检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学教育杂志 2022年第3期42卷 232-235页

作者：李志强王盛书贡鑫然王建华宋扬陈仕敏刘少华李雪航何耀刘淼中国医科大学公共卫生学院沈阳110122 解放军总医院第二医学中心老年医学研究所衰老及相关疾病研究北京市重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853

临床流行病学是基于临床医学和流行病学的医学课程,对于培养学生临床科研和创新思维,开展临床科研工作提供方法学支撑具有重要意义。但是,该课程的教学尚处于发展阶段。为了适应临床医学发展需要,提高教学质量,本文对我国医学院校临床... 详细信息

临床流行病学是基于临床医学和流行病学的医学课程,对于培养学生临床科研和创新思维,开展临床科研工作提供方法学支撑具有重要意义。但是,该课程的教学尚处于发展阶段。为了适应临床医学发展需要,提高教学质量,本文对我国医学院校临床流行病学教学中学生对课程认知、教学效果、科研能力提升等教学基本要素的评价以及不同教学方法的应用情况进行综述,进而为该课程的发展和改革提供参考。

关键词：临床流行病学教学方法教学效果现状

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老年恶性肿瘤住院患者常见慢性疾病共病特点分析

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中华保健医学杂志 2021年第1期23卷 68-71页

作者：宋鹏刘淼王亚斌车贺宾曹丰范利张东解放军总医院第二医学中心肿瘤科国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室解放军总医院第二医学中心心内科国家老年疾病临床医学研究中心解放军总医院大数据中心解放军总医院第二医学中心国家老年疾病临床医学研究中心

目的分析解放军总医院老年恶性肿瘤住院患者共病特点,为老年恶性肿瘤的防治提供依据。方法利用解放军总医院2009~2017年住院病历数据库,对符合条件的36015名65岁及以上老年肿瘤住院患者的共病种类及分布进行分析。结果恶性肿瘤患者平均... 详细信息

目的分析解放军总医院老年恶性肿瘤住院患者共病特点,为老年恶性肿瘤的防治提供依据。方法利用解放军总医院2009~2017年住院病历数据库,对符合条件的36015名65岁及以上老年肿瘤住院患者的共病种类及分布进行分析。结果恶性肿瘤患者平均共病数量为1.73种,前5位共病分别为高血压(26.6%)、2型糖尿病(13.1%)、缺血性心脏病(7.8%)、脂肪肝(6.8%)、慢性病毒性肝炎(6.1%)。不同性别比较,高血压、2型糖尿病、缺血性心脏病、脂肪肝、慢性病毒性肝炎等在男性和女性老年恶性肿瘤住院人群中的患病百分比均较高。前列腺增生、肾和输尿管的其他疾病等在男性人群中的顺位较高,胆道疾病、胆石症等在女性人群中的顺位较高。肝和胆管恶性肿瘤患者的共病百分比较高,共有7种共病的百分比超过10%。食管恶性肿瘤患者的共病百分比较低,仅有两种共病的百分比超过10%。支气管和肺恶性肿瘤的共病中,肺成像诊断中的异常发现(23.4%)、其他呼吸性疾患(15.5%)、其他胸膜情况(9.1%)、肺炎(8.3%)等肺部相关疾病的顺位较高。肝和胆管恶性肿瘤的共病中,肝纤维化和病变(50.9%)、慢性病毒性肝炎(50.1%)两种共病的百分比均超过了50%。泌尿系统恶性肿瘤中,前列腺增生的共病顺位较高。结论高血压、糖尿病、缺血性心脏病等心血管代谢疾病的共病顺位较高,不同性别、不同恶性肿瘤种类,其共病数量和种类各有不同,应针对性开展防治。

关键词：恶性肿瘤老年人共病

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1194名救援人员创伤暴露调查及相关因素分析

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2021年第4期16卷 365-369,388页

作者：罗廷刚孙媛媛宋玉健陈巧陈娟李世忠赛晓勇解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853 陆军航空兵学院科研学术处北京101123

目的明确某部救援人员创伤事件(traumatic events,TEs)暴露表型及相关因素,为降低该人群创伤暴露水平和负担提供数据支持.方法以整群抽样方法对1194名救援人员18个类别的TEs进行问卷调查.通过探索性因子分析确定TEs的类别是否可以聚类,... 详细信息

