检索结果-内蒙古大学图书馆

临床肝胆病杂志 2023年第9期39卷 2158-2168页

作者：王张鹏景光旭罗欢欢董鸿斐王旭阳孙红玉汤礼军西部战区总医院全军普通外科中心/四川省胰腺损伤与修复重点实验室成都610083 西部战区总医院基础医学实验室成都610083 西南医科大学临床医学院四川泸州646000 西南交通大学医学院成都610063 重庆医科大学临床医学院重庆400016

目的本研究旨在系统评价积极液体复苏与常规液体复苏在急性胰腺炎(AP)早期治疗过程中的效果与安全性,为临床研究与实践提供参考。方法本研究根据PRISMA指南完成,PROSPERO注册号:CRD42023455046。计算机检索PubMed、Cochrane Library、We... 详细信息

目的本研究旨在系统评价积极液体复苏与常规液体复苏在急性胰腺炎(AP)早期治疗过程中的效果与安全性,为临床研究与实践提供参考。方法本研究根据PRISMA指南完成,PROSPERO注册号:CRD42023455046。计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普和万方数据库等中英文期刊服务平台,从建库至2022年11月30日发表的有关液体复苏治疗AP临床效果的随机对照试验与队列研究。采用RevMan 5.4软件和Stata 17.0软件进行Meta分析。结果最终纳入15项研究,共4061例AP患者。Meta分析结果显示,与常规液体复苏组相比,积极液体复苏组的持续器官功能衰竭发生率(OR=2.19,95%CI:1.46~3.29,P<0.001)、胰腺坏死发生率(OR=1.73,95%CI:1.19~2.51,P=0.004)、死亡率(OR=1.64,95%CI:1.26~2.14,P<0.001)显著升高,同时还增加了感染性胰腺坏死(OR=1.82,95%CI:1.33~2.48,P<0.001)、循环功能衰竭(OR=6.31,95%CI:1.81~21.93,P=0.004)、呼吸功能衰竭(OR=3.81,95%CI=1.77~8.19,P<0.001)、肾功能衰竭(OR=1.88,95%CI:1.11~3.19,P=0.020)、腹腔间隔室综合征(OR=6.01,95%CI:2.45~14.71,P<0.001)、液体过负荷(OR=3.83,95%CI:1.65~8.88,P=0.002)的发生风险。结论积极液体复苏在AP早期治疗阶段表现出较差的效果及安全性,可能不利于患者预后。但受纳入研究数量和质量的限制,未来需要更多的多中心大样本随机对照试验来验证。

关键词：胰腺炎液体复苏治疗结果 Meta分析

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多西紫杉醇诱导的多倍体非小细胞肺癌A549细胞增殖及凋亡特性研究

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肿瘤研究与临床 2020年第9期32卷 606-612页

作者：王丽丽欧阳明玥赵松宋爽刘硕于卉影北部战区总医院基础医学实验室沈阳110016

目的探讨多西紫杉醇(Doc)诱导的多倍体非小细胞肺癌细胞模型的增殖及凋亡特性,分析多倍体肿瘤细胞在化疗耐药及肿瘤复发中的潜在作用。方法使用二甲基亚砜(DMSO)或1μmol/L Doc处理非小细胞肺癌A549细胞24 h,撤除药物后继续在完全培养... 详细信息

