检索结果-内蒙古大学图书馆

中华超声影像学杂志 2021年第7期30卷 604-608页

作者：丁雪晏李一丹魏丽群叶晓光蔡绮哲朱维维秦芸芸李沅芝王江涛吕秀章首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科 100020 通用电气医疗心血管超声临床科研部北京100176

目的应用左室压力-应变环(PSL)无创评价心脏淀粉样变性(CA)患者整体及节段心肌做功。方法纳入2018年3月至2020年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的CA患者18例作为CA组,20例健康受试者作为对照组。通过二维斑点追踪技术分析两组... 详细信息

目的应用左室压力-应变环(PSL)无创评价心脏淀粉样变性(CA)患者整体及节段心肌做功。方法纳入2018年3月至2020年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的CA患者18例作为CA组,20例健康受试者作为对照组。通过二维斑点追踪技术分析两组左心室整体长轴应变(GLS)及机械离散度(MD)。应用左室PSL评价心肌整体做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)、整体无效做功(GWW)及整体做功效率(GWE),计算基底段、中间段、心尖段心肌做功指数(MWI)、有效做功(CW)、无效做功(WW)、做功效率(WE)的平均值。对上述指标进行组间比较。结果①与对照组相比,CA组GLS减低,MD增大(均P<0.05)。②与对照组相比,CA组GWI、GCW、GWW及GWE减低(均P<0.05)。③CA组较对照组左心室基底、中间、心尖水平MWI、CW及WE减低(均P<0.05),基底、中间水平WW减低(均P<0.05),且MWI、CW、WE呈"心尖保留"趋势。④GWI、GCW、GWE分别与GLS(r=0.854、0.816、0.748,均P<0.001)、LVEF(r=0.674、0.634、0.650,均P<0.01)呈正相关,与MD呈负相关(r=-0.657、-0.672、-0.710,均P<0.01);GWI、GCW与E/e′呈负相关(r=-0.493、-0.539,均P<0.05)。结论CA患者左室整体及各水平(基底、中间、心尖)心肌做功减低。MWI、CW及WE呈"心尖保留"特点。超声心动图左室PSL定量评价心肌做功可为CA患者提供更多有价值的信息。

关键词：超声心动描记术压力-应变环心室功能,左心肌做功心脏淀粉样变性

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峰值应变离散度评价肝硬化患者左心室收缩同步性

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中国超声医学杂志 2020年第4期36卷 339-342页

作者：张瑶杨学平王雪梅王江涛王连双殷志勇首都医科大学附属北京地坛医院超声科通用电气医疗心血管超声临床科研部

目的探讨峰值应变离散度(PSD)评价肝硬化患者左心室收缩同步性的临床应用价值。方法入选肝硬化患者60例(根据肝硬化Child-Pugh分级,其中Child-Pugh A级患者16例,Child-Pugh B级患者29例,Child-Pugh C级患者15例),健康对照组60例。在静... 详细信息

目的探讨峰值应变离散度(PSD)评价肝硬化患者左心室收缩同步性的临床应用价值。方法入选肝硬化患者60例(根据肝硬化Child-Pugh分级,其中Child-Pugh A级患者16例,Child-Pugh B级患者29例,Child-Pugh C级患者15例),健康对照组60例。在静息状态下超声心动图测量左心功能及形态参数如下:左心室峰值应变离散度(PSD)、左心室长轴整体应变峰值(GLS)、左心室射血分数(EF)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左房内径(前后径、上下径、左右径)、室间隔厚度等。比较肝硬化组与对照组间以及肝硬化组内不同分级间PSD的差异,并分析PSD的相关性因素。结果 (1)与对照组相比,静息状态下肝硬化组的PSD增加(P<0.05),且以Child-Pugh C级增加最为明显(P<0.05);(2)肝硬化组PSD与左房前后径、室间隔厚度相关(r=0.28,P<0.05;r=0.26,P<0.05)。结论肝硬化患者左室峰值应变离散度增加,Child-Pugh C级患者增加更显著,PSD可以作为评价肝硬化患者左心室收缩同步性的指标。

