检索结果-内蒙古大学图书馆

中国防痨杂志 2020年第3期42卷 245-248页

作者：姜爽爽郑海伦曹丽娅罗萍北京结核病控制研究所门诊部 100035

目的分析颈部淋巴结结核的二维超声声像图表现,并与病理结果对照。方法搜集2015年9月至2019年8月就诊于北京结核病控制研究所的淋巴结结核患者63例,其中,男16例(25.4%),女47例(74.6%);年龄18~70岁,中位年龄(四分位数)为29(25,43)岁;共累... 详细信息

目的分析颈部淋巴结结核的二维超声声像图表现,并与病理结果对照。方法搜集2015年9月至2019年8月就诊于北京结核病控制研究所的淋巴结结核患者63例,其中,男16例(25.4%),女47例(74.6%);年龄18~70岁,中位年龄(四分位数)为29(25,43)岁;共累及101枚淋巴结。回顾性对照分析研究对象颈部淋巴结结核超声声像图表现与病理结果。结果 63例颈部淋巴结结核患者双侧受累者27例(42.9%),左侧受累者14例(22.2%),右侧受累者22例(34.9%)。根据国际通用7分区法,101枚病变淋巴结中位于颌下及颏下(Ⅰ区)3枚(2.9%),位于胸锁乳突肌周围(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区)84枚(83.2%),位于锁骨上区及颈后三角区(V区)14枚(13.9%),位于颈前区(Ⅵ区)0枚,位于上纵隔(Ⅶ区)0枚;病变淋巴结多呈椭圆形和类圆形,大部分为散在分布,少部分相互融合。病变淋巴结按超声声像图表现可分为5种类型:实质炎症型18枚(17.8%)、干酪坏死型39枚(38.6%)、周围炎症型19枚(18.8%)、脓肿窦道型6枚(6.0%)、愈合钙化型19枚(18.8%)。结论颈部淋巴结结核的二维超声声像图表现与其病理变化密切相关,超声声像图可直观反映病变的各个阶段,可作为该病的首选影像学检查方法。

关键词：结核,淋巴结超声检查疾病特征病理状态,体征和症状

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2010—2019年北京市大兴区某中学高中部青海藏族集体来京学生肺结核疫情处置分析

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中国防痨杂志 2020年第12期42卷 1318-1322页

作者：李春郑海伦罗萍李亚敏赵淑娟郭金红张丽徐静屠霞北京市大兴区结核病预防控制中心门诊部 102600 北京结核病控制研究所门诊部北京结核病控制研究所预防控制科北京师范大学大兴附属中学校医务室

目的分析北京市大兴区某中学高中部青海省玉树藏族自治州(西部结核病高发地区)集体来京藏族学生肺结核疫情及处置情况,为学校结核病防控工作提供参考依据。方法回顾性分析2010—2019年大兴区某中学高中部在校学生肺结核疫情及处置情况;... 详细信息

目的分析北京市大兴区某中学高中部青海省玉树藏族自治州(西部结核病高发地区)集体来京藏族学生肺结核疫情及处置情况,为学校结核病防控工作提供参考依据。方法回顾性分析2010—2019年大兴区某中学高中部在校学生肺结核疫情及处置情况;其中83.19%(10687/12847)为本地学生,16.81%(2160/12847)为青海省玉树藏族自治州集体来京的藏族学生。对青海藏族学生开展入(返)校胸部X线摄影(简称"胸片")和单纯结核菌素皮肤试验(简称"PPD试验")中度及以上阳性学生预防性治疗情况进行总结与分析。采用SPSS 21.0软件对数据进行统计学分析。计数资料采用χ^(2)检验,当理论频数<1,或者分析总数<40时,采用Fisher确切概率法,以P<0.05为差异有统计学意义。结果2010—2019年该校高中部报告活动性肺结核31例,其中青海藏族学生患者23例,报告发病率为1064.81/10万(23/2160);本地学生肺结核8例,报告发病率为74.86/10万(8/10687),差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.000)。23例青海藏族患者全部为住宿生,其中男13例(56.52%),女10例(43.48%),男∶女=1.3∶1。截至2019年9月,对1518名青海藏族学生进行了胸片检查,经临床综合评估确诊肺结核9例,检出率为0.59%(9/1518),占10年间全部青海藏族学生肺结核患者的39.13%(9/23);其中2017年2月在返校藏族学生筛查中,经临床综合评估确诊肺结核6例,检出率为3.03%(6/198)。2016—2019年单纯PPD试验中度及以上阳性学生91名,预防性服药者的发病率[4.17%(3/72)]低于未接受预防性服药者的发病率[10.53%(2/19)],但差异无统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.280)。5例患者均于筛查后或服药后1年内发病。2019年1月至2020年5月本报告完稿时未再出现学生肺结核患者。结论学生是结核病防控的重点人群,对西部结核病高发地区集体来京学生开展入(返)校胸片检查,能够实现关口前移,是预防和控制结核病在校园传播的有效手段。

