检索结果-内蒙古大学图书馆

临床心血管病杂志 2003年第3期19卷 158-159页

作者：胡志伟孙宗全董念国苏伟刘金平史嘉纬华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院心外科武汉430022

目的 :总结瓣膜性心脏病伴缺血性心脏病手术治疗的早期效果和经验 ,以期提高疗效。方法 :11例患者中 ,行主动脉瓣置换术 4例 ,二尖瓣置换术 2例 ,二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换术 1例 ,主动脉带瓣管道置换 2例 ,二尖瓣成形术 1例和三尖瓣成... 详细信息

目的 :总结瓣膜性心脏病伴缺血性心脏病手术治疗的早期效果和经验 ,以期提高疗效。方法 :11例患者中 ,行主动脉瓣置换术 4例 ,二尖瓣置换术 2例 ,二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换术 1例 ,主动脉带瓣管道置换 2例 ,二尖瓣成形术 1例和三尖瓣成形术 1例 ;搭 1支桥 4例 ,搭 2支桥 1例 ,3支桥 3例 ,4支桥 3例 ,平均 (2 .5±1.3)支。结果 :11例无手术早期死亡 ,痊愈出院 ;随访 2～ 16 (平均 6 .3)个月 ,心绞痛症状消失 ,心功能明显改善。结论 :对年龄 >5 0岁瓣膜病患者或具有冠心病高危因素患者 ,应行冠状动脉造影检查 ;彻底纠正心脏病变 ,加强心肌保护 ;妥善处理术后并发症。

关键词：心脏瓣膜病冠状动脉疾病心脏瓣膜手术冠状动脉搭桥术治疗

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糖尿病并冠心病患者冠状动脉旁路移植围术期特点

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临床心血管病杂志 2003年第12期19卷 729-730页

作者：史嘉玮孙宗全董念国苏伟华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院心外科武汉430022

目的 :研究糖尿病 (DM )并冠心病 (CHD)患者冠状动脉旁路移植术 (CABG)前后临床特征。方法 :回顾性分析我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月 118例患者 ,其中DM并CHD(DM组 ) 2 2例 ,同期非DM并CHD(对照组 ) 96例的术前准备、手术类型... 详细信息

目的 :研究糖尿病 (DM )并冠心病 (CHD)患者冠状动脉旁路移植术 (CABG)前后临床特征。方法 :回顾性分析我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月 118例患者 ,其中DM并CHD(DM组 ) 2 2例 ,同期非DM并CHD(对照组 ) 96例的术前准备、手术类型及术后并发症。结果 :DM组平均年龄 (5 9.8± 9.3)岁 ,女性 7例 (31.8% ,P<0 .0 5 ) ;体外循环阻断时间 (92 .0± 4 0 .9)min ,冠状动脉病变远端细小 8例 (36 .4 % ,P <0 .0 5 ) ;术前血糖 (6 .4±1.1)mmol/L ,术中血糖 (16 .1± 2 .3)mmol/L ,术后当天初测血糖 (17.5± 4 .4 )mmol/L ,予静脉推注胰岛素 ,次晨空腹血糖 (11.6± 2 .8)mmol/L ;术后并发肺部感染 7例 ,伤口愈合不良 5例 ,口腔溃疡 5例 ,6个月内复发心绞痛 3例 ,与对照组比较 ,均P <0 .0 5。结论 :DM并CHD患者行CABG病情复杂。

关键词：糖尿病非胰岛素依赖型冠状动脉疾病冠状动脉旁路移植术

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血管紧张素Ⅱ对内皮依赖性血管舒张功能的影响

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临床心血管病杂志 2003年第11期19卷 663-665页

作者：张桂清曾秋棠曹林生袁杰董晓雁王夜明王祥贵赵宏华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科

目的 :探讨血浆中血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )水平与肱动脉内皮依赖性舒张功能的关系。方法 :测定冠心病 (CHD)组 30例、原发性高血压 (EH)组 2 8例、EH并发CHD(EH加CHD)组 39例和正常对照组 2 0例的血脂、AngⅡ、vWF、内皮素 1(ET 1)、一... 详细信息

