检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证医学杂志 2024年第8期24卷 879-886页

作者：彭庆慧赵健林奕蝶姚强李紫君朱彩蓉四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院流行病学与卫生统计学系成都610041 南方科技大学公共卫生及应急管理学院广东深圳518055 布里斯托大学医学研究委员会综合流行病学中心英国布里斯托BS82BN

目的探讨生育史(生育子女数量、首次生育年龄)与女性激素相关癌症(乳腺癌、子宫内膜癌及卵巢癌)发生风险的因果关联。方法采用单变量和多变量孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法,调查生育子女数量(在不孕妇女中为无子女,在... 详细信息

目的探讨生育史(生育子女数量、首次生育年龄)与女性激素相关癌症(乳腺癌、子宫内膜癌及卵巢癌)发生风险的因果关联。方法采用单变量和多变量孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法,调查生育子女数量(在不孕妇女中为无子女,在正常生育妇女中则为曾生育子女数量)和首次生育年龄与三种女性激素相关癌症的因果效应。采用逆方差加权法作为主要分析方法,采用敏感性分析和可靠性检验以保证主要分析结果的可靠性。结果单变量MR结果显示,与正常生育妇女相比,不孕妇女发生乳腺癌的风险更高[OR=1.07,95%CI(1.05,1.09),P<0.01]。多变量MR结果表明,在正常生育妇女中,考虑了首次生育年龄的影响后,曾生育子女数量越多可能与乳腺癌发生风险降低相关[OR=0.61,95%CI(0.43,0.85),P<0.01]。单变量和多变量MR均未发现首次生育年龄与女性激素相关癌症存在因果关联,且未发现生育子女数量与子宫内膜癌和卵巢癌存在因果关联。敏感性分析和可靠性检验证明结果受到异质性和水平多效性影响的可能性较小。结论正常妇女生育子女越多,乳腺癌发生风险越低;不孕妇女面临更高的乳腺癌发生风险。

关键词：生育史激素相关癌症孟德尔随机化分析因果关系

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饮茶与恶性肿瘤发病风险关联的孟德尔随机化研究

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中华流行病学杂志 2023年第7期44卷 1027-1036页

作者：刘春语程思庞元捷余灿清孙点剑一裴培陈君石陈铮鸣吕筠李立明中国慢性病前瞻性研究项目协作组北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系/重大疾病流行病学教育部重点实验室北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 国家食品安全风险评估中心北京100022 英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系牛津OX37LF 不详

目的采用孟德尔随机化(MR)方法探讨饮茶与恶性肿瘤发病之间的关联。方法利用中国慢性病前瞻性研究中100639名具有全基因组基因分型数据的研究对象,剔除基线时患有恶性肿瘤的个体,最终纳入分析100218名。饮茶信息为基线自报,按是否每日... 详细信息

目的采用孟德尔随机化(MR)方法探讨饮茶与恶性肿瘤发病之间的关联。方法利用中国慢性病前瞻性研究中100639名具有全基因组基因分型数据的研究对象,剔除基线时患有恶性肿瘤的个体,最终纳入分析100218名。饮茶信息为基线自报,按是否每日饮茶、每日饮茶杯数、每日饮茶克数分别进行分析。采用二阶段最小二乘回归模型计算3个饮茶变量与随访期间新发的全部恶性肿瘤及多种类型恶性肿瘤(胃癌、肝和肝内胆管癌、结肠直肠癌、气管/支气管和肺癌以及女性乳腺癌)的关联。为控制饮酒行为的影响,进一步采用多变量MR法或限制在不饮酒人群中进行分析。利用逆方差加权、加权中位数法、MR-Egger法等进行敏感性分析。结果分别使用54、42、28个SNP位点构建非加权遗传风险评分作为上述3个饮茶变量的工具变量。研究对象随访(11.4±3.0)年,期间确定新发的恶性肿瘤6886名。模型中调整年龄、年龄2、性别、地区、芯片类型及12个遗传主成分后,MR分析的结果显示,饮茶与全部恶性肿瘤以及各种类型的恶性肿瘤的发病无统计学关联。相比于非每日饮茶者,每日饮茶者的全部恶性肿瘤及部分亚型(胃癌、肝和肝内胆管癌、结肠直肠癌、气管/支气管和肺癌以及女性乳腺癌)的发病风险比(HR)值(95%CI)分别为0.99(0.78~1.26)、1.17(0.58~2.36)、0.86(0.40~1.84)、0.85(0.42~1.73)、1.39(0.85~2.26)以及0.63(0.28~1.38)。控制饮酒的影响以及多种敏感性分析显示类似的结果。结论在中国人群中,本研究证据不支持饮茶与恶性肿瘤发病之间的因果关联。

