检索结果-内蒙古大学图书馆

心电图对应导联ST段压低在急性ST段抬高型心肌梗死诊治及预后价值的回顾性分析

临床心血管病杂志 2015年第5期31卷 501-504页

作者：魏宇淼陈芬邓珊张家明王祥程翔曾秋棠廖玉华华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所武汉430022

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者心电图对应导联压低对患者诊治及预后的预测价值。方法:收集我院心内科冠心病监护病房急性ST段抬高型心肌梗死患者心电图存在对应性压低的患者共102例,选取同期心电图提示相似心肌梗死部位,且临床... 详细信息

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者心电图对应导联压低对患者诊治及预后的预测价值。方法:收集我院心内科冠心病监护病房急性ST段抬高型心肌梗死患者心电图存在对应性压低的患者共102例,选取同期心电图提示相似心肌梗死部位,且临床特征具有可比性的无明显对应性压低的急性ST段抬高型心肌梗死患者102例作为对照。观察两组患者冠脉闭塞部位、左室射血分数及心肌肌钙蛋白I和NT-proBNP水平,记录患者住院期间发生的严重心肌梗死并发症和死亡事件。分析存在对应性ST段压低与无显著压低对照组患者的冠脉闭塞部位、心脏功能及临床心血管事件的差异。结果:急性ST段抬高型心肌梗死伴有对应性ST段压低的患者,其心肌梗死面积显著大于不伴有对应性压低的患者,其心脏左室功能、心肌梗死并发症及存活率均显著低于不伴对应性压低的患者。且急性ST段抬高型心肌梗死同时伴有的对应性导联压低对冠脉闭塞部位具有较好的判断作用。结论:临床上应高度重视ST段抬高型心肌梗死患者的对应性ST段压低,是评估心肌梗死患者病情和预后的重要手段。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死对应性ST段压低冠状动脉闭塞部位严重心肌梗死并发症预后

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联合使用新型容量驱除药物对难治性心力衰竭治疗疗效的观察

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重庆医学 2015年第22期44卷 3043-3044,3047页

作者：魏宇淼杨仕俊李伟娟廖玉华华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所武汉430022

目的探讨传统利尿剂联合新型容量驱除剂奈西立肽和托伐普坦治疗难治性心力衰竭(RHF)的疗效。方法选择该院心血管病重症病房RHF患者78例,分为联合容量驱除药物组(CVR组)和传统强化利尿并正性肌力药物治疗组(对照组),观察其心力衰竭症状... 详细信息

目的探讨传统利尿剂联合新型容量驱除剂奈西立肽和托伐普坦治疗难治性心力衰竭(RHF)的疗效。方法选择该院心血管病重症病房RHF患者78例,分为联合容量驱除药物组(CVR组)和传统强化利尿并正性肌力药物治疗组(对照组),观察其心力衰竭症状控制率及平均住院日数的差异,以及住院期间平均尿量和体质量下降等容量驱除指标的差异。结果治疗组89.7%的患者心衰症状控制并出院,优于对照组(71.8%),相应的死亡或放弃治疗率在治疗组显著下降,且平均住院日数较对照组显著缩短(P<0.05);CVR组的NT-proBNP和治疗前后体质量下降均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用联合的容量驱除治疗措施较传统的治疗措施可显著提高RHF的容量驱除和心力衰竭症状控制率。

关键词：心力衰竭利钠肽脑托伐普坦临床疗效容量驱除

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托伐普坦在重症心力衰竭容量控制及心衰症状改善中的疗效观察

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中国医院药学杂志 2015年第13期35卷 1228-1230页

作者：魏宇淼陈芬杨仕俊邓嫦娥廖玉华华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所湖北武汉430022

目的:探讨新型利水剂V2受体阻滞剂托伐普坦在重度心衰容量控制及心衰改善治疗中的疗效。方法:自我院心血管重症病房收集110例重度心衰患者,随机分为托伐普坦组和常规强化利尿组,托伐普坦组在常规强化利尿的基础上联合使用托伐普坦,观察... 详细信息

