检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医刊 2022年第8期57卷 888-892页

作者：邓城旗李萌萌柳伟伟丘一诺解群解放军总医院第四医学中心麻醉科北京100048 解放军军事医学科学院卫生统计学教研室北京100850 解放军总医院第六医学中心妇产科北京100048

目的探究学龄前儿童发育的相关影响因素。方法回顾性分析2017年5月1日至2018年5月1日就诊于解放军总医院第四医学中心的445例拟进行全身麻醉手术的学龄前儿童的临床资料,根据丹佛发育筛查试验(Denver developmental screening test,DDST... 详细信息

目的探究学龄前儿童发育的相关影响因素。方法回顾性分析2017年5月1日至2018年5月1日就诊于解放军总医院第四医学中心的445例拟进行全身麻醉手术的学龄前儿童的临床资料,根据丹佛发育筛查试验(Denver developmental screening test,DDST)筛查结果分为正常组(409例)和阳性组(36例)。445例学龄前儿童中120例有手术麻醉史,根据DDST筛查结果进一步将120例学龄前儿童分为对照组(DDST筛查正常,105例)和观察组(DDST筛查阳性,15例)。分析学龄前儿童发育的相关影响因素。结果阳性组的体重指数(body mass index,BMI)、手术麻醉史比例、租住房屋比例、剖宫产比例均显著高于正常组(P<0.05),父母文化程度、父母从事脑力劳动比例、独生子女比例均显著低于正常组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,母亲职业为脑力劳动者是学龄前儿童DDST筛查阳性的独立保护因素(P<0.05),而高BMI、租住房屋、剖宫产是学龄前儿童DDST筛查阳性的独立危险因素(P<0.05)。观察组的既往手术麻醉时长≥3h和剖宫产比例显著高于对照组(P<0.05),父母文化程度、母亲从事脑力劳动比例显著低于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,母亲文化程度为本科及以上、母亲职业为脑力劳动者是经历手术麻醉的学龄前儿童DDST筛查阳性的独立保护因素(P<0.05),既往手术麻醉时长≥3h、剖宫产是经历手术麻醉的学龄前儿童DDST筛查阳性的独立危险因素(P<0.05)。结论BMI、租住房屋、剖宫产、母亲职业是学龄前儿童发育的影响因素,对于经历手术麻醉的学龄前儿童,其发育受既往手术麻醉时长影响。

关键词：儿童丹佛发育筛查试验发育麻醉影响因素

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2005-2020年中国老年人群肺结核疾病负担趋势分析

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中国防痨杂志 2025年第6期47卷 753-759页

作者：张曼晖张梦迪卢征李俊琦郑文静王鑫黄飞刘剑君么鸿雁王琦琦中国人民解放军总医院第七医学中心疾病预防控制科北京100700 中国疾病预防控制中心教育培训处(研究生院) 北京102206 中国人民解放军总医院医疗保障中心信息科北京100700 中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心北京102206 中国中医科学院广安门医院统计信息科北京100053 中国防痨协会北京100010 中国疾病预防控制中心流行病学办公室(爱国卫生工作技术指导处) 北京102206

目的:研究2005—2020年中国(暂未包含我国台湾地区、香港地区和澳门地区)≥60岁老年人群肺结核疾病负担在不同区域、城乡、年龄的变化趋势和轨迹。方法:基于“结核病信息管理系统”“全国疾病监测系统”和“中国疾病预防控制信息系统”2... 详细信息

目的:研究2005—2020年中国(暂未包含我国台湾地区、香港地区和澳门地区)≥60岁老年人群肺结核疾病负担在不同区域、城乡、年龄的变化趋势和轨迹。方法:基于“结核病信息管理系统”“全国疾病监测系统”和“中国疾病预防控制信息系统”2005—2020年中国≥60岁老年人群肺结核的发病、死亡和人口数据,计算由肺结核造成的伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALYs)变化趋势。将数据按照区域、城乡、年龄分层后,应用轨迹模型分析DALYs率的变化趋势。结果:不同年龄组老年人群肺结核DALYs率轨迹模型拟合为2组,组1包含60~64岁组老年人群(t=―5.484,P<0.001),组2包含其余年龄分组老年人群(t=―16.464,P<0.001),均为下降趋势;不同地区老年人群肺结核标化DALYs率轨迹模型拟合组别数为2组,组1包含东部地区老年人群(t=―3.395,P=0.001),组2包含中部和西部地区老年人群(t=―8.863,P<0.001),均为下降趋势。将老年人群按年龄组、地区和城乡进行分层,共得到36种组合,其肺结核DALYs率轨迹模型拟合组别数为3组,组1呈下降趋势(模型1次项t=110971.711、2次项t=―17438254.240、3次项t=150665.213,P值均<0.001),包含东部地区所有老年人群,中部和西部地区60~64岁组、65~69岁组城市老年人群,以及中部地区60~64岁组农村老年人群;组2呈线性下降趋势(t=―22.210,P<0.001),趋势较组1更为明显,包含中部和西部城市地区除组1以外的所有老年人群,以及西部60~64岁组和≥85岁组老年人群;组3呈现下降趋势(t=―14.923,P<0.001),在3个轨迹拟合组中DALYs率最高,包含西部地区农村剩余组别的老年人群。结论:2005—2020年中国≥60岁老年人群肺结核疾病负担呈下降趋势,但不同组别的下降趋势存在异质性。应重点关注高龄、农村及西部地区的老年人群,针对不同亚组的特点,制定更加精准的防控策略和措施。

