检索结果-内蒙古大学图书馆

中华疾病控制杂志 2018年第6期22卷 555-559页

作者：邢慧媛刘琰赵艾郑薇李婷郑迎东王颜张玉梅北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系北京100191 北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系北京100191 首都医科大学附属北京妇产医院围产内分泌代谢科北京100026 内蒙古伊利实业集团股份有限公司创新中心内蒙古呼和浩特010110 内蒙古乳业技术研究院有限责任公司创新中心内蒙古呼和浩特010110 北京大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系北京100191

目的探讨我国成人高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)人群中高血压与吸烟、饮酒和膳食因素的相关性,为综合防治HUA和高血压提供依据。方法 2016年,对中国8城市成年人群通过问卷调查、身体测量和实验室检测等手段展开膳食与健康关系调查,并将... 详细信息

目的探讨我国成人高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)人群中高血压与吸烟、饮酒和膳食因素的相关性,为综合防治HUA和高血压提供依据。方法 2016年,对中国8城市成年人群通过问卷调查、身体测量和实验室检测等手段展开膳食与健康关系调查,并将334例患HUA的研究对象按是否有高血压分为高血压组(169例)和对照组(165例),采用多因素Logistic回归分析探讨相关影响因素。结果高血压组女性血尿酸水平高于对照组(t=3.374,P=0.001),且超重或肥胖者占76.3%,对照组占53.3%(x^2=21.512,P<0.001);饮食营养方面,高血压组脂肪供能比低于对照组(t=-2.416,P=0.016),但碳水化合物的供能比高于对照组(t=2.651,P=0.008)。多因素Logistic回归分析结果显示,HUA者中,超重、肥胖和适量摄入蔬菜是患高血压的危险因素,喝咖啡和禽畜肉摄入过多是患高血压的保护因素;调整年龄、性别后,仅超重(OR=2.06,95%CI:1.14~3.71)和肥胖(OR=4.55,95%CI:2.11~9.81)是HUA者患高血压的危险因素。结论对于HUA人群,在控制血尿酸水平的基础上,为避免高血压的发生,应注意合理膳食,控制身体质量指数保持适宜体重。

关键词：高尿酸血症高血压膳食吸烟饮酒

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双臂血压差异与血管相关疾病关系的研究进展

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中华高血压杂志 2017年第5期25卷 485-488页

作者：何丽云李新龙吴秉峻吴桂云闫世艳侯爱娟闫东宁赵丽媚中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 加拿大Benjamin平衡疗法研究中心南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

近年来，随着国外对双臂同时测量血压的重视，国内相关研究也逐渐发表，本文对双臂血压差异或臂间血压差异（inter-armbloodpressuredifference，IAD）概念的提出、双臂血压测量的不同方法及其对IAD的影响、IAD在健康人群中的分布及其... 详细信息

近年来，随着国外对双臂同时测量血压的重视，国内相关研究也逐渐发表，本文对双臂血压差异或臂间血压差异（inter-armbloodpressuredifference，IAD）概念的提出、双臂血压测量的不同方法及其对IAD的影响、IAD在健康人群中的分布及其与多种疾病的相关性进行了综述，旨在梳理出双臂血压变化与人体健康状态的关系，探索双臂同时测量血压方式的应用价值。

关键词：血管相关疾病血压差异双臂同时测量血压测量健康人群健康状态血压变化

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企业工人社会心理因素对心理健康影响结构方程模型分析

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中国职业医学 2017年第2期44卷 188-192,197页

作者：曾智陈雯石景容凌莉湖南省妇幼保健院科教科湖南长沙410008 中山大学流动人口卫生政策研究中心 510080 中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学系广东广州510080

目的采用结构方程模型,探讨企业工人心理健康与社会心理因素的关系。方法采用多阶段抽样方法,抽取1 200名企业一线生产工人为研究对象,采用中文版《WHO-5幸福感指数量表》和自行设计的基于工作需求-自主模型的《社会心理因素调查问卷》... 详细信息

