检索结果-内蒙古大学图书馆

中华检验医学杂志 2025年第2期48卷 179-185页

作者：赵秀英清华大学附属北京清华长庚医院检验医学科、清华大学临床医学院北京102218

医学实验室数据与临床诊疗背景交互,在现代临床医学的决策、支持系统中发挥巨大作用。当信息技术与现代化数智分析技术结合,医学实验室的海量数据升华为医疗"大数据"的一部分,在积累与流动过程中,其所发挥的直接作用与二次应... 详细信息

医学实验室数据与临床诊疗背景交互,在现代临床医学的决策、支持系统中发挥巨大作用。当信息技术与现代化数智分析技术结合,医学实验室的海量数据升华为医疗"大数据"的一部分,在积累与流动过程中,其所发挥的直接作用与二次应用价值都备受瞩目。然而,医学实验室数据涉及大量个人敏感信息及隐私,研究者从研究设计、数据收集、分析处理及成果应用等方面需提供隐私保护方案,以避免数据泄密和违背伦理学的应用。各级伦理委员会在医学实验室数据合规应用中可以发挥关键作用,但也需要探索适合大数据研究和应用的伦理学评审方案。大数据的研究及应用既是时代需要,也关乎国家战略和全民大健康的需要,国家立法与行业规范的实施,以及探索新的知情同意和数据应用的实施方案有助于推进个人隐私保护和大数据的科学应用。

关键词：实验室数据伦理学隐私权数据安全

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甲磺酸伊马替尼片致胃间质瘤患者间质性肺炎1例分析

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中国药物警戒 2025年第4期22卷 463-465页

作者：谌琦张明强郭军清华大学北京清华长庚医院老年医学科清华大学北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科

目的分析甲磺酸伊马替尼片治疗胃间质瘤过程中引起间质性肺炎的临床表现、严重程度分级、处理措施及预后，为临床用药提供参考。方法对1例口服甲磺酸伊马替尼片治疗胃间质瘤过程中出现间质性肺炎患者的临床资料进行分析，并对国内外... 详细信息

目的分析甲磺酸伊马替尼片治疗胃间质瘤过程中引起间质性肺炎的临床表现、严重程度分级、处理措施及预后，为临床用药提供参考。方法对1例口服甲磺酸伊马替尼片治疗胃间质瘤过程中出现间质性肺炎患者的临床资料进行分析，并对国内外文献进行回顾总结。结果本例患者使用甲磺酸伊马替尼片治疗时出现咳嗽、咳痰，经关联性分析及多学科会诊讨论后判断为甲磺酸伊马替尼片所致间质性肺炎，停药并予糖皮质激素治疗后，患者临床症状及影像学表现逐渐好转。文献分析显示甲磺酸伊马替尼片可引起间质性肺炎，临床常见症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰、气短。胸部CT多表现为磨玻璃影及网格状纤维化改变，临床严重程度可分为4级，及时治疗预后良好。结论临床使用甲磺酸伊马替尼片治疗胃间质瘤前应注意药品不良反应，做好用药评估。用药过程中若患者出现呼吸系统症状，应及时完善相关检查，疑诊甲磺酸伊马替尼片诱导的间质性肺炎时应由多学科团队进行全面评估，根据严重程度分级采取相应治疗措施，改善患者预后。

关键词：甲磺酸伊马替尼胃间质瘤药物性肺损伤间质性肺炎药品不良反应

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钇-90微球选择性内放射治疗在肝细胞癌降期转化中的应用1例报告

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中国临床医学 2025年第1期32卷 41-45页

作者：梁子威张田田廖勇黄鑫梁斌杭仲斌张岩张琳冯晓彬霍力清华大学附属北京清华长庚医院核医学科北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院钇-90精准介入放疗中心北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰腺外科北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院放射科北京102218 清华大学临床医学院北京102218 北京协和医学院北京协和医院核医学科北京100730

本文报告了1例68岁男性原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者,经过钇-90微球选择性内放射治疗(Yttrium-90 microsphere selective internal radiation therapy,^(90)Y-SIRT)后,肿瘤明显缩小,肿瘤标志物甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)和异常凝血酶原(abnormal prothrombin,PIVKA-Ⅱ)显著降低。术后病理结果显示残余肿瘤细胞很少,表明^(90)Y-SIRT在HCC的降期转化中具有良好的疗效和安全性,并为后续外科手术治疗创造条件。

关键词：肝细胞癌钇-90 降期转化

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新型含Mn生物陶瓷粉体减轻软骨细胞的氧化应激损伤

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中国组织工程研究 2025年第16期29卷 3335-3342页

