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中华胸心血管外科杂志 2024年第10期40卷 577-588页

作者：中国医师协会心血管外科医师分会黄焕雷姜胜利董念国王春生徐学增王秋吉李飞魏来林柏松张海波张林钟丽珊柴云飞不详南方医科大学附属广东省人民医院广东省医学科学院广东省心血管病研究所广东省华南结构性心脏病重点实验室华南理工大学医学院广东省人民医院赣州医院中国人民解放军总医院华中科技大学同济医学院附属协和医院复旦大学附属中山医院空军军医大学西京医院吉林大学中日联谊医院首都医科大学附属北京安贞医院

心脏术后远期孤立性三尖瓣反流的发病率高, 再次手术病死率高, 是瓣膜外科最为棘手的难题之一。其发病原因、治疗方法、远期结果等一直是备受关注的主要问题。随着微创外科技术的进步和三尖瓣成形手术方法的改进, 这类患者的手术效果得... 详细信息

心脏术后远期孤立性三尖瓣反流的发病率高, 再次手术病死率高, 是瓣膜外科最为棘手的难题之一。其发病原因、治疗方法、远期结果等一直是备受关注的主要问题。随着微创外科技术的进步和三尖瓣成形手术方法的改进, 这类患者的手术效果得到明显改善。与传统的再次正中开胸三尖瓣置换手术相比, 胸腔镜微创三尖瓣成形可显著降低手术病死率和并发症发生率。然而, 微创技术与成形技术在国内各中心的发展并不平衡, 影响了心脏术后远期孤立性三尖瓣反流的治疗效果。目前的现状促成了这一国内首部有关微创三尖瓣成形手术技术规范的制订, 本规范包含以下主要内容:心脏术后三尖瓣反流的发病率与病因、术前检查及右心功能评估、适应证与禁忌证、外科手术技术与方法、麻醉管理、体外循环处理、术后重症监护治疗等7大部分, 可以为致力于开展微创三尖瓣成形手术的心血管外科医师在技术和方法上提供指导。

关键词：三尖瓣成形心血管外科外科手术技术心脏术后手术病死率远期结果麻醉管理并发症发生率

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机械循环支持在冠状动脉复杂高危患者介入治疗中的应用

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临床心血管病杂志 2020年第5期36卷 397-400页

作者：曾秋棠彭昱东华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所武汉430022

冠状动脉复杂高危患者(CHIP)介入治疗风险高、难度大,术中合理运用机械循环支持(MCS)可以提高手术成功率,改善患者的临床预后。目前MCS的指导方案大多基于有限的专家共识,因此本文就MCS在CHIP介入治疗中的临床应用作系统性的总结和分析。

关键词：机械循环支持冠状动脉介入治疗临床预后

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非阻塞缺血性冠状动脉疾病的诊疗进展

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临床心血管病杂志 2019年第5期35卷 391-394页

作者：曾秋棠彭昱东华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科心血管病研究所武汉430022

非阻塞缺血性冠状动脉疾病(INOCA)在临床上非常普遍且临床预后欠佳。目前,INOCA的具体发病机制不明,评估和治疗手段有限。本文总结了INOCA的疾病特点及诊疗进展,有助于临床医生更加准确地甄别和处理INOCA。

关键词：非阻塞性冠状动脉微循环障碍动脉粥样硬化

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中国扩张型心肌病诊断和治疗指南：创新与转化

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中国循环杂志 2019年第S01期34卷 120-121页

作者：廖玉华华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科心血管病研究所生物靶向治疗教育部重点实验室

扩张型心肌病(DCM)是一类异质性心肌病,是心力衰竭和猝死的常见疾病之一。以往对DCM局限于心力衰竭和心律失常的治疗,2018年发表的中国扩张型心肌病诊断和治疗指南(简称指南)提出病因诊断及其检测方法,针对免疫学病因早期治疗,将基础研... 详细信息

扩张型心肌病(DCM)是一类异质性心肌病,是心力衰竭和猝死的常见疾病之一。以往对DCM局限于心力衰竭和心律失常的治疗,2018年发表的中国扩张型心肌病诊断和治疗指南(简称指南)提出病因诊断及其检测方法,针对免疫学病因早期治疗,将基础研究转化到临床研究,对DCM诊断与治疗展现出新的理念与方法[1]。

