检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学信息导报 2003年第23期18卷 16-页

作者：林江涛于学忠崔德健朱继红陈旭岩王玉珍吴霄迪高和霍正禄朱顺和胡善联王爱霞中日友好医院北京协和医院解放军304医院北京大学人民医院北京大学第一医院天津胸科医院天津第三中心医院解放军空军总医院上海长海医院上海仁济医院复旦大学卫生经济研究教研室

流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,属于自限性疾病,全身症状和发热可在发病3天至1周内消退,但在老年人和儿童,特别是患有慢性基础疾病的人群,流感就不再是一种自限性疾病,可使症状迁延、原发疾病恶化、并发症出... 详细信息

流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,属于自限性疾病,全身症状和发热可在发病3天至1周内消退,但在老年人和儿童,特别是患有慢性基础疾病的人群,流感就不再是一种自限性疾病,可使症状迁延、原发疾病恶化、并发症出现、治疗费用和病死率增加.国外已有资料表明,流感的流行可导致慢性心肺疾病、器官移植、血液系统疾病患者病死率明显增加.

关键词：流行性感冒流感病毒病抗流感病毒磷酸奥司他韦高危人群临床研究患者

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浅谈知情同意原则在介入性超声中的运用

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中华超声影像学杂志 2002年第7期11卷 434-435页

作者：梁萍李玉珍董宝玮解放军总医院超声科北京100853 解放军总医院医学伦理教研室北京100853

介入性超声是在超声影像基础上进一步满足临床诊断和治疗的需要而发展起来的一门技术，其主要特点是在实时超声的监视或引导下完成各种穿刺活检、X线造影以及抽吸、置管、导入能量或药物治疗等操作。介入性超声由于顺应了当代临床诊断... 详细信息

介入性超声是在超声影像基础上进一步满足临床诊断和治疗的需要而发展起来的一门技术，其主要特点是在实时超声的监视或引导下完成各种穿刺活检、X线造影以及抽吸、置管、导入能量或药物治疗等操作。介入性超声由于顺应了当代临床诊断和治疗微创化的趋势，因此其应用日趋普及。然而，微创并非无创，其并发症的发生正日益引起重视，随着介入性超声的广泛应用，并且由引而引发的医疗纠纷也时有发生。可以肯定，如果对知情同意问题不加以重视，今后这类案例还会增多。为此，作者认为有必要对临床知情同意的原则及其应用的问题在此加以讨论。

关键词：知情同意原则介入性超声运用纠纷

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肝硬化食管静脉曲张出血及硬化治疗效果的相关因素分析

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中华消化内镜杂志 2002年第3期19卷 135-138页

作者：李青山程留芳李长政童新元解放军总医院消化科北京100853 解放军总医院统计教研室北京100853

目的研究肝硬化食管静脉曲张出血、硬化治疗效果与各种因素的相关性。方法对670例肝硬化食管静脉曲张出血并接受硬化治疗的患者选择26个相关因素,采用Spearman等级相关方法对肝硬化食管静脉曲张出血的相关因素及硬化治疗的相关参数进行... 详细信息

目的研究肝硬化食管静脉曲张出血、硬化治疗效果与各种因素的相关性。方法对670例肝硬化食管静脉曲张出血并接受硬化治疗的患者选择26个相关因素,采用Spearman等级相关方法对肝硬化食管静脉曲张出血的相关因素及硬化治疗的相关参数进行分析。结果出血病程、出血次数与食管胃静脉曲张程度、门静脉扩张程度及肝功能分级不相关,与腹水和脾功亢进呈负相关。出血程度与食管胃静脉曲张程度、门静脉扩张程度、肝功能分级、腹水和脾功能亢进均不相关。食管静脉曲张与胃静脉曲张呈正相关,但两者均与门静脉扩张程度无关。硬化治疗后曲张静脉转归与食管静脉曲张程度分级呈正相关,与首次硬化术时机、硬化术首期次数、硬化术追加次数、硬化术总次数、硬化剂首次用量、硬化剂总用量呈负相关,与硬化剂类型无关。结论食管静脉曲张出血是多因素综合作用的结果,门静脉系统扩张不是唯一条件。硬化治疗后食管曲张静脉转归与硬化剂类型无关,硬化治疗首期次数和总次数、首次用量和总用量是主要影响因素。

