检索结果-内蒙古大学图书馆

医药导报 2020年第10期39卷 1413-1418页

作者：张敏蔡杰张菁袁拥华韩勇周红华中科技大学同济医学院附属协和医院药剂科武汉430022 重庆医科大学附属儿童医院药学部儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室重庆400014 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022

目的探讨他克莫司血药浓度及相关基因多态性与心脏移植术后新发糖尿病(NODAT)的相关性。方法拟纳入移植术前无糖尿病的心脏移植受者。收集患者资料并检测rs2237895、rs5215、rs2276706和rs8450四个单核苷酸多态性(SNPs)位点。根据美国... 详细信息

目的探讨他克莫司血药浓度及相关基因多态性与心脏移植术后新发糖尿病(NODAT)的相关性。方法拟纳入移植术前无糖尿病的心脏移植受者。收集患者资料并检测rs2237895、rs5215、rs2276706和rs8450四个单核苷酸多态性(SNPs)位点。根据美国糖尿病协会(ADA)诊断标准判断NODAT。采用多元logistic回归分析他克莫司血药浓度对NODAT的影响,并建立NODAT风险预测模型。结果共纳入101例心脏移植受者,其中NODAT 31例(30.7%)。NODAT组他克莫司剂量校正浓度(C 0/D)显著高于非NODAT组(139.3比96.0,P=0.025)。他克莫司C 0/D≥110 ng·mL-1/(mg·kg-1·d-1)[OR=4.52,95%CI(1.63,12.53),P=0.004]、年龄≥45岁[OR=4.99,95%CI(1.65,15.10),P=0.005]和体质量指数(BMI)≥25 kg·(m 2)-1[OR=3.70,95%CI(1.38,9.93),P=0.009]是NODAT的独立危险因素。在NODAT风险预测模型中加入他克莫司C 0/D≥110 ng·mL-1/(mg·kg-1·d-1)使风险预测模型的AUROC提高到0.788(P<0.001)。结论他克莫司C 0/D[≥110 ng·mL-1/(mg·kg-1·d-1)]、年龄(≥45岁)和BMI[≥25 kg·(m 2)-1]是NODAT发生的独立危险因素。基于以上危险因素建立的NODAT风险预测模型具有较好的预测效能,可便捷地初步筛选出心脏移植术后NODAT的高危人群,以便及时干预,预防NODAT的发生。

关键词：他克莫司血药浓度心脏移植移植术后新发糖尿病

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电子交叉配血应用中国专家共识

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中国输血杂志 2024年第9期37卷 975-985页

作者：中国输血协会临床输血学专业委员会蔡晓红顾海慧张琦何子毅雷航王学锋向东钱宝华夏荣汪德清胡丽华中国输血协会临床输血学专业委员会中国医学科学院北京协和医院安徽医科大学第一附属医院上海交通大学医学院附属瑞金医院华中科技大学同济医学院附属协和医院南京大学医学院附属鼓楼医院浙江省血液中心昆明医科大学第一附属医院天津医科大学总医院中南大学湘雅三医院北京医院海军军医大学第三附属医院海军军医大学第一附属医院浙江省人民医院东莞市中心血站西南医科大学附属医院广州血液中心首都医科大学附属北京友谊医院上海市第六人民医院陆军军医大学第二附属医院西安交通大学医学院第一附属医院复旦大学附属妇产科医院中国医学科学院输血研究所上海市第一人民医院中国人民解放军东部战区总医院上海中医药大学附属宝山医院北京市红十字血液中心空军军医大学唐都医院四川大学华西医院武汉血液中心复旦大学附属中山医院深圳市第二人民医院同济大学附属第十人民医院上海交通大学医学院附属新华医院海军军医大学第二附属医院江西省人民医院解放军总医院第一医学中心青岛大学附属医院山东省血液中心上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心中国医科大学附属第一医院中国医科大学附属盛京医院中国医学装备协会输血医学装备技术专业委员会中南大学湘雅二医院陆军军医大学大坪医院上海交通大学医学院附属仁济医院太原市血液中心(太原市输血技术研究所) 复旦大学附属华山医院上海市血液中心浙江大学医学院附属第一医院中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院中国人民解放军空军军医大学第一附属医院蚌埠医科大学第一附属医院天津医科大学肿瘤医院香港大学深圳医院军事医学研究院贵黔国际总医院河池市第一人民医院南方医科大学深圳医院南京医科大学第一附属医院上海交通大学医学院附属第六人民医院贵州医科大学附属医院

