检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2025年第3期63卷 227-232页

作者：葛润泽冯欣黄驰黄梦诗黄际万李灿苏世星张炘李西锋段传志南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科、国家临床重点专科、脑血管病诊断与治疗教育部工程研究中心、广东省普通高校脑功能修复与再生重点实验室、广东神经外科研究所广州510282

目的探讨基底尖动脉瘤破裂的相关因素。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性收集2008年7月到2023年2月于南方医科大学珠江医院接受脑血管数字减影造影检查并证实为基底尖动脉瘤的101例患者的临床及影像学资料。男性45例,女性56例,年龄(5... 详细信息

目的探讨基底尖动脉瘤破裂的相关因素。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性收集2008年7月到2023年2月于南方医科大学珠江医院接受脑血管数字减影造影检查并证实为基底尖动脉瘤的101例患者的临床及影像学资料。男性45例,女性56例,年龄(57.5±10.2)岁(范围:36~76岁);基底尖动脉瘤最大径[M(IQR)]为6.85(5.79)mm(范围:1.28~27.48 mm)。依据基底尖动脉瘤是否发生破裂将患者分为破裂组(37例,36.6%)和未破裂组(64例,63.4%)。收集并比较患者的一般资料、动脉瘤及载瘤动脉的形态学数据。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法对数据进行分析,并通过Logistic回归分析探讨基底尖动脉瘤破裂的相关因素。采用方差膨胀因子法进行共线性分析。结果单因素分析结果显示,破裂组与未破裂组患者的瘤颈宽度、基底动脉直径、平均载瘤动脉直径、瘤颈宽度与平均载瘤动脉直径之比(NRP)、动脉瘤宽度、动脉瘤最大径的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素分析结果显示,基底动脉直径(OR=0.347,95%CI:0.176~0.687,P=0.002)、NRP(OR=0.366,95%CI:0.192~0.696,P=0.002)是基底尖动脉瘤发生破裂的独立相关因素。共线性分析中,NRP和基底动脉直径之间没有多重共线性(VIF=1)。结论基底动脉直径和NRP是基底尖动脉瘤发生破裂的独立相关因素。基底动脉直径和NRP越小,基底尖动脉瘤破裂的风险越高。

关键词：颅内动脉瘤基底动脉破裂基底尖动脉瘤基底动脉直径 NRP 相关因素

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中国创伤救治体系的现状与发展

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中华外科杂志 2022年第12期60卷 1045-1048页

作者：周靖王天兵姜保国北京大学人民医院创伤救治中心创伤骨科创伤与神经再生教育部重点实验室(北京大学)国家创伤医学中心北京100044

创伤一直是世界各国普遍面临和亟需解决的重大公共卫生问题,创伤救治体系的研究具有重大现实意义。国际上有两种主流的创伤救治体系模式,一种是以美国、英国为代表的院前救治强调快速转运模式,另一种是以法国、德国为代表的院前救治强... 详细信息

创伤一直是世界各国普遍面临和亟需解决的重大公共卫生问题,创伤救治体系的研究具有重大现实意义。国际上有两种主流的创伤救治体系模式,一种是以美国、英国为代表的院前救治强调快速转运模式,另一种是以法国、德国为代表的院前救治强调现场救治模式。长期以来,发展中国家欠缺完整的创伤救治体系。近十余年来,中国在创伤救治体系建设方面取得飞速发展,建立了“中国区域性创伤救治体系(CRTCS)”。CRTCS以一个政府主辖区作为区域单位,以一家大型三级医院作为创伤救治中心,以区域内5~6家二级医院作为创伤救治点,建立院前急救团队、院内急救团队,以及院内创伤专科救治团队,并强化其救治能力,形成闭环式区域性创伤分拣、转运救治流程。经过数年的建设和实施,CRTCS被认为是符合中国国情特点的、切实可行的新型创伤救治体系,明显缩短创伤救治时间,降低创伤死亡率,可供发展中国家借鉴。

关键词：创伤诊治中心创伤学中国区域性创伤救治体系体系建设

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神经重症患者目标体温管理的最佳实践证据总结

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中华神经医学杂志 2024年第10期23卷 1028-1034页

作者：邓莹陈冰清裴芬霞潘婷涂金鹏王兴国梁素娟南方医科大学珠江医院神经创伤重症科国家临床重点专科脑血管病诊断与治疗教育部工程研究中心广东省普通高校脑功能修复与再生重点实验室广东神经外科研究所广州510282

目的检索、评价及整合神经重症患者目标体温管理的最佳实践证据,为神经重症患者的目标体温管理提供依据。方法采用PIPOST开发工具确定循证问题,以"神经重症"、"颅脑外伤/脑出血/脑中风/脑卒中/蛛网膜下腔出血/脑血管病&q... 详细信息

