检索结果-内蒙古大学图书馆

广西柳州18～45岁女性人乳头瘤病毒16/18型中和抗体流行率及其与宫颈病变相关性的研究

病毒学报 2017年第3期33卷 354-360页

作者：赵骏吴昕崔雪莲李晴陶华潘秦镜张询陈汶李艳萍李荣成黄守杰吴婷黎明强厦门大学公共卫生学院分子疫苗学和分子诊断学国家重点实验室国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心厦门361102 广西柳州市疾病预防控制中心柳州545000 深圳市妇幼保健院妇科深圳518045 广西柳州市妇幼保健院妇科南宁530000 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100000 广西壮族自治区疾病预防控制中心临床试验中心南宁530000

阐明广西柳州地区自然人群中18~45岁女性人乳头瘤病毒(HPV)16/18型中和抗体和DNA流行情况,并探讨其与子宫颈癌癌前病变的相关性。2013年3月至7月在柳州市招募2 300名18~45岁女性,采集血清以假病毒中和试验(PBNA)法检测HPV16/18型中和抗... 详细信息

阐明广西柳州地区自然人群中18~45岁女性人乳头瘤病毒(HPV)16/18型中和抗体和DNA流行情况,并探讨其与子宫颈癌癌前病变的相关性。2013年3月至7月在柳州市招募2 300名18~45岁女性,采集血清以假病毒中和试验(PBNA)法检测HPV16/18型中和抗体,同时采集宫颈脱落细胞进行液基细胞学诊断和HPV DNA检测,对细胞学异常者进行阴道镜检查,并对采集的组织学标本进行病理诊断。采用趋势性χ2检验分析不同年龄段HPV DNA阳性率及HPV中和抗体阳性率的差异,Logistic回归分析筛选宫颈癌前病变的影响因素。广西柳州地区18~45岁女性自然人群中,HPV16DNA或中和抗体阳性364例(15.8%,95%CI:14.4,17.4),HPV18DNA或中和抗体阳性164例(7.1%,95%CI:6.1,8.3)。CIN3在不同年龄组的卡方趋势检验有统计学意义(P=0.005),HPV16和HPV18型DNA阳性是CIN1+(宫颈上皮内瘤变1级及以上)、CIN2+(宫颈上皮内瘤变2级及以上)的主要危险因素,而自然感染产生的中和抗体与癌前病变未发现统计学相关性。HPV16/18型感染是宫颈癌癌前病变的主要危险因素,并未发现自然感染产生的中和抗体与其相关,表明接种疫苗仍是18~45岁女性预防HPV感染及癌前病变的主要方式。

关键词：人乳头瘤病毒中和抗体 PBNA 宫颈癌

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异种肺癌细胞疫苗对小鼠肺癌细胞生长的抑制作用

异种肺癌细胞疫苗对小鼠肺癌细胞生长的抑制作用

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中国科协第六届青年学术年会卫星会议-新疆第六届青年学术年会暨首届博士生论坛

作者：李江伟潘琪遇珑冉宇靓新疆大学生命科学与技术学院新疆生物资源基因工程重点实验室乌鲁木齐 830046 广西医科大学肿瘤医院南宁 530003 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所北京 100021

本研究中，分别采用肺鳞、腺癌细胞系，制备固定化及碎化细胞悬液作为异种肺癌细胞疫苗，进行主动免疫，结果发现:预防免疫后接种移植瘤，采用固定化细胞悬液组可使小鼠肿瘤生长受到抑制，提示可能是通过异种肺癌细胞疫苗激活体内自身... 详细信息