目的探讨多西紫杉醇(Doc)诱导的多倍体非小细胞肺癌细胞模型的增殖及凋亡特性,分析多倍体肿瘤细胞在化疗耐药及肿瘤复发中的潜在作用。方法使用二甲基亚砜(DMSO)或1μmol/L Doc处理非小细胞肺癌A549细胞24 h,撤除药物后继续在完全培养液中培养至第3天或第5天,分别记为对照组、Doc 24 h组、Doc 24 h+3 d组、Doc 24 h+5 d组。免疫荧光染色法检测细胞形态,流式细胞术检测细胞倍性和细胞周期,Dil标记法、CFSE标记法检测细胞增殖状况,Annexin-V/PI双标记流式细胞术检测细胞凋亡情况,蛋白质印迹法检测细胞周期蛋白及凋亡蛋白变化。结果免疫荧光染色结果显示,与对照组相比,Doc 24 h组小部分存活细胞的体积略有增大,细胞呈多核状态;Doc 24 h+3 d组和Doc 24 h+5 d组细胞体积继续增大,细胞核仍呈多核状态。细胞倍性分析结果显示,对照组多倍体细胞亚群比例为(3.40±0.95)%,Doc 24 h组为(20.80±2.87)%,Doc 24 h+3 d组为(55.67±3.85)%,Doc 24 h+5 d组为(76.20±2.51)%,随着撤药时间的延长,多倍体细胞亚群比例增高,差异具有统计学意义(F=478.054,P<0.05)。Doc 24 h组G1期、S期细胞亚群比例低于对照组,G2/M期细胞亚群比例高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。对照组、Doc 24 h组、Doc 24 h+3 d组、Doc 24 h+5 d组细胞中cdc2、P-cdc2(Thr14)、P-cdc2(Tyr15)、P-cyclin B1(Ser128)、P-cyclin B1(Ser147)蛋白表达水平依次下调,cyclin B1蛋白表达水平依次上调,cdc25c蛋白在Doc 24 h+3 d组、Doc 24 h+5 d组中表达水平下调。Dil染色结果显示,Doc 24 h组、Doc 24 h+3 d组、Doc 24 h+5 d组细胞标记的Dil荧光均未明显减弱。CFSE染色结果显示,随着撤药时间的延长,多倍体A549细胞标记的CFSE的荧光强度未发生明显改变。Annexin-V/PI双染色流式细胞术检测结果显示,与对照组相比,Doc 24 h组凋亡细胞亚群比例升高(P<0.05),Doc 24 h+3 d组和Doc 24 h+5 d组凋亡细胞亚群比例较Doc 24 h组降低(均P<0.05),但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。蛋白质印迹法检测结果显示,对照组、Doc 24 h组、Doc 24 h+3 d组、Doc 24 h+5 d组细胞中抗凋亡蛋白bcl-xl和mcl-1表达依次上调,Doc 24 h组、Doc 24 h+3 d组细胞中促凋亡蛋白bax和bak表达上调,但在Doc 24 h+5 d组细胞中表达下调。结论Doc体外能够诱导非小细胞肺癌A549细胞多倍体的形成;可使A549细胞周期阻滞在G2/M期;Doc作用后,A549细胞增殖能力明显降低,细胞凋亡能力增强,但随着撤药时间延长,凋亡抵抗发生,相应的促凋亡蛋白和抗凋亡蛋白表达水平变化显著。这些特性可能有助于多倍体肿瘤细胞产生化疗干预后的耐药性及肿瘤复发。

关键词：细胞系,肿瘤多西紫杉醇多倍性细胞增殖细胞凋亡抗药性,肿瘤

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人脐带间充质干细胞条件培养基对胃癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

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中国临床实用医学 2021年第6期12卷 63-69页

作者：杨紫恩陈伟赵松王丽丽周丽于卉影北部战区总医院基础医学实验室沈阳110016

目的探讨人脐带间充质干细胞(hUC-MSC)对人胃癌细胞系生物学行为的影响及其机制。方法体外培养胃癌细胞系HGC-27和SGC-7901,含10%胎牛血清的DMEM/F-12培养基处理的胃癌细胞系作为常规组,含10%胎牛血清的hUC-MSC条件培养基(hUC-MSC-CM)... 详细信息

目的探讨人脐带间充质干细胞(hUC-MSC)对人胃癌细胞系生物学行为的影响及其机制。方法体外培养胃癌细胞系HGC-27和SGC-7901,含10%胎牛血清的DMEM/F-12培养基处理的胃癌细胞系作为常规组,含10%胎牛血清的hUC-MSC条件培养基(hUC-MSC-CM)处理的胃癌细胞系作为hUC-MSC-CM组。采用二苯基四氮唑溴盐(MTT)法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,划痕试验和Transwell侵袭试验分别检测细胞迁移和侵袭能力。Western blot检测细胞中磷酸化糖原合成酶激酶-3β(p-GSK-3β)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、磷酸化核因子κB(p-NF-κB)、糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)、蛋白激酶B(AKT)、核因子κB(NF-κB)蛋白表达量;实时定量-聚合酶链式反应(RTQ-PCR)检测细胞中上皮间质转化(EMT)相关标志物mRNA的表达水平。结果与常规组相比,MTT和流式细胞术检测结果显示,hUC-MSC-CM组细胞增殖、细胞凋亡无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05);划痕试验结果显示,hUC-MSC-CM组细胞迁移能力明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);Transwell侵袭试验结果显示,hUC-MSC-CM组细胞侵袭数量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);Western blot结果显示,hUC-MSC-CM组细胞中GSK-3β、AKT和NF-κB表达水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),p-GSK-3β、p-AKT和p-NF-κB蛋白表达水平明显上调,差异有统计学意义(P<0.05);RTQ-PCR结果显示,hUC-MSC-CM组细胞间质标志物N-Cadherin、snail和vimentin的mRNA相对表达水平明显上调,而上皮标志物E-Cadherin相对表达水平明显下调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论hUC-MSC-CM可能通过激活Akt/GSK-3β/NF-κB信号通路,并诱导EMT过程促进胃癌细胞的迁移和侵袭能力。

