检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生统计 2021年第3期38卷 371-373,377页

作者：胡跃华丁雄蒋蔚刘晓俊李贵文徐承中武英殷大鹏冯国双中国疾病预防控制中心流行病学办公室 102206 北京航空航天大学&首都医科大学北京大数据精准医疗高精尖创新中心华北理工大学公共卫生学院宜昌市疾控中心国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院大数据和工程研究中心

目的结合宜昌市带状疱疹就诊费用及其影响因素的应用实例来介绍分位数回归分析方法。方法选取2018-2019年宜昌市健康管理大数据中心关于带状疱疹的数据,采用多因素分位数回归,分析不同分位数回归下的偏回归系数。结果应用实例结果发现,... 详细信息

目的结合宜昌市带状疱疹就诊费用及其影响因素的应用实例来介绍分位数回归分析方法。方法选取2018-2019年宜昌市健康管理大数据中心关于带状疱疹的数据,采用多因素分位数回归,分析不同分位数回归下的偏回归系数。结果应用实例结果发现,不同分位数下针对带状疱疹就诊费用的影响因素的作用,同时也影响了不同分位数下在控制了其他因素影响后的就诊费用不同:性别对带状疱疹就诊费用在0.1~0.9百分位数上均没有统计学意义;就诊年份在回归曲线之下能够包含40%的数据点的时候,2019年就诊费用高于2018年的就诊费用;但是在回归曲线之下能够包含80%的数据点的时候,2019年就诊费用低于2018年的就诊费用。对于就诊机构对带状疱疹就诊费用的影响在0.3至0.9百分位数上均有统计学意义,而且整体呈上升趋势,只有在0.9百分位数上有所回落。结论不同分位数下影响因素作用大小不同,同时也导致了不同分位数下控制了其他因素影响后的就诊费用不同。读者通过该应用实例对分位数回归分析方法有所了解,并能在以后的科研工作中正确选用分位数回归模型,提高数据统计分析水平。

关键词：分位数回归方法应用

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风湿免疫病合并肝功能异常患者的临床特征

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中华内科杂志 2023年第9期62卷 1102-1113页

作者：吴婵媛李慕聪段新旺李洪斌王艳红李芹罗卉徐健武丽君王永福赵铖方勇飞林书典徐东田新平李梦涛曾小峰中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室、风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 南昌大学第二附属医院风湿免疫科南昌330006 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特028000 中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 云南省第一人民医院风湿免疫科昆明650032 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科昆明650032 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科、新疆维吾尔自治区类风湿关节炎临床医学研究中心乌鲁木齐830001 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科包头014010 广西医科大学第一附属医院风湿免疫科南宁530021 陆军军医大学西南医院风湿免疫科重庆400038 海南省人民医院风湿免疫科海口570311

目的分析常见风湿免疫病患者合并肝功能异常的临床特征及严重程度。方法横断面调查。患者来自2011至2021年在国家风湿病诊疗数据中心(CRDC)平台登记注册的类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、强直性脊柱炎(AS)、... 详细信息

