检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2003年第9期31卷 641-645页

作者：戴闺柱华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所 430022

心力衰竭（心衰）是一种复杂的临床症状群，是各种心脏病的严重阶段。其发病率高，5年存活率与恶性肿相仿。在美国心脏病学院（America Cardiology College）2003年年会开幕式的SIMON DACK讲座上，Braunwald教授将心衰称作为心脏病最后... 详细信息

心力衰竭（心衰）是一种复杂的临床症状群，是各种心脏病的严重阶段。其发病率高，5年存活率与恶性肿相仿。在美国心脏病学院（America Cardiology College）2003年年会开幕式的SIMON DACK讲座上，Braunwald教授将心衰称作为心脏病最后的大战场，且近期内心衰的发病率仍将继续增长。因此，心衰正在成为21世纪最重要的心血管病症。

关键词：心力衰竭诊断治疗流行病学心肌重塑

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心力衰竭治疗的新问题:神经内分泌不协调

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中华心血管病杂志 2003年第1期31卷 1-2页

作者：戴闺柱华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所武汉430022

近年来，心力衰竭的治疗概念有了根本性的转变：从短期的、血流动力学/药理学措施转变为长期的、修复性的策略，目的是有利于改变衰竭心肌的生物学性质。应用神经内分泌拮抗剂阻断其与心肌重塑之间的恶性循环，是治疗的关键。

关键词：心力衰竭治疗新问题神经内分泌临床试验 ETA受体拮抗剂神经内分泌拮抗剂

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关于血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂与心力衰竭的争议——ALLHAT评论

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中华心血管病杂志 2003年第7期31卷 545-546页

作者：戴闺柱华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所武汉430022

ALLHAT试验是迄今为止最大规模的治疗高血压的药物试验。主要结论有3点：（1）低剂量利尿剂实质上应是所有高血压患者的初始药物。（2）二氢吡啶类钙拮抗剂（CCB）并没有以往所广泛鼓吹的任何危险。（3）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI... 详细信息

ALLHAT试验是迄今为止最大规模的治疗高血压的药物试验。主要结论有3点：（1）低剂量利尿剂实质上应是所有高血压患者的初始药物。（2）二氢吡啶类钙拮抗剂（CCB）并没有以往所广泛鼓吹的任何危险。（3）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）可能不如以往所想象的那样有保护作用。对于上述第2点结论，国际上是一致肯定的，然而对于第1、3点却有不少争议。

关键词：血管紧张素转换酶抑制剂利尿剂心力衰竭 ALLHAT试验药物治疗

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瓣膜性心脏病伴缺血性心脏病的外科治疗

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临床心血管病杂志 2003年第3期19卷 158-159页

作者：胡志伟孙宗全董念国苏伟刘金平史嘉纬华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院心外科武汉430022

目的 :总结瓣膜性心脏病伴缺血性心脏病手术治疗的早期效果和经验 ,以期提高疗效。方法 :11例患者中 ,行主动脉瓣置换术 4例 ,二尖瓣置换术 2例 ,二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换术 1例 ,主动脉带瓣管道置换 2例 ,二尖瓣成形术 1例和三尖瓣成... 详细信息

目的 :总结瓣膜性心脏病伴缺血性心脏病手术治疗的早期效果和经验 ,以期提高疗效。方法 :11例患者中 ,行主动脉瓣置换术 4例 ,二尖瓣置换术 2例 ,二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换术 1例 ,主动脉带瓣管道置换 2例 ,二尖瓣成形术 1例和三尖瓣成形术 1例 ;搭 1支桥 4例 ,搭 2支桥 1例 ,3支桥 3例 ,4支桥 3例 ,平均 (2 .5±1.3)支。结果 :11例无手术早期死亡 ,痊愈出院 ;随访 2～ 16 (平均 6 .3)个月 ,心绞痛症状消失 ,心功能明显改善。结论 :对年龄 >5 0岁瓣膜病患者或具有冠心病高危因素患者 ,应行冠状动脉造影检查 ;彻底纠正心脏病变 ,加强心肌保护 ;妥善处理术后并发症。

关键词：心脏瓣膜病冠状动脉疾病心脏瓣膜手术冠状动脉搭桥术治疗

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糖尿病并冠心病患者冠状动脉旁路移植围术期特点

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临床心血管病杂志 2003年第12期19卷 729-730页

作者：史嘉玮孙宗全董念国苏伟华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院心外科武汉430022

目的 :研究糖尿病 (DM )并冠心病 (CHD)患者冠状动脉旁路移植术 (CABG)前后临床特征。方法 :回顾性分析我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月 118例患者 ,其中DM并CHD(DM组 ) 2 2例 ,同期非DM并CHD(对照组 ) 96例的术前准备、手术类型... 详细信息