关键词：峰值应变离散度斑点追踪肝硬化左心室同步性

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超声心动图左室压力-应变环评价正常成年人心肌做功

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中国超声医学杂志 2021年第6期37卷 655-658页

作者：丁雪晏李一丹蔡绮哲秦芸芸李沅芝王江涛吕秀章首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科通用电气医疗心血管超声临床科研部

目的应用超声心动图左室压力-应变环(PSL)评价正常成年人心肌做功,并探讨其影响因素。方法选取64例健康成人志愿者进行超声心动图检查。应用斑点追踪超声心动图(STE)测量受试者左心室整体长轴应变(GLS)、机械离散度(MD)。通过左室PSL评... 详细信息

目的应用超声心动图左室压力-应变环(PSL)评价正常成年人心肌做功,并探讨其影响因素。方法选取64例健康成人志愿者进行超声心动图检查。应用斑点追踪超声心动图(STE)测量受试者左心室整体长轴应变(GLS)、机械离散度(MD)。通过左室PSL评价心肌做功参数,包括心肌整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)、整体做功效率(GWE)。结果 (1)女性GWI、GCW高于男性(P<0.05),GWW、GWE无差异;(2)多因素回归分析显示,GWI、GCW分别与收缩压(β=0.623,β=0.626,P<0.001)、GLS(β=0.401,β=0.36,P<0.001)、左心室射血分数(β=0.326,β=0.342,P<0.001)呈独立相关,GWW、GWE与MD独立相关(β=0.269,P=0.033,β=-0.364,P=0.003)。结论左室压力-应变环评价心肌做功可以反映左心室收缩功能及同步性且重复性良好,具有潜在的临床应用价值。

关键词：心肌做功压力-应变环超声心动图心室功能左

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超声心动图左心室压力-应变环对正常高值血压及高血压患者心肌做功的评价

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中华医学超声杂志（电子版） 2022年第6期19卷 521-526页

作者：丁雪晏李一丹孙兰兰叶晓光蔡绮哲秦芸芸李沅芝王江涛吕秀章首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科 100020 通用电气医疗心血管超声临床科研部北京100176

目的应用超声心动图左心室压力-应变环(PSL)评价正常高值血压及高血压患者心肌做功。方法选取2019年8月至2020年3月于首都医科大学附属北京朝阳医院行超声心动图检查的高血压患者45例(高血压组),纳入同期正常高值血压患者40例(正常高值... 详细信息

目的应用超声心动图左心室压力-应变环(PSL)评价正常高值血压及高血压患者心肌做功。方法选取2019年8月至2020年3月于首都医科大学附属北京朝阳医院行超声心动图检查的高血压患者45例(高血压组),纳入同期正常高值血压患者40例(正常高值血压组)和正常血压受试者30例(正常血压组)。所有纳入对象均进行超声心动图检查。测量常规超声心动图参数,应用二维斑点追踪超声心动图测量受试者左心室整体长轴应变(GLS)、机械离散度(MD);通过左心室PSL评价心肌做功参数,包括心肌整体做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)、整体无效做功(GWW)、整体做功效率(GWE)。比较3组间超声心动图参数以及心肌应变和心肌做功参数,分析心肌做功参数与常规超声心动图参数和心肌应变参数的相关性。结果正常血压组、高值血压组、高血压组GLS呈减低趋势,但3组间差异无统计学意义(P>0.05)。高血压组较正常血压组、高值血压组MD增大,差异均有统计学意义(P均<0.05)。高值血压组较正常血压组GWI、GCW增加(P均<0.05)。高血压组较正常血压组GWI、GCW、GWW增加,GWE减低,差异均有统计学意义(P均<0.05);较高值血压组GCW、GWW增加,GWE减低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。高血压组中,GWI、GCW分别与GLS(r=0.695、0.691,P<0.001)、LVEF(r=0.409、0.406,P=0.001)呈正相关。GWW与GLS呈负相关(r=-0.306,P<0.05),与MD呈正相关(r=0.384,P=0.002)。GWE与GLS呈正相关(r=0.519,P<0.001),与MD呈负相关(r=-0.482,P<0.001)。结论正常高值血压患者心肌做功效率仍正常,而高血压患者心肌做功效率受损,能量损失增加。超声心动图左心室PSL定量评价心肌做功可为正常高值血压及高血压患者心脏功能评估提供更多有价值的信息。