目的检索、评价及整合神经重症患者目标体温管理的最佳实践证据,为神经重症患者的目标体温管理提供依据。方法采用PIPOST开发工具确定循证问题,以"神经重症"、"颅脑外伤/脑出血/脑中风/脑卒中/蛛网膜下腔出血/脑血管病"、"亚低温治疗/目标体温管理/低温治疗"为中文检索词,以"Traumatic Brain Injuries"、"Craniocerebral trauma/Cerebral hemorrhage/Stroke/Subarachnoid hemorrhage/Cerebral vascular disease"、"Mild hypothermia therapy/Target body temperature/Cryotherapy"英文检索词,依据"6S"证据模型自上而下的原则,检索法国指南网、美国指南网、UpToDate、中国生物医学文献数据库、医脉通、中国知网、万方数据知识服务平台等国内外数据库,由2名研究者独立对纳入的文献进行质量评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。结果研究共纳入10篇文献,其中临床决策1篇、指南4篇、证据总结1篇、专家共识4篇,最终总结出27条最佳实践证据,包括评估、实施前准备、目标体温的选择、干预时长、寒颤的处理、其他并发症的预防等6个主题。结论最佳实践证据的总结可以为医护人员对神经重症患者实施有效精准的目标体温管理提供更有利的参考依据。

关键词：神经重症目标体温管理亚低温治疗证据总结

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AR基因新变异致完全型雄激素不敏感综合征一个家系的遗传学分析及产前诊断

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中华医学遗传学杂志 2024年第10期41卷 1206-1212页

作者：孟凡荣李晓洲史云芳琚端王秀艳汪春英李雪冰余文君王颖梅周雪霞天津医科大学总医院妇产科天津市女性生殖健康与优生重点实验室天津300052 天津医科大学总医院天津市肺癌研究所肺部肿瘤外科天津市肺癌转移与肿瘤微环境重点实验室天津300052 承德市平泉市平泉镇卫生院妇产科承德067500 天津医科大学总医院天津市神经病学研究所天津市神经损伤变异与再生重点实验室教育部中枢创伤修复与再生重点实验室天津300052

目的探讨1个完全型雄激素不敏感综合征(CAIS)家系的临床与分子遗传学特征。方法选取2019年至2021年于天津医科大学总医院就诊的1个CAIS家系为研究对象。收集先证者相关临床资料,采集先证者及其家系成员外周血样,对先证者进行染色体核型... 详细信息

目的探讨1个完全型雄激素不敏感综合征(CAIS)家系的临床与分子遗传学特征。方法选取2019年至2021年于天津医科大学总医院就诊的1个CAIS家系为研究对象。收集先证者相关临床资料,采集先证者及其家系成员外周血样,对先证者进行染色体核型分析、性别决定基因(SRY)检测及高通量测序(NGS),应用Sanger测序对先证者家系成员进行验证,并为先证者姐姐提供产前诊断。本研究通过天津医科大学总医院医学伦理委员会的审查(伦理号:IRB2023-WZ-070)。结果先证者现18岁,社会性别为女性,腹腔镜探查未见子宫及卵巢。外周血染色体核型为46,XY,SRY基因检测为阳性,高通量测序显示其携带AR基因c.1988C>G(***663Ter)半合子变异。经Sanger测序验证,先证者母亲及姐姐均携带该变异,其父亲与妹妹为野生型。经产前诊断,先证者姐姐第1胎为半合子变异,已终止妊娠;第2胎未携带该变异,顺产一健康男婴。根据美国医学与遗传学学会(ACMG)相关指南,该变异被判定为可能致病性(PM2_Supporting+PM4+PP3_Moderate+PP4)。结论AR基因c.1988C>G(***663Ter)变异可能是先证者CAIS的遗传学病因。对性发育不良患者的准确诊断有赖于医师对临床症状和致病基因的清晰掌握。通过基因检测和遗传咨询,可对家系成员做出准确的诊断、产前诊断及生育指导。

关键词：完全型雄激素不敏感综合征 AR基因遗传咨询产前诊断

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数字化背景下神经生物学课程建设与探索

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交通医学 2024年第3期38卷 325-327页

作者：易晟钱天梅黄丽龚蕾蕾南通大学神经再生重点实验室神经再生协同创新中心江苏226001 数字化学习技术集成与应用教育部工程研究中心北京100039

推进高等教育数字化为科技强国的建设和社会经济的发展注入强大能量。神经生物学是基础医学和生命科学的重要分支学科,数字化课程建设有利于知识体系可视化和简易化,有利于提升学生学习积极性和自主化,有利于及时全面评估教学效果。在... 详细信息

