检索结果-内蒙古大学图书馆

医学信息 2024年第22期37卷 9-14页

作者：王瀚范士洁刘辉广东省中医院贵州医院骨伤科北京积水潭医院贵州医院创伤骨科

目的系统评价黄芪桂枝五物汤治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法根据循证医学研究方法，在中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、Web of Science、PubMed及Cochrane Library中检索关于黄芪桂枝五物汤治疗... 详细信息

目的系统评价黄芪桂枝五物汤治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法根据循证医学研究方法，在中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、Web of Science、PubMed及Cochrane Library中检索关于黄芪桂枝五物汤治疗LDH的临床随机对照研究，检索时间为建库至2023年7月31日。检索采取主题词与自由词结合的方式，按照Cochrane操作手册独立进行文献纳入、筛选与排除、提取数据和偏倚风险评估，汇总整理后采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入10篇文献，涉及755例LDH患者。Meta分析结果示：黄芪桂枝五物汤治疗LDH在显效率[RR=1.25,95%CI(1.00,1.56),P=0.05]、优良率[RR=1.16,95%CI(1.05,1.27),P<0.01]、视觉模拟疼痛量表（VAS）评分[MD=-1.16,95%CI(-1.34,-0.98),P<0.000 01]和腰椎Oswestry功能障碍指数（ODI）评分[MD=-4.69,95%CI(-5.09,-4.29),P<0.000 01]等方面均优于对照组。结论黄芪桂枝五物汤在腰椎间盘突出症的治疗中疗效确切，可提高临床疗效，缓解腰腿疼痛，改善临床症状。

关键词：黄芪桂枝五物汤腰椎间盘突出症随机对照试验

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中医药治疗颈椎病临床研究注册现状与特征分析

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中国医药导报 2025年第2期22卷 19-24页

作者：李瑞涵戚晴雪朱瑶林承宇刘承耿文倩首都医科大学附属北京积水潭医院中医骨伤科北京100000 清华大学附属北京清华长庚医院中医科北京102218

目的分析中国临床试验注册中心(ChiCTR)、美国临床试验注册中心和国际传统医学临床试验注册平台(ITMCTR)中医药治疗颈椎病注册现状与特征,为临床试验设计提供参考。方法检索ChiCTR、Clinical Trials、ITMCTR数据库建库至2024年7月的颈... 详细信息

目的分析中国临床试验注册中心(ChiCTR)、美国临床试验注册中心和国际传统医学临床试验注册平台(ITMCTR)中医药治疗颈椎病注册现状与特征,为临床试验设计提供参考。方法检索ChiCTR、Clinical Trials、ITMCTR数据库建库至2024年7月的颈椎病相关中医药临床试验,分析注册方案的数量及时间、地域机构分布、基金资助情况、研究设计类型、随机方法与盲法、干预措施及结局指标。结果最终纳入154项研究。注册量呈显著线性增长趋势,国内研究占比达83.12%。以中医药高等院校附属医院和省级中医机构为主。近半数(74/154)经费来自地方财政和医院经费。90.26%(139/154)为干预性研究,其中随机对照试验占87.01%(134/154)。74.68%(115/154)报告了随机方法,但61.04%(94/154)仅采用简单随机化。44.81%(69/154)采用盲法,以单盲为主。干预措施以中医外治为主。结局指标多采用国际通用量表。结论中医药治疗颈椎病临床试验在随机化和盲法等方面存在不足。未来研究应采用更严格随机化策略并加强盲法设计,建立标准化的中医特色评价体系。

关键词：颈椎病中医药临床试验注册特点随机对照试验

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全膝关节置换术后翻修原因分析

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中华骨科杂志 2024年第4期44卷 217-225页

作者：靳健张立毅康武林高轩林剑浩李志昌北京大学人民医院骨关节科北京100044 首都医科大学附属北京积水潭医院骨科北京100035 陕西中医药大学附属医院骨伤科咸阳712000 滦州市人民医院关节运动医学科滦州063004

