检索结果-内蒙古大学图书馆

中国儿童保健杂志 2025年第5期 497-502+513页

作者：樊怡薇陈雪张彭肖显赫刘洪秀李瑞珍武汉科技大学医学院华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院儿童保健科华中科技大学同济医学院公共卫生学院

目的探究儿童睡眠与性早熟之间的关联性，以期为性早熟的预防和早期干预提供科学依据。方法本研究通过病例对照研究，招募2022年10月—2024年2月于武汉儿童医院被首次诊断为性早熟的儿童，以及体检中心的健康儿童作为对照，与性早熟儿... 详细信息

目的探究儿童睡眠与性早熟之间的关联性，以期为性早熟的预防和早期干预提供科学依据。方法本研究通过病例对照研究，招募2022年10月—2024年2月于武汉儿童医院被首次诊断为性早熟的儿童，以及体检中心的健康儿童作为对照，与性早熟儿童1∶1进行匹配。采用儿童家庭健康问卷调查受试者的一般人口资料及生活习惯，儿童睡眠障碍量表（SDSC）评估研究对象的睡眠障碍程度。使用二元Logistic回归模型分析睡眠障碍程度与性早熟的关系。结果共274位受试者被纳入研究，年龄为（8.75±1.12）岁。性早熟儿童与正常儿童在睡眠环境（χ2=2.279）、开夜灯入睡（χ2=0.769）方面的差异无统计学意义（P>0.05）;两组儿童在出生方式（χ2=5.500）、母亲初潮年龄（χ2=4.202）、父母性早熟史（χ2=9.460）和儿童性教育普及（χ2=7.831）、启动和维持睡眠障碍得分（Z=2.968）、过度嗜睡（Z=2.384）、SDSC总分（Z=1.968）方面差异有统计学意义（P<0.05）。对基线资料进行校正后，二分类Logistic回归分析提示启动和维持睡眠障碍程度越严重，患性早熟（OR=2.30,95%CI:1.06～5.00,P=0.036）和中枢性性早熟（OR=3.20,95%CI:1.23～8.35,P=0.017）的风险越大；过度嗜睡越严重，性早熟的风险越高（OR=2.13,95%CI:1.09～4.14,P=0.026）。结论启动和维持睡眠障碍、过度嗜睡均与性早熟有关，得分越高患病风险越大，临床应引起重视并采取科学干预措施。

关键词：性早熟睡眠儿童睡眠障碍量表中枢性性早熟

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医学科技期刊特色栏目的建设实践——以《传染病影像学》专栏为例

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编辑学报 2025年第2期37卷 200-204页

作者：石鹤汪晓杨岷艾文霞明桥向艳平华中科技大学同济医学院附属同济医院《放射学实践》编辑部武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院《中国康复》编辑部武汉430030

创建特色栏目是提高医学科技期刊影响力,实现期刊可持续发展的有效途径。《放射学实践》于2010年创办国内首个《传染病影像学》专栏,10多年的实践结果表明,该栏目有效提升了本刊的学术价值和社会影响力,促进了栏目编辑业务能力的提升,... 详细信息

创建特色栏目是提高医学科技期刊影响力,实现期刊可持续发展的有效途径。《放射学实践》于2010年创办国内首个《传染病影像学》专栏,10多年的实践结果表明,该栏目有效提升了本刊的学术价值和社会影响力,促进了栏目编辑业务能力的提升,实现了专栏、期刊与相关学科的共同成长,对期刊的发展有很好的助推作用。本文对《放射学实践》中的《传染病影像学》专栏的策划、实践及建设过程进行详细分析,旨在为医学科技期刊的特色栏目经营提供参考,促进医学科技期刊的发展。

关键词：科技期刊特色栏目《传染病影像学》建设实践

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不同远期运动功能预后的新生儿缺血性脑卒中临床和影像学特征分析

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中华儿科杂志 2025年第3期63卷 266-271页

作者：陈立明夏世文祝华平杨静穆密刘勇华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院新生儿科武汉430070 华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院心脑电图诊断科武汉430070

