检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2025年第2期64卷 157-161页

作者：刘耀琨施秋萍骆星谕马为北京大学第一医院心血管内科北京100034 北京大学第一医院心血管疾病研究所北京100034 北京大学第一医院心血管疾病研究所超声心动图中心实验室北京100034

左心室肥厚(LVH)是临床诊疗过程中常见的心脏表现,病因复杂多样,给临床医生带来不小的诊断困难。法布雷病是一种罕见的X连锁遗传溶酶体贮积症,是由于GLA基因突变导致α半乳糖苷酶(α-Gal A)活性降低或完全缺乏,造成代谢底物三己糖酰基... 详细信息

左心室肥厚(LVH)是临床诊疗过程中常见的心脏表现,病因复杂多样,给临床医生带来不小的诊断困难。法布雷病是一种罕见的X连锁遗传溶酶体贮积症,是由于GLA基因突变导致α半乳糖苷酶(α-Gal A)活性降低或完全缺乏,造成代谢底物三己糖酰基鞘脂醇(Gb-3)及其衍生物脱乙酰基Gb-3(lyso-Gb3)在多脏器贮积,引起多系统病变甚至危及生命。心脏常是法布雷病的受累器官之一,心脏受累是导致死亡的主要原因,其中有30%~60%的患者表现为LVH。但由于本病患病率极低,很容易被临床医生忽视,特别是在疾病早期,因诊断延迟最终往往导致不可逆的器官功能损害。近些年,尽管国内外已发布了多部法布雷病诊疗相关专家共识和指南,旨在提高对该病的认识,但在临床实践中临床医生对该病的认知以及对LVH病因的鉴别诊断思路仍有不足。因此,本文通过讲述1例以肥厚梗阻型心肌病为主要表现的法布雷病的诊治过程,来系统性阐述LVH的鉴别诊断思路,并进一步提高对法布雷病的诊治能力。

关键词：左心室肥厚肥厚梗阻型心肌病法布雷病病因诊断

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中老年2型糖尿病患者合并认知功能障碍的相关因素

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中国心理卫生杂志 2025年第1期39卷 13-19页

作者：王家钰柴扬帆李启润马俊高莹刘薇黄有媛张岩贾佳王淑玉王闻博东黎光王安平司英奎孔桂兰张健张俊清北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学健康医疗大数据国家研究院北京100191 北京大学重庆大数据研究院重庆400015 北京大学第一医院内分泌科北京100034 北京大学第一医院心血管内科北京100034 北京市高血压病联盟研究所北京100043 北京大学首钢医院内分泌科北京100144 中国人民解放军总医院内分泌科北京100039 浙江省北大信息技术高等研究院杭州314201

目的:探讨中年和老年两个年龄段的2型糖尿病(T2DM)患者合并认知功能障碍的相关因素。方法:2018年9月至12月在北京市一大型社区居民中筛选出970名T2DM患者(中年585例,老年385例)。用简易精神状态量表(MMSE)评估认知功能。使用多因素logis... 详细信息

目的:探讨中年和老年两个年龄段的2型糖尿病(T2DM)患者合并认知功能障碍的相关因素。方法:2018年9月至12月在北京市一大型社区居民中筛选出970名T2DM患者(中年585例,老年385例)。用简易精神状态量表(MMSE)评估认知功能。使用多因素logistic回归进行相关因素分析。结果:认知功能障碍检出率中年组12.0%,老年组13.5%。在中年T2DM人群中,工作(OR=0.22,95%CI:0.03~0.77)和受教育程度为大专/本科及以上(OR=0.18,95%CI:0.04~0.55)是保护因素,合并心梗(OR=4.13,95%CI:1.26~13.63)是危险因素。在老年T2DM人群中,每周饮茶1~2次(OR=0.11,95%CI:0.01~0.58)和受教育程度为大专/本科及以上(OR=0.19,95%CI:0.05~0.54)是保护因素,合并脑卒中(OR=3.64,95%CI:1.55~8.39)和很好的睡眠自我评价(OR=2.75,95%CI:1.13~7.35)是危险因素。结论:中年T2DM患者合并认知功能障碍与工作、受教育程度和心梗有关,老年T2DM患者合并认知功能障碍与生活方式、受教育程度和脑卒中有关。

关键词：认知功能障碍 2型糖尿病相关因素 logistic回归社区

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比格犬行传导系统起搏不同位点急性期的心电、血液动力学、左心室流场状态和能量损耗特点

