检索结果-内蒙古大学图书馆

植入式膈肌起搏器在高位颈髓损伤患儿中应用的远期疗效及并发症:病例报告及文献复习

中华实用儿科临床杂志 2024年第2期39卷 134-137页

作者：谢咏祺宫慧明杨德刚陈亮贾彦梅谢杨郭霜张良彭润杨明亮首都医科大学康复医学院北京100068 中国康复研究中心(北京博爱医院)脊柱脊髓神经功能重建科北京100068 中国康复研究中心(北京博爱医院)影像科北京100068 北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京100068 北京市神经损伤与康复重点实验室北京100068

回顾性研究2022年9月中国康复研究中心脊柱脊髓神经功能重建科收治的1例C2颈髓损伤(CSCI)患儿使用植入式膈肌起搏器(IDP)的远期疗效及并发症。患儿,男,12岁时无明显诱因出现四肢瘫痪,后完全依赖呼吸机通气。14岁在单侧膈肌起搏模式下可... 详细信息

回顾性研究2022年9月中国康复研究中心脊柱脊髓神经功能重建科收治的1例C2颈髓损伤(CSCI)患儿使用植入式膈肌起搏器(IDP)的远期疗效及并发症。患儿,男,12岁时无明显诱因出现四肢瘫痪,后完全依赖呼吸机通气。14岁在单侧膈肌起搏模式下可完全脱离呼吸机。术后5年因肺炎使用呼吸机数月后,再次使用IDP,自感起搏效果下降。再次入院后评估发现患儿膈肌轻度萎缩,继发扁平胸及轻度脊柱侧弯。经膈肌起搏阈值优化及康复治疗,患者呼吸功能较前好转。提示IDP可在CSCI患儿长期使用,但需考虑扁平胸、脊柱侧弯限制肺部扩张,同时腹部痉挛加重影响腹部顺应性,从而导致膈肌做功效率降低。

关键词：儿童颈髓损伤植入式膈肌起搏器并发症

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宾达利对脂多糖诱导的BV-2细胞炎症因子释放和吞噬作用的影响

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中国临床药理学杂志 2022年第5期38卷 404-408页

作者：李迪荆瀛黎王立淼于艳中国康复科学所康复医学研究所/中国康复研究中心康复医学研究所/神经损伤与康复北京市重点实验室/北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所

目的探讨单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）抑制药宾达利对脂多糖（LPS）诱导的小鼠BV-2小胶质细胞炎症因子表达及吞噬作用的影响。方法将BV-2细胞分为5组，空白组不给予药物处理，正常培养36 h;模型组正常培养12 h后，加入500 ng·mL-1... 详细信息

目的探讨单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）抑制药宾达利对脂多糖（LPS）诱导的小鼠BV-2小胶质细胞炎症因子表达及吞噬作用的影响。方法将BV-2细胞分为5组，空白组不给予药物处理，正常培养36 h;模型组正常培养12 h后，加入500 ng·mL-1LPS继续作用24 h;低、中、高剂量实验组分别给予20,40,80μg·mL-1宾达利处理12 h后，加入500 ng·mL-1LPS继续作用24 h。用CCK-8法检测各组BV-2细胞存活率，用激光共聚焦显微镜观察BV-2细胞对荧光微球的吞噬能力的改变，用实时荧光定量聚合酶链反应法检测单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）和白细胞介素-6（IL-6）mRNA的表达水平。结果低、高剂量实验组和模型组、空白组的细胞存活率分别为（104.90±1.90）%,（100.30±4.71）%,（105.30±3.56）%和（100.00±9.44）%,各组间的细胞存活率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。低、高剂量实验组和模型组、空白组的BV-2细胞所吞噬的荧光微球数量分别为（77.67±8.39）,（50.00±14.73）,（118.30±26.76）和（56.67±4.73）个，MCP-1 mRNA分别为2.52±0.47,1.31±0.24,2.48±0.11和1.00±0.18,IL-6 mRNA分别为18.96±1.92,8.85±0.43,31.96±4.08和1.00±0.08。高剂量实验组的上述指标与模型组比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论宾达利可能通过降低MCP-1水平、抑制IL-6分泌，进而改善LPS诱导的小胶质细胞异常吞噬作用。