目的探讨不同远期运动功能预后的新生儿缺血性脑卒中患儿的基线临床和影像学特征差异。方法回顾性队列研究。收集2015年1月至2019年12月在湖北省妇幼保健院新生儿科住院的31例新生儿缺血性脑卒中患儿的临床资料,包括磁共振成像(MRI)和... 详细信息

目的探讨不同远期运动功能预后的新生儿缺血性脑卒中患儿的基线临床和影像学特征差异。方法回顾性队列研究。收集2015年1月至2019年12月在湖北省妇幼保健院新生儿科住院的31例新生儿缺血性脑卒中患儿的临床资料,包括磁共振成像(MRI)和脑电图资料。2024年5—7月对所有患儿进行统一随访,根据改良的Rankin量表(mRS)评分将患儿分为远期运动功能良好组(mRS评分0~1分)和远期运动功能障碍组(mRS评分≥2分)。总结并分析两组患儿的基线临床和影像学资料,采用Mann-Whitney U检验、Fisher确切概率法检验进行组间比较。结果31例患儿中男21例、女10例,就诊年龄1~19日龄,均在出生后28 d内诊断。统一随访时距离患儿发病时间范围为4~8年,远期运动功能良好组26例(84%),运动功能障碍组5例(16%)。与运动功能良好组相比,运动功能障碍组患儿女性[4/5比23%(6/26)]、大脑中动脉(MCA)主干梗死[4/5比19%(5/26)]、MRI图像显示的基底节受累[4/5比27%(7/26)]、皮质脊髓束受累[内囊后肢5/5比38%(10/26)、大脑脚5/5比31%(8/26)]、羊水胎粪污染[4/5比15%(4/26)]比例均更高,差异均有统计学意义(均P<0.05);出生胎龄、出生体重、入院和出院时肌张力或原始反射异常、脑电图异常等,两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论新生儿缺血性脑卒中多以惊厥为主要症状,惊厥容易控制,临床经过相对平稳,远期运动功能障碍发生率较低。运动功能障碍组患儿多合并有MCA主干梗死、基底节和皮质脊髓束(内囊后肢、大脑脚)受累、羊水胎粪污染,多见于女性。

关键词：卒中婴儿,新生磁共振成像运动活动预后

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癌痛患者植入鞘内药物输注系统护理管理专家共识

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护理学杂志 2025年第8期40卷 1-6页

作者：湖北省医学会介入医学分会护理学组中国医师协会介入医师分会介入围手术学组肖书萍杨东肖芳陈冬萍王晓燕薛幼华杨丽芹阚雪锋徐清榜不详华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院疼痛科湖北武汉430022 东南大学附属中大医院

目的制定癌痛患者植入鞘内药物输注系统护理管理专家共识,为临床规范化护理提供参考。方法通过文献检索、专家小组讨论形成推荐意见,经过专家咨询达成共识。结果共识内容包括植入前护理评估及护理重点,植入中护理配合,植入后监护及护理... 详细信息

目的制定癌痛患者植入鞘内药物输注系统护理管理专家共识,为临床规范化护理提供参考。方法通过文献检索、专家小组讨论形成推荐意见,经过专家咨询达成共识。结果共识内容包括植入前护理评估及护理重点,植入中护理配合,植入后监护及护理,诊疗期间鞘内药物输注系统兼容性评估,居家期间维护及自我管理。结论制定的共识内容全面,可为临床护理人员、患者应用鞘内药物输注系统提供规范化的护理指导。

关键词：肿瘤癌痛鞘内药物输注系统患者自控镇痛疼痛护理并发症居家护理专家共识

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21-羟化酶缺乏症盐皮质激素治疗方案进展

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中华实用儿科临床杂志 2025年第5期40卷 393-396页

作者：孙露悦姚辉兰天华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院遗传代谢内分泌科武汉

21-羟化酶缺乏症是类固醇合成途径中酶的缺乏导致肾上腺皮质激素合成不足和雄激素过高引起的一种罕见病。主要以糖皮质激素和盐皮质激素替代治疗, 目前糖皮质激素替代治疗的具体剂量和用法有指南做依据, 但盐皮质激素剂量调整尚无详细... 详细信息