关键词：人脐带间充质干细胞胃癌迁移侵袭

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产KPC铜绿假单胞菌的耐药分子机制及其临床分布

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医学研究生学报 2021年第6期34卷 575-579页

作者：陈勇史利宁胡毓安曹进孙宁姚新月张静王颖范明王卫萍东部战区总医院(原南京军区南京总医院)基础医学实验室南京210002

目的产KPC铜绿假单胞菌(PA)常为泛耐药菌,增加了临床治疗的难度。探讨产KPC的PA的分子耐药传播机制及其临床分布,为预防和控制耐药菌株的传播以及临床治疗提供理论依据。方法收集东部战区总医院2018年7月至2018年12月临床分离的泛耐药PA... 详细信息

目的产KPC铜绿假单胞菌(PA)常为泛耐药菌,增加了临床治疗的难度。探讨产KPC的PA的分子耐药传播机制及其临床分布,为预防和控制耐药菌株的传播以及临床治疗提供理论依据。方法收集东部战区总医院2018年7月至2018年12月临床分离的泛耐药PA,16S rRNA测序法进行菌种鉴定;改良CarpaNP法检测碳青霉烯酶的类型;PCR法进行碳青霉烯酶基因检测和质粒同源性分析;高通量全基因组测序技术对其质粒进行测序。结果112株泛耐药PA中有20株菌检出A类碳青霉烯酶,占17.9%,经PCR验证均携带bla KPC基因。其中16株来自ICU病房,占80.0%。质粒全序测定结果显示,质粒全长51.6 kb,有69个开放阅读框(ORFs),平均GC含量59.2%,是一个全新的带bla KPC质粒,它有全新的骨架区和1个新的Tn 1403-based bla KPC-2单元转座子。结论产KPC酶是PA对碳青霉烯类药物耐药的重要原因,PA中出现携带bla KPC-2的耐药质粒,提示这种耐药特性将如同其在肠杆菌科一样在PA中播散。

关键词：铜绿假单胞菌 bla_(KPC-2) 碳青霉烯酶

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三黄一龙汤调控RAAS防治佐剂性关节炎模型大鼠肾损伤机制研究

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中国中西医结合杂志 2022年第12期42卷 1469-1475页

作者：刘德芳晏姣李莞刘碧莹杨敏刘涛罗勇郭明阳张耀雷中国人民解放军西部战区总医院中西医结合科成都610073 中国人民解放军西部战区总医院基础医学实验室成都610073

目的研究三黄一龙汤对佐剂性关节炎(AA)大鼠肾组织的病理组织学、炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)效应因子血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)表达的影响,探讨三黄一龙汤对AA... 详细信息