目的 :探讨血浆中血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )水平与肱动脉内皮依赖性舒张功能的关系。方法 :测定冠心病 (CHD)组 30例、原发性高血压 (EH)组 2 8例、EH并发CHD(EH加CHD)组 39例和正常对照组 2 0例的血脂、AngⅡ、vWF、内皮素 1(ET 1)、一氧化氮 (NO)水平以及反应性充血时和含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化。结果 :EH组、CHD组和EH加CHD组血流介导的肱动脉舒张 (FMD)和硝酸甘油所致的肱动脉舒张均低于对照组 [分别为 (7.32± 4 .36 )、(5 .6 2± 3.0 9)和 (3.72± 3.0 6 ) %∶(14 .2 1± 7.71) %以及 (17.82± 6 .0 0 )、(12 .6 1±4 .2 9)和 (9.5 2± 4 .85 ) %∶(19.33± 9.6 2 ) % ,均P <0 .0 5 ]。多因素线性逐步回归分析显示 :在CHD组和EH加CHD组与血清高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)水平呈正相关 [分别为 (r =0 .317,P <0 .0 1)和 (r =0 .2 98,P <0 .0 1) ],EH加CHD组与血浆AngⅡ水平呈负相关 (r =- 0 .4 71,P <0 .0 1) ;剔除HDL C影响因素后仍呈负相关 (r =- 0 .2 84 ,P >0 .0 1) ,硝酸甘油所致的肱动脉舒张与上述各因素无关。根据FMD程度将 4组受试者合并后再分为A、B两组 ,A组FMD≤ 5 % ,B组FMD >5 % ,结果显示 ,A组的AngⅡ和ET 1明显高于B组 [分别为(10 1.4 5± 13.4 2 )∶(35 .6 4± 9.6 2 )

关键词：高血压血管紧张素Ⅱ 内皮血管动脉粥样硬化

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心肌内控制释放bFGF血管再生治疗对急性心肌梗死犬心脏局部功能的影响

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临床心血管病杂志 2003年第1期19卷 32-35页

作者：聂绍平曹林生曾秋棠蒋桔泉刘小青朱向明陈立新杨光敏薛毅王强王新房华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022

目的 :采用超声心动图评价心肌内控制释放碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)的血管再生治疗对急性心肌梗死 (AMI)犬局部收缩与舒张功能的影响。方法 :18只成年健康杂种犬于麻醉开胸后暴露心脏 ,结扎左前降支 (LAD)制作AMI模型。动物平均分... 详细信息

目的 :采用超声心动图评价心肌内控制释放碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)的血管再生治疗对急性心肌梗死 (AMI)犬局部收缩与舒张功能的影响。方法 :18只成年健康杂种犬于麻醉开胸后暴露心脏 ,结扎左前降支 (LAD)制作AMI模型。动物平均分为 3组 ,单纯心肌梗死 (MI)组 ,直接关胸 ;激光心肌血运重建 (TMR)组 ,于AMI 30min后行透壁心肌打孔 ;bFGF组 ,则于AMI 30min后行非透壁心肌打孔 ,并随后向孔道内注射含有bFGF的纤维蛋白胶 (FG)。 8周后行超声心动图检查评价局部收缩与舒张功能。结果 :与MI组相比 ,TMR组和bFGF组室间隔和 (或 )左心室前壁的局部室壁增厚率 (△T % )更大 ,局部半轴缩短率 (△H % )更高 ,左室前壁的运动幅度 (MA)更大 (均P <0 .0 5 )。而与TMR组相比 ,bFGF组室间隔与左室前壁的△T %更大 ,左室前壁的MA更大 (均P <0 .0 5 )。另外 ,采用组织多普勒成像 (DTI)技术评价左心室前壁局部舒张功能发现 ,bFGF组的左室前壁运动频谱E/A比值明显高于MI组 ,而TMR组与MI组相比无明显差异。结论 :采用FG在心肌内控制释放bFGF的血管再生治疗能显著改善犬AMI局部的收缩与舒张功能 ,其疗效明显优于TMR。

关键词：心肌梗死成纤维细胞生长因子控制释放心脏功能治疗

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心力衰竭治疗概念的转变——“负性肌力药”β-受体阻滞剂的常规应用