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中国循环杂志 2025年第1期40卷 82-89页

作者：胡奕然金汉李慧程思静翁思贤黄灏杨举微喻瑜丁立刚顾敏牛红霞华伟中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心血管疾病国家重点实验室、心律失常中心北京100037 首都医科大学附属北京天坛医院心脏及大血管病中心北京100071 北京大学第一医院心内科北京100034 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心血管疾病国家重点实验室、超声影像中心北京100037 北京医院心内科、国家老年医学中心、中国医学科学院、老年医学研究所北京100730 中国科学院大学生命科学学院北京100730

目的:对比比格犬行传导系统起搏不同位点急性期的心电、血液动力学、左心室流场状态和能量损耗特点。方法:选取8只成年健康比格犬。首先在右心耳植入一根主动固定导线,之后将另外一根主动固定导线分别植入右心室心尖、希氏束远端和左束... 详细信息

目的:对比比格犬行传导系统起搏不同位点急性期的心电、血液动力学、左心室流场状态和能量损耗特点。方法:选取8只成年健康比格犬。首先在右心耳植入一根主动固定导线,之后将另外一根主动固定导线分别植入右心室心尖、希氏束远端和左束支间隔支。连接双腔起搏器后,分别采集自身窦性心律状态、右心室心尖部起搏(RVAP)、希氏束远端起搏(DHBP)和左束支起搏(LBBP)状态下的心电、急性期血液动力学参数,以及超声心动图血流速度向量模式下采集3个完整心动周期标准心尖三腔心彩色血流动态图像。经脱机分析获得等容收缩期、快速射血期、等容舒张期、快速充盈期、心房收缩期左心室腔内能量损耗等参数。比较不同位点起搏下上述参数的差异及主要参数的线性相关性。结果:基线的自身窦性心律、RVAP、DHBP、LBBP的QRS时限分别为(45.0±4.0)ms、(98.4±6.2)ms、(50.0±4.5)ms、(62.0±4.7)ms。LBBP的起搏QRS时限大于基线的自身窦性心律和DHBP,但小于RVAP(P均<0.01)。与基线的自身窦性心律AOO模式(心房起搏频率快于自身窦性心律10次/min)比,RVAP、DHBP和LBBP的急性期左心室压力最大上升速率(LVdP/dtmax)改变分别为(-7.89±5.67)%、(0.74±2.05)%和(-0.14±3.59)%,DHBP和LBBP的LVdP/dtmax改变差异无统计学意义(P=0.667),但两者均明显优于RVAP的LVdP/dtmax改变(P均<0.01)。RVAP下左心室平均能量损耗在等容收缩期、快速射血期、等容舒张期、快速充盈期和心房收缩期均明显大于基线的自身窦性心律、DHBP和LBBP(P均<0.01)。而基线的自身窦性心律、DHBP和LBBP在以上5个时相的能量损耗方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。DHBP及LBBP在各时相左心室总涡流数目、涡流面积及循环强度较基线的自身窦性心律状态均无明显增高,且LBBP涡流面积及循环强度较DHBP均无明显增加(P均>0.05)。结论:尽管比格犬行LBBP的起搏QRS时限明显延长,但其急性期左心室血液动力学、左心室流场状态和能量损耗方面与自身窦性心律下传和DHBP差异并无统计学意义,且优于RVAP。本研究或许有助于揭示LBBP作为生理性起搏治疗的理论依据。

关键词：心脏起搏传导系统起搏希氏束远端起搏左束支起搏比格犬血液动力学

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异丙肾上腺素导致的心肌损伤大鼠心肌牛磺酸转运障碍和牛磺酸防治作用(英文)

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Acta Pharmacologica Sinica 2002年第10期23卷 48-56页

作者：石彦荣卜定芳齐永芬高霖蒋宏峰庞永政唐朝枢杜军保中国 100034 北京 100034 北京 100083 北京大学第一医院儿科北京 100034 北京大学心血管病研究所北京大学第一医院心血管病研究所

目的:观察异丙肾上腺素(ISO)导致心肌损伤大鼠的心肌组织牛磺酸跨膜转运功能及牛磺酸转运体(TAUT)和半胱氨酸亚磺酸脱羧酶(CSD)的改变.方法:用[~3H]标记的牛磺酸测定心肌牛磺酸转运及其与心肌浆膜结合功能;竞争性RT-PCR测定TAUT和CSD m... 详细信息

