检索结果-内蒙古大学图书馆

医学信息 2022年第S1期35卷 9-12页

作者：李祥龙周杰龚飞龙杨超杨福兵陈礼刚杨晓波西南医科大学附属医院神经外科四川泸州 646000 四川省神经外科临床医学研究中心四川泸州 646000 西南医科大学附属医院神经疾病与脑功能实验室四川泸州 646000 西南医科大学附属医院神经外科四川泸州 646000 西南医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室四川泸州 646000

目的研究冠肺炎疫情期间PBL模式联合微信平台在神经外科见习教学中的应用效果.方法选取2020年5月-2021年6月期间在西南医科大学附属医院神经外科见习的临床医学本科生120名作为研究对,采用随机数字表法分为对照组和实验组,各组60名.... 详细信息

目的研究冠肺炎疫情期间PBL模式联合微信平台在神经外科见习教学中的应用效果.方法选取2020年5月-2021年6月期间在西南医科大学附属医院神经外科见习的临床医学本科生120名作为研究对,采用随机数字表法分为对照组和实验组,各组60名.对照组采用PBL教学方法,实验组在对照组基础上联合应用微信群教学,观察比较两组见习生理论、技能考核成绩、不同性别见习生理论和技能考核成绩以及见习生教学满意度.结果实验组理论考核成绩、技能考核成绩均高于对照组(P<0.05);男生技能考试成绩高于女生(P<0.05),理论考试成绩与女生对比(P>0.05);实验组见习生教学满意度评分均高于对照组(P<0.05).结论新冠肺炎疫情期间PBL模式联合微信平台在神经外科见习教学中的应用显著,可提高见习生理论、技能考核成绩,提高见习生教学满意度,是一种有效、可行的临床带教方法.

关键词： PBL教学新冠疫情微信临床见习

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糖尿病家族史与成人糖尿病关联的前瞻性研究

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中华预防医学杂志 2020年第8期54卷 828-833页

作者：苏健周金意陶然万亚男覃玉陆艳华钰洁金建荣卞铮郭彧陈铮鸣武鸣李立明江苏省疾病预防控制中心慢性非传染病防制所南京210009 苏州市疾病预防控制中心慢性非传染病防制科 215004 苏州市吴中区疾病预防控制中心 215100 中国医学科学院中国慢性病前瞻性研究办公室北京102308 英国牛津大学临床与流行病学研究中心牛津OX37LF 北京大学公共卫生学院 100191

目的分析糖尿病家族史与成人糖尿病发病的关联。方法使用中国慢性病前瞻性研究(CKB)苏州市吴中区数据,剔除基线时患冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、糖尿病的个体,共49266名研究对象纳入分析。随访人年数的计算从研究对象完成基线调查时开始... 详细信息

目的分析糖尿病家族史与成人糖尿病发病的关联。方法使用中国慢性病前瞻性研究(CKB)苏州市吴中区数据,剔除基线时患冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、糖尿病的个体,共49266名研究对象纳入分析。随访人年数的计算从研究对象完成基线调查时开始,至最早出现以下任一事件的时间终止:糖尿病发病、死亡、失访或2013年12月31日。采用Cox比例风险模型计算糖尿病家族史与糖尿病发病风险比(HR)。结果研究对象累计随访348677人年(平均随访7.08年)。随访期间,男性423例和女性791例被新诊断为糖尿病。与无家族史者相比,有家族史者发生糖尿病的风险增加,HR(95%CI)值为1.90(1.57~2.29),并且个体具有糖尿病病史的亲属数量越多,发生糖尿病的风险越高(P趋势<0.05)。母亲型、同胞型和同胞双亲型家族史与糖尿病发病风险关联均有统计学意义,HR(95%CI)值分别为2.03(1.45~2.77)、2.07(1.56~2.68)和2.39(1.14~4.34)。未发现吸烟、饮酒、体重指数和体力活动对糖尿病家族史与糖尿病之间的关联存在效应修饰作用(P交互>0.05)。结论糖尿病家族史可增加糖尿病的发病风险,且发病风险随着家属中有糖尿病史者的增加而升高。