本研究中，分别采用肺鳞、腺癌细胞系，制备固定化及碎化细胞悬液作为异种肺癌细胞疫苗，进行主动免疫，结果发现:预防免疫后接种移植瘤，采用固定化细胞悬液组可使小鼠肿瘤生长受到抑制，提示可能是通过异种肺癌细胞疫苗激活体内自身反应性淋巴细胞，诱导自身肿瘤杀伤活性增高以及肿瘤抗体的产生。经交义免疫反应作用于肺癌移植瘤所致。同时采用碎片细胞悬液组对小鼠肿瘤生长无抑制作用。产生此种现象的原因在于不同免疫形式的差别。固定化细胞组有效果可能与产生膜抗体有关。采用异种全细胞作为疫苗的好处在于保留了细胞表面的所有可能模拟抗原，有利于诱导较强的交义免疫反应。但不利之处在于不清楚是何种抗原诱导产生了免疫保护作用。Wei等在对异种内皮细胞疫苗的进一步研究中鉴定出EGFR-2是可能的抗原。本研究今后可进一步确定存在于异种肺癌细胞疫苗中的保护性抗原，并进一步评价免疫后的体液和细胞免疫水平。本研究的结果初步证实了，采用异种肺癌细胞疫苗可以诱导针对实体瘤肺癌移植瘤免疫反应，具有潜在的临床应用价值。

关键词：肺癌细胞异种疫苗交叉免疫反应保护性抗原

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2010—2017年中国胆囊癌诊治流程与预后分析(附7874例报告)

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中国实用外科杂志 2024年第9期44卷 1038-1054,1061页

作者：王一钧孙旭恒冯佳毅任泰贾子衡李霖李雪川刘珂刘立果刘照南蒲鹏陶雯琦颜伟康央茂杨明杰郑志元邹路陈涛陈炜耿亚军何敏李永盛王辉吴文广杨林华张军峰吴向嵩顾钧巴桑白俊超蔡鸿宇曹宏曹景玉陈晓亮崔云甫戴朝六党学义段绍斌冯健顾剑峰韩玮郝继辉何松青张斌胡小强姜小清金慧涵李兵李桂臣李国松李明章李其云李志臻刘昌军刘超刘付宝刘建生刘景丰刘军刘连新吕文才聂高华杞映华钱叶本邵成浩孙备王传磊王槐志王军华王雷王琳王琦王益王志强武步强徐军明徐民闫军杨佳华杨填喻定刚袁玉峰张磊张启瑜张彤张煊张学利张学文赵辉郑进方朱春富朱海宏左石耿智敏龚伟李茂岚张薇刘颖斌上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科上海200127 上海交通大学医学院附属新华医院普通外科上海200092 上海交通大学医学院附属仁济医院嘉定分院普外科上海201800 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院普通外科上海200092 日喀则市人民医院普外科西藏日喀则857000 云南省大姚县人民医院普外科云南大姚675400 南通市肿瘤医院肝胆外科江苏南通226361 吉林大学中日联谊医院新民院区肝胆外科吉林长春130499 青岛大学附属医院肝胆胰外科山东青岛266000 江西省人民医院肝胆外科江西南昌330006 哈尔滨医科大学附属第二医院胆胰外科黑龙江哈尔滨150001 中国医科大学附属盛京医院肝胆脾外科辽宁沈阳110004 山西省肿瘤医院肝胆胰胃外科山西太原030009 新疆医科大学第四附属医院普外一科新疆乌鲁木齐830000 天津大学中西医结合医院肝胆外科天津300110 常熟市第一人民医院普外科江苏常熟215500 新疆医科大学第一附属医院胰腺外科新疆乌鲁木齐830054 天津市肿瘤医院胰腺肿瘤科天津300181 广西医科大学第一附属医院肝胆外科广西南宁530021 徐州医科大学附属医院普通外科江苏徐州221006 