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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第12期59卷 1382-1388页

作者：时世宇郭兆琪王军田娥张跃金陈镜羽周章鸿郭嘉琪孔维佳吕义晟姚弘毅张甦琳华中科技大学同济医学院附属梨园医院康复医学科武汉430077 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科研究所武汉430022 南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 华中科技大学同济医学院基础医学院生理系武汉430030

梅尼埃病是一种功能性致残疾病,典型临床表现为发作性眩晕、波动性、进行性感音神经性聋、耳鸣和/或耳胀满感,以内淋巴积水为病理特征,但其病因与机制至今尚不明确,可能与遗传、自身免疫、自身炎症、偏头痛等因素有关。由于内耳结构复... 详细信息

梅尼埃病是一种功能性致残疾病,典型临床表现为发作性眩晕、波动性、进行性感音神经性聋、耳鸣和/或耳胀满感,以内淋巴积水为病理特征,但其病因与机制至今尚不明确,可能与遗传、自身免疫、自身炎症、偏头痛等因素有关。由于内耳结构复杂、难以获得病理标本,因此合理利用动物模型进行研究,对梅尼埃病致病机制的探究、临床表型的认识、治疗靶点的挖掘至关重要。目前,梅尼埃病动物模型构建方式多样、评价方法不一,本文将从动物选择、模型构建方式、评价方法、成功率等方面进行综述,为今后的梅尼埃病研究提供参考。

关键词：梅尼埃病感音神经性聋病理标本发作性眩晕内耳结构动物模型胀满感自身免疫

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糖尿病足患者创缘皮肤组织中成纤维细胞与角质形成细胞的相互作用及其机制

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第8期40卷 762-771页

作者：阮琼芳章思语席毛毛阮晶晶刘淑华李炳辉谢卫国武汉大学附属同仁医院暨武汉市第三医院烧伤研究所武汉430060 武汉大学附属同仁医院暨武汉市第三医院烧伤科武汉430060 华中科技大学同济医学院附属梨园医院创面修复科武汉430077

目的探讨糖尿病足患者创缘皮肤组织中成纤维细胞(Fb)与角质形成细胞(KC)的相互作用及其机制。方法该研究为实验研究。取华中科技大学同济医学院附属梨园医院创面修复科2021年8月收治的1例糖尿病足患者(男,33岁)和该院手外科2021年9月收... 详细信息