关键词：家族史糖尿病前瞻性研究

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析因随机试验报告CONSORT 2010扩展声明条目解读

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中国循证医学杂志 2025年第1期25卷 111-117页

作者：王巍巍朱雪泉丰雷王刚吴涛孙凤孙宏玉唐少文詹思延首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 北京大学护理学院北京100191 南京医科大学公共卫生学院南京211166

随机试验报告的透明度对批判性评价和解释研究结果至关重要。析因设计可以在同一个研究中评估2个及以上干预措施,具有全面和高效的方法学优势,在临床试验领域应用广泛。然而目前已发表的析因试验的报告质量堪忧。CONSORT(consolidated s... 详细信息

随机试验报告的透明度对批判性评价和解释研究结果至关重要。析因设计可以在同一个研究中评估2个及以上干预措施,具有全面和高效的方法学优势,在临床试验领域应用广泛。然而目前已发表的析因试验的报告质量堪忧。CONSORT(consolidated standards of reporting trials)工作组在促进健康研究的质量和透明度(EQUATOR)工作组提出的方法学框架基础上,制订了基于共识的析因设计CONSORT 2010扩展声明。该声明修订了CONSORT 2010声明(共37项)中的16个条目,增加了1个新条目,并解释了每个条目重要性,为析因随机试验的报告提供了最低标准参考。本文对该声明进行介绍和解读,为国内学者规范报告析因设计研究提供参考。

关键词：析因设计报告规范解读

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广州市HIV感染合并抑郁症状者耻辱感、压力与抑郁的结构方程模型

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中华疾病控制杂志 2019年第5期23卷 592-596页

作者：乔佳颖许志梦张晗希曾澄波蔡卫平郭艳中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学系广州510080 广州市第八人民医院感染科广州510060 中山大学流动人口卫生政策研究中心广州510080

目的构建广州市艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染合并抑郁症状者中耻辱感、压力与抑郁之间的结构方程模型,为改善HIV感染者抑郁症状提供参考依据。方法 2017年8~12月对广州市第八人民医院门诊部的300名HIV感染合并抑... 详细信息

目的构建广州市艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染合并抑郁症状者中耻辱感、压力与抑郁之间的结构方程模型,为改善HIV感染者抑郁症状提供参考依据。方法 2017年8~12月对广州市第八人民医院门诊部的300名HIV感染合并抑郁症状者进行电子问卷调查,收集感染者的社会人口学特征、耻辱感、压力与抑郁情况等信息。采用结构方程模型对数据进行分析,探讨耻辱感对抑郁的影响机制。结果 300名HIV感染合并抑郁症状者中,平均年龄28.2岁,92.3%为男性,抑郁量表得分M(P25,P75)为23(19,28)分,提示中度抑郁。对耻辱感与抑郁构建结构方程模型显示,模型拟合良好(Chi-Square/df=1.52,RMSEA=0.04,CFI=0.98,SRMR=0.04)。中介效应结果显示,耻辱感与抑郁之间的直接作用具有统计学意义(β=0.31,P<0.001),压力在耻辱感与抑郁程度之间的间接作用同样具有统计学意义(β=0.25,P<0.001)。压力在耻辱感与抑郁程度之间呈部分中介作用。结论压力是HIV感染者耻辱感导致抑郁的重要中间环节,今后对HIV合并抑郁症状者的干预可以重点考虑对压力进行干预。

关键词：艾滋病病毒感染者耻辱感抑郁压力结构方程模型

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新型冠状病毒肺炎的流行病学、临床治疗与疫情防控

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四川大学学报（医学版） 2020年第2期51卷 131-138页