目的探讨单中心十五年间膝关节翻修原因构成及变化,并分析不同翻修原因对假体生存时间、翻修手术时间和出血量的影响。方法回顾性分析2007年1月至2021年12月于北京大学人民医院骨关节科行初次膝关节翻修术的患者337例(345膝),男57例、女... 详细信息

目的探讨单中心十五年间膝关节翻修原因构成及变化,并分析不同翻修原因对假体生存时间、翻修手术时间和出血量的影响。方法回顾性分析2007年1月至2021年12月于北京大学人民医院骨关节科行初次膝关节翻修术的患者337例(345膝),男57例、女288例,年龄(69.3±8.6)岁(范围26~88岁)。统计分析345膝的翻修原因,并比较早期(术后2年内)与晚期(术后超过2年)、2012年以前与2012年以后的翻修原因构成。比较不同翻修原因的假体生存时间、手术时间、出血量的差异。结果345膝的翻修原因为假体周围感染133膝(38.6%),其次是无菌性松动97膝(28.1%)和关节不稳定35膝(10.1%)。早期翻修171膝(49.6%)中假体周围感染96膝(56.1%)最多,晚期翻修174膝(50.4%)中无菌性松动86膝(49.4%)最多。2012年以前翻修59膝,2012年以后翻修286膝,最常见的翻修原因均为假体周围感染,但2012年后因感染行翻修手术者(33.2%)较2012年前(64.4%)减少,差异有统计学意义(χ^(2)=18.790,P<0.001);2012年以前翻修原因中无菌性松动的构成比为15.3%,较2012年以后(30.8%)少,差异有统计学意义(χ^(2)=5.083,P=0.024)。纳入患者的中位假体生存时间为29个月,强直、髌骨并发症、假体周围感染患者的假体生存时间较短,聚乙烯磨损、无菌性松动患者的假体生存时间较长,不同生存时间的差异有统计学意义(P<0.001)。不同翻修原因组的手术时间和出血量的差异有统计学意义(P<0.001),因感染、无菌性松动行翻修手术的患者手术时间较长、出血量较大。结论假体周围感染是最常见的膝关节置换术后翻修原因,早期和晚期翻修最常见的原因分别为假体周围感染和无菌性松动;随着人工膝关节置换手术的推广与发展,翻修原因中假体周围感染的构成比呈下降趋势,而无菌性松动的构成比呈增高趋势。

关键词：膝关节再手术假体相关感染关节不稳定性无菌性松动

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自拟补肾健骨汤结合西医常规疗法对老年骨质疏松椎体压缩性骨折术后疗效及骨转换标志物的影响

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国际中医中药杂志 2023年第3期45卷 293-297页

作者：王宏宇李鹏张博张晋北京中医药大学房山医院骨伤科北京102400 北京积水潭医院运动医学科北京100035

目的探讨自拟补肾健骨汤对老年骨质疏松椎体压缩性骨折术后患者骨转换标志物水平的影响。方法前瞻性队列研究。将符合入选标准的2020年4月-2021年12月北京中医药大学房山医院骨质疏松性椎体压缩性骨折术后患者92例,采用随机抽签法分为2... 详细信息

目的探讨自拟补肾健骨汤对老年骨质疏松椎体压缩性骨折术后患者骨转换标志物水平的影响。方法前瞻性队列研究。将符合入选标准的2020年4月-2021年12月北京中医药大学房山医院骨质疏松性椎体压缩性骨折术后患者92例,采用随机抽签法分为2组,每组46例。对照组术后给予西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上加服自拟补肾健骨汤。2组均治疗3个月。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用中国人骨质疏松症生存质量简明量表(COQOL)、VAS量表、腰部Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者的预后;采用邻苯二甲醛对比显色法检测Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原交联端肽β特殊序列(β-CTX)、骨形成蛋白6(BMP6)水平;记录治疗期间的不良反应,评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.7%(44/46)、对照组为82.6%(38/46),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.04,P=0.044)。观察组治疗后骨折不连、腰背疼痛、畏寒酸软、面色苍白评分低于对照组(t值分别为4.84、4.09、4.87、4.14,P<0.01);COQOL、VAS、ODI评分低于对照组(t值分别为6.26、10.57、6.15,P<0.01);观察组治疗后PINP[(44.93±5.86)μg/L比(49.76±6.02)μg/L,t=3.90]、β-CTX[(0.49±0.17)μg/L比(0.68±0.20)μg/L,t=4.91]水平低于对照组(P<0.05);BMP6[(81.23±9.14)μg/L比(75.14±8.25)μg/L,t=3.36]水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为13.0%(6/46)、对照组为8.7%(4/46),2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.45,P=0.503)。结论自拟补肾健骨汤结合西医常规疗法可调节老年骨质疏松椎体压缩性骨折术后患者骨转换标志物水平,改善患者腰椎功能和生活质量,提高临床疗效。