目的分析常见风湿免疫病患者合并肝功能异常的临床特征及严重程度。方法横断面调查。患者来自2011至2021年在国家风湿病诊疗数据中心(CRDC)平台登记注册的类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、强直性脊柱炎(AS)、痛风患者。收集患者的一般人口学资料(包括年龄、性别、体重指数、吸烟史等)、肝功能检查结果(包括丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素等)、抗风湿免疫药物和保肝药物的使用情况。分析患者的临床特征、肝功能异常的比例、不同性别和年龄段的肝功能异常率。结果共纳入116308例患者,其中RA患者49659例,SLE患者17597例,SS患者9039例,AS患者11321例,痛风患者28692例。RA患者肝功能异常比例最低[11.02%(5470/49659)],其次是SS患者[17.97%(1624/9039)]和AS患者[18.22%(2063/11321)],而SLE患者[21.14%(3720/17597)]和痛风患者[28.73%(8242/28692)]最高。肝功能异常以丙氨酸转氨酶升高为主,且大多数为1级,碱性磷酸酶升高的比例最低。服用保肝药物的患者中,肝功能正常比例痛风患者最低[7.45%(36/483)],余为21.7%~30.34%。RA、SLE、SS、AS、痛风患者中,男性肝功能异常率均高于女性[RA:13.8%(1368/9906)比10.3%(4102/39753);SLE:33.6%(479/1424)比20.0%(3241/16173);SS:25.4%(111/437)比17.6%(1513/8602);AS:20.1%(1629/8119)比13.6%(434/3202);痛风:29.3%(8033/27394)比16.1%(209/1298)]。RA、SLE、AS患者中,各年龄段的肝功能异常率相似;SS患者中,肝功能异常率随年龄增大而升高[<40岁者为14.9%(294/1979);40~59岁者为18.1%(858/4741);≥60岁者为20.4%(472/2319)];痛风患者肝功能异常率随年龄增大而降低[<40岁者为34.9%(4294/12320);40~59岁者为25.5%(2905/11398);≥60岁者为21.0%(1042/4971)]。结论风湿免疫病患者合并肝功能异常的比例较高,但保肝药物的使用率低。风湿免疫病的诊疗过程中需提高对肝功能监测的重视,可考虑适时应用保肝药物,优化保肝治疗方案。

关键词：风湿免疫病关节炎,类风湿红斑狼疮,系统性干燥综合征脊柱炎,强直性痛风肝功能横断面研究

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扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗应重视ALT正常、年龄≤30岁的HBeAg阴性慢性HBV感染者

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临床肝胆病杂志 2022年第7期38卷 1477-1481页

作者：刘燕娜李明蔚王雷婕赵鸿党双锁陈香梅赵景民鲁凤民北京大学基础医学院病原生物学系暨感染病研究中心北京100191 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001 北京大学第一医院感染疾病科北京100034 西安交通大学第二附属医院感染科西安710004 中国人民解放军总医院第五医学中心病理科北京100039 北京大学人民医院北京大学肝病研究所丙型肝炎和肝病免疫治疗北京市重点实验室北京100044

目的拟对2022年2月发布的《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》的推荐意见进行分析验证和完善。方法本研究为单中心回顾性研究,连续纳入2014年1月—2020年10月于中国人民解放军总医院第五医学中心接受肝穿刺活组织病理检查且ALT正... 详细信息

目的拟对2022年2月发布的《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》的推荐意见进行分析验证和完善。方法本研究为单中心回顾性研究,连续纳入2014年1月—2020年10月于中国人民解放军总医院第五医学中心接受肝穿刺活组织病理检查且ALT正常的成人慢性HBV感染者,并分析≤30岁和>30岁亚组中不同HBeAg状态人群存在中、重度肝损伤人群比例。结果共纳入慢性HBV感染者290例,HBeAg阳性者121例(41.7%),HBeAg阴性者169例(58.3%)。进一步按年龄分组,在HBeAg阳性中,≤30岁37例,>30岁84例;在HBeAg阴性感染者中,≤30岁24例,>30岁145例。4组比较,年龄(H=151.539)、性别(χ^(2)=9.959)、ALT(H=29.041)、AST(H=11.127)、Alb(H=23.538)、HBV DNA(H=187.982)、HBsAg(H=132.520)组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。年龄>30岁和≤30岁组均有近50%的患者存在中度及以上肝损伤(50.22%vs 47.54%)。根据HBeAg状态和年龄进一步将患者分为HBeAg阳性≤30岁(n=37)和>30岁(n=84)以及HBeAg阴性≤30岁(n=24)和>30岁(n=145)共4组。在HBeAg阳性亚组中,>30岁与≤30岁者存在中度及以上肝损伤的差异无统计学意义(42.9%vs 37.8%,P=0.605);≤30岁的HBeAg阴性亚组与>30岁的HBeAg阴性亚组存在中度及以上肝损伤的差异亦无统计学意义(62.5%vs 54.5%,P=0.464)。在无创指标无法决策的队列(LSM<9.0 kPa者和LSM数据缺失但FIB-4<3.25者,n=269)中,≤30岁的HBeAg阴性亚组与>30岁的HBeAg阴性/阳性亚组存在中度及以上肝损伤的差异无统计学意义(59.1%vs 50.7%、59.1%vs 41.8%,P值分别为0.468、0.149)。结论在扩大抗HBV治疗时,也应关注HBeAg阴性且年龄≤30岁的慢性HBV感染者。条件允许时,依照本研究总结修订的抗病毒治疗启动线路图,或可进一步提高个体化抗病毒治疗的精准性。

