检索结果-内蒙古大学图书馆

肾球旁细胞瘤导致的继发性高血压1例

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中华心血管病杂志 2023年第11期51卷 1194-1196页

作者：杨芬李想程翔华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科、生物靶向治疗研究湖北省重点实验室、心血管疾病免疫诊疗湖北省工程研究中心武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科武汉430022

肾球旁细胞瘤导致的继发性高血压临床罕见。该文报道1例年轻的女性高血压患者,血肾素水平明显升高,肾脏磁共振显像检查发现肾脏占位,手术切除肾脏肿块,病理检查提示肾球旁细胞瘤。肿瘤切除后,患者血压恢复正常。

关键词：高血压,肾性肾素肾球旁细胞瘤

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口服抗凝药居家管理中国专家共识(2024版)

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中华医学杂志 2024年第28期104卷 2595-2612页

作者：中国药学会医院药学专业委员会张毕奎张玉周新民肖颖彬谭胜蓝刘易慧徐航董淑杰不详中南大学湘雅二医院药学部中南大学临床药学研究所长沙410011 华中科技大学同济医学院附属协和医院中南大学湘雅二医院心血管外科陆军军医大学第二附属医院心血管外科中南大学湘雅二医院药学部华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部南京大学医学院附属鼓楼医院药学部北京大学第三医院药学部

口服抗凝药广泛用于需行血栓栓塞性疾病防治患者的居家期间治疗,但抗凝药的不合理应用可能会导致血栓和出血等不良反应。目前国内外尚无相关指南或共识对口服抗凝药居家期间的管理提供推荐性建议。因此,中国药学会医院药学专业委员会组... 详细信息

口服抗凝药广泛用于需行血栓栓塞性疾病防治患者的居家期间治疗,但抗凝药的不合理应用可能会导致血栓和出血等不良反应。目前国内外尚无相关指南或共识对口服抗凝药居家期间的管理提供推荐性建议。因此,中国药学会医院药学专业委员会组织国内临床药学、心血管外科、心血管内科、血管外科、呼吸科、检验科等相关领域专家梳理相关问题,发布口服抗凝药居家管理专家共识。本共识主要内容包括口服抗凝药的药学监护要点,开展居家管理的流程和注意事项,以及居家管理时特殊情况的处理等,旨在提高口服抗凝药居家期间使用的安全性和有效性,减少不良事件发生。

关键词：抗凝药投药,口服居家管理出血栓塞药学监护

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肠道菌群通过调节免疫细胞参与肠外疾病的研究进展

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中华内科杂志 2024年第1期63卷 100-106页

作者：张家豪吕冰洁程翔华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科、生物靶向治疗研究湖北省重点实验室、心血管疾病免疫诊疗湖北省工程研究中心武汉430022

肠道内储存了大量微生物,它们通过多种途径对人体肠道内和肠外免疫系统产生了重要影响,这一过程包括肠道菌群自身成分的易位、代谢产物的循环以及免疫细胞的迁移。本文介绍了肠道菌群如何影响免疫系统并参与肠外疾病,重点对肠道免疫细... 详细信息

肠道内储存了大量微生物,它们通过多种途径对人体肠道内和肠外免疫系统产生了重要影响,这一过程包括肠道菌群自身成分的易位、代谢产物的循环以及免疫细胞的迁移。本文介绍了肠道菌群如何影响免疫系统并参与肠外疾病,重点对肠道免疫细胞的作用及机制进行了阐述。

关键词：肠道菌群免疫系统综述

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冠心病的抗炎治疗:路在脚下

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中华心血管病杂志 2024年第6期52卷 585-588页

作者：余淼杨芬程翔华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科、生物靶向治疗研究湖北省重点实验室、心血管疾病免疫诊疗湖北省工程研究中心武汉430022

近年研究发现,在积极使用降脂药物的情况下,与残余胆固醇风险相比,由超敏C反应蛋白代表的残余炎症风险是复发性心血管事件更有力的预测因素。针对冠心病残余炎症风险的抗炎治疗路途坎坷,直至2017年,3项大规模临床研究(CANTOS、COLCOT和L... 详细信息