目的采用结构方程模型,探讨企业工人心理健康与社会心理因素的关系。方法采用多阶段抽样方法,抽取1 200名企业一线生产工人为研究对象,采用中文版《WHO-5幸福感指数量表》和自行设计的基于工作需求-自主模型的《社会心理因素调查问卷》对其心理健康和社会心理因素进行调查,构建社会心理因素对心理健康的结构方程模型。结果 1 200名企业工人中,低水平心理健康检出率为34.8%。工作需求和工作自主度对工作压力均存在直接效应[标准化路径系数(β)分别为0.162和-0.186,P<0.05)。工作需求、工作自主度和工作压力均对心理健康存在直接效应(β分别为-0.136、0.235和-0.135,P<0.05);工作需求可通过工作压力对心理健康产生间接效应(β=-0.022,P<0.05),工作自主度可通过工作压力对心理健康产生间接效应(β=0.025,P<0.05)。结论工人心理健康的社会心理工作相关因素结果与工作需求控制模型一致,工作需求和工作压力是心理健康的危险因素,而工作自主度是心理健康的保护因素,应针对相关因素制定全面的心理健康干预措施。

关键词：企业工人心理健康工作需求控制模型结构方程模型

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基于计算机断层扫描血管造影图像的计算流体力学在主动脉瓣狭窄严重程度分级上的初步应用

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岭南心血管病杂志 2018年第2期24卷 200-204,248页

作者：祝雨雷陈锐汪晶晶杜志成费洪文刘辉俞祝良华南理工大学医学院广州510000 广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科广州510080 华南理工大学自动化与工程学院广州510000 中山大学公共卫生医学统计与流行病学系卫生信息研究中心广东省信息学重点实验室广州510080 广东省心血管病研究所心内科广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510080

目的建立一种基于多层螺旋计算机断层扫描(computed tomography,CT)血管造影(multi-detector com-puted tomography angiography,MDCTA)的计算流体力学(computational fluid dynamics,CFD)方法,无创性地获得主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)患者的峰值跨瓣膜压差(peak systolic pressure gradient,PSPG),并以此为基础对AS严重程度进行分级,为AS患者狭窄严重程度无创分级提供新的途径。方法本研究纳入30例AS患者,包括轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组各10例。所有患者在完成经胸超声心动图和MDCTA检查后2周内完成心导管检查。由MDCTA原始数据重建获得CFD仿真模型,仿真计算得到的PSPG与作为"金标准"的心导管测量得到的PSPG进行一致性分析,分级效果使用多分类Logistic回归和Kappa检验来分析。结果仿真获得的PSPG与心导管测量的PSPG具有高度的一致性(R2=0.98,P<0.001;mean diff=-0.257mmHg,1mmHg=0.133kPa)。多分类Logistic回归结果显示CFD方法进行AS分级准确率达86.67%,基于CFD获得的PSPG与心导管测量PSPG在AS严重程度分级上具有高度一致性(к=0.80,P<0.001)。结论基于MDCTA原始数据,利用CFD方法,可以无创、准确地获得AS患者的PSPG,并能准确进行AS严重程度分级,为AS严重程度的无创性分级提供了新的途径。

关键词：主动脉瓣狭窄多层螺旋计算机断层扫描计算机血管造影计算流体力学

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广州市HIV/AIDS病人亲密度社会支持与抑郁的结构方程模型分析

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中国艾滋病性病 2017年第11期23卷 1050-1053页

作者：曾澄波刘聪乔佳颖陈婷婷许志梦张晗希范雄智蔡卫平李凌华郭艳中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学系广州510080 广州市第八人民医院广州510060 中山大学流动人口卫生政策研究中心广州510080

目的探讨与验证艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)中亲密度、社会支持与抑郁的关系,为有效提高HIV/AIDS病人心理健康提供实证依据。方法采用横断面研究设计,通过方便抽样方法和自行设计的调查问卷,于2013年3-6... 详细信息