目的明确某部救援人员创伤事件(traumatic events,TEs)暴露表型及相关因素,为降低该人群创伤暴露水平和负担提供数据支持.方法以整群抽样方法对1194名救援人员18个类别的TEs进行问卷调查.通过探索性因子分析确定TEs的类别是否可以聚类,对总暴露次数、聚类后的TEs分类和其他TEs类别(F5)中包含的3类TEs分别采用Logistic回归进行分析.结果调查人群中有10.7%和36.9%的人分别经历了1~3种和≥4种TEs.职业和非职业暴露相关的TEs暴露率分别为39.9%和14.4%,职业暴露相关TEs占所有TEs暴露的88.0%.其中,工龄<3年是职业相关TEs的高暴露人群(OR:11.66,95%CI:8.05~16.88,P<0.001).年龄(OR:1.11,95%CI:1.01~1.22,P=0.028)、工龄(OR:17.02,95%CI:11.27~25.72,P<0.001)、饮酒(OR:2.01,95%CI:1.03~3.93,P=0.042)和学历为高中(OR:1.42,95%CI:1.03~1.96,P=0.031)与经历≥4种TEs有关.结论该人群是TEs的高暴露人群,工龄<3年是职业相关TEs的高暴露人群,年龄、工龄可能有助于TEs负担的预判,提升学历水平、禁酒和明确TEs之间的关联机制可能会降低该人群创伤暴露导致的身心负担.

关键词：创伤事件影响因素救援人员横断面研究

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中国人群先天性白内障危险因素的Meta分析

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武警医学 2022年第12期33卷 1033-1037页

作者：石丽娟李丽石福艳李满梅王雪吴志鸿潍坊医学院临床医学院眼科学教研室 261053 解放军总医院第三医学中心眼科医学部北京100039 潍坊医学院公共卫生学院卫生统计学教研室 261053

目的探讨中国人群先天性白内障的危险因素,为降低先天性白内障的发生率提供依据。方法检索CNKI、VIP、WanFang Data、Pubmed和Embase数据库,收集以上各数据库从建库至2021-11-30公开发表的有关先天性白内障危险因素的文献,运用RevMan5.... 详细信息

目的探讨中国人群先天性白内障的危险因素,为降低先天性白内障的发生率提供依据。方法检索CNKI、VIP、WanFang Data、Pubmed和Embase数据库,收集以上各数据库从建库至2021-11-30公开发表的有关先天性白内障危险因素的文献,运用RevMan5.4软件行Meta分析。结果本研究共纳入文献6篇,累计病例650例,对照1353例。Meta分析结果显示,中国人群先天性白内障的危险因素主要有:出生后给氧治疗(OR=5.50,95%CI:1.66~18.20)、家族遗传史(OR=6.97,95%CI:2.76~17.62)、孕期感染(OR=2.06,95%CI:1.38~3.06)、孕期营养状况不佳(OR=2.55,95%CI:1.17~5.56)、孕期服用药物(OR=4.49,95%CI:1.74~11.59)、患缺血缺氧性脑病(OR=6.42,95%CI:1.35~30.53)、早产(OR=2.14,95%CI:1.28~3.60)、低出生体重(OR=4.04,95%CI:2.11~7.75)、外周血血清补体C_(3)水平下降(OR=1.04,95%CI:1.02~1.07)以及CRYAA和CRYAB基因单核苷酸多态性:CRYAArs7278468 GT+TT等位基因(OR=6.03,95%CI:1.27~28.53)、CRYABrs370803064 AA+GA等位基因(OR=5.81,95%CI:1.57~21.56)、CRYABrs387907338 TT+TC等位基因(OR=2.47,95%CI:1.34~4.58)、CRYAB基因TA单倍型(OR=1.80,95%CI:1.10~2.95)。结论出生后给氧治疗、孕期感染、家族遗传史、孕期营养状况不佳、孕期服用药物、出生后诊断为缺血缺氧性脑病、早产、低出生体重、外周血血清补体C_(3)水平下降、CRYAA和CRYAB基因单核苷酸多态性为先天性白内障发病的重要危险因素。

关键词：中国人先天性白内障发病危险因素 Meta分析

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空间插值法结合ARIMA模型和灰色模型在我国HIV发病率预测中的应用与比较

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南昌大学学报（医学版） 2022年第6期62卷 71-75,81页

作者：任聃邱朔杨鹏尚峰解放军总医院第二医学中心健康管理科北京100071 北京市疾病预防控制中心全球健康办公室北京100013 空军军医大学军事预防医学系卫生统计学教研室西安710032 中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院医疗保障中心南昌330002

