检索结果-内蒙古大学图书馆

膝关节骨性关节炎患者血清GPC3和CCL3水平及其与病情严重程度的相关性分析

检验医学与临床 2025年第5期22卷 625-629页

作者：闫梦洋张勇董福生郭新响赵钰解俊婷河北省秦皇岛市第二医院手足外科河北秦皇岛066600 河北省秦皇岛市第二医院创伤关节科河北秦皇岛066600 河北省秦皇岛市第二医院麻醉科河北秦皇岛066600 首都医科大学附属康复医院运动医学中心北京100010

目的探讨膝关节骨性关节炎(KOA)患者血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)和趋化因子配体3(CCL3)水平及其与病情严重程度的相关性。方法选取2022年7月至2023年7月河北省秦皇岛市第二医院收治的118例KOA患者作为研究组,根据Kellgren-Lawrence(... 详细信息

目的探讨膝关节骨性关节炎(KOA)患者血清磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)和趋化因子配体3(CCL3)水平及其与病情严重程度的相关性。方法选取2022年7月至2023年7月河北省秦皇岛市第二医院收治的118例KOA患者作为研究组,根据Kellgren-Lawrence(K-L)分级系统将研究组又分为Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组。另选取同期河北省秦皇岛市第二医院100例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测研究组和对照组血清GPC3、CCL3水平;采用Spearman相关分析KOA患者血清GPC3、CCL3水平与K-L分级的相关性;采用多因素Logistic回归分析KOA患者病情严重程度的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GPC3、CCL3对KOA病情严重程度的诊断价值。结果研究组血清GPC3水平低于对照组,CCL3水平高于对照组,差异均有统计学意义(t=-8.067、5.260,P<0.05)。Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组血清GPC3、CCL3水平比较,差异均有统计学意义(F=56.530、37.977,P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,KOA患者血清GPC3水平与K-L分级呈负相关(r=-0.651,P<0.05);KOA患者CCL3水平与K-L分级呈正相关(r=0.519,P<0.05)。Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组病程比较,差异有统计学意义(F=86.951,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清CCL3水平升高、病程长是KOA患者病情严重的独立危险因素(P<0.05),GPC3水平升高是KOA患者病情严重的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清GPC3、CCL3及二者联合检测诊断KOA病情严重程度的曲线下面积(AUC)分别为0.863、0.891、0.961,二者联合检测诊断KOA病情严重程度的AUC大于GPC3、CCL3单独检测的AUC,差异均有统计学意义(Z=2.130、2.251,P=0.033、0.002)。结论KOA患者血清GPC3水平降低,CCL3水平升高,二者水平与病情严重程度均密切相关,且二者联合检测对KOA的病情严重程度具有较高的诊断价值。

关键词：膝关节骨性关节炎磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3 趋化因子配体3 病情严重程度相关性

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3D打印矫形鞋垫在下肢畸形应用的现状

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中国矫形外科杂志 2024年第11期32卷 1013-1017页

作者：黄隽霓张鸿悦章耀华杨华清首都医科大学附属北京康复医院骨科康复中心北京100144

下肢畸形可分为短缩、旋转、成角以及复合畸形。畸形会造成下肢生物力线改变、足底压力分布异常,引起运动功能的损害,造成患者疼痛及活动受限。3D打印矫形鞋垫通过重新分布足底压力,纠正下肢生物力线,有效治疗下肢畸形。本文通过查阅相... 详细信息

下肢畸形可分为短缩、旋转、成角以及复合畸形。畸形会造成下肢生物力线改变、足底压力分布异常,引起运动功能的损害,造成患者疼痛及活动受限。3D打印矫形鞋垫通过重新分布足底压力,纠正下肢生物力线,有效治疗下肢畸形。本文通过查阅相关文献,探讨了引起下肢畸形足底压力变化的相关因素,阐述了3D矫形鞋垫在下肢畸形的相关应用及效果,为3D矫形鞋垫在临床的进一步应用提供参考。

