检索结果-内蒙古大学图书馆

中华疾病控制杂志 2018年第10期22卷 987-991页

作者：席天舒潘利任晓岚张佳赵红军王晓阳常利军妥娅席金恩刘斌王也任会茹余程东单广良江宇中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100730 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础医学院流行病学与卫生统计学系北京100005 甘肃省疾病预防控制中心慢性病科甘肃兰州730000 中国医学科学院北京协和医学院放射医学研究所公共卫生学系天津300192

目的了解甘肃省20~80岁汉族人群糖尿病和糖尿病前期的患病率及影响因素。方法本研究于2016年对甘肃省常住居民开展横断面调查。采用多阶段分层整群抽样的方法,对受试者进行面对面问卷调查、体格检查。使用直接标化法计算标化患病率。采... 详细信息

目的了解甘肃省20~80岁汉族人群糖尿病和糖尿病前期的患病率及影响因素。方法本研究于2016年对甘肃省常住居民开展横断面调查。采用多阶段分层整群抽样的方法,对受试者进行面对面问卷调查、体格检查。使用直接标化法计算标化患病率。采用非条件Logistic回归模型进行影响因素分析。结果甘肃省汉族人群糖尿病患病率为7. 33%(男性:10. 59%,女性:4. 98%),糖尿病前期患病率为18. 75%(男性:20. 50%,女性17. 50%)。经年龄性别标化后,糖尿病标化患病率为5. 77%(男性:7. 63%,女性:3. 86%),糖尿病前期标化患病率为16. 22%(男性:18. 49%,女性:13. 88%);城镇人群糖尿病患病率高于农村,城镇中男性糖尿病患病率高于女性。多因素Logistic回归分析得出糖尿病和糖尿病前期共同的危险因素有男性、中老年、超重、患高血压、有糖尿病家族史以及甘油三酯、总胆固醇异常;农村地区、饮酒是糖尿病的保护因素。结论甘肃省糖尿病和糖尿病前期患病率均低于全国平均水平,城镇患病率高于农村,男性、中老年超重、具有高血压、糖尿病家族史或血脂异常是糖尿病和糖尿病前期的危险因素,需对高危人群加强干预。

关键词：甘肃省糖尿病糖尿病前期患病率影响因素

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基于中国1500万余例次住院病例的121种罕见病现况分析

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中华医学杂志 2018年第40期98卷 3274-3278页

作者：石鑫淼刘徽王琳王朝霞董冲亚王燕芳姚晨詹思延丁洁李岩北京大学第一医院儿科 100034 北京大学第一医院神经内科 100034 北京大学第一医院医学统计室 100034 北京大学医学信息学中心北京医学会罕见病分会北京大学临床研究所北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京大学医学部医院管理处

目的运用病案首页数据库，探讨分析我国第一批罕见病目录的121种疾病在我国三级甲等医院住院病例的基础数据，了解我国罕见病现状。方法基于北京医学会罕见病分会前期罕见病调研的数据，对第一批罕见病目录中罕见病在全国96家三级甲等医... 详细信息

目的运用病案首页数据库，探讨分析我国第一批罕见病目录的121种疾病在我国三级甲等医院住院病例的基础数据，了解我国罕见病现状。方法基于北京医学会罕见病分会前期罕见病调研的数据，对第一批罕见病目录中罕见病在全国96家三级甲等医院2014-2015年罕见病住院患者现况进行对比及描述性研究分析。结果经与调研清单比对，第一批罕见病目录中有19种罕见病不在调研清单中，其余102种罕见病总例次为54468例次，占同期住院总例次的0．35％。前10位最常见罕见病总例次为37977例次，占同期住院总例次的0．25％。前10位最少见罕见病总例次为24例次，占同期住院总例次的0．00016％。住院人群诊治罕见病种类最多的前5个省／直辖市分别为北京、湖南、上海、山东、广东，被收治的住院罕见病例次最多的前5个省／直辖市为北京、上海、广东、山东、湖北。年龄分布显示，25-64岁年龄组占45．8％，0～14岁年龄组占28．6％。罕见病前10位重复住院率为28．42％一64．88％。结论本研究初步探索了第一批罕见病目录中121种罕见病在全国三级甲等医院住院人群中的例次、种类、省／直辖市分布、年龄分布及重复住院率等，为进一步建立全国范围内罕见病注册数据库及制定罕见病相关政策提供基础数据支撑。

