检索结果-内蒙古大学图书馆

临床心血管病杂志 2005年第3期21卷 179-181页

作者：方宏冯义柏方盈华中科技大学协和医院心导管室华中科技大学同济医学院心血管病研究所

目的:研究α1 受体的活化与不同时相心肌线粒体的关系。方法:Langendorff灌流模拟心肌缺血和再灌注,观察激活或阻断α1 受体不同时相心肌线粒体的变化。结果:缺血前使用 phenylephrine线粒体损害程度最低,与正常对照组比较差异无统计学... 详细信息

目的:研究α1 受体的活化与不同时相心肌线粒体的关系。方法:Langendorff灌流模拟心肌缺血和再灌注,观察激活或阻断α1 受体不同时相心肌线粒体的变化。结果:缺血前使用 phenylephrine线粒体损害程度最低,与正常对照组比较差异无统计学意义;缺血期间加用 phenylephrine,损害程度最重;再灌注时使用 pheny lephrine,损害程度介于上述两组之间。全程使用 phenylephrine,心肌损害程度与预处理组相似;prazosin缺血前使用对线粒体无影响;缺血期间加用prazosin损害程度与正常对照组相差不大;再灌注时使用prazosin,损害程度明显加重,程度仅次于全程给药组。结论:缺血前激活、缺血期间阻断α1 受体可保护心肌。再灌注时激活α1 受体效应不明确,但阻断α1 受体有害。

关键词：受体,肾上腺素能α1 心肌线粒体超微病理学

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针刺心肌打孔与激光心肌血运重建术对急性心肌缺血的影响

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临床心血管病杂志 2004年第1期20卷 36-38页

作者：杨光敏曹林生王祥曾秋棠聂绍平李长运王祥贵张清伟刘宏宇华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院心导管室

目的 :研究并比较针刺心肌打孔 (TNP)与激光心肌打孔 (TMLR)对犬急性心肌缺血模型心肌缺血面积、心肌坏死面积及血管新生的影响 ,探讨TNP心肌血运重建术的可行性。方法 :健康杂种犬 12只 ,随机等分为单纯心肌缺血 (SMI)组、TNP组和TMLR... 详细信息

目的 :研究并比较针刺心肌打孔 (TNP)与激光心肌打孔 (TMLR)对犬急性心肌缺血模型心肌缺血面积、心肌坏死面积及血管新生的影响 ,探讨TNP心肌血运重建术的可行性。方法 :健康杂种犬 12只 ,随机等分为单纯心肌缺血 (SMI)组、TNP组和TMLR组 ,结扎左前降支冠状动脉造成急性心肌缺血后 ,分别进行针刺(TNP组 )和激光 (TMLR组 )打孔。 2周后 ,采用伊文蓝四氮唑双重染色法测定心肌缺血和心肌坏死面积 ,并通过免疫组化Ⅷ因子抗原染色法观察心肌血管密度。结果 :TNP组和TMLR组术后与SMI组相比心肌缺血面积明显缩小 ,心肌血管密度明显增加 ,但前两组之间比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;TNP组和TMLR组术后心肌坏死面积相比较亦无显著差异。结论 :TNP能获得TMLR相同的近期效果。在心肌血运重建术中 ,TNP不仅简单易行。

关键词：针刺心肌打孔激光心肌打孔心肌血运重建术急性心肌缺血血管新生

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高频超声心动图对大鼠异位移植心脏急性排斥反应的评价

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临床心血管病杂志 2006年第4期22卷 234-237页

作者：卢晓芳王新房谢明星孙宗全冯剑锷吕清华中科技大学协和医院超声科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022 华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的:探讨高频超声心动图评价大鼠颈部异位移植心脏急性排斥反应的价值。方法:建立27只大鼠颈部异位心脏移植模型,其中同种异体移植20只,同系移植7只。7只同系移植大鼠和10只同种异体移植大鼠,分别于移植术后第1、3、5天,应用高频超声... 详细信息