关键词：宾达利小胶质细胞炎症反应吞噬

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舞蹈致儿童无骨折脱位型脊髓损伤神经学预后的影响因素及预测模型

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中国康复理论与实践 2023年第5期29卷 582-589页

作者：郭霜谢咏祺张良张春佳彭润杨德刚杨明亮首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科北京市100068 北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京市100068 北京市神经损伤与康复重点实验室北京市100068

目的调查舞蹈致儿童无骨折脱位型脊髓损伤(SCIWORA)的临床神经学预后特点,并探究此类脊髓损伤神经功能预后的影响因素及预测模型。方法2012年7月至2022年1月北京博爱医院住院的舞蹈致SCIWORA患儿75例,按照受伤后1年美国脊柱损伤协会残... 详细信息

目的调查舞蹈致儿童无骨折脱位型脊髓损伤(SCIWORA)的临床神经学预后特点,并探究此类脊髓损伤神经功能预后的影响因素及预测模型。方法2012年7月至2022年1月北京博爱医院住院的舞蹈致SCIWORA患儿75例,按照受伤后1年美国脊柱损伤协会残损分级(AIS)分为改善组(n=14)和未改善组(n=61),比较两组相关数据。结果纳入患儿均为女童,年龄4~10岁,以完全性脊髓损伤为主(52/75,69%)。受伤至康复时间与AIS分级改善呈负相关(OR=0.926,P=0.046,95%CI 0.858~0.999),而腱反射存在(OR=46.915,P=0.012,95%CI 2.333~943.616)和肌张力存在(OR=8.932,P=0.044,95%CI 1.063~75.067)呈正相关。联合受伤至康复时间、腱反射和肌张力对于AIS分级的改善具有显著预测价值(AUC=0.953,P<0.001,95%CI 0.878~0.989),敏感性为100%,特异性为83.61%。结论舞蹈致儿童SCIWORA的神经功能预后较差。尽早进行康复训练有利于患者的神经恢复。入院时腱反射和肌张力存在与神经学预后改善相关,可作为预测其临床神经学预后的潜在指标。

关键词：无骨折脱位型脊髓损伤儿童预后影响因素

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短链脂肪酸改善脊髓损伤引起的肝脏功能异常

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国际检验医学杂志 2023年第10期44卷 1153-1157页

作者：荆瀛黎王秋颖白帆李彦杨德刚于艳中国康复科学所/中国康复研究中心/神经损伤与康复北京市重点实验室/北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京100068

目的探讨短链脂肪酸(SCFAs)对脊髓损伤(SCI)小鼠模型肝脏炎症和脂质代谢异常的作用。方法将30只C57BL/6雌性小鼠随机分为假手术(Sham)组、脊髓损伤(SCI)组和SCFAs干预(SCI+SCFAs)组,每组10只。采用挫伤性损伤法或椎板切除术处理小鼠... 详细信息

目的探讨短链脂肪酸(SCFAs)对脊髓损伤(SCI)小鼠模型肝脏炎症和脂质代谢异常的作用。方法将30只C57BL/6雌性小鼠随机分为假手术(Sham)组、脊髓损伤(SCI)组和SCFAs干预(SCI+SCFAs)组,每组10只。采用挫伤性损伤法或椎板切除术处理小鼠胸10节段(T_(10))制备小鼠模型。应用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测肝脏巨噬细胞(CD68)、炎症因子[白细胞介素(IL)-1α、IL-1β和肿瘤坏死因子α(TNFα)]水平,以及脂质代谢相关基因[固醇调节元件结合蛋白1(SREBP-1)、乙酰辅酶A羧酸化酶(ACC)、肝X受体α(LXRα)和过氧化物酶体增殖激活物受体α(PPARα)]的表达情况,采用全自动生化分析检测血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。结果与SCI组比较,SCI+SCFAs组CD68和TNFα mRNA水平显著降低(P<0.05),而3组IL-1α和IL-1β mRNA水平差异无统计学意义(P>0.05)。与Sham组相比,SCI组体重、肝脏比重和血清TG水平均显著降低(P<0.05);与SCI组相比,SCI+SCFAs组体重显著升高(P<0.05),但血清TG水平和肝脏比重差异无统计学意义(P>0.05)。与Sham组相比,SCI组血清CHO水平有所下降,但3组差异无统计学意义(P>0.05)。与Sham组相比,SCI组脂质代谢相关基因SREBP-1和ACC mRNA水平显著降低(P<0.05);与SCI组相比,SCI+SCFAs组SREBP-1和ACC mRNA水平显著升高(P>0.05),但3组LXRα和PPARα mRNA水平差异均无统计学意义(P>0.05)。与Sham组相比,SCI组血清ALT水平升高(P<0.05);与SCI组相比,SCI+SCFAs组ALT水平降低(P<0.05)。结论 SCFAs能够抑制肝脏炎症,调节脂代谢,从而改善肝脏功能,有助于SCI后肝脏功能的恢复。