关键词：饮茶肿瘤孟德尔随机化

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中国10个地区成年人腌制蔬菜摄入情况的流行病学特征分析

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中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 19-25页

作者：喻唯兰勇兵吕筠孙点剑一裴培杜怀东陈君石陈铮鸣李立明余灿清中国慢性病前瞻性研究项目协作组北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 牛津大学医学研究委员会人口健康研究组牛津OX37LF 牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系牛津OX37LF 国家食品安全风险评估中心北京100022 不详

目的描述中国慢性病前瞻性研究(CKB)队列10个地区不同种类腌制蔬菜摄入的地区、时间和人群分布特征。方法CKB项目分别在2004-2008年、2008年和2013-2014年开展了基线调查、第一次和第二次重复调查。根据10个地区第二次重复调查对象的咸... 详细信息

目的描述中国慢性病前瞻性研究(CKB)队列10个地区不同种类腌制蔬菜摄入的地区、时间和人群分布特征。方法CKB项目分别在2004-2008年、2008年和2013-2014年开展了基线调查、第一次和第二次重复调查。根据10个地区第二次重复调查对象的咸菜和酸泡菜平均摄入频率,将调查地区分为摄入咸菜为主地区、摄入酸泡菜为主地区和几乎不摄入腌制蔬菜地区。然后分别在前两组地区中运用logistic回归描述腌制蔬菜摄入的时间变化趋势和人群分布特征,并分析其他膳食特征的分布情况。结果摄入咸菜为主地区包括青岛、哈尔滨、苏州、浙江项目点,而摄入酸泡菜为主地区包括甘肃、四川项目点,两类地区分别纳入204036和105573名基线调查对象。摄入咸菜为主地区在基线调查、第一次和第二次重复调查腌制蔬菜的平均摄入频率分别为3.1、3.3、1.8 d/周;摄入酸泡菜为主地区相应的频率为2.8、2.7、1.6 d/周,均呈下降趋势(P<0.001)。基线调查时两类地区的已婚、文化程度较低者腌制蔬菜摄入频率均更高;摄入咸菜为主地区年龄较大者腌制蔬菜摄入频率更高,而摄入酸泡菜为主地区相反(P<0.001)。随着腌制蔬菜摄入频率的增加,两类地区经常摄入辣食、口味偏咸等人群比例也呈增加趋势(P<0.05)。结论CKB项目人群的腌制蔬菜摄入种类和水平存在明显的地区和人群分布差异,摄入频率呈下降趋势,且与其他膳食特征存在相关。

关键词：腌制蔬菜咸菜酸泡菜趋势分析地区差异人群差异

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中国成年人血浆酰基肉碱和胆汁酸水平与冠心病发病风险的关联研究

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中华医学杂志 2024年第46期104卷 4204-4211页

作者：毋之钰宋树摇余灿清孙点剑一裴培杜怀东陈君石陈铮鸣吕筠李立明庞元捷北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系牛津0X37LF 国家食品安全风险评估中心北京100022 血管稳态与重构全国重点实验室北京100191