目的:探讨高频超声心动图评价大鼠颈部异位移植心脏急性排斥反应的价值。方法:建立27只大鼠颈部异位心脏移植模型,其中同种异体移植20只,同系移植7只。7只同系移植大鼠和10只同种异体移植大鼠,分别于移植术后第1、3、5天,应用高频超声心动图观察异位移植心脏,第5天观察完毕后处死并行病检。另10只同种异体移植大鼠,分别于移植术后第1、3天各观察1次,第3天观察完毕后处死行病检。超声观察指标包括左室心肌厚度、左室质量和左室射血分数。结果:同种异体移植术后,随着移植时间的延长,超声检查显示左室心肌厚度和左室质量逐渐增加,术后第3天,病理学提示轻中度排斥反应(1～2级)时,左室心肌厚度和左室质量明显高于同系移植组,差异有统计学意义(P<0.05),至术后第5天病理学提示严重排斥反应(3～4级)时,左室心肌厚度和左室质量较同系移植组进一步升高(P<0.01)。左室射血分数在严重排斥反应发生时才出现明显减低。同系移植大鼠各指标在术后连续观察中无明显改变。结论:高频超声心动图可动态显示大鼠异位移植心脏的结构及功能改变,为心脏移植实验研究提供了一种无创且简便可靠的观察方法,也为临床心脏移植的排斥反应的超声评价提供了实验依据。室壁厚度、左室质量可作为超声评价急性排斥反应发生的敏感指标。

关键词：超声心动描记术心脏移植,异位急性排异反应

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选择性冠状静脉动脉化后心肌微血管水平再灌注质量

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临床心血管病杂志 2005年第3期21卷 139-140页

作者：唐建伟周诚杨辰垣费洪文肖诗亮刘成硅华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学协和医院超声科

目的:评估选择性冠状静脉动脉化对慢性缺血心肌微血管水平的灌注质量和心肌收缩功能的影响。方法:建立杂种犬慢性心肌缺血模型,采用结扎心大静脉(GCV)近心端,游离左内乳动脉(LIMA)与 GCV行端侧吻合,建立静脉动脉化逆行灌注模型。采用心... 详细信息

目的:评估选择性冠状静脉动脉化对慢性缺血心肌微血管水平的灌注质量和心肌收缩功能的影响。方法:建立杂种犬慢性心肌缺血模型,采用结扎心大静脉(GCV)近心端,游离左内乳动脉(LIMA)与 GCV行端侧吻合,建立静脉动脉化逆行灌注模型。采用心肌声学造影(MCE)观察缺血区微血管水平的声学密度并判断其再灌注质量。心脏超声测定左室射血分数(LVEF)及左室前壁收缩期增厚率(AWT),评价心肌收缩功能。结果:经冠状静脉动脉化后缺血区心肌微血管水平声学密度明显提高,LVEF及AWT均明显增加(均P<0.05)。结论:选择性冠状静脉动脉化能有效提高慢性缺血区心肌微血管水平的血流灌注,从而增强心肌收缩功能。

关键词：心肌缺血冠状静脉动脉化超声心动描记术

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洛伐他汀预适应在大鼠急性缺血再灌注中的心肌保护作用

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临床心血管病杂志 2005年第3期21卷 173-175页

作者：张晓捷孙宗全杜心灵华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的:探讨洛伐他汀预适应对大鼠心脏急性缺血再灌注中的心肌保护作用及其机制。方法:将 24只SD大鼠随机分为3组(每组均8只):模型对照组(C组); 洛伐他汀组( L组),胃管直接灌注洛伐他汀 15 mg·kg-1·d-12周;洛伐他汀复合L 硝基... 详细信息

目的:探讨洛伐他汀预适应对大鼠心脏急性缺血再灌注中的心肌保护作用及其机制。方法:将 24只SD大鼠随机分为3组(每组均8只):模型对照组(C组); 洛伐他汀组( L组),胃管直接灌注洛伐他汀 15 mg·kg-1·d-12周;洛伐他汀复合L 硝基精氨酸甲酯(L NAME)组(N组),洛伐他汀直接灌胃 2 周同时腹腔注射L NAME 30 mg·kg-1·d-1;2周后建立体内急性缺血再灌注心脏模型,监测缺血再灌注前后血流动力学各项指标,同时观察各组血脂水平及其血浆中丙二醛(MDA) 、心肌组织内超氧化物歧化酶(SOD)变化情况。结果: L组和N组较C组心率明显变慢(P<0.01),缺血再灌注心律失常消失和再灌注时-dp/dtmax下降明显改善(P<0.05);同时各项血脂指标不变,洛伐他汀能明显减少再灌注时血浆中MDA生成, 并且提高心肌组织SOD活性(P<0.05)。结论:洛伐他汀预适应对体内大鼠心脏急性缺血再灌注时具有非降脂外的心肌保护作用,其机制除与其增加一氧化氮(NO)合成相关外,可能还有其他物质或途径参与。

