检索结果-内蒙古大学图书馆

中国急救复苏与灾害医学杂志 2016年第6期11卷 563-565页

作者：王彧姣韩玉婷陈兰兰许亚娟李冬梅中国人民武装警察部队总医院急诊科北京100039 中国人民武装警察部队总医院神经血管外科北京100039

目的研究综合性低体温干预方法在治疗重度创伤低体温患者中的效果。方法87例急诊创伤患者随机分为对照组（43例，采用常规保暖措施及抢救治疗）和实验组（44例，除常规保暖外联合综合性低体温干预方法）。来诊后5min、10min、15min、20... 详细信息

目的研究综合性低体温干预方法在治疗重度创伤低体温患者中的效果。方法87例急诊创伤患者随机分为对照组（43例，采用常规保暖措施及抢救治疗）和实验组（44例，除常规保暖外联合综合性低体温干预方法）。来诊后5min、10min、15min、20min、25min、30min观察两组患者体温变化，30min时检测凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（Anrr）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）。统计抢救成功率。结果实验组患者体温在各观察时点均显著高于对照组（均P〈0．05）。30min时实验组的PT、APTT、TT和FIB较对照组更接近正常（均P〈0．05）。实验组抢救成功率96．54％，显著高于对照组（89．29％，P〈0．05）。结论综合性低体温干预方法可及时纠正创伤患者低体温状态，改善凝血功能，减少低体温的不良影响，提高抢救成功率。

关键词：创伤低体温干预方法

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男性内裤式尿液凝固装置的研制与应用

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武警后勤学院学报（医学版） 2015年第10期24卷 812-813页

作者：李冬梅高艳红赵海萍闫金慧毛更生武警总医院神经血管外科北京100039 武警总医院护理部北京100039 武警总医院眼眶病研究所北京100039

随着我国人口老龄化程度的加剧以及脑血管病发病率的日渐增高，脑卒中后卧床患者尿失禁的问题十分突出，容易造成患者骶尾部皮肤受损，是临床护理的重点[1]。目前临床男性尿失禁患者主要使用留置导尿，留置尿管时间超过3d以上，易引发... 详细信息

随着我国人口老龄化程度的加剧以及脑血管病发病率的日渐增高，脑卒中后卧床患者尿失禁的问题十分突出，容易造成患者骶尾部皮肤受损，是临床护理的重点[1]。目前临床男性尿失禁患者主要使用留置导尿，留置尿管时间超过3d以上，易引发尿道炎、膀胱炎以及排尿反射退化等症状，如不妥善处理易继发感染，增加患者的痛苦，并加重护理工作量。结合上述临床问题，为了减轻患者痛苦，

关键词：男性尿失禁尿液凝固装置研制应用

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HR-MRI、MRA与DSA在颅内动脉瘤瘤径测量中的对比研究

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磁共振成像 2015年第8期6卷 621-625页

作者：王云升穆学涛牛晓旺毛更生王宏徐州医学院江苏徐州221004 武警总医院磁共振科北京100039 武警总医院神经血管外科北京100039

目的研究高分辨率磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)在颅内动脉瘤测量中的应用价值,并与三维数字减影血管造影(three-dimensional DSA,3D-DSA)、三维时间飞跃法磁共振血管成像(threedimensional time of fl ight MRA,3D-TOF MRA)作对比。材料与方法选取2013年10月至2015年3月我院神经外科诊断为颅内动脉瘤的患者25例。患者首先行3D-TOF MRA及HR-MRI扫描,并于1周内行DSA检查。分别在3D-TOF MRA、HR-MRI和3D-DSA图像上测量动脉瘤的宽径,采用配对t检验两两比较3D-TOF MRA、HR-MRI与3D-DSA在测量颅内动脉瘤宽径方面的差异。P<0.05为差异有统计学意义。结果 HR-MRI与3D-DSA、HR-MRI与3D-TOF MRA在测量颅内动脉瘤宽径方面的差异[平均差值分别为(3.16±2.66)mm、(5.15±4.89)mm]均有统计学意义(P1<0.05,P2<0.05),3D-DSA与3D-TOF MRA在测量颅内动脉瘤宽径方面的差异[平均差值为(2.53±5.18)mm]无统计学意义(P3>0.05)。结论 HRMRI与3D-DSA、HR-MRI与3D-TOF MRA在显示颅内动脉瘤宽径方面有差异,可能HR-MRI能更准确地显示颅内动脉瘤实际大小,具有较高的临床应用价值。

关键词：磁共振成像三维时间飞跃法磁共振血管成像三维数字减影血管造影颅内动脉瘤

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中枢神经细胞瘤的两种术式比较与术后并发症

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武警医学 2015年第4期26卷 379-382页

作者：李岩李冬梅于书卿陈思源于洮钱珂首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 100050 武警总医院神经血管外科北京100039

目的分析切除中枢神经细胞瘤(central neurocytoma,CNC)的两种不同术式的手术效果及术后并发症。方法回顾性分析2012-09至2014-08,北京天坛医院神经外科收治的CNC患者87例,按照手术切除肿瘤入路不同将其分为,经纵裂-胼胝体组(27例)和经... 详细信息

