检索结果-内蒙古大学图书馆

岭南急诊医学杂志 2025年第1期30卷 41-45页

作者：袁晓思李泽雄吴库生汕头大学医学院公共卫生与预防医学教研室 515041 广东省揭阳市人民医院康复医学科 522000 广东省揭阳市人民医院心血管内科

目的:本研究旨在探讨住院期间使用Beta受体阻滞剂对危重症患者住院病死率、总住院时长及ICU住院时长的影响。方法:检索MIMIC III数据库,识别大于等于18岁的危重症患者。根据住院期间是否使用Beta受体阻滞剂,分为非BBs组(Beta-blockers)... 详细信息

目的:本研究旨在探讨住院期间使用Beta受体阻滞剂对危重症患者住院病死率、总住院时长及ICU住院时长的影响。方法:检索MIMIC III数据库,识别大于等于18岁的危重症患者。根据住院期间是否使用Beta受体阻滞剂,分为非BBs组(Beta-blockers)和BBs组。使用倾向评分匹配对两组患者进行了1∶1匹配。比较两组患者的住院病死率、总住院时长、ICU住院时长。并采用Logistic回归分析Beta受体阻滞剂与住院病死率的关系。结果:本研究共纳入38509例符合条件的危重症患者。倾向性评分匹配后,9914对患者纳入最终分析。匹配前后,BBs组的住院病死率均小于非BBs组,而BBs组的总住院时长、ICU住院时长均大于非BBs组。在多变量Logistic回归分析中,使用Beta受体阻滞剂与危重症患者住院病死率的减少显著相关[OR=0.381, 95%CI:0.342-0.424, P<0.001]。结论:住院期间使用Beta受体阻滞剂可显著降低危重症患者住院病死率,然而却会延长危重症患者的总住院时长及ICU住院时长。

关键词： Beta受体阻滞剂危重症患者住院病死率倾向性评分匹配

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临床教师组织支持感对教学投入的影响:教学效能感的中介作用

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中华医学教育探索杂志 2025年第1期24卷 70-75页

作者：马晓龙陈士福王强贺青霞傅昌王爱敏王国文山东第一医科大学医药管理学院泰安271016 山东第一医科大学附属省立医院组织人事部济南250021 滨州医学院特殊教育与康复学院基础心理学教研室烟台264003 滨州医学院卫生管理学院健康服务与管理教研室烟台264003 山东第一医科大学附属省立医院教学部济南250021

目的基于工作要求-资源模型,考查工作资源中的组织支持感和个人资源中的教学效能感与教学投入的关系,探讨临床教师教学投入的影响路径。方法运用方便抽样法,选择山东省16家高校附属医院的463名临床教师作为研究对象。采用组织支持感量... 详细信息

目的基于工作要求-资源模型,考查工作资源中的组织支持感和个人资源中的教学效能感与教学投入的关系,探讨临床教师教学投入的影响路径。方法运用方便抽样法,选择山东省16家高校附属医院的463名临床教师作为研究对象。采用组织支持感量表、教学效能感量表、教学投入量表进行调查,运用SPSS 26.0进行统计分析,使用AMOS 26.0构建结构方程模型,进行中介效应检验。结果①临床教师教学投入水平处于中等偏上水平,总得分为(45.25±9.21)分。组织支持感总得分为(38.22±9.75)分,教学效能感总得分为(112.27±17.30)分;②组织支持感、教学效能感与教学投入呈正相关(r=0.59,P<0.01;r=0.65,P<0.01);③组织支持感对教学投入和教学效能感有显著的直接正向作用(β=0.36,P<0.01;β=0.51,P<0.01),教学效能感显著正向影响教学投入(β=0.47,P<0.01),教学效能感在组织支持感影响教学投入中发挥显著的部分中介作用(标准化后中介效应值为0.239,P<0.01),中介效应占比为39.83%。结论组织支持感不仅能直接预测临床教师的教学投入,还能通过教学效能感对其产生间接影响,高校附属医院管理者应加强对临床教师组织支持感的关注,提升其教学效能感,提高临床教师的教学投入水平,保障教学质量。

关键词：教学投入组织支持感教学效能感临床教师

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痛啡肽抑制豚鼠气道兴奋性非肾上腺素能非胆碱能反应

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Acta Pharmacologica Sinica 2001年第6期22卷 85-89页

