检索结果-内蒙古大学图书馆

中华疾病控制杂志 2017年第3期21卷 223-227页

作者：吴蕾何耀刘淼王建华王义艳曾静张迪姜斌中国人民解放军总医院老年医学研究所流行病学教研室北京100853 中国人民解放军总医院衰老与相关疾病研究北京市重点实验室北京100853 中国人民解放军总医院肾脏疾病国家重点实验室北京100853 中国人民解放军总医院南楼中医针灸科北京100853

目的在社区老年人群中,探讨血尿酸(serum uric acid,SUA)水平与高血压的关系。方法在2009年9月~2010年6月期间,使用整群随机抽样的方法对北京市万寿路地区60岁及以上的老年人进行横断面调查。结果本研究的分析样本为2 074例老年人(男性... 详细信息

目的在社区老年人群中,探讨血尿酸(serum uric acid,SUA)水平与高血压的关系。方法在2009年9月~2010年6月期间,使用整群随机抽样的方法对北京市万寿路地区60岁及以上的老年人进行横断面调查。结果本研究的分析样本为2 074例老年人(男性839例,女性1 235例)。在老年女性的研究对象中,血尿酸水平的增加使高血压的患病风险增加(OR=1.004,95%CI:1.002~1.006,P<0.001);以血尿酸四分位数最低组作为参照组,随着血尿酸水平增加,高血压的患病风险增加(血尿酸水平Q2(OR=1.263,95%CI:0.902~1.773,P=0.187),血尿酸水平Q3(OR=2.008,95%CI:1.412~2.872,P<0.001)和血尿酸水平Q4(OR=2.015,95%CI:1.403~2.922,P<0.001));患有高尿酸血症者,罹患高血压的风险高于非高尿酸血症者(OR=1.563,95%CI:1.082~2.253,P=0.018)。在男性中,仅血尿酸水平使高血压的患病风险增加(OR=1.002,95%CI:1.000~1.004,P=0.036)。结论血尿酸水平与高血压有相关性,特别是在老年女性当中。临床医生应特别关注老年女性的血尿酸水平,维持正常的血尿酸水平可能对高血压的预防和控制具有重要作用。

关键词：高血压老年人横断面研究高尿酸血症

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军队男性中老年人脑卒中发病和死亡的队列研究

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中华流行病学杂志 2003年第6期24卷 476-479页

作者：何耀常青黄久仪姜勇石丘玲倪彬张磊张芳万志恒林大庆李良寿解放军总医院老年医学研究所北京100853 第四军医大学流行病学教研室香港大学社会医学系

目的　前瞻性探讨军队男性中老年人脑卒中发病及死亡的危险因素。方法　采用队列研究设计。研究对象为居住西安市 2 2个军队干休所的 12 6 8名男性军队离退休干部。 1987年基线调查的主要内容包括 :年龄、体重指数 (BMI)、血压、血脂、... 详细信息

目的　前瞻性探讨军队男性中老年人脑卒中发病及死亡的危险因素。方法　采用队列研究设计。研究对象为居住西安市 2 2个军队干休所的 12 6 8名男性军队离退休干部。 1987年基线调查的主要内容包括 :年龄、体重指数 (BMI)、血压、血脂、吸烟、饮酒、既往病史及家族史等。终点指标为新发脑卒中、脑卒中死亡和总死亡。结果　随访至 2 0 0 1年 6月 ,观察人年为 15 5 46。新发脑卒中113例 ,调整发病率为 72 7/ 10万人年 ;脑卒中死亡 45例 ,调整死亡率为 2 89/ 10万人年。调整了年龄、血脂、吸烟、饮酒、既往心脑血管病病史及家族史等主要危险因素后 ,基线血压水平、BMI和既往冠心病和高脂血症病史是影响该人群脑卒中发病和死亡的主要危险因素。结论　军队男性中老年人群的脑卒中发病率和死亡率低于一般同龄人群 ,中老年人体重和血压水平进行监测和控制对预防中老年人群的脑卒中发病和死亡有重要意义。

关键词：军队男性中老年人脑卒中队列研究发病率死亡率危险因素前瞻性研究

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非劣性/等效性试验的样本含量估计及把握度分析

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中国卫生统计 2004年第1期21卷 31-35页

作者：刘玉秀姚晨陈峰陈启光苏炳华南京军区南京总医院信息科南京210002 解放军总医院医学统计教研室北京100853 南京医科大学卫生统计教研室南京210029 东南大学流行病学与生物统计系南京210009 上海第二医科大学生物统计教研室上海200025