推进高等教育数字化为科技强国的建设和社会经济的发展注入强大能量。神经生物学是基础医学和生命科学的重要分支学科,数字化课程建设有利于知识体系可视化和简易化,有利于提升学生学习积极性和自主化,有利于及时全面评估教学效果。在数字化神经生物学教学中,需要提高教师素质,结合数字化特点融入思政内容,提高教学质量,助力学科高水平建设和高素质人才培养。

关键词：数字技术神经生物学课程建设

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虚拟现实技术在神经运动康复中的应用综述

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计算机辅助设计与图形学学报 2024年第9期36卷 1311-1327页

作者：萧演清白洪铭郑佳李中原李晓光郝爱民高阳北京航空航天大学虚拟现实技术与系统全国重点实验室北京100191 北京航空航天大学生物与医学工程学院生物材料与神经再生北京市重点实验室北京100191 首都医科大学北京儿童医院心脏中心北京100045 解放军总医院第七医学中心儿科医学部北京100007

作为典型的医工交叉应用,基于虚拟现实(VR)的运动康复技术研究近年来获得了越来越多学者的关注.通过对近年来相关研究工作的梳理总结,首先分析了VR技术改善运动神经功能的3个出发点:一是利用VR优化运动想象效果,二是虚拟环境可提供重复... 详细信息

作为典型的医工交叉应用,基于虚拟现实(VR)的运动康复技术研究近年来获得了越来越多学者的关注.通过对近年来相关研究工作的梳理总结,首先分析了VR技术改善运动神经功能的3个出发点:一是利用VR优化运动想象效果,二是虚拟环境可提供重复性任务训练,三是虚拟学习任务向现实世界中的迁移.随后,总结了设计虚拟康复环境时所需考虑的3个核心要素:运动的可视化呈现、即时的行为反馈机制和丰富的上下文信息.接着,回顾了虚拟现实在脑卒中及脊髓损伤等神经损伤康复中的最新应用进展,展示了VR康复技术的临床潜力和初步成效.最后,归纳总结了虚拟现实在神经康复应用中面临的核心问题:深入理解VR中各种感官信息在产生神经过程中的关键影响机制,是充分发掘VR技术应用潜力的关键所在.综述旨在为虚拟现实在神经运动康复领域的临床应用与实验研究提供理论支撑与技术参考.

关键词：虚拟现实神经康复运动想象运动可视化

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植入式膈肌起搏器在高位颈髓损伤患儿中应用的远期疗效及并发症:病例报告及文献复习

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中华实用儿科临床杂志 2024年第2期39卷 134-137页

作者：谢咏祺宫慧明杨德刚陈亮贾彦梅谢杨郭霜张良彭润杨明亮首都医科大学康复医学院北京100068 中国康复研究中心(北京博爱医院)脊柱脊髓神经功能重建科北京100068 中国康复研究中心(北京博爱医院)影像科北京100068 北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京100068 北京市神经损伤与康复重点实验室北京100068

回顾性研究2022年9月中国康复研究中心脊柱脊髓神经功能重建科收治的1例C2颈髓损伤(CSCI)患儿使用植入式膈肌起搏器(IDP)的远期疗效及并发症。患儿,男,12岁时无明显诱因出现四肢瘫痪,后完全依赖呼吸机通气。14岁在单侧膈肌起搏模式下可... 详细信息

回顾性研究2022年9月中国康复研究中心脊柱脊髓神经功能重建科收治的1例C2颈髓损伤(CSCI)患儿使用植入式膈肌起搏器(IDP)的远期疗效及并发症。患儿,男,12岁时无明显诱因出现四肢瘫痪,后完全依赖呼吸机通气。14岁在单侧膈肌起搏模式下可完全脱离呼吸机。术后5年因肺炎使用呼吸机数月后,再次使用IDP,自感起搏效果下降。再次入院后评估发现患儿膈肌轻度萎缩,继发扁平胸及轻度脊柱侧弯。经膈肌起搏阈值优化及康复治疗,患者呼吸功能较前好转。提示IDP可在CSCI患儿长期使用,但需考虑扁平胸、脊柱侧弯限制肺部扩张,同时腹部痉挛加重影响腹部顺应性,从而导致膈肌做功效率降低。

关键词：儿童颈髓损伤植入式膈肌起搏器并发症

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脊髓损伤后神经环路重建的研究进展

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中国科学：生命科学 2022年第10期52卷 1484-1494页

作者：王子珏高钰丹赵文郝飞郝鹏段红梅李晓光杨朝阳首都医科大学基础医学院神经生物学系北京100069 北京航空航天大学工程医学院生物材料与神经再生重点实验室北京100083 北京航空航天大学生物与医学工程学院生物材料与神经再生北京市重点实验室北京100083

成年哺乳类脊髓损伤后的修复与再生是一项复杂且尚未解决的挑战.随着全球经济的增长,脊髓损伤的发生率呈上升趋势.脊髓损伤可能导致永久性的运动功能障碍和感觉丧失,给患者及其家属带来极大的经济压力和心理负担.因此,迫切需要开发有效... 详细信息