作者：栾荣生王新孙鑫陈兴蜀周涛刘权辉吕欣吴先萍谷冬晴唐明霜崔慧杰单雪峰欧阳净张本张伟四川大学新型冠状病毒肺炎应急攻关研究项目组四川大学华西公共卫生学院华西第四医院流行病与卫生统计学系成都610041 陆军军医大学第一附属医院流行病学中心重庆400038 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 四川大学网络空间安全学院成都610065 电子科技大学大数据研究中心成都611731 四川大学计算机学院成都610065 国防科技大学系统工程学院长沙410073 四川省疾病预防控制中心成都610041 重庆医科大学附属第一医院药学部重庆400016 重庆市公共卫生医疗救治中心药剂科重庆400036 四川大学华西医院华西生物医学大数据中心成都610041 四川大学成都610041

本文系统介绍新型冠状病毒肺炎的病原学、流行病学、传播动力学、临床特征、治疗及防控等多个领域的最新研究进展,同时比较新型冠状病毒与严重急性呼吸综合症冠状病毒、中东呼吸综合症冠状病毒及H1N1流感病毒所致疫情特征的异同。新型... 详细信息

本文系统介绍新型冠状病毒肺炎的病原学、流行病学、传播动力学、临床特征、治疗及防控等多个领域的最新研究进展,同时比较新型冠状病毒与严重急性呼吸综合症冠状病毒、中东呼吸综合症冠状病毒及H1N1流感病毒所致疫情特征的异同。新型冠状病毒的原始宿主可能为蝙蝠,患者和无症状感染者为传染源,可借助飞沫和接触途径进行人际传播,人群普遍易感。患者临床症状主要表现为发热和咳嗽,伴有白细胞和淋巴细胞减少,但目前尚无特效治疗药物。防控策略上,一方面应着力研发疫苗开展一级预防;另一方面继续贯彻对患者和密切接触者的隔离、佩戴口罩、及时进行公共场所消毒,同时大力研发快速检测试剂盒,实现对疾病的血清学监测,开展早发现、早诊断、早隔离、早治疗的二级防控策略。此外,应着力降低人群对疾病恐慌、加强防疫宣传与健康教育,共同防控疫情蔓延。

关键词：新型冠状病毒肺炎流行病学治疗疫情防控

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2011-2015年广东省基层卫生人力资源状况分析

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现代预防医学 2018年第4期45卷 650-654+673页

作者：代伯峰徐东何文俊郝元涛中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学系中山大学国家治理研究院全球卫生研究中心中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学系卫生信息研究中心广东省卫生信息学重点实验室

目的分析2011-2015年广东省基层卫生人力资源状况,为广东省基层卫生机构人才建设提供参考。方法运用描述性分析方法和均衡性指数的计算,评价广东省基层卫生人力资源的数量,质量和配置公平性。结果 2011-2015年广东省基层卫生机构卫生人... 详细信息

目的分析2011-2015年广东省基层卫生人力资源状况,为广东省基层卫生机构人才建设提供参考。方法运用描述性分析方法和均衡性指数的计算,评价广东省基层卫生人力资源的数量,质量和配置公平性。结果 2011-2015年广东省基层卫生机构卫生人员,医生和护士年平均增长速度分别为0.24%,2.09%和4.50%。2015年广东省基层卫生机构卫生技术人员、医生和护士的基尼系数分别为0.22,0.22和0.17,人力资源配置公平性高。区域间差异和珠三角地区内部差异对泰尔指数贡献率最高。结论广东省基层卫生人员数量不足,人员素质提升;全省基层卫生人力资源配置处于公平状态;珠三角地区内部差异和地区间的差异是影响总体差异的主要原因。

关键词：基层卫生人力资源公平性基尼系数泰尔指数

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月经初潮年龄对女性成年后近期和远期肥胖的影响

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中华流行病学杂志 2019年第2期40卷 142-146页

作者：韦晓淋华钰洁陆艳胡一河卞铮郭彧陈铮鸣李立明苏州市疾病预防控制中心慢病科 215004 中国医学科学院慢性病前瞻性研究项目办公室北京100730 英国牛津大学临床与流行病学研究中心 OX37LF 北京大学公共卫生学院 100191