电子交叉配血作为1种利用计算机系统进行血型匹配的新兴技术,正逐步成为提升输血安全性与效率的重要手段。在我国整体医疗水平和民众对输血服务预期值的不断提升的背景下,传统交叉配血方法存在操作繁琐、时间成本高、应急响应能力不足... 详细信息

电子交叉配血作为1种利用计算机系统进行血型匹配的新兴技术,正逐步成为提升输血安全性与效率的重要手段。在我国整体医疗水平和民众对输血服务预期值的不断提升的背景下,传统交叉配血方法存在操作繁琐、时间成本高、应急响应能力不足等方面的局限性,使得电子交叉配血的推广与应用显得尤为迫切。电子交叉配血通过简化输血流程,优化血型匹配,显著提高了输血的精准性与安全性。虽然电子交叉配血作为独立技术已展现出显著优势,但在特定情况下,结合Rh分型匹配输注可进一步减少Rh同种意外抗体的产生,并降低输血反应风险。2者结合应用能够更全面地提升输血服务的质量,具体应用应根据临床需求灵活选择。因此,中国输血协会临床输血学专业委员会组织专家制定了本专家共识,以指导电子交叉配血及其与Rh分型匹配输注结合应用在我国的推广,推动输血医学向高效化、智能化方向发展。

关键词：电子交叉配血 Rh分型匹配输血

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营养用药T3转化-临床研究为基础的成本效果分析

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中华临床营养杂志 2020年第2期28卷 65-71页

作者：李卓韩晟蒋朱明方海王杨吴久鸿张慧王艳李小萌张献娜于康康维明李卫中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院健康医学系临床营养科 100730 北京大学药学院 100191 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 北京大学中国卫生发展研究中心 100191 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心医学研究统计中心 100037 战略支援部队特色医学中心北京 100101 贵州省人民医院心内科贵阳550002 北京大学护理学院 100191 华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022

目的对以临床研究为基础的成本-效果有关的营养用药卫生经济学论文的方法学作文献系统分析。方法检索自建库伊始至2019年10月PubMed和万方医学网中营养用药卫生经济学相关文献。按纳入和排除标准筛选文献,并采用Cochrane风险偏倚评估工... 详细信息

目的对以临床研究为基础的成本-效果有关的营养用药卫生经济学论文的方法学作文献系统分析。方法检索自建库伊始至2019年10月PubMed和万方医学网中营养用药卫生经济学相关文献。按纳入和排除标准筛选文献,并采用Cochrane风险偏倚评估工具和纽卡斯尔-渥太华(Newcastle-Ottawa Scale)量表评价文献质量,并对其方法学(研究对象及分组、混杂因素、研究视角、成本核算、健康产出及卫生经济学分析方法、敏感性分析等)进行系统综述。结果共纳入4篇目标文献。研究对象来源于消化内科、胃肠外科等,并采用随机化分组、回归、倾向性评分匹配等控制混杂因素。从卫生经济学角度分析,文献中研究视角表述有待明晰,主要关注"直接医疗成本",通过计算成本效果比或增量成本效果比来评价医疗干预措施的经济性。结论我国肠外肠内营养学领域高质量的卫生经济学研究证据还需加强,尤其是在混杂因素的控制、研究视角的选择及敏感性分析上,还需多学科的研究团队在实践中去探索。

关键词：肠外肠内营养学转化医学转化医学3T模式成本-效果比

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活心丸(浓缩丸)治疗冠心病慢性稳定性心绞痛(气虚血瘀证)多中心随机双盲临床研究

