检索结果-内蒙古大学图书馆

临床心血管病杂志 2009年第12期25卷 889-892页

作者：张丽谢明星王新房吕清张艳容刘曼薇黄桂华中科技大学协和医院超声诊断科华中科技大学同济医学院心血管病研究所湖北省分子影像重点实验室武汉430022

目的:运用VFM(Vector Flow Mapping)成像探讨正常成人左心室腔内收缩期血流流场特征。方法:健康成人志愿者40例(男22例,女18例),二维超声取心尖三腔观左室腔彩色血流信息动态图像存贮并脱机分析,将取样线分别置于左室腔基底段、中尖段... 详细信息

目的:运用VFM(Vector Flow Mapping)成像探讨正常成人左心室腔内收缩期血流流场特征。方法:健康成人志愿者40例(男22例,女18例),二维超声取心尖三腔观左室腔彩色血流信息动态图像存贮并脱机分析,将取样线分别置于左室腔基底段、中尖段和心尖段,获取心动周期内经取样线部位左室腔血流时间速度积分(Ti me-Flowcurve,TF)变化曲线,记录基底段、中间段及心尖段收缩早期速度时间积分(ES-TF)、收缩中期速度时间积分(MS-TF)、收缩晚期速度时间积分(LS-TF)。观察收缩期血流流场特征,观察涡流出现时间,测量涡流直径(横径Dx,)及涡流的最大向量速度(Vmax)。结果:正常人左室心腔血流流场呈规则变化,收缩早期二尖瓣前叶下方可见涡流显示,收缩中期及晚期涡流消失。收缩早、中、晚期,血流时间速度积分测值由心尖段经中间段至基底段逐渐递增,差异均有统计学意义(P<0.05)。收缩早期涡流直径约为(25.74±7.32)mm,涡流最大向量速度均背离探头,大小为(38.31±14.25)cm/s,朝向探头速度大小为(11.42±6.28)cm/s。结论:应用VFM技术可清晰显示左室心腔内血流流场状态,左室腔血流速度积分测值可直观反应心腔内血流动力学变化。

关键词：超声心动描记术 VFM 左室,血流流场,流体力学

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急性病毒性心肌炎患者Th17细胞作用初步研究

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临床心血管病杂志 2009年第1期25卷 9-12页

作者：袁璟曹爱林余娴王敏郭和平林琼雯余淼程翔廖玉华华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所湖北省生物靶向治疗研究重点实验室武汉430022

目的:初步探讨急性病毒性心肌炎患者辅助性T细胞(Thelp,Th)17细胞在其发病中的作用。方法:选择2008年3-11月在我院住院的急性病毒性心肌炎(AVMC)患者13例、扩张型心肌病(DCM)患者18例,采用ELISA法分别检测其外周血Th17细胞分泌的细胞因... 详细信息

目的:初步探讨急性病毒性心肌炎患者辅助性T细胞(Thelp,Th)17细胞在其发病中的作用。方法:选择2008年3-11月在我院住院的急性病毒性心肌炎(AVMC)患者13例、扩张型心肌病(DCM)患者18例,采用ELISA法分别检测其外周血Th17细胞分泌的细胞因子白细胞介素(IL)-17和抗心肌抗体(AHA)的表达、三色流式细胞术检测CD4+T细胞中Th17/Th1/Th2细胞亚群的比例、实时定量PCR法检测B细胞表面IL-17R基因水平,同时选取16例健康人为对照(对照组)结果:AVMC和DCM患者Th1细胞亚群[(10.7±1.4)%、(5.2±1.1)%]、B细胞总数[(21.8±2.1)%、(16.4±1.6)%]及其IL-17RmRNA表达水平(132.4±12、37.5±6.4)较对照组[(3.1±0.8)%,(10.9±1.5)%,16.6±5.7]均有升高,但以AVMC患者更为明显(均P<0.01),且AVMC患者外周血IL-17和Th17细胞亚群也有显著增高[89.2±11.6,(5.5±2.1)%],Th2细胞无明显变化,AHA阳性率为12/13(92.3%);而DCM患者Th2细胞[(6.0±3.2)%]增多超过Th1细胞,IL-17含量和Th17细胞比例与对照组相比差异均无统计学意义,AHA阳性率为10/18(55.6%),表达水平也低于AVMC组。对照组AHA检测均为阴性。结论:Th17细胞可能在AVMC急性炎症和B细胞产生AHA方面均有重要作用。

