检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年多器官疾病杂志 2020年第8期19卷 605-607页

作者：王梦琴刘肖王聪赵斌北京积水潭医院·北京大学第四临床医学院急诊科北京100035

目的分析老年髋部骨折患者年龄、性别及受伤原因的特点,提出预防受伤的方案。方法选择2018年9月至12月就诊于北京积水潭医院创伤急诊的老年髋部骨折患者为研究对象,对所有入选患者进行问卷调查,内容包括年龄、性别、诊断、受伤时间、受... 详细信息

目的分析老年髋部骨折患者年龄、性别及受伤原因的特点,提出预防受伤的方案。方法选择2018年9月至12月就诊于北京积水潭医院创伤急诊的老年髋部骨折患者为研究对象,对所有入选患者进行问卷调查,内容包括年龄、性别、诊断、受伤时间、受伤月份、受伤外力、受伤地点、是否起夜上厕所时摔倒。采用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析,采用t检验、方差分析及χ^2检验进行数据分析。结果纳入分析的研究对象共414例,年龄(80.7±7.7)岁,80~89岁人群占比最高为50.2%,女性明显多于男性。股骨颈骨折患者多于粗隆间骨折,前者年龄小于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。白天受伤的患者明显多于夜间,且白天受伤患者的年龄小于夜间受伤者,但差异无统计意义(P>0.05)。室内自伤为主要受伤特点,夜间起夜上厕所为夜间受伤主要原因,年龄越大,此特征越明显(P<0.05)。结论老年髋部骨折患者年龄、性别及受伤原因具有自身特点,针对其特点可以提出预防方案,从而减少髋部骨折的发生。

关键词：老年人髋部骨折人口学伤因

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智能网路基础上延伸护理对院外强直性脊柱炎患者功能状态和VAS评分的影响

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武警后勤学院学报（医学版） 2021年第8期30卷 139-140页

作者：王珊珊王一凡李云龙王丽颖北京积水潭医院北京大学第四临床医学院风湿免疫科北京100035

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)在临床上较为常见,属于慢性炎症性疾病中病因尚不明确的一种,早期会出现关节侵犯等症状,会累及肩关节、膝关节等,多表现为患处疼痛、僵硬,对于机体运动功能的损害较为严重,部分患者甚至会出现残... 详细信息

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)在临床上较为常见,属于慢性炎症性疾病中病因尚不明确的一种,早期会出现关节侵犯等症状,会累及肩关节、膝关节等,多表现为患处疼痛、僵硬,对于机体运动功能的损害较为严重,部分患者甚至会出现残疾[1]。AS患者中男性占比较大,该病的治疗难度较大,治疗时间较长,且反复情况较为明显,目前其相关治疗仍旧是临床的难点。本研究旨在分析智能网路基础上延伸护理对院外AS患者功能状态和视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分的影响。

关键词：强直性脊柱炎智能网路基础上延伸护理视觉模拟疼痛量表

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整合素受体阻断剂的进展与临床评价

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中国医院用药评价与分析 2011年第10期11卷 872-875页

作者：张石革北京大学第四临床医学院北京积水潭医院药剂科北京100035

目的:论述整合素受体阻断剂的进展和临床评价。方法:收集国内、外相关文献并进行综合分析。结果与结论:整合素受体阻断剂在血小板黏附、聚集和释放等功能中发挥着重要的作用,对整合素受体(血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体)选择性高,在与整... 详细信息

目的:论述整合素受体阻断剂的进展和临床评价。方法:收集国内、外相关文献并进行综合分析。结果与结论:整合素受体阻断剂在血小板黏附、聚集和释放等功能中发挥着重要的作用,对整合素受体(血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体)选择性高,在与整合素构象变化有关的细胞信号双向跨膜传递对血小板功能的调控作用已日益受到关注,在治疗血栓、急性心肌梗死、急性冠脉综合征上展现了良好的临床治疗前景。

关键词：整合素受体阻断剂血小板血栓进展临床评价

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抗血小板药物治疗的药学监护

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中国执业药师 2012年第1期9卷 4-8页

作者：张石革北京大学第四临床医学院北京积水潭医院药剂科北京100035

目的:抗血小板药物围绕血栓形成机制,对血小板聚集各个环节形成抑制而成为对抗血栓的一线用药,受到临床医师和患者的青睐,本文总结抗血小板药的临床应用评价和监护要点。方法:采用国内、外文献综述方法。结果与结论:在大量的临床研究中... 详细信息

目的:抗血小板药物围绕血栓形成机制,对血小板聚集各个环节形成抑制而成为对抗血栓的一线用药,受到临床医师和患者的青睐,本文总结抗血小板药的临床应用评价和监护要点。方法:采用国内、外文献综述方法。结果与结论:在大量的临床研究中,抗血小板药显示了良好效果,各种临床结果已被多项循证医学系统研究所证实,但其用药风险和不良反应较大,使得药学监护和抗凝药合理安全应用尤显重要。

关键词：抗血小板药环氧合酶抑制剂血栓药学监护合理用药

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直接凝血酶抑制剂的研究进展与临床应用评价

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中国医院用药评价与分析 2013年第7期13卷 586-590页