关键词：学生结核,肺结核菌素试验多相筛查数据说明,统计预防和防护用药对比研究

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初治涂阳老年人肺结核化疗新方案的疗效评价

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中华老年医学杂志 2019年第3期38卷 237-241页

作者：李波曹文利裴宁李亚敏罗萍高志东洪峰武文清王俊栋屠德华北京结核病控制研究所门诊科 100035 北京老年医院感染一科 100095 上海公共卫生临床中心结核科 200003 北京结核病控制研究所防控科 100035 北京结核病控制研究所办公室 100035

目的评价治疗新方案和国家统一的标准化疗方案对初治涂阳老年肺结核患者的疗效。方法本研究采用前瞻性研究与回顾性研究相结合的方法,于2014年1月1日至2016年8月31日选择北京市14个收治肺结核的结核病定点医疗机构.共收集符合本研究纳... 详细信息

目的评价治疗新方案和国家统一的标准化疗方案对初治涂阳老年肺结核患者的疗效。方法本研究采用前瞻性研究与回顾性研究相结合的方法,于2014年1月1日至2016年8月31日选择北京市14个收治肺结核的结核病定点医疗机构.共收集符合本研究纳入标准的初治涂阳老年肺结核患者302例.根据课题实施方案的要求分为观察组和对照组,其中2015年8月1日至2016年8月31日纳入患者63例作为观察组,应用6L2HELfx方案进行治疗;对照组为2014年1月1日至2015年1月31日各结核病定点医疗机构登记管理的使用国家统一的标准化疗方案2RHZE/4RH治疗的患者239例。分析比较两组患者在治疗疗程完成情况、痰菌阴转情况、药物不良反应发生情况及治疗转归等方面的差异。结果观察组疗程完成率为90.5%(57/63),高于对照组疗程完成率为79.5%( 190/239)(F=4.034, P=0.045);观察组治疗2个月末痰菌阴转率为87.0%(47/54),高于对照组治疗2个月末痰菌阴转率81.6%(155/190),但组间差异无统计学意义(X^2=0.879,P=0.349)。观察组不良反应发生率为46.0%(29/63),明显低于对照组不良反应发生率65.3%(156/239)(X^2=7.777,P=0.005 )。观察组治疗成功(治愈+完成疗程)率为90.5%(57/63),高于对照组77.4%(185/239)(X^2=5.350,P=0.021)。结论含L及Lfx的治疗方案与标准化疗方案比较,初治涂阳老年肺结核患者能较好地坚持完成疗程并获得良好的治疗效果,治疗成功率高,不良反应较少。

关键词：结核,肺老年利福霉素类氧氟沙星

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629例老年肺结核患者特征及诊断延迟情况分析

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结核与肺部疾病杂志 2021年第3期2卷 216-222页

作者：徐静罗萍贺晓新北京结核病控制研究所门诊部 100035

目的分析北京结核病控制研究所收治的老年肺结核患者特征,为北京地区老年人群肺结核防治提供依据。方法采用描述性方法对2011—2020年北京结核病控制研究所收治的629例年龄≥60岁的老年肺结核患者的资料进行统计分析,并与同期2275例非... 详细信息