目的分析切除中枢神经细胞瘤(central neurocytoma,CNC)的两种不同术式的手术效果及术后并发症。方法回顾性分析2012-09至2014-08,北京天坛医院神经外科收治的CNC患者87例,按照手术切除肿瘤入路不同将其分为,经纵裂-胼胝体组(27例)和经皮层造瘘组(60例),对比分析两组患者的术前症状、切除率及术后并发症。结果经纵裂-胼胝体组全切7例(25.9%),经皮层造瘘组全切18例(30.0%),两组相比差异无统计学差异。对比术后病发症,经纵裂-胼胝体组术后出现肌力下降发生率为3例(11.1%),癫痫发生率仅为1例(3.7%)。而经皮层造瘘组术后出现肌力下降发生率为9例(15.0%),发生癫痫为9例(15.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种术式均为切除CNC的主要手术方法,但经纵裂-胼胝体组术后发生癫痫及肌力下降的明显低于经胼胝体入路切除肿瘤组。

关键词：中枢神经细胞瘤手术入路术后并发症

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VasoCT在颈部支架植入术中的应用

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中国微侵袭神经外科杂志 2015年第7期20卷 309-312页

作者：牛晓旺杜世伟郑娟聂庆彬甘慢慢李冬梅张友平毛更生徐州医学院研究生院 221004 武警总医院神经血管外科北京100039

目的探讨VasoCT在颈部支架显影方面的应用价值。方法以行颈动脉支架植入术的15例颈动脉狭窄病人为研究对象,分别使用VasoCT对支架植入术后支架进行扫描,显示支架及血管的3D形态,并分别以标准重建（2563分辨率）、支架最优重建（2563分... 详细信息

目的探讨VasoCT在颈部支架显影方面的应用价值。方法以行颈动脉支架植入术的15例颈动脉狭窄病人为研究对象,分别使用VasoCT对支架植入术后支架进行扫描,显示支架及血管的3D形态,并分别以标准重建（2563分辨率）、支架最优重建（2563分辨率）及支架最优重建（5123分辨率）,并以容积成像（VR）及最大密度投影（MIP）两种方式观察所得图像,以0～4分评价支架显影情况,同时与2D-DSA比较分析。结果 2D-DSA图像只能简单看到支架轮廓,标准重建图像可较清晰观察到支架轮廓但不能显示支架精细结构。支架最优重建能清晰分辨支架及软组织,且MIP组支架显影较VR组更优异,高分辨率重建更有利于显示支架精细结构。结论 VasoCT能清晰显示支架精细结构及其与血管壁关系,可被用于观察支架放置位置、撑开程度、贴壁情况及颈部斑块情况,以指导支架正确放置,改善治疗决策,减少支架植入术后近期、远期并发症。

关键词：颈动脉狭窄 VasoCT 颈动脉支架植入术支架显影三维重建

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吲哚菁绿血管荧光造影定量分析评价颅内动脉瘤夹闭效果

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中华神经医学杂志 2014年第8期13卷 812-816页

作者：张隆辉高天李冬梅杜世伟汪晶白志峰毛更生武警总医院神经血管外科北京100039

目的尝试用动脉瘤夹闭术中吲哚菁绿血管荧光造影定量分析方法对动脉瘤夹闭效果进行分析评价. 方法选择武警总医院神经血管外科自2012年9月至2013年9月在动脉瘤夹闭术中辅助应用吲哚菁绿血管荧光造影的20例颅内动脉瘤患者（6例前交通... 详细信息

目的尝试用动脉瘤夹闭术中吲哚菁绿血管荧光造影定量分析方法对动脉瘤夹闭效果进行分析评价. 方法选择武警总医院神经血管外科自2012年9月至2013年9月在动脉瘤夹闭术中辅助应用吲哚菁绿血管荧光造影的20例颅内动脉瘤患者（6例前交通动脉瘤,5例后交通动脉瘤,9例大脑中动脉动脉瘤）,截取夹闭前后的造影视频图像,选取图像中相同部位（动脉瘤区、载瘤动脉区、分支动脉区）的兴趣点,利用定量分析的方法得出荧光强度曲线达峰时间并进行比较. 结果动脉瘤区兴趣点夹闭前平均达峰时间为（10.975±1.208）s,夹闭后为（47.950±2.350）s,比较差异有统计学意义（t=57.299,P=0.000）;载瘤动脉区兴趣点夹闭前平均达峰时间为（10.600±1.619）s,夹闭后为（10.350±1.452）s,比较差异无统计学意义（t=0.641,P=0.529）;分支动脉区兴趣点夹闭前平均达峰时间为（10.400±1.153）s,夹闭后为（10.425±1.311）s,比较差异无统计学意义（t=-0.079,P=0.938）. 结论吲哚菁绿血管荧光造影定量分析可从血流量层面上对动脉瘤夹闭结果进行可靠判断,增加手术成功率.