近年研究发现,在积极使用降脂药物的情况下,与残余胆固醇风险相比,由超敏C反应蛋白代表的残余炎症风险是复发性心血管事件更有力的预测因素。针对冠心病残余炎症风险的抗炎治疗路途坎坷,直至2017年,3项大规模临床研究(CANTOS、COLCOT和LoDoCo2)方才相继获得阳性结果。2023年,秋水仙碱成为第一个被美国食品和药品监督管理局批准用于冠心病抗炎治疗的药物,表明在冠心病治疗领域,超越单纯降脂的抗炎时代已经到来。我们相信积极降脂和抗炎的联合疗法将成为冠心病患者的标准治疗方案。

关键词：冠心病抗炎治疗秋水仙碱超敏C反应蛋白

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齐墩果酸调节SDF-1/CXCR4信号通路对创伤性脑损伤大鼠神经元凋亡的影响

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中国老年学杂志 2024年第18期44卷 4442-4447页

作者：龚杨朱小芳陈亚玲陈芬荆州市中心医院湖北荆州434020 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科华中科技大学生物靶向治疗研究湖北省重点实验室华中科技大学心血管疾病免疫诊疗湖北省工程研究中心

目的探讨齐墩果酸调节基质细胞衍生因子(SDF)-1/CXC型趋化因子受体(CXCR)4信号通路对创伤性脑损伤(TBI)大鼠神经元凋亡的影响。方法取SD大鼠以改良Feeney自由落体打击法构建TBI大鼠模型,随机分为模型组、齐墩果酸低、高剂量(25、50 mg/... 详细信息

目的探讨齐墩果酸调节基质细胞衍生因子(SDF)-1/CXC型趋化因子受体(CXCR)4信号通路对创伤性脑损伤(TBI)大鼠神经元凋亡的影响。方法取SD大鼠以改良Feeney自由落体打击法构建TBI大鼠模型,随机分为模型组、齐墩果酸低、高剂量(25、50 mg/kg)组、齐墩果酸高剂量(50 mg/kg)+AMD3100(SDF-1/CXCR4信号拮抗剂,5μg/kg)组,每组12只,另取12只SD大鼠设为假手术组,采用齐墩果酸和AMD3100处理后,采用改良神经功能缺损评分(mNSS)和避暗实验评测大鼠神经功能损伤;检测脑含水量来评测大鼠脑水肿;采用TUNEL染色检测各组脑皮质与海马神经元凋亡;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒检测血清及脑组织促炎因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β水平;采用免疫印迹检测脑组织凋亡[cleaved胱天蛋白酶(caspase)-3、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2相关X蛋白(Bax)、Bcl-2]、SDF-1/CXCR4通路相关蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组mNSS评分、犯错次数、脑含水量、脑皮质与海马神经元凋亡比例、脑组织与血清TNF-α、IL-1β水平、脑组织cleaved caspase-3及Bax蛋白表达显著升高,步入潜伏期、脑组织Bcl-2、SDF-1及CXCR4蛋白表达显著降低(P<0.05)。与模型组比较,齐墩果酸低、高剂量组mNSS评分、犯错次数、脑含水量、脑皮质与海马神经元凋亡比例、脑组织与血清TNF-α、IL-1β水平、脑组织cleaved caspase-3及Bax蛋白表达显著降低,步入潜伏期、脑组织Bcl-2、SDF-1及CXCR4蛋白表达显著升高(P<0.05);齐墩果酸高剂量组mNSS评分、犯错次数、脑含水量、脑皮质与海马神经元凋亡比例、脑组织与血清TNF-α、IL-1β水平、脑组织cleaved caspase-3及Bax蛋白表达相比齐墩果酸低剂量组显著降低,步入潜伏期、脑组织Bcl-2、SDF-1及CXCR4蛋白表达显著升高(P<0.05)。与齐墩果酸高剂量组比较,齐墩果酸高剂量+AMD3100组mNSS评分、犯错次数、脑含水量、脑皮质与海马神经元凋亡比例、脑组织与血清TNF-α、IL-1β水平、脑组织cleaved caspase-3及Bax蛋白表达显著升高,步入潜伏期、脑组织Bcl-2、SDF-1及CXCR4蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论齐墩果酸可通过激活SDF-1/CXCR4信号通路减轻TBI大鼠炎症反应,从而抑制其神经元凋亡,减轻其脑水肿及神经功能损伤症状。