作者：张梓宁邓荣辉余家阔北京大学第三医院运动医学科北京市100191 北京清华长庚医院骨科与运动医学中心清华大学医学中心北京市102218

背景:Mn可参与到多种生物体内氧化还原反应中,比如作为超氧化物歧化酶2中的金属辅助基团发挥辅助清除活性氧的作用,因此近些年开发含Mn的新型抗氧化应激材料成为研究的热点。目的:探讨含Mn生物陶瓷粉体通过降低活性氧途径对软骨细胞氧... 详细信息

背景:Mn可参与到多种生物体内氧化还原反应中,比如作为超氧化物歧化酶2中的金属辅助基团发挥辅助清除活性氧的作用,因此近些年开发含Mn的新型抗氧化应激材料成为研究的热点。目的:探讨含Mn生物陶瓷粉体通过降低活性氧途径对软骨细胞氧化应激损伤的保护作用。方法:采用熔盐法制备含Mn生物陶瓷粉体。分离培养小鼠原代软骨细胞。在H_(2)O_(2)溶液中分别加入含0,0.15,0.30 mg/mL Mn生物陶瓷粉体,避光孵育后检测H_(2)O_(2)清除率。将第2-4代软骨细胞分别与含不同质量浓度(0,0.15,0.30 mg/mL)含Mn生物陶瓷粉体的完全培养基共培养,采用细胞活死染色检测细胞活性。将第2-4代软骨细胞(或软骨组织)分4组干预:空白对照组加入完全培养基培养,H_(2)O_(2)组加入用含H_(2)O_(2)的完全培养基培养,H_(2)O_(2)+低质量浓度Mn粉体组加入含H_(2)O_(2)+0.15 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体的完全培养基培养,H_(2)O_(2)+高质量浓度Mn粉体组加入含H_(2)O_(2)+0.30 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体的完全培养基,采用CCK-8法检测软骨细胞活力,2,7-二氯荧光素二乙酸酯探针检测软骨细胞活性氧生成,qRT-PCR检测软骨细胞相关因子表达,甲苯胺蓝染色检测软骨组织结构与功能。结果与结论:①两种剂量的含Mn生物陶瓷粉体均可以于体外显著清除H_(2)O_(2),并且具有质量浓度依赖性;细胞活死染色结果显示,0.15 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体具有软骨细胞安全性,0.30 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体存在软骨细胞毒性;②CCK-8检测结果显示,两种质量浓度的含Mn生物陶瓷粉体均可以显著减轻H_(2)O_(2)对软骨细胞活力的抑制作用,并可抑制H_(2)O_(2)诱导的软骨细胞活性氧生成,并且具有质量浓度依赖性;两种质量浓度的含Mn生物陶瓷粉体均可逆转H_(2)O_(2)诱导的软骨细胞血小板反应蛋白解整合素金属肽酶5 mRNA表达升高与蛋白聚糖mRNA表达降低;③甲苯胺蓝染色结果显示,两种质量浓度的含Mn生物陶瓷粉体均可保护氧化应激下软骨组织结构的完整,其中0.30 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体还可以减轻软骨组织的功能损伤;④结果表明,含Mn生物陶瓷粉体可以通过清除活性氧途径维持软骨细胞外基质稳态,从而对氧化应激下的软骨细胞发挥保护作用,但0.30 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体具有一定的软骨细胞毒性,因此更倾向使用0.15 mg/mL含Mn生物陶瓷粉体进行后续研究。

关键词：生物陶瓷 Mn粉体材料软骨损伤氧化应激活性氧骨关节炎细胞外基质生物安全性

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利用^(99m)Tc-DTPA标记固体试餐测量便秘患者的胃、小肠传输情况及评价其在便秘患者中评估结肠传输的价值

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胃肠病学和肝病学杂志 2025年第2期34卷 224-227页

作者：张晓璐李燕蒋绚刘金哲方妍彬何作祥崔齐清华大学临床医学院北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院核医学科清华大学附属北京清华长庚医院消化内科

目的利用^(99m)Tc-DTPA(锝^(99m)Tc二乙三胺五乙酸)标记固体试餐测量便秘患者的胃、小肠传输情况,并与钡条结肠传输试验对比,评价其在便秘患者中评估结肠传输的价值。方法回顾性分析分析自2018年1月至2023年12月间因慢性便秘就诊于北京... 详细信息