关键词：乙型肝炎,慢性肝炎e抗原,乙型年龄因素丙氨酸转氨酶抗病毒治疗

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中年含糖饮料摄入频率与老年认知障碍的关系

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中华流行病学杂志 2020年第1期41卷 55-61页

作者：张雨格吴晶封磊袁剑敏许恩佩潘安华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系武汉430030 华中科技大学同济医学院公共卫生学院教育部环境与健康重点实验室武汉430030 新加坡国立大学杨潞龄医学院医学心理学系 119228 美国匹兹堡大学希尔曼癌症中心15232 美国匹兹堡大学公共卫生学院流行病学系15261 杜克-新加坡国立大学医学院卫生服务体系研究中心 169857 新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院 117549

目的探究中年时期含糖饮料摄入频率与老年认知障碍风险的关系。方法对来自新加坡华族健康队列的16948名研究对象进行16~23年(平均20年)的随访,研究对象的含糖饮料摄入信息于基线调查获得(1993-1998年),研究对象的认知状态通过第3次随访... 详细信息

目的探究中年时期含糖饮料摄入频率与老年认知障碍风险的关系。方法对来自新加坡华族健康队列的16948名研究对象进行16~23年(平均20年)的随访,研究对象的含糖饮料摄入信息于基线调查获得(1993-1998年),研究对象的认知状态通过第3次随访期间(2014-2016年)在新加坡人群中校正过的简易智力状态检查量表获得。采用多元logistic线性回归模型分析含糖饮料摄入频率与认知障碍风险的关系。结果在纳入的研究对象中,2443名存在认知障碍。在控制了年龄、性别、籍贯、文化程度、生活方式(包括饮食因素)和疾病信息后,含糖饮料摄入频率与认知障碍风险关联无统计学意义。与几乎不喝碳酸饮料组相比,每周摄入碳酸饮料≥2次(OR=0.91,95%CI:0.77~1.08)、每周摄入1次(OR=1.00,95%CI:0.82~1.23)和每月摄入1~3次(OR=0.94,95%CI:0.80~1.09)的研究对象认知障碍发生风险差异无统计学意义(趋势性P=0.306)。与几乎不喝果(蔬)汁组相比,每周摄入果(蔬)汁≥2次(OR=1.03,95%CI:0.88~1.20)、每周摄入1次(OR=0.96,95%CI:0.82~1.12)和每月摄入1~3次(OR=0.94,95%CI:0.82~1.08)的研究对象的认知障碍发生风险均无统计学差异(趋势性P=0.930)。分层分析及敏感性分析对研究结果都没有实质改变。结论在平均含糖饮料摄入频率较低的新加坡籍华人中,中年时期含糖饮料摄入频率与老年认知障碍风险差异无统计学意义。

关键词：含糖饮料认知障碍队列研究

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应对气候变化,保障人群健康——“气候变化与人群健康”专栏之序

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环境与职业医学 2020年第1期37卷 1-2页

作者：童世庐上海交大医学院附属上海儿童医学中心临床流行病学与生物统计研究室上海200127 安徽医科大学公共卫生学院安徽合肥230032 昆士兰科技大学公共卫生与社会工作学院澳大利亚布里斯班4059

人为因素导致了气候变化是不争的事实,气候变化已对人类健康产生影响,且其影响会越来越大,这已引起各国政府和公众的广泛关注。1880—2012年陆地和海洋表面温度监测资料显示,全球平均温度升高了0.85℃,近年全球气候变暖有加速的趋势[1]... 详细信息