目的研究三黄一龙汤对佐剂性关节炎(AA)大鼠肾组织的病理组织学、炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)效应因子血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)表达的影响,探讨三黄一龙汤对AA大鼠继发肾损伤的治疗作用及调节机制。方法将70只Wistar健康雌性大鼠按照随机数字法分为正常组、模型组和干预组,其中,干预组包括三黄一龙汤高剂量组(79.2 g/kg)、中剂量组(39.6 g/kg)和低剂量组(19.8 g/kg)以及阳性药对照组(来氟米特,2.1 mg/kg)和安慰剂组(等量生理盐水),每组各10只。模型组和干预组大鼠双侧足趾于第1天及21天皮下注射弗氏完全佐剂(CFA)建立AA模型,于第28天取正常组及模型组血清、肾组织验证造模效果,干预组建模后连续灌胃给药28天后取大鼠血清、肾组织检测三黄一龙汤治疗效果。通过HE染色观察肾组织的病理组织学变化,采用酶联免疫吸附测定法、蛋白印迹法和免疫组化法检测外周血和肾组织TNF-α、IL-6、AngⅡ和ALD蛋白的表达变化。结果病理结果显示,相对于正常组,模型组继发肾损伤,主要表现为局部间质灶性炎细胞浸润及水肿。方药三黄一龙汤能够显著减轻肾组织局部炎症及水肿,下调肾组织AngⅡ和ALD的表达(P<0.05),降低TNF-α、IL-6水平(P<0.05),其中方药中以低剂量效果最为显著。结论三黄一龙汤可能通过抑制RAAS中AngⅡ和ALD的表达,减少TNF-α、IL-6的产生,从而缓解AA后肾损伤。

关键词：佐剂性关节炎肾素-血管紧张素-醛固酮系统三黄一龙汤肾损伤中药

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经鼻胰岛素改善小鼠高原认知的分子机制研究

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成都医学院学报 2025年第3期20卷 361-366页

作者：冷玉洁陈思雨张明杨海红贺健李玮卿黄青青巩固西南医科大学附属医院麻醉科泸州646000 解放军西部战区总医院麻醉科成都610083 解放军西部战区总医院基础医学实验室成都610083

目的通过转录组测序分析经鼻胰岛素改善小鼠高原认知功能障碍的分子机制。方法实验分为常氧对照组(C)、高原组(H)和胰岛素治疗组(HI)。H组和HI组小鼠放入高原舱,模拟海拔6000 m,HI组经鼻给予胰岛素7 d(17.5μL)。通过Morris水迷宫评... 详细信息

目的通过转录组测序分析经鼻胰岛素改善小鼠高原认知功能障碍的分子机制。方法实验分为常氧对照组(C)、高原组(H)和胰岛素治疗组(HI)。H组和HI组小鼠放入高原舱,模拟海拔6000 m,HI组经鼻给予胰岛素7 d(17.5μL)。通过Morris水迷宫评价小鼠认知变化;采用核特异性标记蛋白NeuN评价神经元的存活变化;采用高通量转录组测序技术筛选差异表达基因(DEGs)后进行KEGG通路富集分析。结果与C组相比,H组空间学习和记忆能力显著受损且海马NeuN表达明显减少,HI组学习和记忆能力较H组明显改善且海马NeuN表达增多。相比于H组,HI组有2845个差异基因,其中显著上调108个,显著下调646个。KEGG通路富集分析发现差异基因主要与炎症反应、细胞代谢和细胞存亡相关,富集到环磷酸鸟苷(cGMP)-蛋白激酶G(PKG)和磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)通路、下游Creb和Caspase家族基因。结论经鼻胰岛素可能通过影响cGMP-PKG/PI3K-Akt通路功能及下游Creb和Caspase家族基因表达,减轻海马神经元损伤和调节细胞代谢,改善高原认知障碍。

关键词：高原低氧胰岛素认知障碍磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B 环磷酸鸟苷-蛋白激酶G

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Y染色体AZFc区gr/gr和b2/b3缺失与男性生精障碍的相关性研究

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中国优生与遗传杂志 2023年第9期31卷 1828-1832页

作者：叶长烂陈钰周霞张宏斌中国人民解放军南部战区总医院基础医学实验室广东广州510010

目的探讨Y染色体AZFc区gr/gr、b2/b3缺失与男性生精障碍的相关性。方法选取2020年1月至2022年12月就诊于南部战区总医院的302例男性生精障碍患者(无精症81例、少精症221例)为实验组,141例同期精子数目正常的健康体检男性为对照组,针对... 详细信息