目的利用^(99m)Tc-DTPA(锝^(99m)Tc二乙三胺五乙酸)标记固体试餐测量便秘患者的胃、小肠传输情况,并与钡条结肠传输试验对比,评价其在便秘患者中评估结肠传输的价值。方法回顾性分析分析自2018年1月至2023年12月间因慢性便秘就诊于北京清华长庚医院消化内科或胃肠外科,完善胃与肠道排空功能试验和(或)钡条结肠传输试验的慢性便秘患者资料。结果76例便秘患者中,胃排空正常71例(93%),胃排空缓慢5例(7%),小肠传输正常19例(25%),小肠传输缓慢57例(75%)。结论慢传输性便秘患者易合并小肠传输缓慢。利用^(99m)Tc-DTPA标记固体试餐测量的结肠传输与钡条结肠传输试验有着较好的一致性。

关键词：慢性便秘核素 ^(99m)Tc-DTPA 胃肠传输诊断价值

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“慢性阻塞性气道疾病”之新概念:“三环图”之新解

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中国呼吸与危重监护杂志 2025年第3期24卷 153-156页

作者：郭文佳牟向东清华大学临床医学院清华大学附属北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科北京102218

近期我们读到《中国呼吸与危重监护杂志》2024年8月第23卷第8期何权瀛教授^([1])发表的一篇文章《对于慢性支气管炎、肺气肿和支气管哮喘三环图的一些困惑》。文中何教授对传统的“呼吸三环图”表示质疑,并提出了自己的观点,并在第一时... 详细信息

近期我们读到《中国呼吸与危重监护杂志》2024年8月第23卷第8期何权瀛教授^([1])发表的一篇文章《对于慢性支气管炎、肺气肿和支气管哮喘三环图的一些困惑》。文中何教授对传统的“呼吸三环图”表示质疑,并提出了自己的观点,并在第一时间将此文分享给我们,也由此引发了我们对这部分内容的深度思考。自1995年起,“呼吸三环图”作为经典图常用于表示慢性支气管炎、肺气肿与支气管哮喘(简称哮喘)之间的关系(图1)^([2]),然而既往鲜有学者对传统三环图提出异议。而何教授文章中提出的对传统三环图的疑问及观点,我们深表认同,同时也激励我们在此发表一些浅知拙见,如有不当之处敬请各位同仁批评指正。

关键词：慢性支气管炎支气管哮喘批评指正何教授肺气肿之间的关系三环深度思考

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免疫衰老对老年人群健康影响的研究进展

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国际免疫学杂志 2025年第1期48卷 86-90页

作者：白若靖郭军清华大学临床医学院清华大学附属北京清华长庚医院老年医学科北京

免疫衰老是随年龄增长导致的免疫系统功能逐渐下降的生物学现象。免疫衰老使老年人对外界病原体的防御能力减弱, 对自身组织的耐受性降低, 从而更易发生感染、肿瘤和自身免疫性疾病。免疫衰老问题在全球老龄化背景下日益受到关注, 文章... 详细信息

免疫衰老是随年龄增长导致的免疫系统功能逐渐下降的生物学现象。免疫衰老使老年人对外界病原体的防御能力减弱, 对自身组织的耐受性降低, 从而更易发生感染、肿瘤和自身免疫性疾病。免疫衰老问题在全球老龄化背景下日益受到关注, 文章综述了免疫衰老的发生机制, 对老年人群健康的影响, 评估与应对策略, 为深入了解免疫衰老机制并寻找有效的干预措施提供参考。

关键词：免疫衰老老年人群机制评估

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甲基苯丙胺相关肺动脉高压1例

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中华结核和呼吸杂志 2025年第3期48卷 261-266页

作者：郭文佳刘东婷肖瑶满婷婷张臣王艳郭伟陈勇万钧首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院心脏超声医学中心北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科北京100029 清华大学附属北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科、清华大学临床医学院北京102218

本文报道1例41岁男性患者,主要表现为活动后气短,既往存在鼻吸甲基苯丙胺("冰毒")病史,超声心动图提示右心室壁运动普遍减低。右心漂浮导管检查提示毛细血管前肺动脉高压,合并左心疾病所致肺动脉高压可能。患者接受皮下泵入... 详细信息

本文报道1例41岁男性患者,主要表现为活动后气短,既往存在鼻吸甲基苯丙胺("冰毒")病史,超声心动图提示右心室壁运动普遍减低。右心漂浮导管检查提示毛细血管前肺动脉高压,合并左心疾病所致肺动脉高压可能。患者接受皮下泵入曲前列尼尔后病情缓解,活动耐力较前提升。

关键词：甲基苯丙胺高血压,肺性预后前列环素类

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经支气管镜冷冻肺活检在间质性肺疾病和肺恶性病变中的诊断价值和安全性