关键词：心肌病神经激素拮抗剂心力衰竭免疫治疗

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PCSK9免疫治疗降低胆固醇研究进展

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临床心血管病杂志 2019年第1期35卷 1-3页

作者：廖玉华邱志华潘雅杰华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科心血管病研究所教育部生物靶向治疗研究重点实验室武汉430022

前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9型(PCSK9)在调节胆固醇体内平衡中起重要作用,通过与肝细胞表面的低密度脂蛋白受体(LDLR)结合,促进其降解,从而导致血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度升高。PCSK9已成为近年来治疗高胆固醇血症及动... 详细信息

前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9型(PCSK9)在调节胆固醇体内平衡中起重要作用,通过与肝细胞表面的低密度脂蛋白受体(LDLR)结合,促进其降解,从而导致血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度升高。PCSK9已成为近年来治疗高胆固醇血症及动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)最火热的靶点。本文主要介绍PCSK9免疫治疗降低胆固醇及其对胆固醇代谢影响的研究进展。

关键词： PCSK9 胆固醇代谢免疫治疗单克隆抗体治疗性疫苗

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外科创新技术/器械临床研究方法学——IDEAL框架与推荐系列文章之一:IDEAL框架与推荐介绍

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中国胸心血管外科临床杂志 2021年第2期28卷 131-136页

作者：喻佳洁陕飞 Peter McCulloch Allison Hirst 胡建昆孙鑫李幼平刘伦旭刘雪梅董念国陈寄梅乔贵宾李鹤成四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心北京100142 IDEAL Collaboration Nuffield Department of Surgical SciencesUniversity of OxfordOxfordUnited KingdomOX39DU 四川大学华西医院胃肠外科胃癌研究室成都610041 博鳌乐城真实世界数据研究创新中心海南琼海571435 四川大学华西医院胸外科成都610041 四川大学华西医院中国胸心血管外科临床杂志编辑部成都610041 华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科武汉430022 广东省心血管病研究所广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省华南结构性心脏病重点实验室心外科广州510080 广东省人民医院胸外科广州510080 上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海200025

外科技术和器械的快速创新是外科临床研究和实践的重要内容,其评价总体思路与药物干预类似,但具体方法学存在很大差异。2009年IDEAL协作网提出一套适用于外科创新干预的方法学框架—IDEAL框架,将外科创新技术发展分为5个阶段,涵盖从概... 详细信息

外科技术和器械的快速创新是外科临床研究和实践的重要内容,其评价总体思路与药物干预类似,但具体方法学存在很大差异。2009年IDEAL协作网提出一套适用于外科创新干预的方法学框架—IDEAL框架,将外科创新技术发展分为5个阶段,涵盖从概念提出到推广应用的全生命周期。2019年,协作网更新IDEAL框架,在原有基础上增加临床前评价(Pre-IDEAL),梳理明确各阶段研究目的、核心问题和伦理依据。作为IDEAL框架和推荐系统的首篇文章,本文将详细介绍IDEAL推荐和框架的产生、发展、具体内容、应用推广现状,旨在促进该方法在国内外科临床研究领域的应用和传播。

关键词：外科创新框架与推荐 IDEAL 临床研究

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外科创新技术/器械临床研究方法学--IDEAL框架与推荐系列文章之二:IDEAL报告规范解读

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中国胸心血管外科临床杂志 2021年第3期28卷 263-270页

作者：喻佳洁 Allison Hirst Peter McCulloch 陕飞胡建昆孙鑫刘伦旭刘雪梅董念国陈寄梅乔贵宾李鹤成刘浩李幼平四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 IDEAL Collaboration Nuffield Department of Surgical SciencesUniversity of OxfordOxfordUnited Kingdom0X39DU 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心北京100142 四川大学华西医院胃肠外科胃癌研究室成都610041 博鳌乐城真实世界数据研究创新中心海南琼海571435 四川大学华西医院胸外科成都610041 四川大学华西医院中国胸心血管外科临床杂志编辑部成都610041 华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科武汉430022 广东省心血管病研究所广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省华南结构性心脏病重点实验室心外科广州510080 广东省人民医院胸外科广州510080 上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海200025 四川大学华西医院骨科成都610041