目的:观察异丙肾上腺素(ISO)导致心肌损伤大鼠的心肌组织牛磺酸跨膜转运功能及牛磺酸转运体(TAUT)和半胱氨酸亚磺酸脱羧酶(CSD)的改变.方法:用[~3H]标记的牛磺酸测定心肌牛磺酸转运及其与心肌浆膜结合功能;竞争性RT-PCR测定TAUT和CSD mRNA的含量.结果:ISO组与对照组比,心肌[~3H]-牛磺酸摄入减少,释放量增加,心肌浆膜最大结合速率(Bmax)减少,TAUT和CSD mRNA水平减少.牛磺酸治疗组与ISO组比,心肌牛磺酸摄入量明显增加,释放量减少,Bmax值增加,TAUT和CSDmRNA含量增加,各组间Kd值无明显差异.结论:ISO诱导的心肌损伤存在牛磺酸转运障碍及TAUT和CSD基因的下调,外源性给予牛磺酸对心肌损伤有明显防治作用.

关键词：异丙肾上腺素心肌牛磺酸转运半胱氨酸蛋白酶类信使RNA

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Ghrelin对败血症休克的影响(英文)

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Acta Pharmacologica Sinica 2003年第1期24卷 47-51页

作者：常林杜军保高连如庞永正唐朝枢北京 100037 中国北京大学第一医院小儿科北京大学第一医院心血管研究所北京大学第一医院心血管研究所北京 100034 海军总医院心内科

目的:研究ghrelin对大鼠晚期败血症休克的防治作用。方法:用盲肠结扎并穿刺法制备大鼠败血症休克模型,在术后即刻和8小时分别从股静脉和皮下注射ghrelin 10 nmol/kg。术后18h测定大鼠的血流动力学指标、血浆ghrelin、乳酸、葡萄糖浓度... 详细信息

目的:研究ghrelin对大鼠晚期败血症休克的防治作用。方法:用盲肠结扎并穿刺法制备大鼠败血症休克模型,在术后即刻和8小时分别从股静脉和皮下注射ghrelin 10 nmol/kg。术后18h测定大鼠的血流动力学指标、血浆ghrelin、乳酸、葡萄糖浓度及心肌ATP含量。结果:与败血症休克组比较,ghrelin治疗组大鼠血压升高了33％,+LVdp/dtmax和-LVdp/dtmax值分别增加了27％和33％,而LVEDP降低了33％,血糖水平升高了54％,血浆乳酸浓度降低了40％,心肌ATP含量增加了22％(P<0.01)。死亡率由44％降到25％。败血症休克大鼠血浆ghrelin水平比假手术组(149±23)pmol/L增加了51％(P<0.01),血浆ghrelin水平与动脉血压和血糖值呈显著负相关(相关系数分别为-0.721和-0.811,P<0.01)。结论:ghrelin治疗可以部分纠正败血症休克大鼠的血流动力学紊乱和代谢障碍。

关键词：浓毒性休克血液动力学 ghrelin

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血管活性肽在大鼠血管再狭窄形成中的作用

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中华医学杂志 2001年第3期81卷 162-167页

作者：刘乃奎陈光慧王晓红姚兴海苏加林李天昌武旭东张勇刚汤健唐朝枢北京大学第一医院心血管研究所 100034

目的　研究血管活性肽在血管再狭窄形成中的作用。方法　在大鼠主动脉内皮球囊拉伤模型上 ,采用放射免疫法测定大鼠血浆及主动脉组织内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)和肾上腺髓质素 (Adm)含量以及组织中血管紧张素Ⅱ (AⅡ )含量 ,... 详细信息

目的　研究血管活性肽在血管再狭窄形成中的作用。方法　在大鼠主动脉内皮球囊拉伤模型上 ,采用放射免疫法测定大鼠血浆及主动脉组织内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)和肾上腺髓质素 (Adm)含量以及组织中血管紧张素Ⅱ (AⅡ )含量 ,用3 H TdR掺入法和组织学分析观察血管平滑肌细胞 (VSMC)增生以及血管内膜 /中膜面积比值。并在培养的VSMC上 ,采用3 H TdR掺入法研究血管活性肽对细胞增生的影响。采用RT PCR法观察血管活性肽对自发性高血压大鼠 (SHR)和WKY大鼠的主动脉和VSMC高血压相关基因 1(HRG 1)表达的影响。结果　术后 10d ,血浆及主动脉ET达高峰 ,分别较对照组升高 6 9%和 12 4% (P <0 0 1) ;主动脉AⅡ含量升高 80 % (P <0 0 1)。应用ET抗血清或卡托普利可明显抑制血管损伤诱导的VSMC增殖和内膜增厚。血浆和主动脉CGRP水平在术后 3d升高 6 4%和 89% (P <0 0 1) ,术后 10d血浆和组织Adm分别升高 12 9%和 10 2 % (P <0 0 1)。在体应用CGRP(2 5 μg/kg)可显著抑制血管损伤诱导的VSMC增殖和内膜增厚 (抑制率分别为6 6 %和 79% ,P <0 0 1)。ET和AⅡ抑制血管HRG 1表达 ,激活丝裂素活化蛋白激酶 (MAPK) ;CGRP和Adm诱导HRG 1表达 ,并抑制MAPK活性。结论　ET和AⅡ可促进损伤血管内膜增殖。