山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)器官移植肝胆外二科山东济南250021 海军军医大学东方肝胆外科医院胆道一科上海200438 江南大学附属中心医院肝胆胰外科江苏无锡214002 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科黑龙江哈尔滨150081 中国医科大学附属第一医院胰胆外科辽宁沈阳110001 保山市第二人民医院普外二科云南保山678000 包头市中心医院普外科内蒙古包头014080 江西省肿瘤医院腹部肿瘤外科江西南昌330029 湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)肝胆外科湖南长沙410000 中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科广东广州510120 安徽医科大学第一附属医院肝胆胰外科安徽合肥230022 山西医科大学第一医院肝胆外科山西太原030001 福建省肿瘤医院肝胆胰肿瘤外科福建福州350014 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)肝胆外科安徽合肥230001 大连医科大学附属大连市友谊医院肝胆外科辽宁大连116100 云南省弥勒第一医院肝胆痔瘘血管外科云南弥勒652300 保山市人民医院普外一科云南保山678000 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)胰胆外科上海200003 哈尔滨医科大学附属第一医院肝胆胰腺外科黑龙江哈尔滨150001 吉林大学白求恩第一医院肝胆胰外一科吉林长春130031 重庆市人民医院肝胆胰外科重庆401147 佛山市第一人民医院胆道外科广东佛山528000 空军军医大学西京医院肝胆胰脾外科陕西西安710032 宁夏医科大学总医院肝胆外科宁夏银川750004 太仓市第一人民医院胃肠外科江苏太仓215413 上海交通大学医学院附属同仁医院普外科上海200050 长治医学院附属和平医院肝胆外科山西长治046099 上海交通大学附属第一人民医院普通外科上海200080 温州医科大学附属第五医院(丽水市中心医院)放射科浙江丽水323000 徐州市中心医院肝胆胰脾外科江苏徐州221009 上海中医药大学附属普陀医院普通外科上海200062 汕头大学医学院第一附属医院肛肠外科广东汕头515041 阿坝藏族羌族自治州人民医院肝胆外科四川马尔康624099 武汉大学中南医院肝胆胰外科湖北武汉430071 兰州大学第一医院普通外科五科甘肃兰州730020 温州医科大学附属第一医院肝胆胰外科浙江温州325000 内蒙古医科大学附属医院肝胆胰脾外科内蒙古呼和浩特010030 中国人民解放军总医院创伤外科北京100853 上海交通大学附属第六人民医院南院上海市奉贤区中心医院普通外科上海201499 吉林大学第二医院肝胆胰外科吉林长春130041 云南省楚雄彝族自治州人民医院肝胆外科云南楚雄675000 海南医学院附属海南医院(海南省人民医院)肝胆胰外科海南海口570311 南京医科大学附属常州第二人民医院肝胆胰外科江苏常州213004 青海省人民医院普通外科青海西宁810007 贵州医科大学附属医院肝胆外科贵州贵阳561113 西安交通大学第一附属医院肝胆外科陕西西安710061 上海交通大学医学院附属仁济医院上海市肿瘤研究所肿瘤系统医学国家重点实验室上海200127 上海市肿瘤系统调控与临床转化重点实验室(筹) 上海200127

