检索结果-内蒙古大学图书馆

第二军医大学学报 2017年第6期38卷 785-787页

作者：钟毓贤丁宇乔晋琳周维金马广昊海军总医院康复医学科暨疼痛诊疗中心北京100048

目的探讨本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)和针刺治疗舰艇官兵落枕的临床疗效。方法选取50例舰艇官兵落枕患者,依据治疗方法分为PNF组和针刺组(分别接受PNF和针刺治疗),每组25例。比较分析两组患者治疗前、治疗后即刻和治疗后3个月时的疼... 详细信息

目的探讨本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)和针刺治疗舰艇官兵落枕的临床疗效。方法选取50例舰艇官兵落枕患者,依据治疗方法分为PNF组和针刺组(分别接受PNF和针刺治疗),每组25例。比较分析两组患者治疗前、治疗后即刻和治疗后3个月时的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、治疗后即刻的关节活动度评分和治疗后5个月内的落枕复发率。结果两组各1例患者因其他原因退出研究,共48例完成试验。针刺组和PNF组患者治疗后即刻的VAS评分低于治疗前(1.9±0.5vs 7.6±1.6;2.7±0.7vs 8.0±1.4;P均<0.01),但PNF组患者治疗后即刻的VAS评分高于针刺组(2.7±0.7vs 1.9±0.5,P<0.05);治疗后3个月时两组VAS评分差异无统计学意义。针刺组患者在治疗后即刻各方向关节活动度均较治疗前改善(P<0.01),且优于PNF组(P<0.01)。PNF组治疗后5个月内落枕复发率(4.2%,1/24)低于针刺组(25.0%,6/24),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PNF治疗落枕的即刻效果虽然不及针刺,但其操作简单、可能降低落枕复发率,可以作为治疗落枕的替代方案。

关键词：落枕本体感觉神经肌肉促进技术针刺舰艇官兵补充疗法

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经皮内镜椎间孔内口入路治疗腰椎间盘突出症

引用

中国疼痛医学杂志 2016年第3期22卷 194-199页

作者：朱腾月丁宇张建军崔洪鹏乔晋琳海军总医院康复医学科暨疼痛诊疗中心北京100048

目的：采用经皮内镜椎间孔内口入路椎间盘摘除术（percutanous endoscopic medial foraminal discectomy,PE-MFD）治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）,并探讨应用PE-MFD技术治疗LDH的安全性和有效性。方法：Ⅰ组32例LDH患者接受了PE-MFD手术,平均随访10.1±7.6个月。分别于术前、出院前、术后3~6月及末次随访时行视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）、腰椎疾患量表（jap anese orthopedic association,JOA）、Oswestry功能残障指数量表（oswerstry disability index,ODI）评分,进行评价疗效。同时,对照Ⅱ组接受TESSYS手术LDH患者41例,对比分析手术及住院期间观察指标。结果：与治疗前相比,PE-MFD术后及随访时段VAS、JOA及ODI分值均有显著差异（P〈0.01）。根据JOA改善率评价疗效分级,短期随访优16例、良14例、一般2例,治疗满意率达93.75%。两组未发生严重手术并发症,在手术时间、出血量、自我满意度、平均住院日等方面,Ⅰ组明显优于Ⅱ组。结论：PE-MFD治疗LDH安全、有效,具有创伤小、对椎管干扰少、神经根减压充分、易于掌握等特点。

关键词：腰椎间盘突出症内镜椎间孔内口微创手术减压

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腰椎椎间孔镜微创手术中的区域定位原则及临床疗效观察

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颈腰痛杂志 2015年第5期36卷 347-352页

作者：丁宇乔晋琳崔洪鹏付本升朱腾月张建军向东东杜薇海军总医院康复医学科暨疼痛诊疗中心北京100048

目的应用椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH),探讨区域定位原则的应用价值,评估临床疗效。方法收集应用椎间孔镜技术治疗LDH病例42例,对LDH进行临床分型,根据胡有谷区域定位原则,结合影像学特点,制定椎间盘突... 详细信息