关键词：脊髓损伤短链脂肪酸肝脏损伤炎症脂质代谢

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原位递送槲皮素的PECT温敏水凝胶对大鼠脊髓损伤的修复作用

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神经损伤与功能重建 2024年第7期19卷 373-378页

作者：孙明明张双悦王秋颖荆瀛黎白帆于艳中国康复科学所北京100068 首都医科大学康复医学院北京100068 北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京100068 神经损伤与康复北京市重点实验室北京100068

目的:探讨负载槲皮素(quercetin,QR)的含环醚侧基聚己内酯-聚乙二醇三嵌段共聚物(PECT)温敏水凝胶对大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的修复作用。方法:制备负载QR且37℃条件下自动成胶的温敏水凝胶(QR-polycaprolactone-polyglyco... 详细信息

目的:探讨负载槲皮素(quercetin,QR)的含环醚侧基聚己内酯-聚乙二醇三嵌段共聚物(PECT)温敏水凝胶对大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的修复作用。方法:制备负载QR且37℃条件下自动成胶的温敏水凝胶(QR-polycaprolactone-polyglycol triblock,QR-PECT);表征水凝胶的温敏及流变特性;通过CCK-8实验评价水凝胶的细胞相容性;通过1,1-二苯基-2-吡啶并肼基(1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl radical,DPPH)自由基清除实验来评估水凝胶清除自由基的能力;通过活性氧(reactive oxygen species,ROS)检测试剂盒评价水凝胶清除细胞内ROS的能力;制备大鼠SCI全切模型,分为Sham组、SCI组、QR治疗组及QR-PECT水凝胶治疗组,应用BBB评分评估大鼠运动功能的恢复,应用尼氏染色观察神经元迁移浸润情况,通过HE染色评价水凝胶生物相容性。结果:制备的QR-PECT聚合物在37℃条件下形成水凝胶,并持续释放QR;CCK-8实验定量结果显示QR-PECT水凝胶治疗组与SCI组的细胞活力相当;DPPH清除实验显示,QR-PECT水凝胶治疗组的DPPH清除率达到60%,与QR治疗组相当;通过测量HT22细胞内的ROS荧光值,发现QR-PECT水凝胶治疗组的HT22细胞内荧光强度显著降低;SCI后8周,QR-PECT水凝胶治疗组大鼠运动功能明显恢复,尼氏染色显示QR-PECT水凝胶治疗组存在大量神经元浸润,HE染色结果显示QR-PECT水凝胶治疗组心、肝、脾、肺、肾与正常大鼠没有明显的差异。结论:QR-PECT水凝胶具有良好的生物相容性和抗氧化性,并能够促进大鼠SCI后神经元的再生和运动功能恢复。

关键词：脊髓损伤槲皮素 QR-PECT水凝胶氧化性

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早期应用双膦酸盐类药物治疗脊髓损伤后骨质疏松效果的meta分析

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中华骨与关节外科杂志 2023年第5期16卷 446-452页

作者：柯涵刘武博祖力亚尔·塔力甫杜华勇潘韵竹张春佳胥鑫刘嘉义高峰杨德刚李建军山东大学齐鲁医学院济南250012 康复大学山东青岛266113 中国康复研究中心脊柱脊髓神经功能重建科北京100068 中国康复科学所北京100068 北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京100068 神经损伤与康复北京市重点实验室北京100068 首都医科大学康复医学院北京100068

