检索结果-内蒙古大学图书馆

颅内复杂动脉瘤患者围术期血清基质金属蛋白酶-9、超氧化物歧化酶、丙二醛及一氧化氮水平变化研究

实用心脑肺血管病杂志 2012年第1期20卷 52-52页

作者：高天武警总医院神经血管外科北京市100039

目的探讨颅内复杂动脉瘤患者围术期血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)水平的变化规律。方法选取2008年5月—2011年6月本院采用支架辅助弹簧圈栓塞术进行治疗的22例颅内复杂动脉瘤患者为研... 详细信息

目的探讨颅内复杂动脉瘤患者围术期血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)水平的变化规律。方法选取2008年5月—2011年6月本院采用支架辅助弹簧圈栓塞术进行治疗的22例颅内复杂动脉瘤患者为研究对象,将其设为观察组,同时选取同期22例健康体检人员为对照组,将观察组术前、术后1d、3d及7d和对照组的血清MMP-9、SOD、MDA及NO水平进行检测并做统计学比较。结果观察组术前、术后1d、3d及7d血清MMP-9、MDA及NO水平明显高于对照组,血清SOD则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颅内复杂动脉瘤患者围术期血清MMP-9、SOD、MDA及NO水平较正常人波动大,可反映疾病的发展及转归。

关键词：颅内动脉瘤围术期基质金属蛋白酶-9 超氧化物歧化酶丙二醛一氧化氮

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颈动脉支架置入后对凝血功能的影响

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中国医药导报 2011年第10期8卷 187-188页

作者：张士永毛更生高天武警总医院神经血管外科北京100039

目的:观察颈动脉支架置入后对凝血功能的影响。方法:选择缺血性脑血管疾病行颈动脉支架置入患者68例作为观察组,同时间段、同年龄段因其他原因行全脑血管造影的患者102例作为对照组。观察组术前和术后第1、7天及对照组进行凝血酶原时间(... 详细信息

目的:观察颈动脉支架置入后对凝血功能的影响。方法:选择缺血性脑血管疾病行颈动脉支架置入患者68例作为观察组,同时间段、同年龄段因其他原因行全脑血管造影的患者102例作为对照组。观察组术前和术后第1、7天及对照组进行凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)检验。结果:观察组术后第1天Fg、D-D水平显著高于术前(P<0.05),术后第7天与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后第1、7天PT、APTT、TT与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Fg、D-D水平术后第1天高于对照组(P<0.05),术后第7天与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈动脉支架置入后患者处于高凝状态,且继发纤溶亢进,术后1周恢复正常。

关键词：颈动脉支架凝血

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血运重建术治疗缺血性脑血管病13例

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武警医学 2011年第6期22卷 531-532页

作者：孙剑张士永高天李冬梅李岩田荣毛更生武警总医院神经血管外科北京100039

缺血性脑血管病敛残率和致死率很高，且随着人们饮食习惯的变化，该病平均发病年龄有下降的趋势。其治疗方法主要有药物、支架置入和血运重建术。血运重建术治疗缺血性脑血管病的主要机制在于增加局部缺血脑组织血流灌注，促进半暗带的... 详细信息

缺血性脑血管病敛残率和致死率很高，且随着人们饮食习惯的变化，该病平均发病年龄有下降的趋势。其治疗方法主要有药物、支架置入和血运重建术。血运重建术治疗缺血性脑血管病的主要机制在于增加局部缺血脑组织血流灌注，促进半暗带的脑组织功能恢复，并减少再次发生脑梗死的可能”［1－2］。直接血运重建术多用于成人缺血性脑血管病患者；间接血运重建术多用于儿童患者和血管条件不宜行直接搭桥的病例。我科于2009－03至2010－12对13例缺血性脑血管病实施了血运重建术，疗效满意。

关键词：脑血运重建术缺血性脑血管病并发症

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糖尿病下肢周围神经痛的外科治疗

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武警医学 2011年第11期22卷 958-960,963页

作者：徐祎李冬梅毛更生武警总医院神经血管外科北京100039

目的探讨下肢多神经减压手术治疗糖尿病周围神经病变引起的下肢疼痛和麻木的方法及疗效。方法采用Dellon三切口手术对具有神经卡压体征的糖尿病周围神经病变患者进行下肢神经减压手术。结果患者下肢疼痛麻木症状明显缓解。其中明显缓解... 详细信息

目的探讨下肢多神经减压手术治疗糖尿病周围神经病变引起的下肢疼痛和麻木的方法及疗效。方法采用Dellon三切口手术对具有神经卡压体征的糖尿病周围神经病变患者进行下肢神经减压手术。结果患者下肢疼痛麻木症状明显缓解。其中明显缓解率在70%以上,麻木缓解率在80%以上。结论神经减压手术为糖尿病周围神经病变的治疗提供了一条有效的新途径。

关键词：糖尿病周围神经痛神经减压术

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血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的相关性研究