目的探索中国成年人血浆酰基肉碱和胆汁酸水平与冠心病(CHD)发病风险的关联。方法中国慢性病前瞻性研究(CKB)于2004—2008年在中国10个地区开展基线调查,并于2008年7—10月开展第1次重复调查,2次调查内容均包括问卷调查、体格检查和血... 详细信息

目的探索中国成年人血浆酰基肉碱和胆汁酸水平与冠心病(CHD)发病风险的关联。方法中国慢性病前瞻性研究(CKB)于2004—2008年在中国10个地区开展基线调查,并于2008年7—10月开展第1次重复调查,2次调查内容均包括问卷调查、体格检查和血液样本采集。本研究基于CKB项目第1次重复调查中具有血浆靶向质谱代谢组数据的2159名研究对象数据,对代谢物浓度进行基于秩的逆正态转换后,采用Cox比例风险回归模型分析血浆中40种酰基肉碱和14种胆汁酸与CHD发病风险的关联。同时,在两类代谢物中分别构建代谢物评分,评估不同类别代谢物与CHD发病关联的整体效应。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价代谢物对CHD预测模型预测能力的提升效果。随访时间截至2018年12月31日。结果研究对象年龄(53.1±9.8)岁,男754名(34.9%)。随访时间(10.5±0.1)年,期间确诊新发CHD 140例。单一代谢物分析结果显示,酰基肉碱C3-OH、C5∶1、C5∶1-DC和去氧胆酸(DCA)与CHD发生有关联[错误发现阳性率(FDR)0.05,HR值(95%CI)分别为1.474(1.230~1.767)、0.761(0.637~0.909)、0.773(0.650~0.918)和1.309(1.113~1.539)]。各类代谢物评分,包括短链、中链、长链酰基肉碱和初级、次级胆汁酸评分均与CHD发病风险相关(均FDR<0.05)。与传统预测模型相比,加入DCA或4个关键代谢物的模型AUC(95%CI)由0.803(0.761~0.845)分别提高至0.812(0.772~0.852)和0.817(0.778~0.857)(均P<0.05)。结论酰基肉碱及胆汁酸水平与CHD发病风险有关,DCA或4个关键代谢物能够提高对CHD发病风险的预测能力。

关键词：冠心病酰基肉碱胆汁酸前瞻性队列研究

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基于医疗保险数据的中国系统性红斑狼疮流行病学调查

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科学通报 2025年第12期70卷 1682-1685页

作者：曹梦琢白羽李慕聪吴婵媛李梦涛曾小峰高培中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心(NCRC-DID)风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学)北京大学临床研究所真实世界证据评价中心北京100191

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是最常见的系统性自身免疫性疾病之一,其临床表现复杂,常导致多脏器受累,大幅降低患者生活质量,造成较重的社会经济负担.全球SLE的年发病率为(1.4~11)/10万人,SLE患病率34.9/10万人~77... 详细信息

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是最常见的系统性自身免疫性疾病之一,其临床表现复杂,常导致多脏器受累,大幅降低患者生活质量,造成较重的社会经济负担.全球SLE的年发病率为(1.4~11)/10万人,SLE患病率34.9/10万人~7713.5/10万人,其中女性患者占比超80%[1].

关键词：系统性红斑狼疮流行病学调查医疗保险数据

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定量超声测定法与双能X线吸收法评估18~40岁成人骨健康的比较分析

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中国医学科学院学报 2023年第5期45卷 737-742页

作者：邝玉娴程红郑伊迎陈伟业马振新邹高雍曾鼎米杰刘丽广东药科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系广州510310 首都儿科研究所流行病学研究室北京100020 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿童慢病管理中心北京100045

目的比较定量超声测定法(QUS)与双能X线吸收法(DXA)测量广州市18~40岁成人骨密度的一致性,评估QUS识别低骨量的诊断价值。方法在731名研究对象中,采用DXA测量骨密度(BMD),QUS测量超声传导速度(SOS)。采用Bland-Altman分析评价SOS与BMD ... 详细信息