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中国中西医结合杂志 2022年第6期42卷 672-679页

作者：吴宗贵马丽红段文慧吕渭辉杨天伦林英子季海刚宋颖民翟玉民郑群左梅范恒于伟仕王霞陈可冀上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心脏中心上海200437 中国医学科学院阜外医院心内科北京100037 国家中医心血管病临床医学研究中心中国中医科学院西苑医院北京100091 广东省中医院心内科广州510095 中南大学湘雅医院心内科长沙410011 中国医科大学附属第四医院心内科沈阳110032 常州市中医医院心内科江苏213003 漯河市中医院心内科河南462000 开封市中医院心内科河南475500 哈励逊国际和平医院心内科河北053000 延安大学咸阳医院心内科陕西716000 华中科技大学同济医学院附属协和医院中医科武汉430022 悦康药业集团股份有限公司北京100176 北京科创鼎诚医药科技有限公司北京100176

目的评价活心丸(浓缩丸)治疗冠心病慢性稳定性心绞痛(气虚血瘀证)的有效性与安全性。方法采用多中心、随机、双盲、阳性药平行对照临床试验研究,纳入395例冠心病慢性稳定性心绞痛(气虚血瘀证)患者,按1:1:1比例分为芳香温通组132例、活... 详细信息

目的评价活心丸(浓缩丸)治疗冠心病慢性稳定性心绞痛(气虚血瘀证)的有效性与安全性。方法采用多中心、随机、双盲、阳性药平行对照临床试验研究,纳入395例冠心病慢性稳定性心绞痛(气虚血瘀证)患者,按1:1:1比例分为芳香温通组132例、活血化瘀组131例和益气活血组132例,分别用麝香保心丸、血塞通滴丸和活心丸(浓缩丸)治疗,疗程24周,评价3组中医证候疗效、硝酸甘油停减率、心绞痛严重程度、西雅图心绞痛量表、心电图疗效及安全性指标情况。以次症基线分数4分为亚组,分析各亚组的中医证候疗效及6 min步行总距离。结果最终纳入分析芳香温通组117例、活血化瘀组113例和益气活血组101例,其中亚组芳香温通组78例、活血化瘀组82例和益气活血组69例。与本组基线比较,3组心绞痛严重度和心绞痛每周发作次数均降低(P<0.01)、西雅图心绞痛量表各维度评分均增加(P<0.01);各亚组6 min步行总距离均增加(P<0.01),且益气活血组6 min步行总距离用药前后差值高于芳香温通组和活血化瘀组(P<0.05)。用药24周后,芳香温通组、活血化瘀组和益气活血组的中医证候积分有效率分别为69.23%、71.68%、87.13%,亚组总有效率分别为58.97%、60.98%、86.96%,组间差异均有统计学意义(χ^(2)=10.77,P<0.05;χ^(2)=16.1348,P<0.01);益气活血组较芳香温通组和活血化瘀组中医证候积分有效率升高(χ^(2)=7.6634,P<0.01;χ^(2)=9.9652,P<0.01)、心电图疗效升高(χ^(2)=7.6142,P<0.01;χ^(2)=6.5211,P<0.05)。益气活血组12、24周硝酸甘油停减率均高于活血化瘀组(χ^(2)分别为8.3624、4.6102,P<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活心丸(浓缩丸)能明显改善冠心病慢性稳定性心绞痛(气虚血瘀证)患者的中医临床症状、6 min步行总距离、硝酸甘油使用情况和心电图疗效,并且具有良好的安全性。(试验注册编号:***1900024296)

关键词：活心丸(浓缩丸) 冠心病益气活血慢性稳定性心绞痛气虚血瘀有效性安全性

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营养风险-不足-支持-结局-成本/效果(NUSOC)多中心协作组第44次工作坊纪要

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中华临床营养杂志 2020年第5期28卷 318-320页

作者：赵敏李卓孙海岚韩晟李小萌张献娜叶欣蒋朱明解放军总医院第六医学中心营养科北京100048 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科北京100730 重庆市妇幼保健院营养科重庆401147 北京大学医药管理国际研究中心北京100191 国家心血管病中心医学研究统计中心北京100037 华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