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中国医药导报 2011年第11期8卷 78-79页

作者：张士永高天孙剑刘奇田荣毛更生武警总医院神经血管外科北京100039

目的:观察血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的相关性。方法:选择2009年10月～2010年10月我院收治的脑梗死患者84例作为观察组,又根据发作情况分为首发组(40例)和复发组(44例)。体检正常者52例作为对照组,检测并对比组间空腹血浆同型半胱氨... 详细信息

目的:观察血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的相关性。方法:选择2009年10月～2010年10月我院收治的脑梗死患者84例作为观察组,又根据发作情况分为首发组(40例)和复发组(44例)。体检正常者52例作为对照组,检测并对比组间空腹血浆同型半胱氨酸水平。结果:观察组同型半胱氨酸血浆含量为(29.35±3.39)μmol/L,对照组为(12.15±1.66)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(t=5.705,P<0.05);首发组与复发组比较,差异有统计学意义(t=-3.751,P<0.05)。在血浆同型半胱氨酸四个水平患者的百分率,复发组与首发组间差异均有统计学意义,中重度增高者(81.9%)明显高于首发组(45.0%)。结论:高同型半胱氨酸血症与脑梗死有关,且水平越高,复发几率越大。

关键词：同型半胱氨酸脑梗死相关性

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脑血管支架置入术治疗颅脑动脉狭窄引起的缺血性脑血管病及并发症分析

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实用心脑肺血管病杂志 2011年第10期19卷 1721-1722页

作者：张士永武警总医院神经血管外科北京市100039

目的观察脑血管支架置入术治疗颅脑动脉狭窄引起的缺血性脑血管病的临床治疗效果,并探讨其并发症的原因。方法选择本院51例缺血性脑血管病患者作为研究对象,采用脑血管支架置入术对相应颅脑动脉狭窄进行治疗,观察术后血管狭窄改善程度,... 详细信息

目的观察脑血管支架置入术治疗颅脑动脉狭窄引起的缺血性脑血管病的临床治疗效果,并探讨其并发症的原因。方法选择本院51例缺血性脑血管病患者作为研究对象,采用脑血管支架置入术对相应颅脑动脉狭窄进行治疗,观察术后血管狭窄改善程度,对比神经功能缺损程度等,积极治疗并发症并分析其原因。结果 51例患者共放置支架62枚,其中一侧颈内动脉支架35枚,基底动脉14枚,一侧椎动脉13枚。51例患者狭窄完全解除,成功率为100%。术后1周复查DSA,患者官腔狭窄明显改善,残余狭窄均为20%以下。术后随访6个月,患者术后NIHSS评分为(0.88±0.64)分,与术前(2.23±1.08)分相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑血管支架置入术手术成功率高,可明显改善颅脑动脉狭窄引起的缺血性脑血管病患者的神经功能缺损程度,临床效果满意度高,但术者需熟知其并发症原因,做到术前早期预防,术后积极治疗。

关键词：脑血管支架置入术缺血性脑血管病动脉狭窄并发症介入治疗

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缺血后处理的心肌保护机制及应用进展

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武警医学 2011年第12期22卷 1094-1096页

作者：张晓马浩王奇武警总医院心血管外科北京100039

在体外循环心脏手术、冠心病血运重建等心脏病治疗过程中常常发生心肌缺血再灌注损伤（myocardial ischemia/reperfusion injury,MIRI）,影响治疗效果.MIRI是由多种触发物、媒介物和效应器参与的复杂生物反应过程,导致炎性反应、内皮细... 详细信息

在体外循环心脏手术、冠心病血运重建等心脏病治疗过程中常常发生心肌缺血再灌注损伤（myocardial ischemia/reperfusion injury,MIRI）,影响治疗效果.MIRI是由多种触发物、媒介物和效应器参与的复杂生物反应过程,导致炎性反应、内皮细胞损伤和心肌细胞凋亡.

关键词：缺血后处理缺血再灌注心肌保护

来源：评论

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颅内动脉瘤形态、瘤壁的结构变化与动脉瘤破裂的相关性研究

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神经疾病与精神卫生 2011年第5期11卷 485-488页

作者：仇汉诚刘荣耀王健位振清毛更生中国武警总医院神经血管外科 100039 大连医科大学附属第一医院神经外科

目的尽管显微外科手术和血管内治疗颅内动脉瘤技术明显提高，但颅内动脉瘤破裂所导致的致残率和死亡率仍然很高，因此，动脉瘤破裂相关性因素的研究有助于对其破裂机制的了解和手术指征的完善，从而提高治疗效果。方法手术获得破裂动脉... 详细信息

