检索结果-内蒙古大学图书馆

中华创伤骨科杂志 2015年第3期17卷 232-237页

作者：龚晓峰武勇吕艳伟王岩王金辉王满宜北京大学第四临床医学院北京积水潭医院创伤骨科100035 北京积水潭医院临床统计与流行病学研究室

目的探讨后踝骨折手术治疗的指征. 方法回顾性分析2011年1月1日至12月31日收治的298例合并后踝骨折的踝关节骨折的临床资料,男143例,女155例;年龄14 ～ 85岁,平均43岁;右侧152例,左侧146例.分别分析胫距关节脱位、踝关节骨折Danis-We... 详细信息

目的探讨后踝骨折手术治疗的指征. 方法回顾性分析2011年1月1日至12月31日收治的298例合并后踝骨折的踝关节骨折的临床资料,男143例,女155例;年龄14 ～ 85岁,平均43岁;右侧152例,左侧146例.分别分析胫距关节脱位、踝关节骨折Danis-Weber分型、后踝骨折Haraguchi分型、后踝骨折块面积和后踝骨折手术固定与否的关系. 结果胫距关节脱位后踝骨折的固定比率（57.0％）高于不脱位时（34.0％）,HaraguchiⅡ型后踝骨折的固定比率（73.8％）高于Haraguchi Ⅰ型（35.5％）和Ⅲ型（0）骨折,当后踝骨块面积超过15％时固定比率明显增大,差异有统计学意义（P＜0.05）;踝关节骨折Danis-Weber分型与后踝骨折固定无显著相关（P＞0.05）. 结论影响选择手术固定后踝的因素包括原始损伤合并胫距关节脱位、HaraguchiⅡ型骨折的后踝骨折、后踝骨折块面积超过15％.

关键词：踝关节骨折骨折固定术,内适应证

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经皮椎体后凸成形术后骨水泥分布与手术椎体再骨折的关系

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中华创伤骨科杂志 2012年第3期14卷 211-215页

作者：田伟韩骁刘波张贵林吕艳伟马赛郑山阎凯靳培浩北京积水潭医院脊柱外科 100035 北京积水潭医院临床统计与流行病学研究室 100035

目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）后骨水泥分布与手术椎体再骨折的关系。方法对2009年4月至2011年9月因骨质疏松椎体压缩骨折行PKP治疗的患者资料进行回顾性分析，共纳入86例患者，其中男17例，女69例；年龄47～87岁，平均68．1岁；... 详细信息

目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）后骨水泥分布与手术椎体再骨折的关系。方法对2009年4月至2011年9月因骨质疏松椎体压缩骨折行PKP治疗的患者资料进行回顾性分析，共纳入86例患者，其中男17例，女69例；年龄47～87岁，平均68．1岁；随访时问3—16个月，平均3．4个月；69例患者行单侧穿刺，17例患者行双侧穿刺。评估性别、年龄、损伤节段、单或双侧穿刺、骨水泥是否同时接触上下终板、骨水泥是否偏一侧分布、术后初次下地时间、术后有无再次外伤等因素对手术椎体是否出现再骨折的影响。结果31例（36．0％）的患者在末次随访时发生了手术椎体再骨折。骨水泥未同时接触上下终板的患者发生手术椎体再骨折的几率较骨水泥同时接触上下终板的患者更高，差异有统计学意义（P〈0．05）。骨水泥偏一侧分布未增加对侧再骨折的几率，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论为避免手术椎体再骨折的发生，术中应尽量使骨水泥分布均匀同时接触上下终桶。

关键词：脊柱骨质疏松骨折,压缩性椎体成形术

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强直性脊柱炎患者的听力学及抗膜迷路蛋白抗体的检测

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中华耳鼻咽喉科杂志 2000年第2期35卷 117-119页

作者：王戈平刘玉怀鲍垂芮风玲郭晓忠李宪周燕荣北京积水潭医院耳鼻咽喉科 100035 北京积水潭医院矫形骨科 100035 北京积水潭医院统计室 100035 重庆医科大学

目的　对强直性脊柱炎 (ankylosingspondylitis ,AS)患者进行听力学检测并分析听力减退的特点。方法　采用问卷调查、临床耳鼻咽喉科检查、听力学测试、抗膜迷路抗体检查、血清免疫学检测方法 ,对确诊为AS的 34例 (6 8耳 )患者的临床资... 详细信息

