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重型颅脑损伤患者颅内压与神经元特异性烯醇化酶、D-二聚体及C反应蛋白的相关性研究

中华神经医学杂志 2015年第5期14卷 506-510页

作者：赵鹏洲柯以铨吴敬伦李雪贞杨本生方胜南方医科大学附属江门医院神经外科江门529051 南方医科大学珠江医院神经外科广东神经外科研究所广东省脑功能修复与再生重点实验室广州510282

目的探讨重型颅脑损伤患者颅内压（ICP）的改变与神经元特异性烯醇化酶（NSE）、D-二聚体（D-D）及C反应蛋白（CRP）变化之间的关系.方法选取自2012年1月至2014年1月南方医科大学附属江门医院神经外科收治的35例重型颅脑损伤患者作为... 详细信息

目的探讨重型颅脑损伤患者颅内压（ICP）的改变与神经元特异性烯醇化酶（NSE）、D-二聚体（D-D）及C反应蛋白（CRP）变化之间的关系.方法选取自2012年1月至2014年1月南方医科大学附属江门医院神经外科收治的35例重型颅脑损伤患者作为重型颅脑损伤组,体检中心接收的20例健康体检者作为对照组.（1）采用ICP监护传感器置入术监测重型颅脑损伤组患者的ICP,并根据ICP大小将患者分为ICP重度增高组（＞40 mmHg）11例、ICP中度增高组（20～40mmHg）24例.（2）采用电化学发光免疫分析法及免疫比浊法检测重型颅脑损伤组患者外周血NSE、D-D、CRP水平,并与对照组进行比较.（3）采用直线相关分析和多元逐步回归分析探讨重型颅脑损伤组患者ICP和NSE、D-D、CRP的关系.结果与对照组[（12.11±2.35） μg/L、（0.39±0.61） mg/L、（3.72±0.69） mg/L]比较,ICP重度增高组、ICP中度增高组患者NSE、D-D、CRP水平明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;ICP重度增高组NSE、D-D、CRP水平[（104.08±7.90） μg/L、（1.55±0.26） mg/L、（47.66±8.60） mg/L]亦明显高于ICP中度增高组[（61.89±30.35） μg/L、（0.93±0.32） mg/L、（30.87±9.84）mg/L],差异亦有统计学意义（P＜0.05）.重型颅脑损伤患者ICP与NSE、D-D、CRP存在直线相关关系,NSE、D-D、CRP和ICP的回归方程分别是ICP=1 8.598＋0.256NSE （t=7.200,P=0.000）,ICP=10.779＋23.955D-D（t=10.292,P=0.000）,ICP=9.932＋0.771CRP（t=8.423,P=0.000）.多元逐步回归分析发现ICP与D-D的关系最为密切（复相关系数R=0.873,确定系数R2=0.762;F=105.917,P=0.000）.结论重型颅脑损伤患者ICP与血中NSE、D-D、CRP具有正相关性,其中与D-D的关系最为密切;联合应用ICP和NSE、D-D、CRP等实验室指标分析有利于重型颅脑损伤患者的诊治.

关键词：颅脑损伤颅内压神经元特异性烯化酶 D-二聚体 C反应蛋白

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连翘苷对LPS刺激的BV2小胶质细胞炎性反应的抑制作用

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中风与神经疾病杂志 2016年第4期33卷 338-341页

作者：王越赵鸿飞林创鑫任婕叶勇义季中华张世忠国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室南方医科大学珠江医院神经外科广东广州510282 吉林省长春市解放军208医院吉林长春130062 长春中医药大学中医脑病科吉林长春130117 南方医科大学第三附属医院广东广州510282 长春解放军四六一医院护理部吉林长春130021 珠海市人民医院广东珠海519000

目的探索连翘苷对脂多糖（LPS）刺激的小胶质细胞BV-2的细胞炎症因子释放的抑制作用和机制。方法采用LPS（0.1 g/ml）刺激小胶质细胞建立神经退行性疾病（帕金森病）炎症模型,MTT法检测连翘苷对BV2的细胞毒性;硝酸还原酶法检测连翘苷对... 详细信息

目的探索连翘苷对脂多糖（LPS）刺激的小胶质细胞BV-2的细胞炎症因子释放的抑制作用和机制。方法采用LPS（0.1 g/ml）刺激小胶质细胞建立神经退行性疾病（帕金森病）炎症模型,MTT法检测连翘苷对BV2的细胞毒性;硝酸还原酶法检测连翘苷对LPS刺激BV2细胞一氧化氮（NO）表达量的影响;一氧化氮合酶分型法检测连翘苷对LPS刺激BV2细胞一氧化氮合酶（i NOS）活性的影响;Western-blot法检测连翘苷对LPS刺激BV-2细胞TLR4蛋白表达影响。结果 50~200μg/ml连翘苷能抑制LPS诱导BV2细胞的炎症反应。结论连翘苷能够抑制小胶质细胞活化产生的炎症反应,其机制可能是通过抑制TLR4信号通路而发挥效用。