作者：张石革北京大学第四临床医学院北京积水潭医院药剂科北京100035

目的:根据血栓的形成机制,对凝血酶的直接抑制而成为对抗静脉血栓和心血管事件的一线抉择,受到临床和患者的关注。本文总结直接凝血酶抑制剂的研究进展与临床评价。方法:收集国内外相关文献进行评价。结果与结论:在大量临床研究中,直接... 详细信息

目的:根据血栓的形成机制,对凝血酶的直接抑制而成为对抗静脉血栓和心血管事件的一线抉择,受到临床和患者的关注。本文总结直接凝血酶抑制剂的研究进展与临床评价。方法:收集国内外相关文献进行评价。结果与结论:在大量临床研究中,直接凝血酶抑制剂显示出良好的效果。相对华法林而言,其更特异地抑制血栓的形成,抗凝作用快,抗凝效果与剂量有良好的相关性,不与血浆蛋白结合,无需监测国际标准化比率,标志一个新颖抗凝治疗里程的开始。

关键词：直接凝血酶抑制剂静脉血栓急性冠状动脉综合征出血

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抗凝药的临床应用监护

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中国医院用药评价与分析 2015年第5期15卷 561-564页

作者：张石革北京大学第四临床医学院北京积水潭医院药剂科北京100035

由血栓所致的心、脑血管疾病已成为全球和我国的首要死因，严重威胁着人群的健康和生命的延续。按其所形成的部位分为动脉、静脉、心腔内血栓，其成因、风险、组分及组分比例、性状和防治原则也不尽相同。其形成是一个复杂、缓慢、多因... 详细信息

由血栓所致的心、脑血管疾病已成为全球和我国的首要死因，严重威胁着人群的健康和生命的延续。按其所形成的部位分为动脉、静脉、心腔内血栓，其成因、风险、组分及组分比例、性状和防治原则也不尽相同。其形成是一个复杂、缓慢、多因素的由量变到质变循序渐进的过程，并非“一日之功”。在大量临床研究中，抗凝药和抗血小板药在对抗血栓中显示出良好效果，临床获益与结果已被多项循证医学的系统研究所证实，但其用药风险和不良反应较大，使得药学监护和合理、安全应用尤显重要。本期重点锁定于抗凝治疗与用药监护，4篇文章均来自于临床一线专家，就血栓性疾病的药物治疗原则、华法林的基因组学、抗凝血药应用风险及监护要点各抒己见，以飨读者。

关键词：临床应用药学监护抗凝药药物治疗原则腔内血栓用药监护脑血管疾病抗血小板药

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前白蛋白、总胆汁酸、凝血酶原活动度及胆固醇检测对肝功能分期及判断预后的临床意义

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北京医学 2009年第1期31卷 16-19页

作者：贾绮宾李笠阴英黄聪肖彬蓝宇北京大学第四临床医学院北京积水潭医院消化科 100035

目的探讨血清前白蛋白、总胆汁酸、胆固醇、凝血酶原活动度对肝功能分级及判断预后的意义。方法将慢性肝病患者108例,根据Child-Pugh改良分级法分为Child A级组(53例),Child B级组(30例)及ChildC级组(25例)。选取健康体检者24例作为对... 详细信息

目的探讨血清前白蛋白、总胆汁酸、胆固醇、凝血酶原活动度对肝功能分级及判断预后的意义。方法将慢性肝病患者108例,根据Child-Pugh改良分级法分为Child A级组(53例),Child B级组(30例)及ChildC级组(25例)。选取健康体检者24例作为对照。分别取肘静脉血做血清总蛋白、白蛋白、总胆红素、前白蛋白、总胆汁酸、胆固醇及凝血酶原活动度测定,并进行腹部彩超检查了解肝、脾、门静脉宽度及腹水情况。结果①ChildA、B、C三组血清白蛋白平均值为35.9mg/L、29.1mg/L和26mg/L,前白蛋白为207mg/L、110.2mg/L和76.2mg/L,胆固醇为4.5nmol/L、3.6nmol/L和2.3nmol/L,较对照组明显下降(P<0.05);②Child A、B、C三组总胆汁酸水平分别为13.4μmol/L、31.5μmol/L和58.53μmol/L,组间比较有显著性差异(P<0.05);③凝血酶原时间三组分别为14.5s、15.7s和20.2s。而凝血酶原活动度为84.1%、62%和37.7%,组间比较有显著性差异(P<0.05)。④ChildC组死亡的6例中,血清前白蛋白<100mg/L,总胆汁酸>30μmol/L,胆固醇<2.5mmol/L,凝血酶原活动度<40%。结论除血清白蛋白符合Child-Pugh改良分级法外,凝血酶原时间及血清胆红素水平对分级意义不大。而前白蛋白、总胆汁酸、胆固醇及凝血酶原活动度对肝功能的分级及判断预后更具客观意义。