作者：方理本吴茵张立凡范吴强中国 310006 浙江大学医学院药理教研室浙江大学医学院药理教研室杭州

目的:研究痛啡肽(Nociceptin,NC)及U-50488H对豚鼠离体支气管环的非肾上腺素能非胆碱能兴奋(eNANC)所致收缩的抑制作用。方法:记录电场刺激及辣椒素引起标本eNANC反应的收缩张力,了解NC及U-50488H的作用。结果:NC 0.001-0.1μmol·... 详细信息

目的:研究痛啡肽(Nociceptin,NC)及U-50488H对豚鼠离体支气管环的非肾上腺素能非胆碱能兴奋(eNANC)所致收缩的抑制作用。方法:记录电场刺激及辣椒素引起标本eNANC反应的收缩张力,了解NC及U-50488H的作用。结果:NC 0.001-0.1μmol·L-1可抑制标本的eNANC收缩。与对照组相比,NC 0.01μmol·L-1抑制收缩达(43±31)％;预用纳洛酮0.1μmol·L-1后,NC仍抑制收缩达(46±28)％。IC50(95％可信限)是6.12(3.8-9.9)nmol·L-1。U-50488H 0.01 -1μmol·L-1可抑制eNANC收缩,其IC50(95％可信限)为1.08(0.5-2.2)μmol·L-1,但是U-50488H 0.1μmol·L-1的抑制作用可被纳洛酮0.1μmol·L-1完全取消。辣椒素0.01-1μmol·L-1可引起eNANC收缩,NC 0.01μmol·L-1和U-50488H 0.1μmol·L-1均不能明显影响辣椒素的作用。外源性神经激肽A 0.01μmol·L-1引起的收缩不受NC和U-50488H 0.1μmol·L-1的影响。结论:NC非纳洛酮敏感地抑制电场刺激引起的豚鼠气道eNANC反应;U-50488H通过激动阿片受体而抑制电场刺激引起的豚鼠气道eNANC反应。

关键词：痛啡肽 k-阿片受体支气管平滑肌豚鼠电刺激

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尼卡地平对大鼠杏仁核点燃效应的抑制作用(英文)

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Acta Pharmacologica Sinica 2001年第4期22卷 79-82页

作者：岳旺王蕾张芳仲伟珍刘占涛青岛大学医学院药理教研室青岛大学医学院药理教研室青岛中国 266021

目的:探讨钙通道阻滞剂尼卡地平对大鼠杏仁核点燃的作用及机制。方法:恒定电流每日一次刺激大鼠右侧杏仁核,观察尼卡地平对杏仁核点燃发展和发作的影响,测定点燃大鼠脑内各种氨基酸神经递质的含量。结果:腹腔注射尼卡地平2mg·kg-1... 详细信息

目的:探讨钙通道阻滞剂尼卡地平对大鼠杏仁核点燃的作用及机制。方法:恒定电流每日一次刺激大鼠右侧杏仁核,观察尼卡地平对杏仁核点燃发展和发作的影响,测定点燃大鼠脑内各种氨基酸神经递质的含量。结果:腹腔注射尼卡地平2mg·kg-1显著延缓杏仁核点燃发展进程(P<0.01);尼卡地平2-20mg·kg-1剂量依赖性抑制大鼠杏仁核点燃发作,升高发作阈值(ADT),降低Racine分级;20mg·kg-1尼卡地平显著提高杏仁核点燃大鼠脑内抑制性氨基酸神经递质GABA的含量(P<0.05)。结论:尼卡地平对大鼠杏仁核点燃的发展和发作有抑制作用,其机制可能与阻断电压依赖性钙通道及增强GABA系统功能有关。

关键词：尼卡地平钙通道阻滞药杏仁核点燃效应(神经病学) 电刺激 GABA 癫痫

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琥珀酸对大鼠化学性点燃和杏仁核电刺激性点燃的抑制作用(英文)

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Acta Pharmacologica Sinica 2002年第9期23卷 81-84页