关键词：罕见病数据库三级甲等医院

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京津冀卫生人力资源比较及河北省卫生人力资源改善对策研究

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河北医科大学学报 2019年第11期40卷 1355-1361页

作者：邳克江员美娜闫丽娜郭维恒潘莹席彪河北医科大学医教协同与医学教育研究中心河北石家庄050017 河北医科大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室河北石家庄050017 河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北石家庄050017

在京津冀协同发展背景下,推进京津冀医疗卫生资源统筹配置,能够极大地提高医疗资源的利用效率,解决环北京周边县市看病难问题[1]。卫生人力资源是卫生资源的重要组成部分,是指受过不同教育与职业培训,能根据人民的健康需要提供卫生服务... 详细信息

在京津冀协同发展背景下,推进京津冀医疗卫生资源统筹配置,能够极大地提高医疗资源的利用效率,解决环北京周边县市看病难问题[1]。卫生人力资源是卫生资源的重要组成部分,是指受过不同教育与职业培训,能根据人民的健康需要提供卫生服务并贡献自己才能和智慧的人[2]。卫生人力是否数量充足、质量合格、结构合理、分布均衡,不但影响卫生事业发展,也直接影响卫生服务的质量和数量。合理的卫生人力资源配置能够更好地满足人民日益增长的医疗卫生服务需求[3-4]。本研究旨在了解京津冀卫生人力资源配置现状,探讨河北省卫生人力资源配置中存在的问题,提出对策建议,为政府部门制定卫生人力配置规划政策提供科学依据。

关键词：卫生人力资源配置京津冀

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中国部分地区子宫颈癌筛查的多中心成本测算研究

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中国医药导报 2019年第32期16卷 22-26页

作者：李扬陈张娅赵宇倩党乐池慧乔友林国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学教研室中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所健康信息传播部太原市卫生局卫生监督所办公室四川省肿瘤医院研究所四川省癌症防治中心电子科技大学医学院肿瘤防治办公室

目的开展成本测算研究,为子宫颈癌筛查项目的可持续发展提供财政投入量化依据。方法采用方便抽样从辽宁、浙江、广东等8个省份/直辖市抽取10个项目点,采用时间驱动作业成本法对液基细胞学检查和分型人乳头瘤病毒(HPV)检测两种子宫颈... 详细信息

目的开展成本测算研究,为子宫颈癌筛查项目的可持续发展提供财政投入量化依据。方法采用方便抽样从辽宁、浙江、广东等8个省份/直辖市抽取10个项目点,采用时间驱动作业成本法对液基细胞学检查和分型人乳头瘤病毒(HPV)检测两种子宫颈癌筛查方案进行成本测算。结果采用液基细胞学检查、HPV检测和HPV检测后进行细胞学分流方案成本占比最高的均为耗材成本,分别为53.8%、71.8%和68.5%,项目的组织宣传等其他费用占比最低;阴道镜检查和病理检查成本构成中,人力成本占比最高,分别为77.1%和67.0%,其次是耗材和设备费。按人头拨付方式测算,细胞学检查人均成本为69.29元/次,HPV检测后进行细胞学分流的人均成本为93.67元/次。敏感性分析显示,人力成本对筛查成本影响最大。结论不论采用宫颈液基细胞学还是分型HPV检测,从项目发展的可持续性角度,除了必备的设备与耗材费用,还应考虑人员和项目配套经费的投入。

关键词：子宫颈癌筛查成本测算时间驱动作业成本法液基细胞学检查人乳头瘤病毒检测

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基于筛查的浦东新区结直肠癌患者住院费用构成及影响因素分析

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中华疾病控制杂志 2018年第10期22卷 1059-1062页

作者：李小攀钱梦岑赵根明周弋杨琛闫蓓陈亦晨孙乔复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 上海市浦东新区疾病预防控制中心科研与信息管理办公室复旦大学浦东新区预防医学研究院上海200136

