检索结果-内蒙古大学图书馆

中华地方病学杂志 2025年第4期44卷 292-297页

作者：李艳丽周坤高庆峰毕惠梅北大荒集团总医院检验科哈尔滨150088

目的探讨布鲁氏菌病(简称布病)患者血清细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)水平及中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)在布病病程评估中的应用及其临床意义。方法采用病例-对照研究方法,2023年2月至2024年3月,选择在北大荒集团总医院收治确诊的274例布病患者[根据病程分为急性组(165例)、慢性组(109例)]和70例健康体检者(对照组)作为研究对象,采用流式微球阵列(cytometric bead array,CBA)法进行血清多细胞因子检测;同时进行血常规、试管凝集试验(serum agglutination test,SAT)和血培养等检测,并计算NLR和PLR。对不同病程、有无并发症、不同SAT抗体滴度水平[高滴度组(>1∶100)和低滴度组(≤1∶100)]、不同血培养结果患者进行细胞因子水平及NLR、PLR比较,并采用logistic回归分析各指标对布病病程的影响。结果急性组IL-2、IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α和IFN-γ水平[M(Q 1,Q 3):0.32(0.15,0.70)、18.97(10.70,36.86)、2.54(1.49,4.36)、1.41(0.38,3.05)、1.31(0.77,2.33)、11.60(2.30,36.75)ng/L]均高于慢性组[0.18(0.06,0.43)、1.68(0.75,5.74)、0.88(0.40,1.93)、0.29(0.09,0.87)、0.59(0.31,1.07)、0.72(0.33,1.42)ng/L]和对照组[0.10(0.05,0.30)、1.52(0.09,2.80)、0.72(0.35,1.16)、0.08(0.03,0.20)、0.55(0.20,0.96)、0.68(0.41,1.25)ng/L,均P<0.05];有并发症组IFN-γ水平低于无并发症组,NLR和PLR均高于无并发症组(均P<0.05);高滴度组IL-6、IL-17、TNF-α和IFN-γ水平均高于低滴度组,NLR低于低滴度组(均P<0.05);急性组血培养阳性患者IFN-γ和TNF-α水平均高于血培养阴性患者(均P<0.05)。单因素分析显示,7种细胞因子均可影响布病病程(均P<0.05);多因素分析显示,IL-6、TNF-α和IFN-γ是布病病程的独立影响因素[OR(95%CI)=0.87(0.83,0.91)、0.55(0.32,0.97)、0.80(0.72,0.88),均P<0.05]。结论细胞因子IL-2、IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α和IFN-γ水平可以反映布病患者病程进展,其中IL-6、TNF-α和IFN-γ为布病病程进展的独立影响因素;NLR、PLR可能成为预测布鲁氏菌感染的炎性标志物。

关键词：布鲁氏菌病细胞因子中性粒细胞与淋巴细胞比值血小板与淋巴细胞比值

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布鲁氏菌病中枢神经系统损害患者脑脊液临床特征分析

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中华地方病学杂志 2025年第3期44卷 237-240页

作者：程大伟陈雪英李美楠北大荒集团总医院感染科哈尔滨150088

目的分析布鲁氏菌病(布病)中枢神经系统损害患者脑脊液临床特征,探讨其在布病临床诊断中的价值。方法采用回顾性分析方法,收集2007年12月至2022年12月在北大荒集团总医院感染科住院并经临床确诊的布病中枢神经系统损害患者的病历资料,... 详细信息

目的分析布鲁氏菌病(布病)中枢神经系统损害患者脑脊液临床特征,探讨其在布病临床诊断中的价值。方法采用回顾性分析方法,收集2007年12月至2022年12月在北大荒集团总医院感染科住院并经临床确诊的布病中枢神经系统损害患者的病历资料,分析其流行病学、临床特征及脑脊液检测结果。结果布病中枢神经系统损害患者共50例,其中男性32例、女性18例,年龄范围为18~72岁、中位数为45岁。全部患者均存在羊接触史。50例患者中,合并脑膜炎15例(30.0%)、脑膜脑炎5例(10.0%)、脊髓炎28例(56.0%),脑脓肿2例(4.0%),肢体运动、感觉功能障碍29例(58.0%),恶心呕吐以及颈椎强直22例(44.0%),抽搐以及持续昏迷4例(8.0%)。48例患者出现脑脊液异常改变,其中30例存在颅内压增高现象(均>200 mmH 2O,1 mmH 2O=0.0098 kPa),脑脊液白细胞计数升高者40例,球蛋白含量升高者47例,葡萄糖以及氯化物含量下降者分别为38、40例。结论布病中枢神经系统损害患者临床表现多样,多见脑脊液生化分析异常,流行病学接触史及脑脊液检测对其诊断具有重要价值。