关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折老年自拟补肾健骨汤临床疗效骨转换

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地舒单抗治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察及对PINP、β-CTX的影响

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中国处方药 2023年第7期21卷 140-143页

作者：和秀丽金兴林罗永贵黄华陆道敏吴艳北京积水潭医院贵州分院骨内科贵阳550002 贵阳市南明区人民医院中医骨伤科贵阳550002 贵州中医药大学第二附属医院风湿免疫科贵阳550002

目的观察地舒单抗治疗绝经后骨质疏松症的疗效及对血清PINP、β-CTX含量的影响。方法选取自2021年5月~2022年1月就诊的绝经后骨质疏松症患者80例,给予地舒单抗60 mg治疗,同时给予维D钙咀嚼片。比较治疗前及治疗6个月后患者腰椎骨密度、... 详细信息

目的观察地舒单抗治疗绝经后骨质疏松症的疗效及对血清PINP、β-CTX含量的影响。方法选取自2021年5月~2022年1月就诊的绝经后骨质疏松症患者80例,给予地舒单抗60 mg治疗,同时给予维D钙咀嚼片。比较治疗前及治疗6个月后患者腰椎骨密度、疼痛数字评定量表(NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化情况及对血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平的影响。结果治疗6个月后,患者腰椎骨密度增加,差异有统计学意义(P<0.05);NRS评分以及ODI指数较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);血清PINP、β-CTX水平较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地舒单抗联合钙制剂的治疗可以明显改善绝经后骨质疏松患者的骨痛症状,提升骨密度,调节骨代谢生化等指标。

关键词：绝经后骨质疏松地舒单抗 PINP β-CTX

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复方杜仲健骨颗粒联合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

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当代医药论丛 2022年第4期20卷 143-146页

作者：王蓓张红川张静师桂英北京市肛肠医院北京市二龙路医院药剂科北京100061 北京市丰盛中医骨伤专科医院骨伤科北京100033 北京积水潭医院药剂科北京100035

目的:探讨用复方杜仲健骨颗粒联合推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将180例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和研究组(90例/组)。为对照组患者采用推拿疗法进行治疗,在此基础上为研究组患者采用复方杜仲健骨颗粒进行治疗... 详细信息

目的:探讨用复方杜仲健骨颗粒联合推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将180例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和研究组(90例/组)。为对照组患者采用推拿疗法进行治疗,在此基础上为研究组患者采用复方杜仲健骨颗粒进行治疗。然后比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)的评分、日本骨科协会评估治疗评分法(JOA)的评分和治疗的有效率。结果:研究组患者治疗的有效率(95.56%)高于对照组患者治疗的有效率(85.56%),P<0.05。治疗后,研究组患者的JOA评分高于对照组患者,其VAS评分低于对照组患者,P<0.05。结论:用复方杜仲健骨颗粒联合推拿疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果较好,可有效地改善患者的功能障碍,减轻其疼痛症状。

关键词：复方杜仲健骨颗粒推拿腰椎间盘突出症

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体外冲击波与封闭疗法治疗网球肘疗效对比的meta分析

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重庆医学 2023年第17期52卷 2644-2649页

作者：袁云飞刘娇王腾彭福胡高源徐远坤北京积水潭医院贵州医院骨内科贵阳550007 贵州中医药大学药学院贵阳550025 贵阳市第四人民医院骨三科贵阳550007 贵州中医药大学骨伤学院贵阳550002 贵州中医药大学第一附属医院骨伤科贵阳550001