成年哺乳类脊髓损伤后的修复与再生是一项复杂且尚未解决的挑战.随着全球经济的增长,脊髓损伤的发生率呈上升趋势.脊髓损伤可能导致永久性的运动功能障碍和感觉丧失,给患者及其家属带来极大的经济压力和心理负担.因此,迫切需要开发有效的治疗脊髓损伤的新策略.近年来,应用外源性或内源性神经元中继的治疗手段为脊髓损伤后环路重建提供了新的思路.将干细胞或生物材料等移植物作用于脊髓损伤区,可改善损伤区局部微环境,诱导神经干细胞定向分化为神经元,促进脊髓环路重建和功能恢复,因此成为较有临床应用前景的方法.本综述主要介绍细胞移植治疗、组织工程策略和基因调控等方法在修复受损脊髓的神经网络中的应用,并讨论了脊髓损伤后新生神经元是否具有潜在的功能整合,重建受损神经环路,并恢复其运动和感觉功能等问题.

关键词：脊髓损伤再生微环境环路重建功能整合

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重视精准烧伤医学体系的建设与推广

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中华烧伤与创面修复杂志 2023年第7期39卷 612-617页

作者：罗高兴孙晓艳吴军陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院全军烧伤研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆市创面损伤修复与再生重点实验室重庆400038 解放军总医院医学创新研究部创伤修复与组织再生研究中心北京100853 深圳大学第第一附属医院烧伤整形科深圳518035

近年来,精准医学有了较大的发展,但由于观念固化、方法与工具缺乏等原因,精准医学在烧伤外科中的进展与应用远远落后于其他学科。该文从烧伤创面面积与深度的精准诊断、烧伤创面的精准治疗、烧伤并发症的精准监测与诊治、精准烧伤康复... 详细信息

近年来,精准医学有了较大的发展,但由于观念固化、方法与工具缺乏等原因,精准医学在烧伤外科中的进展与应用远远落后于其他学科。该文从烧伤创面面积与深度的精准诊断、烧伤创面的精准治疗、烧伤并发症的精准监测与诊治、精准烧伤康复治疗等方面,简要阐述了加强精准烧伤医学体系建设与推广的必要性及可能策略,希望能引起烧伤医务工作者的进一步重视,以快速推动我国精准烧伤医学的发展。

关键词：精准医学烧伤烧伤深度烧伤瘢痕烧伤康复

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谷氨酸及其离子型受体激动剂抑制大鼠颈动脉体急性低氧应答反应

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生理学报 2023年第4期75卷 537-543页

作者：李超红刘玉珍新乡医学院第一附属医院河南省神经再生与修复重点实验室生命科学研究中心卫辉453100 重庆医科大学第二附属医院心血管内科重庆404100

本文旨在探讨谷氨酸及其离子型受体激动剂在大鼠颈动脉体急性低氧应答中的作用。SD大鼠麻醉后断头,游离双侧颈动脉分叉,置于持续灌流95%O_(2)-5%CO_(2)饱和的Kreb’s液的记录浴槽中,分离大鼠颈动脉体-窦神经复合体,窦神经中枢端放置吸... 详细信息

本文旨在探讨谷氨酸及其离子型受体激动剂在大鼠颈动脉体急性低氧应答中的作用。SD大鼠麻醉后断头,游离双侧颈动脉分叉,置于持续灌流95%O_(2)-5%CO_(2)饱和的Kreb’s液的记录浴槽中,分离大鼠颈动脉体-窦神经复合体,窦神经中枢端放置吸附玻璃电极,记录窦神经基础放电。信号稳定后,给予5%O_(2)-5%CO_(2)-90%N_(2)饱和的Kreb’s液灌流,观察颈动脉体对急性低氧的应答反应;通过灌流含有谷氨酸、谷氨酸离子型α-氨基-3羟基-5甲基-4异恶唑丙酸(α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole propionic acid,AMPA)受体特异性激动剂AMPA或N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体特异性激动剂NMDA的5%O_(2)-5%CO_(2)-90%N_(2)饱和Kreb’s液,观察谷氨酸、AMPA或NMDA在颈动脉体急性低氧应答反应中的作用。结果显示:谷氨酸(20μmol/L)及其离子型受体特异性激动剂AMPA (5μmol/L)、NMDA (10μmol/L)均明显抑制急性低氧诱导的颈动脉体窦神经放电活性增强,且这种抑制作用均呈浓度依赖性。上述结果提示,激活谷氨酸离子型受体抑制大鼠颈动脉体对急性低氧的应答反应。

关键词：颈动脉体急性低氧谷氨酸离子型谷氨酸受体

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