关键词：连翘苷脂多糖帕金森病小胶质细胞炎症反应

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应用Onyx联合弹簧圈栓塞海绵窦治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的经验探讨

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中华神经医学杂志 2015年第5期14卷 501-505页

作者：文军段传志黄理金张昕何旭英李西锋南方医科大学附属第三医院神经外科广州510630 南方医科大学珠江医院神经外科广东神经外科研究所广东省脑功能修复与再生重点实验室广州510282

目的探讨应用液体栓塞剂Onyx联合弹簧圈栓塞海绵窦治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的疗效并总结经验.方法回顾性分析南方医科大学珠江医院神经外科自2008年8月至2013年2月经岩下窦入路栓塞海绵窦治疗的25例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘患者（... 详细信息

目的探讨应用液体栓塞剂Onyx联合弹簧圈栓塞海绵窦治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的疗效并总结经验.方法回顾性分析南方医科大学珠江医院神经外科自2008年8月至2013年2月经岩下窦入路栓塞海绵窦治疗的25例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘患者（均经术前眼科检查及常规脑血管造影检查确诊）的临床及影像学资料,其中22例联合应用弹簧圈及Onyx栓塞,3例单用Onyx栓塞.结果共进行了25次栓塞治疗;弹簧圈平均使用数量为（2.55±0.91）个,平均体积为（32.15±16.03） mm^3;Onyx平均使用量为（2.57±0.86） mL.术后即刻造影显示,单用Onyx的3例（12.0％）患者获得次全栓塞,余22例（88.0％）患者获得完全栓塞;随访造影显示25例（100％）患者均获得完全栓塞.出院时7例（28.0％）患者已无明显症状,18例（72.0％）患者症状有所改善;随访时所有患者症状未见复发.6例（24％）患者发生手术相关的并发症,对应处理后均治愈.结论有效地应用Onyx联合弹簧圈栓塞海绵窦是成功治愈海绵窦区硬脑膜动静脉瘘并降低并发症的关键.

关键词：硬脑膜动静脉瘘海绵窦液体栓塞剂Onyx 血管内治疗并发症

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蓝斑核在帕金森病发病中的病理改变及其作用

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解剖学报 2014年第2期45卷 291-296页

作者：姚宁徐群渊首都医科大学神经生物学系北京脑重大疾病研究院北京市神经再生修复研究重点实验室教育部神经变性病学重点实验室北京100069

目的帕金森病是一种常见的神经变性性疾病,其病理特征为中脑黑质多巴胺能神经元的选择性和进行性变性。而近来的临床资料提示,在帕金森病早期,脑桥蓝斑核的去甲肾上腺素能神经元先于黑质发生病变。实验室研究也发现,蓝斑变性后,黑质多... 详细信息

目的帕金森病是一种常见的神经变性性疾病,其病理特征为中脑黑质多巴胺能神经元的选择性和进行性变性。而近来的临床资料提示,在帕金森病早期,脑桥蓝斑核的去甲肾上腺素能神经元先于黑质发生病变。实验室研究也发现,蓝斑变性后,黑质多巴胺能神经元的电生理状态、神经递质代谢活动会发生改变,对损伤因素的易感性增高,促进了帕金森病的发病。其原因可能为蓝斑通过调节递质释放、摄取毒物、分泌营养物质等方式影响黑质多巴胺能神经元以及该区域的神经胶质细胞,对多巴胺系统起到保护作用。本文综述了帕金森病临床资料中蓝斑的病理表现、以及基础研究中蓝斑与黑质的关系以及蓝斑对黑质起保护作用的可能机制。本综述应能为深入研究帕金森病的发病机制提供参考。

关键词：帕金森病蓝斑核去甲肾上腺素黑质多巴胺

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细菌纤维素与纳米银复合制备创伤敷料

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中国组织工程研究 2015年第43期19卷 7023-7028页

作者：南方赖琛奚廷斐温州医科大学检验医学院生命科学学院浙江省温州市325035 北京大学深圳研究院人体组织再生与修复深圳重点实验室广东省深圳市518057

背景:近年来,采用纳米复合技术改良细菌纤维素赋予其新性能的研究越来越多。目的:综述细菌纤维素与纳米银复合制备创伤敷料的方法。方法:应用计算机检索2013年1月至2015年4月Pub Med数据库及2007年1月至2015年4月CNKI数据库有关细菌纤... 详细信息