目的探索空间插值法结合自回归移动平均模型(ARIMA)和灰色模型(GM模型)在人类免疫缺陷病毒(HIV)发病率的时间序列数据时空分布和预测分析中的应用与比较。方法从中国疾病预防控制中心传染病数据库中提取2007—2018年我国HIV发病数据,使... 详细信息

目的探索空间插值法结合自回归移动平均模型(ARIMA)和灰色模型(GM模型)在人类免疫缺陷病毒(HIV)发病率的时间序列数据时空分布和预测分析中的应用与比较。方法从中国疾病预防控制中心传染病数据库中提取2007—2018年我国HIV发病数据,使用克里格空间插值法分析HIV平均发病率分布和时空变化趋势,构建ARIMA和GM(1,1)预测模型,通过平均绝对百分误差(MAPE)评价不同模型的预测效果。结果2007—2018年全国HIV发病率呈上升趋势,每年第2季度上升达到最高点,第3、4季度开始下降,第1季度下降达最低点。全国西南部和西北部HIV发病率从2007年开始持续升高(新疆、云南最高),2012年以后升高速度变化显著;东部、东北部以及中部部分地区HIV发病率相对较低(河北、山东最低),但也呈逐年上升趋势。ARIMA和GM(1,1)预测模型的MAPE值分别为2.5%和3.8%。结论2007—2018年全国HIV发病率呈上升趋势,具有一定的季节特征,西南省份平均发病率较高,北方省份发病率较低,12年期间平均发病率自西南向东北方向、西北向东南方向降低;ARIMA模型预测HIV发病率的效果稍优于GM(1,1)模型。

关键词：人类免疫缺陷病毒发病率预测空间插值法自回归移动平均模型灰色模型时间序列

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基于真实世界喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的临床特征和用药分析

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时珍国医国药 2022年第11期33卷 2790-2794页

作者：董晗硕王智李利寻张利丹王志飞谢雁鸣杨云云范海伟吕朗庄严孙莉中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国中医科学院广安门医院北京100053 中国人民大学统计学院北京100872 创新天然药物与中药注射剂国家重点实验室江西赣州341000 中国人民解放军总医院北京100853 吉林省中医药科学院吉林长春130021

目的分析喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的临床应用特征及用药情况,为规范和指导药物的临床使用提供参考。方法提取HIS数据库中应用喜炎平注射液的上呼吸道感染的患者信息,运用频数方法对年龄分布、性别分布、入院病情、出院病情、给... 详细信息

目的分析喜炎平注射液治疗上呼吸道感染的临床应用特征及用药情况,为规范和指导药物的临床使用提供参考。方法提取HIS数据库中应用喜炎平注射液的上呼吸道感染的患者信息,运用频数方法对年龄分布、性别分布、入院病情、出院病情、给药途径、单次用药剂量、诊断信息等信息进行统计分析,应用Clementine 12.0分析联合用药情况。结果 27584例使用喜炎平注射液的上呼吸道感染患者纳入分析;平均年龄为8.06岁;男性患者多于女性患者;主要为静脉滴注给药;每日剂量中位数为100mg;用药天数以4~7d为主;西医诊断主要为上呼吸道感染、急性上呼吸道感染,中医诊断主要为感冒病,风热证居多。喜炎平注射液治疗上呼吸道感染,合并使用药物主要有维生素类、氨溴索、布洛芬、青霉素、磷肌酸;药物类别与中药清热剂、局部用非甾体消抗炎药、维生素类联用较多。结论基于HIS真实世界的研究结果为喜炎平注射液治疗上呼吸道感染提供了指导,为品种前瞻研究的拓展提供了参考。

关键词：真实世界喜炎平注射液上呼吸道感染临床特征用药分析

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2010~2019年某综合型医院住院患者呼吸系统死亡疾病分布统计分析

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中华保健医学杂志 2020年第5期22卷 460-462页

作者：代伟王玮朱敏崔丽萍曹秀堂解放军总医院第二医学中心质量管理科北京100853 解放军总医院第二医学中心军队伤病员管理科北京100853 解放军总医院第二医学中心心电图室北京100853 解放军总医院第五医学中心质量管理科北京100853 解放军总医院医疗统计科北京100853

目的探讨某综合型医院住院患者呼吸系统死亡疾病的分布特点,为医院合理安排救治与预防保健工作提供科学依据。方法利用统计工具从医院信息管理系统(HIS)中提取2010~2019年10年间北京市海淀区某医院呼吸系统死亡病例,回顾性分析死亡病例... 详细信息

