检索结果-内蒙古大学图书馆

护理学杂志 2019年第22期34卷 80-83页

作者：王舒杰胡德英孙璇尚彦彦黄红丽武汉大学人民医院新生儿科湖北武汉430000 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部武汉大学人民医院门诊部湖北武汉430000 武汉大学人民医院儿科湖北武汉430000

目的了解癌症患者自杀意念发生发展的心路历程和内心需求,为临床医护人员预防住院患者自杀提供建议和依据。方法采用现象学研究方法,对16例有自杀意念的住院癌症患者进行半结构式深入访谈;访谈资料选用Claizzi七步分析法进行分析。结果... 详细信息

目的了解癌症患者自杀意念发生发展的心路历程和内心需求,为临床医护人员预防住院患者自杀提供建议和依据。方法采用现象学研究方法,对16例有自杀意念的住院癌症患者进行半结构式深入访谈;访谈资料选用Claizzi七步分析法进行分析。结果癌症患者的心理体验可以分为危险因素和保护因素两个方面。危险因素包括生理因素(生存质量低下或疾病预后不良)、心理因素(孤独感、累赘感、愤怒、自责、生命无意义感)、社会因素(负性生活事件和经济压力)。保护性因素包括对死亡的害怕、对家庭的责任感、亲友支持和心理弹性。结论癌症患者自杀的预防和干预,不仅要注重降低患者自杀的危险因素,也要发掘患者的保护性因素,从而降低甚至打消患者自杀的念头。

关键词：癌症患者自杀意念危险因素保护因素质性研究心理弹性

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呼吸训练操提高早产儿口腔喂养能力的应用效果分析

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中国实用护理杂志 2018年第28期34卷 2192-2195页

作者：乐琼吴丽芬张岚周凤娟华中科技大学同济医学院附属协和医院新生儿科武汉430022

目的探讨呼吸训练操对早产儿口腔喂养能力、喂养反应、过渡时间、住院时间、胃管留置时间、恢复至出生体质量时间的影响。方法将符合纳人标准的新生儿重症监护室住院早产儿，按照随机数字表法分为观察组20例和对照组21例。对照组实施常... 详细信息

目的探讨呼吸训练操对早产儿口腔喂养能力、喂养反应、过渡时间、住院时间、胃管留置时间、恢复至出生体质量时间的影响。方法将符合纳人标准的新生儿重症监护室住院早产儿，按照随机数字表法分为观察组20例和对照组21例。对照组实施常规护理，包括口腔护理、脐部护理、体位护理等；观察组在对照组基础上，实施呼吸训练操，在干预开始0、5、10、15d时对2组早产儿进行口腔喂养能力评估并记录分值。记录2组早产儿喂养反应、过渡时间、住院时间、胃管留置时间等。结果观察组早产儿0、5、10、15d非营养性吸吮评分分值分别为（31．10±5．57）、（37．50±4．86）、（53．20±7．60）、（74．90±4．77）分，对照组早产儿分别为（31．91±5．56）、（33．36±6．17）、（45．54±5．39）、（62．82±6．78）分，2组0、5d比较差异无统计学意义（t=-0．333、1．694，均P〉0．05），10、15d比较差异有统计学意义（t=2．683、4．676，均P〈0．05）。观察组早产儿过渡时间、胃管留置时间、恢复至出生体质量时间分别为（7．15±1．72）、（11．00±2．37）、（7．86±1．43）d，对照组早产几分别为（10．33±2．44）、（16．14±2．29）、（9．97±1．69）d，2组比较差异有统计学意义（t=-4．807、3．335、-9．905，均P〈0．05）。2组早产儿住院时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论呼吸训练操能提高早产儿口腔喂养能力，提高喂养效果。

关键词：呼吸训练操早产儿喂养口腔喂养能力

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肌层浸润性膀胱癌行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术的效果

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中国继续医学教育 2018年第27期10卷 97-98页

作者：李磊吴蕾华中科技大学协和京山医院泌尿外科湖北京山431800 华中科技大学协和京山医院新生儿科湖北京山431800

目的探讨肌层浸润性膀胱癌患者行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术的临床效果。方法从本院选取62例老年肌层浸润性膀胱癌患者,按照随机抽签法将所有患者分为两组,对照组采用膀胱全切术,观察组采用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术。分析两组患者BL... 详细信息

目的探讨肌层浸润性膀胱癌患者行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术的临床效果。方法从本院选取62例老年肌层浸润性膀胱癌患者,按照随机抽签法将所有患者分为两组,对照组采用膀胱全切术,观察组采用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术。分析两组患者BLCA-4和IL-8水平变化。结果观察组患者采用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗后,观察组BLCA-4和IL-8水平变化优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年肌层浸润性膀胱癌患者采用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术具有较好的临床效果。