目的探讨月经初潮年龄与女性成年后近、远期肥胖的关系。方法以中国慢性病前瞻性研究项目苏州点2004-2008年调查的具有完整初潮与身体测量数据信息的30 895名女性为研究对象,将初潮年龄分为3组:≤12、13~16、≥17岁,其中≤12岁初潮年龄... 详细信息

目的探讨月经初潮年龄与女性成年后近、远期肥胖的关系。方法以中国慢性病前瞻性研究项目苏州点2004-2008年调查的具有完整初潮与身体测量数据信息的30 895名女性为研究对象,将初潮年龄分为3组:≤12、13~16、≥17岁,其中≤12岁初潮年龄为过早。采用多因素logistic回归分析月经初潮年龄对女性成年后近、远期肥胖的影响。结果调查对象月经初潮年龄为(15.64±1.92)岁,1 421人(4.6%)月经初潮过早。随着出生年代的推迟,女性月经初潮年龄有不断提前的趋势。调查对象成年后近期肥胖803人(2.6%),远期肥胖3 738人(12.1%)。调整年龄、生活方式、高血压、糖尿病、绝经状态等因素后,月经初潮年龄过早是女性成年后发生近、远期肥胖的危险因素,OR值(95%CI)分别为2.45(1.74~3.45)和1.99(1.69~2.34)。月经初潮年龄与绝经状态对远期肥胖无相乘交互作用(P=0.324)。结论月经初潮过早是女性成年后发生近期肥胖和远期肥胖的危险因素。

关键词：初潮年龄肥胖交互作用

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人工智能融入循证医学课程教学的课前学情调查

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医学新知 2025年第5期35卷 604-610页

作者：祖哈尔·依沙陈晓薇曹望楠武珊珊刘俊昌孙玉梅吴涛詹思延孙凤北京大学公共卫生学院北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 首都医科大学附属北京友谊医院临床流行病学与循证医学研究室北京100050 国家消化系统疾病临床医学研究中心北京100050 新疆医科大学中医学院乌鲁木齐830017 新疆维吾尔自治区中医药研究院乌鲁木齐830017 北京大学护理学院北京100191 北京大学第三医院眼科北京100191 海南省真实世界数据研究院海南琼海571437

目的了解人工智能(AI)融合循证医学课程课前选课学生的AI相关知识储备、学习态度及实践能力等情况。方法以2024—2025学年北京大学医学部《证据整合及应用:网状Meta分析》课程的选课学生为研究对象,通过自制电子问卷,从AI相关知识、态... 详细信息

目的了解人工智能(AI)融合循证医学课程课前选课学生的AI相关知识储备、学习态度及实践能力等情况。方法以2024—2025学年北京大学医学部《证据整合及应用:网状Meta分析》课程的选课学生为研究对象,通过自制电子问卷,从AI相关知识、态度、实践及对课程的期待与顾虑等方面进行课前调查。使用Mann-Whitney U检验对硕士及以下和博士研究生的差异进行组间比较。结果46位学生参与调查(硕士及以下34人,博士12人)。学生普遍具备AI基础知识,但对细节认知不足。89.13%认为AI可提高学习效率,84.78%对使用AI进行Meta分析感兴趣,但对生成内容的信任度较低,担心影响独立思考能力。硕士及以下的学生和博士生在对课程的态度方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。在实际应用中,学生主要将AI用于翻译、写作和信息查询,循证医学相关复杂任务的应用较少。同时,学生也对AI生成内容的准确性和隐私安全等方面表示了担忧。结论选课学生具有一定相关知识的储备,对AI辅助循证医学课程持积极态度,但信任度和实践能力有待提升。调查结果可为课程内容与教学模式的改革提供依据。

关键词：循证医学人工智能网状Meta分析学情调查

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基于多状态马尔科夫模型预估系统性红斑狼疮患者器官受损进展及影响因素

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基础医学与临床 2025年第6期45卷 800-806页

作者：李路李良明余兵李梦涛王艳红中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心(NCRC-DID)疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