目的回顾总结并探讨2010—2017年间中国人群胆囊癌的诊断、治疗流程与预后情况。方法收集并整理2010年1月至2017年12月间全国49家医院共计7874例胆囊癌病人的临床诊疗资料。观察指标包括确诊年份、首诊年龄、确诊医院行政区划、确诊... 详细信息

目的回顾总结并探讨2010—2017年间中国人群胆囊癌的诊断、治疗流程与预后情况。方法收集并整理2010年1月至2017年12月间全国49家医院共计7874例胆囊癌病人的临床诊疗资料。观察指标包括确诊年份、首诊年龄、确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、性别、B超检查情况、CT检查情况、MRI检查情况、肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CA125]检查情况、确诊方式、诊断时机、是否接受手术治疗、接受手术是否达根治标准、TNM分期及是否接受辅助治疗等,结局指标包括死亡日期,根本死因,失访日期,失访原因。计量资料通过Kolmogorov-Smirnov test进行正态性检验,符合正态分布的资料以均值±标准差来描述,组间比较采用t检验;不符合正态分布的资料以中位数(第一四分位数,第三四分位数)来描述,组间比较采用U检验。计数资料以频数(占总体百分比)来描述,组间比较采用卡方检验。单因素分析采用Logistics回归分析,多因素分析采用多因素逐步后退Logistics回归分析。总体生存情况采用寿命表法进行计算,生存数据以中位生存期(95%CI)来描述,固定时间点处组间生存率比较采用Z检验,并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存分析。结果胆囊癌确诊病例数随年份持续增长,确诊病人女性多于男性,中位确诊年龄为64(56,71)岁。随时间推移,增强CT、增强MRI、肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125检查比例不断上升,增强CT、增强MRI、磁共振胰胆管造影(MRCP)检出率也在不断提升。首诊年龄、性别、确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、B超检查、平扫及增强CT检查、增强MRI检查、MRCP检查、肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125检查对于胆囊癌早期诊断有着显著作用,其中确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、性别、增强CT检查、肿瘤标记物CA125检查是胆囊癌早期诊断的独立影响因素。研究中病人的中位生存期为334 d,6个月总体生存率为66.0%,1年总体生存率为48.0%,2年总体生存率为31.3%,3年总体生存率为22.2%,5年总体生存率为11.2%,各生存指标随肿瘤TNM分期升高快速下降,其中可切除胆囊癌病人在接受根治性手术治疗后中位生存期为699 d,6个月总体生存率为88.0%,1年总体生存率为71.6%,2年总体生存率为48.6%,3年总体生存率为33.8%,5年总体生存率为17.6%。研究还发现确诊年份、首诊年龄、确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、术前血清肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125水平、是否接受手术治疗、接受手术是否达根治标准、TNM分期对胆囊癌病人的总生存期有显著影响。结论胆囊癌的诊治流程规范化程度与诊疗水平随时间推移均有一定程度提高,胆囊癌的综合治疗方式和总体生存情况仍有较大进步空间,需要投入更多的关注和努力到胆囊癌的综合治疗中。

关键词：胆囊恶性肿瘤术前诊断外科治疗综合治疗流行病学预后

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宣肺止痉方治疗感冒后咳嗽临床研究

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中医学报 2017年第6期32卷 936-938页

作者：刘林昌刘玉娟董哲毅蒋立峰中国人民解放军总医院/中国人民解放军肾脏病研究所/肾脏疾病国家重点实验室/国家慢性肾病临床医学研究中心北京100853 修武县人民医院河南修武454350 河南省肿瘤医院河南郑州450008

目的:观察宣肺止痉方治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法:将94例辨证为风邪犯肺、肺气失宣证感冒后咳嗽患者随机分为治疗组和对照组,每组47例,治疗组采用宣肺止痉方治疗,对照组给予采用复方甲氧那明胶囊治疗,两组患者均治疗2周,比较两组患... 详细信息

目的:观察宣肺止痉方治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法:将94例辨证为风邪犯肺、肺气失宣证感冒后咳嗽患者随机分为治疗组和对照组,每组47例,治疗组采用宣肺止痉方治疗,对照组给予采用复方甲氧那明胶囊治疗,两组患者均治疗2周,比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果:治疗组有效率为91.49%,对照组有效率为82.98%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗期间,治疗组3例出现轻度胃肠道不适,不需停药,2~3 d后自行缓解。结论:宣肺止痉方治疗感冒后咳嗽风邪犯肺、肺气失宣证疗效显著。

关键词：感冒后咳嗽宣肺止痉方中医药治疗中西医结合

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小鼠原代肝细胞糖异生研究模型的建立

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生物技术通讯 2020年第6期31卷 704-709,719页

作者：李辉龙万禄明杨欢彭雨蒙王化鹏韦猛莫运海徐艺心魏从文钟辉吴飞翔广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科广西南宁530021 军事医学研究院生物工程研究所北京100071 空军军医大学基础医学院陕西西安710032 广西肝癌诊疗工程技术研究中心广西南宁530021 区域性高发肿瘤早期防治研究教育部重点实验室广西南宁530021

目的:分离小鼠原代肝细胞并建立体外糖异生研究模型。方法:利用胶原酶两步灌注法分离并提纯小鼠原代肝细胞,彻底清除细胞内糖原,以丙酮酸和乳酸作为糖异生原料,观察胰高血糖素作用下,小鼠原代肝细胞的葡萄糖产出水平、糖代谢关键酶基因... 详细信息