关键词： 3D 打印矫形鞋垫下肢畸形膝关节畸形足部畸形下肢不等长

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综合呼吸训练对脑卒中偏瘫患者平衡及运动功能的影响

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中国康复医学杂志 2021年第9期36卷 1101-1106页

作者：于美庆刘文辉王丛笑胡银玲郄淑燕首都医科大学附属北京康复医院康复诊疗中心北京100144

目的:观察综合呼吸训练结合常规康复训练对脑卒中偏瘫患者静、动态平衡及运动功能的影响。方法:共有28例脑卒中患者纳入本研究,其中男性15例,女性13例,采用随机数字表法将其分为试验组(14例)及对照组(14例)。两组患者均接受常规康复治疗... 详细信息

目的:观察综合呼吸训练结合常规康复训练对脑卒中偏瘫患者静、动态平衡及运动功能的影响。方法:共有28例脑卒中患者纳入本研究,其中男性15例,女性13例,采用随机数字表法将其分为试验组(14例)及对照组(14例)。两组患者均接受常规康复治疗,试验组在此基础上进行综合呼吸训练,包括常规呼吸训练及应用Power Breath KH2便携式肺功能检测与训练仪进行渐进抗阻吸气肌力量训练。两组分别在治疗前、治疗8周应用荷兰STABLE三维平衡姿势控制训练与评估系统评估姿势稳定性和稳定时间,应用Berg平衡量表评估平衡功能,应用Fugl-Meyer运动功能评分(Fugl-Meyer assessment,FMA)量表下肢部分评价患者下肢运动功能,应用Power Breath KH2便携式肺功能检测与训练仪评估最大吸气压(maximum inspiratory pressure,MIP)和吸气流速峰值(peak inspiratory flow,PIF)。结果:治疗8周后,两组患者下肢FMA、BBS评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且试验组明显高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组在睁眼站立、闭眼站立、脚一前一后站立时的重心移动速度及稳定时间较治疗前显著降低(P<0.01,P<0.05),且试验组较对照组各项静动态平衡指标改善更为显著(P<0.01)。两组在治疗后MIP、PIF值与治疗前比较显著改善(P<0.05,P<0.01)。治疗后试验组MIP、PIF值与对照组相比改善更为显著(P<0.05,P<0.01)。结论:综合呼吸训练结合常规康复训练可以更有效改善脑卒中患者静态及动态平衡功能,提高下肢运动能力。

关键词：呼吸肌训练脑卒中平衡功能运动功能

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经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎融合术后相邻节段退变

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中国临床研究 2019年第8期32卷 1049-1051,1055页

作者：刘祖耀李强李富王宏庆李珂孙凤龙首都医科大学附属北京康复医院工伤康复中心首都医科大学附属北京康复医院骨科康复中心

目的对腰椎融合术后相邻节段退变患者采用经皮椎间孔镜技术治疗,观察椎间孔镜技术对此类患者的治疗效果。方法选取2014年8月至2017年11月行腰椎融合术后发生相邻节段退变的患者203例,采用经皮椎间孔镜技术进行治疗。收集所有患者临床资... 详细信息

目的对腰椎融合术后相邻节段退变患者采用经皮椎间孔镜技术治疗,观察椎间孔镜技术对此类患者的治疗效果。方法选取2014年8月至2017年11月行腰椎融合术后发生相邻节段退变的患者203例,采用经皮椎间孔镜技术进行治疗。收集所有患者临床资料,治疗前、出院时和治疗后3个月、6个月,采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分评价腰椎功能恢复情况、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分评分评价腰椎功能改善情况,随访12个月,采用改良Macnab标准评价术后总体疗效。结果 203名患者的手术时间为(53.24±4.58)min,术中出血量为(10.20±1.05)ml,住院时间为(7.2±1.3)d。治疗后6个月2例患者失访。出院时、治疗后3个月、治疗后6个月患者的JOA评分、VAS评分及ODI指数均显著优于治疗前(P<0.01);且随时间延长,JOA评分逐渐增高,VAS评分、ODI指数逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后1年,改良Macnab评价优为164例,良为21例,可为10例,差为6例,总优良率为92.04%。结论经皮椎间孔镜技术能够明显改善融合术后相邻节段退变的情况,减轻腰椎疼痛感,且患者术后腰椎功能恢复良好。

