检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证心血管医学杂志 2024年第5期16卷 577-582页

作者：邢浩然张闽郑铁晋张楠范承哲左惠娟宋现涛张宏家首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科冠心病中心北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院神经外科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院脑血管病科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心心血管疾病精准医学北京实验室北京100029

目的探究颈动脉重度狭窄合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者的临床危险因素。方法回顾性纳入2016年1月1日至2021年9月30日于首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科、脑血管病科及神经外科就诊,接受侵入性脑动脉造影检查并... 详细信息

目的探究颈动脉重度狭窄合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者的临床危险因素。方法回顾性纳入2016年1月1日至2021年9月30日于首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科、脑血管病科及神经外科就诊,接受侵入性脑动脉造影检查并提示至少1支颈动脉存在重度狭窄患者,根据合并冠心病诊断情况,分为合并冠心病组(n=654)与不合并冠心病组(n=464),比较两组患者的临床危险因素及生化指标差异,分析颈动脉重度狭窄合并冠心病患者的临床与生化危险因素。结果最终共纳入1118例颈动脉重度狭窄患者,其中颈动脉重度狭窄合并冠心病患者654例(58.5%)。与非CHD患者相比,合并冠心病患者具有更高比例的高血压、糖尿病、合并椎动脉/锁骨下动脉重度狭窄,以及更高的脂蛋白(a)[Lp(a)]与糖化血红蛋白水平,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,年龄、男性、高血压、重度锁骨下动脉狭窄、重度椎动脉狭窄、重度脑动脉狭窄、高Lp(a)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)减低为颈动脉重度狭窄合并冠心病的独立危险因素(P<0.05)。在<60岁的人群中,危险因素以高血压为主;在>60岁的人群中,危险因素为男性、合并锁骨下动脉及椎动脉重度狭窄、高Lp(a)及低HDL-C。随累积危险因素的增加,颈动脉重度狭窄合并冠心病比值比(OR)予以增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、男性、高血压、合并锁骨下动脉/椎动脉/脑动脉重度狭窄、Lp(a)升高以及HDL-C减低为颈动脉重度狭窄患者合并冠心病的独立危险因素。危险因素在<60岁与>60岁人群中的分布存在差异。颈动脉狭窄合并冠心病风险随危险因素累积数量增加而升高。

关键词：冠心病颈动脉重度狭窄危险因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

术前左室射血分数对急慢性主动脉夹层患者预后的影响

引用

中国循证心血管医学杂志 2021年第9期13卷 1036-1041页

作者：武玉多薛原贡鸣孙立忠黄连军刘永民朱俊明何怡华张宏家首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心血管疾病精准医学北京实验室北京大血管疾病诊疗中心北京市大血管外科植入式人工材料工程技术研究中心北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科北京大血管疾病诊疗中心北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院超声诊断科北京100029

目的了解术前左室射血分数(LVEF)对Stanford A型急慢性主动脉夹层(STAAD)患者术后死亡率的影响。方法回顾性分析安贞医院于2015年至2018年因STAAD行手术治疗的834例患者,分为急性A型主动脉夹层(ATAAD)组和慢性A型主动脉夹层(CTAAD)组。... 详细信息

目的了解术前左室射血分数(LVEF)对Stanford A型急慢性主动脉夹层(STAAD)患者术后死亡率的影响。方法回顾性分析安贞医院于2015年至2018年因STAAD行手术治疗的834例患者,分为急性A型主动脉夹层(ATAAD)组和慢性A型主动脉夹层(CTAAD)组。主要终点事件为术后30 d死亡率,次要终点事件为术后心血管并发症。采用Cox回归分析术前LVEF与术后30 d死亡率的关系。使用ROC曲线确定术前LVEF最佳截断值以预测30 d死亡率。Kaplan-Meier生存曲线分析术前LVEF对两组患者术后30 d生存率的影响。结果两组患者在基线数据资料方面存在差异。CTAAD组术前超声表现各腔室慢性改变的征象;患者术前LVEF呈明显的“左移”,且术后30 d死亡率随术前LVEF的增加而降低,但在ATAAD组中未发现类似的关联;ROC曲线显示CTAAD组术前LVEF最佳干预阈值为52.5%。结论ATAAD患者术前LVEF与患者术后的短期生存率无明显相关性,但CTAAD患者术前LVEF降低(<52%)对术后生存有负面影响,在这部分高危人群中仔细选择患者和进行手术相关风险讨论至关重要。