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新医学 2025年第4期56卷 354-360页

作者：郭文佳赵丽娜张明强宛莹华牟向东清华大学附属北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科清华大学临床医学院北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院呼吸内科检查室清华大学临床医学院北京102218

目的探讨经支气管镜冷冻肺活组织检查(TBLC)在间质性肺疾病(ILD)和肺恶性病变中的诊断价值和安全性。方法本研究为非随机对照试验。采用非随机抽样的方法,选取2015年1月至2022年2月在清华大学附属北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科... 详细信息

目的探讨经支气管镜冷冻肺活组织检查(TBLC)在间质性肺疾病(ILD)和肺恶性病变中的诊断价值和安全性。方法本研究为非随机对照试验。采用非随机抽样的方法,选取2015年1月至2022年2月在清华大学附属北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科住院的ILD和肺部占位病变的患者55例。根据疾病不同分为ILD组(31例)和肺部占位组(24例),并收集2组的基本信息和临床资料。根据术中情况先后分别采用经支气管镜钳夹活组织检查(TBFB)和TBLC技术获取肺活检标本,TBLC组无预置球囊,2组均同时送检病理组织。采用Kappa检验比较TBFB与TBLC病理诊断的一致性。采用受试者操作特征(ROC)曲线及Logistic回归分析TBLC、TBFB单独与联合对肺部恶性病变的诊断效能。结果 55例患者中,男性占61.8%(34/55),吸烟者占40.0%(22/55),其中40例(72.7%)轻度出血,14例(25.5%)中度出血,1例(1.8%)无出血;未发生严重出血,未发生气胸并发症。ILD组患者中,男19例、女12例,年龄为(58.65±14.47)岁,年龄范围为16~76岁。该组最终确诊病例17例,未确诊病例14例;确诊病例中以特发性肺间质纤维化和机化性肺炎为主(均为4例)。肺部占位组中,男15例,女9例,年龄为(63.17±10.77)岁,年龄范围为40~79岁。该组最终确诊病例21例,未诊断病例3例。确诊病例中肺恶性病变16例,以肺腺癌为主(7例)。ILD组中,TBFB病理诊断率达19.4%,TBLC病理诊断率达51.6%,TBLC组病理诊断率高于TBFB组(P=0.008)。肺部占位组中,TBLC病理诊断率同样优于TBFB病理诊断率(79.2%vs. 37.5%,P=0.002)。TBFB、TBLC诊断肺恶性病变的ROC曲线下面积分别为0.77(95%CI 0.57~0.98)、0.83(95%CI 0.66~1.00)。结论 TBLC在ILD和肺恶性病变的诊断方面均存在优势,临床操作中出血风险较低,安全性良好。

关键词：肺纤维化肺肿瘤经支气管镜冷冻肺活检经支气管镜钳夹活检诊断一致性曲线下面积

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血小板生成素受体激动剂在肝癌围手术期临床应用中国专家共识(2025版)

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中华消化外科杂志 2025年第1期24卷 21-30页

作者：《中华消化外科杂志》编辑委员会董家鸿樊嘉蔡建强陈敏孙惠川卢倩张玉琳周俭不详清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心、清华大学临床医学院清华大学精准医学研究院北京102218 复旦大学附属中山医院、复旦大学肝癌研究所上海200032 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科北京100021 陆军军医大学第一附属医院全军肝胆外科研究所重庆400038 《中华消化外科杂志》编辑委员会复旦大学附属中山医院、复旦大学肝癌研究所清华大学附属北京清华长庚医院陆军军医大学第一附属医院、《中华消化外科杂志》编辑委员会

血小板减少症是肝癌患者常见的并发症之一,其对肝癌患者全程治疗管理有着重要影响。近年来,已有血小板生成素受体激动剂用于治疗慢性肝病伴血小板减少症。《中华消化外科杂志》编辑委员会组织国内相关领域专家,遵照循证医学原则,结合临... 详细信息

血小板减少症是肝癌患者常见的并发症之一,其对肝癌患者全程治疗管理有着重要影响。近年来,已有血小板生成素受体激动剂用于治疗慢性肝病伴血小板减少症。《中华消化外科杂志》编辑委员会组织国内相关领域专家,遵照循证医学原则,结合临床实践经验,深入论证并多次讨论、修改,制订《血小板生成素受体激动剂在肝癌围手术期临床应用中国专家共识(2025版)》。该共识形成8条推荐意见,旨在指导血小板生成素受体激动剂在肝癌围手术期治疗血小板减少症的规范应用。

关键词：肝肿瘤血小板减少症围手术期血小板生成素受体激动剂共识

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