关键词：布鲁氏菌病中枢神经系统脑脊液

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老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清Gal-3、MICA、25(OH)D水平及其对病情、预后的影响

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疑难病杂志 2025年第1期24卷 35-40页

作者：陈音许平国志玲段伟伟何赛飞北大荒集团总医院重症医学科哈尔滨150080 北大荒集团总医院肿瘤科哈尔滨150080

目的探讨老年重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭(RF)患者血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、主要组织相容性复合体Ⅰ相关分子A(MICA)、25-羟维生素D[25(OH)D]水平及其对病情、预后的影响。方法选取2022年8月—2024年7月北大荒集团总医院重症医学科收... 详细信息

目的探讨老年重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭(RF)患者血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、主要组织相容性复合体Ⅰ相关分子A(MICA)、25-羟维生素D[25(OH)D]水平及其对病情、预后的影响。方法选取2022年8月—2024年7月北大荒集团总医院重症医学科收治的老年SP患者342例为研究对象,根据是否合并RF将患者分为RF组171例和非RF组171例。根据急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)将老年SP合并RF患者分为低危亚组41例、中危亚组77例、高危亚组53例;根据随访28 d预后情况将老年SP合并RF患者分为死亡亚组51例和生存亚组120例。采用ELISA法检测血清Gal-3、MICA水平,采用高效液相色谱—串联质谱法(LC-MS/MS)检测血清25(OH)D水平;采用Spearman法分析血清Gal-3、MICA、25(OH)D水平与病情程度的相关性;多因素Logistic回归分析老年SP合并RF患者预后死亡的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清Gal-3、MICA、25(OH)D水平对老年SP合并RF患者预后死亡的预测价值。结果RF组血清Gal-3、MICA水平高于非RF组,血清25(OH)D水平低于非RF组(t/P=12.674/<0.001、20.954/<0.001、22.872/<0.001);伴随病情加重,老年SP合并RF患者血清Gal-3、MICA水平逐渐升高,血清25(OH)D水平逐渐降低(F/P=41.512/<0.001、221.162/<0.001、165.574/<0.001);Spearman相关性分析显示,老年SP合并RF患者病情严重程度与血清Gal-3、MICA水平呈正相关(r=0.682、0.726,P均<0.001),与血清25(OH)D水平呈负相关(r=-0.733,P<0.001);随访28 d,171例老年SP合并RF患者死亡发生率为29.82%(51/171)。死亡亚组氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、血清25(OH)D水平低于生存亚组,机械通气时间、APACHEⅡ评分、血清Gal-3、MICA水平高于生存亚组(t/P=2.392/0.018、13.242/<0.001、2.235/0.027、10.805/<0.001、7.852/<0.001、16.923/<0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,机械通气时间长、APACHEⅡ评分高、Gal-3高、MICA高为老年SP合并RF患者预后死亡的独立危险因素[OR(95%CI)=2.518(1.385~4.578)、3.157(1.849~5.391)、3.264(1.863~5.717)、4.116(2.025~8.368)],PaO_(2)/FiO_(2)高、25(OH)D高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.549(0.346~0.870)、0.426(0.272~0.667)];血清Gal-3、MICA、25(OH)D水平及三者联合预测老年SP合并RF患者预后死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.855、0.850、0.835、0.968,三者联合的AUC大于血清Gal-3、MICA、25(OH)D水平单独预测(Z=3.600、3.652、4.001,P均<0.001)。结论老年SP合并RF患者血清Gal-3、MICA水平升高,25(OH)D水平降低,三者水平与老年SP合并RF患者病情严重程度密切相关,三者联合预测老年SP合并RF患者预后死亡的价值较高。

关键词：重症肺炎呼吸衰竭半乳糖凝集素-3 主要组织相容性复合体Ⅰ相关分子A 25-羟维生素D 病情程度预后预测老年人

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血清VNN1、NLRP6和ⅡRPCs联合检测对溃疡性结肠炎患者预后的预测价值

