检索结果-内蒙古大学图书馆

肿瘤 2020年第3期40卷 206-214页

作者：雷海科王璐璐李小升周琦赵玉兰何美张维周宏王东林吴永忠重庆大学附属肿瘤医院肿瘤防治办公室重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院病案统计室重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院医保管理部重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院院长办公室重庆400030

目的:分析重庆市有特殊病种医疗保险结肠癌患者的生存情况,为结肠癌患者的预后评价及防治提供参考依据。方法:采用回顾性队列研究方法,收集重庆市恶性肿瘤特殊疾病办理系统中2010年1月-2014年12月确诊治疗的1201例结肠癌患者的临床资料... 详细信息

目的:分析重庆市有特殊病种医疗保险结肠癌患者的生存情况,为结肠癌患者的预后评价及防治提供参考依据。方法:采用回顾性队列研究方法,收集重庆市恶性肿瘤特殊疾病办理系统中2010年1月-2014年12月确诊治疗的1201例结肠癌患者的临床资料。采用电话及门诊、住院复查的方式进行随访,了解患者生存情况,以患者死亡为终点,随访截止时间为2018年12月31日。采用Kaplan-Meier法计算生存率;单因素分析采用对数秩检验(log-rank),多因素分析采用COX比例风险回归模型;用Graph Pad Prism 8.0绘制生存曲线。结果:1201例结肠癌患者的平均诊断年龄为(64.98±12.71)岁,男性占58.20%,已婚患者占93.78%,现在还在吸烟的患者占22.02%,现在还在饮酒的患者占22.66%;TNM临床分期中Ⅳ期患者占44.27%;腺癌患者占90.33%。研究对象的中位生存时间为84.82个月[95%可信区间(con dence interval,CI)为82.34~87.30],1、3和5年生存率分别为92.08%、77.92%和67.18%。多因素分析结果提示,年龄、TNM分期、是否手术治疗以及分化程度是影响结肠癌患者生存预后的独立危险因素。结论:结肠癌患者的预后相对较好,影响结肠癌患者预后的危险因素较多,手术治疗及分化程度高是影响患者预后的保护因素。

关键词：结肠肿瘤回顾性研究随访研究影响因素分析预后

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从防范医疗纠纷发生认识病案书写的重要性

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中国病案 2003年第12期4卷 14-16页

作者：陈勇北京肿瘤医院病案统计室 100036

随着法制建设的深入发展和公民法律意识的普遍增强,在医疗领域因病案书写缺陷引发的医疗纠纷日见增多。特别是随着国务院新的《医疗事故处理条例》中有关“患者有权复印病历”规定的出台,病案在解决医疗事故纠纷中所处的地位和作用,也... 详细信息

随着法制建设的深入发展和公民法律意识的普遍增强,在医疗领域因病案书写缺陷引发的医疗纠纷日见增多。特别是随着国务院新的《医疗事故处理条例》中有关“患者有权复印病历”规定的出台,病案在解决医疗事故纠纷中所处的地位和作用,也就显得更为突出。大家知道,病案是医疗档案的重要组成部分,它不仅客观地、完整地、连续地记录了病人的病情变化及诊疗过程,是临床、教学、科研的基础材料,而且其法律和凭证的作用,也越来越受到人们的重视。尤其是因为病案书写的不规范或因缺少病案记录而引发的医疗纠纷,因此,对病案的书写,提出了更高的要求。

关键词：防范医疗纠纷病案书写医院管理

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结直肠癌患者手术并发症分级系统构建及费用验证研究

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中国卫生经济 2023年第8期42卷 29-32页

作者：陈治水刘晶王丹刘忆冷家骅北京大学肿瘤医院医疗保险服务处北京100142 北京大学肿瘤医院病案统计室北京100142 北京大学肿瘤医院医务处北京100142

目的:搭建适宜的结直肠癌手术并发症分级系统,探索并发症影响因素,依托住院费用对分级系统进行验证,与DRG支付标准比较,为病种支付制度的细化提供参考。方法:回顾收集样本医院2016—2022年的病案信息数据,用logistic分析并发症的影响因... 详细信息

