检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经医学杂志 2025年第2期24卷 119-130页

作者：司宸铭何艳艳李天晓梁佳刘耀刘阳李晨卿马驰 Hui Ferdinand K 贺迎坤郑州大学人民医院(河南省人民医院)脑血管病科郑州450003 河南省脑血管病国际联合实验室河南省脑血管介入创新工程技术研究中心郑州450003 首都医科大学宣武医院神经外科北京100053

目的通过观察紫杉醇对血管平滑肌细胞(VSMCs)免疫原性细胞死亡(ICD)的诱导作用,探索紫杉醇药物涂层球囊治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄的新型分子机制。方法(1)细胞培养及鉴定:将VSMCs诱导培养成合成型血管平滑肌细胞(sVSMCs)后,分别应用... 详细信息

目的通过观察紫杉醇对血管平滑肌细胞(VSMCs)免疫原性细胞死亡(ICD)的诱导作用,探索紫杉醇药物涂层球囊治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄的新型分子机制。方法(1)细胞培养及鉴定:将VSMCs诱导培养成合成型血管平滑肌细胞(sVSMCs)后,分别应用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)及蛋白印迹法检测VSMCs与sVSMCs中平滑肌蛋白22-α(SM22-α)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)mRNA及蛋白表达。将人急性单核白血病细胞系THP-1细胞诱导培养成树突状细胞(DCs)后,应用流式细胞术检测THP-1细胞与DCs中CD86、CD83表达。(2)细胞活性检测:采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法分别检测sVSMCs经0、0.01、0.05、0.5、5、10、50、100μmol/L紫杉醇作用后以及0、50、100、200、400、600 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)压力下的细胞活性。(3)ICD标志物检测:收集sVSMCs,将其分别分为正常状态下及压力处理下(188 mmHg)空白组、二甲基亚砜(DMSO)组及紫杉醇组(添加3.2μmol/L紫杉醇培养),采用免疫荧光染色检测各组细胞中钙网蛋白(CRT)表达,采用荧光素酶实验检测三磷酸腺苷(ATP)表达,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测高迁移率蛋白B1(HMGB1)表达。(4)ICD相关免疫细胞激活检测:收集sVSMCs和DCs,将其分为DCs组、紫杉醇+DCs组(添加3.2μmol/L紫杉醇培养)、DCs+sVSMCs组以及紫杉醇+DCs+sVSMCs组(添加3.2μmol/L紫杉醇培养),采用流式细胞术检测各组细胞中CD86、CD83表达,采用ELISA法检测白细胞介素(IL)-2、IL-10、γ-干扰素(IFN-γ)表达。收集sVSMCs、DCs、CD8^(+)T细胞,将其分为sVSMCs组、sVSMCs+DCs组、sVSMCs+CD8^(+)T细胞组、sVSMCs+DCs+CD8^(+)T细胞组、紫杉醇+sVSMCs组(添加3.2μmol/L紫杉醇培养)以及紫杉醇+sVSMCs+DCs+CD8^(+)T细胞组(添加3.2μmol/L紫杉醇培养),采用细胞克隆形成实验检测各组细胞的增殖活性。结果(1)与VSMCs组相比,sVSMCs组中SM22-α、α-SMA mRNA及蛋白表达均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与THP-1组相比,DCs组中CD83与CD86双阳率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)0、0.01、0.05、0.5、5、10、50、100μmol/L紫杉醇作用sVSMCs后细胞活力呈浓度依赖性降低趋势,总体差异有统计学意义(P<0.05)。紫杉醇对sVSMCs的半数抑制浓度(IC_(50))为3.2μmol/L。3.2μmol/L紫杉醇作用后0、50、100、200、400、600 mmHg压力下sVSMCs活力的差异无统计学意义(P>0.05)。(3)正常状态下及压力处理下紫杉醇组sVSMCs中CRT荧光强度(42.00±3.50、24.19±2.41)较空白组(8.60±1.8、8.42±1.7)、DMSO组(10.23±1.47、9.71±1.01)均明显升高,ATP发光值(17399.33±2035.58、17445.67±2449.34)较空白组(9021.33±726.84、10271.33±2194.22)、DMSO组(11977.33±960.91、11683.33±419.50)均明显升高,HMGB1浓度[(3258.31±502.08)pg/mL、(3265.27±246.06)pg/mL]较空白组[(1156.48±184.96)pg/mL、(1205.20±196.36)pg/mL]、DMSO组[(1309.59±75.03)pg/mL、(1265.51±14.52)pg/mL]均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)与DCs组、紫杉醇+DCs组、DCs+sVSMCs组相比,紫杉醇+DCs+sVSMCs组中CD83、CD86、IFN-γ、IL-2表达均明显升高,IL-10表达均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与sVSMCs组、sVSMCs+DCs组、sVSMCs+CD8^(+)T细胞组、sVSMCs+DCs+CD8^(+)T细胞组相比,紫杉醇+sVSMCs组及紫杉醇+sVSMCs+DCs+CD8^(+)T细胞组的克隆形成率均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇可通过促进DCs激活、增强CD8^(+)T细胞毒性,诱导VSMCs发生ICD。