目的探讨与验证艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)中亲密度、社会支持与抑郁的关系,为有效提高HIV/AIDS病人心理健康提供实证依据。方法采用横断面研究设计,通过方便抽样方法和自行设计的调查问卷,于2013年3-6月对广州市第八人民医院住院及门诊部的411名HIV/AIDS病人进行面对面问卷调查。通过问卷调查收集病人的社会人口学特征、社会网络、社会支持与抑郁情况等信息,并对其中有配偶或固定性伴的病人进行分析。建立亲密度、社会支持与抑郁的结构方程模型,探讨亲密度对抑郁的直接与间接作用。结果 411名HIV/AIDS病人中,55.00%(226名)有配偶或固定性伴,其中社会支持得分中位数及四分位间距为52.6分(35.5,72.4),抑郁得分中位数及四分位间距为14分(6,23)。单因素分析显示,月平均收入、社会支持以及与配偶或固定性伴间的亲密度和抑郁相关。对社会支持与抑郁构建测量模型显示,测量模型拟合良好(Chi-Square=35.18,RMSEA=0.06,CFI=0.99,TLI=0.98,SRMR=0.05)。在校正月平均收入后,对亲密度、社会支持和抑郁构建结构模型显示,模型亦拟合良好(ChiSquare=61.83,RMSEA=0.06,CFI=0.98,TLI=0.97,SRMR=0.06)。中介效应分析显示,社会支持在亲密度与抑郁之间的间接作用具有统计学意义(β=-0.27,P=0.03),亲密度与抑郁之间的直接作用无统计学意义(β=-0.43,P=0.21)。社会支持在亲密度与抑郁之间呈完全中介作用。结论今后对感染者心理状况的干预中,应鼓励感染者加强与其配偶/固定性伴的沟通,增进亲密度,有利于提高感染者的社会支持,从而降低其抑郁水平。

关键词：艾滋病病毒感染者/艾滋病病人亲密度社会支持抑郁结构方程模型

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卫生统计学教学中考核方式和效果的研究

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教育现代化 2017年第4期 143-144页

作者：张垒裴育芳苏州大学医学部公共卫生学院遗传流行病与基因组学研究中心苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计系

当前,卫生统计学教学存在一些比较突出问题,制约着该门学科的发展和进步。本文针对当前卫生统计学教学当中问题进行深入研究,分析其中存在的原因和教学难题,为指导更好进行课程教学,促进教学成果和考核方式的创新提供重要依据。

关键词：卫生统计学教学考核效果医学疾病

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基于AdaBoost模型预测透析病人30天再住院

基于AdaBoost模型预测透析病人30天再住院

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中华医学会第二十四次全国医学信息学术会议

作者：林瑜杨超楚红王芳史赢吴静依蔺轲王海波孔桂兰张路霞北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计系北京 100191 北京大学医学信息学中心北京 100191 北京大学第一医院肾脏内科北京大学肾脏病研究所北京100034 标普医学信息研究中心广东深圳 518042 标普医学信息研究中心广东深圳 518042 北京大学健康医疗大数据研究中心北京 100191 北京大学医学信息学中心北京 100191 北京大学健康医疗大数据研究中心北京 100191 北京大学第一医院肾脏内科北京大学肾脏病研究所北京100034 北京大学健康医疗大数据研究中心北京 100191

透析病人30天再住院风险预测模型可以识别再住院风险高的病人,有助于医生对患者进行有效管理从而减少再入院率.已发表的研究使用Logistic回归或Cox回归预测透析患者的30天再住院风险,但是预测效果较为一般,性能有待提升.本研究基于集成...