关键词：老年患者肌层浸润性膀胱癌根治性经尿道膀胱肿瘤电切术膀胱全切术临床效果不良反应

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住院癌症患者自杀可能性的现状及与抑郁的相关分析

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中华现代护理杂志 2018年第36期24卷 4382-4385页

作者：王舒杰胡德英丁小萍黄红丽刘宏武汉大学人民医院新生儿科武汉430060 武汉大学人民医院儿科武汉430060 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科武汉430022

目的了解住院癌症患者自杀可能性现状及人口学特征,分析抑郁与自杀可能性的相关性。方法采用便利抽样法,以2017年6?—10月某省2家医院肿瘤科住院的310例患者作为研究对象。采用一般资料调查表、患者健康问卷(PHQ-9)、自杀可能性量表(SPS... 详细信息

目的了解住院癌症患者自杀可能性现状及人口学特征,分析抑郁与自杀可能性的相关性。方法采用便利抽样法,以2017年6?—10月某省2家医院肿瘤科住院的310例患者作为研究对象。采用一般资料调查表、患者健康问卷(PHQ-9)、自杀可能性量表(SPS)对患者进行问卷调查,采用Pearson相关分析抑郁与自杀可能性的关系,比较不同特征人群自杀可能性的差异。结果310例住院癌症患者PHQ-9量表得分(3.96±3.463)分,抑郁发生率为7.1%(22/310);SPS量表得分为(57.35±8.38)分,自杀意念发生率为11.0%(34/310)。患者抑郁与自杀可能性呈正相关(r=0.381,P<0.001)。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、居住状况的住院癌症患者自杀可能性差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在评估住院癌症患者自杀可能性时,应针对不同人口社会学特征关注高危人群;临床护理工作者需要关注抑郁症状的患者,并对确诊的抑郁症患者给予及时相应的药物治疗与心理调节。

关键词：肿瘤住院患者抑郁自杀可能性现状相关性

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2015至2018年中国25家医院新生儿重症监护室早产儿中心导管相关性血流感染发生率的横断面调查

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中国循证儿科杂志 2019年第4期14卷 241-246页

作者：无卞一丁蒋思远冀涌韩树萍王三南李占魁夏世文杨长仪杨传忠陈玲单若冰刘玲易彬林振浪王杨刘江勤何玲李明霞潘新年郭艳刘翠青周勤李晓莺孙慧清齐宇洁黑明燕 Shoo K.Lee 杨毅严卫丽曹云中国新生儿重症监护室协作性质量改进研究协作组复旦大学附属儿科医院山西省儿童医院省妇幼保健院南京医科大学附属妇产医院南京医科大学附属苏州医院西北妇女儿童医院湖北省妇幼保健院福建医科大学附属福建省妇幼保健院南方医科大学附属深圳市妇幼保健院华中科技大学同济医学院附属同济医院青岛市妇女儿童医院贵阳市妇幼保健院贵阳市儿童医院甘肃省妇幼保健院温州医科大学附属第二医院安徽医科大学第一附属医院同济大学附属第一妇婴保健院江西省儿童医院新疆医科大学第一附属医院广西壮族自治区妇幼保健院南京医科大学附属儿童医院河北省儿童医院南京医科大学附属无锡妇幼保健院山东大学齐鲁儿童医院济南市儿童医院郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院中南大学湘雅三医院加拿大多伦多大学

目的调查中国25家NICU中早产儿中心导管(CLs)置管率、CLs相关血流感染(CLABSI)的发生率及病原菌分布,为临床防治CLABSI提供基线数据。方法本研究数据来源于整群随机对照研究"应用以循证为基础的质量改进方法降低新生儿重症监护病... 详细信息

目的调查中国25家NICU中早产儿中心导管(CLs)置管率、CLs相关血流感染(CLABSI)的发生率及病原菌分布,为临床防治CLABSI提供基线数据。方法本研究数据来源于整群随机对照研究"应用以循证为基础的质量改进方法降低新生儿重症监护病房感染发生率(REIN-EPIQ)"建立的早产儿临床数据库。研究人群为2015年5月至2018年4月中国25家医院NICU收治的出生胎龄<34周的所有早产儿(排除自动出院)。结果共纳入24 884例早产儿,其中9 537例(38.3%)至少留置一根置管,经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)7 532例(79.0%)。CLABSI总发生率为2.4/1 000(0.0~9.8/1 000)导管日,CLABSI相关病死率为6.7%(35/526)。CLABSI的发生率随着胎龄和出生体重的上升呈下降趋势。CLABSI的主要病原菌为革兰阴性菌(46.2%),其中肺炎克雷伯菌占49.8%,其次为革兰阳性菌(33.9%),真菌占19.9%。结论我国NICU早产儿中心静脉导管置管率高,CLABSI发生率存在显著单位间差异,CLABSI病原菌以革兰阴性菌为主,真菌占比高。需要采取针对性质量改进措施以缩小单位间差异、降低真菌CLABSI发生率。