中华医学会肠外肠内营养学分会(Chinese society for parenteral and enteral nutrition,CSPEN)营养风险-不足-支持-结局-成本/效果(nutritional risk-undernutrition-support-outcome-cost/effectiveness,NUSOC)多中心分享数据库协作组(简称NUSOC协作组)第44次工作坊(北京)和临床营养论坛(郑州)分别于2019年11月23—24日在北京举行,11月26日在郑州举行。

关键词：中华医学会工作坊临床营养

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中国扩张型心肌病诊断和治疗指南：创新与转化

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中国循环杂志 2019年第S01期34卷 120-121页

作者：廖玉华华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科心血管病研究所生物靶向治疗教育部重点实验室

扩张型心肌病(DCM)是一类异质性心肌病,是心力衰竭和猝死的常见疾病之一。以往对DCM局限于心力衰竭和心律失常的治疗,2018年发表的中国扩张型心肌病诊断和治疗指南(简称指南)提出病因诊断及其检测方法,针对免疫学病因早期治疗,将基础研... 详细信息

扩张型心肌病(DCM)是一类异质性心肌病,是心力衰竭和猝死的常见疾病之一。以往对DCM局限于心力衰竭和心律失常的治疗,2018年发表的中国扩张型心肌病诊断和治疗指南(简称指南)提出病因诊断及其检测方法,针对免疫学病因早期治疗,将基础研究转化到临床研究,对DCM诊断与治疗展现出新的理念与方法[1]。

关键词：心肌病神经激素拮抗剂心力衰竭免疫治疗

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PCSK9免疫治疗降低胆固醇研究进展

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临床心血管病杂志 2019年第1期35卷 1-3页

作者：廖玉华邱志华潘雅杰华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科心血管病研究所教育部生物靶向治疗研究重点实验室武汉430022

前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9型(PCSK9)在调节胆固醇体内平衡中起重要作用,通过与肝细胞表面的低密度脂蛋白受体(LDLR)结合,促进其降解,从而导致血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度升高。PCSK9已成为近年来治疗高胆固醇血症及动... 详细信息

前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9型(PCSK9)在调节胆固醇体内平衡中起重要作用,通过与肝细胞表面的低密度脂蛋白受体(LDLR)结合,促进其降解,从而导致血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度升高。PCSK9已成为近年来治疗高胆固醇血症及动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)最火热的靶点。本文主要介绍PCSK9免疫治疗降低胆固醇及其对胆固醇代谢影响的研究进展。

关键词： PCSK9 胆固醇代谢免疫治疗单克隆抗体治疗性疫苗

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外科创新技术/器械临床研究方法学——IDEAL框架与推荐系列文章之一:IDEAL框架与推荐介绍

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中国胸心血管外科临床杂志 2021年第2期28卷 131-136页

作者：喻佳洁陕飞 Peter McCulloch Allison Hirst 胡建昆孙鑫李幼平刘伦旭刘雪梅董念国陈寄梅乔贵宾李鹤成四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心北京100142 IDEAL Collaboration Nuffield Department of Surgical SciencesUniversity of OxfordOxfordUnited KingdomOX39DU 四川大学华西医院胃肠外科胃癌研究室成都610041 博鳌乐城真实世界数据研究创新中心海南琼海571435 四川大学华西医院胸外科成都610041 四川大学华西医院中国胸心血管外科临床杂志编辑部成都610041 华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科武汉430022 广东省心血管病研究所广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省华南结构性心脏病重点实验室心外科广州510080 广东省人民医院胸外科广州510080 上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海200025

外科技术和器械的快速创新是外科临床研究和实践的重要内容,其评价总体思路与药物干预类似,但具体方法学存在很大差异。2009年IDEAL协作网提出一套适用于外科创新干预的方法学框架—IDEAL框架,将外科创新技术发展分为5个阶段,涵盖从概... 详细信息