目的比较定量超声测定法(QUS)与双能X线吸收法(DXA)测量广州市18~40岁成人骨密度的一致性,评估QUS识别低骨量的诊断价值。方法在731名研究对象中,采用DXA测量骨密度(BMD),QUS测量超声传导速度(SOS)。采用Bland-Altman分析评价SOS与BMD Z值的一致性。以BMD Z≤-2.00作为低骨量的诊断标准,绘制QUS的受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积(AUC)以及SOS Z值最佳截断值的灵敏度、特异度和正确诊断指数。结果Bland-Altman分析结果显示,男、女性的SOS和BMD Z值的均值差值分别为1.27(-0.94~3.47)和0.93(-1.33~3.18)。男、女性中SOS Z值诊断低骨量的AUC分别为0.734(95%CI=0.380~0.788)、0.679(95%CI=0.625~0.732)。男性中,低骨量的SOS Z值最佳截断值为-0.35,灵敏度、特异度和正确诊断指数分别为64.1%、68.6%和0.327;女性中,低骨量的SOS Z值最佳截断值为-1.14,灵敏度、特异度和正确诊断指数分别为73.9%、54.8%和0.285。结论广州市18~40岁成人中,QUS与DXA诊断骨密度的一致性欠佳,但QUS在识别低骨量上的应用价值尚可。

关键词：定量超声测定法双能X线吸收法超声传导速度骨密度低骨量

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中国非动脉硬化性心血管疾病人群脂蛋白(a)水平分布特征及影响因素

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中华流行病学杂志 2024年第6期45卷 779-786页

作者：柯雅蕾潘烺吕筠孙点剑一裴培陈怡平杨玲杜怀东 Clarke Robert 陈君石陈铮鸣章晓陈婷李润琴齐丽彤李立明余灿清中国慢性病前瞻性研究项目协作组北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系牛津OX37LF 国家食品安全风险评估中心北京100022 北京诺华制药有限公司北京102200 北京大学第一医院心内科北京100034 不详

目的描述中国非动脉硬化性心血管疾病(ASCVD)人群脂蛋白(a)[Lp(a)]的分布并分析其影响因素。方法基于中国慢性病前瞻性研究项目的一项巢式病例对照研究,选取其中进行了血液生化指标检测的对照人群进行分析,使用参比实验室检定的多克隆... 详细信息

目的描述中国非动脉硬化性心血管疾病(ASCVD)人群脂蛋白(a)[Lp(a)]的分布并分析其影响因素。方法基于中国慢性病前瞻性研究项目的一项巢式病例对照研究,选取其中进行了血液生化指标检测的对照人群进行分析,使用参比实验室检定的多克隆抗体比浊法测定Lp(a)水平,≥75.0 nmol/L定义为高Lp(a)。采用多因素logistic回归模型分析Lp(a)水平的影响因素。结果在纳入研究的5870名非ASCVD人群中,Lp(a)水平呈正偏态分布,M(Q_(1),Q_(3))为17.5(8.8,43.5)nmol/L。多因素logistic回归分析结果显示,女性与高Lp(a)相关(OR=1.23,95%CI:1.05~1.43),中心性肥胖者的高Lp(a)风险降低(OR=0.68,95%CI:0.52~0.89)。随TC、LDL-C、载脂蛋白A1(Apo A1)和载脂蛋白B(Apo B)水平升高,高Lp(a)风险增加,各升高组的OR值(95%CI)分别为2.40(1.76~3.24)、2.68(1.36~4.93)、1.29(1.03~1.61)和1.65(1.27~2.13);HDL-C降低组高Lp(a)风险降低,OR值(95%CI)为0.76(0.61~0.94);而TG、Apo A1与Apo B的比值(Apo A1/B)与高Lp(a)风险呈负相关,TG升高组的OR值(95%CI)为0.73(0.60~0.89),Apo A1/B升高组的OR值(95%CI)为0.60(0.50~0.72);Lp(a)水平与血脂指标(除Apo A1外)的相关性均存在线性趋势(线性趋势检验P≤0.001)。未发现行为生活方式因素如饮食、吸烟、体力活动水平与Lp(a)水平存在统计学关联。结论Lp(a)水平与性别及中心性肥胖有关,但受行为生活方式因素影响较小。