目的系统评价体外冲击波与封闭疗法治疗网球肘的疗效。方法计算机检索知网、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library等中英文文献数据库,查找体外冲击波与封闭疗法治疗网球肘的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2022年... 详细信息

目的系统评价体外冲击波与封闭疗法治疗网球肘的疗效。方法计算机检索知网、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library等中英文文献数据库,查找体外冲击波与封闭疗法治疗网球肘的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2022年4月。由两名研究人员根据纳入和排除标准独立检索、筛选文献,根据Cochrane评价工具对RCT进行独立评估。采用RevMan 5.3及Stata 14.0软件进行meta分析。结果最终纳入10篇RCT,包括646例患者。与封闭疗法组比较,体外冲击波组在治疗结束时、治疗结束4周、治疗结束12周的效果无明显提升(P>0.05),在治疗结束24周[MD=-1.62,95%置信区间(95%CI):-2.89~-0.34,P=0.01]及治疗结束48周(MD=-0.79,95%CI:-1.20~-0.37,P=0.0002)的疼痛改善效果更好。治疗结束12周时,两组上肢功能评分改善无明显差异(MD=-3.54,95%CI:-10.02~2.94,P=0.28)。体外冲击波组较封闭疗法组在治疗结束4周时握力较大(MD=-5.86,95%CI:-8.59~-3.13,P<0.0001),但在治疗结束12周时两组治疗握力效果差异无统计学意义(MD=-2.01,95%CI:-4.52~0.49,P=0.12)。体外冲击波组临床疗效优于封闭疗法(OR=3.154,95%CI:2.060~4.827,P<0.05)。体外冲击波组复发率低于封闭疗法组(RR=0.463,95%CI:0.289~0.740,P<0.05)。结论与封闭疗法比较,体外冲击波治疗能进一步提高疼痛改善效果、握力和临床疗效,降低治疗后的复发率。

关键词：体外冲击波封闭疗法网球肘 meta分析疗效

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全膝关节置换术最小号假体使用情况分析:来自单中心的回顾性研究

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中华骨与关节外科杂志 2022年第7期15卷 513-517页

作者：张亮李平林增平王达成边涛郭绍逸周一新北京积水潭医院矫形骨科北京100035 山东省单县东大医院骨科山东菏泽274300 福建中医药大学附属第二人民医院骨伤科福州350003

目的:了解全膝关节置换术(TKA)股骨侧和胫骨侧最小号假体的使用情况,并分析其相关因素。方法:回顾性分析2006年1月至2019年12月接受TKA重建的15693例膝关节。计算TKA术中在股骨侧和胫骨侧使用最小号假体的比例。比较最小号假体组与非最... 详细信息

目的:了解全膝关节置换术(TKA)股骨侧和胫骨侧最小号假体的使用情况,并分析其相关因素。方法:回顾性分析2006年1月至2019年12月接受TKA重建的15693例膝关节。计算TKA术中在股骨侧和胫骨侧使用最小号假体的比例。比较最小号假体组与非最小号假体组人口学参数、临床参数和手术相关参数的差异。采用多因素Logistic回归分析TKA使用最小号假体的相关因素。结果:261例(1.7%)在股骨侧使用最小号假体,453例(2.9%)在胫骨侧使用最小号假体,140例(0.9%)在股骨侧和胫骨侧双侧使用最小号假体。股骨侧和胫骨侧双侧最小号假体组与非最小号假体组患者性别、身高、体重、体重指数(BMI)、左侧置换占比、术前诊断、垫片类型及垫片厚度的差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,股骨侧和胫骨侧双侧使用最小号假体的保护性因素为BMI,危险因素包括右侧置换、后交叉韧带保留型垫片和深盘型垫片的使用。结论:TKA术中存在一定比例病例在股骨侧和(或)胫骨侧使用最小号假体,并与其部分人口学参数(如BMI)和假体设计等因素相关。术者应在术前规划中充分重视使用最小号假体的可能。

关键词：全膝关节置换术假体号码相关因素

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微小RNA-195抑制CD44+胃癌干细胞的干性特征和侵袭能力

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江苏医药 2021年第5期47卷 437-442,446页