21-羟化酶缺乏症是类固醇合成途径中酶的缺乏导致肾上腺皮质激素合成不足和雄激素过高引起的一种罕见病。主要以糖皮质激素和盐皮质激素替代治疗, 目前糖皮质激素替代治疗的具体剂量和用法有指南做依据, 但盐皮质激素剂量调整尚无详细依据。盐皮质激素替代不足会引起糖皮质激素剂量增加, 造成医源性库欣综合征;用量过多又会引起水钠潴留, 造成药物性高血压。故氟氢可的松的剂量调整和治疗监测仍需进一步探讨。现就21-羟化酶缺乏症盐皮质激素治疗方案及监测的进展进行综述。

关键词： 21-羟化酶缺乏症盐皮质激素血浆肾素活性水平血压电解质

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自杀未遂急诊患者再自杀风险管理的最佳证据总结

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护理学杂志 2025年第5期40卷 68-73页

作者：李乐橙胡德英杨晓雨热孜婉古丽·热扎克冯霞谭蓉华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院护理学院华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科湖北武汉430022

目的总结自杀未遂急诊患者再自杀风险管理的最佳证据,为临床对该人群的自杀预防研究或临床实践提供循证依据。方法按照“6S”金字塔模型系统检索相关证据,证据类型包括指南、最佳实践、临床决策、系统评价、证据总结、专家共识,检索时... 详细信息

目的总结自杀未遂急诊患者再自杀风险管理的最佳证据,为临床对该人群的自杀预防研究或临床实践提供循证依据。方法按照“6S”金字塔模型系统检索相关证据,证据类型包括指南、最佳实践、临床决策、系统评价、证据总结、专家共识,检索时间为建库至2024年3月。由2名研究者独立进行文献筛选和质量评价,根据主题进行证据提取、归纳和汇总。结果共纳入18篇文献,包括1篇最佳实践、2篇临床决策、2篇指南、3篇专家共识和10篇系统评价。提取归纳自杀未遂急诊患者再自杀风险管理相关证据共27条,汇总为5个主题,分别为组织支持、快速处理、自杀评估、干预措施、随访与转介。结论医护人员应用证据时应结合国内临床情境,审慎地将证据应用于临床,同时构建多学科协作机制,扩大自杀未遂急诊患者的支持系统,从而降低患者的再自杀风险。

关键词：自杀未遂急诊自杀自杀风险自杀预防证据总结循证护理

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不同营养筛查工具对肝硬化患者营养筛查适用性的网状Meta分析

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中国全科医学 2025年第11期28卷 1395-1402页

作者：迟洵刘思思陈巧胡玥王伟仙华中科技大学同济医学院护理学院湖北省武汉市430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院感染性疾病科湖北省武汉市430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院金银湖医护办湖北省武汉市430048

背景营养不良已成为肝硬化患者不良并发症之一,尽早对肝硬化患者进行营养筛查与早期识别可以有效改善临床结局,但目前针对肝硬化患者的营养筛查工具种类多样,尚未统一,有待进一步研究。目的系统评价4种营养筛查工具对肝硬化患者营养筛... 详细信息