目的:系统评价早期应用双膦酸盐类药物治疗脊髓损伤后骨质疏松的效果。方法:在PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、Sinomed、中国知网、万方数据、维普数据库中检索脊髓损伤后3个月内使用双膦酸盐类药物治疗的随机对照... 详细信息

目的:系统评价早期应用双膦酸盐类药物治疗脊髓损伤后骨质疏松的效果。方法:在PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、Sinomed、中国知网、万方数据、维普数据库中检索脊髓损伤后3个月内使用双膦酸盐类药物治疗的随机对照研究,提取资料并进行质量评价,使用Rev Man 5.4软件进行数据分析。结果:共纳入6项随机对照研究,共有170例患者完成12个月随访,双膦酸盐治疗组87例,对照组83例。Meta分析结果显示,与对照组相比,双膦酸盐组腰椎骨密度增加5.12%(95%CI:2.65~7.59,P<0.05),髋部骨密度增加15.49%(95%CI:13.50~17.49,P<0.05),Ⅰ型胶原C-末端肽交联(CTX)水平降低0.38 nmol/g(95%CI:-0.57~0.18,P<0.05)。膝部骨密度、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原N-末端肽交联(NTX)、血钙水平,两组比较差异无统计学意义。结论:早期使用双膦酸盐类药物能够减少脊髓损伤患者腰椎、髋部骨吸收,改善部分骨代谢指标,安全性较高。

关键词：骨质疏松脊髓损伤双膦酸盐随机对照试验 Meta分析

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伴并发症脊髓损伤的神经学分类研究进展

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中国康复理论与实践 2022年第8期28卷 934-938页

作者：刘根林周红俊李建军卫波郑樱郝春霞张缨王一吉康海琼逯晓蕾袁媛蒙倩茹首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院北京市100068 中国康复科学所北京市100068 神经损伤与康复北京市重点实验室北京市100068 北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京市100068

目的介绍伴并发症脊髓损伤的神经学分类新进展。方法检索近10年国内外相关文献,总结相关内容。结果 2022年1月美国脊柱损伤协会(ASIA)国际标准委员会的专题小组发表的脊髓损伤神经学分类国际标准(ISNCSCI)提出伴并发症脊髓损伤的神经... 详细信息

目的介绍伴并发症脊髓损伤的神经学分类新进展。方法检索近10年国内外相关文献,总结相关内容。结果 2022年1月美国脊柱损伤协会(ASIA)国际标准委员会的专题小组发表的脊髓损伤神经学分类国际标准(ISNCSCI)提出伴并发症脊髓损伤的神经学分类新方法,应用扩展的“*”标记概念,可统一记录、评分和分类,对高于、位于或低于神经损伤平面受脊髓损伤并发症影响的感觉和运动检查结果。结论伴并发症脊髓损伤的神经学分类新方法克服了既往ISNCSCI版本的不足,有助于提高ISNCSCI分类精确性,可供临床试用。

关键词：脊髓损伤并发症脊髓损伤神经学分类国际标准分类

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反应性星形胶质细胞在脊髓损伤中的研究进展

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神经损伤与功能重建 2022年第12期17卷 779-781,824页

作者：李彦白帆荆瀛黎于艳中国康复科学所/中国康复研究中心/神经损伤与康复北京市重点实验室/北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京100068

脊髓损伤(SCI)是致残率较高的神经系统疾病,目前病理生理机制尚不完全清楚。虽然,现有研究对反应性星形胶质细胞(AS)的认识尚存很多争议,具体机制也有待深入研究;但不可否认的是,AS在SCI的病理进程中起到关键性作用。现研究认为反应性AS... 详细信息

脊髓损伤(SCI)是致残率较高的神经系统疾病,目前病理生理机制尚不完全清楚。虽然,现有研究对反应性星形胶质细胞(AS)的认识尚存很多争议,具体机制也有待深入研究;但不可否认的是,AS在SCI的病理进程中起到关键性作用。现研究认为反应性AS在SCI修复中具有A1型神经毒性和A2型神经保护的双重作用。结合多种技术手段,多参数、多维度靶向调控反应性AS,是有效治疗SCI的充满潜质的治疗方法。本文综述反应性AS及其不同表型在SCI后发挥的作用,以期为SCI的治疗和干预提供新的思路和方向。