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临床心血管病杂志 2003年第6期19卷 321-322页

作者：戴闺柱华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022

在过去的10年中，心力衰竭（心衰）的治疗概念有了根本性的转变，就是从短期的、血流动力学/药理学措施转为长期的、修复性的策略，目的是有利地改变衰竭心脏的生物学性质。

关键词：心力衰竭 β-受体阻滞剂

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缝隙连接在心房颤动发病机制中的作用

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临床心血管病杂志 2003年第12期19卷 756-758页

作者：徐会圃冯义柏华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022

缝隙连接（Gap junction，GJ）又称为间隙连接或通讯连接，是哺乳动物体内多种细胞之间普遍存在的一种细胞间通道。心肌的同步收缩功能需要细胞GJ结构和功能的完整性，心肌细胞通过GJ传递离子、小分子代谢物和次级信息等，并为心肌细胞... 详细信息

缝隙连接（Gap junction，GJ）又称为间隙连接或通讯连接，是哺乳动物体内多种细胞之间普遍存在的一种细胞间通道。心肌的同步收缩功能需要细胞GJ结构和功能的完整性，心肌细胞通过GJ传递离子、小分子代谢物和次级信息等，并为心肌细胞提供了低电阻传递途径，使其活动协调一致。由于细胞GJ的种类、大小、在细胞表面分布模式等的不同，细胞间连接通道的生物、物理特性也不同。心房颤动（房颤）是临床常见的快速心律失常，有关房颤的机制尚不清楚，但近返机制在房颤发生与持续中的作用已为大多数学者所认同。GJ的重新分布和密度的改变可导致传导速度和各向异性传导发生改变，从而形成心律失常的折返环路，导致心律失常的发生。

关键词：心房颤动细胞膜细胞间连接

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肌球蛋白致自身免疫性心肌疾病的实验研究

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中华心血管病杂志 2003年第12期31卷 937-940页

作者：汪朝晖廖玉华董继华李淑莉王金平华中科技大学同济医学院心血管病研究所协和医院心内科武汉430022

目的　探索在没有病毒感染的情况下 ,自身免疫机制在心肌炎和心肌病发病中的作用。方法　 (1)猪心肌肌球蛋白致BALB/C鼠自身免疫性心肌疾病模型的复制 :实验组 (n =32 )于实验的第 0 ,7和 30天 3次注射肌球蛋白 ,对照组 (n =2 0 )与实... 详细信息

目的　探索在没有病毒感染的情况下 ,自身免疫机制在心肌炎和心肌病发病中的作用。方法　 (1)猪心肌肌球蛋白致BALB/C鼠自身免疫性心肌疾病模型的复制 :实验组 (n =32 )于实验的第 0 ,7和 30天 3次注射肌球蛋白 ,对照组 (n =2 0 )与实验组同样的时间注射弗氏完全佐剂 ,于初次免疫后的第 15 ,2 1和 12 0天分别留取血清和心肌标本。 (2 )病毒性心肌炎模型的复制 :病毒接种组 (n =2 2 )给予 10 3 TCID50 / 0 1mlCVB3 溶液腹腔注射 ,对照组 (n =10 )给予Vero细胞冻融液 0 1ml腹腔注射 ,接种时间及采样时间同肌球蛋白免疫组。 (3)抗体检测 :ELISA法检测小鼠血清抗肌球蛋白抗体。结果　病理结果显示 ,肌球蛋白致心肌炎小鼠急性期 (15和 2 1d)以心肌纤维变性坏死和淋巴细胞浸润较明显 ,间质病变较轻 ,内膜和心瓣膜无明显改变 ;慢性期 (12 0d)仅见心肌纤维化 ,急慢性期均可检测到高滴度的抗肌球蛋白抗体 (P <0 0 0 1) ,对照组为正常心肌 ,抗体滴度低。病毒接种组慢性期亦显示成纤维细胞增生。结论　心肌肌球蛋白可以作为自身抗原刺激机体产生自身免疫反应 ,在没有病毒感染的情况下 ,单一的自身免疫机制即可导致心肌炎向心肌病的转化。