关键词：超声心动图压力-应变环心肌做功高血压

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峰值应变离散度和纵向心肌应变评价不同替代疗法的尿毒症患者左心室收缩功能

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中华医学超声杂志（电子版） 2021年第3期18卷 258-265页

作者：李卡娜郑哲岚王江涛浙江大学医学院附属第一医院心血管超声中心杭州310003 通用电气临床科研部北京100176

目的探讨峰值应变离散度(PSD)和整体纵向峰值应变(GLPS)评价不同替代治疗的终末期肾病患者左心室整体纵向收缩功能和左心室收缩同步性的价值。方法选取2018年7月至10月在浙江大学医学院附属第一医院就诊并进行替代治疗的慢性肾病V期患... 详细信息

目的探讨峰值应变离散度(PSD)和整体纵向峰值应变(GLPS)评价不同替代治疗的终末期肾病患者左心室整体纵向收缩功能和左心室收缩同步性的价值。方法选取2018年7月至10月在浙江大学医学院附属第一医院就诊并进行替代治疗的慢性肾病V期患者89例,根据不同替代治疗方法分为3组,分别是肾移植组30例;血液透析组31例和腹膜透析组28例。同时选取健康成年人33名作为对照组。采集心尖两腔心切面、三腔心切面及四腔心切面3个长轴切面连续3个心动周期的二维灰阶动态图像,分析得出左心室心肌纵向峰值收缩应变曲线和纵向应变达峰时间牛眼图,并自动计算出PSD和GLPS。符合正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验法;不服从正态分布的计量资料多组间比较采用秩和检验,组间两两比较采用秩和检验。应用受试者操作特征(ROC)曲线分析PSD诊断左心室收缩非同步性的临床价值;符合正态分布的变量采用Pearson相关分析,否则使用Spearman相关分析。随机抽取20例患者进行PSD的观察者内和观察者间的重复性检验。结果治疗终末期肾病3组左心室各节段纵向应变达峰时间差异增大,PSD均较对照组明显增高(P<0.05/6),血液透析组和腹膜透析组的GLPS绝对值均较对照组明显下降(P<0.05/6),而肾移植组GLPS绝对值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05/6)。肾移植组PSD和GLPS绝对值与血液透析组、腹膜透析组比较,差异有统计学意义(P<0.05/6);血液透析组、腹膜透析组的PSD和GLPS比较,差异无统计学意义(P>0.05/6),血液透析组PSD[(50.29±17.12)ms]和腹膜透析组PSD[(56.21±19.85)ms]高于对照组[(30.48±7.12)ms;t=-6.101、-6.467,P均<0.05/6]和肾移植组[(39.80±5.65)ms;t=-3.234、-4.179,P均<0.05/6]。血液透析组GLPS绝对值[(16.12±3.35)%]和腹膜透析组GLPS绝对值[(16.61±3.84)%]低于对照组[(21.34±2.88)%;t=-6.699、-5.494,P均<0.05/6]和肾移植组[(19.80±2.94)%;t=-4.619、-3.631,P均<0.05/6]。终末期肾病治疗3组PSD与左心室质量指数呈正相关(r=0.632,P<0.05),PSD与GLPS绝对值呈负相关(r=-0.468,P<0.05);PSD的最佳截点是34.5 ms,ROC曲线下面积为0.872,预测左室收缩非同步性的敏感度为85.4%,特异度为78.8%;PSD测值在观察者间和观察者内有良好的重复性和稳定性(相关系数=0.978、0.991)。结论终末期肾病3种替代治疗方法中以肾移植的疗效最好;PSD是评价左心室心肌运动同步性较全面、直观和准确的新指标,容易测量且重复性好,易于推广普及,还能显著预测慢性肾病患者左室收缩非同步性,对临床早期干预和治疗心血管并发症具有一定的指导意义;应用PSD与GLPS能够较早地评价LVEF保留的终末期肾病治疗患者左心室心肌收缩功能,为临床诊断和疗效评估提供帮助。