目的探讨糖尿病足患者创缘皮肤组织中成纤维细胞(Fb)与角质形成细胞(KC)的相互作用及其机制。方法该研究为实验研究。取华中科技大学同济医学院附属梨园医院创面修复科2021年8月收治的1例糖尿病足患者(男,33岁)和该院手外科2021年9月收治的1例急性足外伤患者(男,50岁)创缘皮肤组织,行单细胞转录组测序,分析Fb亚群中趋化因子配体和KC亚群中趋化因子受体的相互作用。收集常规培养和用高浓度葡萄糖培养7 d的人包皮Fb(HFF)的上清液,分别作为正常条件培养基(CM)和高糖CM。取HaCaT细胞,分为用正常CM培养的正常CM组和用高糖CM培养的高糖CM组,进行划痕试验,并计算划痕后24、48 h细胞迁移率(样本数为3)。利用液相悬浮芯片检测2种CM中细胞因子含量(样本数为5)。取HFF,分为常规培养的正常组和用高浓度葡萄糖培养的高糖组,培养7 d,采用实时荧光定量反转录PCR法检测CXC趋化因子配体1(CXCL1)、CXCL2、CXCL8和CXCL12的mRNA表达(样本数为6)。取正常CM组和高糖CM组HaCaT细胞,采用蛋白质印迹法检测培养48 h细胞中CXC趋化因子受体4(CXCR4)的蛋白表达(样本数为3)。取HaCaT细胞,分为正常CM组、高糖CM组、正常CM+CXCL12组、高糖CM+CXCL12组,前2组细胞处理同前,后2组细胞分别采用含重组人CXCL12的正常CM和高糖CM培养,行划痕试验并计算划痕后24、48 h细胞迁移率,采用蛋白质印迹法检测培养48 h细胞中CXCR4蛋白表达(样本数均为3)。结果相较于急性足外伤创缘皮肤组织,糖尿病足创缘皮肤组织Fb亚群中的趋化因子配体(CXCL1、CXCL2、CXCL3、CXCL8、CXCL12)和KC亚群中的趋化因子受体(CXCR2和CXCR4)间的相互作用明显减弱。划痕后24、48 h,高糖CM组HaCaT细胞迁移率均明显低于正常CM组(t值分别为23.50、15.65,P<0.05)。相较于正常CM,高糖CM中的CXCL1含量明显增多(P<0.05),CXCL12含量明显减少(P<0.05)。培养7 d,相较于正常组,高糖组HFF中CXCL1、CXCL2和CXCL8的mRNA表达均明显升高(t值分别为4.25、4.98、10.04,P<0.05),CXCL12的mRNA表达明显降低(t=4.10,P<0.05)。培养48 h,高糖CM组HaCaT细胞中CXCR4的蛋白表达明显低于正常CM组(t=5.13,P<0.05)。划痕后24、48 h,高糖CM组HaCaT细胞迁移率较正常CM组和高糖CM+CXCL12组明显降低(P值均<0.05);划痕后24 h,正常CM+CXCL12组HaCaT细胞迁移率较正常CM组明显降低(P<0.05);划痕后48 h,正常CM+CXCL12组HaCaT细胞迁移率较高糖CM+CXCL12组明显升高(P<0.05)。培养48 h,高糖CM+CXCL12组HaCaT细胞中CXCR4蛋白表达为0.446±0.050,明显高于高糖CM组的0.247±0.010(P<0.05),与正常CM+CXCL12组的0.522±0.082相近(P>0.05);正常CM组HaCaT细胞中CXCR4蛋白表达为0.509±0.055,明显高于高糖CM组(P<0.05)。结论糖尿病足创缘皮肤组织Fb亚群中的趋化因子配体和KC亚群中的趋化因子受体间的相互作用明显减弱。高糖抑制HFF分泌CXCL12,其细胞培养上清液刺激导致HaCaT细胞迁移能力减弱、CXCR4表达降低。给予外源性CXCL12蛋白可增加HaCaT细胞中CXCR4的蛋白表达,增强细胞迁移能力。

关键词：细胞间通讯趋化因子,CXC 受体,趋化因子成纤维细胞角质形成细胞细胞迁移创面修复

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关节镜下治疗肩关节上盂唇钙化2例

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生物骨科材料与临床研究 2024年第4期21卷 94-96页

作者：代百发朱君旭陈超勇刘平盛奇智襄阳市中医医院(襄阳市中医药研究所)运动医学科湖北襄阳441000 华中科技大学同济医学院附属梨园医院骨科湖北武汉430077

肌腱、筋膜及关节周围组织钙质沉积是运动系统中较常见的病理改变,临床上犹以肩关节周围常见^([1]),如肩袖和肱二头肌长头腱。其发病机制尚不明确,可能与局部损伤、代谢异常、机能退变及遗传有关^([2])。随着影像学检查及关节镜技术的发... 详细信息

肌腱、筋膜及关节周围组织钙质沉积是运动系统中较常见的病理改变,临床上犹以肩关节周围常见^([1]),如肩袖和肱二头肌长头腱。其发病机制尚不明确,可能与局部损伤、代谢异常、机能退变及遗传有关^([2])。随着影像学检查及关节镜技术的发展,一些肩关节盂唇钙化在影像检查或关节镜探查中被发现而引起重视。