透析病人30天再住院风险预测模型可以识别再住院风险高的病人,有助于医生对患者进行有效管理从而减少再入院率.已发表的研究使用Logistic回归或Cox回归预测透析患者的30天再住院风险,但是预测效果较为一般,性能有待提升.本研究基于集成学习中的AdaBoost算法建立透析患者30天再住院风险预测模型,使用全国715家三级医院慢性肾脏病住院病案首页数据确定透析患者的再入院情况.进行建模的数据被标记为发生30天再入院和未发生30天再入院两个类别,针对正负样本比例差异较大的情况,本研究采用自适应合成采样(Adaptive Synthetic Sampling,ADASYN)算法处理不平衡数据,ADASYN算法显著的提升了预测模型的性能.对数据进行预处理后,运用AdaBoost算法预测透析患者的30天再住院风险,并与机器学习领域较为常用的分类和回归树(CART)和Logistic回归模型的预测效果进行比较.使用十折交叉验证后的平均受试者工作特征曲线下面积(Area Under the Receiver Operation Characteristic Curve,AUROC),平均准确率,平均精确率,平均召回率和平均F1-measure来评价模型的性能,并绘制三种模型的受试者工作特征(ROC)曲线,模型AUROC越大预测性能越好.基于AdaBoost算法的预测模型AUROC为0.858,略高于CART(AUROC =0.822),远高于Logistic回归(AUROC=0.583);准确率,精确率,召回率和F1-measure的结果也是AdaBoost最佳,CART模型次之,Logistic回归最差.总体结果表明,AdaBoost在三种模型中表现出最佳的预测性能,较好预测了即将再住院治疗的透析患者,该模型具有临床应用的前景.

关键词：

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基于随机森林的透析患者住院时间预测

基于随机森林的透析患者住院时间预测

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中华医学会第二十四次全国医学信息学术会议

作者：吴静依楚红杨超王芳甘蓝霞林瑜蔺轲王海波孔桂兰张路霞北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学医学信息学中心北京100191 北京大学第一医院肾脏内科北京大学肾脏病研究所北京100034 标普医学信息研究中心广东深圳518042 标普医学信息研究中心广东深圳518042 北京大学健康医疗大数据研究中心北京100191 北京大学医学信息学中心北京100191 北京大学健康医疗大数据研究中心北京100191 北京大学第一医院肾脏内科北京大学肾脏病研究所北京100034 北京大学健康医疗大数据研究中心北京100191

住院时间(length of stay, LOS)是判断患者病情严重程度,评价医院医疗卫生资源利用效率的有效指标.目前对住院时间预测的有效模型尚处于探索阶段.随机森林(random forest,RF)是一种基于集成学习思想的机器学习算法,在医疗大数据领域得...

住院时间(length of stay, LOS)是判断患者病情严重程度,评价医院医疗卫生资源利用效率的有效指标.目前对住院时间预测的有效模型尚处于探索阶段.随机森林(random forest,RF)是一种基于集成学习思想的机器学习算法,在医疗大数据领域得到了良好的应用.本研究使用随机森林算法构建透析患者住院时间预测模型.以国内715家三级医院的医院质量监测系统住院病案首页数据作为数据源,应用SMOTE(synthetic minority over-sampling technique)采样方法处理不平衡数据.SMOTE方法是一种改进的采样方法,可以明显提升分类器性能.模型性能评价指标使用受试者工作特征曲线下面积(area under the receiver operation characteristic curve, AUROC)、均方根误差(root mean squared error, RMSE)、灵敏度、特异度、约登指数和准确率,并比较随机森林模型与传统Logistic回归模型的预测效果.结果显示,随机森林模型的AUROC比Logistic回归模型高出18个百分点,两者分别为0.79和0.61;准确率比Logistic回归模型高出13个百分点,分别为71.12％和58.04％.预测性能各指标均表明,随机森林模型表现明显优于Logistic回归模型.随机森林模型对高维数据及共线性数据有良好的适应性,相比Logistic回归模型,预测准确度高,更适合应用于透析患者住院时间的预测.本研究基于随机森林算法构建的透析患者住院时间预测模型,可帮助临床医生对透析病人进行危险度分级,提示可实行的控制医疗费用的措施,减少透析患者的医疗负担.