目的:探讨新型利水剂V2受体阻滞剂托伐普坦在重度心衰容量控制及心衰改善治疗中的疗效。方法:自我院心血管重症病房收集110例重度心衰患者,随机分为托伐普坦组和常规强化利尿组,托伐普坦组在常规强化利尿的基础上联合使用托伐普坦,观察其入院至出院的过程中容量控制指标及心衰改善指标的变化。分析2组患者在心衰症状缓解或出院例数、死亡或放弃例数;心衰改善存活患者的平均住院日数;治疗前后体质量变化、住院期间平均每日尿量等心衰控制指标及容量控制指标,对比2组患者的治疗效果差异。结果:托伐普坦组患者的心衰症状控制率可达92.7%,而常规强化利尿组仅达78.2%,显著优于对照组,同时,托伐普坦组心衰症状控制更快更强,平均住院时间缩短4 d左右,体质量下降较对照组平均高出3 kg左右。结论:托伐普坦可以显著提高重症心衰患者的容量控制和心衰症状控制,在重症心衰的治疗中具有重大的临床价值。

关键词：重症心衰容量控制心衰改善托伐普坦

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抗心肌抗体对心肌炎心肌病临床诊断、治疗和预后评估的价值

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临床心血管病杂志 2015年第2期31卷 115-118页

作者：袁璟廖玉华华中科技大学附属协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

抗心肌抗体(AHA)是机体产生针对自身心肌蛋白分子的抗体总称,介导心肌免疫损伤,促使病毒性心肌炎(VMC)和扩张型心肌病(DCM)的发生发展。近年来越来越多的临床证据显示,AHA在VMC和DCM患者体内表达具有高度敏感性和特异性。AHA的检测对VMC... 详细信息

抗心肌抗体(AHA)是机体产生针对自身心肌蛋白分子的抗体总称,介导心肌免疫损伤,促使病毒性心肌炎(VMC)和扩张型心肌病(DCM)的发生发展。近年来越来越多的临床证据显示,AHA在VMC和DCM患者体内表达具有高度敏感性和特异性。AHA的检测对VMC和DCM早期诊断、疾病风险评估和预后判断具有重要价值;而早期针对AHA选择临床用药,能有效防治疾病、改善患者预后。

关键词：抗心肌抗体免疫损伤病毒性心肌炎扩张型心肌病

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二维斑点追踪技术评价心脏移植患者左室重构对左室整体收缩功能的影响

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临床心血管病杂志 2015年第3期31卷 292-295页

作者：覃小娟谢明星李贺吕清张菁尤君武彧邓尧华中科技大学同济医学院附属协和医院超声科心血管病研究所湖北省分子影像重点实验室武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科心血管病研究所

目的:左室重构是心脏移植患者常见现象,本研究旨在应用二维斑点追踪技术评价心脏移植患者左室重构对左室整体纵向、环向、径向收缩功能的影响。方法:选取健康志愿者30例及心脏移植术后时间≥1年的患者24例。其中心脏移植患者根据相对室... 详细信息

目的:左室重构是心脏移植患者常见现象,本研究旨在应用二维斑点追踪技术评价心脏移植患者左室重构对左室整体纵向、环向、径向收缩功能的影响。方法:选取健康志愿者30例及心脏移植术后时间≥1年的患者24例。其中心脏移植患者根据相对室壁厚度及左室质量指数分为HT-左室构型正常组(11例)和HT-左室重构组(13例)。采集所有患者左室心尖四腔观及左室乳头肌水平短轴观动态图像,二维应变技术测量左室整体径向应变(GRS)与应变率(GRSr)、整体环向应变(GCS)与应变率(GCSr)、整体纵向应变(GLS)与应变率(GLSr),比较这些参数指标在正常对照组、HT-左室构型正常组与HT-左室重构组之间的差别,探讨心脏移植后左室重构对心肌功能的影响。结果:与正常对照组比较,移植后2组GCS、GCSr、GRS、GRSr、GLS、GLSr均减低,差异均有统计学意义(均P<0.05),且HT-左室重构组GCS、GCSr、GRS、GRSr、GLS、GLSr较HT-左室构型正常组进一步减低,差异均有统计学意义(P<0.05)。GCS、GCSr、GRS、GRSr、GLS、GLSr指标参数具有较高的可重复性。结论:心脏移植患者左室整体纵向、环向及径向收缩功能均减低,发生左室重构患者更为明显,提示左室重构影响移植心脏左室心肌收缩功能,有效预防左室重构有利于维持术后左室心肌收缩功能。