目的应用椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH),探讨区域定位原则的应用价值,评估临床疗效。方法收集应用椎间孔镜技术治疗LDH病例42例,对LDH进行临床分型,根据胡有谷区域定位原则,结合影像学特点,制定椎间盘突出致压部位靶点治疗手术方案。分别于术后6个月及末次随访进行疗效评估,记录视觉模拟疼痛评估VAS量表、腰椎疾患JOA量表、Oswestry功能残障指数及生活质量SF-36评估量表并评定分值,比较不同时点的治疗结果,计算临床治疗优良率及有效率。结果根据影像学特点结合胡有谷区域定位方法,将LDH分为中央型、旁侧型、椎间孔型、椎间孔外型、脱出游离型及特殊型,予以个性化微创手术治疗,平均随访(8.7±4.5)个月,术后6个月随访优良率为83.33%,总有效率为95.23%,末次随访优良率为85.71%,总有效率为92.86%。随访显示VAS、JOA、ODI及SF-36分值均能维持在较满意水平,与术前相比有显著差异(P<0.05)。结论区域定位原则具有临床实用意义,根据LDH类型及突出部位选择恰当的手术方式,是腰椎椎间孔镜手术成功的关键。

关键词：腰椎间盘突出症椎间孔镜手术靶点治疗疗效

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退行性腰椎管狭窄症的“立体微创”治疗

引用

中华临床医师杂志（电子版） 2014年第13期8卷 73-78页

作者：丁宇乔晋琳付本升向东东张建军崔洪鹏钟毓贤刘倩杜薇海军总医院康复医学科暨疼痛诊疗中心北京100048

目的提出针对退行性腰椎管狭窄症(DLSS)"立体微创"治疗理念,并探讨其临床疗效。方法回顾性分析海军总医院疼痛诊疗中心采用"立体微创"治疗47例DLSS患者的临床资料。联合应用射频、臭氧、针刀等治疗技术,针对DLSS腰... 详细信息

目的提出针对退行性腰椎管狭窄症(DLSS)"立体微创"治疗理念,并探讨其临床疗效。方法回顾性分析海军总医院疼痛诊疗中心采用"立体微创"治疗47例DLSS患者的临床资料。联合应用射频、臭氧、针刀等治疗技术,针对DLSS腰椎前、中、后柱不同部位,予以微创治疗。所有患者定期进行随访,分别于6个月及末次随访进行疗效评估,记录视觉模拟VAS量表、腰椎疾患JOA评分、Oswestry功能残障量(ODI)表及SF-36生活质量量表评定分值,比较不同时点的治疗结果,并计算临床治疗有效率。结果平均随访(14.4±8.4)个月,术后6个月治疗总有效率为91.49%,末次随访治疗总有效率达89.36%。随访显示VAS、JOA、ODI及SF-36分值均能维持在较满意水平,与术前相比有统计学差异(P<0.05)。临床症状改善满意,腰腿疼痛缓解、生活质量改善、社会活动适应性增加,无严重并发症发生。结论 "立体微创"治疗DLSS疗效肯定,安全可靠,拓宽了脊柱微创手术的临床适应证,值得推广。

关键词：椎管狭窄外科手术,微创性治疗结果退行性

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“立体微创”治疗神经根型颈椎病

引用

世界中医药 2016年第6期 979-981,985页

作者：付本升乔晋琳崔洪鹏张建军杜薇刘倩钟毓贤丁宇海军总医院康复医学科暨疼痛诊疗中心

目的:提出针对神经根型颈椎病“立体微创”治疗理念,并探讨其临床疗效。方法:采用回顾性分析海军总医院疼痛诊疗中心89例神经根型颈椎病患者的临床资料,其中应用颈椎前路射频热凝联合臭氧消融椎间盘、椎旁阻滞以及针刀松解椎旁软组织等... 详细信息

目的:提出针对神经根型颈椎病“立体微创”治疗理念,并探讨其临床疗效。方法:采用回顾性分析海军总医院疼痛诊疗中心89例神经根型颈椎病患者的临床资料,其中应用颈椎前路射频热凝联合臭氧消融椎间盘、椎旁阻滞以及针刀松解椎旁软组织等“立体微创”治疗患者45例,应用药物保守治疗患者44例。所有患者定期进行随访,分别于3个月、6个月及末次随访进行临床疗效评估,记录视觉模拟评分(VAS)量表,比较不同时段的治疗结果,并计算临床治疗有效率。结果:平均随访(12.7±5.8)个月,2组随访结果显示术后VAS、SF-36分值均较术前有明显改善(均P<0.05)。立体微创组末次随访治疗优良率达97.8%,明显优于药物治疗组(P<0.01)。结论:中西医结合“立体微创”治疗神经根型颈椎病疗效肯定,创伤小、安全可靠,值得推广。

