检索结果-内蒙古大学图书馆

冠状动脉介入诊治术中冠状动脉痉挛16例临床分析

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中国基层医药 2007年第3期14卷 492-493页

作者：张清伟曾秋棠广西中医学院第一附属医院内一科广西南宁530023 华中科技大学同济医学院心血管病研究所心导管室

冠状动脉造影及冠状动脉球囊扩张成形术中冠状动脉痉挛时有发生，及时的诊断、恰当的处理至关重要。以下就笔者于协和医院心导管室学习及工作期间1000余例冠状动脉造影及球囊扩张成形术中所遇到的16例冠状动脉痉挛病例分析如下。

关键词：冠状动脉痉挛临床分析介入诊治球囊扩张成形术冠状动脉造影病例分析心导管室协和医院

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病毒在扩张型心肌病发病中的作用

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中国热带医学 2007年第12期7卷 2274-2275页

作者：付卿卿王雪楠袁璟程鹏廖玉华华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学附属协和医院心内科湖北武汉430022 济宁医学院附属医院检验科山东济宁272013 山东省寄生虫病防治研究所中心实验室山东济宁272033

目的探讨扩张型心肌病(DCM)的各致病因素,分析病毒在DCM发病中的作用。方法采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测患者血肠病毒RNA(Evs-RNA)、柯萨奇病毒(Cox-B)和巨细胞病毒(CMV)。对患者病史、诊治过程、随访结果进行回顾性分析。结... 详细信息

目的探讨扩张型心肌病(DCM)的各致病因素,分析病毒在DCM发病中的作用。方法采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测患者血肠病毒RNA(Evs-RNA)、柯萨奇病毒(Cox-B)和巨细胞病毒(CMV)。对患者病史、诊治过程、随访结果进行回顾性分析。结果病毒阳性185例,占总人数的61.46%,其中Evs-RNA阳性119例,Cox-B阳性96例,CMV阳性53例。经过平均2.1年随访,平均左室舒张期末内径(LVEDd)62.2±8.4mm,平均左室射血分数(LVEF)43.69±11.53%,平均心胸比(CRT)0.57±0.09;与治疗前比较具有显著差异(P<0.05),NYHA心功能分级均改善Ⅰ～Ⅱ级。结论发病前病毒感染史是DCM主要的致病因素。早期针对病毒感染的免疫学治疗能够显著改善患者的心肌功能,提高其生活质量。应将病毒学检查作为扩张型心肌病的常规检查项目。

关键词：扩张型心肌病病因免疫治疗自身抗体

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AT_1受体自身抗体阳性糖尿病合并高血压慢性充血性心衰患者靶向治疗研究

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微循环学杂志 2007年第2期17卷 30-32页

作者：赵林双乐岭廖玉华王敏周子华向光大侯洁孙慧伶中国人民解放军广州军区武汉总医院内分泌科武汉430070 华中科技大学同济医学院心血管病研究所

目的:观察血管紧张素Ⅱ1型(AT1)受体自身抗体阳性的糖尿病(DM)合并高血压慢性心衰患者经缬沙坦靶向治疗慢性充血性心衰患者的临床疗效。方法:以合成的AT1受体多肽片段为抗原,应用ELISA技术,检测DM合并高血压舒张功能不全者116例,DM合并... 详细信息