关键词：经皮椎间孔镜TESSYS技术相邻节段退变腰椎融合术视觉模拟评分 Oswestry功能障碍指数日本骨科协会

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超声引导下肩峰下滑囊类固醇注射联合神经肌肉电刺激治疗偏瘫肩痛的随机对照研究

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中国康复医学杂志 2022年第1期37卷 34-38,49页

作者：侯亚静刘伟陆敏杰田园王泳首都医科大学附属复兴医院康复中心北京市100038

目的:研究超声引导下肩峰下滑囊类固醇注射联合神经肌肉电刺激治疗对脑卒中偏瘫后肩痛的影响。方法:选择偏瘫肩痛的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例,两组均给予常规康复,对照组给予肩峰下滑囊注射类固醇注射治疗,观... 详细信息

目的:研究超声引导下肩峰下滑囊类固醇注射联合神经肌肉电刺激治疗对脑卒中偏瘫后肩痛的影响。方法:选择偏瘫肩痛的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例,两组均给予常规康复,对照组给予肩峰下滑囊注射类固醇注射治疗,观察组在对照组基础上增加神经肌肉电刺激疗法。在治疗前、治疗后第1个月、3个月时对所有患者进行视觉模拟评量表(VAS)评分、被动肩关节活动度(PROM)、Fugl-Meyer(FMA)上肢功能评分及改良Barthel指数(MBI)评分。结果:治疗前两组患者一般人口学特征无显著性差异,就病程、年龄和治疗前指标而言,两组具有可比性(P>0.05)。两组患者治疗前后VAS评分、Fugl-Meyer上肢功能评分、PROM及MBI比较,均具有显著性差异(P<0.01)。观察组治疗后各时间点肩关节活动度(尤其外展和外旋)角度、Fugl-Meyer上肢功能评分、MBI评分均高于对照组(P<0.01);而VAS评分均低于对照组,有显著性意义(P<0.01)。结论:超声引导下肩峰下滑囊类固醇注射联合神经肌肉电刺激治疗偏瘫肩痛能够有效缓解患者的肩痛症状,改善上肢运动功能,提高日常生活能力。

关键词：偏瘫肩痛肩峰下滑囊类固醇激素神经肌肉电刺激

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脑梗死患者基于跑台步行的步态分析

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中国康复理论与实践 2019年第11期25卷 1332-1335页

作者：杨智权刘爱贤聂忆秋首都医科大学附属北京康复医院神经康复中心

目的观察脑梗死偏瘫患者跑台步行中足底压力与步行周期的特点。方法 2017年4月至2018年11月,脑梗死偏瘫患者24例采用FDM-T步态分析系统进行步态分析,比较患侧与健侧的步行周期、足底压力分布与足底时空变化参数的差异。结果患侧较健侧... 详细信息

目的观察脑梗死偏瘫患者跑台步行中足底压力与步行周期的特点。方法 2017年4月至2018年11月,脑梗死偏瘫患者24例采用FDM-T步态分析系统进行步态分析,比较患侧与健侧的步行周期、足底压力分布与足底时空变化参数的差异。结果患侧较健侧站立相明显缩短(t=-3.343, P <0.01),以站立中期较明显(t=-3.241, P <0.01);迈步相明显延长(t=3.342, P <0.01);中足最大力(t=-2.513, P <0.05)、中足接触时间(t=-2.631, P <0.05)减小;足偏角明显增大(t=3.072, P <0.01)。结论增强患侧站立负重和立位平衡功能训练以延长站立相,加强站立中期膝关节控制能力,纠正患侧踝关节跖屈、内翻和足偏角,有利于改善脑梗死偏瘫患者步行能力和步态。

关键词：脑梗死步态足底压力步行周期

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慢性踝外侧不稳定肌内效贴联合核心训练

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中国矫形外科杂志 2023年第10期31卷 933-936页