作者：岳旺刘艳霞臧东莲周明张芳王蕾中国 266021 青岛大学医学院药理教研室青岛大学医学院药理教研室青岛

目的:研究琥珀酸对大鼠戊四哇化学性点燃(kindling)发作及杏仁核电刺激点燃发作的影响及作用机制.方法:建立大鼠戊四唑化学性点燃模型和杏仁核电刺激点燃癫痫模型,测定琥珀酸对点燃发作的脑电活动及行为变化指标的影响.测定琥珀酸对GABA... 详细信息

目的:研究琥珀酸对大鼠戊四哇化学性点燃(kindling)发作及杏仁核电刺激点燃发作的影响及作用机制.方法:建立大鼠戊四唑化学性点燃模型和杏仁核电刺激点燃癫痫模型,测定琥珀酸对点燃发作的脑电活动及行为变化指标的影响.测定琥珀酸对GABAA受体拮抗剂印防己毒素诱发小鼠惊厥的影响.结果:琥珀酸(100-400 mg/kg,iP)对两种点燃模型有显著抑制作用,降低发作强度和全身性发作百分率(P<0.05,P<0.01),可升高杏仁核电刺激点燃大鼠的局灶性后放电阈值(P<0.05,P<0.01),以上反应呈剂量效应关系。琥珀酸可延长印防己毒素诱发小鼠惊厥的潜伏期(P<0.05,P<0.01).结论:琥珀酸对大鼠戊四唑化学性点燃和脑杏仁核电刺激点燃发作有抑制作用,其机制可能与增强GABAA受体功能有关.

关键词：点燃效应癫痫琥珀酸印防己毒素 GABA-A受体

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数字感知技术在新时代口腔颌面外科教学中的融合创新及应用探索

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中国实用口腔科杂志 2025年第1期18卷 75-80页

作者：马春跃何悦阮敏刘剑楠胡镜宙钮晓音上海交通大学医学院教务处上海交通大学口腔医学院口腔颌面外科学系口腔颌面头颈肿瘤教研室国家口腔疾病研究中心国家口腔临床医学中心海南西部中心医院(上海九院海南分院)口腔颌面外科

数字感知技术包括虚拟现实、增强现实及混合现实技术，是新时代图像技术的重大突破。利用数字化手段捕获、再生或合成各种来自外部的感官输入，代表着三维图形模拟及场景再现的数字化仿真新技术时代的到来，这些新技术已逐渐被应用于临... 详细信息

数字感知技术包括虚拟现实、增强现实及混合现实技术，是新时代图像技术的重大突破。利用数字化手段捕获、再生或合成各种来自外部的感官输入，代表着三维图形模拟及场景再现的数字化仿真新技术时代的到来，这些新技术已逐渐被应用于临床实践及医学生物工程学等多个领域。在全球范围内，口腔颌面外科学（包括颅颌面外科和头颈外科）等领域的医学教学实践和管理中都在尝试通过这些技术来改善本科、研究生及住专培医师的临床教学体验及管理。虽然我国在数字感知技术的临床应用上走在了前列，但相关技术在口腔颌面外科教学的运用仍显滞后。因此，了解虚拟现实、增强现实及混合现实在口腔颌面外科学的教学历史和现状有助于填补相关教学领域空白，并推动数字感知技术在口腔颌面外科教学中的广泛应用。文章回顾了数字感知技术在口腔颌面外科教学中的发展及应用，并在上海交通大学口腔医学院口腔颌面外科教学中对其进行应用探索，以期为口腔颌面外科教学提供参考。

关键词：虚拟现实增强现实混合现实口腔颌面外科教学

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基于CRISPR/Cas9技术敲除PD-L1对非小细胞肺癌PC-9/T790M细胞吉非替尼耐药敏感性的影响

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吉林大学学报（医学版） 2021年第2期47卷 292-298页

作者：任爱华刘婉王大伟北华大学医学院解剖教研室吉林吉林132013 北华大学医学院病理教研室吉林吉林132013

目的:探讨在具有T790M突变的非小细胞肺癌(NSCLC)细胞中应用CRISPR/Cas9基因编辑技术敲除程序性细胞死亡配体1(PD-L1)后对吉非替尼耐药敏感性的影响,阐明PD-L1对PC-9/T790M细胞耐药敏感性的作用机制。方法:常规体外培养PC-9细胞和PC-9/T... 详细信息