目的:观察血管紧张素Ⅱ1型(AT1)受体自身抗体阳性的糖尿病(DM)合并高血压慢性心衰患者经缬沙坦靶向治疗慢性充血性心衰患者的临床疗效。方法:以合成的AT1受体多肽片段为抗原,应用ELISA技术,检测DM合并高血压舒张功能不全者116例,DM合并高血压但心功能正常者60例,正常对照组60例的AT1受体自身抗体,以AT1受体自身抗体阳性为治疗组,阴性为对照组,两组均给予尼群地平10mg/天、双氢克尿噻12.5mg/天、肠溶阿斯匹林100mg/天、硝酸异山梨醇酯10mg/天、狄高辛12.5mg/天、缬沙坦160mg/天治疗,6个月为一疗程,通过双盲方法,采用超声心动图对比观察两组的心功能变化情况。结果:(1)DM合并高血压慢性心衰患者AT1受体自身抗体阳性者69/116,阳性率为59.50%,明显高于心功能正常者(8/60,13.3%)及正常对照组(6/60,10.0%)(P<0.01)。(2)药物治疗6月后,治疗组心功能改善明显优于对照组(P<0.01)。(3)临床降压效果评价:治疗组总有效率为91.30%,明显高于对照组的51.16%(P<0.01)。结论:对DM合并高血压慢性心衰患者,通过AT1受体自身抗体检测,有针对性给予缬沙坦治疗,可明显改善心功能。

关键词：糖尿病合并高血压自身抗体检测慢性心衰患者 AT1受体靶向治疗慢性充血性抗体阳性血管紧张素Ⅱ

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FAK参与大鼠血管内膜剥脱术后血管重构

FAK参与大鼠血管内膜剥脱术后血管重构

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第9届中国南方国际心血管病学术会议

作者：鲍翠玉程芳洲柯俊咸宁学院心血管病研究所深圳市慢性病防治院武汉市华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科

目的研究粘着斑激酶磷酸化与大鼠血管内膜剥脱术后血管重构的关系。方法通过建立大鼠主动脉内皮剥脱术后再狭窄模型,将雄性大鼠随机分为5组,非内皮剥脱对照组（CN）、内皮剥脱术后4天（4 d）、8天（8d）、16天（16 d）和24天组（24 d）... 详细信息

目的研究粘着斑激酶磷酸化与大鼠血管内膜剥脱术后血管重构的关系。方法通过建立大鼠主动脉内皮剥脱术后再狭窄模型,将雄性大鼠随机分为5组,非内皮剥脱对照组（CN）、内皮剥脱术后4天（4 d）、8天（8d）、16天（16 d）和24天组（24 d）。取内膜剥脱部位血管段进行形态学观察,并用Western blolt方法检测FAK总含量及磷酸化型FAK的含量,最后密度扫描分析。结果CN组可检测到少量FAK,主要是以非磷酸化形式存在;4d组FAK和磷酸化FAK含量均明显升高（37%、68%,ves CN组,P＜0.05）,随着损伤时间的延长,FAK和磷酸化型FAK含量显示相同的变化趋势。但FAK在术后第8天达到峰值,一直持续到术后第16天,此后开始下降;磷酸化型FAK峰值出现在术后16天,在峰值水平上持续时间较短。形态学观察显示,术后8天可见新生内膜中局灶性细胞增殖,术后16～24天内膜呈弥漫性增厚。结论FAK参与大鼠血管内膜剥脱术后血管重构,血管新生内膜中细胞增生的程度与磷酸化型FAK及FAK总含量的变化密切相关。

关键词：粘着斑激酶内皮剥脱术血管重构血管再狭窄

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缬沙坦对糖尿病肾病伴AT_1受体自身抗体阳性的难治性高血压的疗效

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中国临床药学杂志 2007年第6期16卷 335-337页

作者：赵林双孙慧伶廖玉华向光大周子华乐岭中国人民解放军广州军区武汉总医院内分泌科武汉430070 华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的观察缬沙坦对血管紧张素Ⅱ1型(AT_1)受体自身抗体阳性的糖尿病肾病(DN)合并难治性高血压的疗效。方法对检测出AT_1受体自身抗体阳性的DN合并难治性高血压患者71例,随机分为治疗组41例及对照组30例。2组均给予尼群地平20mg,po,qid;... 详细信息