关键词：峰值应变离散度整体纵向峰值应变同步性腹膜透析血液透析肾移植超声心动图二维斑点追踪成像肾病终末期

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左心室压力-应变环对非ST段抬高型急性冠脉综合征的诊断价值

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中华超声影像学杂志 2020年第11期29卷 927-933页

作者：秦芸芸李一丹吴小朋蔡绮哲王江涛丁雪晏郭迪晨朱维维吕秀章首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心 100020 通用电气医疗心血管超声临床科研部北京100176

目的应用左心室压力-应变环评估无明显节段性室壁运动异常且左室射血分数(LVEF)正常的非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者左室整体心肌做功,探讨其在NSTE-ACS诊断中的价值。方法入选2019年6-12月首都医科大学附属北京朝阳医院就... 详细信息

目的应用左心室压力-应变环评估无明显节段性室壁运动异常且左室射血分数(LVEF)正常的非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者左室整体心肌做功,探讨其在NSTE-ACS诊断中的价值。方法入选2019年6-12月首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的169例LVEF正常(>55%)的无明显节段性室壁运动的NSTE-ACS患者。依据冠脉造影结果,任意1支心外膜下冠脉直径狭窄≥70%的患者为单支冠脉严重狭窄组(52例),2支及以上心外膜下冠脉直径狭窄≥70%的患者为多支冠脉严重狭窄组(69例),<70%的患者为非严重狭窄组(48例)。冠脉造影前应用二维斑点追踪超声心动图进行整体纵向应变(GLS)分析,再将袖带血压作为左室压力构建无创左室压力-应变环,计算并比较各组整体心肌做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)、整体无效做功(GWW)和整体做功效率(GWE)。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析,确定各参数预测患者发生冠脉严重狭窄的最佳截点值,并通过Logistic回归分析得出影响左室心肌功能的独立影响因素。结果与非严重狭窄组相比,冠脉严重狭窄组GLS、GWI、GCW、GWE显著降低,GWW显著增高(均P<0.05)。GLS在多支冠脉严重狭窄组显著降低(P<0.05),而在单支冠脉严重狭窄组无明显降低(P=0.32)。GWE是NSTE-ACS心肌功能的独立影响因素,GWE<96%作为诊断冠脉严重狭窄的截点值,ROC曲线下面积(AUC)=0.83(敏感性为74%,特异性为81%),优于GLS(AUC=0.66,P<0.05)和GWI(AUC=0.70,P<0.05)。结论在LVEF正常的无明显节段性室壁运动异常的NSTE-ACS冠脉严重狭窄患者中,基于无创压力-应变环的左室心肌做功受损,GWI、GCW、GWE降低,GWW增高。GWE可作为预测NSTE-ACS冠脉严重狭窄患者的敏感指标,且预测价值优于GLS和GWI。

关键词：斑点追踪显像非ST抬高型急性冠脉综合征压力-应变环左室心肌做功

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无创心肌做功定量评估冠状动脉介入治疗术后患者早期左心室功能改变的临床研究

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中华超声影像学杂志 2022年第7期31卷 585-590页

作者：秦芸芸李一丹吴小朋蔡绮哲王江涛丁雪晏林明明吕秀章首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科北京100020 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心北京100020 通用电气医疗心血管超声临床科研部北京100176

目的应用无创心肌做功定量评估左室射血分数(LVEF)正常的无明显节段性室壁运动异常的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者左室心肌功能,探讨PCI术后患者左室心肌功能恢复演变。方法选取首... 详细信息