目的分析筛查项目对结直肠癌患者住院费用的影响,为制定相关公共卫生政策提供参考。方法收集2013年1月~2016年12月入院的浦东新区新发结直肠癌患者诊断后第一年内的住院资料,采用秩和检验比较不同组别的结直肠癌患者住院总费用及各部分... 详细信息

目的分析筛查项目对结直肠癌患者住院费用的影响,为制定相关公共卫生政策提供参考。方法收集2013年1月~2016年12月入院的浦东新区新发结直肠癌患者诊断后第一年内的住院资料,采用秩和检验比较不同组别的结直肠癌患者住院总费用及各部分住院费用中位数的分布,并采用多元线性回归模型分析其对住院费用的影响。结果在纳入研究的2 930例结直肠癌患者中,未参与筛查的2 761例新发患者与169例参与筛查的患者住院总费用(Z=-2. 491,P=0. 013)、医疗综合服务费(Z=-6. 310,P <0. 001)、诊断费(Z=-3. 920,P <0. 001)、治疗费(Z=-2. 045,P=0. 041)、康复费(Z=-2. 173,P=0. 030)、中药费(Z=-4. 831,P <0. 001)和材料费(Z=-2. 074,P=0. 038)差异有统计学意义。多元线性回归模型分析发现支付性质、住院天数、筛查状态和医院等级与患者诊断后第一年内总住院费用有关,住院天数少(t=35. 52,P <0. 001)、参与筛查项目(t=-3. 05,P=0. 002)、全自费支付(t=2. 85,P=0. 004)及在高等级医院诊疗(t=-5. 98,P <0. 001)的患者住院费用支出较少。结论参加筛查项目是降低结直肠癌患者住院成本的有效途径之一。

关键词：结直肠癌筛查住院费用影响因素

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随机森林在基因调控网络推断上的比较与应用

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中国卫生统计 2019年第6期36卷 951-954页

作者：张铭智尤东方何文静张汝阳陈峰胡志斌赵杨南京医科大学公共卫生学院生物统计学系 211166 南京医科大学现代毒理学教育部重点实验室南京医科大学环境与人类健康国际联合研究中心南京医科大学-哈佛大学公共卫生学院健康与风险评估联合实验室南京医科大学公共卫生学院流行病学系江苏省恶性肿瘤生物标志物与防治重点实验室南京医科大学生物医学大数据重点实验室

基因调控网络(gene regulatory network,GRN)是当前功能基因组学所研究的重要内容之一,作为一种描述基因间相互作用关系的方式,在推断复杂疾病的致病原理过程中发挥着重要的作用。通过对基因调控网络的分析,我们能够更加深入地了解各基... 详细信息

基因调控网络(gene regulatory network,GRN)是当前功能基因组学所研究的重要内容之一,作为一种描述基因间相互作用关系的方式,在推断复杂疾病的致病原理过程中发挥着重要的作用。通过对基因调控网络的分析,我们能够更加深入地了解各基因的生物学功能、理解基因间的调控机理并推断出未知基因的功能,这对疾病诊断、临床实践、药物研发等方面有指导性的意义。

关键词：基因调控网络随机森林疾病诊断药物研发功能基因组学临床实践复杂疾病未知基因

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全基因组关联研究鉴定10q13与髋关节轴横截面积的遗传关联

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国际遗传学杂志 2018年第4期41卷 248-254页

作者：李晓冯安萍孔维文刘露张垒苏州大学医学部基础医学与生物科学学院苏州大学医学部公共卫生学院基因组与遗传流行病学研究中心

目的鉴定髋关节轴横截面积这一骨几何形态主要指标的遗传变异。方法研究样本来源于美国弗雷明汉心脏病研究(Framingham heart study,FHS),共纳入5822位家系样本的参与者。所有参与者使用双能X射线仪测定骨几何结构,同时使用Affymetrix... 详细信息