严格遵守报告规范有助于研究者完整、清晰和透明地报道方法学和研究结果。目前国际报告规范网站收录的与外科干预相关的报告指南主要针对某种研究设计类型和部分研究内容。因IDEAL框架是对外科创新技术发展的所有阶段进行评估,而每个阶... 详细信息

严格遵守报告规范有助于研究者完整、清晰和透明地报道方法学和研究结果。目前国际报告规范网站收录的与外科干预相关的报告指南主要针对某种研究设计类型和部分研究内容。因IDEAL框架是对外科创新技术发展的所有阶段进行评估,而每个阶段都有其核心问题和关键要素,若仅采用已有针对设计类型的报告规范可能忽略这些重要特征,导致研究者不能全面准确地报道相关信息。2018年IDEAL协作网启动制订适用于外科创新技术发展不同阶段的报告规范。本文旨在从产生背景、制作过程和核心内容上对IDEAL报告规范进行解读,促进其在国内研究人员中的理解与应用。

关键词：报告规范 IDEAL 框架与推荐外科

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常规体检中纳入心理健康评估项目的专家意见

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中国心理卫生杂志 2023年第7期37卷 570-576页

作者：王向群丁荣晶陈冬雪周婷程万军陈宏董问天冯斌葛庆岗郭江宏何颖贾朝霞姜红岩姜荣环李乔李小钧李毅刘东辉刘慧刘园园路岩罗昊宇马文林曲珊屈正任艳萍石慧司天梅斯琴高娃宋荟芬谭淑平谭友果谭云龙唐世琪陶贵州王淑霞王一波韦石魏莹吴嘉慧肖娜徐震雷闫斌袁丽霞岳伟华张静波张立晶赵威朱宁常淑莹李忠艳李贵华北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 北京协和医院北京100730 北京大学医学人文学院医学心理学系北京100083 国家心理健康和精神卫生防治中心北京100044 哈尔滨医科大学第二附属医院哈尔滨150001 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100853 北京大学第三医院北京100191 如皋市人民医院江苏南通226500 中国人民解放军海军特色医学中心上海200052 临汾市社会心理中心山西临汾041000 北京第一中西医结合医院北京100124 大连皮肤病医院辽宁大连116011 北京积水潭医院国家骨科医学中心北京100035 武汉市精神卫生中心武汉市精神病院武汉市药物依赖治疗中心武汉市心理医院华中科技大学同济医学院附属武汉精神卫生中心中国地质大学附属武汉心理医院武汉430022 广州市第一人民医院广州510110 河南省安阳地区医院河南安阳455000 天津市胸科医院天津300050 大连医科大学附属第一医院辽宁大连116011 国家卫生健康委医疗管理服务指导中心北京100044 上海市同济医院同济大学附属同济医院上海200065 北京大学人民医院北京100044 应急总医院国家应急医学研究中心北京100028 首都医科大学附属北京安定医院北京100088 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020 内蒙古自治区人民医院呼和浩特010017 首都医科大学附属北京安贞医院北京100029 北京回龙观医院北京大学回龙观临床医学院北京心理危机研究与干预中心北京100096 西南医科大学附属自贡医院四川自贡643000 湖北省人民医院武汉430060 锦州医科大学附属第一医院辽宁锦州121001 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830002 上海交通大学附属第九人民医院上海200011 浙江清华柔性电子技术研究院浙江嘉兴314000 山东大学齐鲁医院德州医院山东德州253000 北京市第二医院北京100031 中国人民解放军火箭军特色医学中心北京100088 郑州市心血管病医院郑州市第七人民医院郑州450000 北京市体检中心北京100029 北京中医药大学东直门医院北京100700 河南省人民医院郑州463599 大连医科大学附属第二医院辽宁大连116027 北京市垂杨柳医院北京100022