目的探讨Y染色体AZFc区gr/gr、b2/b3缺失与男性生精障碍的相关性。方法选取2020年1月至2022年12月就诊于南部战区总医院的302例男性生精障碍患者(无精症81例、少精症221例)为实验组,141例同期精子数目正常的健康体检男性为对照组,针对AZFc区gr/gr特异性STS位点(sY1291)、b2/b3特异性STS位点(sY1191)、AZFc区基础STS位点(sY254、sY255)和内参对照(ZFX/Y、SRY),设计特异性引物和探针,采用实时荧光定量PCR法对两组研究对象进行检测。结果实验组共检出gr/gr缺失32例(10.60%)、b2/b3缺失34例(11.26%),其中81例无精症患者检出gr/gr缺失10例(12.35%)、b2/b3缺失8例(9.88%);221例少精症患者检出gr/gr缺失22例(9.95%)、b2/b3缺失26例(11.76%)。对照组共检出gr/gr缺失19例(13.48%)、b2/b3缺失7例(4.96%)。实验组b2/b3缺失的发生率明显高于对照组(P=0.033),而gr/gr缺失组间差异无统计学意义(P=0.376)。结论 b2/b3缺失与男性生精障碍具有相关性,但gr/gr缺失在生精障碍患者和正常健康男性中均存在,无显著性差异,不能作为精子发生的危险因素。

关键词： AZFc gr/gr缺失 b2/b3缺失生精障碍

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自噬和衰老在放射诱导的多倍体宫颈癌细胞中的作用

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肿瘤预防与治疗 2022年第6期35卷 493-499页

作者：孟繁杰阎英熊婵王丽丽赵松邢思宁于卉影北部战区总医院基础医学实验室沈阳110016 北部战区总医院放疗科沈阳110016 中国医科大学北部战区总医院研究生培养基地沈阳110016

目的:探讨自噬和衰老在放射诱导的多倍体宫颈癌细胞中的作用。方法:用7 Gy剂量的X射线处理Hela细胞,在第3天、5天、7天、11天和19天观察细胞形态,流式细胞术观察倍性变化,β-半乳糖苷酶试剂盒检测细胞衰老情况,Western blot检测自噬和... 详细信息

目的:探讨自噬和衰老在放射诱导的多倍体宫颈癌细胞中的作用。方法:用7 Gy剂量的X射线处理Hela细胞,在第3天、5天、7天、11天和19天观察细胞形态,流式细胞术观察倍性变化,β-半乳糖苷酶试剂盒检测细胞衰老情况,Western blot检测自噬和衰老相关蛋白表达。通过GEPIA工具对PLK1在宫颈癌组织的表达差异进行分析。结果:7 Gy处理后Hela细胞出现多倍体化并体积增大,细胞发生衰老和自噬。Day 3组、Day 5组、Day 7组和Day 11组多倍体细胞(>4N)比例高于对照组细胞,差异有统计学意义(P<0.05)。Day 3组、Day 5组和Day 7组细胞发生衰老。Day 3组、Day 5组和Day 7组的DNA损伤修复蛋白PARP、DNA合成相关蛋白E2F-1、E2F-2表达下调;DNA损伤应答相关蛋白PLK1表达上调;自噬相关蛋白LC3-II/LC3-I比值升高;自噬特异性底物蛋白P62表达下调。Day 19组P62表达下调。与正常组织相比,PLK1在宫颈癌组织中表达增高。结论:衰老和自噬现象可能有助于放射诱导的宫颈癌细胞形成并维持多倍体,并帮助损伤的多倍体细胞进行自我修复。

关键词：衰老多倍体自噬 Hela细胞

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类风湿关节炎患者血清外泌体长链非编码RNA Hotair和XIST的表达及意义

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临床检验杂志 2023年第8期41卷 586-590页

作者：于娟孙宁宋淑圣张力张健李晓军南京市溧水区人民医院检验科南京211200 东部战区总医院基础医学实验室南京210002

目的研究类风湿关节炎(RA)患者血清来源外泌体中长链非编码RNA (lncRNA)Hotair、XIST、H19和MALAT1的表达水平,分析与RA患者炎症参数的相关关系,探讨其对RA的临床诊断价值。方法收集70例RA患者为疾病组,同期就诊的40例系统性红斑狼疮(... 详细信息