背景营养不良已成为肝硬化患者不良并发症之一,尽早对肝硬化患者进行营养筛查与早期识别可以有效改善临床结局,但目前针对肝硬化患者的营养筛查工具种类多样,尚未统一,有待进一步研究。目的系统评价4种营养筛查工具对肝硬化患者营养筛查的适用性。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库中有关营养筛查工具筛查肝硬化患者营养不良的诊断性研究,检索时间为建库至2023年12月。由2名研究者独立阅读并筛选文献、提取数据资料及评价纳入研究的偏倚风险。应用RevMan 5.4.1、Meta-DiSc、StataMP 17.0软件进行网状Meta分析。通过累积排序概率曲线下面积(SUCRA)对不同营养筛查工具的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值进行排序。结果共纳入10篇文献,其中5篇中文文献,5篇英文文献;包含1299例患者;纳入营养风险筛查2002(NRS2002)、皇家自由医院-营养优先排序工具(RFH-NPT)、营养不良通用筛查工具(MUST)、主观全面评定法(SGA)4种营养筛查工具。Meta分析结果显示,NRS2002、RFH-NPT、SGA 3种营养筛查工具的合并灵敏度分别为0.65(95%CI=0.56~0.73)、0.93(95%CI=0.89~0.96)、0.77(95%CI=0.72~0.82);合并特异度分别为0.87(95%CI=0.83~0.91)、0.72(95%CI=0.64~0.79)、0.81(95%CI=0.68~0.90),MUST只有单独研究,不存在合并灵敏度与合并特异度。网状Meta分析结果显示,SGA的灵敏度、阴性预测值低于RFH-NPT(OR=0.03,95%CI=0~0.55;OR=0.08,95%CI=0.01~0.81,P<0.05);RFH-NPT的灵敏度、阴性预测值高于NRS2002(OR=44.33,95%CI=3.94~498.52;OR=17.68,95%CI=2.13~147.05,P<0.05)。综合受试者工作特征曲线(SROC)结果显示,NRS2002筛查肝硬化患者营养不良的SROC曲线下面积(AUC)为0.86,RFH-NPT的AUC为0.90,SGA的AUC为0.85。4种营养筛查工具灵敏度的SUCRA排序结果从高到低依次显示:RFH-NPT(SUCRA=99.5%)>MUST(SUCRA=43.0%)>SGA(SUCRA=39.0%)>NRS2002(SUCRA=18.5%);特异度的SUCRA排序结果从高到低显示:MUST(SUCRA=91.4%)>NRS2002(SUCRA=49.1%)>SGA(SUCRA=39.8%)>RFH-NPT(SUCRA=19.7%);阳性预测值的SUCRA排序结果从高到低显示:MUST(SUCRA=95.2%)>RFH-NPT(SUCRA=37.4%)>NRS2002(SUCRA=36.1%)>SGA(SUCRA=31.3%);阴性预测值的SUCRA排序结果从高到低显示:RFH-NPT(SUCRA=99.1%)>MUST(SUCRA=44.9%)>SGA(SUCRA=39.4%)>NRS2002(SUCRA=16.7%)。结论当前证据表明RFH-NPT和MUST筛查肝硬化营养不良的适用性较好,但该结论仍需大样本、更严谨及多中心研究进一步证实。

关键词：肝硬化营养筛查工具适用性网状Meta分析

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过敏性紫癜合并幽门螺杆菌感染患儿免疫球蛋白与Th1/Th2细胞免疫应答的变化

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中华医院感染学杂志 2025年第7期 1047-1051页

作者：刘凡丁艳文旖旎刘萍华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院风湿免疫科华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院消化内科

目的观察过敏性紫癜(HSP)合并幽门螺杆菌(Hp)感染患儿免疫球蛋白(Ig)、辅助T细胞(Th1)/Th2细胞水平变化情况，并分析其病情进展的关联性。方法纳入2021年3月-2024年3月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的HSP患儿，观察HSP... 详细信息

目的观察过敏性紫癜(HSP)合并幽门螺杆菌(Hp)感染患儿免疫球蛋白(Ig)、辅助T细胞(Th1)/Th2细胞水平变化情况，并分析其病情进展的关联性。方法纳入2021年3月-2024年3月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的HSP患儿，观察HSP合并Hp感染患儿机体Ig、Th1/Th2细胞及相关因子[白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)]水平，并分析Hp感染对这些因子水平的影响。结果 HSP合并Hp组与单纯HSP组患儿IgA水平比较(2.03±0.37)g/Lvs.(1.73±0.16)g/L,差异有统计学意义(P<0.05),HSP合并Hp组与单纯HSP组患儿Th1/Th2、IL-4、IFN-γ水平比较(0.99±0.26)vs.(1.14±0.30);(33.30±6.25)pg/mlvs.(27.65±4.11)pg/ml;(17.18±3.74)pg/mlvs.(21.77±43.62)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);HSP合并Hp患儿中肾损害组与非肾损害组IgA水平、Th1/Th2细胞水平比较(2.30±0.49)g/Lvs.(1.90±0.21)g/L;(0.85±0.24)vs.(1.05±0.25),差异有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征曲线显示：IgA、Th1/Th2细胞水平评估HSP合并Hp患儿肾损害的曲线下面积(AUC)分别为0.767、0.751,IgA+Th1/Th2细胞水平评估的AUC最高为0.825,敏感度、特异性分别为66.70%、93.70%。结论 HSP患儿合并Hp感染后机体IgA、Th1/Th2细胞及相关因子水平异常改变，二者存在一定的关联性，且IgA、Th1/Th2细胞水平变化可能与肾损害相关。