目的分析北京结核病控制研究所收治的老年肺结核患者特征,为北京地区老年人群肺结核防治提供依据。方法采用描述性方法对2011—2020年北京结核病控制研究所收治的629例年龄≥60岁的老年肺结核患者的资料进行统计分析,并与同期2275例非老年患者进行对比。结果2011—2020年,北京结核病控制研究所登记管理的老年肺结核患者占同期全人群肺结核患者的21.66%(629/2904),各年老年患者构成比分别为13.78%(43/312)、19.24%(71/369)、15.50%(53/342)、18.33%(66/360)、21.57%(55/255)、21.27%(57/268)、14.29%(30/210)、28.77%(84/292)、34.22%(90/263)、34.33%(80/233),呈逐年上升趋势(Z趋势=5.046,P<0.001)。629例患者中,男性392例,女性237例,男∶女=1.65∶1,60~64岁组占比最高,达24.01%(151/629)。初治患者占80.29%(505/629),复治患者占19.71%(124/629);老年复治患者占比明显高于同期非老年复治患者占比(8.09%,184/2275),差异有统计学意义(χ^(2)=70.247,P<0.001)。老年患者病原学阳性率和涂阳率分别为50.87%(320/629)和42.45%(267/629),均明显高于同期非老年患者[30.07%(684/2275)和25.41%(578/2275)],差异均有统计学意义(χ^(2)=94.324,P<0.001;χ^(2)=69.366,P<0.001)。老年患者就诊延迟率(61.69%,388/629)明显高于同期非老年患者(45.19%,1028/2275),差异有统计学意义(χ^(2)=53.684,P<0.001);但确诊延迟率(33.55%,211/629)与同期非老年患者(29.89%,680/2275)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.096,P=0.079)。老年患者发病至就诊时间[27(5,68)d]明显高于同期非老年患者[11(1,38)d],差异有统计学意义(U=-7.563,P<0.001);但就诊至确诊时间[6(0,28)d]与同期非老年患者[7(1,18)d]比较,差异无统计学意义(U=-0.799,P=0.425)。结论老年肺结核患者存在病原学阳性率高、涂阳率高、复治比例高、就诊延迟率高、就诊时间间隔长的特点。应加强老年肺结核患者的主动发现工作,特别是定期健康检查,减少老年患者的发现和诊断延迟。

关键词：结核,肺老年人流行病学研究特征(主题) 对比研究

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2010-2019年北京市某定点医疗机构结核病患者就诊延迟影响因素分析

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职业与健康 2022年第6期38卷 788-792,796页

作者：郑海伦李亚敏徐静姜爽爽罗萍北京结核病控制研究所门诊部北京100035 北京结核病控制研究所防控科北京100035

目的分析 2010-2019 年北京市结核病控制研究所(市结控所)结核病患者就诊延迟变化趋势及影响因素,为北京市结核病防治措施的制定提供依据。方法从《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病管理信息系统》导出 2010-2019 年市结控... 详细信息

目的分析 2010-2019 年北京市结核病控制研究所(市结控所)结核病患者就诊延迟变化趋势及影响因素,为北京市结核病防治措施的制定提供依据。方法从《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病管理信息系统》导出 2010-2019 年市结控所确诊登记的 3 120 例结核病患者的信息,包括户籍、现住地、性别、年龄、民族、职业、患者来源、患者分类及并发症发生情况,采用单因素和多因素 logistic 回归模型分析结核病患者就诊延迟的影响因素。结果 2010-2019 年市结控所结核病患者从出现症状至就诊的天数 M(P_(25),P_(75))为 15(2,47)d,就诊延迟率为 50.10%(1 563/3 120)。2010-2019 年市结控所确诊登记的结核病患者就诊延迟率呈下降趋势(χ^(2)趋势=25.182,P<0.01)。就诊延迟者主要为男性,≥65 岁组所占的构成比逐渐增长。2010-2014 年诊断的结核病患者、本市户籍患者、≥65 岁组患者、离退休人员、因症就诊、肺外结核、病原学阳性的患者就诊延迟率较高,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。多因素 logistic 回归分析结果显示,45~<65、≥65 岁[以<25 岁年龄组为对照,OR(95%CI)分别为 1.905(1.487~2.440)和 2.285(1.738~3.004)]、家政/家务/待业及其他职业患者[以学生及儿童为对照,OR(95%CI)分别为 1.429(1.023~1.996)和 1.564(1.141~2.144)]、因症就诊及其他来源患者[以接触者筛查为对照,OR(95%CI)分别为 6.844(1.572~29.792)和 17.958(2.471~130.507)]的结核病患者更容易出现就诊延迟。结论 2010-2019 年市结控所结核病患者就诊延迟现象较为普遍,高危因素包括年龄≥45 岁、家政/家务/待业及其他职业患者、因症就诊及其他来源患者。对上述就诊延迟的高危因素需要加强关注,对重点人群尤其是老年人群体定期进行主动筛查,减少就诊延误的发生。

关键词：结核病就诊延迟因素分析

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浅谈结核病项目经费预算管理

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北京医学 2012年第9期34卷 852-853页

作者：武文清裴宁北京结核病控制研究所门诊部 100035

我国是全球22个结核病高负担国家之一．结核病疫情控制面临着包括流动人口、耐多药结核病、艾滋病（HIV／AIDS）等诸多挑战．政府对结核病控制的专项防病经费投入逐年加大．以项目实施的结核病防治任务逐年增多。为确保结核病项目按期... 详细信息