关键词：结核老年人疾病负担模型,统计学

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基于真实世界的喜炎平注射液治疗肺炎患者特征和用药规律研究

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中草药 2023年第8期54卷 2546-2557页

作者：李利寻王志飞谢雁鸣杨云云范海伟庄严吕朗中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 孝感市妇幼保健院药剂科湖北孝感432000 中国人民大学统计学院北京100048 创新天然药物与中药注射剂国家重点实验室江西赣州341000 中国人民解放军总医院北京100853

目的考察喜炎平注射液治疗肺炎患者的特征和用药规律,为其更好地发挥疗效和合理用药提供依据。方法从医院信息系统数据库中提取喜炎平注射液治疗肺炎患者的电子病历,使用SAS 9.2和R软件进行统计描述和关联规则分析。从知网、万方、维普... 详细信息

目的考察喜炎平注射液治疗肺炎患者的特征和用药规律,为其更好地发挥疗效和合理用药提供依据。方法从医院信息系统数据库中提取喜炎平注射液治疗肺炎患者的电子病历,使用SAS 9.2和R软件进行统计描述和关联规则分析。从知网、万方、维普、中国生物医学、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science检索2019年11月—2022年11月收录的喜炎平注射液治疗肺炎的临床研究,并与真实世界研究结果进行比较。结果通过检索共得到63篇喜炎平注射液治疗肺炎的临床研究文献。从电子病历共得到39038例患者,男女比例为1.78∶1,平均年龄(5.17±12.89)岁,且痰热证最为常见(35.82%)。关联分析发现喜炎平注射液常用的合并用药组合为中西药组合:皮质甾体激素类、清热剂→黏液溶解药;化学药组合:皮质甾体激素类、选择性β2肾上腺素受体促效药→黏液溶解药;抗感染药组合:皮质甾体激素类、第3代头孢菌素→黏液溶解药。患者出院转归的治愈率随年龄、喜炎平注射液疗程和日用药剂量呈现一定的规律:治愈率随日剂量/疗程增加呈现先增高后降低的趋势,即日剂量(5,25)mg治愈率72.55%,[25,50)mg治愈率75.26%,[50,100]mg治愈率80.19%,(100,250)mg治愈率63.09%,[250,500]mg治愈率44.6%;疗程1~3 d治愈率65.04%,4~7 d治愈率78.23%,8~14 d治愈率69.76%,15~28 d治愈率57.14%,28 d以上治愈率60%。治愈率随年龄增长先增高到4~6岁为顶点(81.79%),7~12岁陡降到51.18%,13~17岁略有升高(63.64%),然后逐渐降低。真实世界研究显示第2代头孢菌素是最常与喜炎平注射液联用治疗肺炎的抗生素,而近3年却鲜有文献报道二者联用治疗肺炎。仅有文献报道喜炎平注射液与布地奈德联用、与特布他林和布地奈德联用、与布地奈德和异丙托溴铵联用,均为治疗儿童支气管肺炎。结论喜炎平注射液的疗效与其用药剂量、疗程和患者年龄存在一定规律,临床试验文献报道和真实世界研究结果之间存在一定的差异,这为今后深入开展临床研究以更好地运用喜炎平注射液提供了线索。

关键词：喜炎平注射液真实世界研究关联规则用药规律肺炎

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4460例高应激救援人员焦虑状况及其影响因素分析

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2023年第8期18卷 1021-1024页

作者：栾恒钰李琼轩晏黎孙媛媛弓儒芳路晓光李东尧梁书锋陈巧赛晓勇新乡医学院公共卫生学院河南新乡453003 解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853

