检索结果-内蒙古大学图书馆

2010年心力衰竭主要临床研究及其启示

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临床心血管病杂志 2011年第4期27卷 241-242页

作者：卢永昕华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉420022

ASCEND-HF是一个随机双盲安慰剂对照的临床研究,在7 141例急性心力衰竭（发病24h）的患者中评估重组B类利钠肽——奈西利肽的疗效,给药方式采用先安瓿静脉注射后静脉滴注维持。

关键词：心力衰竭启示

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氯吡格雷和质子泵抑制剂相互作用争议,尘埃落定?

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临床心血管病杂志 2011年第5期27卷 321-322页

作者：曾秋棠毛晓波华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

双联抗血小板治疗可显著降低急性冠状动脉综合征,尤其是经皮冠状动脉介入治疗术后患者的再发缺血事件和死亡风险。但治疗后常导致患者消化道出血风险增加,加用质子泵抑制剂（PPI）可降低该风险,已成为临床常规治疗。但近年来,氯吡格雷与... 详细信息

双联抗血小板治疗可显著降低急性冠状动脉综合征,尤其是经皮冠状动脉介入治疗术后患者的再发缺血事件和死亡风险。但治疗后常导致患者消化道出血风险增加,加用质子泵抑制剂（PPI）可降低该风险,已成为临床常规治疗。但近年来,氯吡格雷与PPI间的相互作用是否导致心血管事件的增加,倍受临床医生关注,引发了激烈的讨论。

关键词：血小板聚集抑制剂氯吡格雷质子泵抑制剂

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急性病毒性心肌炎患者CCL20对Th17细胞趋化性作用

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临床心血管病杂志 2011年第2期27卷 89-91页

作者：余淼张景辉杨仕俊廖玉华袁璟华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022 华中科技大学协和医院普外科实验室

目的:探讨CCL20与急性病毒性心肌炎(AVMC)患者Th17细胞趋化性的关系。方法:选择11例AVMC患者为研究对象,同时选取10例健康人作为对照。利用siRNA技术干预AVMC患者外周血巨噬细胞,将其分为A(不接受siRNA转染)、B(接受CCL20 siRNA转染)、C... 详细信息

目的:探讨CCL20与急性病毒性心肌炎(AVMC)患者Th17细胞趋化性的关系。方法:选择11例AVMC患者为研究对象,同时选取10例健康人作为对照。利用siRNA技术干预AVMC患者外周血巨噬细胞,将其分为A(不接受siRNA转染)、B(接受CCL20 siRNA转染)、C(阴性对照,接受scramble siRNA转染)亚组。应用ELISA法检测AVMC组患者血清CCL20及其巨噬细胞体外分泌CCL20的水平,趋化实验和流式细胞学结合观察体外不同水平CCL20对Th17细胞的趋化能力及表达CCL20受体CCR6的Th17细胞比例的影响,实时定量PCR法检测趋化板下室细胞表面CCR6mRNA的表达。结果:与健康对照组[(2.78±0.64)μg/L]相比,AVMC组患者体内血清CCL20水平[(11.36±2.45)μg/L]明显升高,P<0.05。体外实验中,B亚组巨噬细胞培养上清CCL20含量、趋化实验募集的Th17细胞比例、表达CCR6的Th17细胞比例和CCR6mRNA相对表达水平[(0.94±0.08)ng/L、(6.86±0.59)%、(2.56±0.78)%、(0.36±0.08)]均低于A亚组[(2.57±0.25)ng/L、(9.74±0.77)%、(4.55±0.84)%、(1.00±0.15)]和C亚组[(2.08±0.17)ng/L、(9.16±0.82)%、(4.12±0.43)%、(0.88±0.17)],均P<0.05,而A、C亚组间各参数差异均无统计学意义。结论:AVMC患者中Th17细胞趋化性与巨噬细胞分泌的CCL20有关。

关键词：心肌炎辅助性T细胞17 CCL20

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临床病例讨论：42岁男性血尿血压升高

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临床心血管病杂志 2011年第6期27卷 478-480页