目的:搭建适宜的结直肠癌手术并发症分级系统,探索并发症影响因素,依托住院费用对分级系统进行验证,与DRG支付标准比较,为病种支付制度的细化提供参考。方法:回顾收集样本医院2016—2022年的病案信息数据,用logistic分析并发症的影响因素,用非参Kruskal-Wallis法检验不同并发症分级之间的费用差异。结果:并发症发生率为56.41%。多脏器切除、使用腹腔镜、男性和年龄是并发症发生的风险性因素,而高分化程度和在专病胃肠中心科室救治是保护性因素。术后并发症等级越高,住院费用中位数明显越高。结论:需要不断控制术后并发症以缓解结直肠癌患者的经济负担;搭建的结直肠癌手术并发症分级系统具有统计上的费用指示性,能够为病种付费的细化发展提供一定的参考依据。

关键词：结直肠癌手术并发症住院费用病种支付

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重庆市食管癌患者生存随访调查及预后影响因素研究

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中国癌症杂志 2020年第2期30卷 98-105页

作者：雷海科廖忠莉李小升周琦赵玉兰何美陈伟庆周宏张维吴永忠重庆大学附属肿瘤医院肿瘤防治办公室重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院消化内科重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院病案统计室重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院医保管理部重庆400030 重庆大学附属肿瘤医院院长办公室重庆400030

背景与目的:食管癌是中国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率排名均在前10位。目前重庆地区关于食管癌的生存状况及其影响因素研究报道较少,通过分析重庆市有特殊病种医保的食管癌患者的生存情况,为食管癌的预后评价及防治提供参考依... 详细信息

背景与目的:食管癌是中国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率排名均在前10位。目前重庆地区关于食管癌的生存状况及其影响因素研究报道较少,通过分析重庆市有特殊病种医保的食管癌患者的生存情况,为食管癌的预后评价及防治提供参考依据。方法:采用回顾性队列研究方法,收集重庆市恶性肿瘤特病办理系统中2000年1月—2018年12月确诊的1622例食管癌患者的临床病历资料。在人口学特征方面的观察指标包括年龄、性别、民族、婚姻、职业。临床治疗及病理学检查情况包括手术与否、病理类型、TNM分期。预后因素分析采用门诊、电话方式随访,以患者死亡为终点,了解患者生存情况,随访时间截至2018年12月31日。计量资料采用x±s的形式表示,计数资料采用绝对数(%)表示;采用Kaplan-Meier法计算生存率;单因素分析采用对数秩检验(log-rank test),多因素分析采用COX比例风险回归模型进行分析;采用GraphPad Prism 8.0绘制生存曲线。结果:人口学特征显示,1622例食管癌患者年龄28~99岁,平均年龄(65.37±9.99)岁;男性患者1425例(占87.25%);汉族患者1601例(占98.71%);已婚患者1529例(占94.27%);患者职业是企业单位和(或)工人的人数较多,有473例(占29.16%)。临床治疗及病理学检查结果显示,741例患者接受了手术治疗(占45.68%);患者病理学类型最多的是鳞癌,1272例(占83.68%);1042例患者有临床分期,其中Ⅲ~Ⅳ期有758例(占72.74%);中高度分化程度的患者511例(占82.82%)。患者随访结果结果显示,成功随访1289例(79.47%);研究对象的中位生存时间为20.57个月(95%CI:18.31~22.83),1、3、5年观察生存率分别为65.22%、37.14%、26.93%。预后因素分析结果显示,不同年龄段、婚姻状况、浸润深度(T)、有无阳性淋巴结(N)、是否远处转移(M)、临床分期、是否手术与患者的预后差异均有统计学意义,不同性别、民族、职业、组织分化程度的患者预后差异无统计学意义;多因素分析结果提示是否手术、浸润深度(T)、有无阳性淋巴结(N)是影响食管癌患者生存预后的独立危险因素。结论:食管癌患者的预后较差,患者生存预后影响因素较多,其中手术治疗和浸润深度T1-T2、T3是影响食管癌患者预后的保护因素。

关键词：食管癌特病患者生存随访观察生存率预后

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4165例肾癌患者病案随访数据分析

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中国病案 2025年第4期 52-56页

作者：王凯鹏马宇娇杨景芳杨爱平刘爽霍宇艳国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病案室

目的分析某三级甲等肿瘤专科类医院十年间肾癌患者构成，调查病案随访结果的数据质量。方法选取2009年1月1日至2018年12月31日间该医院收治的4165例肾癌患者病案随访数据，分析构成特征及变化趋势。结果 2009年-2018年肾癌患者的5年... 详细信息