目的　介绍以标准治疗为对照的非劣性 /等效性试验样本含量估计及把握度分析。方法　方法主要参考国际上近年有关非劣性 /等效性试验设计和分析的进展 ,对涉及到的统计事项和相关问题进行探讨和应用。结果　针对非劣性 /等效性试验的特... 详细信息

目的　介绍以标准治疗为对照的非劣性 /等效性试验样本含量估计及把握度分析。方法　方法主要参考国际上近年有关非劣性 /等效性试验设计和分析的进展 ,对涉及到的统计事项和相关问题进行探讨和应用。结果　针对非劣性 /等效性试验的特定目的 ,详细阐明了样本含量估计各相关要素的意义及设定方法 ,给出了样本含量估计及把握度计算的通用公式 ,结合临床试验的实际案例对样本含量和把握度进行了应用分析。结论　随着我国药物临床试验与国际的接轨 ,应该按照非劣性 /等效性来设计试验的情形会有所增多 ,本文所介绍的方法将为实际工作提供有效的参考。

关键词：非劣性/等效性试验样本含量估计把握度标准冶疗

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超抗原SEB在同种异体细胞移植小鼠中诱导的免疫耐受及其特征

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细胞与分子免疫学杂志 2002年第2期18卷 101-103页

作者：陈钰彭虹尉承泽梁峰孙岩峰解放军总医院免疫学教研室北京100853 军事医学科学院微生物流行病研究所解放军307医院外一科

目的　　探讨超抗原葡萄球菌肠毒素Ｂ（ＳＥＢ）体内诱导的免疫耐受性及其特征。方法　采用ＭＨＣ不同的两种小鼠进行淋巴细胞移植。用流式细胞术和混合淋巴细胞培养技术，检测受体鼠Ｔ　细胞亚群的变化，供体鼠Ｈ－２Ｋｄ分子在受体鼠... 详细信息

目的　　探讨超抗原葡萄球菌肠毒素Ｂ（ＳＥＢ）体内诱导的免疫耐受性及其特征。方法　采用ＭＨＣ不同的两种小鼠进行淋巴细胞移植。用流式细胞术和混合淋巴细胞培养技术，检测受体鼠Ｔ　细胞亚群的变化，供体鼠Ｈ－２Ｋｄ分子在受体鼠体内表达的阳性率与免疫应答性。结果（１）注射ＳＥＢ可选择性地降低ＣＤ４＋Ｔ细胞和ＣＤ４＋Ｔ／Ｈ－２Ｋｂ＋细胞的百分率，而不影响ＣＤ８＋Ｔ细胞的数量。在ＳＥＢ注射的２１　ｄ，抑制作用最强，其对ＣＤ４＋Ｔ细胞和ＣＤ４＋Ｔ／Ｈ－２Ｋｂ＋细胞的抑制率分别是６．２４％和２３．３８％。（２）在进行异源性ＭＨＣ淋巴细胞移植时注射ＳＥＢ，于移植细胞后２１　ｄ，　受体小鼠肝脏淋巴细胞上开始表达供体小鼠Ｈ－２Ｋｄ分子，至移植后４０　ｄ，表达率达到高峰７．９０％。与此同时，受体鼠外周淋巴细胞对供体鼠淋巴细胞的免疫应答能力也明显降低。结论ＳＥＢ能诱导小鼠产生免疫耐受，免疫耐受的形成与受体鼠体内ＣＤ４＋Ｔ细胞克隆的明显减少有关。

关键词：超抗原免疫耐受细胞移植同种异体移植葡萄球菌肠毒素B

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陆军新兵训练应力性骨损伤调查与相关因素分析

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中国矫形外科杂志 2024年第12期32卷 1057-1062页

作者：徐健于健许金芳吴毅东于康康李中耀甄平董晨辉李春宝解放军联勤保障部队第九四〇医院运动医学科甘肃兰州730050 兰州大学第二临床医学院甘肃兰州730000 解放军海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200435 解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100853

[目的]探索陆军某基地新兵应力性骨损伤(bone stress injuries,BSI)的发生特征和风险因素。[方法]随机抽取2021—2023年陆军某新训基地入伍新兵,通过问卷调查和巡诊方式进行数据收集,总结分析其流行病学特征。[结果]共收集有效问卷11627... 详细信息