关键词：洛伐他汀血流动力学心肌保护心肌再灌注损伤

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肝素与阿魏酸钠对自体移植静脉内膜增生的影响

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临床心血管病杂志 2005年第12期21卷 747-749页

作者：陈家军董念国孙宗全华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的:采用袖套法改良大鼠自体移植静脉内膜增生模型,观察肝素与阿魏酸钠对移植静脉内膜增生的影响,以减少再狭窄率,为防治桥管再狭窄提供理论依据。方法:采用袖套法将大鼠自体颈外静脉移植入同侧颈总动脉,分别给予肝素(800 U/kg,ip,bid... 详细信息

目的:采用袖套法改良大鼠自体移植静脉内膜增生模型,观察肝素与阿魏酸钠对移植静脉内膜增生的影响,以减少再狭窄率,为防治桥管再狭窄提供理论依据。方法:采用袖套法将大鼠自体颈外静脉移植入同侧颈总动脉,分别给予肝素(800 U/kg,ip,bid)、阿魏酸钠(100 ***-1.d-1,iv)及两者联合用药至术后2周。应用病理形态学方法通过计算机图像分析,观察术后各组大鼠移植静脉内膜增生情况及药物对其影响;应用增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组织化学方法检测移植静脉血管平滑肌细胞(VSMC)中PCNA表达的变化。结果:阿魏酸钠组和阿魏酸钠加肝素组与移植对照组相比,移植静脉内膜增生程度显著减轻(均P<0.05),PCNA阳性细胞比例显著下降(均P<0.05);肝素组与移植对照组相比,移植静脉内膜增生受到一定的抑制,但差异无统计学意义,肝素组移植静脉PCNA阳性细胞比例与移植对照组相比差异无统计学意义。结论:阿魏酸钠能显著抑制移植静脉内膜增生,而肝素无显著抑制作用;袖套法静脉移植模型设计科学,手术操作简便,成功率高。

关键词：移植静脉肝素阿魏酸钠静脉内膜增生

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杂交手术在先天性心脏病中的临床应用

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临床心血管病杂志 2011年第5期27卷 377-379页

作者：苏伟董念国邱雪峰孙宗全张凯伦肖诗亮杜心灵蒋雄刚华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的：探讨杂交手术（hybrid procedure）治疗先天性心脏病的临床经验。方法：在经食管超声心动图辅助下,采用杂交手术治疗动脉导管未闭（PDA）7例,继发孔型房间隔缺损（ASD）45例,室间隔缺损（VSD）72例,Ⅰ型肺动脉闭锁2例,完全性大动... 详细信息

目的：探讨杂交手术（hybrid procedure）治疗先天性心脏病的临床经验。方法：在经食管超声心动图辅助下,采用杂交手术治疗动脉导管未闭（PDA）7例,继发孔型房间隔缺损（ASD）45例,室间隔缺损（VSD）72例,Ⅰ型肺动脉闭锁2例,完全性大动脉转位合并VSD 1例。结果：127例中120例成功实施杂交手术,65例采用对称性封堵器,55例采用偏心性封堵器;7例中转常规体外循环手术。所有患者术后5~7 d出院。随访3~24（10.2±1.9）个月,术后恢复顺利,所有患者心功能Ⅰ级,无主动脉瓣关闭不全,无左、右室流出道狭窄,无心律失常及封堵装置移位。结论：食管超声心动图辅助下利用杂交手术治疗先天性心脏病创伤小、疗效可靠、手术风险降低。

关键词：心脏缺损,先天性杂交手术超声心动图

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红细胞生成素的研究进展

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临床心血管病杂志 2005年第8期21卷 503-506页