关键词：超声心动图描记术心脏移植心室功能,左二维斑点追踪技术

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加减七厘散对脑卒中并下肢静脉血栓患者炎性因子及D-二聚体水平的影响

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中国实验方剂学杂志 2015年第21期21卷 160-163页

作者：高京宏张彦彦王敏武警北京总队医院北京100000 华中科技大学同济医学院协和医院心血管病研究所武汉430022

目的:探讨加减七厘散治疗脑卒中合并下肢深静脉血栓(DVT)的疗效及对患者血清炎性因子及D-二聚体水平的影响。方法:140例脑卒中合并下肢DVT患者按随机数字表法分为对照组(n=70)和观察组(n=70)。常规治疗基础上,对照组给予尿激酶治疗;观... 详细信息

目的:探讨加减七厘散治疗脑卒中合并下肢深静脉血栓(DVT)的疗效及对患者血清炎性因子及D-二聚体水平的影响。方法:140例脑卒中合并下肢DVT患者按随机数字表法分为对照组(n=70)和观察组(n=70)。常规治疗基础上,对照组给予尿激酶治疗;观察组在对照组基础上联合应用加减七厘散治疗。治疗2周后,比较两组临床疗效、炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),IL-8]水平,D-二聚体水平及不良反应发生情况。结果:观察组DVT的治疗总有效率为92.8%,明显高于对照组(80.0%)的总有效率。治疗后,观察组炎性因子TNF-α(1.31±0.06)μg·L-1,IL-6(113.14±9.08)ng·L-1,IL-8(0.18±0.03)μg·L-1水平显著下降(P<0.05)。治疗1周和2周后,观察组D-二聚体水平(252.8±21.3)μg·L-1较对照组显著降低,比较差异都有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,未出现严重不良反应,观察组和对照组不良反应发生率分别为11.4%,10.0%,组间比较差异无统计学意义。结论:加减七厘散联合尿激酶是脑卒中合并下肢DVT的有效治疗方案,能够显著提高下肢DVT的疗效,减轻机体炎性反应,降低D-二聚体水平,且不良反应轻微,临床上值得进一步研究。

关键词：加减七厘散尿激酶脑卒中下肢深静脉血栓炎性因子 D-二聚体

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我国心血管病理学近十年的回顾与展望

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中华病理学杂志 2015年第7期44卷 450-454页

作者：阮秋蓉王红月华中科技大学同济医学院附属同济医院病理研究所武汉430030 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院病理科

近十年来，我国心血管疾病发病率有所增高，我国心血管病理学基础与临床研究迅速发展，研究水平不断提高，从动物实验到人体研究，从大体到组织、细胞、分子以及基因，研究手段丰富多样，研究技术日臻成熟。《中华病理学杂志》见证了我... 详细信息

近十年来，我国心血管疾病发病率有所增高，我国心血管病理学基础与临床研究迅速发展，研究水平不断提高，从动物实验到人体研究，从大体到组织、细胞、分子以及基因，研究手段丰富多样，研究技术日臻成熟。《中华病理学杂志》见证了我国心血管病理学近十年的发展历程。

关键词：心血管病理学《中华病理学杂志》疾病发病率病理学基础临床研究人体研究动物实验

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二维应变成像评价慢性重度二尖瓣反流术后左室收缩功能改变

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临床心血管病杂志 2015年第12期31卷 1270-1275页