关键词：吲哚菁绿血管荧光造影颅内动脉瘤定量分析

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超选眼动脉介入灌注美法仑治疗视网膜母细胞瘤患儿的护理

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中华护理杂志 2014年第11期49卷 1356-1358页

作者：李冬梅高艳红甘慢慢闫金慧陈兰兰韩玉婷付丹丽毛更生中国武警总医院神经血管外科北京市100039 中国武警总医院护理部北京市100039

总结了小儿视网膜母细胞瘤超选眼动脉介入灌注美法仑治疗的护理经验。护理重点包括:术前重视对患儿家长的教育,提高患儿家长的依从性;熟悉手术器械及手术步骤,对甲状腺和性腺进行防射线遮挡,严格控制放射线曝光量和造影剂剂量;术后注意... 详细信息

总结了小儿视网膜母细胞瘤超选眼动脉介入灌注美法仑治疗的护理经验。护理重点包括:术前重视对患儿家长的教育,提高患儿家长的依从性;熟悉手术器械及手术步骤,对甲状腺和性腺进行防射线遮挡,严格控制放射线曝光量和造影剂剂量;术后注意观察患儿可能出现的并发症,及时发现和治疗。本组77例患儿97只患眼中,87只患眼肿瘤不同程度缩小,有效率89.7%,10只患眼因肿瘤进展而行眼球摘除(10.3%)。未行眼球摘除的87只患眼随访至今,均未发现疾病进展。

关键词：视网膜母细胞瘤美法仑围手术期护理化学疗法,肿瘤,局部灌注

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脑动脉瘤夹闭术中监测方法研究进展

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实用医学杂志 2014年第5期30卷 678-679页

作者：张隆辉毛更生安徽医科大学附属武警总医院神经血管外科北京市100039

直视下夹闭是治疗动脉瘤的主要外科手段，术中夹闭不当时可造成残瘤再破裂、脑缺血、梗塞、术后迟发性缺血性神经功能障碍等并发症．实时监测及时调整动脉瘤夹可避免此类情况发生。目前应用于临床的监测方法有吲哚菁绿（ICG）荧光造影... 详细信息

直视下夹闭是治疗动脉瘤的主要外科手段，术中夹闭不当时可造成残瘤再破裂、脑缺血、梗塞、术后迟发性缺血性神经功能障碍等并发症．实时监测及时调整动脉瘤夹可避免此类情况发生。目前应用于临床的监测方法有吲哚菁绿（ICG）荧光造影、脑血管造影术（DSA）、神经电生理、超声、CT、神经内镜等。为进一步了解术中监测方法，提高动脉瘤夹闭成功率．现对近年的研究进展综述如下。

关键词：脑动脉瘤夹闭术监测方法迟发性缺血性神经功能障碍脑血管造影术神经电生理实时监测荧光造影吲哚菁绿

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Onyx栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘的围术期护理

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华南国防医学杂志 2014年第9期28卷 938-939页

作者：李冬梅闫金慧赵海萍武警总医院神经血管外科北京100039

硬脑膜动静脉瘘（dural arteriovenous fistula,DAVF）是指动静脉直接交通在硬脑膜及其附属物（大脑镰和小脑幕）上的一类血管性疾病,也称为硬脑膜动静脉畸形[1],目前,约占颅内血管畸形病的10%~15%[2],以横窦、乙状窦、海绵窦及小脑幕... 详细信息

硬脑膜动静脉瘘（dural arteriovenous fistula,DAVF）是指动静脉直接交通在硬脑膜及其附属物（大脑镰和小脑幕）上的一类血管性疾病,也称为硬脑膜动静脉畸形[1],目前,约占颅内血管畸形病的10%~15%[2],以横窦、乙状窦、海绵窦及小脑幕多见。血管内治疗是DAVF的主要方法之一。

关键词：硬脑膜动静脉瘘 Onyx胶围手术期护理

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小儿颅咽管瘤31例围术期护理

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武警医学 2014年第10期25卷 1071-1072页

作者：李冬梅赵海萍韩玉婷陈兰兰高艳红武警总医院神经血管外科北京100039 武警总医院眼眶病科北京100039 武警总医院护理部北京100039

颅咽管瘤是小儿最常见的鞍区胚胎残留性良性肿瘤，占小儿颅内肿瘤的15．3％，其起源位置多变，常可见于鞍内、鞍上、三脑室等部位［1］。因患儿年龄小，疾病治疗复杂，所以围术期护理对治疗起到重要的作用。笔者对我院2011-01至2012-06... 详细信息

颅咽管瘤是小儿最常见的鞍区胚胎残留性良性肿瘤，占小儿颅内肿瘤的15．3％，其起源位置多变，常可见于鞍内、鞍上、三脑室等部位［1］。因患儿年龄小，疾病治疗复杂，所以围术期护理对治疗起到重要的作用。笔者对我院2011-01至2012-06颅咽管瘤患儿31例的围术期护理进行总结分析。

关键词：颅咽管瘤围术期护理

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