外科技术和器械的快速创新是外科临床研究和实践的重要内容,其评价总体思路与药物干预类似,但具体方法学存在很大差异。2009年IDEAL协作网提出一套适用于外科创新干预的方法学框架—IDEAL框架,将外科创新技术发展分为5个阶段,涵盖从概念提出到推广应用的全生命周期。2019年,协作网更新IDEAL框架,在原有基础上增加临床前评价(Pre-IDEAL),梳理明确各阶段研究目的、核心问题和伦理依据。作为IDEAL框架和推荐系统的首篇文章,本文将详细介绍IDEAL推荐和框架的产生、发展、具体内容、应用推广现状,旨在促进该方法在国内外科临床研究领域的应用和传播。

关键词：外科创新框架与推荐 IDEAL 临床研究

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CSPEN-NUSOC第45~46次工作坊纪要暨NRS 2002-GLIM多中心分享数据库管理方案

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中华临床营养杂志 2021年第6期29卷 378-382页

作者：赵敏李小萌张献娜韩晟李卓孙海岚康维明蒋朱明解放军总医院第六医学中心营养科北京100048 国家心血管病中心医学统计部北京100037 华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022 北京大学医药管理国际研究中心 100191 北京胸科医院临床营养科 101149 重庆市妇幼保健院营养科 401147 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科100730

中华医学会肠外肠内营养学分会(Chinese society for parenteral and enteral nutrition, CSPEN)营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心分享数据库协作组(nutritional risk- undernutrition-support-outcome-cost/effectiveness, NUSOC)第45次工作坊及CSPEN年会NUSOC协作组第46次工作坊分别于2020年10月24-25日、2020年12月17-20日在线上举行。全国25个中心共48名协作组代表参加了两次工作坊。协作组成员为临床医师、病房护士(师)、营养师、药师、统计学和卫生经济学工作者, 是多学科诊疗团队。

关键词：中华医学会临床医师协作组成员工作坊营养风险卫生经济学数据库管理 parenteral

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外科创新技术/器械临床研究方法学--IDEAL框架与推荐系列文章之二:IDEAL报告规范解读

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中国胸心血管外科临床杂志 2021年第3期28卷 263-270页

作者：喻佳洁 Allison Hirst Peter McCulloch 陕飞胡建昆孙鑫刘伦旭刘雪梅董念国陈寄梅乔贵宾李鹤成刘浩李幼平四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 IDEAL Collaboration Nuffield Department of Surgical SciencesUniversity of OxfordOxfordUnited Kingdom0X39DU 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心北京100142 四川大学华西医院胃肠外科胃癌研究室成都610041 博鳌乐城真实世界数据研究创新中心海南琼海571435 四川大学华西医院胸外科成都610041 四川大学华西医院中国胸心血管外科临床杂志编辑部成都610041 华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科武汉430022 广东省心血管病研究所广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省华南结构性心脏病重点实验室心外科广州510080 广东省人民医院胸外科广州510080 上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海200025 四川大学华西医院骨科成都610041

严格遵守报告规范有助于研究者完整、清晰和透明地报道方法学和研究结果。目前国际报告规范网站收录的与外科干预相关的报告指南主要针对某种研究设计类型和部分研究内容。因IDEAL框架是对外科创新技术发展的所有阶段进行评估,而每个阶... 详细信息

严格遵守报告规范有助于研究者完整、清晰和透明地报道方法学和研究结果。目前国际报告规范网站收录的与外科干预相关的报告指南主要针对某种研究设计类型和部分研究内容。因IDEAL框架是对外科创新技术发展的所有阶段进行评估,而每个阶段都有其核心问题和关键要素,若仅采用已有针对设计类型的报告规范可能忽略这些重要特征,导致研究者不能全面准确地报道相关信息。2018年IDEAL协作网启动制订适用于外科创新技术发展不同阶段的报告规范。本文旨在从产生背景、制作过程和核心内容上对IDEAL报告规范进行解读,促进其在国内研究人员中的理解与应用。

关键词：报告规范 IDEAL 框架与推荐外科

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