人为因素导致了气候变化是不争的事实,气候变化已对人类健康产生影响,且其影响会越来越大,这已引起各国政府和公众的广泛关注。1880—2012年陆地和海洋表面温度监测资料显示,全球平均温度升高了0.85℃,近年全球气候变暖有加速的趋势[1]。由人类生产生活等活动造成的气候变化,会对人类社会和生态系统造成严重、普遍和不可逆的影响。

关键词：气候变化公共卫生健康公共卫生政策

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基于PubMed的新型冠状病毒肺炎研究文献计量分析

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中华医学科研管理杂志 2020年第Z1期33卷 21-25页

作者：陶立元倪乾洋刘珏刘民北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京大学第三医院临床流行病学研究中心安徽医科大学第二临床医学院

目的从文献计量的角度系统地分析2019年12月以来全球有关新型冠状病毒肺炎的研究热点问题的分布, 旨在为科研工作者继续开展相关研究提供参考依据。方法检索PubMed数据库自2019年12月1日起收录的相关文献, 提取文献相关的关键信息进行... 详细信息

目的从文献计量的角度系统地分析2019年12月以来全球有关新型冠状病毒肺炎的研究热点问题的分布, 旨在为科研工作者继续开展相关研究提供参考依据。方法检索PubMed数据库自2019年12月1日起收录的相关文献, 提取文献相关的关键信息进行文献计量分析, 并应用wordcloud2程序包进行词频分析。结果共检索获得有效文献194篇, 发表于81本杂志。2020年2月上旬发表文献数量最多, 单日最多发表论文24篇。其中, 英文语种文献167篇(占86.08%)。论文包括病例报告、专家观点、指南、临床论著、述评和通讯等多种形式, 内容涉及流行病学、预防与控制、病毒学、诊断与治疗、病理学与病因、疫苗与药物、疫情预测模型和生物信息分析等相关研究。英文文献中论著占比高于中文文献(P=0.005)。其中国内作者完成的文章91篇(占46.9%), 国内作者和国际合作的文章15篇(占7.7%), 国外作者完成的文章共88篇(占45.4%)。结论目前有关新型冠状病毒肺炎的研究多集中在病毒学和流行病学方面, 尚欠缺治疗、预后等相关研究成果。

关键词：文献计量分析新型冠状病毒肺炎流行病学

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北京市成年人膳食多样性与肥胖发病风险关联的前瞻性研究

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中国预防医学杂志 2025年第4期 419-426页

作者：杨晨张欣怡马铮吕筠满塞丽麦王晓娜李立明王波余灿清北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系重大疾病流行病学教育部重点实验室北京大学医学部美年公众健康研究院北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京美兆健康体检中心

目的探索北京市居民膳食多样性与肥胖发病风险的前瞻性关联。方法基于2004—2020年北京某健康体检数据库，将具有多次体检记录的人群纳入前瞻性队列研究对象，收集一般性肥胖和中心性肥胖发病事件。计算贝里指数（berry index,BI）和... 详细信息