目的探讨某综合型医院住院患者呼吸系统死亡疾病的分布特点,为医院合理安排救治与预防保健工作提供科学依据。方法利用统计工具从医院信息管理系统(HIS)中提取2010~2019年10年间北京市海淀区某医院呼吸系统死亡病例,回顾性分析死亡病例的性别、年龄、疾病病种等。结果10年间呼吸系统死亡993例,病死率2.84%,其中男性2.97%,女性2.58%,男性病死率明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄段病死率随着年龄的增加而增加,病死率从0.09%上升到30.77%;呼吸系统疾病死亡有明显季节性,一季度死亡人数最多,占30.01%;死亡前3位疾病依次肺炎(病原体未特指),占37.97%,细菌性肺炎占27.59%,慢性阻塞性肺疾病占14.80%。结论死亡患者中99.90%为下呼吸道感染患者,60岁以上的老年人是呼吸系统死亡的高危人群,应加强对呼吸系统死亡疾病及其相关危险因素的监测。

关键词：呼吸系统病死率老年

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2010—2019年空军某部新兵心理状况与相关风险因素分析

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空军医学杂志 2020年第6期36卷 479-482,488页

作者：陈巧徐洁晏伍兵李东杰赛晓勇解放军总医院第三医学中心营养科北京100039 解放军总医院京东医疗区光明桥门诊部北京100061 战略支援部队特色医学中心质量管理科北京100101 解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853

目的调查分析2010—2019年空军某部新兵心理健康状况及相关风险因素,为科学训练提供理论依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)于2010—2019年对空军某部进行调查,将新兵调查结果与入伍一年以上人员、中国成人常模和新兵常模比较。结果新... 详细信息

目的调查分析2010—2019年空军某部新兵心理健康状况及相关风险因素,为科学训练提供理论依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)于2010—2019年对空军某部进行调查,将新兵调查结果与入伍一年以上人员、中国成人常模和新兵常模比较。结果新兵躯体化、抑郁、焦虑、其他、总分、总均分大于入伍一年以上人员。新兵强迫症状、人际关系敏感、总分、阳性项目数均小于中国新兵常模。新兵躯体化因子分大于全国同龄男性常模,强迫、人际关系敏感、抑郁、敌对、恐怖、偏执、阳性项目数、精神病性因子分小于全国同龄男性常模。调查发现,一年兵各项因子分比新兵略有升高,但随着入伍时间延长,调查人员各项因子分又呈现下降趋势,心理状况较入伍新兵有一定改善。结论新兵强迫症状、人际关系敏感和躯体化症状明显,科学训练,有针对性加强新兵心理疏导工作效果更好。

关键词：症状自评量表心理健康新兵

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国产新型覆膜支架系统治疗腹主动脉瘤早期临床结果的多中心分析

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中华外科杂志 2022年第12期60卷 1049-1056页

作者：张宏鹏章希炜戴向晨田民杨斌王志维舒小军陈俞宏姜剑军黄建华舒畅覃晓陆信武张鸿坤毕伟刘勇陈兵胡志鹏左健郭平凡罗军童新元郭伟解放军总医院第一医学中心血管外科北京100853 南京医科大学第一附属医院血管外科南京210029 天津医科大学总医院血管外科天津300052 昆明市延安医院普外二科昆明650051 昆明医科大学第一附属医院血管外科昆明650031 武汉大学人民医院心血管外科武汉430065 兰州大学第一医院血管外科兰州730099 柳州市人民医院心脏血管外科柳州545026 山东大学齐鲁医院血管外科济南250011 中南大学湘雅医院血管外科长沙410028 中南大学湘雅二医院血管外科长沙410011 广西医科大学第一附属医院血管外科南宁530021 上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科上海200011 浙江大学医学院附属第一医院血管外科杭州310003 河北医科大学第二医院血管外科石家庄050004 西南医科大学附属医院血管外科泸州646099 浙江大学医学院附属第二医院血管外科杭州310009 宁夏医科大学总医院血管外科银川750003 空军军医大学西京医院心血管外科西安710032 福建医科大学附属第一医院血管外科福州350004 新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科乌鲁木齐830011 解放军总医院医学统计教研室北京100853

目的探讨使用国产新型覆膜支架系统腔内修复腹主动脉瘤的安全性和有效性。方法本研究为前瞻性、多中心、单组目标值法临床研究。纳入2018年9月至2019年9月中国21家中心收治的接受植入国产新型腹主动脉覆膜支架治疗的腹主动脉瘤患者的资... 详细信息