关键词：紫杉醇药物涂层球囊颅内动脉粥样硬化性狭窄免疫原性细胞死亡血管平滑肌细胞树突状细胞 CD8^(+)T细胞

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脑梗塞治疗中氯吡格雷+氟伐他汀的应用效果研究

脑梗塞治疗中氯吡格雷+氟伐他汀的应用效果研究

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全新医护与中医医药文化交流会第二次会议

作者：郑宝财保定脑血管病医院河北保定 071000

目的观察分析氯吡格雷与氟伐他汀两种药物联用治疗脑梗塞的效果.方法本院2023年5月至2024年4月收治的脑梗塞患者80例随机均分为观察组和对照组,两组患者均接受氯吡格雷治疗,观察组患者额外接受氟伐他汀治疗,持续3个月.比较两组患者的... 详细信息

目的观察分析氯吡格雷与氟伐他汀两种药物联用治疗脑梗塞的效果.方法本院2023年5月至2024年4月收治的脑梗塞患者80例随机均分为观察组和对照组,两组患者均接受氯吡格雷治疗,观察组患者额外接受氟伐他汀治疗,持续3个月.比较两组患者的治疗效果、治疗前后TC、TG、LDL-C三项指标水平.结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,P＜0.05.治疗前,两组患者的TC、TG、LDL-C三项指标水平均较高,组间差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,两组三项指标水平均降低,但观察组均低于对照组,P＜0.05.结论氯吡格雷与氟伐他汀两种药物联用治疗脑梗塞疾病时,相较于氯吡格雷单一药物治疗,能取得更好的治疗效果,对患者TC、TG、LDL-C指标的改善效果更加明显,更具临床应用价值.

关键词：脑梗死氯吡格雷氟伐他汀治疗效果

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Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗大脑中动脉分叉处动脉瘤:一项多中心回顾性研究

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中华神经医学杂志 2025年第2期24卷 141-146页

作者：范梦妍李菁段传志史怀璋刘爱华孙晓川范锋李进一刘朝徐浩文王林玉姚智强钟海龙张笑闻林日金万佳鑫张楠刘惠翔张佳镁管生郑州大学第一附属医院神经介入科郑州450002 南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科广州510282 哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科哈尔滨150001 首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病科北京100050 重庆医科大学附属第一医院神经外科重庆400016 郑州大学第一附属医院急诊医学科郑州450002

目的评估Neuroform Atlas支架治疗大脑中动脉(MCA)分叉处动脉瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析自2022年1月至2024年3月郑州大学第一附属医院、首都医科大学附属北京天坛医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、南方医科大学珠江医院和重... 详细信息

目的评估Neuroform Atlas支架治疗大脑中动脉(MCA)分叉处动脉瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析自2022年1月至2024年3月郑州大学第一附属医院、首都医科大学附属北京天坛医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、南方医科大学珠江医院和重庆医科大学附属第一医院收治的46例MCA分叉处动脉瘤患者临床资料,其中破裂动脉瘤28例(60.87%),未破裂动脉瘤18例(39.13%);所有患者接受Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗。所有患者随访3个月以上,采用Raymond-Roy分级评估术后即刻及随访时动脉瘤栓塞情况,观察并发症发生情况;采用改良Rankin量表(mRS)评估出院和随访时患者预后情况,mRS评分≤2分为预后良好,mRS评分>2分为预后不良。结果46例患者手术操作均成功,术后即刻行DSA检查显示,动脉瘤完全栓塞(Raymond-Roy分级Ⅰ级)41例(89.13%),瘤颈残留(Raymond-Roy分级Ⅱ级)2例(4.35%),部分栓塞(Raymond-Roy分级Ⅲ级)3例(6.52%)。5例患者出现围手术期并发症,2例表现为术后新发脑梗死,1例患者出现脑积水,1例患者术后出现肺炎导致呼吸衰竭,另外1例患者术中出现支架内血栓。出院时、术后3个月时预后良好患者均为43例(93.48%),预后不良患者均为3例(6.52%)。所有患者均未出现明显缺血性并发症(如支架内再狭窄)或出血性并发症(如动脉瘤再破裂出血)。30例(65.22%)患者获得6~12个月影像学随访,Raymond-Roy分级Ⅰ级26例(86.67%),Raymond-Roy分级Ⅱ级3例(10.00%),Raymond-Roy分级Ⅲ级1例(3.33%)。结论Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗MCA分叉处动脉瘤短期疗效好,安全性高,长期疗效仍需进一步随访观察。