关键词：肌球蛋白自身免疫性心肌疾病实验病毒性心肌炎扩张型心肌病

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多聚ADP核糖化酶与rTEF1a间的相互作用及其影响

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临床心血管病杂志 2003年第11期19卷 671-674页

作者：黄恺华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022

目的 :研究多聚ADP核糖化酶 1(PARP1)与rTEF1a间的相互作用对各自特异性DNA结合能力的影响。方法 :使用胶移动方法研究QM7肌细胞核抽提物和MCAT1探针结合的情况 ;使用狭缝DNA 蛋白杂交技术研究PARP1与rTEF1a结合后对它们各自特异性DNA... 详细信息

目的 :研究多聚ADP核糖化酶 1(PARP1)与rTEF1a间的相互作用对各自特异性DNA结合能力的影响。方法 :使用胶移动方法研究QM7肌细胞核抽提物和MCAT1探针结合的情况 ;使用狭缝DNA 蛋白杂交技术研究PARP1与rTEF1a结合后对它们各自特异性DNA结合能力的影响 ,以及多聚ADP核糖化反应对PARP1 rTEF1a复合物DNA结合能力的影响。结果 :①PARP1蛋白存在于包含rTEF1a的慢移动复合物 (LMC)中 ;②PARP1 rTEF1a复合物能明显增加各自与DNA的结合能力 ;③多聚ADP核糖化反应后 ,PARP1 rTEF1a复合物特异性结合MCAT1探针的能力仍然显著增高。结论 :PARP1 rTEF1a的结合能显著增加rTEF1a以及PARP1的DNA结合能力。

关键词：多聚ADP核糖化酶 rTEFla DNA结合

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体表心电图表现的分子生物学机制

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临床心血管病杂志 2003年第9期19卷 513-514页

作者：杨钧国华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022

如何解释体表心电图表现机制的研究，已经历了20世纪50～60年代心电向量理论及20世纪80～90年代心电体表标测理论的发展过程。而近年来分子生物学的发展，尤其是以我国留美学者Wang Q为开拓者的心律失常分子遗传学的研究，发现体表心电... 详细信息

如何解释体表心电图表现机制的研究，已经历了20世纪50～60年代心电向量理论及20世纪80～90年代心电体表标测理论的发展过程。而近年来分子生物学的发展，尤其是以我国留美学者Wang Q为开拓者的心律失常分子遗传学的研究，发现体表心电图的许多表现与相应的离子通道及其调控基因表达密切相关，解释临床心电图表现的一个崭新的理论正在形成，亦即体表心电图表现-离子通道-调控基因表达。可以说在此领域心电图已进入了分子生物学时代，心电图上种种的表现都有其分子生物学的基础，可以预示心电图即将进入一个新的发展时期。

关键词：心电描记术离子通道基因表达基因调控分子生物学

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P选择素在急性冠状动脉综合征中的研究进展

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临床心血管病杂志 2003年第7期19卷 442-444页

作者：杜林林王朝晖华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022

急性冠状动脉综合征主要包括不稳定型心绞痛、急性非Q波心肌梗死和Q波心肌梗死，占冠心病患者的30%～40%。动脉粥样斑块的不稳定是急性冠状动脉综合征的主要原因。引起斑块不稳定的原因很多，其中包括斑块自身结构、斑块内出血、内皮功... 详细信息

急性冠状动脉综合征主要包括不稳定型心绞痛、急性非Q波心肌梗死和Q波心肌梗死，占冠心病患者的30%～40%。动脉粥样斑块的不稳定是急性冠状动脉综合征的主要原因。引起斑块不稳定的原因很多，其中包括斑块自身结构、斑块内出血、内皮功能损伤、炎症及免疫因素等。目前认为炎症过程在急性冠状动脉综合征的发病机制上起了关键性作用，参与了从白细胞的黏附到不稳定斑块的破裂及血栓的形成全过程。主要炎症标志物包括P选择素、白细胞介素-6（IL-6）、α-肿瘤坏死因子（TNF-α）、ICAM，而P选择素介导活化血小板、内皮细胞与白细胞等的黏附密切相关，从而越来越引起重视。

关键词：心绞痛不稳定型心肌梗死 P选择素

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