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国际消化病杂志 2025年第1期 14-19+43页

作者：王裕麟何贯林汝童胡晓翠北大荒集团总医院消化内科北大荒集团总医院心血管二科

目的研究血清泛酰巯基乙胺酶1（VNN1）、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白6（NLRP6）和免疫炎症相关蛋白复合物（ⅡRPCs）联合检测对溃疡性结肠炎（UC）患者预后的预测价值。方法选择2022年1月至2023年3月北大荒集团总医院收治的120... 详细信息

目的研究血清泛酰巯基乙胺酶1（VNN1）、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白6（NLRP6）和免疫炎症相关蛋白复合物（ⅡRPCs）联合检测对溃疡性结肠炎（UC）患者预后的预测价值。方法选择2022年1月至2023年3月北大荒集团总医院收治的120例UC患者作为研究对象，根据疾病严重程度分为轻度组（n=52）、中度组（n=43）和重度组（n=25）；根据预后情况分为复发组（n=47）和未复发组（n=73）。分别采用改良Mayo评分和溃疡性结肠炎内镜下严重程度指数（UCEIS）对患者进行评估，检测各组的血液指标，随访患者出院后1年内的预后情况。采用Spearman秩相关分析探讨血清VNN1、ⅡRPCs、NLRP6与UCEIS的关系。采用多因素logistic回归分析探讨UC患者预后的影响因素。采用ROC曲线分析血清VNN1、NLRP6和ⅡRPCs对UC患者预后的预测价值。结果中度组和重度组的血清VNN1、ⅡRPCs水平均高于轻度组，而血清NLRP6水平均低于轻度组（P均<0.05）；重度组的血清VNN1、ⅡRPCs水平均高于中度组，而血清NLRP6水平低于中度组（P均<0.05）。血清VNN1、ⅡRPCs与UCEIS均呈正相关（r=0.416,r=0.452,P均<0.001），而血清NLRP6与UCEIS呈负相关（r=-0.609,P<0.001）。与未复发组相比，复发组的白蛋白（Alb）、NLRP6水平均显著降低，而C反应蛋白（CRP）、血小板计数（PLT）、红细胞沉降率（ESR）、IL-6、VNN1、ⅡRPCs水平和UCEIS、改良Mayo评分均显著升高，肠壁显著增厚（P均<0.05）。CRP、ESR、VNN1、ⅡRPCs水平升高和肠壁增厚，以及NLRP6水平降低均是UC复发的危险因素（P均<0.05）。血清VNN1、NLRP6、ⅡRPCs单独及联合检测预测UC复发的曲线下面积（AUC）分别为0.792、0.811、0.788和0.950，联合检测的预测价值分别高于单独检测(Z联合-VNN1=3.212,P=0.001;Z联合-NLRP6=4.027,P<0.001;Z联合-ⅡRPCs=3.901,P<0.001)。结论随着病情严重程度加重，UC患者的血清VNN1、ⅡRPCs水平均逐渐升高，而血清NLRP6水平逐渐降低。这3项指标均是UC患者预后的影响因素，联合检测的预后预测效能较高。

关键词：溃疡性结肠炎预后泛酰巯基乙胺酶1 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白6 免疫炎症相关蛋白复合物

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探讨脑卒中患者认知障碍治疗中应用MNES联合虚拟现实技术的疗效

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第4期 055-058页

作者：张荣国北大荒集团总医院黑龙江哈尔滨 150088

本文旨在分析正中神经电刺激(median nerve electrical stimulation,MNES)联合虚拟现实技术(Virtual reality,VR)在改善脑卒中患者认知障碍方面的疗效,为临床治疗提供参考依据。方法选取2022年12月1日——2024年9月30日我院收治的60例... 详细信息