目的探讨使用国产新型覆膜支架系统腔内修复腹主动脉瘤的安全性和有效性。方法本研究为前瞻性、多中心、单组目标值法临床研究。纳入2018年9月至2019年9月中国21家中心收治的接受植入国产新型腹主动脉覆膜支架治疗的腹主动脉瘤患者的资料,分析患者出院前,术后30、180及360 d的治疗结果。主要安全性终点指标为术后30 d的主要不良事件(MAE)发生率,主要有效性终点指标为术后360 d腹主动脉瘤治疗成功率。次要安全性终点指标为围手术期入路并发症和急性下肢缺血发生率,术后180、360 d全因病死率,腹主动脉瘤相关病死率及严重不良事件(SAE)发生率。次要有效性终点指标为术后180、360 dⅠ型或Ⅲ型内漏发生率,支架移位发生率、中转开腹手术或二次介入干预发生率。结果研究共纳入156例患者,男性137例,女性19例,年龄(68.9±6.9)岁(范围:48.2~84.6岁)。动脉瘤最大直径为(50.8±11.2)mm(范围:25.0~85.0 mm),近端锚定区直径为(21.2±2.5)mm(范围:17.0~29.5 mm),锚定区长度为(31.4±13.0)mm(范围:11.0~75.0 mm)。术后30 d的MAE发生率为1.3%(2/156),均为死亡病例;术后360 d腹主动脉瘤治疗成功率为88.5%(138/156)。围手术期未发生支架输送相关并发症及急性下肢缺血;术后180 d全因病死率为2.0%(3/154),360 d为2.6%(4/153),无腹主动脉瘤相关死亡病例。术后180 d SAE发生率为23.0%(35/152),360 d为30.5%(46/151),未发生器械相关SAE。术后180 d的Ⅰ型或Ⅲ型内漏发生率为3.4%(5/147),360 d为3.5%(5/144)。结论本研究中验证的国产新型覆膜支架系统操作简便,早期安全性和有效性结果符合预期。

关键词：主动脉瘤,腹支架腔内修复术髂动脉瘤

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血栓弹力图常用参数与凝血因子及凝血象相关性分析

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国际检验医学杂志 2020年第9期41卷 1082-1085页

作者：陈静洪燕英童新元丛玉隆首都医科大学附属北京中医医院检验科北京100010 中国人民解放军总医院统计教研室北京100853 中国人民解放军总医院检验科北京100853

目的分析血栓弹力图常用参数凝血反应时间(R值)、凝血形成时间(K值)、凝固角(α-Angle)、最大振幅(MA)、凝血指数(CI)、血凝块力学强度(G值)与凝血因子及凝血象间的相关性。方法将2018-2019年首都医科大学附属北京中医医院血栓弹力图检... 详细信息

目的分析血栓弹力图常用参数凝血反应时间(R值)、凝血形成时间(K值)、凝固角(α-Angle)、最大振幅(MA)、凝血指数(CI)、血凝块力学强度(G值)与凝血因子及凝血象间的相关性。方法将2018-2019年首都医科大学附属北京中医医院血栓弹力图检测结果中R、K、α-Angle角、MA、CI、G值任一项检测结果异常样本作为研究对象,-80℃冻存同一样本血浆,待样本累计到要求数量批量行凝血因子活性检测,并查询此患者与血栓弹力图同一天检测的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)检测结果,记录数据最后进行统一分析。结果K值与α-Angle相关系数为-0.968,呈近乎负的直线相关;MA与G值的相关系数为0.995,接近直线相关。血栓弹力图6个常用参数的P值为0.000,具有多元线性回归关系。纤维蛋白原(Fig)除R值外,与其他5个参数均有相关性;Ⅷ:a、Ⅸ:a与6个参数均具有显著相关性。与APTT有显著相关性的参数为R值、K值、α-Angle和CI;TT则与MA和G值有显著相关性。对纳入研究的9个凝血因子和PT、APTT、TT进行多元线性回归分析发现,仅有Fig和APTT与6个常用参数之间存在回归关系。结论在整体衡量患者凝血状态上,血栓弹力图直观、全面;但不可通过血栓弹力图的结果来推测凝血因子和凝血象的可能结果,其之间没有必然的一一对应关系。

关键词：血栓弹力图凝血因子参数

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