目的观察缬沙坦对血管紧张素Ⅱ1型(AT_1)受体自身抗体阳性的糖尿病肾病(DN)合并难治性高血压的疗效。方法对检测出AT_1受体自身抗体阳性的DN合并难治性高血压患者71例,随机分为治疗组41例及对照组30例。2组均给予尼群地平20mg,po,qid;氢氯噻嗪12.5mg,po,qd;肠溶阿司匹林100mg,po,qd。治疗组加用缬沙坦160mg,po,qd;对照组加卡托普利25mg,po,tid;结果治疗组降压疗效明显优于对照组,临床降压效果评定治疗组总有效率为85.4%,明显高于对照组(33.3%),2组比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论缬沙坦为AT_1受体选择性拮抗剂,对ATl受体自身抗体阳性的DN合并难治性高血压患者临床降压疗效满意。

关键词：糖尿病肾病合并难治性高血压缬沙坦自身抗体

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糖耐量低减患者血清抗AT_1和抗α_1受体自身抗体与UAER的关系

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华南国防医学杂志 2007年第6期21卷 4-6,9页

作者：赵林双向光大廖玉华侯洁乐岭孙慧伶周子华王敏林萱广州军区武汉总医院内分泌科武汉430070 华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉钢铁公司总医院内分泌科

目的探讨糖耐量低减患者血清抗AT1和抗α1受体自身抗体及与微量白蛋白尿的关系。方法以合成的AT1和α1受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,检测IGT合并高血压患者171例,IGT不伴高血压患者101例及正常对照组40例人血清... 详细信息

目的探讨糖耐量低减患者血清抗AT1和抗α1受体自身抗体及与微量白蛋白尿的关系。方法以合成的AT1和α1受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,检测IGT合并高血压患者171例,IGT不伴高血压患者101例及正常对照组40例人血清中抗G-蛋白偶联型AT1和α1受体自身抗体和微量白蛋白尿测定。结果①IGT合并高血压组抗AT1和抗α1受体自身抗体阳性率为35.7%(61/171)和29.8%(51/171),明显高于IGT不伴高血压组的20.8%(21/101)和18.8%(19/101)及正常对照组12.5%(5/40)和7.5%(3/40),比较具有统计学意义(P<0.05)。②IGT合并尿蛋白组(为IGT1组,UAE30-300mg/24h)血清抗AT1和抗α1受体自身抗体阳性率为71.8%(51/71)和69.1%(49/71),明显高于IGT不合并尿蛋白组(IGT2组,UAE<30mg/24h组)的15.4%(31/201)和10.4%(21/201)比较具有显著性统计学意义(P<0.01)。结论血清抗G-蛋白偶联型AT1和α1受体自身抗体阳性可能与IGT并高血压肾损害有关,抗AT1和抗α1受体自身抗体阳性率与微量白蛋白尿有关。

关键词： IGT合并高血压 AT1和α1受体自身抗体微量白蛋白尿

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糖尿病肾病抗AT_1受体自身抗体阳性患者靶向治疗对尿蛋白的控制

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中国慢性病预防与控制 2007年第4期15卷 331-333页

作者：赵林双廖玉华向光大王敏候洁乐岭孙慧玲周子华林萱广州军区武汉总医院内分泌科湖北武汉430070 华中科技大学同济医学院协和医院心血管病研究所湖北武汉430022 武汉钢铁集团公司总医院内分泌科湖北武汉430080

目的探讨抗血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦不同剂量、不同疗程对糖尿病肾病(DN)抗AT1受体自身抗体阳性患者尿蛋白的影响。方法以合成的AT1受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附方法,检测116例DN患者、糖尿病患者60例和正常对照组60例人... 详细信息