[目的]探索陆军某基地新兵应力性骨损伤(bone stress injuries,BSI)的发生特征和风险因素。[方法]随机抽取2021—2023年陆军某新训基地入伍新兵,通过问卷调查和巡诊方式进行数据收集,总结分析其流行病学特征。[结果]共收集有效问卷11627份,其中1626名新兵被诊断为应力性骨损伤,发生率为14.0%,其中胫骨损伤1010例,占62.1%。是否损伤的单因素比较显示,损伤组的女性占比[例,男/女,(1583/43)vs(9981/190),P=0.047]、年龄[(21.3±2.4)岁vs(21.1±2.0)岁,P=0.002]、BMI[(22.6±2.5)kg/m^(2)vs(22.4±2.3)kg/m^(2),P=0.004]、吸烟率[例,有/无,(679/947)vs(3625/6379),P<0.001]、PSQI评分[(4.6±2.8)vs(2.3±2.3),P<0.001]、入伍前运动损伤[例,有/无,(173/1453)vs(618/9383),P<0.001]均显著高于未损伤组(P<0.05);未损伤组的饮食[例,良好/较好/差,(5048/4033/920)vs(533/829/264),P<0.001]、睡眠[例,很好/较好/一般/差,(6063/2782/1026/130)vs(724/575/271/56),P<0.001]、入伍前运动习惯[例,从不/偶尔/经常,(673/2611/6717)vs(259/577/790),P<0.001]、足弓形态[例,正常/异常,(8938/1063)vs(1394/232),P<0.001]、韧带松弛评分[例,<3/≥3,(8397/1604)vs(1320/306),P=0.005]、3000 m跑[例,优/良/可,(1140/4756/4105)vs(127/576/923),P<0.001]和仰卧起坐成绩[例,优/良/可/差,(2473/3604/3479/445)vs(320/522/644/140),P<0.001]显著优于损伤组。二元多因素逻辑回归分析表明:饮食良好(OR=0.786,P=0.012)、入伍前无运动损伤(OR=0.747,P<0.001)、男性(OR=0.630,P=0.017)是BSI发生的保护因素;3000 m跑成绩差(OR=1.460,P<0.001)、入伍前无运动习惯(OR=1.440,P<0.001)、PSQI评分高(OR=1.335,P<0.001)、异常足弓(OR=1.176,P=0.011)是损伤发生的独立危险因素。[结论]陆军某部新兵应力性骨损伤发生率为14.0%,其中胫骨发生率最高;性别、饮食质量、入伍前运动损伤、入伍前运动习惯、PSQI评分、足弓形态和3000 m跑成绩可作为应力性骨损伤的风险评估指标。

关键词：应力性骨损伤流行病学调查危险因素新兵训练

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基于倾向性评分逆概率加权法的脉络膜黑色素瘤患者疗效评价研究

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眼科新进展 2023年第4期43卷 308-312,317页

作者：石丽娟李丽石福艳周希彬吴志鸿潍坊医学院临床医学院眼科学教研室山东省潍坊市261053 解放军总医院第三医学中心眼科医学部北京市100039 潍坊医学院公共卫生学院卫生统计学教研室山东省潍坊市261053

目的在平衡组间基线变量后,评价放射治疗与手术联合放射治疗两种治疗方式对脉络膜黑色素瘤患者的疗效,分析脉络膜黑色素瘤患者的预后影响因素,为脉络膜黑色素瘤的有效诊疗提供参考依据。方法对2000年1月至2019年12月在SEER数据库中登... 详细信息

目的在平衡组间基线变量后,评价放射治疗与手术联合放射治疗两种治疗方式对脉络膜黑色素瘤患者的疗效,分析脉络膜黑色素瘤患者的预后影响因素,为脉络膜黑色素瘤的有效诊疗提供参考依据。方法对2000年1月至2019年12月在SEER数据库中登记的脉络膜黑色素瘤患者进行分析,采用倾向性评分逆概率加权法(IPTW)对放射治疗和手术联合放射治疗两组患者的基线特征进行平衡。结果本研究共筛选脉络膜黑色素瘤患者5547例,其中接受放射治疗者4422例、接受手术联合放射治疗治疗者1125例。在接受放射治疗的4422例患者中,光束辐射(BR)组1155例,放射性植入物(RI)组2608例,放射性同位素(RIT)组659例。Log-rank检验结果显示,逆概率加权前后,放射治疗组患者的预后均高于手术联合放射治疗组(P<0.000 1)。多因素Cox回归分析结果显示,在控制了种族、性别、多灶性、是否为首要恶性肿瘤、婚姻状态、从诊断到治疗的时间、年龄、眼别、诊断确认、放射治疗方法等混杂因素后,与放射治疗组患者相比,手术放射治疗组患者的特异性死亡风险为HR=4.385(95%CI=3.542~5.428)。与年龄<50岁组患者相比,50~<60岁组、60~<70岁组、70~<80岁组、≥80岁组患者的特异性死亡风险分别为HR=3.083(95%CI=0.825~4.238)、HR=4.045(95%CI=2.955~5.532)、HR=4.512(95%CI=3.115~6.529)、HR=6.877(95%CI=4.151~11.398);与恶性肿瘤数为1个组患者相比,肿瘤数为2个组和>2个组患者的特异性死亡风险分别为HR=0.698(95%CI=0.449~2.944)、HR=0.538(95%CI=0.317~0.913);从诊断到治疗的时间超过1个月的患者的风险比为2.732~4.154。Log-rank检验结果表明,IPTW前后BR、RI和RIT三组脉络膜黑色素瘤患者生存曲线间差异无统计学意义(P>0.05)。结论放射治疗的长期疗效优于手术与放射治疗联合治疗;年龄、单病灶、诊断到治疗的时间和治疗方式可增加脉络膜黑色素瘤患者死亡的风险,是影响脉络膜黑色素瘤患者预后的独立影响因素。