目的探索北京市居民膳食多样性与肥胖发病风险的前瞻性关联。方法基于2004—2020年北京某健康体检数据库，将具有多次体检记录的人群纳入前瞻性队列研究对象，收集一般性肥胖和中心性肥胖发病事件。计算贝里指数（berry index,BI）和熵指数（etropy index,EI）评价14种常见食物组的膳食多样性，以BI、EI低于上三分位数者作为对照组，采用Cox比例风险模型分析膳食多样性与肥胖发病风险的关联。结果本研究共纳入12 702人，随访（7.12±1.74）年，新发一般性肥胖772人（6.08%），中心性肥胖3 134人（24.67%）。调整潜在的混杂因素后，高BI组相较对照组一般性肥胖发病风险增加（HR=1.24,95%CI:1.07～1.44），中心性肥胖发病风险增加（HR=1.12,95%CI:1.04～1.21）；高EI组相较对照组一般性肥胖发病风险增加（HR=1.19, 95%CI:1.02～1.38），中心性肥胖发病风险增加（HR=1.11,95%CI:1.03～1.19）。亚组分析：与对照组比较，高BI组、高EI组在年龄0～<40岁组和40～<60岁组、男性与一般性肥胖、中心性肥胖关联更强（P<0.05）；与对照组比较，高BI组、高EI组在休闲性体力活动低水平组和高水平组与一般性肥胖的关联更强，休闲性体力活动低水平组与中心性肥胖的关联更强（P<0.05）；与对照组比较，高BI、EI组在每日能量摄入中等组和高等组与一般性肥胖的关联更强（P<0.05），每日能量摄入分组对BI、EI分组存在效应修饰作用（交互效应P=0.034、0.047）；与对照组比较，高BI、EI组在每日能量摄入中等组和高等组与中心性肥胖为正向关联，而在每日能量摄入低等组为负向关联，每日能量摄入分组对BI、EI分组存在效应修饰作用（交互效应P=0.002、0.008）。结论高膳食多样性会增加一般性肥胖和中心性肥胖的发病风险，可能与其导致的每日能量摄入增加有关。因此，在提倡食物多样化的同时，应限制个体每日能量摄入量，避免食物多样化所诱导的食物过量摄入，以有效控制体质量、维持健康体型。

关键词：一般性肥胖中心性肥胖膳食多样性前瞻性研究队列研究

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MicroRNA基因单核苷酸多态性和DNA甲基化与儿童乙型肝炎疫苗无或低免疫应答的关联性

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中国疫苗和免疫 2021年第4期27卷 370-376页

作者：李嘉铃董柏青苏永健吴琪俊杨庆利陈钦艳陈世艺谭超居昱李海广西中医药大学公共卫生与管理学院流行病学教研室广西南宁530200 广西中医药大学广西高发传染病中西医结合转化医学重点实验室广西南宁530200 广西壮族自治区疾病预防控制中心广西病毒性肝炎防治研究重点实验室广西南宁530028 桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西桂林541000 广西壮族自治区疾病预防控制中心急性传染病防制所广西南宁530028

目的探讨MicroRNA基因单核苷酸多态性(SNP)和DNA甲基化与儿童乙型肝炎疫苗(HepB)无或低免疫应答的关联性。方法选取广西壮族自治区三家医院出生且已完成3剂HepB接种的8-9月龄儿童,采集血标本,开展乙型肝炎病毒(HBV)DNA含量和血清标志物... 详细信息

目的探讨MicroRNA基因单核苷酸多态性(SNP)和DNA甲基化与儿童乙型肝炎疫苗(HepB)无或低免疫应答的关联性。方法选取广西壮族自治区三家医院出生且已完成3剂HepB接种的8-9月龄儿童,采集血标本,开展乙型肝炎病毒(HBV)DNA含量和血清标志物检测、MicroRNA基因位点的基因型/等位基因SNP检测和DNA甲基化检测;比较HepB无/低应答和正常/高应答儿童MicroRNA基因位点的基因型/等位基因分布和DNA甲基化β值(中位数)。结果miR196A2基因rs11614913位点的基因型(C/C、C/T、T/T)和等位基因(C、T)、miR499基因rs3746444位点的基因型(G/G、G/A、A/A)和等位基因(G、A)的分布在110名无/低应答和391名正常/高应答儿童之间均无显著性差异。miR196A22基因204位点、miR499B基因44、80、162位点的DNA甲基化β值在104名无/低应答和159名正常/高应答儿童之间均有显著性差异(0.028 vs 0.024,Z=-2.12,P=0.017;0.963 vs 0.956,Z=-2.43,P=0.007;0.965 vs 0.958,Z=-1.92,P=0.028;0.976 vs 0.973,Z=-1.93,P=0.027)。结论本研究中儿童HepB无/低免疫应答与MicroRNA基因SNP无显著性关联,而可能与miR196A22基因204位点、miR499B基因44、80和162位点的DNA甲基化存在关联。