关键词：

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ROC曲线法分析血清OPG、RANKL及雌二醇对运动性骨疲劳的早期筛查价值

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解放军预防医学杂志 2018年第1期36卷 30-33页

作者：兰晓霞王新兴赵宏杨震高宏生赵化冰武警后勤学院部队流行病学与统计学教研室天津300309 军事医学科学院卫生学环境医学研究所天津出入境检验检疫局动植食检测中心武警后勤学院科研部组织计划处武警后勤学院部队卫生学教研室天津市职业与环境危害防制重点实验室

目的分析血清骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、核因子κB活化因子配体(receptor-activator of nuclear factor kappa B ligand,RANKL)及雌二醇(estradiol,E_2)对运动性骨疲劳的早期筛查价值。方法健康雌性大鼠随机分为对照组和实验组,8周训练结束后处死大鼠,采用酶联免疫法检测血清RANKL、OPG和E_2水平,采用IBM 21.0 SPSS绘制受试者工作特征曲线曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),计算它们的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)、灵敏度和特异度,根据约登指数确定其诊断界值并评价筛查价值。结果血清RANKL、OPG、OPG/RANKL比值及E_2的AUC均大于0.9。选定的血清RANKL、OPG、OPG/RANKL比值和E_2的诊断界值分别为96.245 ng/ml、2.383 ng/ml、0.028和105.293 pg/ml,其灵敏度和特异度分别为90.21%和45.22%、96.19%和51.07%、94.42%和56.69%、93.36%和40.71%。血清RANKL、OPG、OPG/RANKL比值和E_2均早于金标准出现阳性诊断结果。结论动态检测血清RANKL、OPG及E_2水平,有望实现运动性骨疲劳的早期预警。

关键词：受试者工作曲线运动性骨疲劳早期诊断骨保护蛋白核因子-κβ受体活化因子配体雌二醇

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全球X线摄影筛查随机对照试验的乳腺癌疾病自然史研究

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中华肿瘤杂志 2017年第2期39卷 154-160页

作者：岳馨培石菊芳毛阿燕王乐马恒敏陈莉莉朱娟程萱代敏郑州大学第一附属医院病案管理科 450052 国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室 100021 中国医学科学院医学信息研究所公共卫生信息研究室北京100020 山东大学附属山东省肿瘤医院公共卫生科济南250117 甘肃省肿瘤医院肿瘤流行病学研究中心兰州730050

目的：汇总全球乳腺X线摄影筛查随机对照试验（ RCT），分析乳腺癌疾病进展的1年转化概率。方法基于Cochrane 2013年乳腺癌X线摄影筛查系统综述和国际癌症研究署界定的全球范围内已完成的乳腺癌筛查RCT，根据试验名称和团队主要研究人... 详细信息

目的：汇总全球乳腺X线摄影筛查随机对照试验（ RCT），分析乳腺癌疾病进展的1年转化概率。方法基于Cochrane 2013年乳腺癌X线摄影筛查系统综述和国际癌症研究署界定的全球范围内已完成的乳腺癌筛查RCT，根据试验名称和团队主要研究人员，结合＂乳腺癌＂、＂X线摄影＂、＂随机对照试验＂、＂发病率＂等检索词，在PubMed中检索并进行筛选，主要检索多年随访累积发病率，使用寿命表法折算为1年转化概率。结果最终纳入RCT 9项，文献23篇。从健康状态发展为癌前病变的概率数据缺失。干预组和对照组从健康状态发展为原位癌的1年转化概率范围分别为17．78／10万～50．21／10万和9．16／10万～26．84／10万，从健康状态发展为乳腺癌（不区分原位癌和浸润癌）的1年转化概率范围分别为143．75／10万～316．97／10万和141．45／10万～288．84／10万。干预组和对照组从健康状态发展为浸润癌的1年转化概率分别为159．79／10万～264．60／10万和170．12／10万～255．33／10万。从原位癌进展为浸润癌的概率因病理类型不同有所差异。结论文献报道的状态主要有完全健康、原位癌和浸润癌，不同状态间转化概率可为乳腺癌自然史模型研究提供部分参考数据，癌前病变相关参数量化将是下一步二次文献研究重点。

关键词：乳腺肿瘤自然史转化概率 X线摄影筛查随机对照试验

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