关键词：急性病毒性心肌炎 Th17细胞炎症抗体

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血管内皮细胞生长因子受体基因编码区变异与脑卒中复发及心血管病死率的研究

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临床心血管病杂志 2009年第6期25卷 421-425页

作者：张伟丽孙凯祝立新陈宇廖玉华万鲁红秦勤汪道文马爱群祝之明惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病相关基因与临床研究教育部重点实验室(中德分子医学研究室) 北京100037 华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所兖州矿业(集团)三十七处医院天津市胸科医院天津市心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科西安交通大学第一医院急诊科重庆市大坪高血压病研究所

目的:血管发育异常、损伤修复能力下降等将影响血管的正常结构与功能,与心脑血管疾病的发生及预后密切相关。本文探讨血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR-2)基因编码区变异Val297Ile对脑卒中复发风险及心血管病死率的影响。方法:自2000-200... 详细信息

目的:血管发育异常、损伤修复能力下降等将影响血管的正常结构与功能,与心脑血管疾病的发生及预后密切相关。本文探讨血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR-2)基因编码区变异Val297Ile对脑卒中复发风险及心血管病死率的影响。方法:自2000-2001年在全国7个临床中心入选1849例脑卒中患者(35～74岁),进行前瞻性随访4.5年(中位数,范围0.1～6.0年),收集脑卒中复发和死亡事件。Cox生存回归模型分析基因变异与脑卒中复发及病死率的关系。结果:长期随访过程中,355例发生脑卒中复发事件,180例死于心血管病事件。携带297Ile等位基因的脑卒中患者4.5年累积复发率为24.3%,心血管病死率为13.6%,显著高于297Val携带者(分别为17.4%和8.4%)。Cox生存回归模型校正了年龄、性别和其他心血管危险因素后,297Ile等位基因与增加的脑卒中复发风险(RR:1.40,95%CI1.12～1.75;P=0.003)和心血管病死率(RR:1.64,95%CI1.21～2.23;P=0.002)相关。结论:VEGFR-2基因编码区变异297Ile是一个与脑卒中高复发风险和心血管病死率相关的新的预测因子,其机制与受损血管内皮的修复能力下降有关。

关键词：脑卒中血管内皮细胞生长因子受体遗传变异复发

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血管内皮细胞生长因子受体基因变异297Val→Ile与受体功能及脑卒中易感性

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中华医学杂志 2009年第22期89卷 1536-1539页

作者：张伟丽孙凯汪一波郑翼万鲁红秦勤汪道文廖玉华马爱群祝之明惠汝太中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病相关基因与临床研究教育部重点实验室中德分子医学研究室北京100037 充州矿业集团三十七处医院天津市胸科医院天津市心血管病研究所武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科西安交通大学第一附属医院心血管内科重庆市大坪医院高血压内分泌科

目的探讨血管内皮细胞生长因子受体（VEGFR-2）基因的编码区变异对受体功能的影响及与脑卒中患病风险的关系。方法利用多中心病例-对照研究，在1849例脑卒中患者（血栓形成性脑梗死812例，腔隙性脑梗死530例，脑出血507例）和1798例对... 详细信息