目的尽管显微外科手术和血管内治疗颅内动脉瘤技术明显提高，但颅内动脉瘤破裂所导致的致残率和死亡率仍然很高，因此，动脉瘤破裂相关性因素的研究有助于对其破裂机制的了解和手术指征的完善，从而提高治疗效果。方法手术获得破裂动脉瘤66例和未破裂动脉瘤32例。在3D—CTA上对各动脉瘤的形态进行测量。通过电镜和免疫组化对动脉瘤结构的各指标进行量化分级。分别在两组组间和各指标之间进行比较，找出与动脉瘤破裂相关的因素。结果动脉瘤的大小在破裂组和未破裂组没有差别。相对于未破裂动脉瘤来讲，破裂动脉瘤的形态更接近球形，有显著的内皮受损、结构变脆和炎性细胞浸润。动脉瘤近似于球形的程度、内皮受损程度，瘤壁脆性程度和炎性细胞浸润程度两两之间均有相关性。结论瘤壁结构在破裂动脉瘤和未破裂动脉瘤中有显著的区别；动脉瘤的大小与动脉瘤的破裂无相关性，而动脉瘤的形态与动脉瘤的破裂有一定的相关性，有待于进一步的研究证实。

关键词：动脉瘤破裂机制形态发生 3D—CTA 瘤壁结构变化

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乌鲁木齐地区轻度认知障碍合并2型糖尿病患者抑郁情绪的发生及其影响因素分析

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武警医学 2011年第1期22卷 8-11页

作者：地力木拉提.阿米提张士永李冬梅新疆维吾尔自治区人民医院神经内科乌鲁木齐830001 武警总医院神经血管外科北京100039

目的比较乌鲁木齐地区轻度认知障碍合并2型糖尿病的患者与单纯轻度认知障碍患者的抑郁发生率,并分析其影响因素。方法 191例样本按照是否合并2型糖尿病,分为单纯认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)组和认知障碍合并2型糖尿病组(MC... 详细信息

目的比较乌鲁木齐地区轻度认知障碍合并2型糖尿病的患者与单纯轻度认知障碍患者的抑郁发生率,并分析其影响因素。方法 191例样本按照是否合并2型糖尿病,分为单纯认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)组和认知障碍合并2型糖尿病组(MCI+T2DM组),采用Zung抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行抑郁心理评估,并分析MCI+T2DM组与性别、民族、文化程度、认知障碍病程、糖尿病病程、是否注射胰岛素、是否合并糖尿病并发症、血糖控制达标是否有关。结果 MCI+T2DM组SDS得分和抑郁发生率显著高于MCI组,不同程度抑郁的发生例数和发生率也显著高于MCI组;MCI+T2DM组抑郁的发生与文化程度、认知障碍病程、糖尿病病程、是否开始注射胰岛素、是否合并糖尿病并发症、血糖控制是否达标有关,与性别和民族无关。结论轻度认知障碍合并2型糖尿病抑郁的发生率高于单纯轻度认知障碍,要重视该类患者发生抑郁的可能性。

关键词：老年患者认知障碍糖尿病 2型抑郁影响因素

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胃食管喉气管反流及其综合征

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临床误诊误治 2010年第5期23卷 401-405页

作者：汪忠镐吴继敏谭松涛季峰来运钢高翔张成超宁亚婵李治仝陈秀首都医科大学宣武医院胸心血管外科北京100053 解放军二炮总医院胃食管反流中心北京100088 广东武警总医院胃食管反流中心广州510507

胃食管反流病(gastreoesophageal reflux disease,GERD)即胃十二指肠内容物反流入食管,引起反酸、胃灼热、反食、嗳气等症状,它可导致食管组织损害。咽喉反流(laryngopharygeal reflux,LPR)为胃内容物反流至咽喉部,引起慢性咽喉炎、声... 详细信息

胃食管反流病(gastreoesophageal reflux disease,GERD)即胃十二指肠内容物反流入食管,引起反酸、胃灼热、反食、嗳气等症状,它可导致食管组织损害。咽喉反流(laryngopharygeal reflux,LPR)为胃内容物反流至咽喉部,引起慢性咽喉炎、声音嘶哑、咽异物感、频繁清嗓、慢性咳嗽、吞咽困难等临床表现。胃食管喉气管反流(gastroesophago-larygotracheal reflux,GELTR)则是发自贲门部,以咽喉部为反应中心,以气道表现尤其是哮喘、喉气道激惹为突出点,涉及呼吸、消化两大系统及耳鼻口腔的反流性疾病,即以胃食管交接处为启动器、以咽为反应器、以口鼻为效应器,以喉气道为喘息发生器的一种临床症候群———胃食管喉气管综合征(gastroesophago-larygotracheal syndrome,GELTS),可表现为严重"哮喘"、喉部发紧、咳嗽、咳痰和声音嘶哑、听力障碍等症状体征。此类患者多长期误诊,一旦得到正确诊断,即能得到希望以至新生。本文以罕见的食管、气管和双下支气管系统同时被钡剂充盈的图像等为依据,从LPR探讨胃食管喉气管反流及其综合征的发病机制、诊断与治疗问题,并提出了在生理情况下呈闭合状态和经咽反流的鸟嘴机制,以及由溢出或淤出(spilling)、涌出或呕出(spurting)和喷射或气雾(spraying)组成的"3S"现象。

关键词：胃食管反流病咽喉反流胃食管喉气管综合征

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