作者：李贺谢明星覃小娟贺林方凌云姚梦云华中科技大学同济医学院附属协和医院超声科心血管病研究所湖北省分子影像重点实验室武汉430022

目的:探讨超声二维应变成像预测重度二尖瓣反流患者术后左室收缩功能改变的应用价值。方法:重度二尖瓣反流行置换术患者41例,术前二维应变成像测量左室整体纵向峰值应变(GLS)及应变率(GLSRs)、乳头肌水平左室整体径向峰值应变(midGRS)... 详细信息

目的:探讨超声二维应变成像预测重度二尖瓣反流患者术后左室收缩功能改变的应用价值。方法:重度二尖瓣反流行置换术患者41例,术前二维应变成像测量左室整体纵向峰值应变(GLS)及应变率(GLSRs)、乳头肌水平左室整体径向峰值应变(midGRS)及应变率(midGRSRs);PISA法测量有效反流口面积(ERO);双平面Simpson法测量左室容积和左室射血分数(LVEF)。术后两周内复查LVEF,根据LVEF下降程度将患者分为两组:A组术前术后LVEF下降<10%,B组术前术后LVEF下降>10%。以LVEF下降<10%为因变量0,LVEF下降>10%为因变量1,采用Logistic逐步回归筛选预测术后左室收缩功能下降>10%的指标,并对筛选指标绘制ROC曲线。结果:多因素logistic回归分析显示,midGRSRs减低是术后左心收缩功能下降>10%的独立危险因素。ROC曲线显示最佳截断点为midGRSRs<1.652s^(-1),曲线下面积为0.847,灵敏度、特异度分别为70.00%、88.24%。结论:二维应变技术可预测二尖瓣反流患者术后左室收缩功能下降,术前进行midGRSRs测量能有效判断术后左室收缩功能恢复情况。

关键词：二尖瓣反流斑点追踪左室

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未来心力衰竭治疗的探索

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临床心血管病杂志 2015年第4期31卷 380-383页

作者：廖玉华许延旻程翔华中科技大学同济医学院附属协和医院、心血管病研究所教育部生物靶向治疗研究重点实验室武汉430022

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的终末阶段,神经激素拮抗剂治疗改变了心衰治疗格局。最近公布的PARADIGM试验,LCZ696挑战了血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗心衰的基石地位,β受体阻滞剂仍然是窦性心律心衰患者降低全因死亡的有效治疗方... 详细信息

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的终末阶段,神经激素拮抗剂治疗改变了心衰治疗格局。最近公布的PARADIGM试验,LCZ696挑战了血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗心衰的基石地位,β受体阻滞剂仍然是窦性心律心衰患者降低全因死亡的有效治疗方法,机械刺激迷走神经疗法有可能改进左心室重构和左心室功能。心衰治疗的未来探索包括干细胞治疗、免疫调节治疗和基因治疗,呈现新的势头。

关键词：心力衰竭神经激素拮抗干细胞免疫调节基因治疗

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新型RAS系统降压药物及疫苗研究进展

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临床心血管病杂志 2015年第8期31卷 803-805页

作者：周子华邱志华廖玉华华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所教育部生物靶向治疗研究重点实验室武汉430022

高血压是严重危害人类健康的慢性心血管疾病。目前中国成人高血压患病人数为2.7亿。高血压需要长期甚至终生治疗,尽管高血压药物的种类较多且效果明确,但治疗现状仍不容乐观。针对高血压治疗及控制的不足,需要继续探索新型的降压药物及... 详细信息

高血压是严重危害人类健康的慢性心血管疾病。目前中国成人高血压患病人数为2.7亿。高血压需要长期甚至终生治疗,尽管高血压药物的种类较多且效果明确,但治疗现状仍不容乐观。针对高血压治疗及控制的不足,需要继续探索新型的降压药物及技术,这对改变高血压的治疗现状、降低心脑血管病的患病率和病死率具有重要意义。本文将重点阐述近些年针对RAS新轴血管紧张素转换酶2(ACE2)-血管紧张素(Ang)(1-7)-MasR轴的药物及高血压疫苗的研究进展。

关键词：高血压药物疫苗治疗

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