目的探讨血管内皮细胞生长因子受体（VEGFR-2）基因的编码区变异对受体功能的影响及与脑卒中患病风险的关系。方法利用多中心病例-对照研究，在1849例脑卒中患者（血栓形成性脑梗死812例，腔隙性脑梗死530例，脑出血507例）和1798例对照人群中检测VEGFR-2基因编码区变异rs2305948（Val297Ile）与脑卒中易感性的关联，并在另一个独立的病例-对照研究（327例脑卒中和327例对照）中进行验证。放射性受体配体结合实验测定基因变异对VEGFR-2与配基VEGF亲和能力的改变。结果VEGFR-2基因变异297Ile携带者频率在脑出血组显著高于对照组[脑出血组：Val／Ile，155（30．6％）；Ile／Ile，16（3．2％）；对照组：Val/Ile，351（19．5％）；Ile／lle，18（1．0％）；P〈0．01]，与脑出血的高发病风险相关（OR 2．25；95％CI 1．70—2．96；P〈0．01），验证研究亦得到相似结果。常见等位基因297Val被替换为297Ile时，VEGFR-2与配基VEGF的平衡解离常数显著增加[分别为（87±9）pmol/L和（195±36）pmol/L，P〈0．01]。结论VEGFR-2基因变异297Ile降低该受体与配基的亲和能力，并与脑出血的高发病风险相关。其分子机制可能是由于VEGF／VEGFR-2信号通路下调，引起血管内皮细胞的稳态和完整性受损，在血压升高等情况下导致血管易破裂、出血。

关键词：脑卒中内皮血管内皮生长因子变异(遗传学)

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可降解生物材料聚已丙交酯的生物相容性研究

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陕西医学杂志 2009年第2期 153-155页

作者：曹劝省张凯伦付平孙宗全董念国河南科技大学第一附属医院心外科洛阳471003 华中科技大学同济医学院协和医院心血管病研究所心外科

目的：对组织工程用细胞移植载体材料聚已丙交酯（PLGA）的生物相容性进行研究，为其应用的安全性提供依据。方法：对PLGA的生物相容性进行急性毒性实验、亚急性毒性实验、溶血试验及肌肉植入试验。结果：急性毒性实验术后PLGA组与对照... 详细信息

目的：对组织工程用细胞移植载体材料聚已丙交酯（PLGA）的生物相容性进行研究，为其应用的安全性提供依据。方法：对PLGA的生物相容性进行急性毒性实验、亚急性毒性实验、溶血试验及肌肉植入试验。结果：急性毒性实验术后PLGA组与对照组同性动物组间，体重差异性无显著性意义（P〉0．05）。亚急性毒性实验同性动物组间，体重差异性无显著意义（P〉0．05），心、肺、肝、脾、肾组织学检查未见组织和细胞的变性坏死。溶血试验PLGA组与对照组均无溶血，双蒸水组全部溶血。PLGA的溶血率为0．28％，小于公认的5％。肌肉植入试验PLGA组与丝线组炎性反应程度和包膜形成情况相似。结论：PLGA无毒性，无溶血作用，体内植入后与周围组织相容性良好。

关键词：材料试验生物相容性材料 @聚已丙交酯

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多聚ADP核糖合成酶抑制剂阻断高同型半胱氨酸血症诱发ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化斑块内核因子-κB的核转移

多聚ADP核糖合成酶抑制剂阻断高同型半胱氨酸血症诱发ApoE-/-小鼠...

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中华医学会第11次心血管病学术会议

作者：谢江娇廖玉华余娴陈健姚瑞陈勇廖孟阳丁英俊唐婷婷程翔华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科心血管病研究所心血管免疫实验室

目的检测多聚ADP核糖合成酶（PARP）抑制剂3-aminobenzamide（3-AB）是否能够抑制伴有高同型半胱氨酸血症（Hhcy）ApoE小鼠动脉粥样硬化斑块内核因子（NF）-κB核转移。方法健康6周龄雄性Ar,oEI/一小鼠随机分为普通饮食组（n=20）或高... 详细信息

目的检测多聚ADP核糖合成酶（PARP）抑制剂3-aminobenzamide（3-AB）是否能够抑制伴有高同型半胱氨酸血症（Hhcy）ApoE小鼠动脉粥样硬化斑块内核因子（NF）-κB核转移。方法健康6周龄雄性Ar,oEI/一小鼠随机分为普通饮食组（n=20）或高甲硫氨酸饮食组（n=20）,每组再分别给予隔天腹腔注射10 mg/kg 3-AB（n=10）或生理盐水（n=10）,持

关键词：核转移动脉粥样硬化斑块酶抑制剂核因子-κ ADP 高同型半胱氨酸血症

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多聚ADP核糖合成酶抑制剂降低高同型半胱氨酸血症诱发ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化斑块面积

多聚ADP核糖合成酶抑制剂降低高同型半胱氨酸血症诱发ApoE-/-小鼠...