目的鉴定髋关节轴横截面积这一骨几何形态主要指标的遗传变异。方法研究样本来源于美国弗雷明汉心脏病研究(Framingham heart study,FHS),共纳入5822位家系样本的参与者。所有参与者使用双能X射线仪测定骨几何结构,同时使用Affymetrix高通量芯片进行全基因组基因分型。使用千人基因组参考数据对基因型数据补缺后进行关联分析。结果分析结果在全基因组水平(α=5.0×10)鉴定了一个位于10q13区域的显著关联单核苷酸多态位点(single nucleotide polymorphism, SNP) rs1963966 (P=3. 17×10,相邻基因FRMD4A)。生物信息学研究发现这个位点及其相邻位点在成骨细胞中具有调节启动子和增强子活性的功能,进一步证实了这个位点对髋关节轴横截面积的调控作用。结论本研究不仅可以为阐明骨几何形态的形成和代谢提供科学依据,并能为后续的骨质疏松症相关基因功能研究奠定基础。

关键词： 10q13 全基因组关联研究髋关节轴横截面积骨质疏松症 FRMD4A

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新辅助化疗联合放疗与同期放化疗对上行型鼻咽癌疗效的比较:毒性和预后的回顾性分析

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癌症 2018年第1期37卷 41-48页

作者： Ji-Jin Yao Xiao-Li Yu Fan Zhang Wang-Jian Zhang Guan-Qun Zhou Ling-Long Tang Yan-Ping Mao Lei Chen Jun Ma Ying Sun 华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心中山大学肿瘤防治中心放射肿瘤科中山大学附属第五医院放射肿瘤科中山大学孙逸仙纪念医院放射肿瘤科健康信息研究中心广东医学重点实验室公共卫生学院中山大学医学统计学与流行病学系

背景与目的在调强放射治疗(intensity?modulated radiotherapy, IMRT)的时代,新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy, NACT)在治疗上行型鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma, NPC)中的作用被低估了。本研究旨在比较NACT结合IMRT(NACT+RT)与同期放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)对治疗上行型鼻咽癌的疗效。方法分析2009年12月至2011年7月期间用NACT+RT或CCRT治疗的214例上行型鼻咽癌患者的临床数据。在214例患者中,98例接受了NACT+RT治疗,116例接受了CCRT治疗。用Kaplan?Meier法分析存活率,并用log?rank检验比较存活曲线。结果两组患者在4年总生存率、局部区域无复发生存率、无远处转移生存率和无进展生存率均没有显著差异(均P> 0.05)。然而,CCRT组患者在放疗期间比NACT+RT组患者表现出更严重的急性不良反应,包括白细胞减少(30.2%vs. 15.3%, P=0.016)、中性粒细胞减少(25.9%vs.11.2%, P=0.011)和黏膜炎(57.8%vs.40.8%, P=0.028)。放疗结束后,CCRT组患者表现出较高比例的口腔干燥症(21.6%vs. 10.2%, P=0.041)和听力损失(17.2%vs. 6.1%,P=0.023)。结论 NACT+RT和CCRT两组的治疗结果相似。然而,CCRT组会导致更高比例的急性和迟发性毒性。因此,NACT+RT可能是治疗上行型鼻咽癌更好的方法。

关键词：鼻咽癌上行型调强放疗新辅助化疗同期放化疗

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中国眼科护理人力资源配置分析

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中华现代护理杂志 2019年第6期25卷 703-707页

作者：景正伟任贺王洪源乔冠华廖鹏杜鹃贾金忠徐笑王志锋北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系北京100191 北京大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系北京100191 北京大学研究生院医学部分院、全国医学专业学位研究生教育指导委员会秘书处办公室北京100191 国家卫生健康委医院管理研究所康复管理部北京100191 北京大学医学部卫生政策与技术评估中心北京100191

目的描述我国眼科护士资源配置现状,并按可得性分级比较不同地区间的差异,有针对性地提出政策建议。方法使用最新《2015 年全国眼科能力资源调查表》和《中国人口和就业统计年鉴》数据,描述性分析我国眼科护士在不同地区间的数量、学历... 详细信息