我国是全球22个结核病高负担国家之一．结核病疫情控制面临着包括流动人口、耐多药结核病、艾滋病（HIV／AIDS）等诸多挑战．政府对结核病控制的专项防病经费投入逐年加大．以项目实施的结核病防治任务逐年增多。为确保结核病项目按期保质保量完成．

关键词：耐多药结核病预算管理项目经费结核病控制结核病项目流动人口疫情控制经费投入

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“陈旧病变”与结核病的控制

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中国卫生标准管理 2018年第15期9卷 8-10页

作者：陈杰北京结核病控制研究所门诊部北京100035

目的探讨对"非活动性肺结核"及X线报告中"陈旧病变"的诊断及处理方法。方法选取北京结核病控制研究所近3年患者中600例门诊结核病患者,观察其影像学改变,总结活动肺结核影像改变。结果 600例患者中,大部分病灶经过... 详细信息

目的探讨对"非活动性肺结核"及X线报告中"陈旧病变"的诊断及处理方法。方法选取北京结核病控制研究所近3年患者中600例门诊结核病患者,观察其影像学改变,总结活动肺结核影像改变。结果 600例患者中,大部分病灶经过抗结核药治疗是可以逐渐减少、消失的。有些患者发现时是单纯的钙化病灶,随病情发展,可以出现高密度病灶逐渐增多的情况,有些甚至在治疗中出现硬结性病灶增多情况。有些患者,X线为陈旧病灶,但因为有症状,复查痰菌有阳性,而确定诊断为复发。结论患者病灶情况与细菌毒力,人体免疫力等有密切相关性。病灶密度不能反眏陈旧或非活动。新发现的结核病患者,有可能出现结节状阴影和胸膜增厚的情况,也有可能为高密度阴影。肺结核有复发率,"非活动肺结核"有可能转变为活动性肺结核,因此对X线报告的"陈旧病变"及"非活动肺结核"的诊断和处理仍需建议患者动态观察,定期复查X线及痰菌情况。

关键词：陈旧病变非活动性肺结核管理定期复查结核病控制高密度阴影

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北京某高校一起肺结核疫情的监测与处置

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中国防痨杂志 2014年第12期36卷 1101-1104页

作者：贺晓新罗萍李波高志东北京结核病控制研究所办公室 100035 北京结核病控制研究所门诊部 100035 北京结核病控制研究所防控科 100035

2009年5月北京市某民办高校发生一起肺结核疫情。由于疫情相关发病人数多、部分患者病情严重，引起市卫生局、市教委甚至市政府的重视与关注。在学校以及有关方面的配合下，属地结核病防治机构快速反应，严格按照《北京市学校肺结核疫... 详细信息

2009年5月北京市某民办高校发生一起肺结核疫情。由于疫情相关发病人数多、部分患者病情严重，引起市卫生局、市教委甚至市政府的重视与关注。在学校以及有关方面的配合下，属地结核病防治机构快速反应，严格按照《北京市学校肺结核疫情处置预案》的要求，积极主动开展调查、处置工作，迅速有力阻断结核病传播，疫情处置取得良好效果。该疫情处置工作也为进一步完善疫情处置预案提供了有价值的参考经验。

关键词：疫情处置民办高校肺结核北京市结核病防治机构监测处置预案 2009年

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177例复治肺结核使用标准复治方案的疗效分析

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中国防痨杂志 2013年第5期35卷 347-351页

作者：罗萍屠德华洪峰王静王甦民张天豪北京结核病控制研究所门诊部 100035 北京结核病控制研究所所长办公室 100035 北京结核病控制研究所中心实验室 100035 北京结核病控制研究所防控科 100035

目的对标准复治方案治疗北京市复治肺结核患者的疗效进行评价。方法采用回顾性调查方法,对2009—2010年全市登记管理的复治菌阳肺结核患者,根据药敏试验结果将其分为利福平敏感组(138例)和利福平耐药组(39例),每组又分为异烟肼敏感组和... 详细信息