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中华医学会第11次心血管病学术会议

作者：谢江娇廖玉华余娴陈健姚瑞陈勇廖孟阳丁英俊唐婷婷程翔华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科心血管病研究所心血管免疫实验室

目的检测多聚ADP核糖合成酶（PARP）抑制剂3-aminobenzamide（3-AB）是否能够降低由高同型半胱氨酸血症（rthcy）诱发ApoE小鼠动脉粥样硬化的斑块面积。方法健康6周龄雄性ApoE小鼠随机分为普通饮食组（n=20）或高甲硫氨酸饮食组（n=20）... 详细信息

目的检测多聚ADP核糖合成酶（PARP）抑制剂3-aminobenzamide（3-AB）是否能够降低由高同型半胱氨酸血症（rthcy）诱发ApoE小鼠动脉粥样硬化的斑块面积。方法健康6周龄雄性ApoE小鼠随机分为普通饮食组（n=20）或高甲硫氨酸饮食组（n=20）,每组再分别给予隔天腹腔注射10 mg/kg 3-AB（n=10）或生理盐水（,l=10）,持续12周。检测血脂及血浆同型半胱氨酸（Hey）含量,分离心脏及主动脉,测量斑块面积,检测斑块局部NADPH氧化酶亚单位p47含量、PARP活性及表达。结果高甲硫氨酸饮食诱导ApoE小鼠产生Hhcy,促进氧化应激相关p47表达及PARP活化,显著增加斑块面积;PARP抑制剂3-AB虽然对普食组ApoE小鼠抑制效果不明显,却能在不影响血浆Hcy和脂质含量的情况下,抑制Hhcy诱导的PARP活化,显著降低其粥样斑块面积达40%。结论PARP抑制剂3-AB显著降低Hhcy诱导的

关键词：动脉粥样硬化斑块酶抑制剂高同型半胱氨酸血症 ADP

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三尖瓣置换术32例临床分析

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临床心血管病杂志 2008年第12期24卷 923-925页

作者：苏伟孙宗全董念国杜心灵蒋雄刚邱雪峰华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的：探讨三尖瓣置换术的手术适应证及手术效果。方法：2003年5月~2007年7月,实施32例三尖瓣置换术,其中三尖瓣下移畸形（Ebstein畸形）12例,感染性心内膜炎7例,继发性三尖瓣反流9例,风湿性三尖瓣病变4例;双叶机械瓣12例,生物瓣20例,... 详细信息

目的：探讨三尖瓣置换术的手术适应证及手术效果。方法：2003年5月~2007年7月,实施32例三尖瓣置换术,其中三尖瓣下移畸形（Ebstein畸形）12例,感染性心内膜炎7例,继发性三尖瓣反流9例,风湿性三尖瓣病变4例;双叶机械瓣12例,生物瓣20例,其中再次三尖瓣置换5例。全组在中度低温或常温体外循环下进行手术,其中年轻患者首选双叶机械瓣。原位三尖瓣置换在辅助循环下进行,生物瓣置换时其支架应避开右心室流出道和传导系统。结果：全组无住院死亡和再手术,术后发生室性心律失常6例,右心功能不全3例,消化道出血1例。术后随访3个月~3年,心功能Ⅰ级24例,Ⅱ级8例,所有患者生存良好,无抗凝并发症。结论：严格掌握三尖瓣置换术适应证,手术效果满意。

关键词：心脏瓣膜疾病三尖瓣置换术心脏瓣膜,人工

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103例原发性心脏肿瘤的外科治疗

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临床心血管病杂志 2008年第11期24卷 829-832页