关键词： Stanford A型主动脉夹层左室射血分数预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

fetal HQ软件定量评价不同原因所致胎儿中重度三尖瓣反流时双心室收缩功能

引用

中国医学影像学杂志 2020年第10期28卷 746-750页

作者：周小雪韩艳丽张烨何怡华首都医科大学附属北京安贞医院超声心动科胎儿心脏病母胎医学研究北京市重点实验室心血管疾病精准医学北京实验室北京100029 北京市海淀医院超声科北京100080

目的利用fetal HQ技术评估不同原因导致胎儿三尖瓣中重度反流时左、右心室收缩功能,比较其与正常胎儿的差异。资料与方法回顾性分析右心室容量过重18例胎儿和右心室压力负荷过重31例胎儿的超声心动图资料,分别选取与右心室容量过重组孕... 详细信息

目的利用fetal HQ技术评估不同原因导致胎儿三尖瓣中重度反流时左、右心室收缩功能,比较其与正常胎儿的差异。资料与方法回顾性分析右心室容量过重18例胎儿和右心室压力负荷过重31例胎儿的超声心动图资料,分别选取与右心室容量过重组孕周相符的18例胎儿为对照组1,与右心室压力负荷过重组孕周相符的31例胎儿作为对照组2。应用fetal HQ软件测量胎儿四腔心切面,并自动计算左心室射血分数(LVEF)、左、右心室面积变化率(LV/RV-FAC)和左、右心室整体应变(LV/RVGS),比较右心室容量过重和压力负荷过重时对胎儿左、右心室收缩功能的影响。结果与对照组1比较,右心室容量过重组LV-GS、LV-FAC及LVEF较低(P均<0.05);而RV-GS和RV-FAC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组2比较,右心室压力负荷过重组RV-GS及RV-FAC较低(P均<0.001),而LV-GS、LV-FAC及LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同原因导致胎儿中重度三尖瓣反流时,对左、右心室收缩功能影响不同,右心室容量过重时,左心室收缩功能减低;右心室压力负荷过重时,右心室收缩功能减低。

关键词：三尖瓣闭锁不全超声心动描记术超声心动描记术,多普勒,彩色斑点追踪成像胎儿心室功能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

人工智能技术在胎儿超声心动图四腔心切面筛查中的应用

引用

中华超声影像学杂志 2020年第8期29卷 668-672页

作者：周小雪张莹莹张烨韩建成刘晓伟谷孝艳孙琳赵映阮燕萍何怡华首都医科大学附属北京安贞医院超声科胎儿心脏病母胎医学研究北京市重点实验室心血管疾病精准医学北京实验室100029 北京航空航天大学生物医学工程学院 100083

目的:探讨人工智能技术在胎儿超声心动图四腔心切面中对正常、异常胎心筛查的应用价值。方法:选取北京安贞医院母胎医学研究北京市重点实验室数据库中正常和异常收缩末期四腔心切面静态图片3996张和动态视频图像450幅作为训练集、测试... 详细信息

目的:探讨人工智能技术在胎儿超声心动图四腔心切面中对正常、异常胎心筛查的应用价值。方法:选取北京安贞医院母胎医学研究北京市重点实验室数据库中正常和异常收缩末期四腔心切面静态图片3996张和动态视频图像450幅作为训练集、测试集和验证集,对DGACNN模型进行训练、测试和验证。①分别选取正常、异常图片各200张,同时对本模型、DGACNN-ALOCC模型及其他达到最先进水平的分类模型(Densenet,Resnet50,InceptionV3,InceptionResnetV2)进行识别,并对结果进行比较。②将胎儿心脏超声医师分为初级、中级和高级三组,每组3人,分别选取正常、异常图片各100张,让各组医师和本模型分别对图像进行识别,每组平均分记为该组的分数,比较DGACNN模型与胎儿心脏超声学者识别的结果。结果:①假阳性率(FPR)在20%范围内时,DGACNN模型的识别准确率最高,为0.850,其他各模型识别准确率分别为DGACNN-ALOCC 0.835,Densenet 0.780,Resnet500.700,InceptionV30.670,InceptionResnetV20.650。②FPR在20%范围内时,DGACNN模型的ROC曲线下面积最大,为0.881,其他各模型ROC曲线下面积分别为DGACNN-ALOCC 0.864,Densenet 0.850,Resnet500.822,InceptionV30.779,InceptionResnetV20.703。③FPR在20%范围内时,高级胎儿心脏超声医师组的平均识别准确率最高,为0.863,其次为DGACNN模型,平均识别准确率为0.840,高于初级、中级组平均识别准确率0.760、0.807;DGACNN模型平均识别准确率高于初级、中级和高级三组的总平均识别准确率(0.810)。结论:人工智能技术在胎儿超声心动图四腔心切面筛查中是可行的,且识别准确率较高。