目的:探讨在具有T790M突变的非小细胞肺癌(NSCLC)细胞中应用CRISPR/Cas9基因编辑技术敲除程序性细胞死亡配体1(PD-L1)后对吉非替尼耐药敏感性的影响,阐明PD-L1对PC-9/T790M细胞耐药敏感性的作用机制。方法:常规体外培养PC-9细胞和PC-9/T790M细胞,经CRISPR/Cas9基因编辑技术敲除PC-9/T790M细胞中PD-L1后,分为PC-9、PC-9/T790M和Cas9 PC-9/sgRNA 3组细胞。采用Western blotting法检测各组细胞中PD-L1蛋白表达水平,CCK-8法检测5、10和20 mmol·L-1吉非替尼干预24、48和72 h后各组细胞存活率。体内实验中检测吉非替尼干预后各组移植瘤体积,HE染色观察移植瘤组织病理形态表现。结果:Western blotting法检测,经CRISPR/Cas9编辑后敲除PD-L1的sgRNAl#组与PC-9、PC-9/T790M、sgRNA2#和sgRNA3#组比较,PD-L1蛋白表达水平最低。CCK-8法检测,在应用药物干预前Cas9 PC-9/sgRNA组细胞增殖活性与PC-9组、PC-9/T790M组比较,差异无统计学意义(P>0.05),10 mmol·L-1吉非替尼干预72 h后PC-9组和Cas9 PC-9/sgRNA1#组细胞存活率与PC-9/T790M组比较明显降低(P<0.01)。体内实验,与PC-9/T790M组比较,吉非替尼干预后PC-9组和Cas9 PC-9/sgRNA1#组裸鼠移植瘤体积明显减少(P<0.05);PC-9组和Cas9 PC-9/sgRNA1#组移植瘤细胞呈现中、重度坏死,而PC-9/T790M组移植瘤组织病理形态无明显变化。结论:在耐药PC-9/T790M细胞中应用CRISPR/Cas9编辑技术敲除PD-L1能够明显提高吉非替尼的药物敏感性。

关键词： CRISPR/Cas9基因编辑技术 T790M细胞程序性细胞死亡配体1 吉非替尼耐药敏感性

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1998至2022年我国普通高校临床医学专科教育规模与结构研究

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中华医学教育杂志 2025年第3期45卷 210-215页

作者：於金华龙锴吴幽幽夏修龙侯建林九江学院国际农村医学教育研究中心九江332005 九江学院基础医学院病原生物学与免疫学教研室九江332005 赣南医科大学赣州341000 北京大学医学教育研究所北京100191

目的对1998至2022年我国临床医学专科教育规模与结构进行定量分析,为相关政策的评价与完善提供依据。方法基于全国分校分专业医学类招生数据,采用描述性统计和比较研究方法进行数据分析。结果 1998至2022年临床医学专科教育年招生总人数... 详细信息

目的对1998至2022年我国临床医学专科教育规模与结构进行定量分析,为相关政策的评价与完善提供依据。方法基于全国分校分专业医学类招生数据,采用描述性统计和比较研究方法进行数据分析。结果 1998至2022年临床医学专科教育年招生总人数从1.1万人增至5.1万人,招生院校数从83所增至137所。2022年招收临床医学专科学生的3类院校(本科、高专、高职)中,高职院校招生占比达到51.8%;单点招生规模超过300人的高校为66所,超过1 000人的高校为4所;东、中、西部地区招生人数占比分别为21.3%、49.4%和29.2%。结论我国临床医学教育结构发生显著变化,临床医学专科教育规模较大。建议注重临床医学专科教育质量,实行地区差异化招生政策,着重优化西部地区招生结构的规模与质量;应当加强各省医学教育与社会需求的契合度,重视医教协同,探索适合我国国情的临床医学专科教育模式,不断提升人才培养质量。

关键词：医学医学教育专科教育教育规模教育结构

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中国风湿免疫病患者活动性结核病患病情况多中心横断面研究:亚组分析