本文旨在分析正中神经电刺激(median nerve electrical stimulation,MNES)联合虚拟现实技术(Virtual reality,VR)在改善脑卒中患者认知障碍方面的疗效,为临床治疗提供参考依据。方法选取2022年12月1日——2024年9月30日我院收治的60例脑卒中患者认知障碍患者,治疗组采用常规认知治疗结合MNES和VR技术干预,并进一步分为A组(TCD+MMSE+MoCA评价)和B组(MMSE+MoCA评价)。对照组仅接受常规认知治疗。通过MMSE和MoCA评分评估患者的认知功能变化,分析三组患者的临床治疗效果。结果治疗后三组患者的MMSE和MoCA评分均高于治疗前,且A组和B组在3周及6周后的MMSE和MoCA评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 MNES联合虚拟现实技术治疗脑卒中患者,有利于改善患者脑部血流供应,改善患者认知功能障碍;同时,本研究数据还可以为医生在治疗同类型患者时提供了参考依据,帮助其优化患者的个性化治疗方案。因此,该疗法为脑卒中患者的个性化治疗方案提供了数据支持和临床依据,值得在实际治疗中进一步应用和推广。

关键词： MNES 虚拟现实技术常规认知治疗脑卒中

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关节镜手术联合体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的临床分析

关节镜手术联合体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的临床分析

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2024 年第二次《中国组织化学与细胞化学杂志》临床医学学术研讨会(二)

作者：祝根茂王长媛北大荒集团总医院黑龙江哈尔滨 150088

目的：分析讨论关节镜手术联合体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法：挑选医院两年期间治疗的膝关节骨性关节炎患者(样本纳入时间：2022.03月至2024.03月;样本纳入例数：56例)作为研究对象,以随机分组方法作为分组原则,分为... 详细信息

目的：分析讨论关节镜手术联合体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法：挑选医院两年期间治疗的膝关节骨性关节炎患者(样本纳入时间：2022.03月至2024.03月;样本纳入例数：56例)作为研究对象,以随机分组方法作为分组原则,分为对照组(关节镜手术治疗,n=28)与研究组(关节镜手术联合体外冲击波治疗,n=28).对比两组的膝关节功能改善度与疼痛度以及远期功能恢复情况.结果：治疗前无可比性(P＞0.05),治疗后研究组Lysholm评分[治疗1个月后(89.64±1.63)分,治疗6个月后(87.67±2.55)分]比对照组高(P＜0.05);治疗前无可比性(P＞0.05),NRS评分(3.76±1.11)分,比对照组分低(P＜0.05);治疗前无可比性(P＞0.05),研究组肌力恢复、平衡能力以及步行能力(肌力恢复4.67±0.41分,平衡能力41.63±6.71分,步行能力5.14±0.47分)均优于对照组(P＜0.05).结论：关节镜手术联合体外冲击波治疗有助于优化膝关节骨性关节炎患者的膝关节功能,减轻疼痛度,提高远期功能恢复,临床可进一步推广应用.

关键词：关节镜手术体外冲击波膝关节骨性关节炎临床效果

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血清HSP70 TRX-1水平变化与慢性萎缩性胃炎患者Hp感染的关系

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河北医学 2025年第4期31卷 676-682页

作者：康雪兰胡晓翠汝童王裕麟北大荒集团总医院消化内科黑龙江哈尔滨150088

目的:探讨血清热休克蛋白70(HSP70)、硫氧还蛋白-1(TRX-1)水平变化与慢性萎缩性胃炎(CAG)病情进展及幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法:选取2022年4月至2024年6月本院消化内科收治的165例CAG患者为研究对象,根据CAG患者有无Hp感染分为CAG... 详细信息