目的分析某三级甲等肿瘤专科类医院十年间肾癌患者构成，调查病案随访结果的数据质量。方法选取2009年1月1日至2018年12月31日间该医院收治的4165例肾癌患者病案随访数据，分析构成特征及变化趋势。结果 2009年-2018年肾癌患者的5年期病案随访总体生存率为89.4%，十年间患者的生存率均随年龄升高呈现下降趋势。肿瘤部位中单侧肾癌生存率为89.4%，双侧肾癌生存率为86.7%，肾多原发恶性肿瘤生存率为75.0%。在肿瘤病理类型中高分化透明细胞癌的生存率最高为96.8%。在肿瘤分期中Ⅰ期患者的生存率最高为96.3%，其次为Ⅱ期为87.6%，最低为Ⅳ期为44.3%。比较不同初治方式的生存率差异，其中治疗方式为根治术的患者生存率最高为91.7%，其次是放射治疗为79.7%，内科治疗生存率最低为35.0%。结论 2009年-2018年该院肾癌收治的患者数量逐年递增，其中50岁-59岁年龄组患者占比最高，男性患者占比高于女性患者，单侧肾癌患者占比最高，肿瘤病理类型中透明细胞癌居首位，肾癌的病案随访数据质量稳定、可靠。

关键词：肾癌病案随访疾病构成生存分析

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如何做好新形势下的病案管理和统计工作的几点思考

如何做好新形势下的病案管理和统计工作的几点思考

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中国医院协会病案管理专业委员会第十七届学术会议

作者：陈勇北京肿瘤医院病案统计室

目前,我国医疗卫生事业的发展正处在一个十分关键的时期。各地方的医疗机构都在不断地深化改革,不断地挖掘潜力,扩大服务领域,优化服务内容,在努力提高医疗技术和医疗质量的同时,向医院经营的深度和广度要效益,求生存,促发展。

关键词：病案管理病案统计室医疗统计新形势下几点思考

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从防范医疗纠纷的发生认识病案书写的重要性

从防范医疗纠纷的发生认识病案书写的重要性

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中华医院管理学会病案管理专业委员会第12届全国病案管理学术会议

作者：陈勇北京肿瘤医院病案统计室

随着法制建设的深入发展和公民法律意识的普遍增强,在医疗领域因病案书写缺陷引发的医疗纠纷日见增多。特别是随着国务院新的《医疗事故处理条例》中有关"患者有权复印病历"规定的出台,病案在解决医疗事故纠纷中所处的地位和作

关键词：病案书写病案记录防范医疗纠纷病历书写

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北京大学肿瘤医院2000-2013年3733例肺癌手术患者临床病理特征动态变化分析

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中华肿瘤防治杂志 2017年第24期24卷 1687-1692页

作者：季新强北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病案统计室恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的通过对北京大学肿瘤医院2000-2013年原发性肺癌手术患者临床流行病学特征和病理类型分布动态变化的分析,初步了解肺癌手术患者的流行趋势,以期为肺癌的防治工作提供科学依据。方法回顾性分析2000-2013年在北京大学肿瘤医院外科行手... 详细信息

目的通过对北京大学肿瘤医院2000-2013年原发性肺癌手术患者临床流行病学特征和病理类型分布动态变化的分析,初步了解肺癌手术患者的流行趋势,以期为肺癌的防治工作提供科学依据。方法回顾性分析2000-2013年在北京大学肿瘤医院外科行手术治疗肺癌患者的临床资料,对患者的性别、发病年龄和病理类型分布进行统计分析。结果共纳入2000-2013年初治并行手术治疗的肺癌患者3 733例,14年间肺癌收治例数呈增长趋势,P=0.018;男女患者比例为1.52∶1,女性患者比例有增加趋势,P<0.001。发病年龄集中在60~74岁(45.69%)和45~59岁(42.13%)年龄组。患者病理类型的前3位是腺癌(63.41%)、鳞癌(24.48%)和小细胞癌(3.08%);趋势χ2检验显示,随着年份的增加,鳞癌收治比例呈下降趋势而腺癌收治比例呈增加趋势(均P<0.001),鳞癌中男性比例有增加趋势(P=0.005),而腺癌中女性比例有增加趋势(P<0.001)。男女患者的病理类型分布不同(P<0.001),男性患者以腺癌(49.73%)和鳞癌(35.92%)为主,女性患者中腺癌占84.20%,鳞癌仅占7.09%;前后7年相比,男性患者的病理类型构成未发生改变(P=0.115),而女性患者的构成则发生了变化(P<0.001),表现为腺癌比例由前7年的74.43%升至后7年的85.90%,而鳞癌的比例则由15.07%降至5.71%。发病部位以肺上叶(50.74%)和下叶(31.48%)为主。结论 14年间肺癌手术患者中女性比例明显增加,鳞癌收治比例下降,腺癌比例有增加的趋势,且腺癌的增加主要是由于女性腺癌患者的增加引起。须加强健康教育,普及肺癌防治知识,树立定期体检意识,提高肺癌早期诊断率。