目的　对强直性脊柱炎 (ankylosingspondylitis ,AS)患者进行听力学检测并分析听力减退的特点。方法　采用问卷调查、临床耳鼻咽喉科检查、听力学测试、抗膜迷路抗体检查、血清免疫学检测方法 ,对确诊为AS的 34例 (6 8耳 )患者的临床资料加以分析。结果　 34例中主诉听力减退 11例 ,纯音测听发现听力减退 2 4例 (41耳 ) ,占 6 0 3% (41/ 6 8) ,2耳见鼓膜穿孔为混合性聋 ,39耳为感音神经性聋 ,其中高频听力减退 2 6耳 (2 6 / 39,6 6 7% )。听性脑干反应 (auditorybrainstemresponse ,ABR)除 1例 (2耳 )因重度聋无反应外 ,余 2 6例均正常。抗原抗体反应检测法检查 32例抗膜迷路抗体 ,9例阳性 (2 8 1% )。实验室检查 34例 ,HLA B2 7全部阳性 ,抗核抗体 (antinclearantibody,ANA)、类风湿因子(rheumatoidfactor,RF)均阴性 ,C 反应蛋白 (C reactiveprotein ,CRP)增高占 81 8% (2 7/ 33)。其余免疫学指标也有不同改变。结论　半数以上的AS伴有感音神经性听力减退 ,以高频听力减退居多 ,为耳蜗性聋伴免疫学异常 ,是全身性自身免疫病的内耳表现。对AS患者应定期进行听力学监测。

关键词：强直性脊柱炎听力学抗膜迷路抗体听觉丧失

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短时间使用预防性抗生素对颈椎术后伤口感染的影响

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中华医学杂志 2012年第39期92卷 2764-2767页

作者：肖斌田伟刘波吕艳伟靳培浩阎凯赵经纬王含北京积水潭医院脊柱外科 100035 北京积水潭医院临床统计与流行病学研究室 100035 清华大学医学院北京大学医学部

目的探讨短时间预防性使用抗生素对颈椎术后伤口感染的影响。方法回顾性分析2009至2011年行择期颈椎手术的患者965例，根据使用抗生素的种类及时间分为短时间使用预防性抗生素组（A组234例）和经验性使用预防性抗生素组（B组731例）。... 详细信息

目的探讨短时间预防性使用抗生素对颈椎术后伤口感染的影响。方法回顾性分析2009至2011年行择期颈椎手术的患者965例，根据使用抗生素的种类及时间分为短时间使用预防性抗生素组（A组234例）和经验性使用预防性抗生素组（B组731例）。收集患者一般资料、内科合并疾病病史、手术相关信息、患者围手术期体温及相关检验数据、抗生素使用情况，并收集伤口感染患者资料。结果A组使用二代头孢菌素153例、克林霉素81例，抗生素使用时间（1．2±0．4）d。B组使用青霉素类41例、二代头孢菌素375例、三代头孢菌素2例、克林霉素128例、头霉素类42例、喹诺酮类128例、其他1例、联合用药14例，抗生素使用时间（5．7±1．6）d。抗生素使用时间的差异有统计学意义（P〈0．001）。A、B两组在手术前后白细胞计数差异无统计学意义，术后中性类细胞分类A组70．7％±9．7％，B组67．1％±9．8％，P=0．004，差异有统计学意义，但均在正常参考范围之内，无临床意义。术后伤口感染共7例（0．7％），A组4例（1．7％），B组3例（0．4％），均为颈后路椎管扩大成型术患者，Fisher精确概率法P=0．063，差异无统计学意义。结论对于颈椎手术患者，短时间合理使用预防性抗生素并未增加术后伤口感染的机会。

关键词：感染控制外科伤口感染手术后并发症抗生素类脊柱疾病

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高尿酸血症370例分析

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中华风湿病学杂志 1999年第4期3卷 244-246页

作者：李东曹丽华张惠英李宪黄晓民北京积水潭医院内科 100035 北京积水潭医院检验科 100035 北京积水潭医院统计室 100035 北京积水潭医院病案室 100035

目的　调查夏季和冬季门诊及住院病人血液生化组合检测，对高尿酸血症进行分析。方法　对６７６７例含有血尿酸等９项相关项目的生化组合检测和临床诊断进行筛查分析。结果　血尿酸增高者３７０例，占总检测血尿酸数的５－６４％ ... 详细信息