关键词：颅内动脉瘤大脑中动脉分叉处 Neuroform Atlas支架弹簧圈支架辅助栓塞

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机械取栓治疗左心室辅助装置植入术后急性缺血性脑卒中1例

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中国医刊 2025年第2期60卷 239-241页

作者：张玮玮贡鸣陈东霍晓川首都医科大学附属北京安贞医院脑血管病科北京100029

本文报道1例左心室辅助装置(LVAD)植入术后发生急性缺血性脑卒中,并进行机械取栓治疗的患者。患者男,61岁,因“突发言语不清、左侧肢体无力2 h”就诊于首都医科大学附属北京安贞医院。结合患者的症状、体征、既往史及术前头颅CT、计算... 详细信息

本文报道1例左心室辅助装置(LVAD)植入术后发生急性缺血性脑卒中,并进行机械取栓治疗的患者。患者男,61岁,因“突发言语不清、左侧肢体无力2 h”就诊于首都医科大学附属北京安贞医院。结合患者的症状、体征、既往史及术前头颅CT、计算机体层摄影血管造影检查结果,考虑患者为LVAD植入术后急性缺血性脑卒中。治疗方案首选机械取栓,术中脑数字减影血管造影提示右侧大脑中动脉M1段重度狭窄,取栓治疗后,脑数字减影血管造影提示右侧大脑中动脉M1段远端血管显影良好,完全再通,术后24 h复查头颅CT未见新发梗死灶,患者神经功能障碍显著改善。术后90 d随访,患者的改良Rankin量表评分为0分,预后良好。

关键词：左心室辅助装置急性缺血性脑卒中机械取栓

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瘤内扰流装置治疗颅内宽颈动脉瘤的多中心回顾性研究

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中华神经医学杂志 2025年第1期24卷 16-22页

作者：张笑闻李菁李西锋段传志刘爱华史怀璋徐浩文马南姚智强范锋刘朝李进一钟海龙范梦妍万佳鑫林日金刘惠翔张佳镁张炘管生郑州大学第一附属医院神经介入科郑州450052 南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科国家临床重点专科脑血管病诊断与治疗教育部工程研究中心广东省普通高校脑功能修复与再生重点实验室广州510282 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京100070 哈尔滨医科大学第一附属医院神经外科哈尔滨150001

目的评估瘤内扰流装置治疗颅内宽颈动脉瘤的有效性及安全性。方法选择自2022年8月至2024年3月在郑州大学第一附属医院神经介入科、首都医科大学附属北京天坛医院神经外科、南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科和哈尔滨医科大... 详细信息

目的评估瘤内扰流装置治疗颅内宽颈动脉瘤的有效性及安全性。方法选择自2022年8月至2024年3月在郑州大学第一附属医院神经介入科、首都医科大学附属北京天坛医院神经外科、南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科和哈尔滨医科大学第一附属医院神经外科接受瘤内扰流装置治疗的117例颅内宽颈动脉瘤患者为研究对象。所有患者术后即刻采用Raymond-Roy分级评估动脉瘤的闭塞情况;术后48 h内行头颅CT或MRI检查,明确有无新发颅内出血、蛛网膜下腔出血或与颅内动脉瘤部位相关的症状性脑梗死;出院时采用改良Rankin量表(mRS)评估神经系统功能情况;术后6个月时进行影像学及门诊随访,评估动脉瘤闭塞程度及并发症发生情况。结果117例患者共置入117个瘤内扰流装置,技术成功率为100%,其中115个(98.3%)术中一次性释放成功,2个(1.7%)术中经过回收、调整方向后二次释放成功。另有13例(11.1%)患者采用瘤内扰流装置联合支架辅助治疗。患者术后即刻Raymond-Roy分级Ⅰ级3例,Ⅱ级51例,Ⅲ级63例;术后48 h内均未见新发颅内出血、蛛网膜下腔出血及与颅内动脉瘤部位相关的症状性脑梗死;出院时mRS评分均为0分。83例患者完成术后6个月的影像学及门诊随访,其中Raymond-Roy分级Ⅰ级41例、Ⅱ级33例、Ⅲ级9例,且均无缺血性及出血性不良事件发生。结论本研究结果初步提示瘤内扰流装置治疗颅内宽颈动脉瘤的有效性及安全性均较好。