目的研究类风湿关节炎(RA)患者血清来源外泌体中长链非编码RNA (lncRNA)Hotair、XIST、H19和MALAT1的表达水平,分析与RA患者炎症参数的相关关系,探讨其对RA的临床诊断价值。方法收集70例RA患者为疾病组,同期就诊的40例系统性红斑狼疮(SLE)患者为疾病对照组,40例体检健康者为健康对照组(HC)。收集3组研究对象血清并提取外泌体,通过纳米粒径追踪仪检测外泌体浓度,采用实时定量PCR(RT-qPCR)法检测外泌体中lncRNA Hotair、XIST、H19和MALAT1的表达水平。采用Spearman秩相关分析Hotair、XIST与RA患者红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和疾病活动评分-28(DAS-28)的相关性。绘制ROC曲线分析Hotair、XIST对RA患者的诊断价值。结果与健康对照组相比,RA组和SLE组外泌体浓度显著升高(P<0.05),RA组与SLE组之间无显著差异(P>0.05)。血清外泌体lncRNA H19和MALAT1表达水平在3组间差异无统计学意义(P>0.05);lncRNA Hotair和XIST在RA组表达水平较SLE组和健康对照组显著增加(P<0.001),并且两者的表达水平与RA患者ESR、CRP、DAS-28具有正相关关系(P<0.05),诊断RA的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.84(95%CI=0.78~0.90,P<0.001)和0.76(95%CI=0.68~0.83,P<0.001)。结论血清外泌体来源lncRNA Hotair和XIST在RA患者中表达显著性升高,与血清ESR、CRP、DAS-28存在正相关关系,提示外泌体来源LncRNAHotair和XIST可作为诊断RA的潜在生物学标志物。

关键词：血清外泌体 lncRNA Hotair lncRNA XIST 类风湿关节炎

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中性粒细胞侧向荧光强度对重症中暑合并弥散性血管内凝血的早期诊断价值

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解放军医学杂志 2023年第4期48卷 431-436页

作者：陈文达彭娜刘帅童华生唐柚青刘靖华苏磊南部战区总医院急诊科广东广州510010 广东药科大学研究生院广东广州510080 南方医科大学基础医学院病理生理学教研室/广东省蛋白质组学重点实验室广东广州510515 南部战区总医院重症医学科/全军热区创伤救治与组织修复重点实验室广东广州510010

目的探讨中性粒细胞侧向荧光(NE-SFI)强度对重症中暑(HS)合并弥散性血管内凝血(DIC)的早期诊断价值。方法选取南部战区总医院2017年1月1日-2018年12月31日收治的HS患者34例,依据国际血栓与止血学会(ISTH)发布的显性DIC评分标准,将34... 详细信息

目的探讨中性粒细胞侧向荧光(NE-SFI)强度对重症中暑(HS)合并弥散性血管内凝血(DIC)的早期诊断价值。方法选取南部战区总医院2017年1月1日-2018年12月31日收治的HS患者34例,依据国际血栓与止血学会(ISTH)发布的显性DIC评分标准,将34例患者分为HS未合并DIC组(DIC评分<5分,n=23)与HS合并DIC组(DIC评分≥5分,n=11)。比较两组患者的一般资料,NE-SFI,以及血清中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)相关标志物dsDNA、髓过氧化物酶(MPO)、瓜氨酸化组蛋白(CitH3)的水平。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析NE-SFI对HS合并DIC的早期诊断价值。结果两组患者年龄、发病最高核心体温、白细胞计数、中性粒细胞计数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HS合并DIC组3 h内核心温度降至38.5℃以下患者比例、GCS评分低于HS未合并DIC组,谷丙转氨酶(ALT)、肌酐、ISTH评分、并发多器官功能障碍综合征(MODS)比例高于HS未合并DIC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。发病第1~3天,HS合并DIC组的NE-SFI值均高于HS未合并DIC组,差异有统计学意义(P<0.001)。HS合并DIC组患者的血清dsDNA、MPO、CitH3水平[分别为(372.93±135.77) ng/ml、(108.32±38.58) pg/ml、(600.18±183.74) ng/μl]明显高于HS未合并DIC组[分别为(30.14±7.01) ng/ml、(56.39±34.64) pg/ml、(320.26±89.60) ng/μl],差异有统计学意义(P<0.001)。Spearman相关分析显示:发病第1~3天的NE-SFI值与发病第1天的dsDNA、MPO、CitH3水平均呈正相关(P<0.05或P<0.01)。ROC曲线分析显示,发病第2天的NE-SFI值对HS合并DIC的诊断效能最高,其AUC为0.921(95%CI0.820~1.000,P<0.001)。结论 NE-SFI可作为早期诊断HS并发DIC的有效指标。

关键词：重症中暑弥散性血管内凝血中性粒细胞侧向荧光多器官功能障碍综合征

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