目的应用无创心肌做功定量评估左室射血分数(LVEF)正常的无明显节段性室壁运动异常的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者左室心肌功能,探讨PCI术后患者左室心肌功能恢复演变。方法选取首都医科大学附属北京朝阳医院2019年7-12月92例LVEF正常(>55%)且无明显节段性室壁运动异常的成功行PCI治疗的NSTE-ACS患者,分别于术前1 d和术后1 d、2周、1个月、3个月行超声心动图检查。分析左室整体纵向应变(GLS),以袖带血压作为左室收缩末压构建无创左室压力-应变环,比较术后各组间左室整体心肌做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)、整体无效做功(GWW)、整体做功效率(GWE)的差异,探讨心肌做功参数的相关性。结果与术前相比,PCI术后1 d GWI、GCW、GWE改善(均P<0.05),2周后GLS升高(P<0.05),GWW降低(P<0.05),1个月后LVEF改善(P<0.05)。基线GWI、GCW与GLS呈中等负相关(r=-0.67、-0.66,均P<0.05);GWW与机械离散度(MD)、收缩后收缩指数(PSI)呈中等正相关(rs=0.45、0.50,均P<0.05);GWE与GLS、MD及PSI呈中等负相关(rs=-0.47、-0.55、-0.56,均P<0.05)。结论LVEF正常且无明显节段性室壁运动异常的NSTE-ACS患者成功行PCI术后左室心肌功能逐步改善,心肌做功参数较GLS和LVEF变化更敏感,可用于PCI术后早期左室心肌功能变化的定量评估。

关键词：斑点追踪超声心动图非ST段抬高型急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗左室压力-应变环心肌做功

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应用左室压力-应变环评价不同程度冠状动脉狭窄患者心肌做功的定量研究

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中国医师杂志 2022年第10期24卷 1515-1520页

作者：毛森赵鲁平赵晓莉王江涛胡军利王少春济宁医学院附属医院超声科济宁272000 济宁医学院附属医院影像科济宁272000 通用电气医疗心血管超声临床科研部北京100176

目的应用左室压力-应变环(PSL)评价左室射血分数正常、无节段性室壁运动异常的不同程度冠状动脉狭窄患者心肌做功情况,探讨心肌做功参数预测冠状动脉重度狭窄的临床价值。方法前瞻性收集2020年12月至2021年8月期间在济宁医学院附属医院... 详细信息

目的应用左室压力-应变环(PSL)评价左室射血分数正常、无节段性室壁运动异常的不同程度冠状动脉狭窄患者心肌做功情况,探讨心肌做功参数预测冠状动脉重度狭窄的临床价值。方法前瞻性收集2020年12月至2021年8月期间在济宁医学院附属医院拟行冠状动脉造影(CAG)的238例患者的资料。根据CAG结果,分为对照组、中度狭窄组、重度狭窄(1~2支)组、重度狭窄(复杂多支)组。应用PSL评估左室纵向应变(GLS)、整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE),采用单因素和多因素logistic回归分析冠状动脉重度狭窄的影响因素,并构建受试者工作特征(ROC)曲线分析GLS、GWI、GCW、GWW和GWE对冠状动脉重度狭窄的预测价值。结果重度狭窄组GLS、GWI、GCW、GWE低于对照组、中度狭窄组(均P<0.05),而GWW高于对照组、中度狭窄组(均P<0.05);重度狭窄(复杂多支)组GWI、GCW、GWE低于重度狭窄(1~2支)组(均P<0.05),而GWW高于重度狭窄(1~2支)组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示GWE是冠状动脉重度狭窄的独立影响因素(OR=0.266,P<0.05)。与GLS、GWI、GCW、GWW相比,GWE预测冠状动脉重度狭窄的曲线下面积(0.920)最大,灵敏度为92.24%,特异度为73.77%。两位超声医师分析得出的GWI、GCW、GWW、GWE观察者内及观察者间相关系数分别为0.916和0.907、0.989和0.981、0.932和0.955、0.931和0.937,结果显示重复性较好。结论PSL为冠状动脉狭窄患者左室收缩功能的定量评估提供了一种新方法,GWE可作为预测冠状动脉重度狭窄患者的敏感指标,值得在临床中推广应用。

关键词：冠状动脉狭窄超声心动描记术压力应变环心肌

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心肌弹性成像对高血压左心室不同构型患者心肌僵硬度的评价

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中华医学超声杂志（电子版） 2021年第2期18卷 128-134页

作者：魏丽群李一丹丁雪晏朱维维王娟王江涛吕秀章首都医科大学附属北京朝阳医院心脏超声科 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院心内科 100020 北京通用电气医疗心血管超声临床科研部 100020

目的探讨高频组织多普勒超声心动图弹性成像技术测量舒张末期左心室心肌拉伸的固有波传播速度(IVP),评价高血压左心室不同构型患者心肌僵硬度的可行性和临床价值。方法前瞻性纳入2019年9月至2020年3月在北京朝阳医院治疗的90例高血压患... 详细信息