关键词：胎儿超声心动图人工智能四腔心切面筛查

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心力衰竭患者血浆中环状RNA表达谱差异分析

引用

中国循证心血管医学杂志 2020年第2期12卷 167-171页

作者：丁汀李禹龙李昊峻马旭曾小莉张宏家首都医科大学附属北京安贞医院检验科北京100029 心血管疾病精准医学北京实验室北京100029

目的探讨心力衰竭患者血浆中环状RNA(circRNA)表达谱的变化。方法应用高通量芯片技术分析3例心力衰竭患者和3例对照血浆中circRNA的表达谱,筛选出差异性表达的circRNA,并进行聚类分析和生物信息学预测。结果芯片检测结果显示血浆circRN... 详细信息

目的探讨心力衰竭患者血浆中环状RNA(circRNA)表达谱的变化。方法应用高通量芯片技术分析3例心力衰竭患者和3例对照血浆中circRNA的表达谱,筛选出差异性表达的circRNA,并进行聚类分析和生物信息学预测。结果芯片检测结果显示血浆circRNA表达谱在心力衰竭患者和疾病对照之间存在差异。其中在心力衰竭患者血浆中高表达的有109种,低表达的有178种(变化>1.2倍且P<0.05)。应用TargetScan和miRanda软件预测每种差异circRNA结合匹配值较高的5个微小RNA(miRNA),其中包括miR-194、miR-204、miR-211,均为在心力衰竭发生发展中起着重要调控作用的miRNA。结论心力衰竭患者与疾病对照比较,血浆circRNA表达谱发生明显变化,这些差异表达的circRNA可能与心力衰竭的发生发展相关。

关键词：心力衰竭环状RNA 基因芯片

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

13例胎儿肺动脉吊带的产前超声心动图特征及预后

引用

中华围产医学杂志 2019年第10期22卷 751-756页

作者：王斯宇谷孝艳韩建成赵映刘晓伟张烨孙琳郭勇何怡华首都医科大学附属北京安贞医院超声心动科二部心血管疾病精准医学北京实验室100029

目的研究胎儿肺动脉吊带(pulmonary artery sling,PAS)的产前超声心动图特点及预后。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2016年1月至2018年12月经胎儿超声心动图确诊的13例PAS病例。对这些病例的超声心动图特点及合并的心内外... 详细信息

目的研究胎儿肺动脉吊带(pulmonary artery sling,PAS)的产前超声心动图特点及预后。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2016年1月至2018年12月经胎儿超声心动图确诊的13例PAS病例。对这些病例的超声心动图特点及合并的心内外畸形进行分析总结,并分析其结局。结果(1)13例中,2例继续妊娠至分娩,其中1例生后于外院手术,术后随访至1岁,生长发育情况良好;另1例生后失访。其余11例终止妊娠。(2)13例中,12例为完全型PAS,1例(例13)为部分型PAS。13例中,9例合并其他心内畸形,5例合并心外畸形。(3)肺动脉发育情况:对10例超声心动图数据分析(3例数据丢失,仅有报告结果,因此未纳入分析)发现,1例合并法洛四联症,肺动脉瓣环径低于正常值;其余9例肺动脉瓣环径处于正常值范围内。4例左肺动脉内径低于正常值,2例右肺动脉内径低于正常值;1例右肺动脉远端缺如伴右肺发育不良,但右肺动脉起始部内径正常。结论胎儿PAS易合并永存左上腔静脉和室间隔缺损,以及左、右肺动脉狭窄。PAS胎儿出生后及时进行手术,预后可能较好,但需要进一步研究。