关键词：肺癌外科患者临床流行病学动态分析

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中国人群癌症相关单核苷酸多态性的潜在多效性研究

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中华预防医学杂志 2021年第10期55卷 1203-1208页

作者：张钰吕章艳杨雷王胜锋张力文盛超王志鹏张雅聪王欢黄育北陈可欣天津医科大学肿瘤医院肿瘤流行病与生物统计研究室 300060 北京大学肿瘤医院北京市肿瘤防治研究办公室 100142 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计室 100191

目的探讨中国人群癌症相关单核苷酸多态性(SNP)的潜在多效性。方法基于美国国立人类基因组研究所及欧洲生物信息学研究所共同构建的全基因组关联研究(GWAS)目录,按照人群来源(中国人群与非中国人群)和疾病性状(癌症与非癌症性状),将2020... 详细信息

目的探讨中国人群癌症相关单核苷酸多态性(SNP)的潜在多效性。方法基于美国国立人类基因组研究所及欧洲生物信息学研究所共同构建的全基因组关联研究(GWAS)目录,按照人群来源(中国人群与非中国人群)和疾病性状(癌症与非癌症性状),将2020年8月以前所有GWAS发现SNP分为中国人群癌症、中国人群非癌症、非中国人群癌症和非中国人群非癌症相关4类,描述4类SNP的数量、相互关系和连锁关联情况。结果截至2020年8月,GWAS目录共计纳入4096篇GWAS的196813条SNP信息。排除SNP指代不明或发病不相关的信息,最终纳入117441个独立SNP。按人群来源和疾病性状分组后,中国人群癌症和非癌症疾病(性状)相关SNP分别为619个和9569个;非中国人群癌症和非癌症疾病(性状)相关SNP分别为4624个和106448个。3个SNP与中国和非中国人群2种及以上癌症均相关,分别为rs2736100、rs6983267和rs401681。7个SNP与中国和非中国人群的癌症和非癌症疾病(性状)均相关,分别为rs7705526,rs2736100,rs10993994,rs2735839,rs4430796,rs174537和rs9271588。结论中国人群中存在癌症相关单核苷酸多态性的潜在多效性。

关键词：全基因组关联研究多态性,单核苷酸肿瘤遗传多效性

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老年人胃癌的浸润深度和术后化疗对预后的影响

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肿瘤防治研究 2011年第3期38卷 291-293页

作者：贺彬彬叶盛威魏少忠张克亮何汉平湖北省肿瘤医院病案统计室武汉430079 湖北省肿瘤医院胃肠外科武汉430079 湖北省肿瘤医院放疗科武汉430079

目的探讨接受手术治疗的老年人胃癌临床病理因素与预后的关系。方法回顾性研究本院2002年1月至2005年12月胃癌手术患者,记录患者的年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤大小、共存病(高血压及心脏病)、手术根治程度、胃切除范围、病理类型(WHO)、... 详细信息

目的探讨接受手术治疗的老年人胃癌临床病理因素与预后的关系。方法回顾性研究本院2002年1月至2005年12月胃癌手术患者,记录患者的年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤大小、共存病(高血压及心脏病)、手术根治程度、胃切除范围、病理类型(WHO)、TNM分期、术后化疗情况,建立数据库。结果老年组中位生存时间为29月(平均44月),明显低于中年组(78月,P=0.001)和青年组(72月,P=0.009);老年患者原发肿瘤以T3/T4为主;较少的患者接受联合脏器切除;更多合并高血压及心脏病,而较少患者接受术后化疗。结论老年人胃癌手术患者原发灶的侵犯深度、术后较少接受化疗与预后差有关。

关键词：胃癌老年患者浸润深度术后化疗

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