目的探讨抗血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦不同剂量、不同疗程对糖尿病肾病(DN)抗AT1受体自身抗体阳性患者尿蛋白的影响。方法以合成的AT1受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附方法,检测116例DN患者、糖尿病患者60例和正常对照组60例人血清抗AT1受体自身抗体。DN患者均在原胰岛素降糖方案治疗基础上,根据血糖调整降糖药物剂量,自身抗体阴性和阳性组均给予缬沙坦(Valsartan)80mg,每天1次;尼群地平10mg,每天3次;阿斯匹林100mg每天1次,观察缬沙坦对阴性组和阳性组临床降尿蛋白的疗效。随机选择阳性组46例,阴性组39例,给予缬沙坦160mg,每天1次,在服药6个月和12个月后,观察该剂量对尿蛋白的影响。并与服药80mg,每天1次比较。结果DN组抗AT1受体自身抗体阳性率(66.4%,77/116)高于糖尿病组(13.3%,8/60)和对照组(8.3%,5/60),差异有统计学意义(P<0.01)。抗AT1受体自身抗体阳性组缬沙坦(80mg和160mg)治疗12个月尿蛋白改善情况优于治疗6个月;与抗AT1受体自身抗体阴性组比较,具有统计学意义(P<0.01);缬沙坦160mg疗效优于80mg。结论缬沙坦有降低糖尿病肾病抗AT1受体自身抗体阳性患者尿蛋白的作用,靶向治疗具有重要的临床价值。

关键词：糖尿病肾病 AT1 受体自身抗体缬沙坦

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缬沙坦对糖尿病肾病并高血压AT_1自身抗体阳性患者血压和糖化血红蛋白的影响

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医学临床研究 2007年第5期24卷 713-715,718页

作者：赵林双孙慧伶廖玉华向光大王敏侯洁乐岭周子华中国人民解放军广州军区武汉总医院内分泌科湖北武汉430070 华中科技大学同济医学院心血管病研究所湖北武汉430022

【目的】探讨抗血管紧张素Ⅱ受体拮抗荆缬沙坦对糖尿痛肾病（DN）合并高血压抗AT】受体自身抗体阳性患者血压和糖化血红蛋白的影响。【方法】以合成的AT，受体多肽片段为抗原，应用酶联免疫吸附测定（ELISA）技术，检测196例DN合并高血... 详细信息

【目的】探讨抗血管紧张素Ⅱ受体拮抗荆缬沙坦对糖尿痛肾病（DN）合并高血压抗AT】受体自身抗体阳性患者血压和糖化血红蛋白的影响。【方法】以合成的AT，受体多肽片段为抗原，应用酶联免疫吸附测定（ELISA）技术，检测196例DN合并高血压患者血清抗AT1受体自身抗体。①糖尿病肾病合并高血压136例（1组，治疗组）抗AT1受体自身抗体阳性组和阴性组均在原胰岛素降糖方案治疗基础上均给予尼群地平30mg／d，缬沙坦（Valsartan）80～160mg／d，肠溶阿司匹林100mg／d口服，观察受体自身抗体阳性和阴性组降压疗效；2，6，12周为一疗程。②2组糖尿病肾痛合并高血压60例（对照组）不给缬沙坦，余治疗同上，观察不给缬沙坦对此类病人糖化血红蛋白的影响。治疗前及治疗3个月测糖化血红蛋白。【结果】①高血压合并DN治疗组和对照组抗AT1受体自身抗体阳性率分别为52．2％（71／136）和51．7％（60／71）；②抗AT1受体自身抗体阳性组缬沙坦治疗2、6、12周降压疗效达标，与抗AT1受体自身抗体阴性组比较，具有显著的统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）；③糖尿病肾病合并高血压患者治疗组缬沙坦治疗后对糖化血红蛋白达标率明显优于对照组。【结论】对于高血压合并糖尿病肾病抗AT1受体自身抗体阳性组，缬沙坦治疗降压效果和糖化血红蛋白达标率明显优于对照组，靶向治疗具有重要的临床意义。

关键词：糖尿病肾病/并发症高血压/并发症自身抗体血压血红蛋白A,糖基化四唑类缬氨酸

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缬沙坦靶向治疗糖尿病合并高血压心功能不全的临床研究

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医学临床研究 2007年第2期24卷 218-221页

作者：赵林双孙慧伶廖玉华王敏周子华向光大侯洁乐岭中国人民解放军广州军区武汉总医院内分泌科湖北武汉430070 华中科技大学同济医学院心血管病研究所湖北武汉430022