作者：隗晨张平张鸿悦张耀国解焕鑫章耀华黄隽霓杨华清首都医科大学附属北京康复医院骨科一康复中心北京100144

[目的]观察肌内效贴联合核心稳定性训练对慢性踝外侧不稳(chronic lateral ankle instability,CLAI)治疗效果。[方法]2014年10月—2020年12月50例CLAI患者按照随机数字表法分为两组,25例在常规组基础上增加肌内效贴(kinesiology taping,... 详细信息

[目的]观察肌内效贴联合核心稳定性训练对慢性踝外侧不稳(chronic lateral ankle instability,CLAI)治疗效果。[方法]2014年10月—2020年12月50例CLAI患者按照随机数字表法分为两组,25例在常规组基础上增加肌内效贴(kinesiology taping,KT)和核心稳定性训练(core stabilization training,CST)(KT-CST组),25采用常规康复训练(常规组)。比较两组临床及检测资料。[结果]治疗后KT-CST组VAS评分[(2.1±1.4)vs(3.0±1.0),P<0.05]、FADI评分[(101.0±18.0)vs(88.0±13.9),P<0.05]均显著优于常规组。此外,治疗后KT-CST组AF/W[(1.1±0.3)Nm/kg vs(0.8±0.5)Nm/kg,P<0.05]、AE/W[(0.6±0.2)Nm/kg vs(0.4±0.2)Nm/kg,P<0.05]、YBT[(95.2±14.3)vs(88.0±15.7),P<0.05]均显著优于常规组。[结论]肌内效贴联合核心稳定性训练能够有效增加CLAI患者踝关节周围肌肉力量,从而增加踝关节的稳定性,改善踝关节功能,提高患者的平衡能力。

关键词：慢性踝外侧不稳肌内效贴核心稳定性训练

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脑卒中伴吞咽障碍患者行胃造瘘术后营养状况的影响因素及列线图分析

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世界华人消化杂志 2023年第21期31卷 904-912页

作者：高艳芳康春博邓海连高雅首都医科大学附属北京康复医院胃肠康复中心北京市100144 首都医科大学附属北京康复医院神经康复中心北京市100144

背景营养不良是影响脑卒中伴吞咽障碍患者预后质量及增加死亡率的因素之一.内镜下经皮胃造瘘管术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)为此类患者提供了持续改善营养状况的重要途径.但是PEG术后患者营养状况及风险因子尚不完全明... 详细信息

背景营养不良是影响脑卒中伴吞咽障碍患者预后质量及增加死亡率的因素之一.内镜下经皮胃造瘘管术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)为此类患者提供了持续改善营养状况的重要途径.但是PEG术后患者营养状况及风险因子尚不完全明确,值得关注.目的了解脑卒中伴吞咽障碍患者行PEG术后的营养状态,并探讨相关影响因素,为加强脑卒中伴吞咽障碍患者的营养干预提供参考.方法纳入2018-06/2022-06间于首都医科大学附属北京康复医院接受PEG手术并完成12 wk随访的108位脑卒中伴吞咽障碍患者为研究对象.利用营养风险筛查2002(nutrition risk screening 2002,NRS2002)评分结果将研究对象分为高营养风险组和低营养风险组.基于随机森林的机器学习算法和Logistic回归分析脑卒中伴吞咽障碍患者PEG术后12 wk营养风险的影响因素并构建列线图预测模型,通过受试者工作特征曲线(receiver operating curve,ROC)、校准曲线和决策曲线评价列线图模型的准确性与效能.结果108名患者中,低营养风险组有70例(占64.8%)、高营养风险组有38例(占35.2%).Logistic回归结果表明,年龄≥60岁、家庭经济条件差、存在感染与高营养风险存在显著正相关(均β>0,P<0.05);接受了进一步医治、高血清白蛋白水平、体质量指数与高营养风险存在显著负相关(均β<0,P>0.05).列线图预测营养风险的曲线下面积为0.819,校准曲线贴合良好.结论由年龄(≥60 vs<60岁)、家庭经济条件(良好vs差)、有无接受进一步医疗治疗(有vs无)、感染情况(有vs无)等变量构建的列线图能够预测脑卒中伴吞咽障碍患者行PEG术后的营养风险,对加强行PEG脑卒中伴吞咽障碍患者的营养管理有一定指导意义.