关键词：肝硬化食管静脉曲张出血硬化治疗胃静脉曲张出血相关因素

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临床试验中评价处理效应的协变量调整问题

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中国临床药理学与治疗学 2002年第3期7卷 257-262页

作者：刘玉秀姚晨陈峰陈启光苏炳华南京军区南京总医院信息科南京210002 解放军总医院医学统计教研室北京100842 南通医学院医学统计教研室南通226001 东南大学流行病学与生物统计系南京210009 上海第二医科大学生物统计教研室上海200025

临床试验设计和分析中常常包括影响疾病结果的非处理因素 ,这些因素被统称为协变量。对处理效应的评价 ,若不合理考虑协变量的影响 ,常常会导致结论的偏倚乃至错误。因此 ,在临床试验中要审慎地对待这一问题 ,在评价处理效应时应该考虑... 详细信息

临床试验设计和分析中常常包括影响疾病结果的非处理因素 ,这些因素被统称为协变量。对处理效应的评价 ,若不合理考虑协变量的影响 ,常常会导致结论的偏倚乃至错误。因此 ,在临床试验中要审慎地对待这一问题 ,在评价处理效应时应该考虑用协变量对其进行适当的调整 ,以达到处理效应的正确评价。试验设计阶段的协变量调整称为“事先调整” ,常用的方法有分层法、动态分配最小化法等。试验分析阶段的协变量调整称为“事后调整”,常用的方法有分层检验法、回归模型法等。通过协变量调整 ,一方面阐明病人特征在处理组间的不均衡并没有影响到处理效应的正确评价 ,提高临床试验结果的可信度 ;另外 ,协变量调整方法的合理运用还可提高统计效能。本文对处理效应评价协变量调整涉及的概念、方法、步骤等进行介绍和探讨 ,尤其强调了应用中的一些统计学事项。

关键词：临床试验处理效应协变量分层检验回归模型分析 ICH

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多交叉设计生物利用度试验的等效性分析

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中国临床药理学杂志 2002年第3期18卷 219-223页

作者：刘玉秀姚晨陈峰陈启光苏炳华孙瑞元解放军总医院医学统计教研室上海第二医科大学生物统计教研室南通医学院医学统计教研室上海 200025 芜湖 241001 皖南医学院临床药理研究所南京 210002 南通 226001 南京军区南京总医院信息科东南大学流行病学与生物统计系北京 100853 南京 210009

生物利用度研究中,对双交叉设计试验,已有成熟的等效性分析的统计方法,包括双单侧t检验法、可信区间法等。近年来,新药生物利用度研究中不时遇到采用多交叉设计的情形。为了判定试验制剂与参比制剂之间的等效性,双交叉设计中使用的方法... 详细信息

生物利用度研究中,对双交叉设计试验,已有成熟的等效性分析的统计方法,包括双单侧t检验法、可信区间法等。近年来,新药生物利用度研究中不时遇到采用多交叉设计的情形。为了判定试验制剂与参比制剂之间的等效性,双交叉设计中使用的方法难以满足要求,需借助专用于多交叉设计的生物等效性统计分析方法。本文将介绍一种适合于多交叉设计生物等效性分析的可信区间方法,结合一个实例详细给出不进行对数转换和进行对数转换时的不同处理技术,并提供了用SAS分析的程序代码。

关键词：交叉设计生物利用度生物等效性对数转换等效性界值可信区间SAS

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同种异基因骨髓细胞移植诱导嵌合体小鼠生成

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上海免疫学杂志 2002年第5期22卷 322-324页