作者：喻虹汪朝晖廖玉华舒砚文魏芬姚瑞朱云涛武汉市第十一医院心血管内科武汉430015 华中科技大学协和医院心内科、华中科技大学同济医学院心血管病研究所

1病例介绍病史：患者,男,42岁。主诉：发现肉眼血尿7d。现病史：患者1周前劳累后出现肉眼血尿,伴恶心、尿频、夜尿增多,3～4次/夜,无明显头痛头晕,无呕吐,无尿急尿痛,无腰痛,尿中无泡沫,无腹痛腹泻,无关节疼痛。当地医院予抗生素（先锋... 详细信息

1病例介绍病史：患者,男,42岁。主诉：发现肉眼血尿7d。现病史：患者1周前劳累后出现肉眼血尿,伴恶心、尿频、夜尿增多,3～4次/夜,无明显头痛头晕,无呕吐,无尿急尿痛,无腰痛,尿中无泡沫,无腹痛腹泻,无关节疼痛。当地医院予抗生素（先锋、青霉素）等治疗5 d,肉眼血尿减轻,未测血压。为求进一步诊治，于2010-05-17到华中科技大学协和医院就诊，门诊以“血尿原因待查”收治肾内科。

关键词：高血压血尿肾损害

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氧化型低密度脂蛋白对巨噬细胞Notch1表达的影响

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临床心血管病杂志 2011年第8期27卷 624-627页

作者：付文波黎明柯琴梅李大主何少林王妍郭饶华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022 广州军区武汉总医院心内科武汉430070 华中科技大学协和医院老年病科

目的:探讨氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)刺激人单核/巨噬细胞对Notch1表达的影响。方法:将人单核细胞株(THP1)经氟波酯(PMA)刺激转化为巨噬细胞后给予不同浓度ox-LDL刺激,采用RT-PCR及Westernblot法检测巨噬细胞中Notch1受体mRNA及蛋白水... 详细信息

目的:探讨氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)刺激人单核/巨噬细胞对Notch1表达的影响。方法:将人单核细胞株(THP1)经氟波酯(PMA)刺激转化为巨噬细胞后给予不同浓度ox-LDL刺激,采用RT-PCR及Westernblot法检测巨噬细胞中Notch1受体mRNA及蛋白水平的表达,采用RT-PCR及ELISA法测定血管细胞黏附分子1(VCAM-1)和单核细胞趋化因子1(MCP-1)的表达。结果:与对照组比较,ox-LDL能显著上调巨噬细胞中Notch1受体mRNA及蛋白水平的表达(P<0.05),增加促炎细胞因子VCAM-1和MCP-1的分泌,并在一定范围内与ox-LDL呈浓度相关性。结论:ox-LDL能够激活巨噬细胞Notch1信号,增加促炎细胞因子分泌,促进巨噬细胞活化。

关键词：动脉粥样硬化氧化型低密度脂蛋白 Notch信号通路巨噬细胞促炎细胞因子

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抗心律失常肽与溶血磷脂酸对兔室性心律失常影响的研究

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中华心血管病杂志 2011年第4期39卷 301-304页

作者：周青王天杰张存泰阮磊李连东徐仁德全小庆倪明科襄樊市中心医院心血管内科 441021 北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科华中科技大学同济医学院附属同济医院综合科

目的探讨抗心律失常肽（antiarrhythmic petide 10,AAP10）和溶血磷脂酸（lysophosphatidic acid,LPA）对兔室性心律失常的影响及其作用机制.方法 24只新西兰大白兔随机分为正常对照组、LPA组和AAP10干预组,建立兔左心室楔形心肌块模型... 详细信息

