检索结果-内蒙古大学图书馆

第3届国际心血管病靶向治疗论坛(2010武汉)会议纪要

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临床心血管病杂志 2010年第8期26卷 F0002-F0002,I0001,I0002页

作者：苏冠华魏宇淼华中科技大学同济医学院协和医院心血管病研究所心内科

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非体外循环下复杂先天性心脏病的姑息手术

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临床心血管病杂志 2010年第10期26卷 770-772页

作者：刘金平董念国孙宗全杜心灵苏伟华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的:探讨非体外循环下复杂先天性心脏病姑息手术适应证及处理要点。方法:2008-01-2010-06对26例复杂先天性心脏心病患儿实行非体外循环下姑息手术,其中肺动脉环缩术5例,改良体肺分流术6例,双向腔肺分流术14例,双向腔肺分流+改良体肺分... 详细信息

目的:探讨非体外循环下复杂先天性心脏病姑息手术适应证及处理要点。方法:2008-01-2010-06对26例复杂先天性心脏心病患儿实行非体外循环下姑息手术,其中肺动脉环缩术5例,改良体肺分流术6例,双向腔肺分流术14例,双向腔肺分流+改良体肺分流术1例;其中功能单心室9例,法洛四联症肺动脉闭锁6例,右室双出口4例,三尖瓣闭锁3例,完全性大动脉转位2例完全心内膜垫缺损并肺动脉闭锁1例,Ebstein畸形1例。结果:死亡4例,22例患者顺利出院,死亡率15.4%;死亡原因包括低氧血症及心功能衰竭、肺部感染合并心功能衰竭;肺动脉环缩术、改良体肺分流术、双向腔肺分流术后平均血氧饱和度分别为(81.8±2.4)%、(90.0±3.2)%、(86.4±4.1)%;术后并发症包括肺部感染3例,胸腔积液7例,上腔静脉综合征1例。术后随访2个月～1年,无远期死亡,心功能NYHAⅠ级7例,NYHAⅡ级15例。结论:非体外循环下姑息治疗是复杂先天性心脏病的有效治疗手段,特别适用于有体外循环高危因素患者,手术适应证的正确把握、术中术后合理的处理是降低死亡率的关键。

关键词：先天性心脏病姑息手术体外循环

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大左室心脏瓣膜病的外科治疗

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临床心血管病杂志 2010年第3期26卷 190-192页

作者：李师亮张凯伦蒋雄刚董念国肖诗亮杜心灵孙宗全刘成硅胡志伟孙图成华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的:以回顾性研究总结大左室心脏瓣膜病的外科治疗经验。方法:84例大左室心脏瓣膜病患者行外科手术治疗,二尖瓣置换术55例,主动脉瓣置换术7例,二尖瓣置换+主动脉瓣置换术22例。术前充分准备,术中采用低温冷血停搏液灌注,加强心肌保护,... 详细信息

目的:以回顾性研究总结大左室心脏瓣膜病的外科治疗经验。方法:84例大左室心脏瓣膜病患者行外科手术治疗,二尖瓣置换术55例,主动脉瓣置换术7例,二尖瓣置换+主动脉瓣置换术22例。术前充分准备,术中采用低温冷血停搏液灌注,加强心肌保护,注意保留二尖瓣后瓣及瓣下结构,术后积极防治并发症。结果:本组术后早期发生并发症(低心排,肺部感染,肝肾功能不全等)22例,治愈出院62例。结论:大左室心脏瓣膜病患者行外科手术治疗风险大,术后并发症多;全面综合的外科治疗是大左室心脏瓣膜病患者顺利康复的关键。

关键词：瓣膜置换术大左室心脏瓣膜病外科治疗

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婴幼儿先天性心脏病外科治疗现状和进展

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临床心血管病杂志 2010年第8期26卷 561-562页

作者：董念国史嘉玮华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

先天性心脏病(congenital heart disease,cHD)居我国人口出生缺陷首位,发病率占新生活产婴儿6.87‰－14.39%。,每年新增病例12－15万。简单CHD如房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VsD)、动脉导管未闭(PDA)、肺动脉瓣狭窄(PS)等占CHD总数60.0... 详细信息