作者：陈钰彭虹尉承泽孙岩峰梁峰张晓平解放军总医院免疫学教研室北京100853 军事医学科学院五所北京100850 解放军307医院外一科北京100039

采用C57BL/J和BALB/c两种小鼠进行骨髓细胞移植。移植前受体小鼠经 6 0Gy6 0 Coγ射线照射。用细胞染色法和流式细胞术分析了射线对小鼠淋巴细胞的损伤强度和照射后移植了骨髓细胞的小鼠在不同时间内的淋巴细胞亚群变化。结果表明 ,(1 )... 详细信息

采用C57BL/J和BALB/c两种小鼠进行骨髓细胞移植。移植前受体小鼠经 6 0Gy6 0 Coγ射线照射。用细胞染色法和流式细胞术分析了射线对小鼠淋巴细胞的损伤强度和照射后移植了骨髓细胞的小鼠在不同时间内的淋巴细胞亚群变化。结果表明 ,(1 ) 6 0Gyγ射线照射受体鼠 ,能杀伤 95 5 %的外周淋巴细胞 ,但是不影响自身H 2Kb 分子在淋巴细胞表面表达的百分数。残留细胞中CD3+ T细胞、NK1 1 + 淋巴细胞、CD3+ /NK1 1 + 淋巴细胞的阳性率分别由照射前的 40 44%增加到45 30 %、 1 1 3 %增加到 37 41 %和 1 0 7%增加到 5 86 % (P≤ 0 0 1 ) ;(2 )小鼠的淋巴细胞数量从照射后 30d开始恢复 ,到1 90d达到正常值 ;(3 )照射后进行同种异基因骨髓细胞移植后的第 60天 ,受体淋巴细胞表面自身H 2Kb 抗原表达下降 ,CD3+ /NK1 1 + 淋巴细胞百分数增加。随H 2Kb 的抗原表达的恢复 ,CD3+ /NK1 1 + 淋巴细胞百分数下降 ;(4)在细胞移植的第 1 90天 ,受体小鼠 (黑色 )表型呈现出供体鼠 (白色 )颜色特征。在嵌合体小鼠外周淋巴细胞中 ,有 2 5 %为供体H 2Kd 阳性细胞 ,CD3+ /NK1 1 + 淋巴细胞百分数为 1 88% ,明显高于正常值 (P≤ 0 0 1 )。以上结果表明 ,6 0Gy6 0 Coγ射线照射能诱导免疫耐受。

关键词：异基因骨髓移植免疫耐受 NKT细胞细胞染色法流式细胞术

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第十二讲如何使用统计软件进行统计学分析

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中华预防医学杂志 2002年第6期36卷 427-429页

作者：曹秀堂徐勇勇赵清波马跃渊解放军总医院医疗质量管理研究科北京100853 第四军医大学卫生统计学教研室

进行数据的统计分析一般需经历以下过程：为所研究资料选择正确的统计分析方法，按统计软件的要求整理、录入数据，进行数据的统计描述，完成统计分析和得到统计结论。掌握统计分析软件的重点，一个是正确选择分析方法，再就是熟悉它对... 详细信息

进行数据的统计分析一般需经历以下过程：为所研究资料选择正确的统计分析方法，按统计软件的要求整理、录入数据，进行数据的统计描述，完成统计分析和得到统计结论。掌握统计分析软件的重点，一个是正确选择分析方法，再就是熟悉它对数据格式的要求。

关键词：统计软件统计学分析医学研究统计方法应用

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超抗原SEB在同种异体细胞移植小鼠中诱导的免疫耐受及其特征

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细胞与分子免疫学杂志 2002年第2期18卷 101-103页

作者：陈钰彭虹尉承泽梁峰孙岩峰解放军总医院免疫学教研室北京100853 军事医学科学院微生物流行病研究所解放军307医院外一科

目的　　探讨超抗原葡萄球菌肠毒素Ｂ（ＳＥＢ）体内诱导的免疫耐受性及其特征。方法　采用ＭＨＣ不同的两种小鼠进行淋巴细胞移植。用流式细胞术和混合淋巴细胞培养技术，检测受体鼠Ｔ　细胞亚群的变化，供体鼠Ｈ－２Ｋｄ分子在受体鼠... 详细信息