作者：王征董念国华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

一向认为，红细胞生成素（EPO）的主要作用是通过与造血前体细胞表面的EPO受体（EPO receptor，EPOR）结合，调节红系祖细胞增殖、成熟、分化．因而广泛用于各种贫血治疗和围手术期减少术中、术后异体输血。近年来，随着体内多种器官和... 详细信息

一向认为，红细胞生成素（EPO）的主要作用是通过与造血前体细胞表面的EPO受体（EPO receptor，EPOR）结合，调节红系祖细胞增殖、成熟、分化．因而广泛用于各种贫血治疗和围手术期减少术中、术后异体输血。近年来，随着体内多种器官和组织（脑、子宫、睾丸等）EPO和（或）EPOR的发现.

关键词：红细胞生成素红细胞生成素受体

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Cabrol手术治疗主动脉夹层的改良

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临床心血管病杂志 2006年第1期22卷 36-38页

作者：杨辰垣蓝鸿钧孙宗全肖诗亮刘成硅周诚夏家红张凯伦华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的:介绍主动脉夹层的外科Cabrol手术治疗方法的改良。方法:自1993年3月～2005年6月采用改良的Cabrol手术方法为16例主动脉夹层患者进行了升主动脉夹层切除、主动脉瓣和升主动脉替换加GoreTex管冠状动脉开口连接。16例中,4例为Debakey... 详细信息

目的:介绍主动脉夹层的外科Cabrol手术治疗方法的改良。方法:自1993年3月～2005年6月采用改良的Cabrol手术方法为16例主动脉夹层患者进行了升主动脉夹层切除、主动脉瓣和升主动脉替换加GoreTex管冠状动脉开口连接。16例中,4例为DebakeyⅠ型,12例为DebakeyⅡ型。改良的Cabrol手术在原Cabrol手术的基础上进行了4项改进。结果:16例患者均顺利恢复,平均随访时间8年,1例随访时间达12年,均未发现主动脉夹层再发,未发现假性动脉瘤形成,心功能均恢复达到Ⅰ级。结论:改良的Cabrol手术治疗DebakeyⅡ型和夹层内口位于升主动脉的DebakeyⅠ型主动脉夹层,治疗效果均很满意,有其特定的实用价值和应用前景。

关键词：动脉瘤,夹层主动脉瘤 Cabrol's手术

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非体外循环下复杂先天性心脏病的姑息手术

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临床心血管病杂志 2010年第10期26卷 770-772页

作者：刘金平董念国孙宗全杜心灵苏伟华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的:探讨非体外循环下复杂先天性心脏病姑息手术适应证及处理要点。方法:2008-01-2010-06对26例复杂先天性心脏心病患儿实行非体外循环下姑息手术,其中肺动脉环缩术5例,改良体肺分流术6例,双向腔肺分流术14例,双向腔肺分流+改良体肺分... 详细信息

目的:探讨非体外循环下复杂先天性心脏病姑息手术适应证及处理要点。方法:2008-01-2010-06对26例复杂先天性心脏心病患儿实行非体外循环下姑息手术,其中肺动脉环缩术5例,改良体肺分流术6例,双向腔肺分流术14例,双向腔肺分流+改良体肺分流术1例;其中功能单心室9例,法洛四联症肺动脉闭锁6例,右室双出口4例,三尖瓣闭锁3例,完全性大动脉转位2例完全心内膜垫缺损并肺动脉闭锁1例,Ebstein畸形1例。结果:死亡4例,22例患者顺利出院,死亡率15.4%;死亡原因包括低氧血症及心功能衰竭、肺部感染合并心功能衰竭;肺动脉环缩术、改良体肺分流术、双向腔肺分流术后平均血氧饱和度分别为(81.8±2.4)%、(90.0±3.2)%、(86.4±4.1)%;术后并发症包括肺部感染3例,胸腔积液7例,上腔静脉综合征1例。术后随访2个月～1年,无远期死亡,心功能NYHAⅠ级7例,NYHAⅡ级15例。结论:非体外循环下姑息治疗是复杂先天性心脏病的有效治疗手段,特别适用于有体外循环高危因素患者,手术适应证的正确把握、术中术后合理的处理是降低死亡率的关键。

关键词：先天性心脏病姑息手术体外循环

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