关键词：肺动脉先天畸形超声检查,产前超声心动描记术预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

36例胎儿心脏肿瘤的超声与病理对比研究

引用

心肺血管病杂志 2020年第1期39卷 66-69页

作者：王斯宇谷孝艳商建峰付煜玮王欣何怡华首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所超声心动科二部北京市重点实验室心血管疾病精准医学北京实验室100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所病理科二部北京市重点实验室心血管疾病精准医学北京实验室100029 北京大学国际医院超声科

目的:与病理对照探讨胎儿超声心动图对胎儿心脏肿瘤的诊断价值。方法:收集我院及多中心2011年至2018年,经超声心动图诊断的胎儿心脏肿瘤65例,其中36例胎儿终止妊娠并于我院病理科进行尸体解剖及遗传学检测。结果:病理诊断横纹肌瘤33例,... 详细信息

目的:与病理对照探讨胎儿超声心动图对胎儿心脏肿瘤的诊断价值。方法:收集我院及多中心2011年至2018年,经超声心动图诊断的胎儿心脏肿瘤65例,其中36例胎儿终止妊娠并于我院病理科进行尸体解剖及遗传学检测。结果:病理诊断横纹肌瘤33例,纤维瘤1例,血管瘤1例,下腔静脉瓣增生1例,超声心动图定性诊断的准确率为91%。35例心脏肿瘤中,30例肿瘤的诊断准确,准确率为85.7%,4例将单发占位误诊为单发占位,1例将多发占位误诊为多发占位。对36例胎儿进行结节性硬化症遗传学检测,阳性22例,阴性12例,组织降解2例。结论:胎儿超声心动图诊断的胎儿心脏肿瘤,以横纹肌瘤最为常见。超声心动图容易将心室内的粗大肌束误诊为心脏肿瘤,应注意鉴别。对胎儿心脏肿瘤的病例应及时行结节性硬化症遗传学检测。

关键词：胎儿心脏肿瘤胎儿超声心动图结节性硬化症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胎儿心脏超声结合遗传学检测诊断Williams-Beuren综合征3例

引用

中华超声影像学杂志 2019年第3期28卷 272-274页

作者：刘晓伟阮燕萍谷孝艳郝晓艳张烨王欣孙海瑞何怡华首都医科大学附属北京安贞医院超声心动科二部胎儿心脏病母胎医学研究北京市重点实验室心血管疾病精准医学北京实验室100029

病例1,孕妇27岁,孕1产0,孕36+6周,自然受孕,无孕期不良因素,唐氏筛查低风险。因产科超声筛查发现"主动脉狭窄"转诊到我中心。胎儿心脏超声:左心偏小(右心室/左心室=1.3);主动脉内径偏细:主动脉瓣环径4.7 mm(Z值:-2.2),升主动... 详细信息

病例1,孕妇27岁,孕1产0,孕36+6周,自然受孕,无孕期不良因素,唐氏筛查低风险。因产科超声筛查发现"主动脉狭窄"转诊到我中心。胎儿心脏超声:左心偏小(右心室/左心室=1.3);主动脉内径偏细:主动脉瓣环径4.7 mm(Z值:-2.2),升主动脉内径3.7 mm(Z值:-3.7),横弓部内径3.7 mm,降主动脉内径2.9 mm,腹主动脉内径2.4 mm;肺动脉内径正常:瓣环径7.5 mm,左肺动脉内径3.1 mm,右肺动脉内径3.5 mm。结果提示:主动脉弥漫性狭窄,左心室偏小(图1A,B)。

关键词：心脏超声遗传学检测胎儿综合征主动脉内径主动脉狭窄诊断超声筛查

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

超声定量测量妊娠中晚期胎儿气管与双侧支气管角度诊断异构综合征的可行性

引用

中华围产医学杂志 2019年第12期22卷 844-848页

作者：涂鹏谷孝艳张晓航董虹美张雪梅林芸何怡华冉素真重庆市妇幼保健院超声科 401147 首都医科大学附属北京安贞医院超声心动科二部胎儿心脏病母胎医学北京市重点实验室心血管疾病精准医学北京实验室100029

目的初步探讨产前超声定量测量胎儿气管与双侧支气管角度诊断异构综合征的可行性,为产前诊断异构综合征寻找新的诊断依据。方法对2015年10月至2018年12月于重庆市妇幼保健院产前超声检查正常胎儿(孕18~34周^+6)200例(正常组)及产前超声... 详细信息