目的探索救援人员引起焦虑状况的相关危险因素和保护因素,为救援人员可能出现的焦虑状况进行精准防控和早期干预提供参考依据。方法采用横断面研究设计,使用焦虑自评量表、心理韧性量表简化版对4460名救援人员进行整群抽样调查,运用Logi... 详细信息

目的探索救援人员引起焦虑状况的相关危险因素和保护因素,为救援人员可能出现的焦虑状况进行精准防控和早期干预提供参考依据。方法采用横断面研究设计,使用焦虑自评量表、心理韧性量表简化版对4460名救援人员进行整群抽样调查,运用Logistic回归分析焦虑的相关影响因素。结果该部救援人员的焦虑发生率为1.9%;二元Logistic回归分析显示,性别(OR=11.434,95%CI:4.664~28.033)、年龄(OR=1.09,95%CI:1.024~1.161)、饮酒(OR=3.054,95%CI:1.703~5.479)、精神疾病家族史(OR=7.236,95%CI:1.408~37.195)、心理韧性(OR=0.958,95%CI:0.945~0.971)等因素对焦虑有显著影响(P<0.05),基于SAS的ROC曲线下面积(AUC)=0.8142,95%CI:0.774~0.855,特异性0.647,敏感性0.857。结论该部救援人员发生焦虑状况与性别、年龄、饮酒、精神疾患家族史、心理韧性等相关,应针对女性、年龄较大、饮酒及存在精神疾患家族史等的救援人员进行重点防控,以提高焦虑防治效果。

关键词：高应激焦虑心理韧性横断面调查救援人员

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基于游离DNA的纳米孔测序在一例肺炎病例病原识别中的应用

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国际病毒学杂志 2023年第3期30卷 203-207页

作者：江婷婷林彦锋杨朗王凯英李瑾慧李璞媛刘慧莹李鹏宋宏彬安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室合肥230032 解放军疾病预防控制中心北京100071 解放军总医院第五医学中心呼吸与危重症医学科北京100071 解放军总医院第八医学中心呼吸与危重症医学科北京100071

目的探讨游离DNA测序在呼吸道感染病原诊断中的应用价值。方法对一例肺炎病例的支气管肺泡灌洗液和血液样本提取游离DNA,同时进行纳米孔测序和二代测序。结果纳米孔测序从肺泡灌洗液样本中检测到132条1型单纯疱疹病毒(herpes simplex vi... 详细信息

目的探讨游离DNA测序在呼吸道感染病原诊断中的应用价值。方法对一例肺炎病例的支气管肺泡灌洗液和血液样本提取游离DNA,同时进行纳米孔测序和二代测序。结果纳米孔测序从肺泡灌洗液样本中检测到132条1型单纯疱疹病毒(herpes simplex virus type 1,HSV-1)序列,但从血液样本中未检出HSV-1序列。二代测序从两种样本中均检出HSV-1序列,产生的病毒序列数与测序深度高于纳米孔测序。实时定量PCR反应和血清学检测证实了该诊断。纳米孔测序与二代测序数据混合组装后获得了HSV-1全长序列,系统进化分析表明该病毒与美国分离的毒株亲缘关系最近。结论纳米孔测序技术可在更短时间内检测出病原,有助于感染性疾病病原的快速诊断。

关键词：纳米孔测序宏基因组测序单纯疱疹病毒游离DNA 病原检测

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基于光电容积脉搏波描记法和人工智能算法的两种预测血压模式准确性对比研究

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中国医学装备 2022年第5期19卷 34-38页

作者：吴燕汪奇赛晓勇汪晶晶史纯纯曹君李瑞莱张洪盼韩宝石解放军总医院第六医学中心心血管病学部北京100037 解放军总医院京北医疗区清河门诊部北京100085 解放军总医院研究生院流行病与统计学教研室北京100036 乐普(北京)医疗器械股份有限公司前沿技术部北京102200

目的:基于光电容积脉搏波描记法(PPG)和人工智能算法的智能血压监测设备预测血压的两种模式准确性比较。方法:使用智能血压监测设备(O2Ring指环)采集患者PPG信号后上传至深度卷积神经网络(DCNN)系统,用于提取患者PPG信号的自身特征,并... 详细信息