关键词：关节周围组织关节镜技术肱二头肌长头腱影像检查影像学检查肩关节肩袖局部损伤

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1例使用吉非替尼致肝损伤的病例分析

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药物流行病学杂志 2024年第1期33卷 111-115页

作者：徐佩张觅熊欣黄露宜昌市中心人民医院药学部/三峡大学药物制剂研究所湖北宜昌443000 武汉大学中南医院药学部武汉430071 华中科技大学同济医学院附属梨园医院药剂科武汉430077

1例68岁左肺恶性肿瘤男性患者盲试吉非替尼片(250 mg,po,qd)29 d后,天门冬氨酸氨基转移酶310 U·L^(-1),丙氨酸氨基转移酶493 U·L^(-1),碱性磷酸酶100 U·L^(-1),总胆红素18μmol·L^(-1),谷氨酰转肽酶60 U·L^(-... 详细信息

1例68岁左肺恶性肿瘤男性患者盲试吉非替尼片(250 mg,po,qd)29 d后,天门冬氨酸氨基转移酶310 U·L^(-1),丙氨酸氨基转移酶493 U·L^(-1),碱性磷酸酶100 U·L^(-1),总胆红素18μmol·L^(-1),谷氨酰转肽酶60 U·L^(-1),国际标准化比值1.81,多项肝功能指标异常,符合中度肝损伤的临床表现。医生采纳临床药师的建议对患者进行护肝治疗后,患者肝功能指标好转。临床药师全面动态评估患者的状况,对患者肝损伤与吉非替尼进行关联性分析评价,判断患者肝损伤很可能由吉非替尼引起。临床药师针对1例盲试靶向药患者的用药开展了分析,对后续治疗方案提出建议,对盲试药物作了讨论,为临床安全合理用药提供参考,具有重要借鉴意义。

关键词：吉非替尼肝损伤药品不良反应

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缬芎滴丸对大鼠脑缺血后神经功能的影响

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神经损伤与功能重建 2022年第9期17卷 532-534页

作者：干良敏魏守蓉王文薛存宽华中科技大学同济医学院附属梨园医院急诊科武汉430077 首都医科大学附属宣武医院神经药理室北京100053 华中科技大学同济医学院老年医药学研究所湖北省老年医学研究所武汉430077

目的:探讨复方缬芎滴丸对大鼠脑缺血后神经功能的影响。方法:将45只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、缬芎滴丸低剂量组、缬芎滴丸高剂量组和阳性对照组,每组9只,采用改良神经功能缺损评分法对各组大鼠进行评分;采用蛋白免疫印迹法检测... 详细信息

目的:探讨复方缬芎滴丸对大鼠脑缺血后神经功能的影响。方法:将45只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、缬芎滴丸低剂量组、缬芎滴丸高剂量组和阳性对照组,每组9只,采用改良神经功能缺损评分法对各组大鼠进行评分;采用蛋白免疫印迹法检测大鼠脑缺血后周边组织血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素(Ang1)及其酪氨酸激酶受体(Tie2)的生成情况。结果:缬芎滴丸低剂量组、缬芎滴丸高剂量组和阳性对照组的神经功能缺损评分均比模型组减轻(P<0.05);各组大鼠脑缺血周边组织VEGF、Ang1及其受体Tie2蛋白表达量对比,缬芎滴丸治疗组和阳性对照组均高于模型组和假手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:缬芎滴丸可能通过促进大鼠脑缺血周边组织VEGF和Ang1/Tie2的生成,诱导脑缺血周边组织产生新生血管,从而发挥脑保护作用。

关键词：脑缺血半暗带缬芎滴丸血管新生血管内皮生长因子血管生成素1 酪氨酸激酶受体2

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超声引导下颈内静脉穿刺置管刺激迷走神经死亡1例

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局解手术学杂志 2022年第9期31卷 837-838页