关键词：过敏性紫癜幽门螺杆菌感染免疫球蛋白辅助性T细胞免疫应答儿童

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脑组织铁沉积神经变性病患儿的临床与遗传学分析

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临床儿科杂志 2025年第3期43卷 199-203,210页

作者：赵培伟张蕾孟庆杰何学莲华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院精准医学实验室湖北武汉430016 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院检验科湖北武汉430016

目的探讨7例脑组织铁沉积神经变性病(NBIA)患儿的临床及遗传学特点。方法利用全外显子测序技术(WES)对疑似NBIA的患儿进行遗传学检测,对WES检测阳性的患儿通过Sanger测序验证;回顾性分析患儿临床资料并进行文献复习。结果本研究纳入7例... 详细信息

目的探讨7例脑组织铁沉积神经变性病(NBIA)患儿的临床及遗传学特点。方法利用全外显子测序技术(WES)对疑似NBIA的患儿进行遗传学检测,对WES检测阳性的患儿通过Sanger测序验证;回顾性分析患儿临床资料并进行文献复习。结果本研究纳入7例患儿,患儿首发症状为步态障碍、姿势异常、精神运动发育迟滞或倒退等。WES检测发现7例患儿均分别携带NBIA相关的致病基因,其中PANK2基因1例、FA2H基因1例以及PLA2G6基因5例。PANK2基因异常的患儿临床表现为步态障碍及姿势异常、视网膜色素变性-苍白球变性综合征等典型的症状;FA2H异常的患儿表现为语言落后、步态异常以及肌张力障碍;PLA2G6异常的患儿起病较早,表现为发育落后、肌无力、苍白球低信号铁沉积及小脑萎缩。结论NBIA患儿临床表型复杂且不同类型NBIA患儿临床表现存在差异,神经系统异常为最主要的临床表现。

关键词：脑组织铁沉积神经变性病全外显子测序临床表型儿童

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嵌合抗原受体T细胞联合bcl⁃2抑制剂治疗血液肿瘤的研究进展

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白血病.淋巴瘤 2025年第2期34卷 114-117页

作者：刘巧琳徐佳李成功梅恒华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科武汉430022

嵌合抗原受体T(CAR⁃T)细胞治疗B细胞白血病/淋巴瘤以及多发性骨髓瘤(MM)已取得显著疗效。然而,如何维持疗效的持续性仍然是一个值得探索的问题。CAR⁃T细胞治疗后复发的原因众多,包括肿瘤细胞对凋亡的获得性抵抗。bcl⁃2蛋白属于抗凋亡蛋... 详细信息

嵌合抗原受体T(CAR⁃T)细胞治疗B细胞白血病/淋巴瘤以及多发性骨髓瘤(MM)已取得显著疗效。然而,如何维持疗效的持续性仍然是一个值得探索的问题。CAR⁃T细胞治疗后复发的原因众多,包括肿瘤细胞对凋亡的获得性抵抗。bcl⁃2蛋白属于抗凋亡蛋白家族,在内源性凋亡调控中发挥了重要作用。在慢性淋巴细胞白血病(CLL)、急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性髓系白血病(AML)和MM等血液肿瘤中,bcl⁃2的过表达提示预后不良。BH3是参与细胞程序性死亡过程的关键蛋白结构域,而bcl⁃2抑制剂通过竞争性结合BH3促进肿瘤细胞凋亡。既往研究证实,bcl⁃2抑制剂可增敏CAR⁃T细胞对肿瘤的杀伤。文章就CAR⁃T细胞联合bcl⁃2抑制剂治疗血液肿瘤的临床前和临床研究结果进行综述,旨在阐明两者联合增效的复杂分子机制,并进一步改善肿瘤免疫治疗的疗效。

关键词：嵌合抗原受体T细胞基因,bcl⁃2 血液肿瘤免疫疗法

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