目的:分离小鼠原代肝细胞并建立体外糖异生研究模型。方法:利用胶原酶两步灌注法分离并提纯小鼠原代肝细胞,彻底清除细胞内糖原,以丙酮酸和乳酸作为糖异生原料,观察胰高血糖素作用下,小鼠原代肝细胞的葡萄糖产出水平、糖代谢关键酶基因表达水平,以及cAMP-PKA信号通路的激活情况,建立小鼠原代肝细胞糖异生研究模型。结果:分离的小鼠原代肝细胞具有典型的肝细胞形态,可见双核,细胞相互接触,排列成肝索样结构。在胰高血糖素作用下,小鼠原代肝细胞糖异生葡萄糖产出量显著增加,小鼠原代肝细胞糖异生关键酶基因表达明显上调,且胰高血糖素能够促进细胞cAMP积累进而诱导PKA激活。结论:小鼠原代肝细胞分离后状态良好,能够在葡萄糖产出水平及细胞内信号通路激活上高效模拟哺乳动物机体糖异生代谢,是一项体外研究糖异生代谢的有效模型。

关键词：小鼠原代肝细胞分离糖异生细胞模型胰高血糖素

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三国多中心随机对照临床研究"时空针灸对乳腺癌辅助化疗后疲劳干预"预试验中期结果报告

三国多中心随机对照临床研究"时空针灸对乳腺癌辅助化疗后疲劳干...

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第十五届世界中医药大会暨“一带一路”中医药文化周

作者：李文辉鞠丽雅李云芬刘德权陈德滇聂建云严梅李春香王常安刘丽娟左政刘亮先袁恺黄梅宋冉马琼马瑞敏 Mahasti Saghachian 陈春信 Laura Estevez Bruno Falissard Caroline Barry Bernard Asselain Mathieu Noel 王炜宇包雄英王玲玲王英浩 Jean-Pierre Armand 朱勉生云南省肿瘤医院巴黎圣路易医院诺奖试验室、欧洲精准医疗平台云南省朱勉生专家工作站、云南中医学院针灸推拿学院云南省朱勉生专家工作站、朱勉生全国名老中医药专家传承工作室昆明市中医医院昆明市圣约翰医院法国巴黎古斯塔夫-胡希肿瘤医院西班牙马德里MD 安德森肿瘤医院法国流行病学与公共卫生研究中心法国巴黎居里研究所时空针灸研究院、云南省朱勉生专家工作站、朱勉生全国名老中医药专家传承工作室昆明市中医医院博识索闻(北京)科技有限公司

研究目的本试验以早期乳腺癌手术后预防性辅助化疗中,西医尚无处置方法的疲劳为重点,选择时空针灸在中国、法国、西班牙三所肿瘤专科医院进行随机对照临床试验.研究方法试验方案按照Ⅲ 期临床试验的要求,分预试验和总试验两步进行.预...