作者：詹盼盼舒雄陈梦中国医学科学院肿瘤医院北京100021 北京积水潭医院北京骨伤科研究所神州细胞工程有限公司

目的探讨微小RNA-195(miR-195)在胃癌干细胞中的作用及其调控机制。方法通过干细胞标记物CD44分选胃癌干细胞,采用实时定量PCR方法检测胃癌干细胞中miR-195 mRNA表达。使用慢病毒表达载体构建miR-195稳定表达细胞系,采用体外成球实验和T... 详细信息

目的探讨微小RNA-195(miR-195)在胃癌干细胞中的作用及其调控机制。方法通过干细胞标记物CD44分选胃癌干细胞,采用实时定量PCR方法检测胃癌干细胞中miR-195 mRNA表达。使用慢病毒表达载体构建miR-195稳定表达细胞系,采用体外成球实验和Transwell实验检测其自我更新能力和侵袭能力,生物信息学进行miR-195靶基因预测,Western blot法检测Akt3蛋白表达,双荧光素酶报告基因实验鉴定miR-195靶基因。结果与CD44-胃癌细胞相比,miR-195在CD44+胃癌细胞中的表达下调(P<0.01)。过表达miR-195后,Oct4、Sox2和Nanog mRNA表达降低,成球能力和侵袭能力被抑制(P<0.05或P<0.01)。生物信息学分析预测miR-195候选靶基因为Akt3;Western blot法检测过表达miR-195后的Akt3蛋白表达降低(P<0.05);而双荧光素酶报告基因实验验证Akt3并非miR-195的直接靶基因。结论 MiR-195可能通过非靶向调节Akt3的方式抑制胃癌干细胞的干性特征和侵袭能力,为胃癌治疗提供了一个潜在靶点。

关键词：肿瘤干细胞胃癌微小核糖核酸195 Akt3 侵袭

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北京地区骨科护士对老年患者围手术期护理风险认知现状及影响因素分析

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中华现代护理杂志 2020年第35期26卷 4929-4934页

作者：刘名名韩冰张金庆韩骁陈俏吕玉艳北京积水潭医院脊柱外科 100035 北京积水潭医院护理部 100035 北京积水潭医院矫形骨科主任办公室 100035 北京积水潭医院脊柱外科、北京市创伤骨科研究所 100035 北京大学第一医院密云医院骨科北京101500 北京中医医院顺义医院骨伤科 100030

目的调查北京地区骨科护士对骨科老年患者围手术期护理风险认知状况,并了解其影响因素。方法 2019年8—10月选择北京2所三级甲等医院、1所二级甲等医院的171名骨科护士作为研究对象,自行设计问卷进行问卷调查,调查内容包括调查对象的一... 详细信息

目的调查北京地区骨科护士对骨科老年患者围手术期护理风险认知状况,并了解其影响因素。方法 2019年8—10月选择北京2所三级甲等医院、1所二级甲等医院的171名骨科护士作为研究对象,自行设计问卷进行问卷调查,调查内容包括调查对象的一般资料、护理风险认知和护理风险管理状况。采用t检验或单因素方差分析进行组间比较,采用多重线性回归分析进行多因素分析。结果调查的171名骨科护士护理风险总得分(39.56±7.85)分。单项评分中跌倒原因及预防措施2个方面知晓情况得分最高,分别为(3.62±0.76)、(4.04±0.72)分,术后谵妄得分最低,分别为(3.00±0.99)、(3.06±1.02)分。单因素分析显示,学历、职务、是否是骨科专科护士、病区老年患者占比、护理管理者重视程度、近2年科室培训次数不同的护士对骨科老年患者围手术期护理风险认知得分差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素分析显示,是否是骨科专科护士、病区老年患者占比、护理管理者重视程度、近2年科室培训次数是骨科护士对老年患者围手术期护理风险认知的影响因素(P<0.05)。结论骨科护士对骨科老年患者护理风险认知处于中度水平,整体认识尚需提高。护理管理者应着重培养骨科护士风险意识和风险评估能力,重视骨科专科护士的培养及使用,完善骨科专科护士的管理制度。

关键词：护士医院骨科老年人护理风险影响因素

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