目的描述我国眼科护士资源配置现状,并按可得性分级比较不同地区间的差异,有针对性地提出政策建议。方法使用最新《2015 年全国眼科能力资源调查表》和《中国人口和就业统计年鉴》数据,描述性分析我国眼科护士在不同地区间的数量、学历和职称情况,以人口加权四分位数法进行可得性分级,并进一步分析各地区及不同可得性级别的学历和职称结构。结果截止2014 年底,全国每10 万人眼科护士数为3.19 人,东部是西部的1.30 倍,城市是农村的3.85 倍。全国眼科医护比为1∶1.13,东部地区最低。眼科护士以大专学历及初级职称为主。东中西部地区整体可得性逐步递减,城市可得性均优于农村。可得性级别越高的地区,其本科及以上眼科护士占比也越高,而中高级职称眼科护士占比越低。可得性级别相同的情况下,西部和农村地区眼科护理人力资源质量最差。结论全国眼科护士资源配置逐渐改善,但仍存在区域不均、城乡差距大等问题;可得性分析可更细致地展现出区域间眼科护士数量差异,城乡处于极端分化状态;我国眼科护士整体质量有待进一步提高,质量差异将进一步加剧资源配置不均衡性。

关键词：护士眼科人力资源配置可得性人口加权四分位数

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广西苗族、侗族儿童乙肝疫苗初次免疫应答水平与TLR基因多态性的关联

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中国妇幼保健 2019年第17期34卷 3958-3963页

作者：李海杨庆利居昱陈钦艳谭超吴琪俊董柏青广西中医药大学公共卫生与管理学院流行病学教研室广西南宁530200 广西壮族自治区疾病预防控制中心病毒性肝炎防治研究重点实验室广西南宁530028 广西病毒性肝炎防治研究重点实验室广西南宁530028 广西壮族自治区疾病预防控制中心急性传染病防制所广西南宁530028 桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西桂林541100

目的探讨广西苗族、侗族儿童乙肝疫苗初次免疫应答水平与TLR基因多态性的关联,为了解乙肝疫苗低/无应答的遗传学机制提供依据。方法收集2014-2016年到广西融水县人民医院、三江县人民医院儿科就诊的8~9月龄苗族儿童293例、侗族儿童279... 详细信息

目的探讨广西苗族、侗族儿童乙肝疫苗初次免疫应答水平与TLR基因多态性的关联,为了解乙肝疫苗低/无应答的遗传学机制提供依据。方法收集2014-2016年到广西融水县人民医院、三江县人民医院儿科就诊的8~9月龄苗族儿童293例、侗族儿童279例为研究对象。采集各研究对象外周静脉血,检测乙肝血清标志物(HBs Ag、抗-HBs、HBe Ag、抗-HBe、抗-HBc)和HBV DNA等指标,应用SNPscan TM多重SNP分型技术检测TLR基因10个位点的基因多态性,采用多元线性回归分析TLR等位基因、基因型与抗-HBs水平的关联。结果 TLR2基因rs3804100位点和TLR3基因rs13126816位点的基因多态性与广西苗族儿童初次乙肝疫苗免疫后抗-HBs水平有关(P<0. 05),TLR3其余SNPs、TLR4的SNPs均与苗族儿童乙肝疫苗免疫应答无关(P>0. 05)。TLR2、TLR3和TLR4基因多态性与广西侗族儿童初次乙肝疫苗免疫后抗-HBs水平均无关联(P>0. 05)。TLR2基因rs3804100位点T/T基因型和C/T基因型儿童的抗-HBs水平明显高于C/C基因型的儿童,差异均有统计学意义(P<0. 05);携带等位基因T儿童的抗-HBs水平也明显高于携带等位基因C的儿童,差异有统计学意义(P <0. 05)。TLR3基因rs13126816位点A/A基因型和G/A基因型儿童的抗-HBs水平明显低于G/G基因型的儿童,差异均有统计学意义(P<0. 05);携带等位基因A儿童的抗-HBs水平也明显低于携带等位基因G的儿童,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 TLR2基因rs3804100位点的等位基因C和TLR3基因rs13126816位点等位基因A可能会降低苗族儿童产生初次乙肝疫苗免疫应答的水平。

关键词： Toll样受体单核苷酸多态性乙型肝炎疫苗免疫应答

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