本文就健康体检中心理健康评估指标体系的建立,形成专家意见,认为心理健康评估是健康检查中不可或缺的部分;提出在健康检查中纳入心理健康评估的具体项目,进行心理健康评估的方法和注意事项。本意见对常规体检中规范开展心理健康评估工... 详细信息

本文就健康体检中心理健康评估指标体系的建立,形成专家意见,认为心理健康评估是健康检查中不可或缺的部分;提出在健康检查中纳入心理健康评估的具体项目,进行心理健康评估的方法和注意事项。本意见对常规体检中规范开展心理健康评估工作提供参考依据。

关键词：心理健康评估指标常规体检专家意见

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直接肾素抑制剂阿利吉仑治疗重型新型冠状病毒肺炎合并高血压患者的初步临床研究

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中华内科杂志 2020年第8期59卷 610-617页

作者：郭妍曾葭李强李攀罗凤鸣张维忠卢永昕王青张伟曾正陪刘力生海军军医大学第一附属医院(长海医院)内分泌科上海200433 湖北省妇幼保健院光谷院区感染一科武汉430200 海军军医大学海军特色医学中心空勤科上海200052 海军军医大学第一附属医院(长海医院)神经外科上海200433 海军军医大学第一附属医院(长海医院)心血管内科上海200433 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都610041 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市高血压研究所 200025 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022 瑞士洛桑大学附属CHUV医院肾脏与高血压科洛桑CH-1011 海军军医大学第一附属医院(长海医院)呼吸与危重症医学科上海200433 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科100730 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心内科北京100037

目的探索直接肾素抑制剂阿利吉仑用于重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并高血压患者治疗的可行性。方法回顾性病例分析3例重型及1例危重型COVID-19合并高血压患者应用阿利吉仑降血压治疗的有效性和安全性。结果4例患者,男2例,女2例,平... 详细信息

目的探索直接肾素抑制剂阿利吉仑用于重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并高血压患者治疗的可行性。方法回顾性病例分析3例重型及1例危重型COVID-19合并高血压患者应用阿利吉仑降血压治疗的有效性和安全性。结果4例患者,男2例,女2例,平均年龄78岁(66~87岁),均以呼吸道症状起病,3例经新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸或抗体检测确诊(重型),1例为临床诊断合并心功能不全(危重型)。既往高血压病诊断明确,2例服用钙离子拮抗剂(CCB),1例服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),1例服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗。入院后停用ACEI或ARB,1例患者因心力衰竭采用阿利吉仑联合利尿剂治疗;3例患者用阿利吉仑联合CCB治疗,其中2例患者治疗1~2周后因血压偏低而停用CCB。在抗病毒、改善氧合的综合治疗基础上服用阿利吉仑降压治疗3~4周,4例患者血压控制满意且无不适主诉,病情好转,均已达到出院标准并已出院。结论初步临床结果显示阿利吉仑对重型COVID-19合并高血压患者的降压治疗是有效和安全的,但应增加病例数进一步做相关的临床治疗研究。

关键词：新型冠状病毒肺炎高血压阿利吉仑钙离子拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

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中国扩张型心肌病诊断和治疗指南

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临床心血管病杂志 2018年第5期34卷 421-434页

作者：杨杰孚廖玉华袁璟汪朝晖程翔赵德超华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所生物靶向治疗教育部重点实验室武汉430022

前言扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy,DCM）是引起心力衰竭（心衰）、心律失常和猝死的常见疾病之一。1985年美国Olmsted县的流行病学调查DCM患病率为36.5/10万。2002年中国分层整群抽样调查9个地区8080例正常人群,DCM患病率为19... 详细信息

前言扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy,DCM）是引起心力衰竭（心衰）、心律失常和猝死的常见疾病之一。1985年美国Olmsted县的流行病学调查DCM患病率为36.5/10万。2002年中国分层整群抽样调查9个地区8080例正常人群,DCM患病率为19/10万。1990年欧洲报道DCM的5年病死率为15%-50%。2014年中国一项报道显示，767例DCM随访52个月病死率为42．24％，给社会和家庭带来沉重负担。

关键词：扩张型心肌病治疗指南中国诊断流行病学调查整群抽样调查年病死率 DCM

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