关键词： MicroRNA基因单核苷酸多态性 DNA甲基化乙型肝炎疫苗免疫应答

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中国不同地区群体遗传结构差异及调整策略研究

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中华流行病学杂志 2019年第1期40卷 20-25页

作者：朱猛吕筠余灿清靳光付郭彧卞铮 Robin Walters Iona Millwood 陈铮鸣沈洪兵胡志斌李立明南京医科大学公共卫生学院流行病学系 211166 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 北京大学分子心血管学教育部重点实验室 100191 中国医学科学院北京100730 英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系 OX37LF

目的描述中国不同地区群体遗传结构特征,探索并评价不同分析方案控制队列样本群体遗传结构混杂因素的效果。方法通过中国慢性病前瞻性研究(CKB)队列10个地区4500例样本的全基因组关联研究数据,通过主成分分析提取样本第一、二主成分,绘... 详细信息

目的描述中国不同地区群体遗传结构特征,探索并评价不同分析方案控制队列样本群体遗传结构混杂因素的效果。方法通过中国慢性病前瞻性研究(CKB)队列10个地区4500例样本的全基因组关联研究数据,通过主成分分析提取样本第一、二主成分,绘制主成分二维图,并与样本地区来源相比较,分析我国不同地区样本的遗传结构特征。以CKB队列数据为基础,生成存在遗传结构差异、亲缘关系等队列样本特征的模拟数据集,探索并评价不同分析策略对膨胀因子(λ)的控制效果。结果我国不同地区人群存在显著的群体遗传结构差异,人群遗传结构主成分分布与项目地区的地理分布基本一致,第一主成分对应不同地区的纬度,第二主成分对应不同地区的经度。生成的模拟数据集,直接进行关联分析假阳性率较高(λ=1.16),即使调整遗传结构主成分或根据地区进行亚组分析仍无法有效控制λ(λ>1.05);使用混合线性模型引入亲属关系矩阵作为随机效应量后,无论是否进一步调整遗传结构主成分,λ均得到有效控制(λ=0.99).结论我国不同地区人群遗传结构存在较大差异,在分子流行病学研究中需要谨慎处理群体遗传结构造成的研究偏倚;针对大队列数据遗传结构复杂、亲缘关系广泛等特征,需要使用混合线性模型进行关联分析。

关键词：分子流行病学群体遗传结构地区差异混合线性模型

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网络Meta分析研究进展系列(二十):网络Meta分析的样本量计算及精确性评估

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中国循证心血管医学杂志 2022年第1期14卷 1-5页

作者：杨智荣武珊珊董圣杰张天嵩田金徽孙凤中国科学院深圳理工大学深圳518055 英国剑桥大学临床医学院初级医疗中心剑桥CB18RN 首都医科大学附属北京友谊医院临床流行病学与循证医学研究室国家消化系统疾病临床医学研究中心北京3100050烟台市烟台山医院骨关节科烟台4264000 复旦大学附属静安区中心医院中医科上海5200040 兰州大学循证医学中心甘肃省循证医学与临床转化重点实验室兰州6730000 北京大学循证医学中心北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京7100191

本文着重介绍网络Meta分析所需样本量的估算方法,包括有效合并研究数量法、有效样本量法和等效样本量法,并辅以实例演示计算步骤。在此基础上,我们进一步把样本量和效应估计值的精确性联系起来,介绍网络Meta分析的GRADE证据分级系统中... 详细信息

本文着重介绍网络Meta分析所需样本量的估算方法,包括有效合并研究数量法、有效样本量法和等效样本量法,并辅以实例演示计算步骤。在此基础上,我们进一步把样本量和效应估计值的精确性联系起来,介绍网络Meta分析的GRADE证据分级系统中对效应估计值精确性的评估。研究者在进行网络Meta分析后应评估当前样本量是否满足检验效能的要求,并据此对证据的精确性的升降级给出判断意见。

关键词：网络Meta分析样本量计算精确性 GRADE证据分级

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