先天性心脏病(congenital heart disease,cHD)居我国人口出生缺陷首位,发病率占新生活产婴儿6.87‰－14.39%。,每年新增病例12－15万。简单CHD如房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VsD)、动脉导管未闭(PDA)、肺动脉瓣狭窄(PS)等占CHD总数60.0%－70.0%,若不能及时治疗,相当一部分在婴幼儿期(≤3岁)因为严重肺动脉高压、肺部感染、缺氧伴心力衰竭等夭折;复杂CHD主要包括法洛四联症(TOF)、肺动脉闭锁(PA)、右室双出口(DORV)、大动脉错位(TGA)、[第一段]

关键词：心脏缺损,先天性外科治疗

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聚乙二醇载药缓释微球复合去细胞瓣制备组织工程心脏瓣膜支架

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临床心血管病杂志 2010年第1期26卷 68-71页

作者：邓诚董念国史嘉玮胡志伟陈思郭超洪昊华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的:制备聚乙二醇(PEG)载药缓释微球复合去细胞瓣组织工程心脏瓣膜(TEHV)支架。方法:制备PEG微球,电镜观察粒径。去细胞瓣与PEG微球偶联,吸附转化生长因子(TGF-β1)。行ELISA检测,分子生物学、形态学和生物力学检测。结果:PEG微球粒径(... 详细信息

目的:制备聚乙二醇(PEG)载药缓释微球复合去细胞瓣组织工程心脏瓣膜(TEHV)支架。方法:制备PEG微球,电镜观察粒径。去细胞瓣与PEG微球偶联,吸附转化生长因子(TGF-β1)。行ELISA检测,分子生物学、形态学和生物力学检测。结果:PEG微球粒径(42.72+3.48)nm。酶联免疫吸附检测示缓释效果明显,7dTGF-β1释放率67.22%,PEG微球的TGF-β1包封率为82.01%。与单纯去细胞瓣膜比较,复合支架羟脯氨酸含量和DNA含量无显著变化,形态学检测显示复合支架细胞外基质联合紧密,胶原纤维结构紧凑,且瓣叶生物力学性能提高。结论:制备PEGTGF-β1缓释微球去细胞瓣复合支架可行。

关键词：组织工程心脏瓣膜聚乙二醇纳米微球去细胞瓣膜转化生长因子-β1

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急性DeBakey Ⅰ型主动脉夹层围术期处理

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临床心血管病杂志 2010年第10期26卷 757-759页

作者：吴惠亮史嘉玮张菁蒋雄刚华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的:总结急性DeBakey Ⅰ型主动脉夹层围术期处理经验。方法:对2007-01-2010-01期间急诊急性DeBakey Ⅰ型主动脉夹层的117例手术病例进行回顾性分析,其中男103例,女14例,年龄28～63(46.05±12.27)岁,发病至入院时间为3～94(24.16... 详细信息

目的:总结急性DeBakey Ⅰ型主动脉夹层围术期处理经验。方法:对2007-01-2010-01期间急诊急性DeBakey Ⅰ型主动脉夹层的117例手术病例进行回顾性分析,其中男103例,女14例,年龄28～63(46.05±12.27)岁,发病至入院时间为3～94(24.16±8.27)h。入院后积极术前准备,术后给予及时、有效的心、肺、脑、肾等脏器支持,防治多器官功能衰竭。结果:本组死亡率为5.13%(6例),放弃治疗9例;治愈102例中并发低心排综合征27例、严重肺部感染13例、一过性脑功能紊乱7例、肾功能不全3例、迟发性心包/胸腔积液14例,均治愈出院。结论:规范的围术期管理是急性DeBakey Ⅰ型主动脉夹层外科治疗成功的重要保障。

关键词： DeBakey Ⅰ型主动脉夹层围术期治疗

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主动脉瓣体外钙化模型的建立

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临床心血管病杂志 2010年第9期26卷 697-700页