目的　　探讨超抗原葡萄球菌肠毒素Ｂ（ＳＥＢ）体内诱导的免疫耐受性及其特征。方法　采用ＭＨＣ不同的两种小鼠进行淋巴细胞移植。用流式细胞术和混合淋巴细胞培养技术，检测受体鼠Ｔ　细胞亚群的变化，供体鼠Ｈ－２Ｋｄ分子在受体鼠体内表达的阳性率与免疫应答性。结果（１）注射ＳＥＢ可选择性地降低ＣＤ４＋Ｔ细胞和ＣＤ４＋Ｔ／Ｈ－２Ｋｂ＋细胞的百分率，而不影响ＣＤ８＋Ｔ细胞的数量。在ＳＥＢ注射的２１　ｄ，抑制作用最强，其对ＣＤ４＋Ｔ细胞和ＣＤ４＋Ｔ／Ｈ－２Ｋｂ＋细胞的抑制率分别是６．２４％和２３．３８％。（２）在进行异源性ＭＨＣ淋巴细胞移植时注射ＳＥＢ，于移植细胞后２１　ｄ，　受体小鼠肝脏淋巴细胞上开始表达供体小鼠Ｈ－２Ｋｄ分子，至移植后４０　ｄ，表达率达到高峰７．９０％。与此同时，受体鼠外周淋巴细胞对供体鼠淋巴细胞的免疫应答能力也明显降低。结论ＳＥＢ能诱导小鼠产生免疫耐受，免疫耐受的形成与受体鼠体内ＣＤ４＋Ｔ细胞克隆的明显减少有关。

关键词：超抗原免疫耐受细胞移植同种异体移植葡萄球菌肠毒素B

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护理硕士研究生临床实践模式初探

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中华护理杂志 2002年第11期37卷 848-850页

作者：王玉玲秦力君中国人民解放军北京军医学院基础护理学教研室北京市100071 解放军总医院临床护理中心

为建立一种适合护理硕士研究生临床实践的模式 ,分析了护理硕士研究生临床实践的特点 ,对临床实践提出以下建议 :针对每个护理研究生的特点制定相应的实践计划 ;护理研究生的临床实践不同于其他专业 ;临床实践要把握住 6个环节 :明确临... 详细信息

为建立一种适合护理硕士研究生临床实践的模式 ,分析了护理硕士研究生临床实践的特点 ,对临床实践提出以下建议 :针对每个护理研究生的特点制定相应的实践计划 ;护理研究生的临床实践不同于其他专业 ;临床实践要把握住 6个环节 :明确临床实践目标、合理安排时间、确定轮转科室、选择临床辅导老师、提出具体要求与内容、采取适合的考核方式。同时指出临床实践是护理硕士研究生教育的重要组成部分。

关键词：护理教育硕士研究生临床实践模式能力培养

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干细胞和再生医学

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科学 2002年第6期54卷 19-21页

作者：陈钰解放军总医院免疫学教研室教授北京100853

再生现象和再生医学在自然界中经常能看到生物的再生现象.典型的再生生物是片蛭.将片蛭切断后,断面能够识别头部或者尾部的位置,如果切掉的是头,头部将在该位置再生;如果切掉的是尾,尾巴将在该位置再生.蝾螈的四肢、壁虎的尾巴都具有自... 详细信息

再生现象和再生医学在自然界中经常能看到生物的再生现象.典型的再生生物是片蛭.将片蛭切断后,断面能够识别头部或者尾部的位置,如果切掉的是头,头部将在该位置再生;如果切掉的是尾,尾巴将在该位置再生.蝾螈的四肢、壁虎的尾巴都具有自然再生的能力,青蛙与蝾螈同属两栖动物,却不具备再生的能力,但青蛙的前身蝌蚪却又显示出四肢再生的能力.这种神奇的能力很早就吸引了人类的研究视线.

关键词：干细胞再生医学现生现象

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