关键词：齐墩果酸基质细胞衍生因子(SDF)-1/CXC型趋化因子受体(CXCR)4 创伤性脑损伤神经元凋亡

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窦部结构对静脉瓣膜血流动力学功能影响的数值仿真研究

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医用生物力学 2025年第1期40卷 34-40页

作者：李杰黎健明王志红党一平王盛章复旦大学工程与应用技术研究院生物医学工程技术研究所上海200433 复旦大学航空航天系生物力学研究所上海200433 南开大学医学院天津300071 华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科武汉430022

目的构建包含静脉窦以及不包含静脉窦的两种不同结构的静脉模型,利用流固耦合仿真研究静脉窦结构对于下肢静脉系统血液流动的影响,分析静脉窦结构在静脉瓣开闭过程中的作用。方法基于超声图像和动物解剖图像,使用建模软件建立两种不同... 详细信息

目的构建包含静脉窦以及不包含静脉窦的两种不同结构的静脉模型,利用流固耦合仿真研究静脉窦结构对于下肢静脉系统血液流动的影响,分析静脉窦结构在静脉瓣开闭过程中的作用。方法基于超声图像和动物解剖图像,使用建模软件建立两种不同结构的静脉系统三维几何模型,通过浸没边界法完成静脉瓣膜的流固耦合仿真,以获取瓣膜形态变化和流线分布、壁面剪切力分布、Q准则强度分布等血流动力学参数。结果带窦模型的瓣膜几何开口面积大于无窦模型。血液流线的分布证明了窦区涡流与血管内螺旋流的存在。同端的静脉瓣对上呈现不对称的壁面剪切力分布,带窦模型静脉瓣背面的高壁面剪切力区域和远、近心端瓣膜间的Q准则强度均小于无窦模型。结论静脉窦结构有助于静脉瓣膜的打开,对螺旋流动有一定的削弱作用,但螺旋流动模式有利于静脉窦区涡流的产生。静脉窦对静脉系统中的血流动力学有着重要影响,在静脉瓣的研究中应将静脉窦结构作为不可或缺的部分。

关键词：静脉正交静脉瓣膜静脉窦流固耦合仿真血流动力学

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心力衰竭常见病因及合并症的基层处理专家建议

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临床心血管病杂志 2024年第3期40卷 161-166页

作者：湖北省心血管内科医疗质量控制中心武汉医学会心血管病学分会心衰学组湖北省医师协会心血管内科医师分会湖北省医学生物免疫学会心血管免疫专委会湖北省心衰中心联盟袁璟廖梦阳程翔廖玉华不详华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科生物靶向治疗研究湖北省重点实验室心血管疾病免疫诊疗湖北省工程研究中心武汉430022

心力衰竭是我国基层医院慢病管理的重要内容,其病因与合并症的及时处理可改善患者预后。本文依据近年心力衰竭治疗进展,对基层医院常见心力衰竭病因与合并症(包括心血管疾病和非心血管疾病两大类)临床治疗内容予以更新,并对及时向上级... 详细信息

心力衰竭是我国基层医院慢病管理的重要内容,其病因与合并症的及时处理可改善患者预后。本文依据近年心力衰竭治疗进展,对基层医院常见心力衰竭病因与合并症(包括心血管疾病和非心血管疾病两大类)临床治疗内容予以更新,并对及时向上级医院转诊提出专家建议,指导基层医师临床实践。

关键词：心力衰竭基层医院病因与合并症治疗转诊

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转甲状腺素蛋白淀粉样变心肌病经氯苯唑酸治疗6个月1例

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临床心血管病杂志 2024年第3期40卷 244-248页

作者：孙金鹏程敏华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022 生物靶向治疗研究湖北省重点实验室心血管疾病免疫诊疗湖北省工程研究中心