目的:探讨血清热休克蛋白70(HSP70)、硫氧还蛋白-1(TRX-1)水平变化与慢性萎缩性胃炎(CAG)病情进展及幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法:选取2022年4月至2024年6月本院消化内科收治的165例CAG患者为研究对象,根据CAG患者有无Hp感染分为CAG合并Hp感染患者(Hp组,n=95)和CAG未合并Hp感染患者(非Hp组,n=70)。采用ELISA法检测患者血清HSP70、TRX-1水平变化;分析HSP70、TRX-1水平与胃蛋白酶原Ⅰ(PG-Ⅰ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PG-Ⅱ)(Pearson法)、临床症状积分(Spearman法)的相关性;采用多因素Logistic分析Hp感染的影响因素;采用ROC曲线评估HSP70、TRX-1水平对Hp感染的诊断价值。结果:Hp组中不合理饮食人数占比、临床症状积分及HSP70、TRX-1表达水平显著高于非Hp组,PG-Ⅰ、PG-Ⅱ水平低于非Hp组(t=5.163、15.129、9.672、5.632、13.561、8.347,均P<0.05)。HSP70、TRX-1水平与PG-Ⅰ、PG-Ⅱ水平呈显著负相关(r=-0.687、-0.696、-0.742、-0.651,均P<0.05),与临床症状积分呈显著正相关(r=0.716、0.668,均P<0.05)。血清HSP70、TRX-1水平在轻度组、中度组和重度组中的表达水平依次升高(F=17.986、38.924,均P<0.05)。Hp组患者中、重度浸润,化生性萎缩,中、重度炎症反应,中、重度萎缩,中重度肠化人数占比均高于非Hp组患者(P<0.05)。PG-Ⅰ、PG-Ⅱ为CAG患者Hp感染的保护因素(OR=0.483、0.585,均P<0.05),HSP70、TRX-1为CAG患者Hp感染的危险因素(OR=4.562、5.138,均P<0.05)。HSP70、TRX-1水平诊断CAG患者Hp感染的AUC分别为0.833、0.722,当二者联合诊断Hp感染的AUC增大至0.861时,敏感度最大,二者联合诊断Hp感染的AUC高于HSP70(Z=2.034,P<0.05)、TRX-1(Z=2.847,P<0.05)单一诊断的AUC。结论:CAG患者血清HSP70、TRX-1上调表达,其与病情发展和Hp感染密切相关,二者联合诊断CAG患者Hp感染的价值较高。

关键词：慢性萎缩性胃炎 Hp HSP70 TRX-1

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血清VNN1、NLRP6和IIRPCs联合检测对溃疡性结肠炎患者预后的预测价值

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国际消化病杂志 2025年第1期45卷 14-19,43页

作者：王裕麟何贯林汝童胡晓翠北大荒集团总医院消化内科黑龙江哈尔滨150000 北大荒集团总医院心血管二科黑龙江哈尔滨150000

目的研究血清泛酰巯基乙胺酶1(VNN1)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白6(NLRP6)和免疫炎症相关蛋白复合物(IIRPCs)联合检测对溃疡性结肠炎(UC)患者预后的预测价值。方法选择2022年1月至2023年3月北大荒集团总医院收治的120例UC患者作... 详细信息

目的研究血清泛酰巯基乙胺酶1(VNN1)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白6(NLRP6)和免疫炎症相关蛋白复合物(IIRPCs)联合检测对溃疡性结肠炎(UC)患者预后的预测价值。方法选择2022年1月至2023年3月北大荒集团总医院收治的120例UC患者作为研究对象,根据疾病严重程度分为轻度组(n=52)、中度组(n=43)和重度组(n=25);根据预后情况分为复发组(n=47)和未复发组(n=73)。分别采用改良Mayo评分和溃疡性结肠炎内镜下严重程度指数(UCEIS)对患者进行评估,检测各组的血液指标,随访患者出院后1年内的预后情况。采用Spearman秩相关分析探讨血清VNN1、IIRPCs、NLRP6与UCEIS的关系。采用多因素logistic回归分析探讨UC患者预后的影响因素。采用ROC曲线分析血清VNN1、NLRP6和IIRPCs对UC患者预后的预测价值。结果中度组和重度组的血清VNN1、IIRPCs水平均高于轻度组,而血清NLRP6水平均低于轻度组(P均<0.05);重度组的血清VNN1、IIRPCs水平均高于中度组,而血清NLRP6水平低于中度组(P均<0.05)。血清VNN1、IIRPCs与UCEIS均呈正相关(r=0.416,r=0.452,P均<0.001),而血清NLRP6与UCEIS呈负相关(r=-0.609,P<0.001)。与未复发组相比,复发组的白蛋白(Alb)、NLRP6水平均显著降低,而C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、红细胞沉降率(ESR)、IL-6、VNN1、IIRPCs水平和UCEIS、改良Mayo评分均显著升高,肠壁显著增厚(P均<0.05)。CRP、ESR、VNN1、IIRPCs水平升高和肠壁增厚,以及NLRP6水平降低均是UC复发的危险因素(P均<0.05)。血清VNN1、NLRP6、IIRPCs单独及联合检测预测UC复发的曲线下面积(AUC)分别为0.792、0.811、0.788和0.950,联合检测的预测价值分别高于单独检测(Z联合-VNN1=3.212,P=0.001;Z联合-NLRP6=4.027,P<0.001;Z联合-IIRPCs=3.901,P<0.001)。结论随着病情严重程度加重,UC患者的血清VNN1、IIRPCs水平均逐渐升高,而血清NLRP6水平逐渐降低。这3项指标均是UC患者预后的影响因素,联合检测的预后预测效能较高。