关键词：早产儿中心静脉导管相关血流感染脐静脉导管经外周静脉穿刺中心静脉置管病原菌

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基于智能手机应用软件拍照监测对新生儿高胆红素血症随访的意义

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中华儿科杂志 2016年第8期54卷 597-600页

作者：容志惠罗芳马丽亚陈玲吴莉刘伟杜立中罗小平华中科技大学同济医学院附属同济医院新生儿科武汉430030 浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科

目的比较足月和晚期早产儿中基于智能手机的应用软件（APP）自动拍照检测胆红素值（AIB）与末梢血测定总胆红素值（TB）的准确性。方法选取2015年7月至2016年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院、浙江大学医学院附属儿童医院和... 详细信息

目的比较足月和晚期早产儿中基于智能手机的应用软件（APP）自动拍照检测胆红素值（AIB）与末梢血测定总胆红素值（TB）的准确性。方法选取2015年7月至2016年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院、浙江大学医学院附属儿童医院和深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科住院患儿。纳入标准：出生胎龄≥34周且临床情况需做末梢血胆红素检查的新生儿。每个新生儿均在同一时间采集末梢血测定TB，同时手机AIB及经皮黄疸测试仪经皮测胆红素值（TcB）。AIB包括云端的算法和在线实时计算两部分，手机拍照获得的皮肤图像传至云端服务器，经过计算得到胆红素值。使用t检验对AIB和末梢血TB进行统计学比较，Bland－Altman法分析一致性，线性回归方法分析相关性，并计算AIB的受试者工作特征曲线（ROC曲线）。结果共纳入215例新生儿，平均出生胎龄37周5 d,平均体重（2.9±0.7）kg，出生日龄（11±4）d，男116例、女99例。其中足月儿（出生胎龄≥37周）148例，晚期早产儿（胎龄34-〈37周）67例。全部数据显示AIB与末梢血TB差异无统计学意义[（197±51）与（191±65）μmol/L，t＝1.611, P＝0.109]，Bland－Altman检验也提示二者有很强的一致性[96%（207/215）的样本落在95%的一致性区间内]。线性回归分析显示二者相关性r^2＝0.593，其中足月儿相关性r2＝0.628。AIB的ROC曲线下面积为0.743，以Youden指数为标准得到的敏感度和特异度分别为82%和60%。结论 AIB与末梢血TB值有良好的一致性，且具有较好的灵敏度及特异度，为新生儿高胆红素血症随访监测的一项新方法。

关键词：新生儿高胆红素血症应用软件手机拍照随访监测 ROC曲线下面积末梢血胆红素

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新生儿呼吸衰竭体外膜肺氧合支持专家共识

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发育医学电子杂志 2018年第3期6卷 129-133页

作者：封志纯洪小杨童笑梅陈超何少茹周伟崔其亮高喜容常立文刘翠青张雪峰孔祥永李秋平赵喆王三梅张育才王伟郑军刘俐林新祝毛健林茹谈林华施丽萍程秀永徐发林王洁熊红无陆军总医院附属八一儿童医院北京大学第三医院复旦大学附属儿科医院广东省人民医院广州市妇女儿童医疗保健中心广州医学院第三附属医院湖南省儿童医院华中科技大学同济医学院附属同济医院河北省儿童医院解放军第三〇二医院上海市儿童医院上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心天津市中心妇产科医院西安交通大学医学院第一附属医院厦门市妇幼保健院中国医科大学附属盛京医院浙江大学医学院附属儿童医院郑州大学第一附属医院郑州大学第三附属医院郑州大学附属儿童医院中国医师协会新生儿科医师分会

体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）基本原理就是通过动静脉插管,将血液从体内引流到体外,经人工膜肺氧合后,再经泵将氧合血灌注入体内,维持机体各器官的供血和供氧,对严重的心肺功能衰竭患者进行较长时间呼吸... 详细信息

体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）基本原理就是通过动静脉插管,将血液从体内引流到体外,经人工膜肺氧合后,再经泵将氧合血灌注入体内,维持机体各器官的供血和供氧,对严重的心肺功能衰竭患者进行较长时间呼吸心脏支持,使患者心肺得以充分的休息,为进一步治疗和心肺功能的恢复赢得宝贵的时间[1]。

关键词：体外膜肺氧合新生儿呼吸衰竭心肺功能衰竭专家动静脉插管氧合血灌注 ECMO 心脏支持

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猪肺、牛肺表面活性物质治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征多中心分析

猪肺、牛肺表面活性物质治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征多中心分析

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中华医学会第二十一次全国儿科学术大会