目的对标准复治方案治疗北京市复治肺结核患者的疗效进行评价。方法采用回顾性调查方法,对2009—2010年全市登记管理的复治菌阳肺结核患者,根据药敏试验结果将其分为利福平敏感组(138例)和利福平耐药组(39例),每组又分为异烟肼敏感组和异烟肼耐药组,其中异烟肼、利福平均敏感组114例,异烟肼耐药、利福平敏感组24例,异烟肼敏感、利福平耐药组12例,异烟肼、利福平均耐药组27例,对其使用2HRZE(S)/6HRE标准复治化疗方案的疗效进行回顾性分析。结果异烟肼敏感组与异烟肼耐药组比较,痰菌阴转率分别为92.9%(117/126)、66.7%(34/51),治疗成功率分别为87.3%(110/126)、60.8%(31/51)。两组在痰菌阴转情况及治疗转归方面差异均无统计学意义(χ2MH值分别为2.183、1.974,PMH值均>0.05)。利福平敏感组与利福平耐药组比较,痰菌阴转率分别为94.2%(130/138)、53.8%(21/39),治疗成功率分别为88.4%(122/138)、48.7%(19/39),两组在痰菌阴转情况及治疗转归等方面差异均有统计学意义(χ2MH值分别为16.199、12.686,PMH值均<0.001)。结论利福平敏感的复治肺结核患者采用标准复治方案治疗,效果良好;对利福平耐药的复治肺结核患者采用标准复治方案治疗的合理性值得探讨,还需要进行更多的研究。

关键词：结核,肺药物疗法复发临床方案治疗结果

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北京市青年肺结核特点分析

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职业与健康 2019年第4期35卷 493-496,500页

作者：胡艳平张红伟武文清罗萍北京结核病控制研究所门诊部北京100035 北京结核病控制研究所防控科北京100035 北京结核病控制研究所所长办公室北京100035

目的探讨青年肺结核患者的特点。方法收集2016年10月—2018年4月在北京结核病控制研究所门诊登记管理的15～44岁肺结核病例共计201例。对患者的性别、职业、户籍、发病前诱因、临床症状、病原学、影像学分布、免疫学检查结果进行归纳和... 详细信息

目的探讨青年肺结核患者的特点。方法收集2016年10月—2018年4月在北京结核病控制研究所门诊登记管理的15～44岁肺结核病例共计201例。对患者的性别、职业、户籍、发病前诱因、临床症状、病原学、影像学分布、免疫学检查结果进行归纳和统计学分析。结果 201例病例中,男性117例,女性84例,男女比为1.39∶1。职业按构成比递降依次为农民53例(26.37%)、技术人员34例(16.92%)、工人25例(12.44%)、学生24例(11.94%)、待业23例(11.44%)、干部职员16例(7.96%)、教师11例(5.47%)、医护人员5例(2.49%)。非户籍人口125例(62.19%),明显多于户籍患者(37.81%)。109例(54.23%)的患者存在诱发抵抗力下降的因素。113例(56.22%)患者就诊时无明显临床症状;88例(43.78%)患者因症就诊,临床症状以咳嗽咳痰(78.41%)最为常见,其次是发热(23.86%)、咯血(15.90%)、乏力消瘦(4.48%)、咽痛(1.14%)。140例发生在单肺叶,有空洞者24例,多肺叶有空洞者24例,病变广泛者更易出现空洞,差异有统计学意义(χ~2=11.712,P<0.05)。涂阳患者56例,涂阳率27.86%,病原学检测阳性率49.25%。有症状组88例,病原学检测阳性率68.18%,明显高于无症状组(34.51%),差异有统计学意义(χ~2=22.437,P<0.05)。多肺叶和/或空洞形成组85例,病原学检测阳性率64.71%,明显高于单肺叶且无空洞组(37.93%),差异有统计学意义(χ~2=14.07,P<0.05)。99例患者进行γ-干扰素测定,87例阳性,敏感性87.88%。88例行结核菌素(PPD)试验,84例阳性,敏感性95.45%。2种检测结果敏感性比较,差异无统计学意义(χ~2=3.417,P>0.05)。结论北京市青年肺结核患者男性居多,职业分布前5位的依次是农民、技术人员、工人、学生、待业,以非户籍人口居多;多数人发病前存在诱发抵抗力下降的因素。有临床症状组和影像学累及多肺叶者和/或有空洞形成者病原学检测阳性率高。健康检查是检测城市青年肺结核的重要途径。γ-干扰素在肺结核患者中的阳性率高,与PPD试验敏感性一致,是诊断菌阴肺结核的重要辅助检查。

关键词：青年肺结核非户籍人口 γ-干扰素释放实验结核菌素试验

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