目的 :研究糖尿病 (DM )并冠心病 (CHD)患者冠状动脉旁路移植术 (CABG)前后临床特征。方法 :回顾性分析我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月 118例患者 ,其中DM并CHD(DM组 ) 2 2例 ,同期非DM并CHD(对照组 ) 96例的术前准备、手术类型及术后并发症。结果 :DM组平均年龄 (5 9.8± 9.3)岁 ,女性 7例 (31.8% ,P<0 .0 5 ) ;体外循环阻断时间 (92 .0± 4 0 .9)min ,冠状动脉病变远端细小 8例 (36 .4 % ,P <0 .0 5 ) ;术前血糖 (6 .4±1.1)mmol/L ,术中血糖 (16 .1± 2 .3)mmol/L ,术后当天初测血糖 (17.5± 4 .4 )mmol/L ,予静脉推注胰岛素 ,次晨空腹血糖 (11.6± 2 .8)mmol/L ;术后并发肺部感染 7例 ,伤口愈合不良 5例 ,口腔溃疡 5例 ,6个月内复发心绞痛 3例 ,与对照组比较 ,均P <0 .0 5。结论 :DM并CHD患者行CABG病情复杂。

关键词：糖尿病非胰岛素依赖型冠状动脉疾病冠状动脉旁路移植术

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血管紧张素Ⅱ对内皮依赖性血管舒张功能的影响

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临床心血管病杂志 2003年第11期19卷 663-665页

作者：张桂清曾秋棠曹林生袁杰董晓雁王夜明王祥贵赵宏华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科

目的 :探讨血浆中血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )水平与肱动脉内皮依赖性舒张功能的关系。方法 :测定冠心病 (CHD)组 30例、原发性高血压 (EH)组 2 8例、EH并发CHD(EH加CHD)组 39例和正常对照组 2 0例的血脂、AngⅡ、vWF、内皮素 1(ET 1)、一... 详细信息

目的 :探讨血浆中血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )水平与肱动脉内皮依赖性舒张功能的关系。方法 :测定冠心病 (CHD)组 30例、原发性高血压 (EH)组 2 8例、EH并发CHD(EH加CHD)组 39例和正常对照组 2 0例的血脂、AngⅡ、vWF、内皮素 1(ET 1)、一氧化氮 (NO)水平以及反应性充血时和含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化。结果 :EH组、CHD组和EH加CHD组血流介导的肱动脉舒张 (FMD)和硝酸甘油所致的肱动脉舒张均低于对照组 [分别为 (7.32± 4 .36 )、(5 .6 2± 3.0 9)和 (3.72± 3.0 6 ) %∶(14 .2 1± 7.71) %以及 (17.82± 6 .0 0 )、(12 .6 1±4 .2 9)和 (9.5 2± 4 .85 ) %∶(19.33± 9.6 2 ) % ,均P <0 .0 5 ]。多因素线性逐步回归分析显示 :在CHD组和EH加CHD组与血清高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)水平呈正相关 [分别为 (r =0 .317,P <0 .0 1)和 (r =0 .2 98,P <0 .0 1) ],EH加CHD组与血浆AngⅡ水平呈负相关 (r =- 0 .4 71,P <0 .0 1) ;剔除HDL C影响因素后仍呈负相关 (r =- 0 .2 84 ,P >0 .0 1) ,硝酸甘油所致的肱动脉舒张与上述各因素无关。根据FMD程度将 4组受试者合并后再分为A、B两组 ,A组FMD≤ 5 % ,B组FMD >5 % ,结果显示 ,A组的AngⅡ和ET 1明显高于B组 [分别为(10 1.4 5± 13.4 2 )∶(35 .6 4± 9.6 2 )

关键词：高血压血管紧张素Ⅱ 内皮血管动脉粥样硬化

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粉防己碱对豚鼠左心室前负荷增加所致电生理改变的影响

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中国中药杂志 2003年第11期28卷 1054-1056页

作者：王兴祥陈君柱程龙献周利龙浙江大学医学院第一附属医院心内科暨心血管病研究所浙江杭州310003 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科暨心血管病研究所湖北武汉430022

目的 :探讨粉防己碱对左心室前负荷增加时心脏电生理变化的影响及其机制。方法 :采用豚鼠离体工作心模型 ,通过调节左房灌注压改变左室前负荷 ,观察粉防己碱和维拉帕米对前负荷增加前后心肌单相动作电位时程 (MAPD90 )、振幅 (MAPA)、... 详细信息

目的 :探讨粉防己碱对左心室前负荷增加时心脏电生理变化的影响及其机制。方法 :采用豚鼠离体工作心模型 ,通过调节左房灌注压改变左室前负荷 ,观察粉防己碱和维拉帕米对前负荷增加前后心肌单相动作电位时程 (MAPD90 )、振幅 (MAPA)、有效不应期 (ERP)和室颤阈 (VFT)的影响。结果 :前负荷增加引起MAPD90 和ERP缩短 ,MAPA和VFT下降 (P <0 .0 1) ;粉防己碱可有效抑制前负荷增加引起的心脏电生理变化 (P <0 .0 1) ;而维拉帕米除对此无明显影响 (P >0 .0 5)。结论 :粉防己碱可能通过阻滞牵张激活性离子通道而抑制前负荷增加引起的心肌电生理特性改变。