【目的】观察抗AT1受体自身抗体阳性的糖尿病合并高血压心功能不全患者缬沙坦靶向治疗对心功能的疗效。【方法】以合成的AT1受体多肽片段为抗原,应用ELISA技术,检测糖尿病合并高血压心功能不全者116例(其中抗体阳性者69例,阴性者47例),... 详细信息

【目的】观察抗AT1受体自身抗体阳性的糖尿病合并高血压心功能不全患者缬沙坦靶向治疗对心功能的疗效。【方法】以合成的AT1受体多肽片段为抗原,应用ELISA技术,检测糖尿病合并高血压心功能不全者116例(其中抗体阳性者69例,阴性者47例),糖尿病合并高血压无心功能不全者60例;正常对照组60例。合并心功能不全者给予:尼群地平10 mg,4次/d;氢氯噻嗪12.5 mg/d;肠溶阿斯匹林100 mg/d;硝酸异山梨醇酯(isosorbide dinitrate)10 mg,3次/d;狄高辛12.5 mg/d;缬沙坦160 mg/d。6个月为一疗程,通过双盲方法,采用超声心动图进行对比观察。【结果】①糖尿病合并高血压心功能不全者AT1受体自身抗体阳性率(69/116,59.5%),明显高于糖尿病合并高血压无心功能不全者(8/60,13.3%)及正常对照组(6/60,10.0%)(P<0.01)。②LVEDV、LVESV、EF,E峰、A峰、E/A比值、VTIE、VTIA、E-VTI/A-VTI抗体阳性组疗效明显优于阴性组(P<0.05)。③临床降压效果评定,AT1受体自身抗体阳性组总有效率(91.3%),明显高于对照组(40.4%),(P<0.01)。【结论】对糖尿病合并高血压心功能不全者,通过抗AT1受体自身抗体检测,对阳性者有针对性选择缬沙坦,可改善糖尿病患者心功能,且较安全。

关键词：糖尿病/并发症高血压/并发症心力衰竭,充血性/药物疗法缬氨酸/治疗应用

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瘦素受体基因Gln 223 Arg变异与武汉地区肥胖合并高血压患者相关性研究

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临床内科杂志 2007年第5期24卷 325-327页

作者：赵林双吴江平向光大唐瑛廖玉华杨李孙慧伶乐岭侯洁广州军区武汉总医院内分泌科武汉430070 广州军区武汉总医院中西医结合科武汉430070 广州军区武汉总医院医学实验中心武汉430070 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所

目的研究瘦素受体基因Gln 223 Arg变异与肥胖合并高血压的关系。方法运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)方法测定无亲缘关系,且有完整临床资料的766例武汉地区汉人的瘦素受体基因Gln 223 Arg变异的基因型(包括252例正常... 详细信息

目的研究瘦素受体基因Gln 223 Arg变异与肥胖合并高血压的关系。方法运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)方法测定无亲缘关系,且有完整临床资料的766例武汉地区汉人的瘦素受体基因Gln 223 Arg变异的基因型(包括252例正常对照者及肥胖合并高血压256例,非肥胖高血压患者136例,单纯肥胖者122例)。结果肥胖合并高血压不同性别,不同瘦素受体基因Gln 223 Arg变异的高血压合并频率比较发现,瘦素受体基因Gln 223Arg变异与男性肥胖合并高血压相关,A等位基因与男性较高的收缩压(P=0.023)及舒张压(P=0.036)及BMI(P=0.031)相关。Logistic回归分析证实,该基因变异是肥胖男性合并高血压的独立风险因子(P=0.036)。携带“A”等位基因的男性肥胖合并高血压发生的比数比(OR)为2.711(95%可信限为1.216、5.129)。结论瘦素受体基因Gln 223 Arg变异与肥胖男性合并高血压相关,收缩压和舒张压及BMI均相关。

关键词：肥胖高血压体重指数基因受体瘦素

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