；④多因素逐步回归分析显示，增加胰岛素、增加口服降糖药、人均月收入2000～4000元、管理后BMI下降幅度和年龄，与HbA1c下降独立相关，OR值分别为0．45、0．80、0．72、0．96和1．08（P〈0．05）。结论通过3年积极调整降糖药物，2型糖尿病患者血糖达标率明显提高，尤以增加胰岛素组血糖下降幅度最大。低收入、低教育程度者仍是血糖达标关注的重点。

关键词：社区卫生服务糖尿病 2型糖化血红蛋白降血糖药

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我国老年人群衰弱不同测量方法的比较分析——基于江苏省如皋市某镇2021年调查

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中国医学前沿杂志（电子版） 2023年第10期15卷 49-60,I0001页

作者：杨淦李小明曹星琦孙素丹李薛琴吴维诚孙学会邵伟刘成国贺迪张静芸马丽娜王笑峰朱益民刘足云浙江大学医学院附属第二医院浙江大学医学院公共卫生学院浙江省智能预防医学重点实验室浙江杭州310058 华北理工大学公共卫生学院河北省煤矿卫生与安全实验室河北唐山063210 复旦大学人类表型组研究院复旦大学生命科学学院上海200438 舟山市普陀区人民医院内分泌科浙江舟山316100 浙江大学医学院公共卫生学院浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江杭州310058 首都医科大学宣武医院老年医学科国家老年疾病临床研究中心北京100053

目的分析比较老年人群中6种常见衰弱测量方法之间的联系和区别。方法以2021年江苏省如皋市某镇866例老年人为研究对象,采用Fried表型衰弱量表(Fried Frailty Phenotype,FFP)、衰弱筛查问卷(Frailty Screening Questionnaire,FSQ)、衰弱... 详细信息

目的分析比较老年人群中6种常见衰弱测量方法之间的联系和区别。方法以2021年江苏省如皋市某镇866例老年人为研究对象,采用Fried表型衰弱量表(Fried Frailty Phenotype,FFP)、衰弱筛查问卷(Frailty Screening Questionnaire,FSQ)、衰弱表型问卷(Frailty Phenotype Questionnaire,FPQ)、FRAIL量表(FRAIL scale)和骨质疏松骨折研究(Study of Osteoporotic Fractures,SOF)指数测量研究对象衰弱状态。此外,本研究在FSQ的四项自报告问题基础上加上一项自报告体重下降,构成FSQV2(模拟FFP)。计算Kappa系数比较各测量方法之间的一致性,并通过Logistic回归模型分析衰弱状态与研究对象患共病之间的关联。基于浙江省舟山市某地区2020年的调研数据,重复以上比较分析。结果在866例平均年龄为(80.6±4.4)岁研究对象中,男性占47.3%;患共病的研究对象占33.5%。衰弱状态按照健壮、衰弱前期和衰弱三分类,FRAIL与FFP、FSQ、FSQV2、FPQ的Kappa系数分别为0.53、0.63、0.70、0.93;FSQ与FFP、FSQV2和FPQ的Kappa系数分别为0.56、0.88、0.66。衰弱状态按照非衰弱、衰弱二分类,FRAIL与FFP、FSQ、FSQV2、FPQ均具有中等程度及非常好的一致性;FSQ与FFP、FSQV2和FPQ具有中等程度及以上的一致性。Logistic回归模型分析结果显示,6种衰弱测量方法均与患共病显著相关;其中效应最大的是FRAIL与患共病的关联(OR=4.38,95%CI:2.68~7.16);其次为FSQ和FSQV2(OR=2.98,95%CI:1.77~5.00和OR=2.96,95%CI:1.83~4.80)。基于浙江省舟山市某地区的数据分析,我们得到较为类似的结果,但未发现衰弱与患共病的关联。结论6种衰弱测量方法测量江苏省如皋市老年人衰弱状态存在差异,FRAIL、FSQ和FSQV2与其他衰弱测量方法均具有较好的一致性,且与患共病显著相关;这3种测量方法可能适用于我国老年人衰弱状态的筛查。

关键词：衰弱测量共病一致性老年人群

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北京城市社区糖尿病人群伴发代谢综合征及其组分的临床特征分析

北京城市社区糖尿病人群伴发代谢综合征及其组分的临床特征分析

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中华医学会第九次全国内分泌学学术会议

作者：傅汉菁张建东杜雪平李玉玲季宇谷晓宁李月崔学利白薇陈玉洁王自明袁申元朱庆生高迎柳德元姬云涛朱良湘袁明霞杨光然潘素芳万钢杨泽卜祥雷 100730北京首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科北京市朝阳区劲松社区卫生服务中心首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心北京市西城区新街口社区卫生服务中心北京市航天总医院东高地社区卫生服务中心中央民族大学社区卫生服务中心北京市航天中心医院永定路社区卫生服务中心北京市朝阳区三里屯社区卫生服务中心北京市朝阳区东风社区卫生服务中心北京市海淀区四季青社区卫生服务中心北京市朝阳区将台社区卫生服务中心北京市朝阳区八里庄社区卫生服务中心北京市崇文区第一人民医院附属永外社区卫生服务中心北京市朝阳区左家庄社区卫生服务中心北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心卫生部老年医学研究所北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心