目的探讨高频组织多普勒超声心动图弹性成像技术测量舒张末期左心室心肌拉伸的固有波传播速度(IVP),评价高血压左心室不同构型患者心肌僵硬度的可行性和临床价值。方法前瞻性纳入2019年9月至2020年3月在北京朝阳医院治疗的90例高血压患者(左心室正常构型组22例、向心性重构组30例及向心性肥厚组38例)和同期门诊年龄、性别匹配的30例健康者为对照组,均接受包括斑点追踪测量左心室整体纵向应变(GLS)的全面超声心动图检查,采用弹性成像技术定量检测心肌弹性的直接测量指标——心肌拉伸的IVP。比较各组之间IVP是否存在差异,IVP与常用超声心动图参数和GLS的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析IVP预测左心室向心性肥厚的敏感度和特异度。结果高血压患者IVP高于健康对照组,向心性肥厚组IVP显著高于健康对照组、左心室重构组及正常构型组(均P<0.05)。IVP与左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量指数(LVMI)、室间隔厚度(IVS)、相对室壁厚度(RWT)、收缩压(SBP)及E/e'呈显著正相关(r=0.732、0.695、0.670、0.652、0.626、0.625,均P<0.01),与GLS、e'average呈负相关(r=-0.593、-0.445,均P<0.001)。ROC曲线分析显示,IVP>179.84 cm/s是预测高血压患者左心室向心性肥厚构型的最佳阈值(敏感度92%,特异度61%)。结论 IVP是无创定量评估高血压左心室重构患者左心室心肌僵硬度的新参数,值得进一步研究应用。

关键词：超声心动描记术高血压心肌僵硬度弹性心脏重构

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实时三维超声心动图自动定量技术评价肥厚型心肌病患者左心房容积及功能的应用价值

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中国循环杂志 2022年第5期37卷 487-493页

作者：李慕子李慧孟红李维君徐路杨杨善日王浩王江涛段福建中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院放射科北京市100037 云南省阜外心血管病医院超声科北京通用电气医疗心血管超声临床科研部

目的:探讨实时三维超声心动图自动定量技术在评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心房容积及功能中的应用价值。方法:连续性收集2019年12月到2020年12月于我院确诊的HCM患者70例(HCM组),同时选取同期年龄及性别匹配的健康成年人50例(对照组)。... 详细信息

目的:探讨实时三维超声心动图自动定量技术在评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心房容积及功能中的应用价值。方法:连续性收集2019年12月到2020年12月于我院确诊的HCM患者70例(HCM组),同时选取同期年龄及性别匹配的健康成年人50例(对照组)。对两组进行二维及实时三维超声心动图检查,评价两组患者传统舒张功能指标与三维左心房功能参数的差异,并进行相关性分析。结果:两组年龄、性别、体表面积、心率、血压差异均无统计学意义(P均>0.05)。HCM组患者室间隔厚度、左心室后壁厚度、最大室壁厚度、左心室射血分数、舒张早期二尖瓣血流速度峰值与二尖瓣环舒张早期速度峰值之比(E/e’)、左心室整体纵向应变(GLS)及达峰时间离散度均大于对照组,左心室舒张末期及收缩末期容积指数、间隔侧及侧壁侧二尖瓣环舒张早期运动速度峰值较对照组小,差异均有统计学意义(P均<0.05)。左心房功能参数中,HCM组三维超声心动图左心房最大容积、最小容积及收缩前容积均大于对照组,左心房被动排空分数、主动排空分数及总排空分数、储器期左心房长轴应变(LASr)及圆周应变、管道期及收缩期左心房长轴及圆周应变均小于对照组(P均<0.05)。相关性分析显示,LASr与GLS具有较强相关性(r=0.798,P<0.01)。结论:HCM患者的左心房功能明显减低,对其左心室充盈具有重要意义。实时三维超声心动图可以对不同时期左心房功能及应变进行评估,可行性及可重复性较好,具有较高的临床价值。

关键词：超声心动图描记术三维斑点追踪成像肥厚型心肌病心房功能

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