作者：杨晨光刘超华马亚磊马荣荣葛畅华中科技大学同济医学院法医学系湖北武汉430030 商丘市公安局物证鉴定所河南商丘476000 河南文正检测技术有限公司河南郑州430051 华中科技大学同济医学院附属梨园医院肾内科湖北武汉430062

颈内静脉穿刺置管术是麻醉科和肾内科常用的一种建立血管通路的方法,通过建立快速、安全、有效的静脉通道,进行药物输注、血液透析等。在超声引导下的颈内静脉穿刺置管术较传统的穿刺置管术更加安全可靠,但两种穿刺方法均不能完全规避... 详细信息

颈内静脉穿刺置管术是麻醉科和肾内科常用的一种建立血管通路的方法,通过建立快速、安全、有效的静脉通道,进行药物输注、血液透析等。在超声引导下的颈内静脉穿刺置管术较传统的穿刺置管术更加安全可靠,但两种穿刺方法均不能完全规避穿刺中出现皮下渗血、皮下血肿、血气胸、心律失常等并发症。本文报道1例罕见的颈内静脉穿刺置管刺激迷走神经导致死亡的案例,并总结颈内静脉穿刺置管常见的并发症,阐述迷走神经对心脏的影响,旨在减少相关并发症的发生。

关键词：颈内静脉穿刺超声引导迷走神经出血呼吸困难

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毒蛇致伤临床诊治专家共识

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巴楚医学 2023年第4期6卷 1-13页

作者：朱元州杜宇荣霞湖北省中毒与职业病救治联盟华中科技大学同济医学院附属梨园医院四川大学华西第四医院中科院成都生物研究所南京医科大学中毒研究所南京医科大学第一附属医院海南医学院附属医院南华大学附属南华医院浙江中医药大学附属中山医院武汉大学附属中南医院湖北省妇幼保健院武汉市儿童医院深圳市盐田区人民医院宜昌市中心人民医院襄阳市中心医院

目前蛇咬伤的发病率和死亡率仍居高不下,各地毒蛇种类较多且蛇毒毒素成分复杂,尚缺乏快速区分毒蛇种类与蛇毒成分的有效方法。因此,对于毒蛇致伤患者的诊断和救治仍存在一定问题,近年来关于毒蛇致伤诊治方面的文献虽时有报道,但随着医... 详细信息

目前蛇咬伤的发病率和死亡率仍居高不下,各地毒蛇种类较多且蛇毒毒素成分复杂,尚缺乏快速区分毒蛇种类与蛇毒成分的有效方法。因此,对于毒蛇致伤患者的诊断和救治仍存在一定问题,近年来关于毒蛇致伤诊治方面的文献虽时有报道,但随着医疗技术的快速发展和知识的日益更新,毒蛇致伤的临床诊治方法需要更新。为此,湖北省中毒与职业病救治联盟连同国内多家医疗机构,综合相关专家的学术和临床经验起草本专家共识,并和部分毒蛇致伤高发地区的临床专家实战运用,最后提交本共识专家委员会讨论通过,就毒蛇咬伤的临床诊治规范达成共识。本文旨在帮助临床医护人员对毒蛇致伤患者做出实用可行的评估与治疗方案。

关键词：毒蛇蛇咬伤中毒共识

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老年男性骨质疏松患者血清促甲状腺素与骨密度及骨代谢指标的相关性研究

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世界最新医学信息文摘 2019年第69期19卷 3-4+112页

作者：郑晖李颖华中科技大学同济医学院附属梨园医院检验科华中科技大学同济医学院附属梨园医院老年研究所

目的探讨老年男性骨质疏松患者促甲状腺素(TSH),骨密度及骨代谢指标的变化及其相关性。方法选取来我院健康体检的150例老年男性,测定其左股骨颈骨密度(BMD),血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4... 详细信息