关键词：血管活性肽血管再狭窄冠心病 PTCA

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自发性高血压大鼠硫化氢/胱硫醚γ-裂解酶体系的实验观察

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中华医学杂志 2004年第13期84卷 1114-1117页

作者：闫辉杜军保唐朝枢北京大学第一医院儿科 100034 北京大学第一医院心血管研究所 100034

目的　探讨硫化氢 /胱硫醚γ 裂解酶 (H2 S/CSE)体系在自发性高血压形成及发展中的变化及重要作用。方法　 4周龄雄性正常血压大鼠 (WKY) 8只 ,作为WKY对照组 (n =8) ,自发性高血压大鼠 (SHR) 16只 ,随机分为SHR对照组 (n =8)及SHR +Na... 详细信息

目的　探讨硫化氢 /胱硫醚γ 裂解酶 (H2 S/CSE)体系在自发性高血压形成及发展中的变化及重要作用。方法　 4周龄雄性正常血压大鼠 (WKY) 8只 ,作为WKY对照组 (n =8) ,自发性高血压大鼠 (SHR) 16只 ,随机分为SHR对照组 (n =8)及SHR +NaHS(外源性H2 S供体 )组 (n =8) ,其中SHR +NaHS组每日腹腔注射NaHS ,WKY对照组及SHR对照组注射同样剂量的生理盐水。相同条件下饲养 5周后 ,检测其血压、左心与全心重量比 ,血浆H2 S水平、胸主动脉CSEmRNA转录水平以及胸主动脉显微结构。结果　 9周龄时SHR对照组大鼠血压显著高于WKY对照组大鼠 [(184±12 )mmHgvs (10 8± 2 3)mmHg ,1mmHg =0 .133kPa],左心与全心比值大于WKY对照组[(0 85 3± 0 0 2 1)vs (0 82 6± 0 0 2 4 ) ],胸主动脉CSEmRNA转录水平及血浆H2 S水平均低于WKY对照组大鼠 [(9 3± 0 7)× 10 -8fmolvs (16 1± 1 0 )× 10 -8fmol]及 [(2 0± 9) μmol/Lvs (4 8± 13)μmol/L],而胸主动脉显微结构结果显示胸主动脉外径、中膜面积、壁厚腔径比均大于WKY对照组大鼠 [外径 (1999± 4 5 ) μmvs (1790± 96 ) μm],中膜面积 (0 6 0± 0 0 6 )mm2 vs (0 4 8± 0 0 3)mm2 ,壁厚腔径比 (0 0 6 6± 0 0 0 6 )vs (0 0 6 0± 0 0 0 4 )。

关键词：自发性高血压大鼠硫化氢胱硫醚 γ-裂解酶体系 H2S CSE

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新型气体信号分子硫化氢在大鼠肺纤维化发病中的作用

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北京大学学报（医学版） 2006年第2期38卷 140-145页

作者：李虹刘新民耿彬潘春水齐永芬吴胜英唐朝枢北京大学第一医院老年科北京大学第一医院心血管研究所北京100034

目的:在博来霉素(Bleomycin,BLM)诱导的肺纤维化大鼠模型上,观察内源性胱硫脒-γ-裂解酶／硫化氢 (CSE／H2S)体系的变化以及应用外源性H2S供体硫氢化钠(NaHS)对肺纤维化的影响,以探讨内源性H2S在肺纤维化发病中的病理生理意义。方法:(1... 详细信息