研究目的本试验以早期乳腺癌手术后预防性辅助化疗中,西医尚无处置方法的疲劳为重点,选择时空针灸在中国、法国、西班牙三所肿瘤专科医院进行随机对照临床试验.研究方法试验方案按照Ⅲ 期临床试验的要求,分预试验和总试验两步进行.预实验招募符合入组条件的乳腺癌患者,随机分配至时空针灸组(20 例)、非经非穴组(10 例)、空白对照组(10 例),进入eCRF 平台输入患者信息后自动匹配随机号;患者接受标准一线辅助化疗方案EC-T(表阿霉素90 mg/m2+环磷酰胺600 mg/m2,q3w x4,紫杉醇175 mg/m2,q2w x4),在第1 周期化疗前1 天开始做基线评估,包括疲劳、化疗副反应、化疗后免疫指标、肿瘤标志物的情况.在患者化疗期间,每周接受针灸治疗并作疲劳视图表评估.时空针灸和非经非穴针灸均由持证针灸师和经过时空针灸和非经非穴针灸方法培训的针灸师完成.在研究开始之前,针灸师应该已经具有临床诊所,或在癌症中心,或学术医疗中心所属的社区诊所的工作经验.对试验疗效的评估除了运用国际通用的五个量表之外,首次将巴黎圣路易医院诺奖试验室设计的384 个免疫相关信号生物标记(SignArray 技术)用于评价针灸在乳腺癌化疗全过程中的免疫图谱,力求对针灸的作用机理进行生物定性和量化描述.免疫检测的时间点分别是第1 周期化疗前,4 周期EC 化疗方案结束时,4 周期紫杉醇化疗结束时,全部化疗结束后1 个月时,共4 次免疫指标检测.研究结果本论文重点报告试验方案和实施情况.⒈ 本试验方案的设计实现了中国针灸个性化特点与国际临床研究标准规范的无缝隙结合.⒉ 操作流程的实施严格完整：严格遵守入排标准、全部患者签署知情同意书.⒊ 实验团队严格遵守随机分组及针灸盲法.⒋ 入组速度达到了高标准.预实验于2018 年5 月3 日正式启动,至2018 年10 月15 日共入组37 例患者,平均入组率为每月9 例.临床研究方案得到充分认可,三组患者的依从性良好.仅有一例患者早期出组：患者在同意临床试验方案后签署知情同意书,但由于随机分组如非针灸组而拒接进入临床实验.结论本临床试验的预试验阶段的实施,证明了能真正体现中国针灸精髓"因人因时因病而宜"的个性化方案时空针灸,用现代医学严格临床研究方法进行观察验证的可行性.所有患者的治疗过程严格遵守既定的操作流程(SOP).

关键词：

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复杂疾病的遗传易感性研究

复杂疾病的遗传易感性研究

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中国遗传学会七届二次青年研讨会

人类肿瘤、传染性疾病等常见复杂疾病的发生和发展是由环境因素和人体本身的遗传因素协同交互作用的结果。后基因组时代功能基因组学的主要任务之一就是要系统鉴定人类基因组的遗传多态性,进而阐明机体对复杂疾病易感性的遗传学基础,这... 详细信息

人类肿瘤、传染性疾病等常见复杂疾病的发生和发展是由环境因素和人体本身的遗传因素协同交互作用的结果。后基因组时代功能基因组学的主要任务之一就是要系统鉴定人类基因组的遗传多态性,进而阐明机体对复杂疾病易感性的遗传学基础,这将为基于遗传学背景的疾病风险预测、个体化药物治疗和临床试验奠定基础。近5年来,本实验室与国内多家临床单位和科研院所合作,在中国参考人群中对130余个人类重要功能基因进行了系统的单核苷酸多态性位点

关键词：复杂疾病易感性多态性食管癌

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基于机器学习开发并验证肺癌筛查模型：一项大规模、多中心呼吸气体生物标志物研究

基于机器学习开发并验证肺癌筛查模型：一项大规模、多中心呼吸气...

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2024中国肿瘤标志物学术大会暨CACA整合肿瘤学高峰论坛暨第十七届肿瘤标志物青年科学家论坛暨中国肿瘤标志物产业创新大会

作者：孙美秀李静张裕伟陈情潘振华陈军王俊峰叶青中国医学科学院&北京协和医学院生物医学工程研究所南开大学物理学院天津医科大学肿瘤医院心肺功能室天津医科大学总医院肺癌研究所乌特勒支大学医学中心Julius健康科学与初级保健中心

目标:肺癌是全球死亡率最高的肿瘤,目前由于缺乏有效的早期筛查方法,导致治疗效果不尽人意。本文旨在使用呼吸气体分析这种无创且非常简单的方法,来识别和验证用于肺癌筛查的呼吸气体生物标志物。材料与方法:本研究共招募了来自两个中心... 详细信息