作者：周诚张凯伦蒋雄刚吴龙谢爱妮孙宗全肖诗亮董念国杜心灵刘成硅胡志伟华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的:回顾性总结原发性心脏肿瘤103例的外科治疗效果。方法:根据病检结果分类,103例中良性肿瘤97例,占94.2;恶性肿瘤6例,占5.8。本组病例术前均行心脏彩超,怀疑恶性者行CT或核磁共振检查。所有良性肿瘤中,除1例平滑肌瘤由下腔静脉延伸... 详细信息

目的:回顾性总结原发性心脏肿瘤103例的外科治疗效果。方法:根据病检结果分类,103例中良性肿瘤97例,占94.2;恶性肿瘤6例,占5.8。本组病例术前均行心脏彩超,怀疑恶性者行CT或核磁共振检查。所有良性肿瘤中,除1例平滑肌瘤由下腔静脉延伸至右房,仅部分切除外,其余均完全切除。同期行Dacron补片房间隔修补74例,三尖瓣瓣膜置换1例,二尖瓣整形6例,三尖瓣整形1例,同期行冠状动脉搭桥2例。恶性心脏肿瘤患者中,2例血管肉瘤患者,1例完全切除肿瘤,同期行右房-房间隔重建并行右房-上腔静脉人工血管连接术,并在术后接受局部放疗,另1例行部分切除及自体心包右心房修补;2例右室横纹肌肉瘤患者,行部分肿瘤切除术;2例肺动脉恶性间皮瘤累及肺动脉患者,在体外循环下经肺动脉切口清除肿瘤,疏通肺动脉直至肺门水平。结果:住院期间,全组仅死亡1例,其余患者均顺利出院。良性肿瘤在(2±1.7)年随访期内未发现复发者。6例恶性肿瘤患者中5例术后6个月内早期复发。结论:原发性心脏肿瘤的治疗应根据其恶性程度、来源、侵犯范围、大小来决定手术时机和方式;心脏良性肿瘤中最常见的是黏液瘤,手术应及时进行。发热及血沉增快并不是手术禁忌;术中应防止瘤体破碎,避免遗留肿瘤组织,应切除瘤蒂附着的房壁、房间隔甚至部分瓣膜,防止复发;心脏原发恶性肿瘤预后不良,往往难以完全切除,术后应辅以化疗或放疗。

关键词：心脏肿瘤手术治疗

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感染性心内膜炎的外科治疗

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临床心血管病杂志 2008年第10期24卷 769-771页

作者：谢艾妮蒋雄刚张凯伦董念国夏家红华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430032

目的:总结53例感染性心内膜炎的诊断、手术时机和治疗方法以及效果。方法:回顾性分析2003年1月～2007年5月接受感染性心内膜炎手术治疗患者53例的临床资料。以发热为主就诊者19例;术前心功能不全(NYHAⅢ级或Ⅳ级)22例;脑栓塞3例;肺栓塞... 详细信息

目的:总结53例感染性心内膜炎的诊断、手术时机和治疗方法以及效果。方法:回顾性分析2003年1月～2007年5月接受感染性心内膜炎手术治疗患者53例的临床资料。以发热为主就诊者19例;术前心功能不全(NYHAⅢ级或Ⅳ级)22例;脑栓塞3例;肺栓塞并肺炎2例;血培养阳性者8例(15.1%),多为革蓝氏阳性菌;超声证实心内赘生物形成者51例。所有患者均在体外循环下,进行赘生物清除及原发心脏病矫正手术。术后继续使用抗生素治疗2～6周。结果:52例患者均痊愈出院。1例患者术后1个月复发,再手术后痊愈。所有病例随访3个月恢复良好。结论:感染性心内膜炎应做到早诊断、早治疗,对于无法控制的感染和难以纠正的心力衰竭以及反复发生体动脉栓塞患者要及时采用手术治疗,同时加强围手术期处理,可明显提高感染性心内膜炎的治愈率,降低死亡率。

关键词：感染性心内膜炎外科手术

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