背景:近年来,采用纳米复合技术改良细菌纤维素赋予其新性能的研究越来越多。目的:综述细菌纤维素与纳米银复合制备创伤敷料的方法。方法:应用计算机检索2013年1月至2015年4月Pub Med数据库及2007年1月至2015年4月CNKI数据库有关细菌纤维素、纳米银及其复合方式与应用的文献,检索词为"Bacterial Cellulose、Nano-silver,细菌纤维素、纳米银。"结果与结论:制备细菌纤维素纳米银复合物的方式主要有溶液浸渍、原位复合及生物复合3种。溶液浸渍法可降低纤维矩阵中纳米银的离子浓度,使银离子释放高度可控,但遗传毒性及生物相容性有待测试。原位复合法减少了对纤维素网状结构的破坏,使银离子牢固地结合在其表面,减少对细胞的毒害作用,但使用的还原剂毒性较高,还原剂在纤维素内的残留问题不易解决。生物复合工艺中无有毒物质生成,对环境友好,合成的生物材料对人体产生的危害少且反应高度可控。

关键词：纳米结构纤维素生物敷料组织工程生物材料纳米材料纳米银细菌纤维素创伤敷料纳米复合技术

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早期康复介入对脊髓损伤患者功能恢复的影响

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中华神经医学杂志 2015年第1期14卷 57-59页

作者：陈银海张慧李萌王清华南方医科大学珠江医院门诊部广州510282 南方医科大学珠江医院神经外科广东神经外科研究所广东省脑功能修复与再生重点实验室广州510282

目的探讨早期康复治疗对脊髓损伤（SCD患者功能恢复的影响。方法南方医科大学珠江医院神经外科自2009年10月至2013年9月收治SCI患者80例，其中伤后1个月内进行系统康复治疗患者40例（治疗组），伤后1个月后进行系统康复治疗患者40例（... 详细信息

目的探讨早期康复治疗对脊髓损伤（SCD患者功能恢复的影响。方法南方医科大学珠江医院神经外科自2009年10月至2013年9月收治SCI患者80例，其中伤后1个月内进行系统康复治疗患者40例（治疗组），伤后1个月后进行系统康复治疗患者40例（对照组）。除康复治疗外．2组患者均给予常规的临床治疗。在治疗前、后3个月应用日常生活活动能力评定量表（AMS）、Barthel指数评定量表（BI）、功能独立性评定量表（FIM）评定患者的日常生活活动能力（ADL）、运动功能和功能独立性。结果与治疗前比较，SCI患者治疗后AMS、BI、FIM评分均明显提高，差异有统计学意义（P〈0．05）：治疗后3个月治疗组患者AMS、BI、FIM评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论康复治疗能明显促进SCI患者功能的恢复，应尽量在伤后1个月之内进行。

关键词：脊髓损伤早期康复功能评定

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垂体腺瘤合并颅咽管瘤一例并文献复习

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中华神经医学杂志 2015年第12期14卷 1288-1289页

作者：丁锐曾军陈祎招冯亮陈治军谢腾刘平非陈晓巍冯雨罗小程许强华荆门市第一人民医院神经外科 448000 国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室南方医科大学珠江医院神经外科广州510282

垂体腺瘤和颅咽管瘤是鞍区或鞍上区较常见的良性肿瘤，垂体腺瘤约占颅内肿瘤的10％～15％，年发病率为（0．2-2．8）／10万人；而颅咽管瘤占所有颅内原发肿瘤的1％-4％，其年发病率约0．13／10万人。鞍区或鞍上区垂体腺瘤与颅咽管瘤共... 详细信息

垂体腺瘤和颅咽管瘤是鞍区或鞍上区较常见的良性肿瘤，垂体腺瘤约占颅内肿瘤的10％～15％，年发病率为（0．2-2．8）／10万人；而颅咽管瘤占所有颅内原发肿瘤的1％-4％，其年发病率约0．13／10万人。鞍区或鞍上区垂体腺瘤与颅咽管瘤共存现象非常少见，其发病机制也不清楚。

关键词：乖休腺瘤颅咽管瘤混合瘤

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血管内介入治疗复发性大脑后动脉夹层动脉瘤

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中国微侵袭神经外科杂志 2015年第3期20卷 121-122页

作者：李辉段传志何旭英李西锋张炘刘彦超南方医科大学珠江医院神经外科广东神经外科研究所广东省脑功能修复与再生重点实验室广州510282

目的探讨复发性大脑后动脉夹层动脉瘤的诊疗经验。方法回顾性分析1例复发性大脑后动脉夹层动脉瘤病人的临床资料。第1次复发采用动脉瘤及载瘤动脉闭塞术,第2次复发采用弹簧圈栓塞。结果随访半年,复查DSA示瘤体再次少量造影剂充盈,病人... 详细信息