关键词：脂蛋白(a) 非动脉硬化性心血管疾病人群分布影响因素

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新冠肺炎疫情期间疾控人员心理韧性对心理困扰的影响:职业倦怠的中介作用

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环境与职业医学 2024年第4期41卷 403-410页

作者：王漪洁李薇赵婕汤檬刘芬首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系/北京市临床流行病学重点实验室北京100069 北京市疾病预防控制中心/北京市预防医学科学院/北京结核病控制研究与防治所北京100013

[背景]疾病预防控制中心工作人员(简称“疾控人员”)在重大传染病时期承担疫情防控工作,因此面临着较高的心理困扰风险。研究发现,心理韧性和职业倦怠是心理困扰的重要影响因素。[目的]探讨疾控人员心理韧性、职业倦怠和心理困扰的现状... 详细信息

[背景]疾病预防控制中心工作人员(简称“疾控人员”)在重大传染病时期承担疫情防控工作,因此面临着较高的心理困扰风险。研究发现,心理韧性和职业倦怠是心理困扰的重要影响因素。[目的]探讨疾控人员心理韧性、职业倦怠和心理困扰的现状及作用机制。[方法] 2022年9-10月间,对北京地区全体疾控人员开展横断面调查,共计17个单位(其中市级疾控1个、区级疾控16个)2 228名疾控人员填写问卷。选用基本情况问卷、中文版10条目心理韧性量表、中文版Maslach职业倦怠量表、中文版凯斯勒心理疾患量表对研究对象进行调查。采用Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验分析不同特征下心理韧性、职业倦怠和心理困扰得分差异;通过Spearman相关分析三者间相关性;采用多元线性回归分析进行疾控人员心理困扰的影响因素分析;采用R 4.2.0统计分析软件中“mediation包”对心理韧性-职业倦怠-心理困扰的中介效应进行分析,采用Bootstrap法进行验证。[结果]共发放问卷2 228份,有效问卷2 022份,有效率为90.75%。疾控人员心理困扰得分为13.00(8.00,24.00)分,1级、2级、3级、4级心理困扰水平的人数分别为358(17.71%)、546(27.00%)、362(17.90%)、756(37.39%)人。心理韧性得分为24.00(20.00,30.00)分,职业倦怠得分为38.00(25.00,50.00)分。多元线性回归分析结果显示,心理韧性、职业倦怠、照顾老人情况、患慢性病情况和月收入是心理困扰的独立影响因素(P <0.05),职业倦怠中的情绪衰竭、玩世不恭、成就感低落与心理困扰相关(P <0.05)。控制一般人口学特征变量后,中介效应分析结果表明,职业倦怠总分在心理韧性与心理困扰间发挥部分中介效应,中介效应值为–0.439(95%CI:–0.483~–0.397),总中介效应贡献率为60.89%。职业倦怠的两个维度(情绪衰竭、玩世不恭)在心理韧性与心理困扰间发挥部分中介效应,中介效应贡献率分别为42.44%和41.41%。[结论]新冠疫情期间,北京地区疾控人员心理困扰问题突出。心理韧性可直接作用于心理困扰,也可通过职业倦怠间接作用于心理困扰。职业倦怠的情绪衰竭和玩世不恭维度在心理韧性与心理困扰间具有明确中介作用。采取增加心理韧性,降低职业倦怠程度的措施可以缓解疾控人员心理困扰。

关键词：疾病预防控制中心心理韧性职业倦怠心理困扰影响因素

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心血管疾病患者体力活动及其影响因素的中英研究比较

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中华流行病学杂志 2023年第11期44卷 1709-1716页

作者：柯雅蕾史洪静吕筠陈媛媛邵子伦李立明孙点剑一余灿清北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191

