在引起认知功能障碍的疾病中,脑白质疏松(Leukoaraiosis,LA)越来越受到社会和临床医生的关注.本课题假设脑网络属性的改变与认知功能障碍严重程度存在一定的相关性.拟使用静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic reson...
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在引起认知功能障碍的疾病中,脑白质疏松(Leukoaraiosis,LA)越来越受到社会和临床医生的关注.本课题假设脑网络属性的改变与认知功能障碍严重程度存在一定的相关性.拟使用静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonanceimaging,rs-fMRI)技术,观察LA不同程度认知功能障碍静息态各个脑网络属性改变,为LA伴认知功能障碍的早期诊断、早期治疗提供影像学预警模型,将基础研究转化为临床应用.
目的：观察微创颅内血肿抽吸引流术对幕上脑出血患者颅内压的影响，从而进一步评估该治疗方法的疗效。方法选择2013年4月～2014年12月行微创颅内血肿抽吸引流术治疗幕上脑出血患者，观察患者手术前后颅内压变化及早期预后情况。结果共入组53例患者，术后14 d/出院Glasgow意识障碍量表（Glasgow Coma Scale，GCS）评分显著高于术前[7（12（9，15）vs 7（5,11），Z＝-5.057，P＜0.001]，美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评分低于术前[14（11，18）vs 19（15，23），Z＝-4.210，P＜0.001]。终点血肿体积较基线减小[17.2（11.8，25.8）mlvs 67.5（48.2，82.2）ml，Z＝-6.048，P＜0.001]。其中29例患者行颅内压监测，结果显示术后颅内压较术前颅内压降低[14（9.5，21.5） mmHgvs 30（21.5，40）mmHg，Z＝-4.705，P＜0.001]，但颅内压降低率与首次血肿抽吸率之间无相关性（r＝0.162，P＝0.401）。行颅内压监测的患者早期预后良好组与不良组的术前颅内压、术后颅内压、颅内压降低量、颅内压降低率无显著差异。结论微创颅内血肿抽吸引流术治疗幕上脑出血有效，可改善早期神经功能预后，减轻血肿占位效应，并显著降低颅内压。术前后颅内压及术中颅内压变化对于脑出血早期预后的影响不明显。
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