关键词：脉络膜黑色素瘤逆概率加权疗效生存分析

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特重度烧伤患者细胞免疫功能障碍与预后的相关性研究

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中国危重病急救医学 2008年第9期20卷 516-519页

作者：董宁金伯泉姚咏明于燕盛志勇第四军医大学免疫学教研室陕西西安710032 解放军总医院第一附属医院全军烧伤研究所北京100037

目的探讨特重度烧伤患者细胞免疫功能指标变化与临床预后的关系及其意义.方法 26例总体表面积≥70%的特重度烧伤患者按临床预后分为存活组(12例)和死亡组(14例);11例同期献血者作为健康对照组.采集患者伤后1、3、7和14 d外周静脉血,用... 详细信息

目的探讨特重度烧伤患者细胞免疫功能指标变化与临床预后的关系及其意义.方法 26例总体表面积≥70%的特重度烧伤患者按临床预后分为存活组(12例)和死亡组(14例);11例同期献血者作为健康对照组.采集患者伤后1、3、7和14 d外周静脉血,用流式细胞仪定量分析CD14+单核细胞表面人白细胞DR抗原(HLA-DR)表达量,用噻唑蓝(MTT)比色法测定外周血T淋巴细胞增殖反应活性,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定白细胞介素-2(IL-2)分泌水平.结果与存活组比较,死亡组在伤后14 d T淋巴细胞增殖反应活性(0.739±0.299比0.320±0.237)和IL-2分泌水平[(11.02±2.50)ng/L比(8.21±2.63)ng/L3]均显著下降(P<0.01和P<0.05);伤后1～14 d,死亡组CD14+单核细胞表面HLA-DR表达量持续下降,而存活组则有所回升,伤后14 d时两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论特重度烧伤患者细胞免疫功能处于持续抑制状态,动态监测CD14+单核细胞表面HLA-DR表达量、T淋巴细胞增殖反应活性和IL-2分泌水平,对于判断患者预后可能有重要临床参考价值.

关键词：烧伤人白细胞DR抗原 T淋巴细胞免疫功能预后

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冠状动脉粥样硬化斑块破裂的临床危险因素分析

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中华老年心脑血管病杂志 2000年第1期2卷 15-17页

作者：郭爱桃韦立新石怀银童新元游联璧王士雯解放军总医院病理科北京100853 解放军总医院统计教研室北京100853 解放军总医院老年心血管病研究所北京100853

目的　研究临床危险因素与冠状动脉粥样硬化斑块破裂的关系 ,探讨斑块破裂的危险因素。方法　选取 1992～ 1998年间的尸检病例 ,急性心肌梗死 (AMI) 2 0例 ,不稳定心绞痛 (UA) 10例 ,稳定心绞痛 (SA) 12例 ,对所有冠状动脉连续取材制片 ... 详细信息

目的　研究临床危险因素与冠状动脉粥样硬化斑块破裂的关系 ,探讨斑块破裂的危险因素。方法　选取 1992～ 1998年间的尸检病例 ,急性心肌梗死 (AMI) 2 0例 ,不稳定心绞痛 (UA) 10例 ,稳定心绞痛 (SA) 12例 ,对所有冠状动脉连续取材制片 ,常规及免疫组化染色 ,光镜观察斑块破裂的形态改变及血栓伴随情况 ,并调查 8个相应的临床危险因素。结果　 8个危险因素中 ,血浆甘油三酯水平与斑块破裂有关 (P <0 .0 5 )。结论　高血浆甘油三酯是国人急性冠状动脉综合征患者斑块破裂的一个重要危险因素。