目的探讨抗心律失常肽（antiarrhythmic petide 10,AAP10）和溶血磷脂酸（lysophosphatidic acid,LPA）对兔室性心律失常的影响及其作用机制.方法 24只新西兰大白兔随机分为正常对照组、LPA组和AAP10干预组,建立兔左心室楔形心肌块模型,同步记录楔形心肌块内、外膜心肌细胞动作电位和跨室壁心电图,程序电刺激起搏,记录室性心律失常发生率.通过免疫印迹技术（Western blot）检测三组心肌去磷酸化缝隙连接蛋白43（non-phosphorylated connexin 43,NPCx43）的变化,采用免疫荧光技术观察NP-Cx43的分布.结果 LPA组QT间期、动作电位复极90%时程（90%of duration of action potential,APD90）、跨室壁复极离散度（transmural repolarization dispersion,TDR）与对照组相比均明显增加（P＜0.01）,同时多形性室性心动过速的诱发率也明显增加（62.5%比0,P＜0.01）,并伴随NP-Cx43含量明显增加（P＜0.01）;AAP10干预组与LPA组相比,QT间期、内膜APD90、TDR均明显缩小（P＜0.01）,多形性室性心动过速的诱发率也明显降低（P＜0.05）,NP-Cx43含量也明显下降（P＜0.01）.三组之间总Cx43含量差异无统计学意义.结论LPA有明显致心律失常作用,其机制可能与引起NP-Gx43含量增加、抑制缝隙连接通道功能有关,而AAP10可以拮抗LPA引起的NP-Cx43含量增加,同时降低LPA所致室性心律失常的发生率,具有抗心律失常的保护作用.

关键词：心动过速,室性连接蛋白类抗心律失常药溶血磷脂酸

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心肌缺血后适应对大鼠细胞因子的影响及内皮型一氧化氮合酶的作用

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临床心血管病杂志 2011年第5期27卷 389-392页

作者：彭亮张家明刘敏刘善红李超李景东华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022 现在济宁医学院附属医院心内科山东济宁272000

目的:观察大鼠心肌缺血后适应(IPost)对血清细胞因子的影响,探讨内皮型一氧化氮合酶的作用及其机制。方法:50只SD雄性大鼠随机分为5组:假手术组(A组)、缺血再灌注(I/R)组(B组)、IPost组(C组)、左旋硝基精氨苯甲酯(***)+I/R组(D组)和***+... 详细信息

目的:观察大鼠心肌缺血后适应(IPost)对血清细胞因子的影响,探讨内皮型一氧化氮合酶的作用及其机制。方法:50只SD雄性大鼠随机分为5组:假手术组(A组)、缺血再灌注(I/R)组(B组)、IPost组(C组)、左旋硝基精氨苯甲酯(***)+I/R组(D组)和***+IPost组(E组)。结扎冠状动脉左前降支建立I/R损伤模型,除A组外,其余各组均行缺血30 min、再灌注2 h;C组和E组分别在缺血30 min后立即给予3个循环的10 s再灌注和10 s缺血;D组和E组在缺血前再给予***。再灌注15 min、30 min、1 h、2 h时取血,测定白细胞介素(IL)-6和IL-10水平;再灌注2 h取血后处死大鼠,计算梗死面积占横切面的百分比。结果:①C组大鼠心肌梗死面积占横切面的百分比小于B组(P<0.05),E组大于C组(P<0.05),而D组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05);②与B组比较,C组IL-6水平较低,IL-10水平较高;③与C组比较,E组IL-6水平升高,IL-10水平降低;④B组与D组IL-6和IL-10水平比较差异均无统计学意义。结论:IPost能降低促炎细胞因子(IL-6)、升高抗炎细胞因子(IL-10)水平,其机制可能与内皮型一氧化氮合酶参与炎症因子的调节有关。

关键词：缺血后适应细胞因子,白细胞介素-6,白细胞介素-10 内皮型一氧化氮合酶

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房颤患者血清对心肌成纤维细胞趋化运动的影响

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中国病理生理杂志 2011年第4期27卷 662-665页

作者：段卡丹李裕舒史晓婧华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所湖北武汉430022 偃师市人民医院河南偃师471900

目的:研究心肌成纤维细胞的运动特性,以及房颤与非房颤患者血清对成纤维细胞趋化运动诱导能力的差异。方法:用胰酶和胶原酶消化、差速贴壁法培养新生SD大鼠的心肌成纤维细胞,取3-4代采用Transwell装置检测房颤组血清与非房颤组血清诱导... 详细信息