目的:在博来霉素(Bleomycin,BLM)诱导的肺纤维化大鼠模型上,观察内源性胱硫脒-γ-裂解酶／硫化氢 (CSE／H2S)体系的变化以及应用外源性H2S供体硫氢化钠(NaHS)对肺纤维化的影响,以探讨内源性H2S在肺纤维化发病中的病理生理意义。方法:(1)雄性Wistar大鼠48只,随机分为对照组、肺纤维化组(经气管内滴入 BLMA5 5 mg／kg)、肺纤维化+NaHS低剂量组(腹腔注射NaHS 1．4μmol／kg,每日两次)和肺纤维化+NaHS高剂量组(腹腔注射NaHS 7μ1ol／kg,每日两次)。分别于第7天、第28天取肺组织行HE染色和Masson染色,用生化法测定丙二醛(MDA)、羟脯氨酸含量,采用敏感硫电极测定血浆H2S的生成量及亚甲基蓝法测定CSE活性,用半定量RT-PCR方法测定肺组织CSE的mRNA水平。(2)以羟自由基发生系统Fe2+(5mmoL／L)／H2O2(25 mmoL／L)单独及与不同浓度NaHS(10-5、5×10-5、10-4、10-3 mmol／L)共同孵育离体大鼠肺组织,测定MDA含量。结果:(1) 第7天纤维化组大鼠血浆H2S含量较对照组下降46％,第28天时增加25％(均P<0．01);肺组织CSE活性在第7 天时比对照组降低26％(P<0．01),第28天时CSE活性恢复,与对照组相比差异无统计学意义(P>0．05);第7 天和第28天纤维化组肺组织CSE mRNA含量较对照组分别升高34％和144％(P<0．01);第7天及第28天纤维化组肺组织MDA、羟脯氨酸含量均较对照组明显升高(P<0．01),NaHS高剂量组和低剂量组的MDA、羟脯氨酸含量均较纤维化组显著降低,高、低剂量组间差异无统计学意义(P>0．05)。(2)Fe2+／H2O2孵育组肺组织MDA含量较对照组明显升高,经给予不同浓度NaHS处理后,MDA含量均显著下降。结论:内源性CSE／H2S体系参与了大鼠肺纤维化的病理生理过程,外源性补充H2S可能通过减轻氧化应激抑制肺纤维化的发生。

关键词：硫化氢大鼠肺纤维化

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内源性硫化氢对高肺血流大鼠肺血管重构及血管活性物质的影响

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中国药理学通报 2007年第3期23卷 327-331页

作者：李晓惠杜军保唐朝枢北京大学第一医院儿科北京100034 北京大学第一医院心血管研究所北京100034

目的探讨内源性硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)对大鼠高肺血流性肺血管结构重建及血管活性肽的影响。方法♂SD大鼠32只随机分为分流组、分流+PPG(炔丙基甘氨酸,内源性H2S合成酶的抑制剂)组、对照组和对照+PPG组,每组8只。经腹主动脉-下... 详细信息

目的探讨内源性硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)对大鼠高肺血流性肺血管结构重建及血管活性肽的影响。方法♂SD大鼠32只随机分为分流组、分流+PPG(炔丙基甘氨酸,内源性H2S合成酶的抑制剂)组、对照组和对照+PPG组,每组8只。经腹主动脉-下腔静脉穿刺建立动物模型。分流4wk后,应用敏感硫电极法测定大鼠肺组织硫化氢(H2S)含量;应用放免试剂盒测定血浆中内皮素(ET-1)、心钠素(ANP)、降钙素基因相关肽(CGRP)及肾上腺髓质素(ADM)的含量;观察肺小血管的显微结构变化;结果分流4wk后,大鼠肺组织H2S水平升高,肺血管结构重建,血浆ET-1、ANP、CGRP及ADM升高。PPG干预后,肺组织H2S水平降低,肺血管结构重建加重,血浆ET-1、ANP、CGRP升高,而ADM降低。结论内源性H2S对高肺血流性肺血管结构重建具有重要的保护作用,并对多种血管活性肽具有调节作用。

关键词：硫化氢肺动脉高压肺血管结构重建血管活性肽

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IIa型组蛋白脱乙酰基酶在心血管系统中的作用

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生理科学进展 2008年第2期39卷 148-151页

作者：许戈阳唐朝枢耿彬北京大学第一医院心血管研究所北京100034

组蛋白脱乙酰基酶(histone deacetylases,HDACs)具有转录抑制功能,近年来发现其参与心血管系统的分化发育,调控多种刺激诱发的心肌肥大及其相关基因表达。本文就有关IIa型HDACs在心血管系统中作用的研究进展作一综述。

关键词： Ⅱa型组蛋白脱乙酰基酶心血管系统分化发育心肌肥大

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