目标:肺癌是全球死亡率最高的肿瘤,目前由于缺乏有效的早期筛查方法,导致治疗效果不尽人意。本文旨在使用呼吸气体分析这种无创且非常简单的方法,来识别和验证用于肺癌筛查的呼吸气体生物标志物。材料与方法:本研究共招募了来自两个中心的2308名参与者,使用质子转移反应飞行时间质谱(PTR-TOF-MS)进行在线呼吸气体分析。推导队列包括1007名原发性肺癌患者和1036名健康对照者,外部验证队列包括158名肺癌患者和107名健康对照者。我们使用极端梯度提升(XGBoost)来创建一组预测特征,并推导出一个预测模型来识别肺癌,最佳特征数量由接收者操作特征(ROC)曲线下的最大面积(AUC)确定。并使用独立外部验证数据对模型的性能指标进行验证。结果:本研究定义了六个特征作为检测肺癌的呼吸气体生物标志物组合。在训练数据集中,该模型的AUC为0.963(95%CI,0.941–0.982),在阳性阈值为0.5时,其敏感性为87.1%,特异性为93.5%。该模型在独立验证数据集上的AUC为0.771(0.718–0.823),敏感性为67.7%,特异性为73.0%。结论:据我们所知,这是迄今为止同类研究中规模最大且使用区域外部验证的研究。本项大规模呼吸气体测试和机器学习的数据表明,呼吸气体分析技术可以作为医院就诊前筛查肺癌的有效方法。尽管呼吸气体生物标志物组合具有无创、快速和简单的优势,但仍需要在初级保健环境中进行前瞻性研究的进一步校准和验证。

关键词：呼气分析技术肺癌机器学习 PTR-MS,标志物

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胆囊癌根治术后实现肝脏外科中教科书式结局影响因素分析的全国多中心研究

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中华消化外科杂志 2023年第7期22卷 866-872页

作者：刘智鹏李雪雷戴海粟陈炜越夏钰韩王伟叶祥浩龙志华朱沂黄帆喻超吴兆平周进学张东丁睿陈伟林科灿程遥岳平李云峰杨田白洁江艳郭伟尹大龙陈志宇陆军军医大学第一附属医院全军肝胆外科研究所重庆400038 温州医科大学附属第五医院中心实验室丽水323020 浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科杭州310003 安徽医科大学第一附属医院普通外科合肥230022 贵州医科大学附属医院肝胆外科贵阳550004 九江市第一人民医院肝胆胰外科九江332001 郑州大学附属肿瘤医院肝胆胰外科郑州450003 西安交通大学第一附属医院肝胆外科西安710061 空军军医大学第一附属医院肝胆胰外科西安710032 中山大学第一附属医院肝胆胰外科广州510080 福建医科大学孟超肝胆医院肝病中心福州350025 重庆医科大学附属第二医院肝胆外科重庆400010 兰州大学第一医院普通外科兰州730013 湖南省人民医院肝胆胰外科长沙410002 海军军医大学第三附属医院肝胆外科上海200438 首都医科大学附属北京友谊医院普通外科北京100050 中国科学技术大学附属第一医院肝胆外科合肥230002

目的探讨胆囊癌根治术后实现肝脏外科中教科书式结局(TOLS)的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2014年1月至2020年1月陆军军医大学第一附属医院等15家医学中心收治的530例行胆囊癌根治术患者的临床病理资料;男209例,女321... 详细信息