目的探讨老年男性骨质疏松患者促甲状腺素(TSH),骨密度及骨代谢指标的变化及其相关性。方法选取来我院健康体检的150例老年男性,测定其左股骨颈骨密度(BMD),血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)、骨钙素(BGP)水平。根据骨质疏松症的诊断标准,将研究对象分为骨量正常组即正常对照组、骨量减少组、骨质疏松组。结果TSH、BGP水平在正常对照组、骨量减少组、骨质疏松组中依次呈降低趋势(P<0.01),TRACP-5b水平在三组中依次呈升高趋势(P<0.01)。FT3、FT4水平在各组之间的差异无统计学意义(P> 0.05)。骨质疏松组及骨量减少组TSH与BMD及BGP呈正相关(P<0.05),与TRACP-5b呈负相关(P<0.05)。FT3、FT4与BMD、BGP、TRACP-5b三指标均无相关性(P> 0.05)。结论老年男性骨质疏松与正常范围内TSH水平的降低密切相关,而这一过程与FT3、FT4水平无关。

关键词：老年男性骨质疏松促甲状腺素抗酒石酸酸性磷酸酶骨钙素

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新冠疫情对城市医疗规划建设的启示

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《规划师》论丛 2020年第1期 443-449页

作者：卢醒秋李雅静刘平周浩武汉正华建筑设计有限公司设计一院二所湖北省城市规划设计研究院规划二院华中科技大学同济医学院附属梨园医院骨科北京京林联合景观规划设计院

公共卫生事件的发生和自然灾害有相似之处,城市规划不能完全阻止公共卫生事件的发生。规划只能在有限的资源条件下,为不确定的风险做准备。只有通过每次灾后的反思和总结,挖潜备用医疗空间,加强基层医疗建设,健全国家公共卫生应急管理体... 详细信息

公共卫生事件的发生和自然灾害有相似之处,城市规划不能完全阻止公共卫生事件的发生。规划只能在有限的资源条件下,为不确定的风险做准备。只有通过每次灾后的反思和总结,挖潜备用医疗空间,加强基层医疗建设,健全国家公共卫生应急管理体系,才能将其带来的危害减少到最小。本文以武汉"两山"医院、方舱医院建设为例,总结其建设先进性、流线合理性,希望基层医疗点的建设可有所借鉴。

关键词：公共卫生 “两山”医院方舱医院

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脂质体平衡透析-高效液相色谱联用筛选复方开心散中膜通透性成分的研究

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饮食保健 2018年第33期5卷 268-269页

作者：陈丹黄露武汉食品化妆品检验所湖北武汉 430071 华中科技大学同济医学院附属梨园医院药剂科湖北武汉 430077

目的:研究复方开心散提取液中与脂质体的相互作用及其作用成分.方法:应用脂质体平衡透析与高效液相色谱联用技术,对开心散水提物、乙醇提物中与脂质体有相互作用的成分进行分析和鉴定.比较了开心散水提取液和乙醇提取液中膜通透性成分... 详细信息

目的:研究复方开心散提取液中与脂质体的相互作用及其作用成分.方法:应用脂质体平衡透析与高效液相色谱联用技术,对开心散水提物、乙醇提物中与脂质体有相互作用的成分进行分析和鉴定.比较了开心散水提取液和乙醇提取液中膜通透性成分的异同,并考察了脂质体浓度、缓冲液pH及透析时间对其相互作用的影响.结果:2种开心散提取液中各有14种成分明显与脂质体相互作用.通过标准品分析鉴定了开心散乙醇提取液中的特有2种膜通透性成分,分别为 α-细辛醚、β-细辛醚.脂质体浓度对两种开心散提取液与脂质体相互作用影响很大;pH值对不同成分的影响不同.开心散乙醇提取物与水提物中与脂质体发生结合作用的成分大部分相同.结论:采用脂质体平衡透析和高效液相色谱-质谱联用的方法,能方便、有效地预测复方开心散在体内的吸收情况,为开心散的药效物质基础研究提供依据.

关键词：开心散脂质体平衡透析高效液相色谱-质谱结合常数

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