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 22-28页

作者：张丽帆陈艳张月秋张奉春曾小峰赵岩刘升云左晓霞张志毅吴华香陈盛李鸿斌朱平武丽君齐文成刘毅张缪佳刘花香周宝桐侍效春阮桂仁刘晓清中国风湿免疫病人群活动性结核病的流行病学调查和治疗效果及预后研究课题组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国际临床流行病学网临床流行病学教研室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院结核病研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 郑州大学第一附属医院风湿免疫科郑州450052 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科上海200001 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010000 第四军医大学西京医院临床免疫科西安710032 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科乌鲁木齐830001 天津市第一中心医院风湿免疫科天津300192 四川大学华西医院风湿免疫科成都610041 南京医科大学第一附属医院风湿免疫科南京210029 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012 不详

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的R... 详细信息

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的RD患者作为调查对象,共计13550例。估算RD患者的ATB患病率,并按照RD病种、患者年龄和性别进行亚组分析。结果:13550例调查对象中,105例合并ATB,其中,48例(45.7%)无咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体质量减轻表现;在病原学和(或)组织病理学确诊的ATB患者中,无症状者占35.3%(12/34);在菌阳肺结核患者中,无症状者占30.8%(8/26)。累及肺外部位的结核病有41例(39.0%),其中单纯肺外结核28例(68.3%),肺结核合并肺外结核13例(31.7%)。亚组分析结果显示,系统性血管炎综合征患者ATB患病率最高,为1915/10万(13/679,95%CI:881/10万~2948/10万),其次为弥漫性结缔组织病患者(1002/10万,58/5789,95%CI:745/10万~1259/10万)。RD患者中16~34岁组ATB患病率最高,为1162/10万(43/3700,95%CI:817/10万~1508/10万),男性ATB患病率为919/10万(30/3264,95%CI:592/10万~1247/10万),明显高于女性(729/10万,75/10286,95%CI:565/10万~894/10万)。结论:中国RD患者中亚临床结核病、肺外结核及结核病播散负担较高,ATB患病率在不同RD患者病种、年龄、性别间存在明显差异。

关键词：结核风湿性疾病共病现象患病率横断面研究

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组氨酸,一种组胺的前体对戊四唑诱发大鼠癫痫的作用(英文)

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Acta Pharmacologica Sinica 2002年第4期23卷 75-80页

作者：陈忠李伟栋朱丽君沈颖婕魏尔清 310031中国浙江大学医学院心理学教研室浙江大学医学院药理学教研室浙江大学医学院药理学教研室杭州 310031

目的:研究和阐明中枢组胺对戊四唑(PTZ诱发大鼠点燃癫痫的作用机制.方法:隔日腹腔内注射亚惊厥剂量的PTZ 35 mg/kg诱发化学点燃癫痫,直至癫痫发作级别为4—5级.观察每次PTZ注射后30分钟内大鼠的行为变化.结果:在癫痫形成过程中,腹腔内... 详细信息

目的:研究和阐明中枢组胺对戊四唑(PTZ诱发大鼠点燃癫痫的作用机制.方法:隔日腹腔内注射亚惊厥剂量的PTZ 35 mg/kg诱发化学点燃癫痫,直至癫痫发作级别为4—5级.观察每次PTZ注射后30分钟内大鼠的行为变化.结果:在癫痫形成过程中,腹腔内注射组氨酸(200,500mg/kg),一种组胺的前体,剂量依赖性地延缓出现肌性痉挛和阵挛性癫痫全身性发作的反应潜时和抑制癫痫发作的级别.在癫痫模型形成后点燃激发过程中,组氨酸(500,1000mg/kg)和组胺H3受体阻断剂4-[4′-(环己氨基硫代甲酰基哌啶)]-4H-咪唑(10,20μg)也分别表现出了明显的抗癫痫作用(2.6±0.4,2.2±0.3),(2.8±0.6,2.1±0.5).组氨酸的作用可被4-[4′-(环已氨基硫代甲酰基哌啶)]-4H-咪唑(5μg)显著性增强,却被选择性组氨酸脱羧酶抑制剂α-氟甲基组胺酸(20μg)和H1受体拮抗剂美吡拉敏(2,5mg/kg)剂量依赖性、显著性地抑制.另外,H2受体拮抗剂卓兰替丁即使在10mg/kg剂量下也无明显的对抗作用.结论:内源性组胺在对抗阵挛性癫痫全身性发作中起到了较重要的作用,其作用主要与突触前膜H3受体与突触后膜H1受体相关.

关键词：戊四唑组胺组氨酸组胺H1受体组胺H3受体

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