目的:基于光电容积脉搏波描记法(PPG)和人工智能算法的智能血压监测设备预测血压的两种模式准确性比较。方法:使用智能血压监测设备(O2Ring指环)采集患者PPG信号后上传至深度卷积神经网络(DCNN)系统,用于提取患者PPG信号的自身特征,并构建回归网络连接其特征,通过不断采集临床数据和机器学习来优化算法。O2Ring指环预测血压有直接预测和标定预测两种算法模式,采集41例临床高血压患者446个时间点的血压数据,将两种模式的预测血压值与动态血压计实测的血压值进行比较,对比两种预测血压模式的准确性。结果:41例患者的收缩压O2Ring指环的直接预测值和标定预测值与动态血压计的实测值比较,差异无统计学意义(t=-0.237,t=1.738;P>0.05);舒张压的O2Ring指环的直接预测值与动态血压计的实测值比较,差异有统计学意义(t=-6.332,P<0.001),舒张压的O2Ring指环的标定预测值与动态血压计的实测值比较,差异无统计学意义(t=-1.371,P>0.05)。Pearson相关分析,收缩压的实测值与直接预测值和标定预测值均有显著相关性(r=0.5195,r=0.8828;P<0.001);舒张压的实测值与直接预测值和标定预测值亦都有显著相关性(r=0.4333,r=0.7544;P<0.001)。标定预测值与实测值的一致性亦好于直接预测。结论:基于PPG信号和人工智能算法的标定预测模式与直接预测模式相比,能够更准确预测血压,可为临床应用提供参考。

关键词：光电容积脉搏波描记法(PPG) 人工智能深度学习卷积神经网络血压

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2009-2018年中国各地区流感流行开始时间的比较及气象影响因素

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中华医院感染学杂志 2025年第8期35卷 1205-1214页

作者：单醇熙吕辰龙徐强张小爱保鹏涛杨洋王丽萍方立群军事科学院军事医学研究院病原微生物生物安全全国重点实验室北京100071 中国人民解放军总医院第八医学中心呼吸与重症医学部北京100091 佐治亚大学富兰克林艺术与科学学院统计系美国佐治亚州雅典市中国疾病预防控制中心传染病管理处传染病智能追踪与预测国家重点实验室北京102206

目的明确我国城市尺度流感流行开始时间的时空分布情况,通过比较不同纬度区、年龄组中流感病毒及其亚型的流行开始时间,探究气象因素与流行开始时间的驱动关系。方法分析2009-2018年中国流感样病例的病原监测数据,采用移动流行区间法计... 详细信息

目的明确我国城市尺度流感流行开始时间的时空分布情况,通过比较不同纬度区、年龄组中流感病毒及其亚型的流行开始时间,探究气象因素与流行开始时间的驱动关系。方法分析2009-2018年中国流感样病例的病原监测数据,采用移动流行区间法计算上述分组中城市水平各流感流行年的流行开始时间并进行比较,并通过加性Cox比例风险模型检验流感流行开始时间与气象因素的关联。结果在研究期间,中国342个主要城市的669家哨点医院共对3666453例流感样病例进行了流感病毒检测和分型鉴定。其中,H3N2阳性检出率最高(4.67%),其次是H1N1pdm09(4.44%)、Yamagata(1.73%)、Victoria(0.83%)和H1N1(0.07%)。在低纬度和中低纬度区,最高流行峰多发生在12月左右,首次流行峰多发生在10月左右。在中高纬度和高纬度区,最高流行峰和首次流行峰通常均发生在12月。与北方相比,南方的流感首次流行峰通常更早出现;相比其他3种亚型,H3N2的首次流行峰开始时间更早。温度和前一年最高流行峰的峰值以非线性方式影响最高流行峰的开始时间。相对湿度和日照时数则以近似线性的方式显著推迟了最高流行峰的开始时间。结论流感流行的开始时间因纬度区域和流感病毒亚型的不同而有所差异。评估流感流行的时间特征,有助于对流感的流行进行早期预警并采取相应的预防措施。

关键词：流行性感冒纬度区流感病毒亚型年龄组加性Cox比例风险模型中国

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原发中枢神经系统淋巴瘤的预后因素分析

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立体定向和功能性神经外科杂志 2022年第4期35卷 198-204页

作者：张睿齐戈尧阿迪莱·阿卜杜热西提程岗张剑宁北京解放军总医院第一医学中心神经外科医学部北京100853 上海海军军医大学卫生勤务医学系医学统计学教研室

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后的影响因素。方法收集66例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的临床资料,包括性别、年龄、病灶数量、病灶部位、病理标记物、病理类型、治疗方式、化疗前后KPS评分等资料。对所有患者进行随访,采... 详细信息