关键词：粉防己碱豚鼠左心室前负荷电生理机电反馈中药

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牵张所致心室不应性变化的频率依赖现象及其机制

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生理学报 2003年第3期55卷 336-338页

作者：王兴祥程龙献陈君柱周利龙朱建华郭晓纲尚云鹏武汉430022 浙江大学医学院第一附属医院心内科暨心血管病研究所华中科技大学同济医学院心血管病研究所浙江大学医学院第一附属医院心内科暨心血管病研究所杭州310003

本文旨在探讨牵张所致麻醉兔心室不应性变化的频率依赖现象及其机制。采用部分夹闭兔主动脉根部以增加左室后负荷的在体心脏模型 ,观察不同起搏周长时左室后负荷增加后心室有效不应期 (effectiverefractoryperi od ,ERP)的变化及链霉素... 详细信息

本文旨在探讨牵张所致麻醉兔心室不应性变化的频率依赖现象及其机制。采用部分夹闭兔主动脉根部以增加左室后负荷的在体心脏模型 ,观察不同起搏周长时左室后负荷增加后心室有效不应期 (effectiverefractoryperi od ,ERP)的变化及链霉素对此的影响。结果显示 ,当起搏周长为 10 0 0和 5 0 0ms时 ,左室收缩期内压增加后的心室ERP较主动脉夹闭前略有缩短 ( 10 0 0ms,3± 2ms,1 5 % ;5 0 0ms,7± 3ms,4 0 % .P >0 0 5 ) ,而起搏周长 3 0 0和 2 0 0ms时则明显缩短 ( 3 0 0ms,2 1± 5ms ,17 0 % ;2 0 0ms,19± 3ms,18 8% P <0 0 1) ;( 2 )链霉素可有效消除基本驱动周长 3 0 0和 2 0 0ms时左心室后负荷增加对ERP的影响 (P >0 0 5 ,组内比较 )。结果提示 ,牵张所致心室ERP变化具有快频率依赖性 ,且链霉素通过抑制牵张激活性离子通道的活化而消除这种电生理效应

关键词：不应期链霉素机电反馈兔

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心肌内控制释放bFGF血管再生治疗对急性心肌梗死犬心脏局部功能的影响

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临床心血管病杂志 2003年第1期19卷 32-35页

作者：聂绍平曹林生曾秋棠蒋桔泉刘小青朱向明陈立新杨光敏薛毅王强王新房华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022

目的 :采用超声心动图评价心肌内控制释放碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)的血管再生治疗对急性心肌梗死 (AMI)犬局部收缩与舒张功能的影响。方法 :18只成年健康杂种犬于麻醉开胸后暴露心脏 ,结扎左前降支 (LAD)制作AMI模型。动物平均分... 详细信息

目的 :采用超声心动图评价心肌内控制释放碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)的血管再生治疗对急性心肌梗死 (AMI)犬局部收缩与舒张功能的影响。方法 :18只成年健康杂种犬于麻醉开胸后暴露心脏 ,结扎左前降支 (LAD)制作AMI模型。动物平均分为 3组 ,单纯心肌梗死 (MI)组 ,直接关胸 ;激光心肌血运重建 (TMR)组 ,于AMI 30min后行透壁心肌打孔 ;bFGF组 ,则于AMI 30min后行非透壁心肌打孔 ,并随后向孔道内注射含有bFGF的纤维蛋白胶 (FG)。 8周后行超声心动图检查评价局部收缩与舒张功能。结果 :与MI组相比 ,TMR组和bFGF组室间隔和 (或 )左心室前壁的局部室壁增厚率 (△T % )更大 ,局部半轴缩短率 (△H % )更高 ,左室前壁的运动幅度 (MA)更大 (均P <0 .0 5 )。而与TMR组相比 ,bFGF组室间隔与左室前壁的△T %更大 ,左室前壁的MA更大 (均P <0 .0 5 )。另外 ,采用组织多普勒成像 (DTI)技术评价左心室前壁局部舒张功能发现 ,bFGF组的左室前壁运动频谱E/A比值明显高于MI组 ,而TMR组与MI组相比无明显差异。结论 :采用FG在心肌内控制释放bFGF的血管再生治疗能显著改善犬AMI局部的收缩与舒张功能 ,其疗效明显优于TMR。

关键词：心肌梗死成纤维细胞生长因子控制释放心脏功能治疗

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心力衰竭治疗概念的转变——“负性肌力药”β-受体阻滞剂的常规应用

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临床心血管病杂志 2003年第6期19卷 321-322页

作者：戴闺柱华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022

在过去的10年中，心力衰竭（心衰）的治疗概念有了根本性的转变，就是从短期的、血流动力学/药理学措施转为长期的、修复性的策略，目的是有利地改变衰竭心脏的生物学性质。

关键词：心力衰竭 β-受体阻滞剂

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