目的　调查夏季和冬季门诊及住院病人血液生化组合检测，对高尿酸血症进行分析。方法　对６７６７例含有血尿酸等９项相关项目的生化组合检测和临床诊断进行筛查分析。结果　血尿酸增高者３７０例，占总检测血尿酸数的５－６４％。其中男性３１１人，占７－６％；女性５９人，占２－２％；男女之间有显著性差异（Ｐ＜０－０５）。年龄１９～８６岁，平均（５５－４ ±１８－１）岁。单纯血尿酸升高的４３例，占１１－６％。伴有肝肾功能、血脂、血糖等项目异常的有３２７例，占８８－４％；在血尿酸升高的病例中，有临床诊断的２５６例，其中痛风９例，尿酸性肾病５例。结论　高尿酸血症并不少见，且与多种疾病相关，应引起临床医师的足够重视。

关键词：高尿酸血症血液生物化学分析诊断

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关于做好病案管理实习带教工作的几点体会

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中国病案 2009年第4期10卷 45-46页

作者：李京蒙北京积水潭医院病案统计科

目的了解教与学双方的需求,解决当前带教工作存在的问题,提高现有带教水平。方法从带教方式、沟通方法、带教技巧、学生特点等多方面分析带教工作的现状。结果我院带教工作得到有效改善。结论通过加强继续教育,不断完善带教老师的专业... 详细信息

目的了解教与学双方的需求,解决当前带教工作存在的问题,提高现有带教水平。方法从带教方式、沟通方法、带教技巧、学生特点等多方面分析带教工作的现状。结果我院带教工作得到有效改善。结论通过加强继续教育,不断完善带教老师的专业水平及带教能力,使带教工作规范化。

关键词：实习规范化带教病案管理带教工作

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鼻阻塞症状评估量表联合Epworth嗜睡评估表用于鼻腔扩容术治疗OSAHS后症状改善的临床观察

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第6期29卷 525-528页

作者：李思苗旭涛张宁潘蕾彭本刚北京大学第四临床医学院(北京积水潭医院)耳鼻咽喉科北京100035 北京大学第四临床医学院(北京积水潭医院)病案统计科

目的:探讨鼻阻塞症状评估量表(NOSE)联合Epworth嗜睡评估表(ESS)在鼻腔扩容术治疗OSAHS的应用。方法:观察42例存在鼻阻塞的OSAHS并且行鼻腔扩容术的患者,所有患者于术前行PSG监测,术前及术后3个月进行NOSE与ESS评分,所有患者接受鼻腔扩... 详细信息

目的:探讨鼻阻塞症状评估量表(NOSE)联合Epworth嗜睡评估表(ESS)在鼻腔扩容术治疗OSAHS的应用。方法:观察42例存在鼻阻塞的OSAHS并且行鼻腔扩容术的患者,所有患者于术前行PSG监测,术前及术后3个月进行NOSE与ESS评分,所有患者接受鼻腔扩容术。比较术前、术后评分差异,采用SPSS18.0软件进行数据分析。结果:42例患者按照轻、中、重分度,行鼻腔扩容术后较术前评分差异有统计学意义(P<0.05);3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NOSE评分联合ESS反映鼻腔扩容术后,OSAHS患者鼻腔阻塞、白天嗜睡等主观症状有明显改善。

关键词：鼻阻塞症状评估量表 Epworth嗜睡评估表睡眠呼吸暂停综合征,阻塞性鼻手术

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2010年-2018年10835例髋部骨折病例特点分析

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中国病案 2019年第7期20卷 42-45页

作者：袁蕊郭润雨马楠陆瑶刘云翾赵凯平北京积水潭医院病案统计科

目的探讨髋部骨折损伤的流行病特点,为其防治提供依据。方法回顾性收集北京某医院2010年1月1日-2018年12月31日10 835例髋部骨折患者病案首页信息,分别对病例的年龄、性别和季节分布进行描述和分析。结果髋部骨折50岁以上累计占比85.3%,... 详细信息

目的探讨髋部骨折损伤的流行病特点,为其防治提供依据。方法回顾性收集北京某医院2010年1月1日-2018年12月31日10 835例髋部骨折患者病案首页信息,分别对病例的年龄、性别和季节分布进行描述和分析。结果髋部骨折50岁以上累计占比85.3%,男:女比例1:1.51,且呈年龄递增趋势(χ^2=883.072,P<0.001),其损伤和中毒原因以跌倒和运输事故为主,累计占比高达94.25%,男性以运输事故(61.10%)损伤为主,女性则以跌倒损伤为主(63.71%)。50岁以上跌倒(88.03%)占比高于运输事故(73.52%),且差异有显著性(χ^2=182.330,P<0.001)。跌倒秋冬季高发,运输事故夏秋季高发。结论髋部骨折多见于50岁以上人群,以跌倒和运输损伤为主,且有其独特的性别和季节特点,应区别对待。