关键词：脑卒中吞咽障碍经皮内镜下胃造瘘置管术营养状况

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近红外脑功能成像技术在帕金森病中的应用与研究现状

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中国康复医学杂志 2023年第7期38卷 1008-1011页

作者：汪杰王丛笑苏建康郄淑燕方伯言首都医科大学附属北京康复医院康复诊疗中心北京市100144 首都医科大学附属北京康复医院神经康复中心

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是中老年人常见的神经退行性疾病,一个显著特征是纹状体多巴胺缺乏导致的PD患者运动自动化能力下降,其主要临床症状为静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高、姿势平衡障碍及步态异常等。此外,PD患者还常... 详细信息

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是中老年人常见的神经退行性疾病,一个显著特征是纹状体多巴胺缺乏导致的PD患者运动自动化能力下降,其主要临床症状为静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高、姿势平衡障碍及步态异常等。此外,PD患者还常伴有非运动症状,主要表现为感觉障碍、认知障碍、情绪改变、睡眠障碍以及二便异常等。

关键词：情绪改变步态异常运动迟缓感觉障碍非运动症状静止性震颤帕金森病神经退行性疾病

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口腔颌面部肿瘤术后言语障碍的评估和康复管理专家共识

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实用口腔医学杂志 2025年第1期41卷 5-15页

作者：李小莹孙沫逸郭伟唐瞻贵李龙江任国欣孙志军尚伟张杰孟箭李吉辰杨凯何悦李春洁秦力铮李波吴炜梁秦龙倪前伟李建虎杨向明周小燕杨帆李家存高涛口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心空军军医大学第三附属医院医疗康复科口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心空军军医大学第三附属医院口腔颌面头颈肿瘤科上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科中南大学湘雅口腔医院口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科武汉大学口腔医学院青岛大学附属医院口腔颌面外科北京大学口腔医学院口腔颌面外科徐州市中心医院哈尔滨医科大学附属第一医院重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科桂林医科大学附属口腔医院陕西省肿瘤医院头颈肿瘤外科新疆军区总医院颌面外科陕西省人民医院口腔科延安大学医学院公共卫生与预防医学教研室空军军医大学第三附属医院

外科手术的进步使许多口腔颌面部肿瘤患者能够得到有效的治疗，但术后由于发音器官的缺损和组织瓣修复的代偿功能不足可能出现咀嚼、吞咽和言语障碍等问题。尤其是言语障碍，它使患者与他人沟通困难而感到孤立，不但影响患者的生活质量... 详细信息

外科手术的进步使许多口腔颌面部肿瘤患者能够得到有效的治疗，但术后由于发音器官的缺损和组织瓣修复的代偿功能不足可能出现咀嚼、吞咽和言语障碍等问题。尤其是言语障碍，它使患者与他人沟通困难而感到孤立，不但影响患者的生活质量，还可能引发心理问题和社会交往障碍。尽管手术及放化疗引起言语功能障碍导致的生活质量下降等相关问题已得到大家广泛关注，但目前国内外针对口腔颌面部肿瘤术后合并言语障碍的问题尚未形成标准化通用的评估方法和规范的康复治疗管理指南或共识。在前期临床实践的基础上，结合口腔颌面肿瘤术后患者言语障碍的特点及总结颌面肿瘤外科和康复领域专家的临床经验，回顾和总结国内外相关文献，组织相关专家经共同讨论、修改，主要从言语障碍的评估和早期康复治疗管理的实施方案等核心内容方面达成共识，以期改善患者与言语相关的生活质量并提高口腔颌面肿瘤术后言语障碍的评估和康复治疗技术，为临床提供参考。

关键词：口腔颌面部肿瘤言语障碍评估和康复管理

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