关键词：溃疡性结肠炎预后泛酰巯基乙胺酶1 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白6 免疫炎症相关蛋白复合物

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他克莫司联合厄贝沙坦在狼疮性肾炎治疗中的应用

他克莫司联合厄贝沙坦在狼疮性肾炎治疗中的应用

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2024 年第二次《中国组织化学与细胞化学杂志》临床医学学术研讨会(二)

作者：张红岩北大荒集团总医院黑龙江哈尔滨市 150000

目的：本研究的目的是深入探索并分析他克莫司与厄贝沙坦联合疗法在狼疮性肾炎治疗中的实际应用效果.方法：我院选取了92例狼疮性肾炎患者作为研究对象，通过随机分配的方法将这些患者划分为两个组：对照组(46例，单独接受他克莫司治疗... 详细信息

目的：本研究的目的是深入探索并分析他克莫司与厄贝沙坦联合疗法在狼疮性肾炎治疗中的实际应用效果.方法：我院选取了92例狼疮性肾炎患者作为研究对象，通过随机分配的方法将这些患者划分为两个组：对照组(46例，单独接受他克莫司治疗)与研究组(46例，接受他克莫司联合厄贝沙坦治疗).收集、整理并比较了两组患者的治疗效果.结果：与对照组相比，研究组患者的CD3+与CD8+细胞计数显著降低，而CD4+细胞计数则明显升高.同时，研究组患者的血肌酐、血尿素氮及胱抑素C水平均大幅下降，血清白蛋白含量则显著上升.此外，研究组的不良反应发生频率也显著降低.这些组间差异均达到了统计学上的显著性水平(P＜0.05).结论：采用他克莫司与厄贝沙坦联合治疗能够高效地调节狼疮性肾炎患者的免疫功能，优化其肾功能，并且该治疗方案展现出高度的安全性.

关键词：他克莫司厄贝沙坦狼疮性肾炎

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黑龙江地区HIV合并HCV感染人群流行病学特征及死亡因素分析

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公共卫生与预防医学 2025年第1期36卷 101-104页

作者：杨君微王海涛北大荒集团总医院感染管理科黑龙江哈尔滨150088 北大荒集团总医院感染科黑龙江哈尔滨150088

目的探究黑龙江地区人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)合并丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染人群流行病学特征及死亡影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月于北大荒集团总医院就诊的712例HIV感染患... 详细信息

目的探究黑龙江地区人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)合并丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染人群流行病学特征及死亡影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月于北大荒集团总医院就诊的712例HIV感染患者的临床资料,采用ELISA检测其HCV感染情况,分析HIV合并HCV感染人群流行特征;根据随访的结果将116例双重感染的患者分为存活组(n=90)和死亡组(n=26),分析HIV合并HCV双重感染患者死亡的危险因素。结果HIV合并HCV感染率为16.29%,30~50岁年龄段人群合并感染率(25.47%)最高,职业为农民的合并感染率(26.85%)最高,以静脉吸毒途径感染的合并感染率最高(61.90%)。多因素logistic回归结果显示,HIV感染确诊年龄(OR=1.827,95%CI:1.263~2.722)、感染途径(OR=1.796,95%CI:1.248~2.503)、抗病毒治疗(OR=1.724,95%CI:1.202~2.367)、首次CD4~+T淋巴细胞(OR=2.536,95%CI:1.776~3.739)、确诊至启动治疗时间间隔(OR=1.953,95%CI:1.431~2.952)是合并感染患者死亡的危险因素(P<0.05)。结论HIV合并HCV感染率为16.29%,合并感染率较高。为降低双重感染死亡率应重点关注≥40岁、静脉吸毒、未抗病毒治疗、首次CD4~+T淋巴细胞水平较低、确诊至启动治疗时间间隔较长的患者,临床积极治疗改善免疫功能,延长患者生命。

关键词： HIV HCV 双重感染流行病学特征

来源：评论

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