55岁的女性患者,因“反复胸闷、气促1年余,加重半个月余”入我院,同时伴有低血压及双下肢水肿,超声心动图提示左室壁弥漫性肥厚及心肌颗粒样改变,后经心肌磁共振、放射性核素骨闪烁扫描术、心内膜活检、单克隆免疫球蛋白检测、基因检测... 详细信息

55岁的女性患者,因“反复胸闷、气促1年余,加重半个月余”入我院,同时伴有低血压及双下肢水肿,超声心动图提示左室壁弥漫性肥厚及心肌颗粒样改变,后经心肌磁共振、放射性核素骨闪烁扫描术、心内膜活检、单克隆免疫球蛋白检测、基因检测等检查最终被确诊为突变型转甲状腺素蛋白淀粉样变心肌病。该患者服用抑制甲状腺素蛋白淀粉沉积的特异性药物——氯苯唑酸后6个月,随访影像学检查提示心肌淀粉样蛋白沉积略有减少,实验室检查指标略有好转,但短期内发生慢性心力衰竭急性加重的周期并未明显缩短。^(99)Tc^(m)-PYP SPECT/CT是早期筛查和鉴别转甲状腺素蛋白淀粉样变性的有效工具,氯苯唑酸是目前治疗转甲状腺素蛋白淀粉样变心肌病的特效性药物。早筛查、早诊断、早期启动特异性靶向药物治疗将为转甲状腺素蛋白淀粉样变心肌病患者带来新的治疗前景。

关键词：转甲状腺素蛋白淀粉样变心肌病心力衰竭氯苯唑酸

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从日本最新指南看心肌炎诊治的更新

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临床心血管病杂志 2024年第2期40卷 81-84页

作者：袁璟龙琦华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022 生物靶向治疗研究湖北省重点实验室心血管疾病免疫诊疗湖北省工程研究中心

日本循环学会于2023年3月发布了《2023JCS心肌炎诊断和治疗指南》,结合近年研究进展,对心肌炎分类、诊断、预后、治疗以及特殊类型心肌炎等内容进行更新。本文就2023JCS指南的部分要点进行提炼和解读,以期为我国临床医生管理心肌炎患者... 详细信息

日本循环学会于2023年3月发布了《2023JCS心肌炎诊断和治疗指南》,结合近年研究进展,对心肌炎分类、诊断、预后、治疗以及特殊类型心肌炎等内容进行更新。本文就2023JCS指南的部分要点进行提炼和解读,以期为我国临床医生管理心肌炎患者提供一定的实践指导。

关键词：心肌炎慢性炎症性心肌病日本循环学会 JCS指南

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器质性心脏病室性心动过速的射频消融:目前的认识

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临床心血管病杂志 2024年第11期40卷 871-875页

作者：陈志坚张敏华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022 生物靶向治疗研究湖北省重点实验室心血管疾病免疫诊疗湖北省工程研究中心

器质性心脏病室性心动过速(室速)的发生多为心肌瘢痕相关的折返机制,也可为非瘢痕依赖机制所致。导管消融是其安全有效的治疗方法。指南推荐:在抗心律失常药物(AADs)无效或不能耐受或患者不愿接受AADs治疗时,实施导管消融。实施消融包... 详细信息

器质性心脏病室性心动过速(室速)的发生多为心肌瘢痕相关的折返机制,也可为非瘢痕依赖机制所致。导管消融是其安全有效的治疗方法。指南推荐:在抗心律失常药物(AADs)无效或不能耐受或患者不愿接受AADs治疗时,实施导管消融。实施消融包含两个要点:(1)明确室速机制及精确定位;(2)将足够能量输送到靶标部位,以确保永久性毁损。室速的标测方法有很多,如电压基质标测、室速时或无室速时标测、功能性基质标测等,要结合临床情况予以实施。消融通常在常温0.9%氯化钠溶液灌注下进行,复杂病例还可采取低离子溶液灌注消融、双极消融、冠状静脉无水乙醇注射等方法。目前一些试图改善复杂病例消融结局的新方法正在探索中。

关键词：器质性心脏病室性心动过速导管消融

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