目的:研究心肌成纤维细胞的运动特性,以及房颤与非房颤患者血清对成纤维细胞趋化运动诱导能力的差异。方法:用胰酶和胶原酶消化、差速贴壁法培养新生SD大鼠的心肌成纤维细胞,取3-4代采用Transwell装置检测房颤组血清与非房颤组血清诱导成纤维细胞运动的能力差异。结果:在各组血清的趋化诱导作用下,与对照组相比,迁移至下室的细胞数明显增多。其中持续性房颤组最多,非房颤房性心律失常组明显高于阵发性房颤组,对照组细胞数最少,各组比较均具有显著差异。Logistic回归分析表明,迁移至滤膜下的细胞数与左房直径以及房颤有相关性。结论:(1)各组血清的趋化诱导能力高于对照组,不同组间的差异说明心房纤维化是一个慢性、隐匿、迁延的过程。以修复为目的的成纤维细胞迁移浸润数量间接反映了心肌损伤的存在、范围和程度。(2)迁移浸润的细胞数变化先于左房直径变化,提示房颤和左房直径增大的正相关关系可能并非直接的因果关系,心房肌损伤后的纤维化可能参与其中。

关键词：心房颤动心肌成纤维细胞趋化作用

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血清IFN-γ及RANTES水平与兔动脉粥样硬化易损斑块的相关性

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细胞与分子免疫学杂志 2011年第8期27卷 846-848页

作者：问海燕彭昱东程龙献武汉理工大学校医院内科湖北武汉430063 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所湖北武汉430022

目的:研究血清IFN-γ及调节激活正常T细胞表达和分泌趋化因子(RANTES)水平与家兔动脉粥样硬化易损斑块之间的相关性。方法:30只雄性家兔随机分为3组:①空白对照组(control组,10只),普通饲料喂养12周;②稳定斑块组(AS组,10只),高脂饮食(... 详细信息

目的:研究血清IFN-γ及调节激活正常T细胞表达和分泌趋化因子(RANTES)水平与家兔动脉粥样硬化易损斑块之间的相关性。方法:30只雄性家兔随机分为3组:①空白对照组(control组,10只),普通饲料喂养12周;②稳定斑块组(AS组,10只),高脂饮食(含胆固醇1%和猪油5%)喂养12周;③易损斑块组(VAP组,10只)高脂饮食喂养12周,于处死前24 h和48 h分别给予两次药物触发。测定各组第0周、12周血脂,12周处死时检测兔血清INF-γ和RAN-TES水平,Masson染色法计算校正的斑块面积、易损指数及其与血清炎症因子的相关系数。结果:AS组和VAP组血清IFN-γ水平(2.95±0.92;3.77±0.51)均显著高于control组(1.52±0.23,P<0.01),VAP组血清IFN-γ明显高于AS组(P<0.01)。AS组血清RANTES水平较Control组无统计学差异(26.01±4.45vs25.88±4.22;P>0.05),VAP组血清RANTES水平(96.48±11.22)明显高于AS组和Control组(P<0.01)。VAP组校正的斑块面积显著高于AS组(51.26±12.58vs31.26±8.76,P<0.01),VAP组易损指数显著高于AS组(7.25±1.87vs3.14±1.22,P<0.01)。AS组和VAP组血清IFN-γ、RANTES水平分别与校正的斑块面积和易损指数呈正相关(P<0.05)。结论:可能是两个监测动脉粥样硬化斑块易损性的炎症标记物。IFN-γ和RANTES血清表达水平与斑块的稳定性有一定关系。

关键词： γ-干扰素 RANTES 动脉粥样硬化易损斑块

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ApoA5基因多态性与代谢综合征糖脂代谢异常相关性的研究进展

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临床心血管病杂志 2011年第11期27卷 804-807页

作者：谢月萍王祥南宁市第一人民医院干部科南宁530022 华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所

代谢综合征是以胰岛素抵抗为核心,以肥胖、高血糖、血脂异常、高血压等多种代谢性异常合并出现的一组临床症候群。载脂蛋白A5（apoli-poprotein A5,apoA5）是2001年发现的一种载脂蛋白家族新成员,其在代谢综合征发生发展中所起的作用被... 详细信息

代谢综合征是以胰岛素抵抗为核心,以肥胖、高血糖、血脂异常、高血压等多种代谢性异常合并出现的一组临床症候群。载脂蛋白A5（apoli-poprotein A5,apoA5）是2001年发现的一种载脂蛋白家族新成员,其在代谢综合征发生发展中所起的作用被广泛重视。

关键词：载脂蛋白A5 基因多态性代谢综合征

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