目的探究中英心血管疾病(CVD)患者体力活动差异,并比较其影响因素。方法利用中国慢性病前瞻性研究(CKB)项目和英国生物银行(UKB)基线调查数据,根据问卷中自报的疾病史确定病例组和对照组。以代谢当量(MET)作为体力活动水平的衡量指标,... 详细信息

目的探究中英心血管疾病(CVD)患者体力活动差异,并比较其影响因素。方法利用中国慢性病前瞻性研究(CKB)项目和英国生物银行(UKB)基线调查数据,根据问卷中自报的疾病史确定病例组和对照组。以代谢当量(MET)作为体力活动水平的衡量指标,并按不同年龄、性别的MET值三分位数进行分级,使用多重logistic回归分析CVD患病与体力活动水平的相关性。结果共纳入509170名中国成年人和360360名英国成年人作为研究对象,多因素调整分析结果显示,CKB和UKB人群CVD患病与低体力活动水平均呈正相关(CKB:OR=1.21,95%CI:1.17~1.25;UKB:OR=1.24,95%CI:1.20~1.28)。CKB中男性CVD患病与低体力活动水平有较高相关性(OR=1.33,95%CI:1.27~1.40)。与UKB人群不同,CKB人群随着CVD患病年限的延长,体力活动水平逐渐恢复并接近非CVD人群,且患有脑卒中与低体力活动水平呈正相关(OR=1.46,95%CI:1.38~1.53)。CKB和UKB人群均表现出低文化程度、当前吸烟或已戒烟、已戒酒、患有其他慢性病与低体力活动水平有较高相关性。CKB中,农村地区人群和非退休人群CVD患病与低体力活动水平之间的相关性较高。UKB中则表现出城市人群和非在职人群CVD患病与低体力活动水平之间的相关性较高。结论中英CVD患者体力活动水平均较低于非CVD人群。除了低文化程度者、当前吸烟或已戒烟者、已戒酒者,以及患有其他慢性病者外,在中国患者中尤其应关注农村、男性、非退休者的体力活动水平。

关键词：心血管疾病体力活动比较研究影响因素

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我国研究者发起的临床研究质量管理现况--范围综述

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中华医学科研管理杂志 2023年第4期36卷 312-320页

作者：李文强褚红玲李海燕赵一鸣詹思延曾琳北京大学第三医院临床流行病学研究中心 100191 北京大学第三医院创新研究院 100191 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191

目的系统梳理和归纳我国研究者发起的临床研究(Investigator-Initiated Clinical Trial,IIT)质量管理关键环节的薄弱点,对其进行定量评估和证据综合,为后续建立我国IIT质量管理完备体系提供参考。方法根据范围综述报告规范(PRISMA-ScR声... 详细信息

目的系统梳理和归纳我国研究者发起的临床研究(Investigator-Initiated Clinical Trial,IIT)质量管理关键环节的薄弱点,对其进行定量评估和证据综合,为后续建立我国IIT质量管理完备体系提供参考。方法根据范围综述报告规范(PRISMA-ScR声明),明确研究问题后我们进行了系统文献检索、文献筛选、IIT质量管理问题的数据提取以及证据综合。结果本研究最终纳入73篇文献,发现立项阶段缺乏方法学及统计学专家的指导支持(60.9%)、实施阶段缺乏研究经费或经费管理不当(49.3%)、结项阶段档案材料管理不当(70.0%)是探究最频繁的问题。Meta分析结果显示:经证据综合后,知情同意签署不规范、原始数据不可溯源、研究进度延迟和方案违背问题的发生比例均在40%以上,但结果存在一定异质性。结论IIT质量管理尚存在突出问题亟待解决,未来研究需要进行更多的实践调研获得定量数据以及针对管理方案进行示范应用,进一步开展IIT质量管理领域的开拓性探索和研究,提出切实有效提升IIT研究质量的方案和策略。

关键词：研究者发起的临床研究质量管理关键环节范围综述

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