目的探讨胆囊癌根治术后实现肝脏外科中教科书式结局(TOLS)的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2014年1月至2020年1月陆军军医大学第一附属医院等15家医学中心收治的530例行胆囊癌根治术患者的临床病理资料;男209例,女321例;年龄为(61±10)岁。患者行胆囊癌根治术包括胆囊切除术、肝切除术、受侵犯胆管切除术和淋巴结清扫术。观察指标:(1)TOLS情况。(2)术后实现TOLS的影响因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验;偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示,组间比较采用Mann⁃Whitney U检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ²检验。等级资料组间比较采用Mann⁃Whitney U检验。单因素分析根据资料类型选择对应的统计学方法。将单因素分析中P<0.10的变量纳入多因素分析。多因素分析采用Logistic逐步回归模型。结果(1)TOLS情况。530例患者均行胆囊癌根治术,其中498例实现R0切除术,508例无≥2级术中不良事件,456例无B级和C级术后胆汁漏,513例无B级和C级术后肝衰竭,395例无术后90 d内严重并发症,501例无术后90 d因严重并发症导致的再入院。530例患者中,54.53%(289/530)术后实现TOLS,45.47%(241/530)术后未实现TOLS。(2)术后实现TOLS的影响因素分析。多因素分析结果显示:美国麻醉医师协会分级>2级、术前黄疸、T分期为T3~4期、N分期为N2期、肝切除类型为右半肝切除术、新辅助治疗是胆囊癌根治术患者术后实现TOLS的独立影响因素(优势比=2.65,1.87,5.67,5.65,2.55,3.34,95%可信区间为1.22~5.72,1.18~2.95,2.51~12.82,2.83~11.27,1.41~4.63,1.88~5.92,P<0.05)。结论54.53%行胆囊癌根治术患者术后实现TOLS。美国麻醉医师协会分级>2级、术前黄疸、T分期为T3~4期、N分期为N2期、肝切除类型为右半肝切除术、新辅助治疗是胆囊癌根治术患者术后实现TOLS的独立影响因素。

关键词：胆道肿瘤肝切除术肝脏外科中教科书式结局预后并发症

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1990年与2017年中国前列腺癌疾病负担分析

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医学新知 2020年第4期30卷 252-259页

作者：邓通蔡林陈征郭佳黄兴柯昌兴李文智李江卢冠军刘霄强范晋海曾宪涛武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 河南大学循证医学与临床转化研究院河南开封475000 北京大学第一医院泌尿外科北京100034 北京大学泌尿外科研究所北京100034 英属哥伦比亚大学泌尿学系加拿大不列颠哥伦比亚省V5Z 1M9 武汉大学人民医院泌尿外科武汉430060 武汉大学中南医院泌尿外科武汉430071 武汉大学泌尿外科研究所武汉430071 肿瘤精准诊疗技术与转化医学湖北省工程研究中心武汉430071 昆明医科大学第二附属医院泌尿外科昆明650000 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科上海200011 国家癌症中心北京100021 国家肿瘤临床医学研究中心北京100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 宁夏医科大学总医院泌尿外科银川750004 南昌大学第一附属医院泌尿外科南昌330000 西安交通大学第一附属医院泌尿外科西安710000 西安交通大学泌尿外科研究所西安710000

目的分析1990年与2017年中国前列腺癌的疾病负担及变化趋势。方法采用2017年全球疾病负担(The Global Burden of Diseases 2017,GBD 2017)的研究结果,通过前列腺癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(Disability-Adjusted Life Years,DALY... 详细信息

目的分析1990年与2017年中国前列腺癌的疾病负担及变化趋势。方法采用2017年全球疾病负担(The Global Burden of Diseases 2017,GBD 2017)的研究结果,通过前列腺癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(Disability-Adjusted Life Years,DALY)、过早死亡损失寿命年(Years of Life Lost,YLL)、伤残损失寿命年(Years Lived with Disability,YLD)及其标化率对1990年和2017年间中国前列腺癌的疾病负担进行描述。结果2017年中国前列腺癌发病例数为14.49万,标化发病率为16.57/10万,死亡例数为5.17万,标化死亡率为6.8/10万。与1990年相比,发病例数增加了432.72%,标化发病率增加了98.21%,死亡例数增加了158.5%,标化死亡率降低了3.82%。发病率和死亡率随年龄的增加呈现出上升的趋势。相比1990年,2017年我国前列腺癌的DALY标化率降低了3.81%,YLL标化率降低了9.73%,YLD标化率增加了134.56%。结论与1990年相比,2017年我国前列腺癌的疾病负担整体呈下降趋势,但YLD呈现上升的趋势。老年人群的前列腺癌疾病负担仍然很高,应为重点关注人群。

关键词：前列腺癌发病率死亡率疾病负担伤残调整寿命年

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