目的构建多状态马尔科夫模型探讨中国系统性红斑狼疮(SLE)患者器官损伤累积的动态模式,探索不同疾病阶段器官损伤进展的可能影响因素,为优化临床治疗策略和卫生经济学评价提供依据。方法利用中国系统性红斑狼疮研究协作组多中心注册队... 详细信息

目的构建多状态马尔科夫模型探讨中国系统性红斑狼疮(SLE)患者器官损伤累积的动态模式,探索不同疾病阶段器官损伤进展的可能影响因素,为优化临床治疗策略和卫生经济学评价提供依据。方法利用中国系统性红斑狼疮研究协作组多中心注册队列(CSTAR)中满足本研究纳入标准的SLE患者作为研究对象。基于系统性红斑狼疮国际合作组/美国风湿病学会损伤指数(SDI)将SLE划分五个不可逆状态(SDI=0、1、2、≥3及死亡),分别用S0,S1,S2,S3和Death表示。利用SLE患者不同时点的诊疗数据,利用R语言“mstate”包构建多状态马尔科夫模型。结果本研究纳入23 926例SLE患者,累计随访122 030次。基线SLE患者中20 892例患者无任何器官损伤,在随访期间内,不同器官损伤累积状态下的转移概率分别为7.01%(S0→S1), 12.58%(S1→S2), 10.64%(S2→S3)和12.19%(S3→Death)。多状态模型显示:年龄、性别、病程、平均疾病活动性指数(SLEDAI)评分、激素使用剂量、重要脏器受累情况均与器官损伤状态转移相关。不同状态间转移时年龄每增1岁,SLE患者器官损伤累积风险增加2-3%(P<0.01);神经系统受累(S0→S1:HR=1.34;S1→S2:HR=1.53;S2→S3:HR=1.73)、心肺系统受累(S0→S1:HR=3.66;S1→S2:HR=1.51;S2→S3:HR=1.52)、肾脏受累(S0→S1:HR=1.24)和血液系统受累(S0→S1:HR=1.24)可能会加速器官损伤累积。结论 SLE患者器官损伤累积的转移概率随着时间的推移逐渐增高,在疾病早期阶段尽可能减少重要脏器的受累,不同治疗阶段需动态调整治疗策略。

关键词：系统性红斑狼疮多状态马尔科夫模型转移概率

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中国类风湿关节炎患者疾病活动度与健康效用值的关联研究:一项基于CREDIT队列的横断面研究

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基础医学与临床 2025年第6期45卷 762-769页

作者：余兵李路李梦涛王艳红中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院、流行病与卫生统计学系北京100005 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心(NCRC-DID)疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

目的探讨中国类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度与健康效用值之间的关联,并分析可能影响健康效用值的其他因素,为RA患者的个体化治疗和健康管理提供依据。方法本研究基于中国类风湿关节炎直报项目(CREDIT),纳入分析1 017例确诊RA患者。... 详细信息

目的探讨中国类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度与健康效用值之间的关联,并分析可能影响健康效用值的其他因素,为RA患者的个体化治疗和健康管理提供依据。方法本研究基于中国类风湿关节炎直报项目(CREDIT),纳入分析1 017例确诊RA患者。通过EQ-5D-3L量表评估患者的健康效用值,同时收集患者的临床资料、疾病活动度以及潜在的影响因素(如年龄、性别、合并症等)。Tobit回归模型用于分析疾病活动度与健康效用值之间的关联,并探讨其他可能的影响因素。结果 RA患者的健康效用值中位数为0.78[0.59,0.89],其中中高疾病活动度患者的健康效用值显著低于缓解或低活动度患者(中位数0.70 vs. 0.87,P<0.001)。Tobit回归分析显示,疾病活动度与健康效用值之间存在显著关联(P<0.001),此外,年龄大、女性患者、使用激素治疗以及合并糖尿病的患者健康效用值较低(P<0.05)。结论 RA患者的健康效用值与疾病活动度密切相关,疾病活动度较高的患者健康效用值显著下降。早期控制RA疾病活动度有助于提高患者的生活质量。

关键词：类风湿关节炎 EQ-5D-3L 健康效用值疾病活动度

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