关键词：颅内动脉瘤宽颈动脉瘤瘤内扰流装置

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血流导向装置治疗Willis环远端动脉瘤的多中心回顾性研究

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中华神经医学杂志 2025年第1期24卷 8-15页

作者：冯欣黄驰葛润泽彭超郭宗铎苏世星张炘李西锋刘爱华段传志南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科国家临床重点专科脑血管病诊断与治疗教育部工程研究中心广东省普通高校脑功能修复与再生重点实验室广州510282 广东省人民医院神经外科广州510080 重庆医科大学附属第一医院神经外科重庆400016 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京100070

目的探讨血流导向装置超说明书治疗Willis环远端动脉瘤的有效性及安全性。方法选择自2016年1月至2023年9月在南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科、广东省人民医院神经外科、重庆医科大学附属第一医院神经外科、首都医科大学... 详细信息

目的探讨血流导向装置超说明书治疗Willis环远端动脉瘤的有效性及安全性。方法选择自2016年1月至2023年9月在南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科、广东省人民医院神经外科、重庆医科大学附属第一医院神经外科、首都医科大学附属北京天坛医院神经外科接受血流导向装置治疗的71例Willis环远端动脉瘤患者为研究对象。回顾性收集患者的临床及影像学资料,并对患者的临床特征、动脉瘤特征、治疗情况、围手术期并发症发生情况以及临床、影像学随访结果进行总结分析。结果71例患者中22例(31.0%)有缺血性脑卒中病史,43例(60.6%)有高血压病史;共携带76个动脉瘤,其中前交通动脉瘤5个(6.6%)、大脑前动脉瘤10个(13.2%)、大脑中动脉瘤53个(69.7%)、大脑后动脉瘤8个(10.5%),动脉瘤最大径为5.65(3.63,10.12)mm,载瘤动脉直径为(2.70±0.57)mm。共使用了80个血流导向装置,包括38个(47.5%)Pipeline血流导向装置和42个(52.5%)Tubridge血流导向装置,植入成功率为98.8%(79/80)。7例(9.9%)患者发生围手术期并发症,其中2例(2.8%)为永久性并发症(1例为视野缺损,1例为颅内出血)。患者临床随访时间为(19.73±11.90)个月,至末次临床随访时,71例患者中68例(95.8%)预后良好(改良Rankin量表评分0~2分),10例(14.1%)发生缺血性并发症,1例(1.4%)发生出血性并发症。患者影像学随访时间为7(6,12)个月,至末次影像学随访时,67个动脉瘤中44个(65.7%)完全闭塞,10个(14.9%)发生支架内狭窄。结论本研究结果初步证实Willis环远端动脉瘤患者超说明书应用血流导向装置治疗较为安全有效。

关键词：颅内动脉瘤血流导向装置远端动脉瘤 Willis环

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缺血性卒中脑细胞保护临床实践中国专家共识

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国际神经病学神经外科学杂志 2025年第2期52卷 1-7页

作者：中国老年医学学会脑血管病分会夏健朱以诚肖波冯洁刘泽宇樊屹殊不详中南大学湘雅医院神经内科脑血管病专科北京协和医院神经内科中南大学湘雅医院神经医学中心中南大学湘雅医院

缺血性卒中后神经血管单元的全脑细胞保护是改善神经功能预后的关键策略。近30年来,全球学者通过基础研究、转化医学和临床试验的协同推进,促使脑细胞保护药物呈现多元化发展态势。为构建符合我国临床实际的脑保护治疗决策体系,专家组... 详细信息

缺血性卒中后神经血管单元的全脑细胞保护是改善神经功能预后的关键策略。近30年来,全球学者通过基础研究、转化医学和临床试验的协同推进,促使脑细胞保护药物呈现多元化发展态势。为构建符合我国临床实际的脑保护治疗决策体系,专家组整合国内外最新研究成果、循证医学证据及专家意见,制定了符合我国实际情况的《缺血性卒中脑细胞保护临床实践中国专家共识》。该共识系统阐述了脑细胞保护治疗措施的选择、用药时机的把握,旨在为临床诊疗实践提供指导,促进脑细胞保护治疗的规范化和个体化,对改善患者神经功能转归具有重要指导价值。

关键词：缺血性卒中脑细胞保护治疗共识

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基于DAG/PKC信号通路探讨盐酸青藤碱对db/db小鼠肾脏血流动力学及微循环障碍的影响