目的分析北京城区社区糖尿病人群伴发代谢综合征及其组分的临床特征。方法 2008年三甲医院与北京五个城区中15个社区卫生服务中心联合开展2型糖尿病纵向管理项目，共3294例2型糖尿病患者自愿参加本项目管理。全部患者由经过培训的社区...

目的分析北京城区社区糖尿病人群伴发代谢综合征及其组分的临床特征。方法 2008年三甲医院与北京五个城区中15个社区卫生服务中心联合开展2型糖尿病纵向管理项目，共3294例2型糖尿病患者自愿参加本项目管理。全部患者由经过培训的社区医生按统一要求调查并填写入组调查表;测定身高、体重、腰围、臀围、收缩压、舒张压;抽血化验TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG、HbA1C、空腹胰岛素;计算BMI、WHR、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。

关键词：

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科普引领健康生活

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大众医学 2024年第12期 6-20页

作者：本刊编辑部蒋美琴樊代明戴戎陈子江夏强姜保国夏照帆曾溢滔王琦武阳丰于康刘少伟王会儒刘欣吴云成邓明群郭立新范建高王怡珺陶敏芳张师前储晨许政敏鞠立霞彭佳元胡伟刚章真孟志强王祥邹玺夏青周行涛崔念晖卢忠盛慧球陈庆军王新宇顾宇彤李中东殷勇张慧卿袁颖赵丹彤不详中国工程院中国抗癌协会亚太消化病联合学会消化系肿瘤整合防治全国重点实验室国家消化系统疾病临床医学研究中心上海交通大学医学院附属第九人民医院上海市创伤骨科与骨关节疾病临床医学中心数字医学临床转化教育部工程研究中心上海市医学3D打印技术临床转化工程研究中心中国科学院山东大学山东大学妇儿与生殖健康研究院生殖医学与子代健康全国重点实验室国家辅助生殖与优生工程技术研究中心上海交通大学医学院附属仁济医院上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科中华医学会儿童器官移植专委会中国医师协会器官移植医师分会儿童器官移植专委会上海器官移植与免疫工程技术研究中心国家创伤医学中心 “创伤救治与神经再生”教育部重点实验室北京大学骨科学系海军军医大学第一附属医院烧伤外科全军烧伤研究所上海交通大学北京中医药大学国家中医体质与治未病研究院北京中医药大学王琦书院国家中医药管理局中医体质辨识重点研究室北京大学公共卫生学院北京协和医院临床营养科华东理工大学食品科学与工程系上海交通大学体育系上海体育科学研究所上海交通大学医学院附属第一人民医院神经内科北京医院内分泌科上海交通大学医学院附属新华医院消化内科上海市黄浦区疾病预防控制中心上海交通大学医学院附属第六人民医院妇产科山东大学齐鲁医院妇产科复旦大学附属儿科医院心内科复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉头颈外科同济大学附属上海市肺科医院复旦大学附属肿瘤医院复旦大学附属中山医院病理科江苏省中医院肿瘤科上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科北京大学口腔医院颌面外科复旦大学附属华山医院皮肤科上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科首都医科大学附属北京朝阳医院急诊外科复旦大学附属华山医院感染科复旦大学附属中山医院呼吸内科复旦大学附属华山医院药剂科上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科海军军医大学中医系中药方剂教研室上海中医药大学中药学院首都医科大学附属北京佑安医院临床检验中心

随着健康中国战略的深入实施,医学科普的重要性日益凸显。它不仅关乎公众健康素养的提升,更是推动医疗卫生事业发展的重要力量。近年来,众多医务工作者积极投入科普创作,涌现出一大批优秀作品。《大众医学》杂志作为国内医学科普领域的... 详细信息

随着健康中国战略的深入实施,医学科普的重要性日益凸显。它不仅关乎公众健康素养的提升,更是推动医疗卫生事业发展的重要力量。近年来,众多医务工作者积极投入科普创作,涌现出一大批优秀作品。《大众医学》杂志作为国内医学科普领域的夜夜者,始终致力于向大众普及医学知识,刊载权威、科学、实用、通俗易懂、与时俱进的优秀科普作品,为全民健康助力。

关键词：科普创作科普作品医学科普全民健康健康素养医务工作者医疗卫生事业医学知识

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