关键词：脊髓损伤反应性星形胶质细胞 A1型星形胶质细胞 A2型星形胶质细胞

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小鼠脊髓损伤打击模型精细行为的比较研究

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实验动物与比较医学 2021年第4期41卷 290-298页

作者：颜义彤白帆荆瀛黎王立淼李子晗于艳中国康复科学所北京100068 首都医科大学康复医学院北京100068 北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京100068 神经损伤与康复北京市重点实验室北京100068

目的探讨脊髓损伤小鼠除运动功能障碍外,在自主运动、探索行为和自我照顾行为等家笼(homecage)内精细行为方面的异常表现。方法8周龄雌性C57BL/6小鼠10只,接受T10脊髓打击造模。另选11只小鼠为假手术组。术后1~5周,每日固定时间将小鼠... 详细信息

目的探讨脊髓损伤小鼠除运动功能障碍外,在自主运动、探索行为和自我照顾行为等家笼(homecage)内精细行为方面的异常表现。方法8周龄雌性C57BL/6小鼠10只,接受T10脊髓打击造模。另选11只小鼠为假手术组。术后1~5周,每日固定时间将小鼠置于家笼中记录其精细行为,使用HomeCageScan软件分析动物32种日常行为所占时间百分比。结果与假手术组动物相比,早期脊髓损伤小鼠的探索行为、自主运动和自我照顾行为中多数行为活动均存在显著异常(P<0.01),部分行为在损伤后1~5周出现恢复。脊髓损伤后1~5周小鼠以直立和嗅为代表的探索行为与假手术组相比明显减少(P<0.01),分别于术后第4周与第3周恢复至与术后第1周有明显差异(P<0.05);脊髓损伤组小鼠以缓慢行走和跳跃为代表的自主运动与假手术组相比明显减少(P<0.05),分别于术后第2周和第5周恢复至与术后第1周有明显差异(P<0.05);以抽搐和理毛行为为代表的自我照顾行为与假手术组相比明显增加(P<0.01),且在术后1~5周无明显改善。结论脊髓损伤小鼠除双下肢运动功能障碍外,还存在探索行为、自主运动和自我照顾行为等方面的异常。损伤后1~5周,探索行为和自主运动行为出现不同程度的恢复,而自我照顾行为持续异常。自动化高通量家笼内精细行为检测系统可对数十种动物行为进行精确分类和全面记录,是针对脊髓损伤行为障碍的一种更全面和敏感的评价工具。

关键词：脊髓损伤行为学家笼内精细行为小鼠

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膝关节骨关节炎患者COG5基因rs3815148和rs3757713单核苷酸多态性的研究

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中国骨与关节杂志 2023年第7期12卷 533-536页

作者：张德俭乔浩然闵红巍赵立希中国康复研究中心北京博爱医院急诊外科北京100068 中国康复研究中心北京博爱医院骨与关节康复科北京100068 中国康复科学所康复医学所神经损伤与康复北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京100068

目的探讨COG5基因多态性并分析其与汉族人群膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)易感性的关系。方法收集2017年1月至2018年12月在中国康复研究中心北京博爱医院和首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的原发性KOA患者96例为KOA组,... 详细信息

目的探讨COG5基因多态性并分析其与汉族人群膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)易感性的关系。方法收集2017年1月至2018年12月在中国康复研究中心北京博爱医院和首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的原发性KOA患者96例为KOA组,选择年龄相当的118例门诊健康志愿者作为对照组,对2个标记多态性(rs3815148和rs3757713)进行了基因分型。比较两组之间的基因型频率和等位基因分布,并分析单核苷酸多态性(single-nucleotide polymorphism,SNP)与KOA易感性之间的关联。结果 rs3815148和rs3757713多态性在KOA组和对照组均符合Hardy-Weinberg平衡(P> 0.05)。rs3815148和rs3757713基因型频率和等位基因分布的组间差异有统计学意义(P <0.05)。KOA组G等位基因频率明显高于对照组,而TT基因型明显低于对照组。结论 rs3815148和rs3757713多态性G等位基因可能是KOA的一个风险因子,但是TT基因型可能是KOA的一个保护因素。

关键词：骨关节炎,膝基因多态性,单核苷酸遗传学

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