目的探讨复发性大脑后动脉夹层动脉瘤的诊疗经验。方法回顾性分析1例复发性大脑后动脉夹层动脉瘤病人的临床资料。第1次复发采用动脉瘤及载瘤动脉闭塞术,第2次复发采用弹簧圈栓塞。结果随访半年,复查DSA示瘤体再次少量造影剂充盈,病人放弃治疗。结论血管内介入是大脑后动脉远端夹层动脉瘤的主要治疗方法,弹簧圈栓塞治疗复发动脉瘤的效果需进一步探讨。

关键词：颅内动脉瘤大脑后动脉夹层动脉瘤血管外科手术

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急性缺血性脑卒中机械取栓治疗进展

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中华神经医学杂志 2015年第11期14卷 1185-1188页

作者：刘天助韩志安李铁林丁明祥谢兵中山市人民医院脑血管介入科 528403 国家临床重点专科教育部工程技术研究中心广东省脑功能修复与再生重点实验室南方医科大学珠江医院神经外科广州510282

急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke，AIS）多由颅内外大血管急性闭塞引起，具有病情进展迅速、发病率高、致残率高和病死率高等特点，严重危害着人类健康及生活质量，极大地加重家庭及社会的负担。在神经细胞损伤达到不可逆之前... 详细信息

急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke，AIS）多由颅内外大血管急性闭塞引起，具有病情进展迅速、发病率高、致残率高和病死率高等特点，严重危害着人类健康及生活质量，极大地加重家庭及社会的负担。在神经细胞损伤达到不可逆之前，迅速安全地再通血管、恢复血流以挽救缺血半暗带组织．是AIS的主要治疗目标。

关键词：缺血性脑卒中机械取栓支架

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冷冻治疗对胶质瘤细胞凋亡影响的实验研究

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中华神经医学杂志 2015年第8期14卷 794-798页

作者：刘天助卢凤飞潘俊殷志林张世忠中山市人民医院脑血管介入科 528403 国家临床重点专科、教育部工程技术研究中心、广东省脑功能修复与再生重点实验室、南方医科大学珠江医院神经外科广州510282

目的探讨冷冻治疗诱发肿瘤细胞凋亡的原因。方法（1）将GL261胶质瘤细胞（1×10^7个／10μL）注入C57小鼠背部皮下，建立荷瘤小鼠模型，肿瘤直径达15～20mm时将小鼠按随机数字表法分为冷冻治疗组m=17）和假手术组（n=15），前者行... 详细信息

目的探讨冷冻治疗诱发肿瘤细胞凋亡的原因。方法（1）将GL261胶质瘤细胞（1×10^7个／10μL）注入C57小鼠背部皮下，建立荷瘤小鼠模型，肿瘤直径达15～20mm时将小鼠按随机数字表法分为冷冻治疗组m=17）和假手术组（n=15），前者行冷冻手术治疗，后者只插入冷冻刀但不进行冷冻操作。术后2h提取冷冻肿瘤组织释放物；术后12h、24hTUNEL染色检测肿瘤组织凋亡情况；术后24hWesternblowing实验检测肿瘤组织前体（pro）-Caspase．8、***-8、聚腺苷二磷酸-核糖聚合酶（PARP）的表达。（2）将GL261胶质瘤细胞分为冷冻释放物组、对照组，分别加入1倍浓度的冷冻释放物和等量DMEM，培养12h后TUNEL染色检测细胞凋亡，Westembloaing检测细胞上述凋亡相关蛋白的表达。结果（1）TUNEL染色显示术后12h冷冻治疗组小鼠胶质瘤组织切片S1区呈均一性坏死，S2区出现明显凋亡带（早发凋亡），术后24hS1区呈均一性坏死，S2区凋亡消退，S3区近靶区侧出现一新发凋亡带（迟发凋亡）。Westernblouing检测显示，冷冻治疗组小鼠肿瘤组织S2区pro—Caspase-9和PARP蛋白的表达明显少于S1、S3、S4区，S3区pro—Caspase-8的表达低于S1、S2、S4区，差异均有统计学意SL（P〈0．05）。（2）TUNEL染色显示，与对照组比较，冷冻释放物组GL261胶质瘤细胞凋亡率增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。WestembloRing检测显示，与对照组相比，冷冻释放物组细胞pro—Caspase_8、pro—Caspase．9表达下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论冷冻治疗后肿瘤组织释放物具有诱发胶质瘤细胞凋亡的作用。

关键词：冷冻治疗冷冻释放物神经胶质瘤凋亡

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