关键词：髋部骨折损伤与中毒跌倒

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术前K线对棘突纵割式椎管扩大成形术治疗颈椎后纵韧带骨化症疗效的影响

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骨科临床与研究杂志 2022年第2期7卷 80-85页

作者：李楠赵凯平马赛张宁刘波何达北京积水潭医院脊柱外科 100035 北京积水潭医院病案统计科 100035

目的探讨术前K线对棘突纵割式椎管扩大成形术治疗颈椎后纵韧带骨化症(C-OPLL)患者疗效的影响。方法对2017年1月至2018年6月北京积水潭医院脊柱外科行棘突纵割式颈椎后路椎管扩大成形术治疗的C-OPLL患者157例的临床资料进行回顾性分析。... 详细信息

目的探讨术前K线对棘突纵割式椎管扩大成形术治疗颈椎后纵韧带骨化症(C-OPLL)患者疗效的影响。方法对2017年1月至2018年6月北京积水潭医院脊柱外科行棘突纵割式颈椎后路椎管扩大成形术治疗的C-OPLL患者157例的临床资料进行回顾性分析。根据术前K线结果将患者分为K线(+)组和K线(-)组,分别包括99例和58例。两组患者年龄和随访时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。对2组患者的手术时间、出血量、日本骨科协会(JOA)评分和术后JOA评分改善率进行比较。采用SPSS 24.0软件对数据进行统计学分析;P<0.05为差异有统计学意义。结果K线(+)组手术时间和出血量均大于K线(-)组,差异均有统计学意义(均P<0.05);K线(+)组JOA评分术前10.2±1.8,术后末次随访15.0±1.3,改善显著(P<0.001),改善率为(72.4±15.0)%;K线(-)组JOA评分术前10.4±1.7,术后末次随访15.1±1.1,改善显著(P<0.001),改善率为(72.5±14.5)%。2组间术前JOA评分、术后末次随访JOA评分及术后JOA评分改善率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论患者术前K线结果对棘突纵割式后路椎管扩大成形术治疗C-OPLL的疗效没有显著影响。

关键词：颈椎后纵韧带骨化椎板成形术 K线

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妊娠中期β-hCG、AFP及uE_3对子痫前期及胎儿生长受限的预测价值

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中国妇产科临床杂志 2016年第4期17卷 347-350页

作者：刘静芳赵凯萍王雪卿孙丽芳吕艳伟北京积水潭医院北京大学第四临床医院妇产科 100035 北京积水潭医院北京大学第四临床医院病案统计科 100035 北京积水潭医院北京大学第四临床医院临床流行病学研究室 100035

目的探究唐氏筛查血清标志物水平与子痫前期（preeclampsia,PE）及胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）发病的相关性,了解妊娠中期血清绒毛膜促性腺激素β亚单位（freeβ-human chorionic gonadotropin,β-hCG）、甲胎蛋白（a... 详细信息

目的探究唐氏筛查血清标志物水平与子痫前期（preeclampsia,PE）及胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）发病的相关性,了解妊娠中期血清绒毛膜促性腺激素β亚单位（freeβ-human chorionic gonadotropin,β-hCG）、甲胎蛋白（alpha fetoprotein,AFP）及游离雌三醇（unconjugated estriol,uE3）三种因子单独及联合对PE及FGR发病的预测价值。方法回顾性分析本院2013年4月至2015年10月妊娠1620周PE（PE组）和FGR（FGR组）及正常妊娠（对照组）血清β-hCG、AFP及uE3临床资料,应用工作者曲线（ROC曲线下面积AUC）及约登指数评判各血清指标预测PE及FGR的价值,并确定相应的预测界值。结果 PE组uE3水平明显高于对照组（P〈0.05）;FGR组β-hCG水平明显高于对照组（P〈0.05）。AFP、uE3及β-hCG三者联合预测PE和FGR的AUC值分别为0.621和0.622;而三种因子分别预测PE的AUC值分别是0.456、0.376和0.547;预测FGR的AUC分别为0.610、0.377和0.495。结论妊娠中期β-hCG、AFP及uE3指标均无较好地预测PE和FGR的价值,但是三种因子联合优于单独的预测价值。

关键词：子痫前期胎儿生长受限预测绒毛膜促性腺激素β亚单位甲胎蛋白游离雌三醇

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