目的初步探讨产前超声定量测量胎儿气管与双侧支气管角度诊断异构综合征的可行性,为产前诊断异构综合征寻找新的诊断依据。方法对2015年10月至2018年12月于重庆市妇幼保健院产前超声检查正常胎儿(孕18~34周^+6)200例(正常组)及产前超声检查并经(引)产后证实的异构综合征胎儿41例(病例组)进行回顾性分析,收集支气管冠状切面气管与双侧支气管角度的测量数据,其中右房异构综合征35例(右房异构组),左房异构综合征6例(左房异构组),绘制正常组及病例组左侧/右侧支气管角度(α/β)比值散点图,将正常组及病例组各组间及病例组组内双侧支气管角度α、β进行统计学分析,统计学方法采用单因素方差分析及配对t检验。结果正常组胎儿左侧/右侧支气管角度(α/β)比值散点图显示α/β值恒定在0.8~1.0,β>α(t=-33.14,P<0.05),均显示右侧支气管走行较左侧走行陡直。病例组散点图显示左房异构组和右房异构组胎儿α/β值均恒定在1.0左右。右房异构组胎儿α值增大且与β值接近[(153.90±5.43)°与(156.02±5.59)°,t=-2.56,P>0.05],但差异无统计学意义,表现为双侧右支气管形态;左房异构组胎儿β值变小且与α值接近[(147.38±3.16)°与(148.82±5.56)°,t=-1.18,P>0.05],表现为双侧左支气管形态。正常组、右房异构组、左房异构组各组间α、β值分别进行两两比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05),右房异构组α、β值均大于左房异构组(P值均<0.05)。结论产前超声测量胎儿支气管冠状切面气管与双侧支气管角度可以尝试作为诊断异构综合征的一种间接指标。

关键词：内脏异位综合征超声检查,产前气管支气管

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

室间隔缺损胎儿产前超声及遗传学检查结果分析

引用

临床超声医学杂志 2020年第11期22卷 806-811页

作者：涂鹏谷孝艳张晓航刘东云林芸张雪梅董虹美何怡华冉素真重庆市妇幼保健院超声科 401147 重庆市妇幼保健院遗传与生殖研究所 401147 首都医科大学附属北京安贞医院超声科胎儿心脏病母胎医学北京市重点实验室心血管疾病精准医学北京实验室

目的探讨室间隔缺损(VSD)胎儿常见超声异常表型及遗传学结果,为产前咨询及预后评估提供依据。方法选取我院产前经超声心动图诊断,且染色体核型分析、染色体微阵列分析(CMA)、低深度全基因组测序(CNV-seq)、全外显子测序(WES)等遗传学检... 详细信息

目的探讨室间隔缺损(VSD)胎儿常见超声异常表型及遗传学结果,为产前咨询及预后评估提供依据。方法选取我院产前经超声心动图诊断,且染色体核型分析、染色体微阵列分析(CMA)、低深度全基因组测序(CNV-seq)、全外显子测序(WES)等遗传学检测资料完整并随访至妊娠终止的77例VSD胎儿,分析其心脏及心外超声结构异常表型、遗传学检查结果。结果77例VSD胎儿中,孤立性VSD胎儿最多,为41例(53.2%),其余为VSD同时合并心脏及心外畸形16例(20.8%)、VSD仅合并心脏畸形14例(18.2%)、VSD仅合并心外畸形6例(7.8%)。超声表型异常:合并心外畸形22例(28.6%),以超声微小结构异常最常见;合并心脏畸形30例(39.0%),均为圆锥动脉干畸形。遗传学异常者16例,检出率20.8%,其中VSD同时合并心脏及心外畸形胎儿的遗传学异常率最高,为43.8%(7/16),其次为VSD仅合并心脏畸形胎儿[35.7%(5/14)]、VSD仅合并心外畸形胎儿[33.3%(2/6)]、孤立性VSD胎儿[4.9%(2/41)]。在核型正常VSD胎儿中检出12例异常,其中致病性CNVs 8例(6例微缺失和2例微重复),4例单基因病,分子诊断率分别提高了15.1%、7.5%。结论产前超声检查发现胎儿VSD时,应仔细扫查心脏及心外异常,并进行遗传学检测;综合合理应用染色体核型分析、CMA、高通量测序(WES、CNV-seq)等方法能提高VSD胎儿遗传学异常检出率,为VSD胎儿的产前评估和预后咨询提供更全面的信息。

关键词：超声检查室间隔缺损,胎儿遗传学检测

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：