关键词：冠状动脉疾病危险因素斑块破裂

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红景天苷对心肺复苏后大鼠心脏功能的保护作用

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中国急救医学 2013年第2期33卷 153-156页

作者：邓节喜陈劲松王子敬郭寿贵赵蓓阮发晖窦燕林庚海吴轲解放军第一七五医院厦门大学附属东南医院心血管内科福建漳州363000 解放军95883部队卫生教研室北京102206 解放军总医院心内科超声室北京100853

目的研究红景天苷对复苏后大鼠心脏功能的保护作用。方法60只成年SD大鼠随机分为5组，每组12只：复苏前给药组、复苏即刻给药组、自主循环恢复（ROSC）时给药组、不给药组、假手术组。窒息法建立大鼠心肺复苏模型，按分组在不同时间点... 详细信息

目的研究红景天苷对复苏后大鼠心脏功能的保护作用。方法60只成年SD大鼠随机分为5组，每组12只：复苏前给药组、复苏即刻给药组、自主循环恢复（ROSC）时给药组、不给药组、假手术组。窒息法建立大鼠心肺复苏模型，按分组在不同时间点给予红景天苷注射液，自主循环恢复维持2h后超声检查大鼠左心室功能。分离培养成年大鼠心肌细胞，给予红景天苷干预后检测钙调神经磷酸酶（CaN—Aβ）、肌浆网钙泵（SERCA2a）的表达。结果与假手术组比较，模型各组左心室功能明显下降（P〈0．05），红景天苷干预组细胞的CaN—Aβ表达下调，SERCA2a表达上调（P〈0．05）。结论红景天苷可以保护复苏后大鼠的心脏功能，可能与调节CaN—Aβ、SERCA2a表达有关。

关键词：红景天苷心功能心肺复苏钙调神经磷酸酶(CaN—Aβ) 肌浆网钙泵(SERCA2a)

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中国重症加强治疗病房危重患者安全性现状的多中心前瞻性调查分析

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中国危重病急救医学 2007年第10期19卷 614-618页

作者：马朋林席修明林洪远许媛杜斌赵赫林张翔宇曾琳解放军总医院第二附属医院急救部北京100091 北京复兴医院解放军总医院第一附属医院急救部北京同仁医院ICU 北京协和医院ICU 河北省人民医院ICU 上海第十人民医院ICU 北京大学第三医院统计教研室

目的多中心调查中国重症加强治疗病房（ICU）医疗错误发生现状及原因。方法于2006年10月23日-12月23日，选择全国8家三级甲等教学医院进行ICU患者医疗安全性调查，各中心由一名主治医师和护士长负责此项研究。除客观记录ICU错误（包括... 详细信息

目的多中心调查中国重症加强治疗病房（ICU）医疗错误发生现状及原因。方法于2006年10月23日-12月23日，选择全国8家三级甲等教学医院进行ICU患者医疗安全性调查，各中心由一名主治医师和护士长负责此项研究。除客观记录ICU错误（包括：①分类：诊断、药物治疗、操作、观察、其他；②性质：并发症、紧急抢救、医护人员工作能力不足、工作疏忽、其他性质；③后果：无严重影响、引起生命体征波动、呼吸功能损害、循环波动、产生器官损害、死亡）外，ICU床位数、医师／护士人数，调查期间收治危重患者数及每例患者疾病严重程度、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、发生ICU错误患者数以及发生错误的医师／护士学历、职称、工作年限均予以记录。结果8个参研单位中有3个中心调查结果与实际ICU错误发生情况不符合而将调查资料剔除。5个中心在调查期间共收治危重患者232例，1319个患者住院日。ICU错误发生总次数为296次，平均4．46例患者日发生1起ICU错误。错误涉及患者数为157例，占总患者数的67．6％，其中护理错误占74．3％，显著超过医疗错误。212次错误（占71．6％）未对患者产生严重影响，但有82起ICU错误引起了生命体征的波动。在引起ICU错误的原因中，APACHEⅡ评分≥20分患者医疗错误发生率显著增高。护理人力资源的短缺、低学历以及工作时间不足3年与护理错误发生率呈正相关。结论本次多中心调查结果显示：在中国高等级教学医院ICU内，危重患者正面临相对较高的医疗错误风险；患者疾病严重程度高、医护人员人力资源和能力不足与ICU错误发生的关系密切。

关键词：重症加强治疗病房危重患者安全性人力资源

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