作者：陈思董念国史嘉玮华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的:探讨一种体外分离、扩增瓣膜间质细胞并诱导钙化的方法,建立体外瓣膜细胞钙化模型。方法:采用胶原酶消化法从新鲜猪主动脉瓣膜上分离并体外扩增瓣膜间质细胞,免疫荧光染色行细胞鉴定。4～8代间质细胞以含β-甘油磷酸的钙化培养基... 详细信息

目的:探讨一种体外分离、扩增瓣膜间质细胞并诱导钙化的方法,建立体外瓣膜细胞钙化模型。方法:采用胶原酶消化法从新鲜猪主动脉瓣膜上分离并体外扩增瓣膜间质细胞,免疫荧光染色行细胞鉴定。4～8代间质细胞以含β-甘油磷酸的钙化培养基钙化诱导培养2周。钙化结节计数,茜素红S染色观察并检测钙沉积。实时定量逆转录聚合酶链反应(Real Time rt-PCR)检测α-平滑肌波动蛋白(α-SMA)及钙化相关因子骨钙素、骨桥蛋白、核心结合因子a1(Cbfa1)表达。结果:胶原酶消化法可从猪主动脉瓣膜上成功分离并体外扩增瓣膜间质细胞,α-SMA和波形蛋白(Vimentin)免疫荧光染色阳性,血管性血友病因子(vWF)染色阴性。钙化培养基体外钙化诱导培养1～2周可成功诱导钙化,间质细胞自发形成钙化结节,茜素红S染色阳性,钙沉积明显增加(P<0.05)。实时定量逆转录PCR提示钙化间质细胞α-SMA表达上调,并相对高表达钙化相关因子(P<0.05)。结论:胶原酶法联合钙化培养基可成功体外构建主动脉瓣膜细胞钙化模型。

关键词：钙化主动脉瓣膜间质细胞体外模型

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心肌病与心力衰竭新进展

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临床心血管病杂志 2010年第4期26卷 241-243页

作者：卢永昕华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

传统的心肌病分类主要根据形态学,分为扩张型、肥厚型、限制型、致心律失常右室心肌病和未分类的心肌病。美国心脏病学会在2006年发表了关于心肌病定义和分类的专家共识,如果病变仅局限在心肌称为原发性心肌病,继发性心肌病是指心肌的... 详细信息

传统的心肌病分类主要根据形态学,分为扩张型、肥厚型、限制型、致心律失常右室心肌病和未分类的心肌病。美国心脏病学会在2006年发表了关于心肌病定义和分类的专家共识,如果病变仅局限在心肌称为原发性心肌病,继发性心肌病是指心肌的病变是全身系统性疾病的一部分。[第一段]

关键词：心肌病心力衰竭

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他汀类药物在治疗冠心病中的作用:是调脂还是抗炎?

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临床心血管病杂志 2010年第7期26卷 481-482页

作者：汪朝晖廖玉华华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

从20世纪80年代末,他汀类药物开始应用于冠心病的治疗,90年代以后的许多重要临床试验如4S、WOSCOPS、CARE、LIPID等奠定了他汀类药物在冠心病1级和2级预防中的基石地位。[第一段]

关键词：冠心病调脂抗炎

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重视急性冠状动脉综合征非血运重建患者的药物治疗

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临床心血管病杂志 2010年第5期26卷 321-322页

作者：曾秋棠魏宇淼华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块的破裂并发血栓形成为主要病理特征,如果血栓是以血小板为主的附壁血栓,由于冠状动脉仍有残存的血流灌注,一般不会导致大范围的透壁心肌梗死,亦无明显的心电图ST段抬高,患者主要表现为... 详细信息

急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块的破裂并发血栓形成为主要病理特征,如果血栓是以血小板为主的附壁血栓,由于冠状动脉仍有残存的血流灌注,一般不会导致大范围的透壁心肌梗死,亦无明显的心电图ST段抬高,患者主要表现为不稳定型心绞痛或非ST段抬高型心肌梗死(STEMI),统称为非ST段抬高型ACS(NSTE-ACS);如果血栓最终激活了凝血因子,以纤维蛋白为主的血栓常常会阻塞冠状动脉,引发大范围的透壁心肌梗死,此时心电图ST段抬高,形成急性STEMI。[第一段]

关键词：急性冠状动脉综合征药物治疗

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