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中国病理生理杂志 2025年第1期41卷 72-80页

作者：刘均广李猛陈笑寒冯智丽周晓红陈香美高维娟承德医学院病理生理学教研室河北承德067000 河北中医药大学河北省心脑血管病中医药防治研究重点实验室河北石家庄050091 中国人民解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部北京100853

目的:基于二酰基甘油(DAG)/蛋白激酶C(PKC)信号通路,探讨盐酸青藤碱(SH)对2型糖尿病db/db小鼠肾脏血流动力学及微循环障碍的影响。方法:24只6周龄雄性db/db小鼠随机分为模型组(等体积生理盐水)、LY(1 mg·kg^(-1)·d^(-1) LY333... 详细信息

目的:基于二酰基甘油(DAG)/蛋白激酶C(PKC)信号通路,探讨盐酸青藤碱(SH)对2型糖尿病db/db小鼠肾脏血流动力学及微循环障碍的影响。方法:24只6周龄雄性db/db小鼠随机分为模型组(等体积生理盐水)、LY(1 mg·kg^(-1)·d^(-1) LY333531)组和SH(124.8 mg·kg^(-1)·d^(-1) SH)组,同时选取8只同周龄db/m小鼠设为对照组(等体积生理盐水),每日1次,定时灌胃给药,持续6周。检测各组小鼠体质量、空腹血糖(FBG)、尿微量白蛋白(mALB)、尿肌肝(UCr)和尿β2微球蛋白(β2-MG)水平;运用彩色多普勒超声测量小鼠右肾段动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)和阻力指数(RI);采用ELISA法检测小鼠血清内皮素1(ET-1)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、IV型胶原(Col IV)和层粘连蛋白(LN)水平,以及肾组织DAG和PKC含量;采用HE和PAS染色观察肾脏组织形态变化;透射电镜观察肾脏超微结构变化;分别采用免疫组化法和Western blot法检测小鼠肾组织PKC和p-PKC的表达。结果:与模型组相比,LY组和SH组小鼠体质量均出现不同程度下降(P<0.05),且LY组FBG显著降低(P<0.01);尿mALB和β2-MG水平显著降低(P<0.01),UCr水平显著升高(P<0.01);右肾段动脉PSV和EDV显著升高(P<0.01),且SH组RI显著降低(P<0.01);血清ET-1、Col IV和LN水平均显著降低(P<0.01),eNOS水平显著升高(P<0.01);肾组织DAG和PKC含量显著降低,p-PKC蛋白表达亦显著降低(P<0.05);肾组织病理改变和超微结构病理变化均有所改善。结论:盐酸青藤碱可通过抑制DAG/PKC信号通路减轻db/db小鼠肾损伤,其机制可能与改善肾脏血流动力学及微循环障碍有关。

关键词：盐酸青藤碱糖尿病肾病血流动力学微循环 DAG/PKC信号通路

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卒中:回眸2024

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中国卒中杂志 2025年第1期20卷 1-19页

作者：熊云云李光硕马宇洁李祉馨沈柯佳马瑛孙大鹏孙溢阳王拥军首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京100070 国家神经疾病医学中心国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑科学与类脑研究所国家神经系统疾病医疗质量控制中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京市重点实验室

2024年,脑血管病临床研究进展显著。全球卒中领域研究者们共同的智慧和努力进一步完善了脑血管病的诊疗和管理策略。在出血性卒中领域,特别是在硬膜下血肿和原发性脑出血的治疗方面,研究取得了令人振奋的突破性进展。同时,缺血性卒中作... 详细信息

2024年,脑血管病临床研究进展显著。全球卒中领域研究者们共同的智慧和努力进一步完善了脑血管病的诊疗和管理策略。在出血性卒中领域,特别是在硬膜下血肿和原发性脑出血的治疗方面,研究取得了令人振奋的突破性进展。同时,缺血性卒中作为近年来的研究热点,在静脉溶栓、动脉取栓和二级预防等多个方面,不断涌现出更多高质量的研究成果,为临床诊疗提供了更多、更坚实的证据。本文将对2024年脑血管病领域的关键临床研究结果进行总结和解读,旨在帮助读者更好地把握当前的研究热点,深入理解其意义。

关键词：脑血管病缺血性卒中出血性卒中再灌注取栓静脉溶栓二级预防

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脑动脉瘤光学相干断层扫描表现二例

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中华介入放射学电子杂志 2025年第1期13卷 93-96页

作者：张笑闻李菁管生范梦妍 Mateus TN Mach 万佳鑫林日金刘爱华王蕾张志科 450000 河南郑州，郑州大学第一附属医院神经介入科 100050 北京，首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病科 518000 广东深圳，深圳市中科微光医疗器械技术有限公司

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