关键词：前白蛋白总胆汁酸凝血酶原活动度肝功能

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褪黑素受体激动剂的研究进展与临床疗效评价

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中国医院用药评价与分析 2013年第2期13卷 112-115页

作者：张石革北京大学第四临床医学院北京积水潭医院药剂科北京100035

目的:论述褪黑素受体激动剂的研究进展和临床疗效评价。方法:采用国内、外文献综述方法。结果与结论:褪黑素受体激动剂作用新颖,为新型的抗抑郁药和催眠药,在治疗重度抑郁症方面疗效明显,药品不良反应小,能有效调整生物节律,改善睡眠质... 详细信息

目的:论述褪黑素受体激动剂的研究进展和临床疗效评价。方法:采用国内、外文献综述方法。结果与结论:褪黑素受体激动剂作用新颖,为新型的抗抑郁药和催眠药,在治疗重度抑郁症方面疗效明显,药品不良反应小,能有效调整生物节律,改善睡眠质量,而无性功能障碍和撤药症状,是抗抑郁药研究领域中的重大突破。

关键词：褪黑素受体激动剂抗抑郁药抑郁睡眠临床评价

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痛风急性发作所致发热患者临床特点分析

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基础医学与临床 2020年第11期40卷 1519-1522页

作者：董鹏刘伟满斯亮李宏超王丽芳宋慧北京积水潭医院北京大学第四临床医学院风湿免疫科北京100035

目的探讨痛风急性发作所致发热患者的临床特点。方法分析北京积水潭医院风湿免疫科2014年1月至2019年12月收治的痛风急性发作所致发热患者的临床资料,与同期就诊的未发热痛风患者资料进行比较。结果共收集366例痛风急性发作患者,其中痛... 详细信息

目的探讨痛风急性发作所致发热患者的临床特点。方法分析北京积水潭医院风湿免疫科2014年1月至2019年12月收治的痛风急性发作所致发热患者的临床资料,与同期就诊的未发热痛风患者资料进行比较。结果共收集366例痛风急性发作患者,其中痛风急性发作所致发热患者50例,占比13.7%。发热组患者中,30~40岁为年龄分布高峰。发热程度方面,低热患者最多,中度发热组患者次之,高热患者最少。临床特征比较,发热组患者病程相对更长,受累关节总数更多及近1年痛风发作次数更多(P<0.05)。炎性反应方面,发热组患者白细胞计数(P<0.05),中性粒细胞升高比例(P<0.01)及C反应蛋白(CRP)水平显著高于非发热组(P<0.001)。但二者在性别、发病年龄、体质量指数(BMI)、痛风石、饮酒史、痛风家族史、血尿酸水平及高血压、糖尿病及高脂血症等合并症方面的差别均无统计学意义。结论痛风急性发作所致发热患者以低热为主,病程相对更长,受累关节总数及近1年痛风发作次数更多,炎性反应也更剧烈。

关键词：痛风发热炎性反应

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抗肿瘤药所致不良反应的防治与合理应用原则

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中国医院用药评价与分析 2014年第12期14卷 1060-1063页

作者：张石革北京大学第四临床医学院北京积水潭医院药剂科北京100035

伴随着生态环境、遗传基因、生活和精神因素的改变，肿瘤尤其是恶性肿瘤的发病率与病死率逐年攀升。抗肿瘤药通过破坏肿瘤细胞的生长周期、转录、功能、环境和结构，或抑制肿瘤组织内的新生血管、营养物质合成，抑制肿瘤细胞生长或杀灭... 详细信息

伴随着生态环境、遗传基因、生活和精神因素的改变，肿瘤尤其是恶性肿瘤的发病率与病死率逐年攀升。抗肿瘤药通过破坏肿瘤细胞的生长周期、转录、功能、环境和结构，或抑制肿瘤组织内的新生血管、营养物质合成，抑制肿瘤细胞生长或杀灭肿瘤细胞，达到对抗和治疗肿瘤的目的。在化疗中，其在破坏和杀伤肿瘤细胞的同时，给正常组织和细胞也带来了风险。周期非特异性抗肿瘤药对恶性肿瘤细胞的作用较强且快，高浓度下能迅速杀灭恶性肿瘤细胞，剂量／疗效反应曲线接近于直线，在人体能耐受的毒性限度内，其杀伤能力随剂量的增加而增加，在浓度和时限的关系中，浓度是主要因素。周期特异性抗肿瘤药的剂量／疗效反应曲线是一条渐近线，即在小剂量时类似于直线，达到一定剂量后不再上升，出现稳定平台，相对而言，在影响疗效的浓度与时间的关系中，时间是主要的因素。因此，为使抗肿瘤化疗药发挥最大作用，非特异性药宜静脉一次注射，而特异性药则以缓慢静脉滴注、肌内注射或口服给药为宜。此外，肿瘤的病因、发病机制、临床症状及患者的身体状况均十分复杂，单药治疗效果并不理想，需要合理地、有计划地联合应用多种治疗手段。

关键词：抗肿瘤药抑制肿瘤细胞生长合理应用不良反应恶性肿瘤细胞缓慢静脉滴注治疗效果肿瘤化疗药

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