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后的影响因素。方法收集66例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的临床资料,包括性别、年龄、病灶数量、病灶部位、病理标记物、病理类型、治疗方式、化疗前后KPS评分等资料。对所有患者进行随访,采用单因素分析和多因素COX回归模型分析原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后的影响因素。结果对所有患者的单因素分析结果显示,不同性别、年龄、病灶数量、是否为深部病灶、Ki-67增殖指数、是否生发中心来源的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的2年总体生存率和1年无进展生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);单纯化疗或化疗联合其它治疗方式的患者,2年总体生存率和1年无进展生存率高于未进行化疗的患者,差异有统计学意义(P<0.05);前两次化疗前后KPS评分增长大于10分的患者,判定为对化疗敏感,2年总体生存率和1年无进展生存率高于不敏感的患者(P<0.05)。对已有确定性结局的患者进行单因素分析,对化疗敏感的患者,总体生存时间和无进展生存时间明显长于对化疗不敏感的患者。COX多因素分析结果显示,对化疗敏感是原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后的独立影响因素。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤的预后与患者是否接受化疗、对化疗是否敏感有关。对化疗是否敏感是原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后的独立影响因素,对化疗敏感的患者,预后相对较好。

关键词：淋巴瘤中枢神经系统肿瘤预后影响因素

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喜炎平注射液治疗手足口病临床应用特征分析研究

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中草药 2021年第15期52卷 4641-4648页

作者：李利寻王志飞谢雁鸣刘志帅范海伟庄严吕朗中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国人民大学统计学院北京100872 创新天然药物与中药注射剂国家重点实验室江西赣州341000 中国人民解放军总医院北京100853

目的探索喜炎平注射液治疗手足口病的临床应用特征,为真实世界研究指导临床实践提供数据支持。方法提取全国29家3级甲等医院喜炎平注射液治疗手足口病患者电子医疗数据,运用统计描述和关联规则Apriori算法进行分析。结果使用喜炎平注射... 详细信息

目的探索喜炎平注射液治疗手足口病的临床应用特征,为真实世界研究指导临床实践提供数据支持。方法提取全国29家3级甲等医院喜炎平注射液治疗手足口病患者电子医疗数据,运用统计描述和关联规则Apriori算法进行分析。结果使用喜炎平注射液治疗手足口病的患者年龄中位数(四分位数)2(1,3)岁,男女比例为1.75∶1,常见的并发症为病毒性脑炎、心肌损害和中枢性呼吸衰竭。单日用药剂量为(80.81±35.52)mg,用药疗程多在4~7 d,住院费用多为5000元以下。联合化学药使用一系列对症药及复方氨基酸、维生素类等营养类药物;联合中药使用了大比例清热剂和部分外用药;喜炎平注射液联合用药关联规则中最频繁的药物项集均出现甘露醇。结论手足口病临床主要采用对症治疗,联合用药的关联规则分析提示喜炎平注射液联用甘露醇对手足口病合并神经系统受累症状的患者治疗最多。临床用药过程中存在一些不合理的情况。

关键词：喜炎平注射液手足口病真实世界研究电子医疗数据 Apriori算法

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基于块模型的喜炎平注射液治疗上呼吸道感染用药方案的真实世界研究

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中草药 2021年第6期52卷 1719-1727页

作者：李利寻张利丹王志飞谢雁鸣杨云云范海伟庄严吕朗中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国人民大学统计学院北京100872 创新天然药物与中药注射剂国家重点实验室江西赣州341000 中国人民解放军总医院北京100853

目的基于大样本医疗电子数据探索喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的临床药物治疗规律,为临床合理用药提供参考。方法从中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的真实世界电子医疗数据仓库中提取喜炎平注射液治疗上呼吸道感染患者的医... 详细信息

目的基于大样本医疗电子数据探索喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的临床药物治疗规律,为临床合理用药提供参考。方法从中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的真实世界电子医疗数据仓库中提取喜炎平注射液治疗上呼吸道感染患者的医疗电子病历27 584例,基于块模型Tabu搜索算法,对患者的合并用药进行复杂网络分析,最后对结果进行归纳得到临床用药规律。结果复杂网络分析共纳入119种中西药,根据算法对药物关系网络进行最优划分,得到30个中西药子群,并做出复杂网络图。结论喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的药物治疗包括对症、支持及针对合并疾病的方案,临床实践中常根据实际情况组合应用。对症治疗主要针对发热、咳嗽、惊厥等症状;支持治疗主要是维生素、氨基酸、电解质、益生菌的补充。上述方案与上呼吸道感染的指南或共识推荐常规治疗基本符合,但可能存在抗生素不合理使用的情况。因此,联合用药的合理性还需结合临床实际情况进一步探讨或开展临床研究进一步验证,以期为临床用药提供更为合理的证据。

关键词：喜炎平注射液上呼吸道感染真实世界研究 Tabu搜索算法复杂网络

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