关键词：神经根型颈椎病外科手术,微创针刀临床疗效

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椎间孔镜技术临床应用探讨

椎间孔镜技术临床应用探讨

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中华中医药学会第七次中医药防治疼痛学术年会

作者：朱腾月北京海军总医院康复医学科暨疼痛诊疗中心

目前治疗椎间盘突出症现状骨科疗效相对好创伤大;疼痛科微创部分患者疗效有待进一步提高;康复理疗科传统医学只能解决部分患者问题;疼痛科现存疗法的困惑

关键词：

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椎间孔镜联合针刀治疗腰椎手术失败综合征的临床疗效评价

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颈腰痛杂志 2018年第2期39卷 151-154页

作者：杜薇丁宇付本升崔洪鹏张建军朱凯钟毓贤海军总医院康复医学科暨疼痛诊疗中心北京100048

目的探讨椎间孔镜(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)联合针刀(mini-scalpel needle,MSN)治疗腰椎手术失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)的临床疗效和安全性。方法:收集符合纳入标准的FBSS患者24例,完善相关检查、明确手术指征后给予椎间孔镜手术联合针刀治疗。所有患者定期进行随访,分别于治疗前及治疗后3天、1个月、3-6个月及12个月随访进行疗效评估,记录视觉模拟疼痛评估VAS量表、腰椎疾患JOA量表及Oswestry功能残障指数并评定分值,比较不同时间节点的评分结果,并计算临床治疗优良率及有效率。结果:24例均顺利完成手术,术后无严重并发症。随访显示治疗后患者VAS、JOA及ODI分值与术前相比有显著差异(P<0.01)。根据JOA评分改善率进行疗效评估:优9例,良11例,优良率83.3%(20/24)。结论:椎间孔镜技术联合针刀技术治疗FBSS疗效肯定,安全可靠,值得推广。

关键词：腰椎手术失败综合征椎间孔镜针刀微创手术

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经皮内镜椎间孔内口入路技术(PE-MFD)

经皮内镜椎间孔内口入路技术(PE-MFD)

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2016全国疼痛科建设高峰论坛

作者：朱腾月北京海军总医院康复医学科暨疼痛诊疗中心

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经皮内镜MFD技术治疗老年腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症

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中国骨与关节损伤杂志 2017年第7期32卷 746-747页

作者：张建军丁宇朱腾月崔洪鹏海军总医院康复医学科暨疼痛诊疗中心北京100048

目的评价经皮内镜椎间孔内口入路椎间盘摘除术(MFD)治疗老年腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症的临床效果。方法回顾性分析自2014-06—2016-01采用经皮内镜MFD技术治疗的30例老年腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症。术前、出院时、术后6个月、末次... 详细信息

目的评价经皮内镜椎间孔内口入路椎间盘摘除术(MFD)治疗老年腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症的临床效果。方法回顾性分析自2014-06—2016-01采用经皮内镜MFD技术治疗的30例老年腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症。术前、出院时、术后6个月、末次随访时记录VAS评分和ODI指数,末次随访时采用Mac Nab标准评定疗效。结果本组均获得随访8~12个月,平均10个月。末次随访时Mac Nab评分:优18例,良9例,可3例,优良率90.0%。出院时、术后6个月、末次随访时VAS评分、ODI指数均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且术后各时间点的VAS评分、ODI指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮内镜MFD技术治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄微创、安全、有效,合理选择手术适应证和熟练的椎间孔镜操作是手术成功的关键。

关键词：腰椎间盘突出症隐窝狭窄症经皮内镜椎间孔内口入路椎间盘摘除术老年

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腰椎穿刺技术

腰椎穿刺技术

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2016中国医师协会疼痛医师专业委员会年会

作者：朱腾月北京海军总医院康复医学科疼痛诊疗中心

＜正＞～～

关键词：穿刺技术直接穿刺

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